Диагностика простатита: базовые и дополнительные методики

920

Симптомы и признаки воспаления предстательной железы не всегда ярко выражены, к тому же, они могут «говорить» и о других патологиях. Диагностика простатита позволяет с точностью распознать недуг у мужчины, определить форму, вид и этиологию воспаления.

Как определить простатит у мужчин: методы, доступные в клинике

Любое возникновение дискомфорта, зуда, жжения в нижней части, нарушение мочеиспускания – повод отправиться к урологу для уточнения диагноза и получения индивидуальной схемы лечения. В процессе придется пройти ряд мероприятий, которые обеспечивают наиболее точную диагностику.

Сбор анамнеза

Выявление любой болезни всегда начинается со сбора анамнеза. Уролог задает вопросы и просит пациента описать внешние признаки, которые привели его в медицинское учреждение.

Диалог может касаться следующих тем:

• Продолжительность плохого самочувствия;
• Первое появление симптомов, предположительная причина их возникновения, развитие признаков;
• Есть ли венерические болезни;
• Уровень физической активности, общий образ жизни;
• Перенесение воспаления предстательной железы ранее;
• Особенности половой жизни;
• Заболевания, которые переносил половой партнер мужчины;
• Хронические болезни самого пациента.

На основании ответов врач ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого следует пройти дополнительные обследования.

Анализы

Нарушение работы предстательной железы сказывается на деятельности всей мочеполовой системы. Соответственно, требуется предпринять множество мер, которые включает диагностика простатита. Анализы – первый и основной шаг на пути к выздоровлению.

При подозрении на воспаление предстательной железы назначается следующий комплекс:

• Общий анализ крови – информирует о воспалении или его отсутствии;
• Анализ крови на гормоны – в результате выясняется текущий гормональный фон;
• Анализ крови на онкомаркеры (в том числе ПСА) – показан в случаях подозрения на опухоль, позволяет определить ее природу;
• Общий анализ мочи – отражает количество белка, который отсутствует в урине здоровых людей;
• Бакпосев – дает возможность определить активность патогенных микроорганизмов, подтверждает или опровергает бактериальную природу заболевания;
• Анализ на цитологию крови – предоставляет сведения о патологических раковых клетках (если таковые имеются);
• Спермограмма – помогает оценить наличие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы и выяснить, насколько пострадала фертильность;
• Мазок из уретры – неприятная для мужчины процедура, необходима для уточнения состояния микрофлоры и присутствия микроорганизмов, вызывающих венерические болезни.

ВАЖНО: необязательно сдавать каждый из анализов. Выбор (должен сделать врач: уролог или андролог) зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Ректальное обследование

Предполагаемое воспаление предстательной железы – показание для диагностики ректально. Перед манипуляцией для очищения кишечника ставится микроклизма.

В процессе врач определяет:

• Размер железистого органа и его частей;
• Возможную болезненность;
• Отечность;
• Наличие уплотнений.

Иногда боль может отдавать в половые органы, копчик или паховую область.

Изучение секрета простаты

Дополнительно необходимо получить образец простатического секрета, который выделяется при стимуляции железистого органа. При остром воспалении процедура ректального обследования весьма болезненна, но необходима.

Биоматериал наносится на лабораторное стекло и отправляется на исследование для получения информации об особенностях протекания простатита. Образцы подвергаются окрашиванию и исследуются под микроскопом с большим увеличением. Это помогает определить количество лейкоцитов и лецитиновых зерен.

Изучение секрета простаты – метод, использующийся в комплексе с другими, так как изменение показателей не на 100% свидетельствует о простатите, а получение результатов, свидетельствующих о том, что пациент здоров, наоборот, иногда вызвано особенностями расположения воспалительных очагов или закрытием протоков.

Уродинамическое обследование

Назначается при:

• Высоком объеме остаточной урины после опорожнения;
• Сниженной скорости потока;
• Обструктивном мочеиспускании.

Метод помогает выявить проблемы с функционированием мочевого пузыря и оценить степень проходимости уретры. Данный способ также используется в комплексе, так как помогает получить дополнительную информацию о нарушении мочеиспускания, но не локализует точно место дисфункции.

УЗИ-диагностика

Обязательный этап на пути диагностирования простатита – УЗИ или ТРУЗИ-диагностика. Процедура ультразвукового обследования помогает выявить:

• Плотность и структуру железистого органа;
• Размеры простаты;
• Возможные новообразования.

Выделяется несколько способов проведения:

• Наружный (через промежность или стенку брюшины);
• Введение датчика через уретру;
• Обследование через прямую кишку.

Трансректальное УЗИ относится к наиболее информативным методам и проводится при помощи небольшого датчика, вводимого в прямую кишку. Подобная форма обеспечивает определение нагноений и абсцессов, полную проверку состояния семенников и кишечного тракта. ВАЖНО: ректальное введение исключается при трещинах в области ануса, сыпи или геморроидальных узлах.

Ультразвуковая диагностика показана в следующих случаях:

• При острой бактериальной инфекции для исключения абсцессов или же для выяснения причин неэффективности антибиотикотерапии;
• Патологические изменения в структуре органа;
• Подозрение на злокачественные образования после проведения пальпации железы;
• Для исключения камней в простате;
• Болезненное семяизвержение – для уточнения наличия или отсутствия кисты и обструкции в семенных протоках.

Цистоскопия

Цистоскопия – способ, помогающий детально осмотреть железистый орган, мочевой пузырь и уретру изнутри. Проводится при помощи введения в канал зонда, оснащенного камерой. Таким образом, врач изучает состояние внутренних органов при помощи изображения на экране.

Если есть соответствующие показания, с цистоскопией совмещается биопсия – забор тканевых образцов. При диагнозе «простатит» эта процедура не относится к обязательным, и необходима только при наличии повышенных показателей в результатах анализов на ПСА (простатспецифический антиген).

Биопсия

При цистоскопии нередко берется фрагмент клеток ткани посредством прокола иглой области прямой кишки или промежности и отдается на биопсию.

Возможно 2 вида лабораторных исследований:

• Цитологический – эффективен для диагностики опухолей на ранней стадии;
• Гистологический – требуется при диагностированном новообразовании (для определения количества клеток и их доброкачественности/злокачественности).

МРТ

Магнит-резонансная томография – один из точнейших методов исследования на сегодняшний день. Важно знать, что данная процедура исключается при наличии металлических конструкций внутри организма, а также татуировок, выполненных красками, содержащими частицы металла. Перед процедурой необходимо снять все металлические предметы.

В процессе обследования возможно:

• Определить содержимое простаты;
• Получить дополнительные сведения о состоянии семенников и лимфатических узлов;
• Выявить абсцессы, воспаления, доброкачественное и злокачественное разрастание тканей.

Точность процедуры помогает выявить тяжелые болезни на ранней стадии, что повышает шанс на выздоровление. Дополнительно могут быть назначены следующие методы диагностики, повышающие информативность исследования:

• Процедура с катушкой. Заключается во введении в анальный проход провода, защищенного латексным чехлом. Тонкость и гибкость приспособления помогает максимально приблизить его к предстательной железе. Несмотря на дискомфорт от такой разновидности МРТ эффективность исследования значительно возрастает;
• Введение контрастного вещества. Оно попадает в организм после внутривенной инъекции (или перорального употребления) и обеспечивает визуальное разделение здоровых и пораженных тканей, которые отчетливо просматриваются на томографе;
• Одновременное проведение спектрограммы. Позволяет максимально точно определить строение простатических тканей.

Также в ряде случаев назначают КТ (компьютерная томография), или ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография) простаты, однако при отсутствии подозрений на наличие новообразований их использование нецелесообразно, так как определить «простатит» можно при помощи других анализов и методик.

Диагностика простатита в домашних условиях

Самостоятельное определение простатита не относится к точной диагностике, и позволяет только предположить наличие заболевания у мужчины.

При обнаружении у себя подозрительных симптомов требуется немедленное обращение в клинику для проведения профессионального комплекса исследований.

Онлайн-тест

Онлайн-тестирование – довольно эффективный способ выяснить, следует ли обращаться к врачу немедленно. Анкета-опросник состоит из 4 блоков:

• Болезненность и дискомфорт;
• Симптоматика при мочеиспускании;
• Качество половой жизни;
• Воздействие признаков на повседневную деятельность.

По результатам подсчитывается количество баллов. Они делятся на 3 группы: удовлетворительное состояние, среднее и тяжелое. При попадании в категорию «среднее» хотя бы по одному блоку следует запланировать максимально быстрое посещение уролога.

Хронический простатит может протекать бессимптомно или же признаки размываются, соответственно, разработан специализированный тест на выявление именно вялотекущей формы заболевания.

Он состоит из 15 вопросов и предполагает выбор одного из нескольких вариантов ответов или же оценку того или иного симптома по шкале.

После заполнения всех граф результаты обрабатываются автоматически, мужчине предоставляется информация о вероятности наличия заболевания.

Соответственно, если есть хотя бы незначительная возможность того, что вы страдаете недугом, рекомендуется как можно быстрее попасть на консультацию к специалисту.

Другие варианты

Первичная диагностика простатита у мужчин может быть проведена в домашних условиях. Прежде всего, это внимательное отношение к собственному состоянию здоровья и выделение беспокоящих симптомов.

Признаки, на основании которых следует записываться на прием к урологу:

• Частые позывы к опустошению мочевого пузыря;
• Боль во время мочеиспускания;
• Потребность тужиться для отделения мочи;
• Слабая, прерывистая струя;
• Ощущение, что мочевой пузырь полон даже после визита в туалет;
• Трудности с достижением эрекции;
• Уменьшение полового влечения на эмоциональном уровне;
• Невозможность зачать ребенка;
• Преждевременное семяизвержение;
• Дискомфортные ощущения в процессе эякуляции;
• Болезненность в области копчика, промежности или паха;
• Усиление болевого синдрома в процессе акта дефекации.

Кроме того, при наличии бактериальной инфекции вероятно повышение температуры тела вплоть до 39 градусов, болевой синдром выражается ярко. Застойный простатит можно предположить по чувству давления в кишечнике и особенно частым позывам к мочеиспусканию в период сна.

Существует еще один способ для определения воспалительного процесса в предстательной железе самостоятельно:

• Необходимо приготовить 3 стерильные банки;
• Помочиться в каждую по очереди, не останавливаясь;
• Наличие мутности и в первой и третьей емкости с высокой долей вероятности информирует о простатите;
• Мутная моча в первой банке свидетельствует об инфекционном воспалении в уретральном канале;
• Полностью чистая урина говорит о здоровье мочеполовой системы.

Воспаление предстательной железы – серьезная болезнь, самодиагностика – только первый шаг на пути к выявлению недуга. Любой из перечисленных симптомов – сигнал для посещения врача и прохождения клинических исследований. Без своевременного медикаментозного лечения простатит усугубляется, провоцирует осложнения и несет опасность для здоровья мужчины в целом.

Источник: https://MalePotency.ru/diagnostika-prostatita-u-muzhchin.html

Диагностика простатита: современные методы и особенности проведения

• 31 Августа, 2018
• Простатит
• Екатерина Комисарова

В современном мире мужчины сталкиваются с различными недугами, которые требуют моментального лечения. Простатит (диагностика, лечение заболевания будут подробно описаны в этой статье) является очень распространенным явлением, с которым сталкивается большое количество мужчин независимо от возрастной категории. Как и любая другая патология, воспаление предстательной железы намного лучше поддается терапии на ранних стадиях, поэтому очень важно своевременно выявить его. К счастью, уровень развития современной медицины достаточно высок, и в ней существует множество точных, эффективных и информативных методов лабораторных исследований, поэтому докторам удается определить наличие недуга, еще когда он находится в зародыше и сразу подобрать оптимальное лечение. В статье разберемся в клинических проявлениях патологии, узнаем основные методы диагностики простатита и рассмотрим современные способы терапии.

Основные факторы развития простатита

Остановимся на этом более подробно. Существует довольно много причин воспаления простаты. Диагностика поможет своевременно выявить недуг. Стоит отметить, что наиболее распространенной причиной являются патогенные микроорганизмы, проникающие к предстательной железе через уретру.

Среди других часто встречающихся факторов риска и предпосылок можно выделить следующие:

• малоподвижный образ жизни;
• нерегулярные половые контакты;
• гипотермия внутренних органов области малого таза;
• перенесенные ЗППП;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• гормональный сбой;
• пониженный иммунитет;
• нарушение кровообращения;
• механические повреждения мягких тканей и некоторых органов.

Все перечисленные выше факторы значительно повышают риск начала воспаления или развития застойных процессов, которые ухудшают функционирование предстательной железы и создают все предпосылки для развития различных заболеваний простаты. Диагностика включает в себя комплекс мероприятий, направленных на подтверждение факта наличия недуга и общей оценки состояния здоровья пациента. О том, какой она может быть, будет рассказано немного позже.

Симптоматика воспалительного поражения предстательной железы

На что стоит обратить внимание в первую очередь? Прежде чем поговорить о том, как проводится диагностика простатита, необходимо разобраться в основных клинических проявлениях, которыми сопровождается данное заболевание. Сразу стоит отметить, что характер и интенсивность симптомов зависит от стадии и степени тяжести патологии. На самых ранних сроках в большинстве случаев воспаление никак не дает о себе знать, поэтому выявить его самостоятельно очень сложно.

По мере прогрессирования недуга человек начинает испытывать:

• затрудненное мочеиспускание;
• снижение половой функции;
• боль и жжение в уретре;
• учащенные позывы в туалет;
• нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала;
• сторонние примеси и хлопья в моче;
• преждевременная эякуляция;
• быстрая утомляемость даже при выполнении простых физических задач;
• угнетенное психическое состояние.

На основании всех этих симптомов может быть выполнена диагностика простатита в домашних условиях. Однако вы должны понимать, что подтвердить или опровергнуть наличие каких-либо проблем, может только профилированный специалист на основании результатов определенных лабораторных исследований.

Последствия заболевания

С ними стоит ознакомиться в первую очередь. Диагностика и лечение простатита у мужчин должны быть своевременными, поскольку, если не предпринимать никаких мер на протяжении длительного периода, создается большая вероятность развития различных серьезных осложнений.

Самыми страшными из них являются следующие:

• импотенция;
• бесплодие;
• сильные болевые ощущения и дискомфорт в области паха;
• психические расстройства;
• нарушение работы мочеиспускательной системы;
• развитие онкологических заболеваний.

Все осложнения очень серьезны, поэтому каждый человек должен знать о том, как проводится диагностика простатита у мужчин. Ведь если вовремя не начать лечение, то продолжать нормально жить дальше представитель сильной половины человечества уже не сможет. Как показывает статистика, на фоне снижения потенции распадается множество семей, поэтому нельзя быть равнодушным к своему здоровью.

Что дают лабораторные исследования докторам?

Диагностика простаты очень важна, поскольку, как уже было отмечено ранее, позволяет определить наличие каких-либо заболеваний на самых ранних стадиях. Однако это далеко не все.

Она также назначается с целью:

• подтвердить или опровергнуть наличие патологии;
• установить ее этиологию;
• определить разновидность заболевания;
• классифицировать его стадию;
• подобрать наиболее эффективную терапию.

Диагностика простатита (анализы, как определить наличие болезни с высокой точностью подробно будет описано в последующих разделах) проводится поэтапно в соответствии с определенным алгоритмом.

Прежде всего, больному нужно обследоваться у уролога. Доктор делает общий осмотр пациента и выполняет пальпацию. Далее выдается направление на определенные лабораторные исследования.

Давайте более подробно остановимся на каждом из них.

Устный опрос пациента

Диагностика простаты у мужчин всегда начинается с анамнеза, который необходим для сбора первичных данных о проблеме.

При этом профилированного специалиста интересует следующая информация:

• как долго больной испытывает плохое самочувствие;
• наличие болевого синдрома и места его локализации;
• затруднено ли мочеиспускание;
• есть ли проблемы потенцией;
• образ жизни пациента;
• состояние иммунитета;
• наличие заболеваний, передающихся половым путем;
• перенесенные ранее патологии мочеполовой системы.

Помимо этого, доктор должен расспросить больного о половом партнере. Если постоянного нет, то может также потребоваться обследование на венерические заболевания, которые очень часто являются катализатором воспалительного поражения предстательной железы.

На основании полученных данных уролог составляет предварительную клиническую картину о состоянии здоровья больного. После этого начинается изучение патологии, которое осуществляется с использованием различных методов.

Первичное обследование

А где в Москве проводится диагностика простатита? Клиника, открытая еще в 1995 году, принимает абсолютно всех пациентов, речь идет о частном медицинском учреждении «Он Клиник». Также можно обратиться в «Бест Клиник», медицинский центр «Азбука здоровья и др. Диагностика патологии всегда проводится комплексно. Только так врачи могут реально оценить состояние здоровья пациента, чтобы затем подобрать наиболее оптимальную и эффективную программу лечения. Первым делом выполняется пальпация. При наличии воспалительного процесса предстательная железа увеличивается в размерах. Это удается обнаружить во время физического ощупывания тела больного.

Также профилированный специалист получает следующую информацию:

• степень увеличения простаты;
• неоднородность структуры мягких тканей;
• уплотнение, которое может быть признаком наличия злокачественной опухоли;
• сопровождается ли воспаление гнойным процессом;
• форма железы;
• сопровождается ли пальпация болевыми ощущениями.

После того как у врача будет подробная клиническая картина пациента, он определяется с тем, какие методы лабораторных исследований назначить. А теперь давайте рассмотрим их более подробно.

Основные методы лабораторных исследований

Диагностика простатита в наши дни обладает высокой точностью и информативностью.

В обязательном порядке каждый пациент должен пройти следующее:

1. Лабораторное обследование. Позволяет урологу определить характер патологического процесса и его причину, а также общее состояние здоровья больного. Оно предполагает сдачу крови, мочи и спермы на общий анализ.
2. УЗИ. Самый распространенный способ, благодаря которому доктора могут визуально взглянуть на предстательную железу или любой другой внутренний орган, и определить ее форму, размеры и структуру. Если после ультразвукового исследования у уролога останутся какие-либо вопросы или ему потребуется дополнительная информация, то применяется трансректальный метод. В прямую кишку пациента вводят специальный прибор, оснащенный камерой, который позволяет определить абсолютно любые недуги даже на ранней стадии.

Как правило, этих двух методов хватает для того, чтобы оценить состояние здоровья пациента и подобрать оптимальную программу терапии. Однако, если простатит сопровождается сопутствующими заболеваниями, то может потребоваться консультация у других специалистов, а также сдача других анализов.

Дополнительные методы лабораторных исследований

В чем их особенность? Для постановки более точного диагноза профилированным специалистам требуется огромное количество данных о пациенте, поэтому во время обследования используется множество современных методов.

Среди дополнительных, которые назначаются далеко не во всех случаях, можно выделить следующие:

1. Магнитно-резонансная томография. Используется для сбора более точных данных, необходимых чтобы определить разновидность простатита.
2. Уретроскопия. Применяется для оценки состояния мочеиспускательного канала и пузыря в случае, когда возникают подозрения на наличие каких-либо инфекционных заболеваний.
3. Рентгенография. При воспалении предстательной железы очень часто происходит поражение уретры. Для подтверждения этого и оценки степени тяжести используется ретроградная и микционная уретрография.
4. Биопсия. Данная дифференциальная диагностика ДГПЖ и простатита позволяет исключить вероятность онкологического заболевания. Она предполагает забор и последующий анализ клеток мягких тканей.

Вот собственно и все современные методы лабораторных исследований, которые назначаются людям, имеющим проблемы с функционированием предстательной железы. После того, как будет поставлен точный диагноз и собраны все данные о присутствующей патологии доктор подбирает наиболее щадящую, но действенную программу лечения.

Хронический простатит

В большинстве случаев воспалительное поражение предстательной железы протекает скрытно, без каких-либо видимых клинических проявлений, поэтому люди на протяжении длительного периода времени даже не подозревают о наличии заболевания. При отсутствии лечения недуг продолжает прогрессировать и перерастает в острую форму, которая уже имеет ярко выраженные симптомы.

Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

• частые позывы в туалет;
• слабый напор струи;
• болевые ощущения в области малого таза и паху;
• жжение в уретре;
• проблемы с половой жизнью;
• быстрая эякуляция;
• сексуальная дисфункция;
• отсутствие полового инстинкта;
• психологические расстройства.

Если у человека хронический простатит, диагностика стандартна. Доктор сперва опрашивает пациента, затем проводит пальпацию предстательной железы, после чего отправляет больного на общий анализ крови, мочи и спермы, а также ультразвуковое исследование.

Стоит учитывать, что при диагностике простатита анализы лучше сдавать натощак, чтобы данные были более точными.

Как правило, дополнительные методы не назначаются, поскольку воспалительное поражение, протекающее в хронической форме, имеет интенсивную и ярко выраженную симптоматику.

Самодиагностика

Как правильно ее сделать? Если вы заметили у себя клинические проявления воспаления предстательной железы, то совсем не обязательно сразу бежать в больницу, поскольку диагностика простатита у мужчин может быть проведена самостоятельно в домашних условиях.

Иметь представление об этом должен каждый представитель сильной половины человечества, чтобы вовремя определить наличие патологического процесса и приступить к его лечению. Только в этом случае есть вариант избежать нежелательных последствий.

Помимо этого, вы сможете предоставить доктору более подробную информацию и ему будет намного проще поставить точный диагноз.

Чтобы определить простатит необходимо обращать внимание на следующие признаки:

• эректильная дисфункция;
• учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болью и жжением;
• неприятные ощущения во время дефекации;
• дискомфорт в паховой области.

Если вы заметите у себя перечисленные выше клинические проявления, то это весомый аргумент в пользу того, чтобы обратиться в больницу. Все дело в том, что подобная симптоматика характерна для многих серьезных заболеваний мочеполовой системы.

Помимо этого, чтобы самостоятельная диагностика простатита была более точной, можно проделать один эксперимент.

Воспаление предстательной железы всегда сопровождается сильной болью, поэтому вы можете сделать себе ее массаж и понаблюдать за своим состоянием.

Помимо этого, следует обращать внимание на цвет мочи и наличие в ней каких-либо посторонних примесей. Если она будет помутневшей, то скорее всего у вас простатит.

Основные методы терапии

Если диагностика простатита подтвердила наличие заболевания, то необходимо незамедлительно начинать лечение.

Оно должно быть комплексным, и может включать в себя следующее:

1. Прием медикаментозных препаратов.
2. Гальванизация.
3. Магнитотерапия.
4. Ультразвуковая терапия.

Что касается лекарственных средств, то они подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от формы и стадии патологии, причины ее развития, а также интенсивности симптоматики. Если заболевание не связано с какими-либо инфекциями, то пациенту выписываются антибиотики.

Лучшими среди них считаются:

• «Аугментин».
• «Амоксилав».
• «Амписид».

Важно понимать, что препараты данной группы помимо целебного эффекта оказывают еще и негативное воздействие на организм человека. Они убивают микрофлору кишечника, поэтому для ее поддержания прием антибиотиков рекомендуется совмещать с иммуномодуляторами.

Более безопасными считаются такие инъекции, как:

• «Цефтазидим»;
• «Цефотаксим»;
• «Цефтриаксон».

Стоит отметить, что принимать какие-либо медикаментозные препараты без предварительной консультации с квалифицированным врачом категорически запрещается. Для самостоятельного использования допускаются лишь свечи.

Они обладают высокой эффективностью как при остром, так и хроническом простатите. При этом они являются совершенно безопасными и не вызывают никаких побочных эффектов, поскольку выпускаются на базе растительных компонентов.

Основным действующим веществом в них является прополис.

Он способствует следующему:

• останавливает кровотечение;
• снимает болевой синдром;
• подавляет деятельность патогенных микроорганизмов;
• убирает отечность;
• стимулирует регенеративные процессы мягких тканей;
• улучшает потенцию.

Для повышения эффективности лечения рекомендуется совмещать прием лекарственных препаратов, свечи и физиотерапию. При комплексном подходе заболевание удается очень быстро победить патологию и предотвратить развитие осложнений.

Несколько слов о правильном питании

Лечение простатита нужно совмещать с особой диетой. Доктора советуют придерживаться следующих правил:

1. Употреблять в пищу как можно больше фруктов и свежих или отварных овощей, а также рыбу и нежирное мясо.
2. Отказаться от спиртных напитков, крепкого чая и кофе.
3. Готовить пищу с небольшим количеством соли и без специй.
4. Исключить из меню любые грибы.

При планировании своего рациона вы должны делать упор на здоровые и полезные продукты.

Заключение

Современная диагностика простаты у мужчин позволяет определить заболевание на самой ранней стадии и быстро приступить к его лечению. Но здесь все во многом зависит от самого человека.

Каждый должен пристально следить за своим здоровьем, обращая внимание на любые признаки недуга. При возникновении даже малейших подозрений на воспаление предстательной железы нужно обращаться в больницу.

Если вы сразу начнете лечение, то шансы на полное и успешное выздоровление очень высоки.

Источник: https://cureprostate.ru/417265a-diagnostika-prostatita-sovremennyie-metodyi-i-osobennosti-provedeniya

Диагностика простатита: основное и дополнительное исследование

• Лабораторные анализы
• Основные способы
• В домашних условиях

• Простатит, как и множество других болезней, успешнее поддается лечению, если болезнь диагностировать на ранних стадиях.
• Современные методы диагностики позволяют точно определить характер заболевания и степень патологических изменений в органе и, соответственно, назначить наиболее оптимальное лечение.
• Чем раньше мужчина обратится в медицинское учреждение, тем быстрее пройдет обследование.
• Когда болезнь находится в запущенном состоянии, может потребоваться более тщательная диагностика.
• Для чего проводится диагностика простатита:

• выявить или исключить заболевание;
• определить причины патологии;
• определить разновидность простатита;
• подобрать оптимальные методы лечения.

Исследования предстательной железы проводятся последовательно: сначала пациента обследует уролог, проводит опрос и пальцевое исследование простаты, выдает пациенту направление на лабораторные анализы. При необходимости проводится инструментальная диагностика. Рассмотрим механизм выявления простатита подробнее.

Анамнез и сбор данных

На первичном приеме уролог проводит опрос больного, из него он узнает о жалобах на возникшую проблему, образе жизни, половых связях, пройденном ранее лечении пациента и т.д.

В анамнезе учитывается следующая информация:

• продолжительность плохого самочувствия мужчины;
• болевые ощущения и их место локализации;
• нарушение мочеиспускания;
• проблемы половых отношений;
• образ жизни пациента (сидячая работа, злоупотребление алкоголем, беспорядочные половые связи и т.д.);
• признаки ослабления иммунитета (частые инфекции, хронические болезни);
• наличие венерических заболеваний;
• сведения о половом партнере;
• ранее проведенное лечение мочеполовой системы.

На основании составленной клинической картины, врач приступает к непосредственному изучению простаты, используя различные методики.

1. Пальпация. Пальпаторное исследование простаты проводится ректальным способом, через прямую кишку. Ощупывая предстательную железу, врач определяет следующие критерии:
   • размер простаты — увеличение этого показателя может свидетельствовать об отечности тканей, свойственной при воспалительном процессе;
   • неоднородность ткани — характеризует воспаление;
   • уплотнения — могут говорить о наличии опухоли, очагового образования, абсцесса;
   • контуры — изменение формы простаты характеризует наличие гиперплазии;
   • болезненность — возникает, если орган воспален.
2. Лабораторная диагностика. Позволяет выявить характер воспаления, оценить общее состояние здоровья пациента, определить возбудителя болезни, исключить рак. Для уточнения этих показателей пациент сдает кровь, мочу, сперму.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится для визуализации органа с целью определения размеров и структуры железы. Для более точной диагностики используется трансректальный метод (ТРУЗИ) — прибор для эхографии вводится в прямую кишку. При обследовании выявляются спайки, опухоли, камни, кистозные образования и другие отклонения в предстательной железе.

Дополнительные методы исследования:

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится в случае, если при основных методах остались вопросы, которые нужно уточнить, метод позволяет определить разные виды простатита.
2. Уретроскопия. Позволяет исследовать уретру и мочевой пузырь на наличие инфекций мочеполовой сферы.
3. Рентгенологическое исследование (ретроградная и микционная уретрография). Проводится для получения информации о строении уретры, выявляет нарушения, которые часто возникают при простатите.
4. Биопсия. Выполняется с целью исключения онкологической причины возникновения простатита. С этой целью проводят гистологическое и цитологическое исследование тканей простаты.

Очень важно вовремя распознать простатит, поэтому самостоятельная оценка своего состояния позволит обратиться к врачу как можно раньше.

Острую форму простатита распознать легко, так как симптомы возникают резко и остро: у больного повышается температура тела, возникают рези при мочеиспускании, острые боли внизу живота, паху и области прямой кишки. Гораздо сложнее диагностировать хроническую форму.

Симптомы хронического простатита:

• частые позывы к мочеиспусканию, слабая и прерывистая струя;
• тянущие боли внизу живота, пояснице, паху;
• боли в половом органе;
• ломота, жжение в области ануса, промежности, яичек;
• нарушение половой жизни: отсутствие либидо, преждевременное семяизвержение, сексуальные дисфункции;
• нервные расстройства.

Простатит: методы диагностики и что они показывают

Лабораторные исследования:

• Анализ мочи. Исследуются такие показатели, как лейкоциты, белки, бактерии. Если в моче присутствуют белки, а количество лейкоцитов больше 5 единиц, то это характеризует воспалительный процесс. Для выявления патогенной микрофлоры делают бактериологический анализ мочи, при этом учитывается количество бактерий на единицу объема, так как в норме несколько единиц бактерий допускается. Цитологическое исследование позволяет обнаружить эпителиальные клетки, большое количество которых, может характеризовать злокачественные образования.
• Анализ спермы. Позволяет определить воспалительную или не воспалительную форму заболевания, определить количество семенной жидкости.
• Мазок из уретры. Берется на бактериальный посев, в результате выявляются инфекции, которые передаются половым путем.
• Анализ крови и ПСА. Повышенный уровень простатического специфического агента характеризует воспалительные процессы, аденому и злокачественные образования. Для уточнения диагноза доктор проводит расшифровку анализа, где выявляет определенные соотношения свободного и связанного ПСА, отслеживание ПСА помогает врачу контролировать лечение воспалительного процесса.
• Анализ секрета простаты. Исследования позволяют выявить микрофлору, лецитиновые зерна, лейкоциты, высокие показатели лейкоцитов, присутствие патогенных микроорганизмов и низкие показатели лецитиновых зерен характеризуют патологические процессы. Если не удается получить секрет простаты, то анализ выполняется на осадке мочи.

Методы визуализации:

• УЗИ и ТРУЗИ. Чтобы выявить простатит, методы диагностики при помощи эхографии применяются в первую очередь. УЗИ проводится посредством визуализации простаты на мониторе через брюшную ткань, но такой способ не всегда дает четкую картинку, поэтому трансректальное исследование более востребовано. Если предстательная железа увеличена, то это не всегда говорит о наличии воспаления — увеличенная простата может наблюдаться при аденоме. О простатите свидетельствуют нечеткие и неровные контуры железы, эхопозитивные образования, участки с пониженной и повышенной эхогенностью.
• МРТ. Ни один из инструментальных методов не сравнится с точностью этого исследования. МРТ позволяет определить содержимое простаты, получить более полную информацию о лимфатических узлах и семенниках, исследование выявляет воспалительные процессы и абсцесс простаты, аденому, рак. Такой метод обследования часто назначают перед проведением операции для уточнения места хирургического вмешательства.
• Биопсия. При подозрении на рак, если после сдачи крови на ПСА выявляются повышенные показатели, пациента направляют на биопсию. Забор фрагмента ткани для исследования осуществляется через прокол полой иглой в области промежности или прямой кишки. При гистологическом исследовании определяется точный клеточный состав ткани железы на наличие рака, при цитологическом — исследуется не ткань, а клетки, взятые с поверхности, оно проводится для выявления ранних стадий опухоли.

Источник: http://prostatitoff.net/diagnostika/

Диагностика простатита у мужчин в больнице и домашних условиях

Диагностика простатита у мужчин – процесс разносторонний. В зависимости от того, с какими жалобами пациент обратился к урологу, стратегия исследований будет различаться.

Кроме этого, возможна диагностика простатита в домашних условиях.

Но сначала начнем с профессиональных врачебных диагностических мероприятий.

Общее о диагностике

В 1995 году врачи со всего мира условились диагностировать простатит с помощью 2-х исследований:

• Микроскопия сока простаты, полученного путем ректального массажа;
• Диагностика воспаления нижних мочевых путей.

Самым первым этапом в диагностике простатита является сбор анамнеза. В зависимости от жалоб пациента, врач назначит разные исследовательские мероприятия, в том числе и анализы.

Особенности сбора анамнеза

Сбор анамнеза при простатите – важный этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Важно задать следующие вопросы:

• Как долго продолжается заболевание?
• После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
• Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
• Каким факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
• Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
• Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
• Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.

Ректальное обследование

Какую информацию получает врач в результате ректальной диагностики?

• Размер предстательной железы, ее частей;
• Болезненность при пальпации;
• Консистенция (наличие уплотнений), отечность.

При хроническом и остром простатите простата весьма чувствительная и отечная, иногда боль от нажатия отдает в пах, копчик и наружные половые органы.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

Мазок секрета простаты

Процедура взятия материала.

Секрет простаты берется в процессе ректальной стимуляции. Для больных простатитом процедура может быть болезненная.

Если вы идете на прием к урологу с жалобами, характерными при простатите, обязательно подготовьтесь, сделав до выхода из дома микроклизму. Это облегчит манипуляцию и устранит возможные неприятности.

Во время массажа расслабьтесь, появится острое желание сходить в туалет – терпите. У разных мужчин сок простаты отделяется по-разному: в большом количестве и малом.

Исследования, важные показатели.

Под малым и средним увеличением микроскопа врач отмечает следующие параметры в окрашенном специальной краской мазке:

• Наличие лейкоцитов и их количество;
• Число зерен лецитина;
• Особенности микрофлоры.

Наличие более трех лейкоцитов говорит о воспалении, а бактерий – об инфекционном процессе внутри простаты. Следует помнить, что сок простаты может быть контаминирован во время прохождения по мочевыводящим путям вследствие их инфекции.

Правильный забор материала и добросовестная окраска мазка – залог успешной диагностики.

Дополнительные методы

• Когда производится диагностика простатита, двумя исследованиями не обойтись, как бы мы не хотели.
• Мазок из уретры.
• Данная мера диагностики введена для обнаружения сопутствующих венерических заболеваний.
• Уважаемые мужчины, перед мазком нужно воздерживаться от мочеиспускания в течение 2-3 часов (чем дольше, тем лучше), чтобы местная микрофлора не подверглась экстренной эвакуации.
• Мазок берется специальным инструментом – одноразовым узким тампоном, который помещается внутрь полового члена на глубину 3-4 см до самой уретры.
• Чем тщательнее проворачивают тампон внутри уретры, тем точнее будет результат исследования.

Процедура весьма неприятна и даже болезненная. После этого мужчине больно ходить в туалет в течение суток.

1. Существует 2 метода исследования мазка: ПЦР и бактериологический посев.
2. Исследование мочи.
3. При простатите моча сдается для следующих целей:

• Общий анализ мочи (ОАМ);
• Бактериологический посев мочи.

Общий анализ включает в себя определение уровня белка в моче, ее визуальных свойств и микроскопии. При простатите в моче обнаружится более 5 лейкоцитов в одном поле зрения, повышенное содержание белка и эритроциты.

Бакпосев мочи производится в случае, если посев из уретры не дал никаких результатов при явной клинической картине простатита. Процесс длительный, занимает до 7 дней. В среднем 5.

Для бакпосева следует отбирать 3 пробы мочи, сеять нужно каждую. Это нужно для того, чтобы определить, на каком участке мочевыделительного тракта обитают микроорганизмы.

Если микробы обнаружены в первой порции – возможно, была контаминация материала с наружной части половых органов. Если в средней – значит, инфекция в мочевыводящих путях.

В последней – инфекция в мочевом пузыре. При простатите рост микрофлоры происходит на втором и третьем посевах.

• Анализ спермы.
• В данном случае диагностики врач получает информацию о здоровье половой функции больного простатитом.
• Значимые показатели:

• Физико-химические параметры спермы;
• Подвижность сперматозоидов, их концентрация, способность к агглютинации и жизнеспособность.

1. Это важный этап в определении простатита, так как позволяет определить степень урона мужскому организму.
2. Урофлоуметрия.
3. При необходимости исследуют дополнительные параметры мочи.
4. Данный метод диагностики позволяет изучить процесс мочеиспускания досконально, начиная от давления мочи внутри путей, до скорости мочетока.

Позволяет определить степень угнетения мочевыделительной системы. Проводится в редких случаях.

Цитоскопия тканей простаты.

Этот способ диагностики применим при особых показаниях, как правило – в целях исключения или подтверждения опухолей.

Для исключения злокачественного опухолевого процесса используют такой параметр, как белок PCA. Кровь для анализа забирается из вены.

• УЗИ.
• Различные методы визуализации предстательной железы часто используются в качестве диагностики заболеваний простаты.
• Наиболее распространены УЗИ органов брюшной полости, в том числе и простаты, и ТРУЗИ – трансректальное УЗИ.
• Необходимо для уточнения результатов пальцевого ректального исследования.
• Позволяет определить характер уплотнений и консистенции железы.

Диагностика в домашних условиях

Возможна диагностика простатита и в домашних условиях. Способов много.

Один из них базируется на симптомах простатита (для этого можно найти специальную анкету анамнеза в интернете) или следовать списку:

1. Частое болезненное мочеиспускание;
2. Боли в области копчика, промежности, паха;
3. Проблемы с потенцией;
4. Боли при дефекации;
5. Нужно постоянно тужиться, чтобы помочиться.

Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.

Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться (без остановки) в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ:  Что представляет собой УЗИ простаты?

Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке – инфекционное воспаление уретры.

Помните, диагностика простатита в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения!

Источник: https://ProstatitMedic.ru/diagnostika.html