Пациенты, страдающие от кашля в лежачем положении, вынуждены забыть о нормальном сне и отдыхе. Это изматывает, ухудшает физическое и психическое здоровье. Кашлевой рефлекс, возникающий при положении на спине, может являться признаком серьезной патологии и требует квалифицированной диагностики и немедленного лечения. Своевременное обращение к врачу улучшит прогноз заболевания.
Причины кашля в положении лежа
В горизонтальном положении замедляется кровоток в органах дыхания и нарушается дренажная функция бронхолегочной системы. Мокрота постепенно скапливается и вызывает кашель разной интенсивности.
Причины появления кашлевого рефлекса в положении лежа:
- Бронхиальная астма, для которой присущ ночной приступообразный кашель со свистящим дыханием, трудно отделяемой скудной мокротой и затрудненным выдохом.
- При обострении хронического бронхита и трахеита возникает кратковременный кашель у человека, который находится в горизонтальном положении.
- Неблагоприятная экология, особенно запыленность, загазованность воздуха. Население крупных городов, рабочие вредных предприятий и люди, проводящие много времени в таких условиях часто испытывают интенсивный кашель в горизонтальном положении. Связано это с тем, что в дыхательных путях оседают мелкодисперсные частички, являющиеся для организма инородными телами.
- Заболевания легких — простая форма пневмонии, эмфизема, для которых характерен кашель со слизью в небольших количествах. Он начинается обычно в ночное время суток, а днём слабовыраженный.
- Рефлюксная болезнь — при этом содержимое желудка забрасывается в пищевод при неэффективной работе мышечного клапана между данными отделами ЖКТ. Когда человек принимает горизонтальное положение, повышается вероятность попадания пищи в дыхательные пути, что сопровождается защитным кашлевым рефлексом.
- Аллергия относится к частым причинам кашля в лежачем положении и по ночам, основанием выступает спазм бронхов. Отличительные черты аллергического кашля — сухой, приступообразный, без общих признаков воспаления, сопровождается зудом в горле, затруднением дыхания.
Интенсивный ночной кашель без отделения слизи иногда начинается из-за изменения микроклимата в спальной комнате. Вечернее похолодание, недостаточное проветривание, низкая влажность в помещении способны вызвать сухой кашель у взрослого и ребенка.
Факторы, влияющие на усиление кашля
Существует ряд состояний, при которых приступы кашля присутствуют днем и становятся сильнее ночью в горизонтальном положении:
- Для малышей такое состояние характерно при коклюше. Днем кашель напоминает простудный, а перед сном и ночью становится интенсивным с репризами, способен вызвать рвоту у ребенка.
- Курение табака и злоупотребление алкоголем оказывает резко негативное влияние на дыхательные пути, раздражая кашлевые рецепторы и вызывая накопление слизи.
- Сердечная недостаточность относится к частой причине усиление ночного мучительного кашля в положении лежа в то время, когда нарастают застойные явления в легких. Характер кашля — сухой, реже с обильной прозрачной мокротой.
Кашель у малыша может стать косвенным симптомом врожденного порока сердца и вместе с другими признаками должен насторожить родителей.
Сопутствующие симптомы
- С кашлем, который набирает интенсивность или появляется при положении лежа, присутствуют и другие клинические признаки заболеваний.
- При бронхолегочных воспалительных патологиях и коклюше:
- слабость, сонливость;
- озноб, лихорадка;
- учащение дыхания и цианоз носогубного треугольника;
- тяжесть или боль в области груди;
- одутловатость лица, бочкообразная грудная клетка;
- мокрота с прожилками крови.
- При сердечной недостаточности кашлевой рефлекс сопровождается одышкой при физической нагрузке и в покое, отеками конечностей, цианозом периферических участков тела (пальцев ног и рук, кончика носа, ушей), возможен обморок.
- Для рефлюксной болезни свойственны:
- изжога и отрыжка кислым после еды;
- боль и жжение за грудиной с иррадиацией в межлопаточную область;
- возможна сухость в горле и охриплость голоса.
Аллергия проявляет себя специфическими симптомами: сыпь на коже, отек губ, и век, чихание, зуд в носу, онемение языка.
Диагностика
Включает сбор жалоб и анамнеза: аллергологического, профессионального, наследственного. Уточняется характер кашля ночью — продуктивный, интенсивный, длительность, с чем человек связывает его возникновение.
- Физикальное обследование включает объективный осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию легких и сердца.
- Анализ периферической крови выявляет типичные признаки воспаления (нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ) при инфекционных процессах.
- Анализ мокроты проводится с целью определения возбудителя и чувствительности к антибактериальным препаратам.
- Обследование на предмет аллергии включает:
- выявление количества иммуноглобулина E;
- скарификационные кожные пробы;
- консультацию иммунолога.
Инструментальные методы диагностики при кашле, возникающем в положении лежа:
- рентгенограмма грудной клетки (при подозрении на пневмонию и эмфизему легких);
- бронхоскопия или бронхография (бронхит);
- ФГДС (при подозрении на рефлюксную болезнь);
- ЭКГ (недостаточность и врожденные пороки сердца).
По показаниям назначают консультацию пульмонолога, гастроэнтеролога, возможно применение компьютерной и магниторезонансной томографии.
Борьба с кашлем
Каждый клинический случай кашля, начинающегося в положении лежа, ставит перед врачом ответственную задачу, которая заключается в рациональной терапии. Выбор методов лечения должен быть оправданным и направлен на причину, патогенез и на устранение клинических признаков.
Медикаментозная
Препараты должны назначаться с учетом этиологии, механизма развития и симптоматики заболевания.
Таблица — Лекарственная терапия кашля
Причина кашля | Лекарственные средства |
Бронхиальная астма, аллергия |
|
Хронический бронхит и пневмония |
|
Рефлюксная болезнь |
|
Сердечная недостаточность |
|
Выбор медикаментов для лечения сильного кашля, появляющегося в положении лежа, зависит от причины, клинических симптомов и индивидуальных особенностей организма.
Средства народной медицины
- Народные методы борьбы с кашлем не являются альтернативой консервативной лекарственной и другой традиционной терапии, а относятся к вспомогательным средствам.
- Для лечения ночного кашля применяют:
- Настойка из сока алоэ, меда, картошки и черной редьки. Компоненты (каждого по 200 мл) смешивают и оставляют в темном помещении на трое суток. Рекомендуется принимать по одной столовой ложке утром после завтрака, в обед и вечером. При непереносимости меда используют сахар или глюкозу.
- Свежевыжатый сок апельсина смешивают с кипяченой водой (или «Боржоми») 1:1. Применяют по половине стакана утром и вечером.
- Отвар листочков подорожника. Берут три чайные ложки измельченного растения и помещают в половину литра кипятка, размешивают и оставляют на три часа. Затем необходимо процедить и пить по трети стакана утром, в обед и перед сном.
Несмотря на относительную безопасность народных рецептов, применять их нужно только по согласованию с врачом.
Прочие методы лечения
Использование в комплексе несколько способов избавления от кашля приведет к быстрейшему выздоровлению.
Физиотерапевтические методики имеют ограниченное применение. Они целесообразны при кашле, который начинается в положении лежа в результате патологии органов дыхания.
Ограничены в острую стадию и разрешены в хронический период болезни:
- Паровые и тепло-влажные ингаляции при кашле с первого дня острого процесса. В качестве аэрозоля служит натрия хлорид 0,9% или 1–2% раствор соды. Рекомендуется дышать 3–4 раза в сутки на протяжении 6–8 дней. При бронхиальной астме добавляют бронходилататоры — Беротек, Беродуал.
- При затянувшихся формах болезни назначаются УФО и теплый компресс на грудную клетку, индуктотермия области корней легких.
- Озокеритовые и парафиновые аппликации, электрофорез.
Лечебный эффект против кашля оказывает массаж: дренажный, точечный, классический, баночный и сегментарный. Курс составляет около двух недель. Эффективен массаж перед электрофорезом и после щелочных ингаляций.
Профилактика и рекомендации по облегчению состояния больного
Чтобы хоть немного улучшить самочувствие человека, необходимо придать ему вынужденное положение в момент приступа в зависимости от заболевания, например, поза «кучера» при бронхиальной астме. Также рекомендуется проводить дыхательную гимнастику.
Для предупреждения заболеваний, при которых возникает кашель в положении на спине, необходимо соблюдать простые правила: вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и закаливанием. Своевременно лечиться от простудных и других патологических состояний.
Заключение
Кашлевой рефлекс относится ко всем известному симптому и частому проявлению респираторных и других заболеваний.
Кашель, который начинается или усиливается в положении лежа — признак достаточно серьезных патологий. В связи с этим оставлять без внимания его не нужно.
В современной медицинской науке имеется множество эффективных методик по диагностике и лечению неприятного симптома у взрослых и малышей.
Источник: https://prikashel.ru/question/kashel-v-polozhenii-lezha.html
Задыхаюсь от кашля: причины и методы лечения
Кашель является необходимым явлением, которое помогает очищать органы дыхательной системы от ненужных элементов – мокроты, пыли, чужеродных объектов. Однако нередко данный симптом свидетельствует о различных патологиях. Если он приобретает выраженный характер, человеку может казаться – задыхаюсь от кашля.
Нарастание данного признака говорит о том, что патология приобретает серьезный характер. Игнорировать удушающий кашель категорически запрещено.
К основным причинам появления симптома относят следующее:
- Хронический бронхит, связанный с курением;
- ЛОР-патологии – грипп, ОРВИ, тонзиллит;
- Сердечная недостаточность;
- Злокачественные образования в органах дыхания;
- Аллергия;
- Бронхиальная астма;
- Туберкулез;
- Пневмония;
- Коклюш;
- Проникновение чужеродного объекта в органы дыхательной системы;
- Болезни, связанные со спецификой работы.
Если появляется интенсивный кашель, то это может быть следствием попадания в органы дыхания чужеродного объекта. В таких ситуациях кашель имеет спастический характер, а потому специальное лечение не требуется. Чтобы справиться с проблемой, нужно провести очищение органов дыхания разными способами – откашливанием или полосканием.
Иногда об этом симптоме свидетельствуют поражения сердца и пищеварительной системы.
Важно учитывать, что в отдельных ситуациях самостоятельная диагностика не обеспечивает требуемых результатов. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом, который определит причины кашля и подберет терапию.
Виды кашля
В зависимости от длительности выделяют такие виды кашля:
- Острый – характерен для вирусных инфекций и простудных патологий. В этом случае наблюдается слабость, повышение температуры, ринит. Приступ такого кашля может наблюдаться в течение 3 часов.
- Затяжной – присутствует не менее 2 недель. В некоторых случаях он так и не проходит самостоятельно.
- Рецидивирующий – повторяется каждый месяц и сопровождается приступами рвоты.
- Хронический – присутствует постоянно. Его невозможно устранить без исключения провоцирующего фактора.
Если человек говорит «кашляю и задыхаюсь», следует проанализировать клиническую картину нарушения – это поможет поставить точный диагноз:
- Удушающий кашель нередко возникает у курильщиков со стажем. В такой ситуации необходимо отказаться от вредной привычки.
- При хроническом бронхите взрослые и дети страдают удушающим кашлем по утрам.
- Для ларингита характерен сухой постоянный кашель, который характеризируется синтезом мокроты и увеличением температуры.
- Интенсивные приступы кашлевого удушья характерны для бронхиальной астмы. В такой ситуации у человека появляется одышка, боли в груди. Нередко наблюдается выделение небольшого количества мокроты.
- Опухолевые поражения легких и бронхов характеризуются выраженными удушающими приступами кашля. Больному может казаться, что у него разрываются легкие.
Если возникает сильный кашель, принимать лекарственное средство нужно строго по инструкции. Назначать конкретный препарат должен лечащий врач. Легкие формы патологий можно лечить в домашних условиях.
Чтобы добиться хороших результатов, нужно придерживаться таких рекомендаций:
- Четко определить причины возникновения кашля.
- Обеспечить больному комфортные условия – нормальную влажность и температуру.
- Минимизировать воздействие раздражающих факторов – пыли, аллергенов, дыма.
- Организовать терапию, которая направлена на борьбу с основной патологией.
- На период лечения нужно исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки.
- При ухудшении состояния пациента нужно срочно обращаться в больницу.
Терапия кашля в зависимости от причины
Если человеку во время приступа кашля не хватает воздуха, очень важно определить причины появления данного симптома.
Бронхиальная астма
В данном случае назначают ингаляции, которые позволяют купировать приступы и предотвратить появление спазма. В отдельных ситуациях могут применяться отхаркивающие препараты и антибиотики.
Недостаточность сердца
Помимо основной терапии, используют лекарства для разжижения мокроты и устранения спазма. Также требуются вещества для расширения сосудов. Нередко назначаются противокашлевые средства.
Если сердечные нарушения привели к скоплению жидкости в органах дыхания, ее нужно вначале откачать. Это поможет справиться с кашлем.
Злокачественные опухоли
В данном случае кашель характеризуется удушливыми спазмами. Состояние таких пациентов отличается тяжестью, потому они должны лечиться под контролем врача.
Бронхит курильщика
Устранить проблему удастся лишь спустя некоторое время после полного избавления от никотиновой зависимости.
ОРВИ
Это одна из наиболее распространенных причин возникновения кашля. Существует множество лекарственных препаратов, которые позволяют справиться с проблемой. Также лечение может включать компрессы и массаж.
Аллергия
Если причины аллергической реакции выявить самостоятельно не удается, необходимо обратиться в ближайшую клинику, сдать анализы и устранить аллерген. Кашель сразу же пройдет после устранения взаимодействия с возбудителем.
Чужеродный предмет
После вдыхания постороннего предмета у человека может появиться выраженный кашель. В такой ситуации нужно немедленно вызвать скорую помощь. В больнице аккуратно удалят инородный объект из органов дыхательной системы.
Медикаментозная терапия
Для лечения нарушения применяют такие категории лекарственных средств:
Для выполнения ингаляции могут применяться такие средства:
- Влажный кашель хорошо устраняют Лазолван, Флуимуцил, Амбробене. Их необходимо смешивать с физраствором.
- Для борьбы с сухим кашлем используют Беродуал, Сальбутамол, Беротек.
- Хороших результатов помогают добиться минеральные воды и смесь эфирных масел с физраствором.
Народные рецепты
Одним из наиболее действенных средств устранения кашля являются паровые ингаляции и другие народные рецепты. Для улучшения состояния применяют следующее:
- Растительные отвары. Для их приготовления можно использовать плоды аниса, мальву, девясил, багульник. Чтобы получить эффективное средство, нужно взять 1-2 ложки сухой травы и смешать со стаканом кипятка. Состав необходимо настаивать в течение суток. Принимать средство по 50 мл минимум 3-5 раз в день.
- Сок черной редьки с медом. Данный продукт эффективно справляется с любым видом кашля. Для изготовления состава нужно смешать ингредиенты в равных частях. Принимать лекарство рекомендуется трижды в сутки по половине большой ложки.
- Паровые ингаляции. Данная процедура допустима лишь в том случае, если у больного нет температуры. Лучше всего вдыхать испарения сваренного в кожуре картофеля. В состав необходимо добавлять 1-2 капли эфирных масел. Процедуру проводят за 10-20 минут до сна.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить появления кашля, очень важно устранить провоцирующие факторы. К ним относят:
- Плесень;
- Пыль;
- Табачный дым;
- Шерсть животных.
Большое значение имеет систематическое проветривание помещения, влажная уборка, употребление жидкости.
Выраженный кашель может говорить о самых разных патологиях.
Источник: https://GorloVrach.ru/simptomy/zadyhayushhijsya-kashel/
Кашель и трудно дышать причины — Лечим сердце
Каждый человек в жизни испытывал это чувство в различных ситуациях. Но в каком случае это нормально, а в каком – следствие развившейся патологии?
- экспираторная (возникает на выдохе);
- инспираторная (во время вдоха).
Причины, почему тяжело дышать
Учащённое и тяжёлое дыхание присутствует в норме при больших физических нагрузках, от чего организму и не хватает воздуха. Компенсация происходит за счёт увеличения глубины и частоты дыхательных движений. Если появляется ощущение «как будто не хватает воздуха» – это может быть реакцией организма на стороннее воздействие либо следствие развития заболевания.
В спокойном состоянии
Тяжело дышать может быть при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной системы, нарушении состава крови (анемия). Ожирение и сахарный диабет также могут вызывать затруднения дыхания.
Когда тяжело дышать в спокойном состоянии – это не норма!
В состоянии нервного напряжения тяжело дышать в результате панической атаки.
После еды
Из-за нарушений в работе вегетативной нервной системы может нарушаться сбалансированная работа желудочно-кишечного тракта, что приводит к несмыканию желудочных клапанов после еды и забросу содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод (часть содержимого попадает в бронхи и наступает их спазм и у больного появляется чувство «как будто не хватает возуха»).
В таком положении наблюдается перераспределение крови в большом и малом кругах кровообращения, провоцируя застой в лёгких, что оказывает влияние на дыхание при патологии.
Тяжело дышать становится при высоком стоянии диафрагмы, характерной для асцита и увеличенной печени и нарушении проходимости дыхательных путей. К одышке лёжа обычно присоединяется «сердечный» кашель и становится тяжело дышать при повороте набок.
В тяжёлом состоянии больной не может уснуть в положении лёжа и спит на подушках сидя.
Во сне часто возникает синдром ночного апноэ из-за спадания стенок верхних дыхательных путей, из-за чего человеку тяжело дышать.
Ночью как будто не хватает воздуха при приступах сердечной астмы из-за недостаточности кровообращения в малом круге и отёке лёгкого.
После алкоголя
При приёме алкогольных напитков причины у тех, кто употребляет регулярно и тех, кто выпил единожды на праздник могут существенно различаться. Тяжело дышать с разового похмелья из-за резкого подъёма артериального давления.
Этанол, попадая в организм, влияет на стенки сосудов, вызывая их расширение. После приёма алкоголя организм стремится к тому, чтобы ограничить распространение яда по организму.
В таком состоянии скорость движения крови уменьшается и клетки испытывают дефицит кислорода, поэтому запускаются механизмы компенсации и увеличивается частота и глубина дыхания.
Длительное злоупотребление алкоголем приводит к алкогольной кардиомиопатии и бронхоспастическому синдрому – заболеваниям, вызывающим одышку и удушье.
После выкуренной сигареты
Помимо одышки у курильщиков возникает кашель. Табачный дым нарушает обменные процессы в лёгком, вызывая воспалительную реакцию и обструкцию.
Из-за курения развивается хронический бронхит, приводящий к ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких). При хронической обструкции утром больным тяжело дышать и не хватает воздуха.
Самым серьёзным заболеванием со смертельным исходом является развитие злокачественной опухоли. Диагностика образования затруднена из-за невнимательного отношения к здоровью, поэтому в то время, когда болезнь обнаруживается, то уже может быть поздно предпринимать какие-либо действия.
При каких заболеваниях возникает?
Организм – структура, в которой всё системы взаимосвязаны. Нарушения в одной приводят к сбоям в другой. Поэтому можно выделить несколько основных заболеваний в разных системах организма, при которых тяжело дышать.
Остеохондроз
При остеохондрозе из-за смещения позвонков возникает защемление нервов и сосудов, в результате наступает ишемия спинного и головного мозга. Это приводит к недостаточному поступлению кислорода, развивается гипоксия нервных клеток.
После этого возможно развитие диэнцефального синдрома (комплекс вегетативных, эндокринных и обменных нарушений), приводящего к тому, что становится тяжело дышать вплоть до удушья.
Кроме этого у человека возникают боли в области груди, и поэтому дыхание редкое, поверхностным.
Когда ставится тяжело дышать при ВСД – это не является серьёзным симптомом и может проявляться при большой психоэмоциональной перегрузке. Паническая атака часто сопровождает больного дистонией, а когда становится ещё и тяжело дышать, то чувство страха ещё больше охватывает человека. Симптом проявляется внезапно вне зависимости от нагрузки.
Из-за панических атак перед сном может возникнуть аритмия, и человек чувствует, что у него кружится голова, сильно бьётся сердце и не хватает воздуха.
Легочные заболевания
Часто при поражении лёгких человеку тяжело дышать. Бронхиальная астма характеризуется специфическим видом затруднённого дыхания – экспираторным. Во время приступа человек не может нормально выдыхать воздух, в то время как вдох даётся без проблем.
Не стоит избегать регулярной флюорографии. Туберкулёз в наше время даже у благополучных слоёв населения не является редкостью, а когда появляется одышка и кашель с кровью – это уже запущенная и тяжёлая стадия.
Затруднённое дыхание появляется у детей во время острого стенозирующего ларинготрахеита. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями. Проявляется заболевание появлением грубого лающего кашля, одышки и свистящих хрипов. Для маленького ребёнка острый стенозирующий ларинготрахеит крайне опасен из-за сильного отёка гортани, приводящего к удушью.
Дыхательная недостаточность сопровождает такое заболевание, как пневмония.
Одышка может быть как незаметной, так и явной (активно работает дыхательная мускулатура, в податливых частях грудной клетки возникают втяжения на стороне поражения).
Для острого воспаления лёгких человеку не хватает воздуха, возникают сильные хрипы и кашель. Лечение пневмонии помогает полностью избавиться от дыхательной недостаточности и вернуться к обычной жизни.
Аллергия
Воздействие аллергена – главная причина по которой тяжело дышать при аллергии. Постоянная реакция на раздражитель провоцирует воспалительные процессы в лёгких, приводя к хронизации процесса. Самый простой и действенный способ этого избежать – убрать инородный агент. Долгое игнорирование приведёт к развитию бронхиальной астмы.
Если в случае аллергической реакции резко становится тяжело дышать (приступ удушья), то следует срочно вызвать скорую из-за высокой вероятности развития отёка Квинке и анафилактического шока.
Сердечные патологии
Происходит перераспределение и застой в малом круге кровообращения, что приводит к одышке и удушью. Тяжело дышать становится из-за отёка лёгкого, возникающего при левожелудочковой сердечной недостаточности. Также появляются влажные хрипы. В тяжёлых случаях возникает одышка в покое.
Заболевания сердца и сосудов, проявляющиеся одышкой:
- ИБС;
- стенокардия;
- ТЭЛА;
- сердечная недостаточность;
- сердечная астма;
- аритмии.
В зависимости от стадии развития заболевания одышка бывает лёгкой (проявляется при малых физических нагрузках) и тяжёлой (тяжело дышать в покое). При сердечных патологиях нарушения дыхания – не единственный симптом. У больных проявляются боли в области грудной клетки, ощущение как будто сильно стучит сердце, «сердечный» кашель и другие.
Что делать?
Если был один единственный эпизод одышки, да ещё и при физической нагрузке, то поводов для беспокойства нет. По-другому следует реагировать при регулярных трудностях с дыханием.
Человеку с одышкой требуется пройти тщательное обследование своего организма на предмет развития заболевания. С полученными результатами лучше прийти к своему врачу для консультации.
Если патологии не выявлено, то следует тщательно заняться своим психоэмоциональным состоянием.
Тяжёлая работа, вызывающая перенапряжение или чересчур дотошное отношение к себе может спровоцировать затруднённое дыхание.
Рассмотрим, что делать первым делом в домашних условиях, если не хватает воздуха. Лучше всего освободиться от давящей одежды (расстегнуть воротник, который сдавливает горло или надеть свободную майку) и выйти на свежий воздух.
Попробуйте отвлечься и заняться каким-либо интересным делом, а потом проверить своё состояние (только не тяжёлой физической нагрузкой, потому что спровоцирует развитие физиологическое увеличение частоты и глубины дыхательных движений).
Резкое, внезапное появление одышки и удушья – веская причина для срочного вызова скорой помощи.
К каждому заболеванию существуют свои рекомендации по профилактике и лечению, придерживаясь которых можно добиться улучшения или полного исчезновения одышки.
Источник: https://serdce-help.ru/kashel-i-trudno-dyshat-prichiny/
Сердечный кашель: симптомы, лечение
Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами.
Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него.
Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови.
При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.
В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.
Причины
Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь. Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель. Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:
Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.
Почему появляется сердечный кашель?
Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:
- Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
- Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
- Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
- Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
- Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
- Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
- При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.
Симптомы
Собрав полную информацию о характере кашля, врач определяет тактику дальнейшего обследования пациента.
У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:
- Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
- Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
- Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
- Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
- Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
- Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
- Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
- В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.
Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.
Сердечный кашель может быть:
- раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
- резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
- сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
- вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
- кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.
При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.
Диагностика
Обзорная рентгенография органов грудной клетки позволяет врачу выявить застойные изменения в легких и провести дифференциальную диагностику с различными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем.
Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:
- ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
- Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
- рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
- томография – для детального изучения состояния миокарда.
Лечение
Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к.
попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких.
Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.
Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.
Режим дня
Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.
Отказ от вредных привычек
Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.
Профилактика стрессов
Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.
Частые прогулки на свежем воздухе
При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.
Здоровое питание
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).
Физическая активность
Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.
Медикаментозная терапия
Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:
- диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
- вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
- противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.
Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.
Народные средства
Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.
Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной.
Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к.
он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!
Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):
Источник: https://doctor-cardiologist.ru/serdechnyj-kashel-simptomy-lechenie
Задыхаюсь от кашля: что делать если не могу вдохнуть когда кашляю
Симптомами различных простудных заболеваний является кашель. Но самым тяжелым в клинической картине является удушающий и непрерывный кашель, иногда доводящий до рвоты.
Приступы кашля испытывал каждый человек хотя бы раз в жизни. Он может быть симптомом пневмонии, бронхиальной астмы, обструктивного синдрома и других заболеваний дыхательной системы.
Однако обычный кашель или когда пациент говорит, что задыхаюсь при кашле и не могу дышать — это совершенно разные вещи. Второй вариант заставляет задуматься о серьезности и опасности заболевания.
Что делать в такой ситуации, когда приступ не позволяет вдохнуть воздух длительное время? Какие причины такого состояния, и какая болезнь на подходе?
Причины и заболевания
Причины удушья при кашле могут быть разные и в дополнение отягощаться негативными факторами:
- Проникновение инфекции в организм.
- Болезни вирусного характера.
- Инородный предмет, попавший в дыхательные пути.
- Аллергены и токсины.
Приступы удушающего кашля чаще всего происходят в ночное время. Данная симптоматика может сопровождать такие заболевания:
- Бронхиальная астма.
- ХОБЛ или хроническая обструктивная болезнь легких.
- Пневмония, хронический бронхит.
- Туберкулез легких, ларингит.
- Сердечная недостаточность, новообразования в трахеях и бронхах.
- Дифтерия гортани, зева, отеки гортани и легкого.
Удушающий кашель может мучить и курящего человека со стажем. В этом случае поможет только одно – отказаться от вредной привычки.
Если у пациента в анамнезе хронический бронхит, приступы удушья начинаются обычно утром, сразу после сна. При отсутствии полноценного лечения, болезнь может перейти в туберкулез легких.
Новообразования в легких, бронхах, как правило, всегда обуславливаются сильными приступами кашлевого синдрома.
Пациенту кажется, что кашель просто раздирает ему легкие и отдает сильными и резкими болями в грудину.
Хронический бронхит
Хронический бронхит – заболевание, характеризующееся прогрессирующими воспалительными процессами бронхиол и слизистой оболочки дерева бронхов. Вследствие образования очагов воспаления выявляется гиперсекреция мокроты, нарушается функционирование бронхов.
Причины возникновения:
- Курение (активное и пассивное).
- Искривление носовой перегородки.
- Простудные и вирусные болезни.
- Аллергическая реакция.
- Сердечная недостаточность, аритмия и прочие.
Ключевой симптом болезни – изнуряющий и удушающий кашель, который продолжается длительное время. Основная жалоба пациентов – не могу дышать, воздух не вдыхается, кислород не поступает в легкие. Дополнительные симптомы:
- Общее нездоровье, слабость.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Потливость.
- Раздражительность, нервозность.
Болезнь может протекать с единичными обострениями, но, может и с частыми. При обструкции бронхов возникают сухие хрипы, тяжелое дыхание со свистом, появляется одышка.
Лечение назначается только комплексное. При выборе схемы и методов лечения, учитываются такие факторы:
- Особенности воспалительного процесса, есть ли функциональные изменения.
- Личные особенности анамнеза больного.
- Стадия заболевания, есть ли осложнения.
Основная ориентация излечения – побороть инфекцию и убрать симптоматику. После обследования и установления точного диагноза, доктор прописывает антибактериальные, отхаркивающие, десенсибилизирующие, антигистаминные препараты, а также, кортикостероиды. Назначаются физиологические процедуры, лечебная физкультура.
В периоды ремиссии, лечение хронического бронхита включает в себя прием депо-сульфамидов, антибиотических средств широкого спектра действия, специальную гимнастику и закаливающие мероприятия.
Хронический обструктивный синдром легких
- Болезнь является результатом пагубного воздействия табачного дыма на легкие или следствием работы на тяжелых производствах (цементное, угольное).
- К наиболее опасным и тяжелым факторам риска профессионального характера, провоцирующим обструкцию относят кремниевые и кадмиевые пыли.
- Также, к причинам можно отнести:
- Пищевой рацион, его сбалансированность и количество витаминных элементов.
- Социально-экономический уровень.
- Частое пассивное курение в детском возрасте.
- Наследственность.
Первым симптомом обструктивного синдрома выступает кашель, который со временем усиливается, после появляется мокрота. В зависимости от этапа болезни, она может быть слизистого или гнойного характера. Далее начинается одышка и в хронической стадии – удушье.
В период обострения заболевания, симптоматика становится ярко-выраженной. Больной начинает задыхаться, воздух не поступает в легкие, одышка усиливается, обильно выделяется мокрота.
В течение заболевания происходят патологические нарушения и изменения в организме:
- Повышается отделение слизи.
- Возникает бронхиальная непроходимость, гипервентиляция легких.
- Нарушается легочный газообмен, возникает легочная гипертензия, эмфизема легких и деструкция паренхимы.
Если ничего не делать, осложнения могут привести к необратимым последствиям, не исключен и летальный исход. Основная жалоба пациентов – не могу вдохнуть воздух, поэтому лечение ориентировано в первую очередь на облегчения кашля и купирование одышки.
Прописывается схема лечения, которая уменьшает периоды обострения заболевания, улучшает качество жизни больного.
Пневмония
Пневмония — инфекционное заболевание, вследствие которого образуются очаги воспаления в легких. Воспалительные процессы поражают альвеолы, необходимые для насыщения крови кислородом.
Виновниками болезни выступают грибки, вирусы, микробы и внутриклеточные паразиты. У каждого человека пневмония протекает по-разному и с индивидуальной спецификой. Может возникнуть вследствие усугублений после бронхита, гриппа или обычной простуды.
Основная симптоматика:
- Высокая температура тела.
- Сильный удушающий кашель с гнойной мокротой.
- Одышка, потливость, бессилие.
- Вялость, апатия, головные боли.
При опросе врача, пациент говорит – не могу вдохнуть воздух, болит в груди, после приступа кашля долго не могу отдышаться.
При интенсивном и изнуряющем кашле, первое, что необходимо делать – это отправиться к доктору, который назначит рентгенологическое исследование. Посредством него можно установить локализацию и размеры воспаления. После назначается схема лечения.
В основном, так как заболевание имеет микробную природу, прописываются антибиотические препараты либо их комбинации. Для отхаркивания мокроты назначаются муколитики и бронхолитики. Чтобы купировать приступы одышки – бронходилаторы.
Если сильно выражена интоксикация – капельницы с раствором глюкозы или физиологическим раствором.
Сильный изнуряющий кашель, переходящий в приступ удушья – это сигнал организма, что внутри него протекают серьезные воспалительные процессы. В такой ситуации необходимо делать только одно – как можно скорее отправляться на прием к доктору. Чем раньше начать бороться с заболеванием, тем больше шансов на успех в излечении. В видео в этой статье рассмотрен вопрос избавление от тяжелого кашля.
Источник: https://stopgripp.ru/simptom/kashel/zadyhayus-pri-kashle-ne-mogu-vdohnut-vozduh-prichiny.html