Лечение астигматизма и распространенные осложнения патологии

Такое нарушение зрения, как астигматизм, встречается несколько реже близорукости или дальнозоркости. Поэтому, столкнувшись с таким диагнозом, пациент может не знать ничего конкретного о заболевании под названием астигматизм – что это такое, почему появляется, какие существуют методы коррекции и лечения. В статье мы подробно рассмотрим все эти вопросы.

Что такое астигматизм

Астигматизм патология, при которой фокус глаза имеет не одну точку, как должно быть, а несколько.

Зрение при астигматизме специфическое: изображение предметов искажается, становится нечетким, может двоиться.

Это связано с неравномерной кривизной роговицы или хрусталика глаза, из-за чего происходит нарушение рефракции в меридианах глаз. Обычно фиксируется астигматизм обоих глаз, реже – одного.

Это не «плюс» и не «минус», линзы для коррекции такого нарушения нужны не сферические, а цилиндрические.

Их оптическая сила обозначается в рецепте на очки как cyl (цилиндр) и ax (ось) – двумя показателями сразу, а не одним, как при близорукости или дальнозоркости.

Астигматизм при беременности

Астигматизм и роды – понятия вполне совместимые, если состояние не осложнено и степень заболевания небольшая. Однако в любом случае при беременности необходимо наблюдение офтальмолога.

Некоторые формы астигматизма несут в себе риск грозного осложнения – отслойки сетчатки.

Поэтому можно ли рожать самостоятельно или придется делать кесарево сечение – решают только врачи, учитывая все факторы риска.

Классификация астигматизма

Патология классифицируется по нескольким признакам, поскольку это достаточно сложное нарушение. Выделяют различные виды астигматизма по степени, этиологии, осложнениям и типу нарушения рефракции.

Степени

Степень тяжести астигматизма определяют исходя из разницы преломляющей силы в меридианах. Выделяют 3 степени:

• Легкая (1-я) степень – в пределах 3 диоптрий. Это наиболее часто встречающийся вариант. Астигматизм самой слабой степени, ниже 0,5 дптр, физиологический, человек может его даже не замечать. Иногда не заметны даже 0,75 дптр. Более высокие цифры требуют коррекции.
• Средняя (2-я) степень – от 3 до 6 диоптрий. Оптическая коррекция и лечение обязательны.
• Тяжелая (3-я) степень – более 6 дптр. Астигматизм высокой степени серьезно снижает качество жизни. Сильный астигматизм часто требует хирургического вмешательства, а особо тяжелые формы могут привести даже к инвалидности.

Типы

По основному типу астигматизм бывает роговичный, когда неправильная форма роговицы, и хрусталиковый, когда нарушена преломляющая способность хрусталика.

Глаз имеет два основных меридиана: вертикальный и горизонтальный. Исходя из этого, различают три формы заболевания:

• Прямой – преломляющая сила выше по вертикальному меридиану.
• Обратный – преломляющая сила выше по горизонтальному меридиану.
• С косыми осями – главные меридианы проходят в удалении от обеих основных осей глаза.

Обратный и прямой легче поддаются коррекции, чем осевой.

По типу нарушения рефракции существуют следующие разновидности болезни:

• Простой миопический: усилена преломляющая способность одного из главных меридианов, чаще всего вертикального, а горизонтальный в норме. Подробнее о миопическом астигматизме — читать тут.
• Простой гиперметропический: преломляющая сила одного из основных меридианов ослаблена, другой в норме.
• Сложный миопический: усилено преломление по обоим меридианам, но по одному из них более выражено.
• Сложный гиперметропический: снижена сила преломления по двум меридианам, но также неравномерно.
• Смешанный: по одному меридиану преломляющая сила избыточная, по второму – недостаточная. Такая форма дает наибольшие искажения изображения.

Астигматизм также может быть правильный и неправильный. В первом случае по всей длине меридиана преломляющая сила одинаковая, во втором она варьируется на разных его отрезках.

Иногда астигматизм – это врожденное состояние, в этом случае он чаще бывает правильным. Неправильный – обычно приобретенный в результате травм или заболеваний.

Выделяют также возрастной тип болезни, который возникает в связи с ослаблением аккомодации ближе к старости. Нарушение может фиксироваться на одном глазу или на обоих сразу.

Почему возникает астигматизм

С понятием астигматизма разобрались, но почему он появляется? Существует две основных причины, по которым у человека выявляется подобное состояние глаз:

1. Генетика: врожденный тип заболевания передается по наследству. Поэтому если у одного или обоих родителей есть такое нарушение, вероятность рождения ребенка с астигматизмом повышается. Часто нарушение связано с врожденным неравномерным давлением век на глаз.
2. Внешние факторы: травмы, воспалительные заболевания, серьезные хирургические вмешательства могут привести к тому, что в глазу развивается приобретенный астигматизм.

В качестве одной из причин можно назвать кератоконус – заболевание роговицы, при котором она приобретает коническую форму.

Признаки заболевания

Астигматизм проявляется следующим образом:

• специфические дефекты зрения: предметы нечеткие, размытые, иногда двоящиеся, очертания искажены;
• сильная усталость глаз, чувство напряжения;
• при смене угла зрения искажения могут исчезать и появляться.

По данным признакам взрослый астигматик может распознать у себя заболевание и обратиться к врачу. С детьми все обстоит несколько сложнее, поскольку при врожденной патологии ребенок может просто не понимать, что с его зрением что-то не так. Поэтому важно вовремя проходить профилактические осмотры у детского офтальмолога.

Дополнительно рекомендуем прочитать статью об астигматизме у детей.

Диагностика заболевания

Болезнь диагностируется офтальмологом. В процессе обследования глаз врач не только проверит остроту зрения, но и установит степень нарушения рефракции с помощью специального прибора – рефрактометра. Он дает очень точные результаты, с помощью которых можно подобрать способ коррекции. Острота зрения определяется с помощью таблиц. Также используются диагностические методы:

• теневая проба,
• биомикроскопия,
• компьютерная кератометрия,
• визометрия,
• скиаскопия,
• измерение внутриглазного давления.

По результатам обследования глаз врач подбирает оптимальный метод коррекции и лечения выявленного нарушения.

Тесты для домашней проверке на картинке ниже. Еще больше тестов в статье здесь.

Как вылечить астигматизм

Недуг не может пройти сам, но на вопрос, излечим ли он, ответ может быть утвердительным во многих случаях. В первую очередь при таком диагнозе назначается оптическая коррекция, чтобы вернуть пациенту четкую картинку зрения. Затем может быть рассмотрена возможность оперативного вмешательства, направленного на устранение дефекта.

Среди консервативных методов можно также назвать аппаратное лечение и гимнастику для глаз.

Оптическая коррекция

Основная задача при коррекции патологии исправление дефекта рефракции с помощью медицинской оптики. Для этого могут применяться очковая коррекция и контактные линзы (мягкие или жесткие).

Коррекция с использованием очков – наиболее распространенный способ. В астигматических очках используются специальные цилиндрические линзы, которые при некоторых формах нарушения комбинируют со сферическими.

Контактные линзы для коррекции подобных нарушений могут быть сферическими, цилиндрическими и с торической поверхностью. Использование торических линз позволяет добиться более четкого зрения по сравнению с очками. Такие контактные линзы подбираются исключительно офтальмологом с учетом всех необходимых параметров.

Хирургические операции

Детям хирургия, как правило, противопоказана до 18 лет, поскольку глаз находится в процессе роста. Из-за этого результат вмешательства сложно прогнозируется и может быть нестабильным. А как хирургически лечить астигматизм у взрослых, врачам известно.

Вот список того, что можно делать при такой патологии с точки зрения хирургии, чтобы избавиться от нарушения зрения:

1. Кератотомия: операция, при которой иссекается роговица для ослабления преломляющей силы нужного меридиана. Операция не очень хорошо прогнозируется, а потому применяется нечасто.
2. Термокератокоагуляция: роговицу прижигают в нескольких местах с целью усилить ее преломляющую способность. Данное вмешательство в настоящее время почти не используется.
3. Установка факичной линзы: специальная линза имплантируется под роговицу, устраняя дефект зрения.
4. Замена хрусталика: применяется при тяжелом хрусталиковом типе болезни. Естественный хрусталик глаза извлекается, и на его место устанавливают искусственную линзу правильной физиологической формы.

Наиболее эффективной и безопасной операцией считается лазерная коррекция зрения.

Лазерная коррекция

Такой метод, как лазерная операция, – самый распространенный в наше время способ коррекции различных отклонений рефракции от нормы, в том числе и астигматизма. Лазер физически меняет поверхность роговицы таким образом, чтобы исправить ее способность к преломлению. Это позволяет восстановить зрение при астигматизме до 4, а в некоторых случаях и до 6 диоптрий.

К сожалению, лазерная коррекция имеет противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• беременность и период кормления грудью:
• некоторые заболевания: диабет, аутоиммунные и др.;
• ряд заболеваний глаз: катаракта, глаукома, истончение роговицы;
• отслойка сетчатки.

В остальных случаях врач одобрит проведение коррекции, и пациент после короткой (не более пары дней) реабилитации обретет нормальное зрение.

Упражнения

• Если вам интересно, как еще можно бороться с астигматизмом в домашних условиях у взрослых и детей, то ознакомьтесь с 10 эффективными упражнениями в этом видео:
• 
• Сделав выполнение глазной гимнастики своей привычкой, можно повысить эффективность любого лечения и улучшить остроту зрения без операции.

Чем опасен астигматизм

Последствия астигматизма могут быть достаточно грозными. В первую очередь стоит сказать о врожденном типе заболевания.

Если нарушение не выявлено вовремя, оно может привести к необратимым изменениям, таким как амблиопия – синдром ленивого глаза, когда глаз постепенно выключается из акта зрения и острота в нем резко падает. Теряется бинокулярное зрение.

Последствием амблиопии нередко становится косоглазие. Поэтому важно выявить наличие отклонения еще на начальном этапе и использовать назначенные методы коррекции.

Профилактика и противопоказания

Профилактика астигматизма заключается в:

• дозирование зрительных нагрузок;
• правильное питание, включающее продукты, полезные для глаз;
• выполнение гимнастики для глаз.

Для профилактики осложнений следует строго соблюдать дома все рекомендации офтальмолога.

Противопоказания:

• В армию не берут с астигматизмом выше 4 дптр.
• Можно ли водить машину, лучше уточнить у лечащего врача, так как это зависит от формы и степени заболевания.
• Астигматизм и спорт совместимы, если нет осложнений, таких как проблемы с сетчаткой. Но людям, у которых диагностировано это заболевание, необходимо проконсультироваться с лечащим офтальмологом, прежде чем заниматься каким-либо конкретным видом спорта.

Астигматизм – серьезное, но излечимое заболевание глаз. Главное – вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации, чтобы вернуть себе полноценное зрение и избежать осложнений.

Оставляйте комментарии под статьей, рассказывайте о своем опыте. Делитесь статьей с подписчиками в социальных сетях и сохраняйте страницу в закладки, чтоб не потерять. Не забывайте делать упражнения для глаз вместе с нами каждый день. Здоровья вам и вашим глазам!

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/astigmatizm/astigmatizm-chto-ehto

Лечение астигматизма у взрослых — проверенные методы

Астигматизм у взрослых провоцирует появление неприятной симптоматики, однако поддаётся медицинскому воздействию и может быть полностью устранён. Подобная патология нередко комбинируется с миопией, приводит к существенному ухудшению качества жизни. Лечение астигматизма у взрослых проходит после детальной диагностики, с учётом первопричин возникновения заболевания.

Что такое астигматизм

Болезнь широко распространена среди взрослого населения, приводит к выраженному дискомфорту в случае достижения одной и более диоптрий.

Органы зрения человека, страдающего астигматизмом, проецируют изображение не на сетчатке, а перед ней, или за её пределами. Последствием такого нарушения становится искажение очертаний окружающих предметов, получение расплывчатой зрительной картинки.

Виды и причины возникновения

Классификация, учитывающая область расположения патологических изменений, разделяет астигматизм на 2 вида:

1. Роговичный.
2. Хрусталиковый.

Наиболее распространена роговичная разновидность заболевания. У пациентов с таким нарушением обнаруживаются патологические изменения формы роговицы.

Хрусталиковый астигматизм глаз встречается достаточно редко. Данный вид болезни возникает на фоне изменений формы хрусталика.

Помимо перечисленных разновидностей выделяют следующие формы астигматизма:

• врождённый;
• приобретённый.

Врождённая патология проявляется вскоре после появления человека на свет и иногда рассматривается как вариант нормы.

Если степень астигматизма превышает показатель 1,0 D, состояние воспринимается в качестве патологии и требует обязательного проведения лечения.

Приобретённая форма астигматизма возникает из-за присутствия различных негативных факторов (травматического повреждения роговицы, послеоперационных рубцов).

Симптомы и диагностика

На ранней стадии развития астигматизм проявляется преимущественно в виде расфокусированного зрения. Подобное нарушение часто не воспринимается как болезнь, объясняется усталостью глаз после длительных нагрузок.

К дополнительным симптомам офтальмологического заболевания принадлежат:

• покраснение органов зрения;
• нарушенная чёткость изображения;
• искажение цветов;
• дискомфортные, болевые ощущения;
• головокружения.

На фоне перегрузок зрительного аппарата возникают более серьёзные нарушения, среди которых распространена диплопия (раздваивание картинки).

В случае игнорирования нарушения, отсутствия своевременной терапии астигматизм постепенно прогрессирует, приводит к полной или частичной утрате зрения.

Возникновение признаков астигматизма требует обязательной консультации офтальмолога, комплексного оценивания состояния глаз. Диагностика заболевания состоит из следующих моментов:

1. Осмотра органов зрения.
2. Исследования рефракции.
3. Визометрии (уточнения остроты зрения).
4. Скиаскопии (теневой пробы).
5. Рефрактометрии, состоящей в искусственном расширении зрачков.
6. Биомикроскопии.
7. Офтальмоскопии, исследующей стекловидное тело.
8. УЗИ.
9. Офтальмометрии.

Чтобы точнее определить степень дефекта роговицы, врач может назначить пациенту процедуру компьютерной кератотопографии.

Как лечить астигматизм

В процессе лечения астигматизма применяются безоперационные и операционные методы. Помочь в избавлении от зрительного нарушения способны особый режим питания, специальная гимнастика, хирургическое вмешательство, медикаментозные средства. Нередко перечисленные методы комбинируются между собой.

В выборе подходящего способа устранения патологии специалисты руководствуются степенью астигматизма, возрастом пациента, индивидуальными особенностями организма больного.

Питание при астигматизме

Правильное питание при астигматизме помогает поддерживать в тонусе зрительный аппарат, насыщать ткани глаз важными веществами, Пациентам рекомендуется употреблять пищу, богатую минералами, микроэлементами, витаминами, антиоксидантами.

Пользу принесёт введение в рацион натуральных продуктов:

• томатов;
• тыквы;
• моркови;
• огурцов;
• капусты;
• свёклы;
• цитрусовых;
• семечек;
• орехов;
• зелени;
• бахчевых культур;
• рыбы, мяса;
• кисломолочных продуктов.

Следует употреблять такие ягоды, как черника, виноград, клюква, смородина, а также компоты и морсы из них. Вместо майонезов или соусов нужно заправлять блюда разнообразными растительными маслами.

Полезные упражнения

Пациентам с астигматизмом рекомендуется выполнять специальную зарядку, до 5 раз ежедневно. Популярный комплекс для астигматиков включает следующие упражнения:

1. Направление взгляда вдаль и последующую фокусировку на близко расположенном объекте (интервал между манипуляциями – 30 секунд).
2. Крепкие зажмуривания глаз на 5–10 секунд. После каждого движения их раскрывают максимально широко.
3. Повороты глаз в различных направлениях.
4. Вращения зрачками по направлению движения часовой стрелки и против него (поочерёдно с открытыми и закрытыми глазами).

Между каждым упражнением необходимо выполнять по 20 частых быстрых морганий.

Упражнения при астигматизме станут более эффективными благодаря сочетанию с физиопроцедурами, ношением индивидуально подобранной корректирующей оптики.

Оперативное вмешательство

При прогрессирующем астигматизме нередко проводится хирургическое вмешательство. Операция может быть выполнена как традиционным способом, так и на основе современных методик.

Пациентам с астигматизмом назначают:

• кератотомию, состоящую в выполнении микрохирургических надрезов;
• термокоагуляцию, построенную на удалении части роговичной стромы посредством воздействия определённой температурой;
• ФРК (фоторефрактивную кератэктомию).

К оперативному вмешательству обращаются после достижения астигматиком 18-летия. До этого возраста зрительный аппарат пребывает в состоянии формирования, и оперирование способно стать небезопасным.

Лечение астигматизма у взрослых лазером

Операция, проводимая с помощью лазера, известна под названием лазерного интрастромального кератомилёза (ЛАСИКа). Такой метод представляет собой современный способ коррекции зрительных нарушений, позволяющий вылечить пациента без опасных осложнений.

Принцип проведения операции заключается в воздействии лазером на поверхность эпителиального слоя роговицы, формировании лоскута, удалении требуемой части роговицы путём испарения. В большинстве случаев ЛАСИК переносится без осложнений и не требует длительной послеоперационной реабилитации.

Ультразвуковая терапия

Этот метод состоит в воздействии ультразвуковыми колебаниями на повреждённую роговицу или хрусталик глаза. Назначение подобной терапии становится эффективным, если пациент страдает послеоперационным и посттравматическим астигматизмом, однако не обеспечивает необходимых результатов при врождённой форме заболевания.

Ультразвуковая терапия противопоказана при беременности, заболеваниях сердца, ЦНС, онкологии, гормональных сбоях, анорексии.

Эффективны ли медикаменты

Использование медикаментозных средств приносит наибольшую пользу на раннем этапе заболевания. К современным препаратам, помогающим бороться с патологией, принадлежат следующие капли при астигматизме:

• Баларпан;
• Эмоксипин;
• Уджала;
• Корнерегель.

Подобные средства способствуют восстановлению тканей роговицы, обеспечивают их полноценное питание. Часто препараты в виде капель комбинируют с приёмом офтальмологических комплексов с лютеином.

Современные методы лечения

К наиболее прогрессивным методам устранения астигматизма относят:

1. Рефракционную замену хрусталика с имплантацией ИОЛ. Процедура заключается во вживлении имплантанта, имеющего биологическую совместимость с глазными тканями.
2. Имплантацию факичной линзы. В процессе операции перед хрусталиком и роговицей устанавливают интраокулярную линзу, предназначенную для постоянного ношения.
3. Склеропластику. Метод рекомендован пациентам с астигматизмом, осложнённым миопией, и помогает остановить прогрессирование обеих патологий.

При наличии сложных вариантов заболевания применяется Система Оптималь – хирургическая методика, представляющая собой сочетание лазерной коррекции с имплантацией внутриглазных линз.

Коррекция зрения при астигматизме

Для коррекции астигматизма могут применяться специальные оптические изделия – линзы и очки. При наличии нарушения более 0,75 диоптрий астигматикам нередко назначается ношение торических контактных линз (ТКЛ). Подбор таких изделий выполняет врач-офтальмолог после рассмотрения всех особенностей зрительного аппарата пациента.

Основными преимуществами контактных линз являются результативная коррекция зрения, эффект полного обзора, незаметность.

Очки, корректирующие астигматизм, обладают изогнутой неравномерной поверхностью. При наличии тяжёлых зрительных дефектов их делают на заказ, по рецепту врача.

Очки для астигматиков могут иметь 2 разновидности:

• цилиндрическую;
• сфероцилиндрическую.

Изделия с цилиндрическими линзами обеспечивают преломление лучей, падающих перпендикулярно оси. Сфероцилиндрические линзы рекомендованы лицам, у которых астигматизм комбинируется с миопией или дальнозоркостью.

И линзы, и очки не способны обеспечить полное излечение. Подобные изделия помогают повысить остроту зрения, но не воздействуют непосредственно на зрительный дефект.

Осложнения и прогноз

Основные осложнения зрительной аномалии проявляются в виде:

1. Амблиопии.
2. Косоглазия.

Под амблиопией подразумевают патологическое состояние, вызывающее понижение остроты зрения. Такое нарушение, также именуемое «ленивым глазом», возникает в результате отсутствия качественного лечения, длительного прогрессирования болезни, приводящего к значительному искажению окружающих предметов.

Косоглазие у астигматиков также связывается с продолжительным течением заболевания, отсутствием адекватной терапии. В некоторых случаях нарушение может наблюдаться даже после устранения основной патологии.

Осложнением хирургического лечения может стать рецидив, вызванный восстановлением начальной формы роговицы и возвращением симптоматики заболевания.

Положительный прогноз сохраняется у взрослых пациентов, обратившихся к специалисту-офтальмологу на ранней стадии заболевания и прошедших своевременное качественное лечение.

В случае игнорирования проблемы, пренебрежения медицинской помощью патология достаточно быстро прогрессирует, приводит к развитию осложнений, становится причиной неполноценной социальной и профессиональной деятельности.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/astigmatizm/osobennosti-lecheniya-astigmatizma-u-vzroslyh

Астигматизм — что это такое и как правильно лечить

Понять механизмы и причины такого нарушения, как астигматизм, необходимо для построения эффективной борьбы с патологией. И чтобы победить астигматизм, лечение у взрослых нужно проводить комплексно. Но вот можно ли навсегда избавиться от этого состояния или придется привыкнуть к его присутствию в жизни?

Что такое астигматизм

Перед тем как лечить астигматизм, нужно разобраться, что это такое. Патологию относят к классу рефракционных нарушений, связанных с изменением формы роговицы или хрусталика. Для процесса характерны следующие механизмы:

• лучи, проникая внутрь глаза, неправильно рассеиваются;
• в результате формируется искаженное изображение;
• человек видит окружающий мир как при близорукости, только патология может сопровождаться и дальнозоркостью, при которой размыливание предметов происходит на расстоянии.

Среди причин возникновения астигматизма у взрослых выделяют: постоянное напряжение глаз, особенности строения органа зрения, а также травмы. По типу причин происходит и классификация видов заболевания:

• Врожденный астигматизм. Встречается чаще, чем приобретенный, и обусловлен наследственными факторами. Связан с неправильным давлением внутри глазного яблока, мышц, а также в области костных тканей. Врожденная патология проявляется не только сразу же после рождения, но и в старшем возрасте – в начальной или средней школе.
• Приобретенный тип. Чаще всего такой астигматизм у взрослых развивается из-за ранее перенесенных операций или травм. Спровоцировано состояние образованием рубцов, помутнением либо воспалением роговичной ткани.

Распознать поражение можно только после проведения диагностики. Специфических симптомов астигматизм у взрослых не имеет.

Среди первичных признаков астигматизма выделяются общие показатели проблем со зрением:

• сложность фокусировки взгляда, списывание размытости картинки на усталость;
• изредка возникают необоснованные приступы жжения, покраснения и сухости глаз;
• время от времени начинают раздваиваться предметы;
• четкость зрения постепенно снижается;
• иногда появляются боли при работе, связанной с чтением, компьютерами, бумагами;
• появляется сложность в оценке расстояний.

Однако все эти признаки – фактор развития и множества других заболеваний глаз.

Опасность патологии

Вот, чем опасен астигматизм для взрослых: отсутствие лечения приводит к косоглазию, а также быстрому падению зрения. Особенно тяжело влияет патология на органы зрения, подверженные другим болезням. Людям с этим нарушением важно посещать офтальмолога каждые 3-6 месяцев для контроля ситуации.

Лечится или нет

Полное излечение астигматизма у взрослых возможно, но только при соблюдении комплексного подхода. На начальных этапах можно использовать витамины, зарядку и лазерную коррекцию. В тяжелых случаях, а также тогда, когда нарушение не поддается терапии, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Особенности диагностики

Обнаружить и назначить лечение астигматизма у взрослых после 30, 40 или 50 лет можно в условиях офтальмологической клиники. Стандартной диагностической программы достаточно:

• врач определяет остроту зрения;
• проводится диагностика рефракции и скиаскопия;
• измеряется внутриглазное давление;
• выполняют биомикроскопию.

Скиаскопия – один из самых достоверных способов обнаружения астигматизма у взрослых. С помощью специального оборудования врач за несколько минут измеряет выбранные параметры и узнает тип, вид, степень нарушения.

Если есть подозрение на роговичный астигматизм, не связанный с хрусталиком, то требуется компьютерная кератотопография и офтальмометрия. В ходе процедур специалист определяет степень изменения поверхности, структуры роговицы.

Как лечить астигматизм глаз у взрослых

Возможно лечение астигматизма в домашних условиях, однако все методы должны обсуждаться с врачом. Хирургические операции и лазерная коррекция делаются при наличии показаний. А лучший метод коррекции зрения при нарушении – это ношение контактных линз или очков.

Оптические аксессуары

Заниматься подбором очков и линз необходимо вместе с доктором после прохождения диагностики. Для коррекции используются цилиндрические линзы, которые преломляют лучи в одном направлении. При сложных формах нарушения используются комбинированные варианты: сферические и цилиндрические линзы.

Лазерная коррекция

Использовать лазер можно при сложных формах астигматизма, а также в случае отказа пациента от ношения очков или линз. В этом случае лазерный метод коррекции – лучшее решение. А негативные моменты сглаживаются преимуществами. Важно учитывать противопоказания:

• период беременности и кормления грудью;
• декомпенсаторный сахарный диабет;
• глаукома, катаракта;
• воспалительные и инфекционные болезни глаз;
• тяжелая степень отслоения сетчатки или другие поражения.

Применять методику можно при астигматизме, который не удается скорректировать линзами или очками. Стоимость лечения астигматизма лазером начинается от 20 000 рублей (для Москвы).

Хирургическое вмешательство

Существует несколько операционных методов, которые помогают навсегда избавиться от нарушения:

• Кератотомия. На роговице делают надсечки, которые позволяют лучам правильно проходить внутрь глаза. Если астигматизм развит сильно, то в ходе процедуры меняют роговицу (на искусственную или донорскую). Однако после хирургического вмешательства астигматизм может вернуться через 1-5 лет.
• Имплантация линзы. Искусственный предмет помещают в глаз между роговицей и хрусталиком. Линза подбирается индивидуально для каждого пациента. Есть риск возникновения аллергии на искусственный материал.
• Термокератокоагуляция. Операцию проводят для увеличения преломляющих возможностей роговицы. Для этого используют температуру – неправильные участки просто прижигают. Однако подобное лечение стали применять все реже из-за неточности результатов.

Астигматизм лечится хирургическим путем достаточно успешно, но для операций требуются особые показания, в том числе – тяжелая форма заболевания.

Зарядка для глаз способствует расслаблению мышечных волокон, но излечить патологию не помогает. Однако выполнять ее необходимо для предотвращения прогресса нарушения:

1. Пациент садится, закрывает глаза и начинает вращать ими в течение минуты. То же самое проделывает с открытыми веками.
2. Человек поднимает глаза вверх и вниз, водит ими вправо и влево в течение минимум 1 минуты.
3. Когда мышцы немного растянутся, в гимнастику при астигматизме у взрослых можно включить упражнение «Восьмерка». С открытыми глазами пациент начинает рисовать знак бесконечности.
4. В завершении комплекса пациент встает, подходит к окну и смотрит сначала вдаль, затем переводит взгляд на вытянутую руку – большой палец. После фокусируется на кончике носа.

Чтобы расслабить глаза, нужно после гимнастики несколько раз на 5-7 секунд зажмуриться. Процедура усилит кровоток и обеспечит глаза питательными веществами.

Медикаменты для терапии

Перед тем как лечить астигматизм у взрослых медикаментами, нужно понять: патологию не удастся устранить таким способом, но можно будет существенно замедлить. Главные средства – это капли и таблетки, содержащие витамины.

Важно! Антибиотики, противовирусные капли и НПВС запрещено использовать без назначения врача.

Лучшие витамины для глаз – это комплекс C, A, E и большая часть B-группы. В аптеках покупателю доступны следующие полезные витамины, которые помогают при астигматизме:

• «Слезавит», «Лютеин» — комплексы после 40 лет;
• «Витрум Вижн» — хорошо подходят для восстановления после операции, а также людям, работающим за компьютером;
• «Фокус» — комплекс полезных веществ для людей от 14 лет;
• «Оптикс» — можно давать детям после 12 лет.

Большой популярностью пользуются специальные добавки с американского сайта iherb.com. Однако выбор там настолько велик, и есть препараты с высокой концентрацией разных веществ, что выбирать лучше после консультации с доктором. Для начала можно обратить внимание на комплексы с антиоксидантами:

• Лютеин. Вещество особенно полезно для зрения и помогает бороться со свободными радикалами.
• Зеаксатин. Еще один мощный антиоксидант, активирующийся в светочувствительных клетках сетчатки.

Кроме витаминов можно использовать для лечения астигматизма у взрослых глазные капли. Но это должны быть только симптоматические растворы либо вещества, рекомендованные при синдроме сухого глаза. Пользоваться ими нужно строго по инструкции, не дольше указанного срока. С помощью капель можно активировать следующие процессы:

• увлажнение и устранение сухости;
• снятие напряжения и усталости;
• ускорение метаболизма для улучшения питания органов зрения;
• повышение иммунных сил.

Среди препаратов, которые часто рекомендуют врачи, можно выделить капли с витаминами: «Тауфон», «Эмоксипин», «Квинакс», «Уджала», «Слезин».

Диета при астигматизме

Каждому человеку нужно питаться правильно вне зависимости от заболеваний. Но при астигматизме можно обогащать рацион дополнительными продуктами, которые положительно сказываются именно на органах зрения:

• Свежая или сушеная черника. Летом ягоду едят без каких-либо добавок. А вот сушеный продукт можно заваривать и пить, как фитопрепарат. Для этого берут 4 ст. л. сырья, заливают 250 мл кипятка, настаивают 45 минут. В день можно выпивать 1-2 стакана. Можно заваривать иначе, используя теплую воду, но настаивая смесь не менее 8 часов.
• Самые полезные овощи и зелень. На здоровье глаз при астигматизме могут повлиять такие овощи как морковь, тыква, красные и оранжевые перцы, чеснок, сельдерей. Из зелени – петрушка и базилик. Эти продукты содержат эфирные масла, дубильные вещества и витамины.

Морковь перед употреблением нужно смешивать со сметаной или нерафинированным растительным маслом – только так повышается качество ее усвоения.

Отказаться придется от курения и алкоголя – это опасные продукты, которые повышают давление, приводят к дефициту полезных веществ и препятствуют регенерации клеток.

Осложнения при астигматизме

К наиболее распространенному осложнению заболевания относят близорукость. Однако в некоторых случаях патология сопровождается дальнозоркостью.

Факт! Наиболее опасные осложнения в старшем возрасте – это атрофирование зрительного нерва и отслоение сетчатки.

Постоянные проблемы со зрением приводят к тому, что пациент вынужден щуриться и напрягать глаза. От этого вокруг век появляются преждевременные морщины – особенно неприятное последствие болезни для женщин.

Заключение

Лечение астигматизма у взрослых – задача, которая по силам врачам и пациентам. Однако для ее решения придется соблюдать все правила, в том числе – отказ от вредных привычек, нормализация образа жизни и питания.

Для полного устранения патологии потребуется лазерная коррекция, а в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Иначе астигматизм будет прогрессировать и вызывать осложнения в виде постоянного ухудшения зрения, головных болей и невозможности нормально смотреть, читать, работать за компьютером.

Видео по теме — Малышева про астигматизм:

Источник: https://oftaplus.ru/zabolevaniya/lechenie-astigmatizma-u-vzroslyx.html

Астигматизм

Астигматизм — состояние, при котором в одном глазу сочетаются различные виды рефракции или разные степени рефракции одного вида.

• Рефракция при астигматизме
• Существует такое понятие, как главные меридианы — это две перпендикулярные плоскости глаза. В зависимости от их рефракции различают астигматизм:- прямой — больше преломляет вертикальный меридиан,- обратный — больше преломляет горизонтальный меридиан,
• — с косыми осями

По виду астигматизм может быть правильный и неправильный (чаще роговичный, вследствие её поражения травматическими, дистрофическими и воспалительными процессами). При первом виде в одном меридиане одинаковая преломляющая сила.

1. Правильный астигматизм:
2. — простой — при нем в одном из меридианов эмметропия (нормальная рефракция)- сложный — в обоих меридианах одна и та же рефракция (миопия или гиперметропия)
3. — смешанный — в меридианах различные виды рефракции
4. Нормальный правильный астигматизм до 0,75 дптр считается физиологическим, не влияет на остроту зрения и не требует коррекции.

Симптомы астигматизма

Симптомы, по которым можно заподозрить наличие заболевания: пациент путает похожие буквы, переставляет их местами, видит искаженные предметы, снижается острота зрения.

Выражены симптомы астенопии (быстрая зрительная утомляемость, чувство распирания, «песка» в глазах), наблюдается непереносимость очков и их частая замена.

Практически всегда астигматизм сочетается с аномалиями рефракции, миопией или гиперметропией.

Так видит человек с астигматизмом:

Обычно, первые признаки астигматизма появляются в школьном возрасте, но нередко и у взрослых. Необходимо тщательное обследование, чтобы исключить такое серьезное заболевание, как кератоконус.

Кератоконус

Диагностика астигматизма

Методы диагностики:

— визометрия (определение остроты зрения) с коррекцией и без. Надевают пробную оправу.

Перед одним глазом находится непрозрачный экран, перед другим помещают линзы разной силы (при астигматизме цилиндрические, которые преломляют только в одном меридиане) и добиваются максимальной остроты зрения,- скиаскопия (теневая проба) – определяют рефракцию при помощи движения тени в области зрачка методом качательных движений непрямым офтальмоскопом при осмотре проходящим светом,- рефрактометрия в состоянии мидриаза дает наиболее точные результаты,- биомикроскопия для выявления возможных причин астигматизма (воспалительные или дегенеративные заболевания роговицы),- офтальмометрия и УЗИ глаза для определения передне-заднего отрезка, т.к. астигматизм в подавляющем большинстве случаев сочетается с миопией и гиперметропией,- офтальмоскопия для выявления патологии стекловидного тела и глазного дна,

— компьютерная кератотопография для определения степени роговичного астигматизма. Во время исследования измеряется толщина и преломляющая сила более чем в 8000 точек. Выявляют малейшие нарушения рефракции.

Лечение астигматизма

Астигматизм необходимо корригировать и лечить своевременно, чтобы не допустить развития осложнений. Коррекция: очковая, контактная, лазерная и микрохирургическая. Показания: снижение остроты зрения, симптомы астенопии и прогрессирование близорукости или дальнозоркости.

Первый вид (очки) многими пациентами плохо переносится, но всё же большая часть предпочитает именно ношение очков. Линзы изготавливают специальные, с цилиндрическим компонентом. Очки подбирают строго индивидуально.

Их нельзя купить просто в оптике или на рынке. Сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма, а сферические подбираются по правилам коррекции миопии или гиперметропии. Такие очки выписывают для постоянного ношения.

Контактная коррекция осуществляется при помощи торических линз.

  Для пользования торическими линзами нужны специальные навыки, которым обучает врач-офтальмолог. Ночные (ортокератологические) линзы также нашли применение при небольшой степени астигматизма.

Если есть разница в оптической силе или толщине роговицы, то после кератотопографии возможна астигмотомия, при которой наносятся микронасечки, ослабляющие сильный меридиан, на периферии. Показания: астигматизм более 6 дптр, дети до 18 лет, тонкая роговица (невозможна лазерная коррекция), а также различная рефракция в меридианах.

Показаниями к эксимерлазерной хирургии является астигматизм до 4 дптр. Это амбулаторная, практически безболезненная процедура, после которой пациент сразу замечает значительное улучшение остроты зрения.

Суть её состоит в том, что после образования клапана, роговицу шлифуют в четко обозначенных местах на определенную глубину.

  После операции стоит ограничить физические и зрительные нагрузки, беречь глаза от травм (ношение очков, например), горячие ванны, сауну, алкоголь сроком на месяц.

Рекомендовано закапывание капель дексаметазона (Офтан-дексаметазон, Максидекс) сначала 3 раза в день, снижая до 1 раза, 3 недели; антибактериальных (Тобрекс, Флоксал, Офтаквикс) 3 раза в день в течение недели, а также увлажняющих капель ситуационно (Офтагель, Оксиал, Систейн). Обязательны регулярные осмотры врачом-офтальмологом.

1-2 раза в год необходимо проходить курсы витаминных препаратов (Витрум, Окювайт-лютеин, Черника-форте и др.) и аппаратного лечения (лазерная стимуляция, компьютерные программы).

Осложнения астигматизма

Несвоевременное и неадекватное лечение может приводить к таким осложнениям, как снижение остроты зрения до развития амблиопии («ленивый» глаз, при котором зрение не улучшается при коррекции), косоглазие.

Профилактика астигматизма

Самое важное для здоровья – это профилактика заболеваний.  Применительно к астигматизму необходимо дозировать зрительные нагрузки, а точнее  чередовать их с физическими упражнениями  и гимнастикой для глаз. Строго запрещено чтение лежа или при плохом освещении. Возможно использование специальных перфорационных очков.

Врач офтальмолог Летюк Т.З.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/ophthalmology/808-astigmatizm

Астигматизм — лечение у взрослых, как лечить симптомы, лечится ли, как лечат заболевание глаз, что это такое

Астигматизм – заболевание зрительной системы, которое развивается по причине изменения формы роговицы. Если в норме лучи света фокусируются на сетчатке, то при астигматизме они на нее не попадают. Человек предметы видит, но размыто, нечетко, в искаженных пропорциях.

Главная цель лечения астигматизма – восстановление нормальной фокусировки лучей на сетчатке. Поскольку часто данное заболевание сопровождается дальнозоркостью или близорукостью, врачи часто назначают комплексную коррекцию зрения.

О симптомах, причинах, возможных осложнениях и способах лечения астигматизма – далее.

Определение заболевания

Астигматизм – распространенное нарушение зрения, сопровождающееся отсутствием точки фокуса.

В результате человек видит предметы размытыми и искаженными, независимо от того, на каком расстоянии от него они находятся.

Происходит это из-за нарушений в оптической конфигурации глазного аппарата – они проявляются в виде неравномерной кривизны роговицы либо неправильной формы хрусталика.

Расфокусировка зрения наблюдается в том случае, если хрусталик имеет неправильную форму или кривизна роговицы является неравномерной.

Роговица должна иметь вид изогнутой полусферы – как половинка футбольного мяча.

В здоровом глазу она ровная и имеет равномерный изгиб во всех направлениях, а при астигматизме роговица сильнее изгибается в одном направлении и имеет неровную поверхность и овальную форму.

Когда свет попадает на «неправильную» роговицу, он фокусируется в произвольном порядке, а не в одной точке на сетчатке. Результат – затуманенное зрение, искаженное изображение.

Причины возникновения

Деформационные процессы в роговице, приводящие к нарушениям зрения, вызывают разные факторы. Рассмотрим их:

1. Наследственность – зачастую астигматизм носит врожденный характер и проявляется уже в раннем возрасте. Поэтому если у одного из родителей есть данное заболевание, с большой долей вероятности оно будет диагностировано и у ребенка.
2. Травма – астигматизм может развиваться в результате травмы глаза. Если хрусталик или роговица царапаются или повреждаются другим способом, образуется рубец, и структура глаза изменяется.
3. Инфекции – различные инфекционные заболевания также могут становиться причиной рубцевания хрусталика и роговицы.
4. Операции – современная микрохирургия не совершенна, поэтому любое оперативное вмешательство может привести к осложнениям. Самое распространенное – образование рубцов.
5. Кератоконус – или дистрофия роговицы. Кератотонус выражается в изменении структуры и формы роговичной части, в результате чего она вытягивается. Заболевание редкое, но исключать вероятность его возникновения нельзя.

Также в зоне риска пациенты с повышенным кровяным давлением, диабетом, деформациями зубочелюстной системы и аномалиями в строении верхней челюсти.

Поскольку астигматизм часто является наследуемой патологией, родители с соответствующим диагнозом должны тщательно следить за состоянием зрительной системы своего ребенка.

Симптомы

Самые частые симптомы астигматизма:

1. Астенопия – характеризуется быстрой утомляемостью, ощущением песка в глазах.
2. «Непереносимость» коррекционных очков и, как результат, их частая замена.
3. Расфокусировка зрения, расплывчатость изображения.
4. Покраснение глаз, сопровождающееся болью и жжением.
5. Двоение при работе за компьютером или во время чтения.

Главная опасность заболевания в том, что на ранних стадиях его симптоматика малоспецифична – недуг проявляется незначительной расфокусировкой зрения, которую обычно принимают за обычную усталость. Поэтому следите за здоровьем и регулярно проходите осмотры у врача-офтальмолога.

Симптомы астигматизм на ранних стадиях (нечеткое изображение, жжение, песок в глазах) часто принимают за общую усталость глаз.

Возможные осложнения

Осложнения астигматизма – амблиопия (симптом «ленивого глаза») и косоглазие. Поскольку заболевание заметно снижает остроту и общее качество зрения, оно приводит к усугублению гипермеотропии или миопии. Прогрессирующий астигматизм (развивается при отсутствии лечения) – главная причина сильной рези в глазах и постоянных головных болей.

Лечение

Коррекция зрения при астигматизме производится тремя способами – медикаментозным, хирургическим и с помощью специальных линз. Лечение народными средствами не имеет смысла.

Медикаментозная терапия

Медикаменты полностью избавиться от астигматизма вам не помогут. Главная задача медикаментозной терапии – улучшение микроциркуляции, активизация обменных процессов в тканях глаза и приостановка процесса развития заболевания. Лечебные курсы нужно проходить каждые 4-6 месяцев, капли назначает врач после диагностики. Дополнительно можно применять витаминные препараты.

Медикаментозное лечение астигматизма – это, скорее, поддержка зрительной системы.

Хирургическое лечение

Если коррекция астигматиза оптическими средствами не представляется возможной, назначается кератотомия – операция, в ходе которой на роговице с помощью скальпеля делается несколько радиальных надрезов. В результате сильный периферический меридиан ослабевает, и восстанавливается острота зрения.

Самые верные способы коррекции зрения при астигматизме – кератотомия и лазерная коррекция.

Лазерная коррекция проводится при астигматизме до ±3-4 D. Самой эффективной считается методика Ласик. Операция Ласик занимает 5-7 минут, выполняется под местной анестезией.

Эпителий восстанавливается самостоятельно, поэтому швы накладывать не нужно.

Коррекция линзами

Коррекция зрения при астигматизме может проводиться с помощью очков и контактных линз. Очки врач подбирает индивидуально, комбинируя цилиндрические и сферические линзы. Контактные линзы используются торические. Помните, что коррекция – это не лечение, но она способна повысить остроту зрения.

При сильном астигматизме ношение очков противопоказано – они могут вызывать выраженный зрительный дискомфорт, сильные головокружения. Используйте контактные линзы.

Профилактика

Профилактика астигматизма заключается во внимательном отношении к своему здоровью и своевременном выявлении симптомов. Регулярно проходите обследования у офтальмолога (даже если вас ничего не беспокоит), чередуйте режимы сна и отдыха, делайте специальную гимнастику для снятия напряжения. Всегда лечите воспаления глаз и берегите органы зрения от травм.

Диагноз астигматизм поставлен ребенку? Он должен проходить профилактические осмотры в детской поликлинике. Соблюдайте все рекомендации врача – они помогут избежать развития осложнений в будущем.

Хориоретинит глаза

Что такое хемоз конъюнктивы и как лечить данную патологию расскажет эта статья.

Глазные капли Тобразон https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-tobrazon-instrukciya-po-primeneniyu.html

Видео

Выводы

Астигматизм – распространенное офтальмологическое заболевание, которое сопровождается резью, жжением в глазах, снижением четкости зрения.

Возникает оно в результате травм, перенесенных инфекций, операций на глазах, на фоне различных заболеваний (диабет, повышенное артериальное давление, пр.), играет свою роль и наследственный фактор.

Вылечить астигматизм можно только хирургическим путем, в качестве поддерживающей терапии назначают медикаментозную терапию, для коррекции зрения используют линзы и очки.

про оттеночные линзы для глаз, и как применять глазные капли Циклопентолат.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/vzroslyx-techenie-zabolevaniya-oslozhneniya-simptomy-i-lechenie.html