Герпетическая инфекция является хроническим заболеванием, вызванном вирусом герпеса. Возбудитель обнаруживается у половины детей уже до трёхлетнего возраста, остальные заражаются позже. У 95% населения обнаруживается герпесвирус разных типов.
Что такое герпетическая инфекция
Герпетическая инфекция – это сборное название восьми разновидностей вируса герпеса, которые существуют в природе и поражают организм человека. По классификации герпетической инфекции выделяют:
- Первый тип вируса – провоцирует лабиальный герпес, характерная сыпь появляется на губах, крыльях носа. Передаётся воздушно-капельным и контактно-бытовым путём.
- Второй тип – генитальный герпес, поражает половые органы и передаётся при половом контакте.
- Третий тип – опоясывающий герпес, на теле проявляется как ветряная оспа или опоясывающий лишай.
- Четвёртый тип – известен как вирус Эпштейна-Барр, заболевание протекает в форме инфекционного мононуклеоза.
- Пятый тип – цитомегаловирус, крайне опасен для беременных женщин, поскольку может вызывать тяжёлые патологии плода.
- Типы герпеса с шестого по восьмой ещё мало изучены, врачи предполагают, что возбудитель может провоцировать синдром хронической усталости, внезапную сыпь на теле, саркому Капоши, а также быть причастным к рассеянному склерозу, карциноме шейки матки и т. д.
Чаще всего организм поражается герпесом первого и второго типа, также многие люди сталкивались с ветрянкой, которая встречается преимущественно в детском возрасте. Остальные типы вируса распространены гораздо меньше.
Впервые вирус герпеса был выделен более ста лет тому назад. Учёные описали его как крайне маленький по размеру возбудитель, который содержит ДНК.
При проникновении в благоприятную среду – организм хозяина – вирус герпеса активно размножается, создавая внутри себя сотник копий.
Вирус устойчив к низким температурам, а вот высокую температуру и некоторые химические соединения, а также ультрафиолетовое излучение, герпес не терпит и погибает.
Обзор герпес вирусной инфекции
Причины возникновения
Непосредственная причина возникновения заболевания – проникновение в организм вируса герпеса. Пути передачи вируса герпеса здоровому человеку:
- Тактильный контакт – заражение возможно при прикосновении человека к активным вирусным частицам, например, при смазывании больному человеку лопнувших везикул герпеса.
- Воздушно-капельный путь – вирус выделяет в воздушную среду при кашле или чихании.
- Половой контакт – от заражённого полового партнёра, поскольку возбудитель содержится в сперме и влагалищной среде, а также при тактильном контакте, если у больного на половых органах начинается сыпь.
- От матери к плоду – есть риск развития врождённой герпетической инфекции. Заражение происходит несколькими путями: восходящим (когда вирус поражает плодное яйцо, поднимаясь из влагалища к эмбриону), трансплацентарно (проникая через плаценту), интранатально (в процессе родовой деятельности), постнатально (если вирус активизировался в первые часы или дни после родов).
- Аутоинокуляция – возможно самозаражение, когда человек расчёсывает везикулы и переносит на руках вирус на другие части тела, например, половые органы.
- Трансфузионный путь передачи – при переливании крови.
Первичное инфицирование
Человеку достаточно один раз повстречаться с первичной герпетической инфекцией, как возбудитель прочно задерживается в его организме – сквозь кожный покров, микротрещины, а особенно ранки и царапины, возбудитель проникает в кровь человека и поражает нервную систему, прячась в нервных ганглиях. Наиболее заразным человек является в первые два года после проникновения вируса в организм. В дальнейшем организм подавляет его активность, он становится менее агрессивным и опасным. Герпетическая инфекция может быть врожденной, если получена в процессе родов или передана внутриутробно.
Причины рецидивов
Активизация вируса происходит при неблагоприятных обстоятельствах, когда у человека резко снижается иммунитет. До этого вирус находится в скрытом, латентном состоянии, и долгое время может себя не проявлять.
При сильном иммунитете пациенты могут несколько лет даже не подозревать о том, что являются носителями вируса герпеса. Если иммунитет сильно ослабнет и в кровь попадёт большое количество вирусных частиц, возможен генерализированный герпес, от которого возможен летальный исход.
Иногда так заканчиваются врождённые герпетические инфекции, если ребёнок слаб (недобор веса, преждевременные роды, сопутствующие патологии).
Вирус герпеса — кто виноват и что делать
Симптомы и локализация при разных возбудителях
Лабиальный герпес
Признаки вируса герпеса напрямую зависят от того, каким типом возбудителя заражён больной. Наиболее типичная форма, которую привыкли наблюдать большинство пациентов, — это лабиальный герпес.
Заболевание имеет второе «народное» название – простуда, лихорадка, поскольку часто герпес сопровождает переохлаждения организма, снижение иммунитета после перенесённой инфекции.
Активизируется в холодное время года.
Преимущественно проявляется на лице, поражает слизистые оболочки носа, губ. Протекает вирус типично — кожа начинает зудеть, появляется отёчность, а через несколько часов можно заметить небольшие везикулы.
Высыпания на коже за 2-3 дня увеличиваются в размерах, после чего лопаются, а язвочки заживают. Внутри таких везикул находятся тысячи живых активных вирусных частиц, с которыми борется иммунная система.
Везикулы самостоятельно вскрываются на том этапе, когда вирусные частицы уже инактивированы и не опасны. Вызываемая вирусом простого герпеса болезнь протекает от 7 до 12 дней.
Лабиальный герпес на губах
1 2
Половой герпес
Вирус второго типа носит название генитального – этот тип герпеса характеризуется поражениями кожного покрова половых органов. На поверхности половых губ у женщин, в области промежности, на головке полового члена возникают типичные высыпания. Продромальный период характеризуется такими же симптомами.
Поскольку при локализации в области половых органов есть риск травмирования везикул, то часто инфекция при кожных заболеваниях распространяет и на внутренней стороне бёдер, возле ануса. Место сыпи краснеет, становится горячим на ощупь, прикосновение к нему болезненно.
Срок течения герпеса такой же – полторы недели.
Генитальный герпес
1 2
Вирус Варицелла-Зостер
Герпес третьего типа является возбудителем ветряной оспы, которой в детстве более большинство малышей. Возбудитель вызывает появление пузырьков на теле с прозрачным содержимым внутри.
Высыпания характеризуются обширной распространённостью кожных проявлений – сыпь можно обнаружить по всему телу.
У большинства детей ветрянка не приносит серьёзных проявлений – повышение температуры редко выше субфебрильной, ребёнок может отказываться от еды, и в первые дни выглядит сонливым и вялым. Через пару дней, когда везикулы перестают появляться, состояние больного нормализуется.
У взрослых течение ветряной оспы более тяжёлое, все симптомы обостряются, а при слабом иммунитете диагностировались и смертные случаи (единичные).
Герпесвирус третьего типа прячется в организме, а при снижении иммунитета может быть повторной инфекцией в виде опоясывающего герпеса – при таком проявлении обычно везикулы локализованы в области поясницы, они скученные и сливаются в герпетические конгломераты-островки. Опоясывающий герпес провоцирует повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, невралгические боли. Обычно через несколько дней при начале активного лечения общая симптоматика стихает, а сами везикулы на теле проходят в течение нескольких недель.
Фото №1 — опоясывающий лишай, фото №2 — ветрянка
1 2
Эпштейна-Барр
Герпес четвёртого типа протекает в виде инфекционного мононуклеоза. Преимущественно мононуклеоз встречается у детей и молодёжи.
При активизации вируса пациенты жалуются на резкое ухудшение состояния здоровья – повышается температура тела, начинается лихорадка, головные боли и жар.
Типичным проявлением является болезненность в горле, мышечная боль, тошнота и потеря аппетита. Может увеличиваться печень, селезёнка, появляются признаки желтухи.
Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей: симптомы (температура), последствия, профилактика, вакцинация
Цитомегаловирус
Пятый тип вируса герпеса носит название цитомегаловирус. Часто он пребывает в организме без видимых проявлений, а при обострении течение такого типа герпеса более похоже на инфекционный мононуклеоз. У больных на начальном этапе появляется озноб и жар, лихорадящее состояние.
Лимфоузлы напухают, а в горле появляется болезненность при глотании, отёчность и покраснение. При прогрессировании заболевания появляются мышечные боли, сухость во рту, в слюнных железах появляется простреливающая боль, а сама слизистая краснеет.
Пациентам становится трудно глотать и дышать.
Симптомы цитомегаловируса
Другие типы герпесвируса
Шестой тип герпеса – самая загадочная форма заболевания. Проявления этого типа герпеса очень разнообразны, поэтому диагностировать патологию бывает сложно.
У пациентов может диагностироваться покраснение зева, лихорадка, катаральный отит, отёчность век, лимфаденопатия, энцефалит, фебрильные судороги.
Врачи подозревают, что персистирующая герпесвирусная инфекция может быть связана с появлениями таких патологий, как гепатит, рассеянный склероз, гемофагоцитоз, эозинофилия.
Герпес седьмого типа обнаруживается в организме почти каждого человека, но симптоматика заболевания в большинстве случаев отсутствует. Вирус обнаруживается преимущественно в слюне и крови.
При первичном заражении герпес протекает как мононуклеоз, сопровождается лихорадкой и интоксикацией.
Герпетическая инфекция способна провоцировать синдром хронической усталости, энцефалит, фебрильные судороги.
Герпес восьмого типа ассоциируется с саркомой Капоши. Возбудитель атакует в первую очередь лимфатическую систему, проявляется злокачественными повреждениями кожного покрова.
Симптоматика заболевания – пятна на голенях и стопах синевато-бурого цвета. Сыпь трансформируется в чётко ограниченные узлы, их размер может достигать от одного до пяти сантиметров.
Узлы способны соединяться друг с другом, на их месте через некоторое время появляются язвы.
Типы герпеса и их симптомы — Галина Виноградова
Как происходит диагностика
Провести диагностику инфекции можно прямыми типами. Для этого непосредственно с поверхности кожи берутся (соскабливаются) образцы – с кожи, слизистых оболочек, крови и спермы. Культуральный анализ позволяет определить наличие ДНК возбудителя, но положительный результат на вирус можно получить лишь в активной фазе заболевания.
Методом полимеразно-цепной реакции можно определить тип герпесвируса в крови, но только при наличии рецидива заболевания. ПЦР имеет огромный недостаток – получение ложных результатов. При хронической герпетической инфекции метод имеет недостоверные результаты.
Серологические методы исследования – это иммуноферментный анализ и иммуноблоттинг. На сегодняшний день это одни из наиболее точных методов определения возбудителя, вернее, не самого вируса, а антител к нему.
Методы лечения
Для лечения герпетической инфекции применяют в основном противовирусные препараты и иммуномодулирующие средства. Осложнения герпетической инфекции снимаются симптоматическими препаратами – анальгетиками, жаропонижающими, наружными препаратами для заживления кожного покрова. Наиболее эффективными препаратами терапии против герпеса являются:
- Ацикловир – эффективное противовирусное средство, выпускается в виде мази, таблеток. Хорошо переносится и имеет мало негативных последствий. Наносить мазь необходимо каждые три часа на поверхность кожи с сыпью. Таблетки принимают от 2 до 5 раз в день, по рекомендации врача.
- Валтрекс – выпускается исключительно в таблетированной форме. Препарат более эффективен, нежели Ацикловир. Таблетки нужно пить три раза в день с равными интервалами времени, курс терапии – до 7 дней.
- Алломедин – новый препарат, действие которого основано на стимуляции местного иммунитета. Применять лучше всего на начальной стадии появления герпеса. Гелем нужно обрабатывать поверхность кожи 2-3 раза в день.
При рецидивирующей герпетической инфекции больным рекомендованы, кроме иммуномодуляторов, витаминизированные препараты, местные средства для улучшения кожной регенерации с витаминами А и Е.
Возможные осложнения
Среди множества осложнений герпетической инфекции у взрослых и детей можно выделить следующие осложнения:
- поражение слизистой оболочки ЖКТ – язвы, эрозии;
- поражения глаз – кератит, герпетический конъюнктивит, иридоциклит;
- поражение ЦНС – герпетический энцефалит, периферический неврит, паралич, парез;
- урогенитальное поражение – герпетический уретрит, цервицит, эрозии;
- герпетическая пневмония и гепатит;
- поражение суставов, мочевыделительной системы;
- озлокачествление опухолей.
Профилактика
Профилактика герпетической инфекции состоит в нескольких простых шагах, которые могут предпринимать люди, чтобы не заразиться герпесом первоначально или не спровоцировать рецидив:
- мыть руки с мылом после контакта с кожей, на которой есть признаки герпетической сыпи;
- пользоваться индивидуальными средствами гигиены;
- при активном генитальном герпесе воздержаться от интимного контакта, чтобы не заразить партнёра;
- всячески повышать иммунитет – правильно питаться, заниматься спортом, закаляться.
Герпетическая инфекция есть в организме практически каждого человека, при этом это вовсе не означает, что больному нужно ждать частых рецидивов. При сильном иммунитете организм может ослабить вирус и сделать его практически неактивным.
Источник: https://herpes.center/gerpesvirus/gerpeticheskaya-infekciya
Герпетические высыпания на губах: природа недуга, симптомы, лечение
Герпес на губах – это хроническое инфекционно-вирусное заболевание. Патогенные частицы проникают в организм через кожу и встраиваются в репликационный аппарат нервных клеток.
Периодически, когда по каким-либо внутренним причинам ослабевает иммунная система, вирус мигрирует обратно к клеткам верхних слоев кожи и инфицирует их, что приводит к появлению болезненных пузырьков.
В природе существует 8 разновидностей герпесвирусов, к которым восприимчив человеческий организм. И для каждого характерны различные локализации высыпаний:
- Вирус простого герпеса 1 типа. Поражает кожу в верхней части туловища. Может проявиться на губах, щеках, бровях, подбородке, носу, в области ушей или глаз. По статистике, такой разновидностью герпесвируса инфицировано около 70% населения Земли.
- Вирус простого герпеса 2 типа. Передается половым путем и локализуется в нижней части туловища: на гениталиях. Недуг повышает риск развития ИППП. Заражение во время беременности чревато выкидышем или инфицированием плода.
- Вирус герпеса 3 типа или Herpes zoster. Вызывает ветряную оспу, которой болеют практически все дети. После выздоровления человек остается вирусоносителем до конца жизни. Рецидивы, если таковые происходят, провоцируют развитие опоясывающего лишая. Локализуется он в верхней части туловища. Поражает кожу в области грудной клетки, шеи, поясницы.
- Вирус герпеса 4 типа или Эпштейна-Барра. Является возбудителем мононуклеоза – заболевания, которое характеризуется поражением зева, печени, селезенки и изменениями в морфологии кровяных клеток. Заражение проходит остро: наблюдается значительное повышение температуры, боль в области лимфоузлов.
- Вирус герпеса 5 типа. Провоцирует развитие цитомегаловирусной инфекции. Симптомы заболевания проявляются редко, так как ему свойственно вялотекущее вирусоносительство. И первичное заражение, и рецидивы опасны для плода, так как приводят к развитию врожденных пороков.
- Вирус герпеса 6 типа. Провоцирует такой недуг, как розеола детская. Другие его названия – шестая болезнь, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха или внезапная экзантема. Чаще всего розеоловирус проявляется у детей младше двух лет и не требует специфического лечения.
- Вирус герпеса 7 типа. По мнению многих ученых, является причиной развития синдрома хронической усталости. Механизм его возникновения логичен: вирус скапливается в центрах ВНС – вегетативной нервной системы, где и провоцирует угнетение зоны, отвечающей за тормозные процессы.
- Вирус герпеса 8 типа. Вызывает ряд опасных патологий, среди которых Саркома Капоши, лимфома серозных полостей, болезнь Кастельмана. Но активируется только при длительном и стойком снижении иммунитета. К примеру, при ВИЧ.
Лица, в организме которых уже выработались антитела к вирусу-1, не имеют антител к вирусу-2. А локализация высыпаний способна меняться: герпес второго типа может поразить губы, а первого – половые органы. Поэтому врачи рекомендуют избегать орально-генитальных контактов.
Вывод: на губах герпес проявляется при активизации вируса первого типа. Реже – второго. В медицинской литературе можно встретить другие названия этих патогенных частиц: Herpes simplex virus, ВПГ-1 (2), Human herpesvirus или HSV-1 (2).
Пути и этапы заражения
ВПГ-1 можно заразиться как от больного человека, так и от носителя. Обычно первый контакт с вирусом происходит еще в младенческом возрасте, но появляется герпес на губах позднее: когда снижается иммунитет.
Способы инфицирования:
- Контактный: через поцелуй, носовой платок, помаду.
- Воздушно-капельный: при нахождении возле человека, у которого начался рецидив заболевания.
- Половой: при орально-генитальном контакте.
- Внутриутробный: заражение плода от матери.
- Трансфузионный: при переливании крови либо плазмы.
Когда вирусная частица попадает на кожу, она «ищет» самые простые пути для проникновения в организм. Таковыми являются мягкие слизистые оболочки губ. Потому-то герпес и поражает их чаще, чем участки возле губ, носа, ушей, щек и глаз, которые не являются такими же благоприятными для его развития.
Сразу после инфицирования вирус проникает в аксоны нервных клеток, по нервам мигрирует к их репликационному аппарату и встраивает свой генетический материал (ДНК) в хромосомы клеток-хозяев. В результате зараженные клетки начинают производить новые вирусные частицы, а человек становится пожизненным носителем герпеса на губах.
Организм способен подавить первичную инфекцию. Когда это происходит, у больного выработается иммунитет к вирусу. Новые патогены, производимые инфицированными клетками-хозяевами, будут тут же уничтожаться антителами – возникнет равновесие.
Но приобретенный иммунитет не стерилен. В случае снижения защитных функций организма, к примеру, на фоне нехватки витаминов, отдельные вирусные частицы по дентритам (отросткам) нейронов доберутся до поверхности кожи и поразят уже ее клетки, в результате чего герпес на губах перейдет в активную фазу.
Главные выводы:
- После проникновения к хромосомам клеток уничтожить ВПГ-1 невозможно, так как он сохраняется в них в виде генов. Для этого пришлось бы заменить все нейроны, а современной медицине это пока не под силу.
- Внешние проявления ВПГ-1 начинают беспокоить человека только после ослабления иммунитета. Когда он здоров, вирус находится в «спящем режиме».
Интересный факт! 5% людей имеют невосприимчивость к Herpes simplex virus 1. Причины такого явления до сих пор неизвестны.
Что приводит к рецидивам
Первичное заражение ВПГ-1 часто проходит бессимптомно. А повторная активизация герпеса на губах возможна только в моменты, когда у человека снижается иммунитет. Последнее может происходить под влиянием таких факторов:
- Переохлаждение.
- Пищевое или химическое отравление.
- Недостаток витаминов.
- Проживание в неблагоприятных условиях.
- Частые простудные, инфекционные заболевания.
- Патологии кожи, слизистых оболочек.
- СПИД и развитие злокачественных опухолей.
- Сильные и/или длительные стрессы.
- Сахарный диабет, нарушение функции надпочечников или другие эндокринные патологии.
У некоторых носителей ВПГ-1 инфекция никогда себя не проявляет. Обычно они даже не знают, что заражены.
Признаки и стадии болезни
Симптомы герпеса на губах проявляются не ранее, чем на 7–30 день после проникновения патогенов в организм человека. Процесс развития недуга можно поделить на 4 характерных стадии:
- Сперва больной начинает ощущать зуд, а будущая область поражения приобретает красный оттенок. Это первые признаки развития герпеса на губах. Если после их обнаружения тут же приступить к мазевой терапии, то можно избежать высыпаний.
- Затем зуд усиливается, и на губе появляется небольшой, наполненный прозрачной жидкостью, болезненный пузырек, который постепенно увеличивается. По мере роста образования, заполняющий его экссудат мутнеет.
- Через 2–4 дня пузырек лопается, и из него вытекает жидкость, которая содержит огромное количество вирусных агентов. На этой стадии герпеса на губах больной наиболее опасен для окружающих, поскольку патогенные частицы легко выживают во внешней среде и распространяются воздушно-капельным путем.
- В течение следующих 7 дней происходит заживление герпеса: на месте лопнувших пузырьков образуются язвочки, затем они подсыхают, корочки отпадают, и кожный покров начинает восстанавливаться. Если лечение герпеса на губах было начато поздно, то на этом этапе может возникнуть новый рецидив.
При развитии недуга у некоторых людей проявляются генерализованные симптомы: общее недомогание, головная боль, повышение температуры. Чаще всего так происходит при первичном инфицировании.
К какому врачу обращаться
Лечение герпеса на губах – задача дерматолога или инфекциониста. Если же характерные для недуга пузырьки появились на слизистой ротовой полости, можно посетить стоматолога. В области глаз – офтальмолога. На половых органах – гинеколога или уролога.
Для выяснения и устранения причины, которая привела к снижению иммунитета и активизации вирусных агентов, следует обратиться к терапевту. А для назначения препаратов, способствующих восстановлению защитных сил организма, – к иммунологу.
Диагностика заболевания
Герпес приводит к образованию весьма специфичных высыпаний, поэтому для постановки верного диагноза обычно достаточно беглого осмотра. При необходимости врачи могут назначать такие лабораторные исследования, как:
- ИФА или иммуноферментный анализ – исследование крови из вены. Заключается в обнаружении антител к Human herpesvirus в крови пациента. Если в организме присутствуют иммунные частицы, то имеется и возбудитель. Причем по концентрации антител в образце можно определить, что привело к появлению сыпи: первичное инфицирование или рецидив хронического герпеса. Поскольку она возрастает с течением времени.
- ПЦР или полимеразная цепная реакция – исследование крови или содержимого пузырьков. Заключается в обнаружении ДНК вируса во взятом материале. То есть процедура направлена на поиск конкретного возбудителя.
- Иммунофлюоресценция – исследование содержимого пузырьков. Заключается в обнаружении антигенов вируса. Если в организме пациента присутствует возбудитель, то после проведенных химических реакций взятый материал начнет светиться.
- Общие анализы крови и мочи. Назначаются всегда, какое бы заболевание не подозревалось. При герпесе на губах показатели обычно в норме.
Как вылечить герпес
Чаще всего недуг лечится в домашних условиях. Однако при развитии осложнений и тяжелой манифестации назначается стационарная терапия.
Перечень медикаментозных препаратов зависит от стадии заболевания.
В период обострения показаны противогерпетические средства, иммуномодуляторы, восстанавливающие клеточный иммунитет, а также индукторы интерферона.
А во время ремиссии герпеса на губах, лечение необходимо направить на снижение синдрома интоксикации и укрепление защитных функций организма с помощью адаптогенов, антиоксидантов и ингибиторов простагландина.
Противовирусных препаратов, которые смогли бы удалить фрагменты ДНК патогенных частиц из организма, пока не существует. Все, что предлагает человеку современная фармакология, – это средства, направленные на подавление активности ВПГ.
Для лечения герпеса на губах можно применять следующие препараты:
|
Мазь или крем | Активное вещество средств взаимодействует с молекулами ДНК вируса и разрывает их, что препятствует размножению возбудителя. | Наносятся на пораженный участок кожи 5 раз в сутки. Курс лечения – 7–10 дней. |
|
Таблетки 100 мг | Блокируют проникновение вирусных частиц в клетку и угнетают выход из нее, что приводит к снижению численности патогенов в организме. | Взрослые принимают по 1 таблетке 2 раза в день. |
|
Таблетки 250 мг | Активное вещество препаратов проникает в инфицированную клетку и подавляет репликацию вирусной ДНК, что помогает вылечить герпес на губах. | Принимают по 1 таблетке 3 раза в день. |
Гель | Активирует распознавание антителами инфицированных клеток кожи и способствует подавлению репликации вирусных частиц. | Наносится на «простуду» на губах несколько раз в день. Длительность лечения – трое суток. | |
Гель | Взаимодействует с рецепторами пораженных клеток кожи и способствует подавлению репликации ДНК вирусных частиц. | Наносится на очаги поражения через каждые 12 часов. |
Внимание! При лечении герпеса на губах указанными препаратами изучите прилагаемую к ним инструкцию: есть противопоказания. А также не забывайте мыть руки до и после нанесения мазей, чтобы избежать инфицирования здоровых участков кожи: глаз, щек, ушей.
Народные средства
Лечить герпес на губах можно с помощью народной терапии. Она не заменит медикаментозную, но ускорит заживление поврежденной кожи.
Быстро и эффективно справляются с недугом такие средства:
- Перечная мята. Соединить 1 ст. л. растения и 200 мл воды, поставить смесь на водяную баню и прокипятить в течение 15 минут. Смазывать отваром герпес на губах несколько раз в день.
- Чеснок. Натереть 2 зубчика на мелкой терке и завернуть в марлю. Прикладывать компресс к воспаленному месту на 5–10 минут. Дольше держать средство не стоит, так как можно получить ожог.
- Пихтовое масло. Смазывать герпес на губах каждые 2 часа.
- Настойка прополиса. Нанести жидкость на ватную палочку или тампон и смазать язвочку, которая осталась на месте пузырька. После прижигания рекомендовано использовать смягчающий крем.
- Перекись водорода. Обмакнуть в препарат ватную палочку и обработать герпес на губе. Повторить через 12 часов.
- Сода. Вскипятить 200 мл воды, всыпать в нее 1 ст. л. вещества и размешать до растворения. Смочить в полученной смеси ватный тампон и приложить к герпетическому пузырьку. Проводить процедуру каждые 3 часа.
Профилактика герпеса
Частоту рецидивов можно снизить. Первым делом следует скорректировать диету. Предпочтение отдается продуктам, которые богаты лизином – аминокислотой, тормозящей размножение вируса. Она содержится в молоке, фруктах, овощах и птице. Отказаться же придется от шоколада и изюма, так как эти продукты богаты аргинином – аминокислотой, которая необходима вирусным частицам для размножения.
Поскольку герпес на губах проявляется только на фоне ослабленного иммунитета, нужно постоянно укреплять его. Для этого надо закаляться, бывать на свежем воздухе, заниматься быстрой ходьбой, ездой на велосипеде или другим активным видом времяпрепровождения. Употреблять витаминные комплексы. И, главное, консультироваться у терапевта хотя бы один раз в год.
Чтобы предотвратить заражение вирусом герпеса необходимо ограничить контакты с людьми, у которых заметны явные признаки рецидивирующей либо первичной инфекции. Особенно если герпес на губах еще не покрылся подсохшей корочкой.
Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/gub/lechenie-gerpesa-na-gubah
Герпес на губах: основные симптомы
Герпетические высыпания могут проявляться по-разному в зависимости от состояния иммунной системы. Симптомы герпеса на губах проходят определенные стадии развития, которые имеют различную интенсивность.
Главные симптомы
Первая стадия герпеса
В этот период (инкубационный) отмечают первые симптомы, которые можно характеризовать, как воспаление на губе. Больной чувствует зуд и жжение, но видимые признаки отсутствуют. Первичный герпес сопровождается недомоганием, ощущением разбитости.
В то время как рецидив заболевания возникает, как правило, на фоне уже имеющегося ослабления иммунной системы в результате какого-либо инфекционного процесса или стресса.
Кроме зуда и жжения, в инкубационный период может подниматься температура тела, возникать озноб, общая слабость, головная боль и ощущение разбитости.
Поскольку повторный герпес является частым спутником инфекционных заболеваний, то человек может объяснить свое состояние начинающимся ОРИ.
Вторая стадия: покраснение
Инкубационный период у герпеса на губах очень непродолжителен. Уже через два часа, в некоторых случаях наутро, человек обнаруживает на губе покраснение и припухлость. В этот период становится заметным начинающееся заболевание.
Зуд и жжение не прекращаются, а только усиливаются.
На этой стадии герпеса вирусные частицы, которые вышли в кровь из нервной ткани, начинают активно внедряться в клетки эпителия на губах.
Клетки постепенно отмирают, а эпителий отслаивается, после чего наступает следующая стадия болезни.
Третья стадия: появление везикул
Именно этот период называют простудой на губах, так как основные симптомы этой стадии – высыпания. Герпетические высыпания имеют характерный вид и стадийность развития. Сначала на губе появляется один или несколько пузырьков с прозрачной жидкостью. Это происходит спустя день-два после покраснения. Постепенно эти пузырьки сливаются. А спустя некоторое время пузырек выглядит как гнойник, так как в нем имеется большое скопление вирусных частиц.
Человек, у которого на губах красуется герпес в стадии пузырьков, старается избегать близкого общения с людьми, и это понятно, так как выглядит он не совсем здоровым. Но не только из-за внешнего вида нужно избегать близкого общения: на стадии пузырьков больше всего шансов заразить кого-либо из окружающих.
Четвертая стадия: появление язв
По прошествии 3-4 дней покрышка пузырей лопается, а на их месте остается ранка. Она болезненная, постоянно мокнущая, выглядит не совсем приятно. Кожа на губе вокруг этой язвочки покрасневшая, отечная.
Из ранки продолжает выделяться возбудитель герпеса, поэтому нужно соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не заразить окружающих. Главное – это не прикасаться пальцами к ранке, не расчесывать ее.
На этом этапе важно часто обрабатывать ранку антисептическими растворами (зеленка, марганцовка).
Стадия образования корочек
Как на любой ране, на язвочке после обострения герпеса появляется корочка, или струп, которая способствует скорейшему заживлению. Признаки заживления появляются, как только корка начинает образовываться.
Очень важно в этот период не срывать образовавшийся струп, так как к заболеванию может присоединиться инфекционное осложнение. Но думать, что эта стадия не заразна, ошибочно.
Все же некоторое количество вируса может находиться на губах.
Стадия заживления
Продолжительность заживления может доходить до 1-1,5 недель. Все потому, что должен полностью восстановиться поверхностный слой кожи. Весь этот процесс должен происходить под корочкой.
Если хоть раз сорвать этот защитный слой, то заживление продлится намного дольше.
Когда произойдет полное восстановление кожи после герпеса, корочка сама собой отвалится, не оставляя каких-либо рубцов.
Рубец появится, если корочку постоянно срывать.
Механизм появления заболевания
Первичный контакт с вирусными частицами приведет к заражению. В большинстве случае первичные симптомы и симптомы рецидивов очень похожи.
Связано это с тем, что после проникновения на слизистую оболочку вирус начинает интенсивное деление, проникает на чувствительные отростки нервных клеток, по которым движется до самого ядра этих клеток, где встраивается в генетический материал и остается там навсегда. А ядро этих клеток располагается в спинном мозге, откуда и берется вирус при обострениях.
На слизистой оболочке и коже губ вирус быстро размножается и поражает все новые и новые клетки до тех пор, пока собственная иммунная защита организма не активизируется и не начнется выработка антител. Только тогда начинается выздоровление.
Развитие рецидива
Когда у человека возникают определенные неблагоприятные явления, то герпес выходит из клеток нервной системы. К таким неблагоприятным факторам можно отнести:
- стресс;
- инфекционные заболевания;
- обострение хронической патологии;
- перегрев или переохлаждение;
- нарушение режима отдыха и труда.
Спустя некоторое время количество выработанных антител снижается, а иммунная система не может в полной мере ответить на повторный выход вирусных частиц из нервной ткани.
Малейшее ослабление иммунитета приведет к активации вируса, но иммунная система не сможет мгновенно отреагировать, а симптомы герпеса вновь дадут о себе знать.
Активированные вирусные частицы поступают по тем же отросткам нервных клеток к участкам, откуда произошло заражение.
Поэтому не могут появиться на гениталиях высыпания герпеса, который первично проник через слизистую рта.
В некоторых случаях признаки рецидива могут быть стерты или остаться незамеченными. Это происходит тогда, когда количества антител в крови против вируса достаточно, чтобы подавить выброс вирусных частиц. Но бывают тяжелые осложнения герпеса и атипичные формы протекания герпетической инфекции.
Осложнения герпеса на губах
Человек с герпетическими высыпаниями на губах может самостоятельно спровоцировать осложнения герпеса. Это происходит, когда после прикосновения к язвочке, больной трет глаза немытыми руками. Но осложнения возникают не только после этого – зачастую к ним приводит значительный иммунодефицит.
Выделяют следующие возможные осложнения:
- Стоматит. Симптомы этого заболевания весьма яркие: появляются резко болезненные язвочки во рту, которые доставляют большие неудобства, повышается температура тела.
- Поражение глаз. Как правило, возникает при несоблюдении гигиены рук. Страдает роговица. Глаза гноятся, повышено слезотечение
- Гингивит имеет ту же природу и признаки, что и стоматит.
- Менингит и энцефалит. Тяжелые заболевания, при которых страдает центральная нервная система. Более характерно для детей. Возникает сильная головная боль, повышается температура, возникает очаговая неврологическая симптоматика.
- Некроз кожи на месте герпетических высыпаний. Это осложнение появляется при выраженном иммунодефиците как врожденном, так и приобретенном.
Когда появляются осложнения в виде офтальмогерпеса, менингита, энцефалита, некроза кожи, то сразу можно говорить о серьезной недостаточности иммунного ответа. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Герпес на губах: основные симптомы Ссылка на основную публикацию
Источник: https://GerpInfo.com/gerpes/simptomy.html
Герпетическая инфекция
Герпетическая инфекция — хроническая рецидивирующая инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса и характеризующаяся преимущественным поражением покровных тканей и нервных клеток. Основной путь передачи герпетической инфекции контактный, но возможна воздушно-капельная и трансплацентарная передача вируса. Отличительной особенностью герпетической инфекции является способность вирусов длительно персистировать в нервных ганглиях. Это приводит к возникновению рецидивов герпеса в периоды снижения защитных сил организма. К проявлениям герпетической инфекции относятся герпес лабиалис, генитальный герпес, висциральный герпес, генерализованный герпес, герпетический стоматит и конъюнктивит.
Герпетическая инфекция — хроническая рецидивирующая инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса и характеризующаяся преимущественным поражением покровных тканей и нервных клеток. В настоящее время различают два типа вируса простого герпеса.
I тип вируса преимущественно поражает слизистые оболочки и кожные покровы рта, носа, глаз, передается преимущественно контактно-бытовым путем, II тип вызывает генитальный герпес, передается преимущественно половым путем. Резервуаром и источником герпетической инфекции является человек: носитель или больной.
Выделение возбудителя может продолжаться весьма длительное время.
Механизм передачи – контактный, вирус выделяется на поверхность пораженных слизистых оболочек и кожных покровов. Помимо основных путей передачи для I типа вируса может так же реализоваться воздушно-капельный, воздушно-пылевой, а тип II может передаваться вертикально от матери к ребенку (трансплацентарно и интранатально).
Вирусы, проникшие в организм, склонны к длительному сохранению (преимущественно в клетках ганглиев), вызывая рецидивы инфекции в периоды ослабления защитных сил организма (простуды, авитаминозы).
Чаще первичная инфекция протекает латентно, заболевание проявляется позднее, острая инфекция отмечается только у 10-20 % заразившихся.
Герпетическая инфекция классифицируется по преимущественному поражению тех или иных тканей: герпес кожи, слизистой оболочки рта, глаз, ОРВИ, генитальный герпес, висцеральный герпес, герпетическое поражение нервной системы, герпес новорожденных, генерализованная форма.
Герпетическая инфекция
Инкубационный период герпетической инфекции обычно составляет 2-12 дней, начало может быть как острым, так и постепенным, часто первичная инфекция вовсе остается незамеченной больным, течение заболевания становится рецидивирующим.
Рецидивы могут возникать как 2-3 раза в год, так и крайне редко – 1-2 раза в 10 лет и реже.
Рецидивы склонны развиваться на фоне ослабления иммунитета, поэтому нередко клинические проявления герпеса сопровождают ОРВИ, пневмонии, другие острые инфекции.
Герпетические поражения кожи локализуются преимущественно на губах и крыльях носа. Сначала субъективно ощущается зуд и жжение в локализованной области кожи, затем эта область уплотняется, на ней формируются везикулы, наполненные прозрачным содержимым, постепенно мутнеющим.
Пузырьки вскрываются, оставляя после себя неглубокие эрозии, корочки, заживающие через несколько дней без последствий. Иногда через поврежденные покровы проникает бактериальная флора, вызывая вторичное нагноение и затрудняя заживление. Может отмечаться регионарный лимфаденит (узлы увеличены, слегка болезненны).
Общей симптоматики не наблюдается, либо заболевание протекает на фоне других инфекций, вызывающих дополнительную клинику.
Герпетические поражения слизистой оболочки рта характеризуется возникновением острого или рецидивирующего стоматита. Заболевание может сопровождаться явлениями общей интоксикации, лихорадкой. Слизистая оболочка ротовой полости покрывается группами мелких везикул, наполненных прозрачным содержимым, быстро вскрывающихся и оставляющих болезненные эрозии.
Эрозии в ротовой полости могут заживать до 2 недель. Заболевание может протекать в виде афтозного стоматита (происходит формирование афт – единичных, медленно заживающих эрозий слизистой оболочки полости рта). При этом общие клинические проявления (интоксикация, гипертермия), как правило, отсутствуют. Герпетический стоматит склонен к рецидивированию.
Герпес по типу ОРВИ нередко протекает без характерных пузырьковых высыпаний на слизистых и коже, напоминая по клинике другие респираторные вирусные заболевания. В редких случаях герпетическая везикулярная сыпь формируется на миндалинах и задней стенке глотки (герпетическая ангина).
Генитальный герпес обычно проявляется как местными высыпаниями (везикулы преимущественно образовываются на головке полового члена и внутренней поверхности крайней плоти у мужчин и на больших и малых половых губах у женщин), так и общими признаками (лихорадка, интоксикация, регионарный лимфаденит). Больные могут отмечать боль внизу живота и в области поясницы, в местах локализации сыпи — жжение и зуд.
Высыпания при генитальном герпесе могут прогрессировать, распространяясь на слизистую влагалища и шейку матки, уретры. Хронический генитальный герпес может стать причиной рака шейки матки. Во многих случаях генитальным высыпаниям сопутствует герпес слизистых оболочек рта и глаз.
Офтальмогерпес проявляется высыпанием на роговице, в последующем вызывает образование язвенных дефектов, снижение чувствительности роговицы, что способствует ухудшению зрения. Герпес задних отделов глазного яблока встречается редко. Хронический рецидивирующий герпес глаза может привести к стойкому помутнению роговицы, слепоте.
Герпетическая инфекция нервной системы протекает по типу серозного менингита (выражается в виде общей и менингеальной симптоматики, протекает доброкачественно), либо энцефалита (выраженная интоксикация, лихорадка достигает крайне высоких цифр, отмечается судорожный симптом, разнообразные парезы, параличи и расстройства сознания). Герпетический энцефалит в 30% случаев приводит к летальному исходу, после излечения оставляет тяжелые последствия в виде стойких параличей и парезов, деменции.
Висцеральные формы герпеса протекают в соответствии с клиникой воспалительных заболеваний пораженных органов. Это могут быть герпетические пневмонии, гепатиты, панкреатиты, нефриты, эзофагиты, герпес надпочечников. При герпетическом поражении полых органов, доступных для эндоскопии, на слизистой оболочке могут отмечаться везикулярные высыпания и эрозии.
У новорожденных и больных с выраженной иммунной недостаточностью может развиться генерализованная форма герпетической инфекции, характеризующаяся высокой распространенностью кожных проявлений, поражений слизистых оболочек и внутренних органов на фоне общей интоксикации и лихорадки. Генерализованная форма у больных СПИД нередко протекает в виде герпетиформной экземы Капоши.
Одной из форм герпетической инфекции является опоясывающий лишай. Началу заболевания нередко предшествуют продромальные явления – общее недомогание, головные боли, подъем температуры до субфебрильных цифр, диспепсические симптомы. Могут отмечаться жжение и зуд в области проекции периферических нервных стволов.
Продромальный период протекает от одного дня до 3-4 суток, может отличаться различной интенсивностью признаков в зависимости от состояния организма больного.
Во многих случаях отмечается острое начало: температура резко поднимается до фебрильных цифр, отмечается общая интоксикация, появляются герпетиформные высыпания на коже по ходу иннервации спинальных ганглиев.
Процесс может распространяться в пределах одного или нескольких нервных стволов. Чаще всего высыпания локализуются вдоль проекции межреберных нервов или ветвей тройничного нерва на лице, реже отмечается поражение конечностей, гениталий.
Высыпания представляют собой группы везикул с серозным содержимым, располагающиеся на участках гиперемированной уплотненной кожи. В зоне высыпаний отмечается жжение, интенсивные боли вегетативного характера. Боли возникают приступообразно, чаще по ночам.
Могут отмечаться расстройства тактильной чувствительности в зоне иннервации пораженных нервов, корешковые парезы лицевого и глазодвигательного нервов, сфинктера мочевого пузыря, мышц брюшной стенки и конечностей.
Лихорадка отмечается на протяжении нескольких дней, после чего стихает, вместе с ней исчезает симптоматика интоксикации.
Абортивная форма опоясывающей герпетической инфекции протекает в виде кратковременной папулезной сыпи без формирования везикул. При буллезной форме герпетические везикулы сливаются, образуя крупные пузыри – буллы.
Буллезная форма нередко может прогрессировать в буллезно-геморрагическую, когда содержимое булл приобретает геморрагический характер.
В некоторых случаях буллы сливаются по ходу нервного волокна, формируя единый протяженный в виде ленты пузырь, оставляющий после вскрытия темный некротический струп.
Тяжесть течения опоясывающего лишая зависит от локализации поражения и состояния защитных сил организма. Особенно тяжело протекает лишай в области иннервации нервов лица и головы, при этом часто поражаются веки, роговица глаза.
Длительность течения может составлять от нескольких дней (абортивная форма), до 2-3 недель, в некоторых случаях затягиваясь на срок до месяца и более.
После перенесения опоясывающего лишая рецидивы герпетической инфекции в такой форме отмечаются довольно редко.
Диагностику герпетической инфекции проводят с помощью вирусологического анализа содержимого везикул и соскоба эрозий.
Кроме того, возбудитель может быть выделен из крови, мочи, слюны, спермы, смывов из носоглотки, ликвора. В случае посмертной диагностики возбудителя выделяют из биоптатов тканей.
Выделение вируса простого герпеса не дает достаточных диагностических данных об активности процесса.
К дополнительным методикам диагностирования можно отнести РНИФ мазков-отпечатков (выявляются гигантские многоядерные клетки с включениями Коудри типа А), РСК, РН, ИФА в парных сыворотках.
Исследование иммуноглобулинов: нарастание титра иммуноглобулинов М говорит о первичном поражении, а иммуноглобулина G – о рецидиве.
В последнее время распространенным методом диагностики герпетической инфекции является ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Разнообразие клинических форм герпетической инфекции обуславливает широкий круг специалистов, которые занимаются ее лечением. Лечение генитального герпеса проводят венерологи, у женщин — гинекологи. Лечением герпетической инфекции нервной системы занимаются неврологи.
Тактика лечения герпетической инфекции выбирается в зависимости от клинической формы и течения заболевания. К этиотропной терапии можно отнести ацикловир, другие противовирусные препараты. В легких случаях применяют местное лечение (мази с ацикловиром, жидкость Бурова).
Глюкокортикостероидные мази противопоказаны.
Общее лечение противовирусными препаратами назначают курсами, при первичном герпесе — до 10 дней, хронический рецидивирующий герпес является показанием к длительному лечению (до года).
Генерализованные, висцеральные формы, герпес нервной системы лечат с помощью внутривенного введения противовирусных препаратов, желательно начинать курс лечения в максимально ранние сроки, длительность его составляет обычно 10 дней.
При часторецидивирующем герпесе рекомендована иммуностимулирующая терапия на период ремиссии. Назначаются иммуномодуляторы, адаптогены, иммуноглобулины, вакцинация, внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК). Широко используется физиотерапия: УФО, инфракрасное облучение, магнитотерапия, КВЧ и др.
Неблагоприятный прогноз имеет герпетическая инфекция с поражением центральной нервной системы (герпетический энцефалит имеет высокий риск летального исхода, после него остаются тяжелые стойкие расстройства иннервации и работы ЦНС), а также герпес у лиц, страдающих СПИД. Герпес роговицы глаза может способствовать развитию слепоты, герпес шейки матки – раку. Опоясывающий герпес нередко оставляет после себя на некоторое время различные расстройства чувствительности, невралгии.
Профилактика герпеса типа I соответствует общим мерам предупреждения респираторных заболеваний, герпеса типа II – профилактике заболеваний, передающихся половым путем. Вторичная профилактика рецидивов герпеса заключается в иммуностимулирующей терапии и специфическом вакцинировании инактивированной герпетической вакциной.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/herpetic-infection
Герпес на губах — причины, признаки, симптомы, лечение
Как происходит заражение герпесом?
Как было сказано выше, простуда на губах вызывается двумя видами вируса – вирус герпеса 1 типа и вирус герпеса 2 типа. Заражение вирусом герпеса 1 типа главным образом возникает в детском и подростковом возрасте.
Основные пути передачи инфекции – это контактный (к примеру, через личные предметы) и воздушно-капельный (при вдыхании вируса, поцелуи). Однако заражение может произойти и при орально-генитальных контактах.
Инфицирование вирусом герпеса 2 типа возникает при прямых половых контактах и поэтому больше характерно для молодых людей и взрослых.
Передача возбудителей и 1 и 2 типа может произойти от матери к плоду (трансплацентарно), а также в единичных случаях – через инфицированные препараты крови (парентерально). Стоит отметить, что риск заражения значительно повышается, если у инфицированного человека присутствуют герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках.
Симптомы герпетической инфекции
Простуда на губах характеризуется появлением так называемых предвестников – это зуд и покалывание в месте поражения (длительность от 2 до 4 дней).
Затем возникают высыпания в виде пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, вокруг которых образуется отечность. При этом может быть недомогание, общая слабость, небольшое повышение температуры.
Как правило, воспалительные явления, если не присоединяется вторичная инфекция, исчезают к 7 – 9 дню.
Формы герпетической инфекции
Существует несколько форм герпетической инфекции. Буллезная форма герпеса отличается появлением пузырьков, которые могут достигать размеров сливы. Абортивная форма протекает без образования пузырьковой сыпи, а на месте поражения возникает отечность и небольшие конусообразные возвышения над поверхностью кожи или слизистых оболочек.
Наиболее тяжелые формы герпеса – язвенная, язвенно-некротическая и гангренозная. Для них характерно возникновение пузырьков с геморрагическим содержимым, появление долго незаживающих глубоких язв, оставляющих после себя рубцы.
Развитие гангренозной формы встречается у людей, ослабленных какими-либо заболеваниями, а также у пожилых пациентов с язвенной болезнью желудка, сахарным диабетом и другими сопутствующими патологиями.
Провокаторы герпетической инфекции
Простуда на губах редко имеет острую форму, гораздо чаще встречается хроническое течение заболевания. По данным ВОЗ, примерно 70% жителей по всему миру заражено вирусом простого герпеса и у порядка 10-20% пациентов наблюдаются различные симптомы герпетической инфекции.
Обострения хронического герпеса возникают по ряду причин.
Основные факторы, которые приводят к рецидиву, – это эмоциональное и физическое напряжение, переохлаждение, половые контакты, менструация у женщин, сопутствующие болезни (ОРВИ, включая грипп), ультрафиолетовое облучение и прочие.
Чем опасен вирус герпеса
Лечение герпеса
Вирус герпеса внедряется в организм через слизистые оболочки и пожизненно поселяется в нервных ганглиях. Поэтому полностью избавиться от возбудителя невозможно.
Однако при грамотной терапии можно снизить степень интенсивности высыпаний, значительно уменьшить продолжительность продромального периода и сократить частоту обострений. Лечение герпеса включает противовирусную терапию с использованием противогерпетических препаратов.
Но так как простуда на губах сопровождается иммунодефицитом, то в схему лечения входят и иммуномодулирующие средства, например, препараты интерферона или его индукторы. В комбинированном лечении герпеса может применяться препарат Виферон, который противостоит вирусам и корректирует защитные функции.
Использование препарата в лечебной схеме позволяет быстро купировать симптомы герпеса и продлить ремиссию. Кроме того, хорошая переносимость препарата предоставляют возможность его применения у детей и беременных женщин.
Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/gerpes-na-gubax-prichiny-priznaki-simptomy-lechenie/