Консультация венеролога: как проводится и в каких случаях нужна

• Венеролог – врач, специализирующийся на диагностике и лечении инфекций с преимущественной передачей половым путем (принята аббревиатура – ИППП), иначе венерических болезней.
• Последнее название происходит от латинского Venus – Венера, богиня любви.
• Уже в древности замечали, что характерные симптомы болезней проявляются именно после половых контактов.

1. Сегодня термин «венерические заболевания» не включен в международную классификацию.
2. Но в странах бывшего СССР сохранена специальность «кожные и венерические болезни» и, соответственно, существуют врачи-венерологи.
3. Также термин присутствует в статье Уголовного кодекса «Умышленное заражение венерической болезнью».

Какие болезни лечат на консультации венерологи?

Согласно статистике ВОЗ свыше 340 млн. лиц репродуктивного возраста каждый год заболевает такими излечимыми инфекциями, как:

• трихомониаз
• хламидиоз
• гонорея
• сифилис

Помимо перечисленных, венерологи лечат такие половые инфекции, как:

• генитальный герпес
• аногенитальные бородавки
• ВИЧ-инфекция
• венерическая лимфогранулема
• мягкий шанкр
• донованоз
• микоплазменная и уреаплазменная инфекции
• гепатит В
• цитомегаловирусная инфекция
• контагиозный моллюск
• саркома Капоши
• кандидоз
• фтириаз (лобковый педикулез)
• чесотка

Когда нужна консультация врача венеролога?

• Большинство половых инфекций не имеет специфических симптомов (исключение составляют чесотка и генитальный герпес).
• Это не позволяет своевременно установить диагноз без обращения к врачу.
• В то же время заподозрить проблему можно в случае проявления следующих состояний:

• болей в области нижней части живота, влагалища, мочеиспускательного канала, аногенитальной зоны
• ощущения жжения, дискомфорта, зуда в паху и области гениталий
• выделений любого характера из половых органов
• высыпаний различного типа (единичных/множественных элементов, пузырьков, гнойничков, бугорков и пр.) на половых органах
• высыпаний на туловище, ладонях, стопах, во рту
• увеличения лимфатических узлов и пр.

Консультация венеролога необходима при возникновении симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии осложнений на фоне половой инфекции, например:

• лихорадки, озноба, ухудшения общего самочувствия
• выраженных покалываний, болей, ощущения тяжести в нижней части живота, яичках, промежности
• проблем с мочеиспусканием (затруднения, учащения, болезненности и др.)
• затянутой или преждевременной эякуляции
• изменения окраски и/или объема спермы
• бесплодия

Важно учитывать, что практически все половые инфекции могут протекать без каких-либо проявлений.

Вот почему консультация врача венеролога бывает необходима в случае, когда:

• имел место случайный, без применения презерватива, половой контакт, независимо от вида последнего
• половая инфекция диагностирована у партнера
• проводится профилактический осмотр для получения справки медицинским работникам, работникам пищевых предприятий и детских учреждений, аптек
• планируется беременность
• планируется хирургическое вмешательство на органах малого таза, гинекологическое или урологическое, и т.п.

Где пройти консультацию венеролога?

1. Бесплатная консультация венеролога проводится в кожно-венерологических диспансерах по месту жительства.
2. Стоит учитывать, что при обращении в такие учреждения пациенты с сифилисом или гонореей должны подписывать специальное «Предупреждение о венерическом заболевании».

3. После чего они несут юридическую ответственность в случае умышленного заражения.
4. После завершения терапии больного берут на учет с обязательными регулярными контрольными осмотрами.
5. При необходимости визита в кожвендиспансер следует предварительно записаться на консультацию дерматолога-венеролога.

6. Во время первого посещения взять с собой страховой полис и паспорт.
7. Анонимная консультация венеролога возможна при обращении в специализированные медицинские коммерческие центры либо к частнопрактикующему врачу (достаточно редкий вариант).
8. Как правило, такой вариант оказывается более предпочтительным.

9. Узкая специализация докторов, имеющиеся данные об опыте работы и отзывы позволяют пациенту быть уверенным, что он получит консультацию опытного венеролога.

• Стоимость подобной консультации венеролога в Москве очень сильно варьируется, при этом у частного врача цены обычно выше, нежели в медицинском центре.
• О том, как записаться на прием, можно узнать на сайте центра или врача (обычно через онлайн-регистрацию или по телефону).
• В последнее время часто оказывается востребованной такая услуга у врача венеролога, как онлайн консультация.
• Подобная медицинская помощь может носить только рекомендательный характер.
• Поскольку врачу «через монитор» не видно больного, а «лечение по Интернету чревато гибелью от опечатки».
• Онлайн-консультация может быть оправдана в случае, когда пациент прежде очно обращался к данному специалисту и нуждается только в минимальном контроле хода терапии.
• В любом случае, в ситуации с половыми инфекциями и платная, и бесплатная консультация специалиста поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Как готовиться к консультации венеролога?

1. Перед тем как отправиться к врачу, следует четко сформулировать для себя жалобы, возможно даже записав их.
2. Важно уметь подробно описывать симптомы (интенсивность болей, их локализацию и связь с мочеиспусканием, половым актом, локализацию и вид высыпаний, количество, цвет выделений и пр.

   )

3. Нужно знать примерную дату начала проявлений, вспомнить предшествующие проблеме события, в том числе имевшие место нетрадиционные формы сексуальных контактов.

4. При подозрении на заболевание исключительно важно не допускать попыток самолечения!
5. Так, применение средств народной медицины может маскировать вид внешних признаков болезни, затрудняя диагностику.
6. В свою очередь бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к формированию резистентности у бактерий-возбудителей половых инфекций.

• Это серьезно осложнит подбор эффективной терапии в дальнейшем.
• Антибиотики абсолютно не действуют в случае заболевания грибковой или вирусной природы, причем могут даже способствовать прогрессированию болезни.
• Готовясь к визиту, стоит заранее подготовить все необходимые документы.
• Например, если какая-либо ИППП имела место в прошлом и проводилось соответствующее лечение, потребуется медкарта с подробным описанием процедур и результатов терапии.

Какие анализы брать на консультацию венеролога?

1. Следует взять результаты проведенных по поводу предыдущих половых инфекций анализов и обследований.

2. Если же у пациента в прошлом подобные проблемы не случались, можно захватить с собой медицинскую карту с описанием хронических заболеваний и состояний, результатами последнего профосмотра (при наличии).

3. Перед посещением врача, если предполагается взятие анализов во время консультации, следует:

• отказаться от спринцеваний, гигиенических процедур в области половых органов, применения влагалищных свечей, мазей
• за пару суток исключить половые контакты
• за пару часов воздержаться от мочеиспускания
• за неделю прекратить прием препаратов и проведение лечебных процедур (после согласования с врачом!)

У женщин забор материала из половых органов для анализа осуществляется до начала менструации либо спустя пару суток после ее завершения.

Что происходит на консультации венеролога?

• В первую очередь врач подробно расспрашивает пациента на предмет имеющихся жалоб, наличия хронических патологий, принимаемых лекарств и проводимых процедур, особенностях сексуальной жизни, у женщин – характера менструального цикла.
• Далее проводится осмотр кожи, волосистой части головы, рта, половых органов и анальной зоны, у женщин – гинекологический осмотр на кресле.
• Врач обращает внимание на характер высыпаний, окраску слизистых и кожных покровов, наличие патологических образований, выделений, болезненных участков.

1. Проводит пальпацию лимфатических узлов.
2. При осмотре половых органов у мужчин изучается область головки полового члена, мошонки, наружного уретрального отверстия.
3. У женщин – влагалищное преддверие, отверстие уретры, маточная шейка (на гинекологическом кресле с применением влагалищных зеркал).
4. По результатам осмотра в некоторых случаях венеролог может поставить предварительный диагноз, однако для его подтверждения необходимы лабораторные исследования.

Какие анализы берет венеролог на консультации?

Непосредственно во время приема может быть взят мазок из половых органов, со слизистой рта и области ануса, образец выделений, соскоб с поверхности эрозий, язв и пр.

Из уретры мазок берется после непродолжительного массажа зондом с глубины порядка 1-1,5 см у женщин, до 4х см у мужчин, и с наружного отверстия у детей.

Также у женщин проводят забор материала:

• влагалищных выделений
• из воспаленных бартолиновых желез пункцией
• с заднего влагалищного свода или измененных участков во влагалище
• с шейки матки, в том числе с границы между здоровой и патологически измененной тканью

• Из матки материал берется специальным инструментом наподобие шприца.
• При поражении придатков взятие материала осуществляют не на консультативном приеме.
• А либо в процессе хирургического вмешательства, либо специальной диагностической пункцией через своды влагалища.
• Полученные образцы исследуются методами темнопольной микроскопии, полимеразной цепной реакции (ПЦР), культурального посева.
• Микроскопическое исследование позволяет не только обнаружить в ряде случаев возбудителя, но и подтвердить наличие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
• Непосредственно во время приема у венеролога могут проводиться некоторые кожные тесты.
• Например, обработка раствором Люголя или 5% раствором уксусной кислоты.
• Аногенитальные бородавки при нанесении уксусного раствора характерно светлеют в отличие от иных образований.
• Дополнительно могут назначаться:

• серологические исследования – анализы крови на антитела (например, при подозрении на сифилис), такие как ИФА, КСР, РИФ, РИТ, РПГА и др.
• анализы мочи (общий, двух/трехстаканная проба и пр.)
• исследование секрета простаты
• общий и биохимический анализы крови
• спермограмма и пр.

При необходимости проводят биопсию (взятие кусочка ткани) проблемного участка с целью дальнейшего гистологического изучения, инструментальные исследования:

• УЗИ
• уретро-, кольпоскопия
• рентгенологические исследования и т.д.

Какие вопросы можно задавать венерологу на консультации?

При планировании похода к врачу-венерологу стоит заранее продумать (и записать!) все волнующие вопросы.

Наиболее часто доктора спрашивают:

• Как передается диагностируемое заболевание?
• Возможен ли неполовой путь инфицирования?
• Возможно ли инфицирование после одного полового контакта?
• Возможно ли заражение при нетрадиционном сексуальном контакте (орально-генитальном, генитально-анальном и т.п.), при поцелуе?
• На какие ИППП следует еще провериться, если обнаружена одна инфекция?
• Излечимо ли заболевание?
• Когда возможно планирование беременности после излечения?
• Каков риск передачи инфекции ребенку от больной матери?
• Какие последствия для беременности и будущего ребенка несет заражение матери половой инфекцией?
• Возможно ли повторное заражение после излечения?
• Необходимо ли соблюдать половой покой во время лечения?
• Требуется ли лечение половому партнеру?
• Как долго необходимо принимать лекарства?
• Когда надо сдать анализы для контроля излечения?
• Как в будущем снизить риск заражения половыми инфекциями?
• Существуют ли вакцины от половых инфекций?
• С какими венерическими болезнями и кожными заболеваниями не берут в армию?
• В каких случаях и на какие скрытые инфекции следует проверяться?
• Когда стоит сдавать анализы после «подозрительного» контакта?
• Правда ли, что при лечении антибиотиками нельзя употреблять алкоголь?
• Ведет ли простатит после ИППП к импотенции?

1. Ответы на некоторые из этих вопросов напрямую зависят от заболевания.
2. Как устанавливается диагноз?
3. Данные исследований и осмотра суммируются врачом и устанавливается окончательный диагноз.
4. Формулировка диагноза должна соответствовать Международной классификации.
5. Указывается возбудитель заболевания, пораженный орган.
6. Как назначается лечение?
7. Терапевтический курс назначается в зависимости от установленного диагноза.

• Для большинства инфекций разработаны стандартные лечебные схемы.
• Заболевания бактериальной природы лечатся антибиотиками, в основном в форме таблеток, но в осложненных случаях могут потребоваться и инъекции.
• В случае грибковых заболеваний (например, кандидоза) используются антимикотические средства.
• Терапия вирусных инфекций весьма ограниченна: эффективные препараты разработаны только для единичных наименований, например, для герпеса.
• Если вам нужна консультация венеролога, обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/konsultatsiya-venerologa

Консультация венеролога

Если у вас есть симптомы венерических заболеваний или произошел незащищенный половой акт с сомнительным партнером, необходима срочная консультация врача венеролога. Это поможет быстро распознать заболевание. И провести лечение на начальной стадии, не дожидаясь осложнений и хронизации процесса.

Какие симптомы являются поводом для записи на консультацию к врачу венерологу? Сыпь в паховой области, выделения из половых органов, имеющие необычный характер и неприятный запах.

Боль при мочеиспускании и интимной близости, сексуальная дисфункция. Если такие признаки появились у одного из половых партнеров, второй тоже должен пройти обследование.

Если состоялся незащищенный половой акт, но достоверно неизвестно, что партнер здоров? А тем более если есть подозрение, что он страдает венерическим заболеванием, не стоит ждать первых симптомов.

Следует как можно раньше прийти на консультацию к опытному венерологу.

В ряде случаев своевременные профилактические меры позволяют избежать заболевания. Многие люди не хотят, чтобы кто-то узнал об их проблеме, поэтому не спешат к специалисту. Не стоит бояться, ведь существует анонимная консультация венеролога. Можете быть уверены, что никто не узнает ваших паспортных данных, а все результаты анализов останутся конфиденциальными.

Как готовиться к консультации венеролога

Прислушайтесь к своему организму, точно определите, что вас беспокоит. Какие изменения в состоянии здоровья появились в последнее время. Вспомните, когда вы обнаружили тревожные симптомы, сколько времени прошло после сомнительного полового акта. Каждый нюанс важен при постановке диагноза, поэтому ничего не упустите.

Какие анализы брать на консультацию венеролога?

Все, которые есть у вас на руках. Обязательно возьмите амбулаторную карту из поликлиники, выписки из стационара, если они есть. Врач должен знать о ваших сопутствующих заболеваниях, аллергических реакциях.

Это поможет назначить эффективное лечение с минимумом побочных эффектов. Если есть анализы полового партнера, назначения других врачей, также возьмите их с собой.

До консультации венеролога не принимайте антибиотики, если есть сыпь, не следует ее чем-либо мазать.

Женщинам нельзя использовать вагинальные свечи, кремы, делать спринцевания. Все это может затруднить диагностику. Будьте готовы к тому, что доктор на приеме возьмет мазки. Для того, чтобы получить достоверный результат, нельзя мочиться минимум 1,5 часа перед визитом.

А также перед посещением венеролога не следует подмываться. На всякий случай отправляйтесь в клинику натощак, возможно, понадобится сдать кровь.

В начале приема доктор выслушает жалобы пациента, проведет подробный опрос, ознакомится с медицинской документацией. Далее венеролог переходит к осмотру. Он оценивает состояние кожных покровов, пальпирует лимфоузлы, устанавливает характер выделений из половых путей, внимательно осматривает половые органы.

Уже на данном этапе опытный специалист может поставить предварительный диагноз. Для верификации заболевания необходима лабораторная диагностика.

Какие анализы берет венеролог на консультации?

Вот основной перечень исследований:

• мазок из уретры, влагалища или канала шейки матки;
• посев биоматериалов;
• биохимическое исследование крови;
• забор материала для проведения ПЦР или ИФА;
• аллергологические пробы.

Перечень исследований определяет врач индивидуально для каждого пациента.

После забора материала для исследований врач дает рекомендации и назначит дату повторной консультации. Во время второго визита он оценит результаты лабораторных обследований и назначит курс лечения.

Где пройти консультацию венеролога

Первое, чем можно воспользоваться — это консультация врача венеролога онлайн. К сожалению, через интернет невозможно провести осмотр и взять анализы.

Поэтому при наличии проблемы все равно придется лично обращаться к специалисту. Во время онлайн-консультации вы сможете убедиться в том, что ваша проблема действительно венерологического характера.

Также специалист подскажет, какие нужно сдать анализы, чтобы предоставить специалисту, к которому вы пойдете, максимально полную информацию. В государственных медицинских учреждениях можно найти бесплатную консультацию венеролога. Но нужно понимать, что к таким специалистам всегда большая очередь.

А ждать у вас просто нет времени, ведь болезнь прогрессирует с каждым днем. На консультацию в частной клинике можно записаться в любое удобное время.

Кроме того, такие кабинеты оснащены всем необходимым для точной диагностики. Теперь вы знаете, кто такой венеролог и что он делает. И уже не испытываете страха перед неизвестностью, поэтому не будете откладывать визит, который необходим уже сегодня.

При подозрении на заболевания, передающиеся половым путем, обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: https://prosifilis.ru/content/konsultaciya-venerologa

Прием врача-венеролога

Врач-венеролог — узконаправленный, профильный специалист. Занимается диагностикой и лечением венерических заболеваний (ЗППП/ИППП).

Прием венеролога будет включать осмотр и назначение соответствующих лабораторных анализов. Врач интерпретирует полученные результаты исследований и разработает тактику терапии. Также венеролог может проводить лечение ИППП, вызывающие кожные изменения.

В таком случае его будут называть дерматовенерологом. Лечение венерических заболеваний также может проводиться и другими специалистами, в частности урологом и гинекологом.

Возможности врача-венеролога

• Специалист в области венерологии проводит диагностику и терапию ИППП.
• Занимается расшифровкой результатов анализов, проводит с пациентами профилактические беседы.
• Прием врача-венеролога включает не только постановку диагноза и определение терапевтической тактики, но и определяет лечение осложнений, последствий, спровоцированных ИППП.

Как подготовиться к приему у венеролога

1. Как подготовиться на прием к венерологу?
2. Перед посещением врача не существует каких-либо специальных подготовительных мероприятий.

3. Как правило, пациенту рекомендуется сделать следующее:

• Провести гигиену половых органов непосредственно до посещения кабинета доктора
• Морально подготовиться к ответам на откровенные вопросы интимного характера
• Взять с собой медицинскую книжку, а также результаты анализов и исследований, проведенных ранее

Не исключено, что врач на первом приеме возьмет мазок для лабораторного тестирования.

Поэтому за несколько дней до похода в клинику следует соблюдать такие рекомендации:

• исключить любую сексуальную активность за два-три дня до посещения кабинета венеролога
• отменить прием медикаментозных препаратов за неделю до приема (если это сделать невозможно, необходимо обязательно предупредить доктора о лечении)
• за несколько часов нужно исключить мочеиспускание, что позволит провести забор более качественного материала из уретры
• за сутки следует прекратить прием спиртосодержащих напитков, жареной пищи, слишком соленой или острой

Женщине записаться к венерологу на прием следует за два-три дня до начала менструального кровотечения или спустя несколько дней после него.

Сегодня существуют современные методы лабораторных анализов, позволяющие практически со 100% уверенности поставить диагноз. Но в редких случаях, когда специалист сомневается в протекающем инфекционном процессе или подозревает его скрытую форму, проводиться алиментарная провокация.

Из более современных методов, можно выделить специальные препараты-провокаторы для выявления скрытых инфекций. Подобные медикаменты используются только в условиях стационара или под тщательным наблюдением врача.

Консультация и прием у венеролога: как проходят

Что делает венеролог на приеме, к чему нужно быть готовым?

Прием пациентов проводится в специально оборудованном помещение — кабинете. Как правило, комната состоит из двух частей: зона, в которой врач проводит беседу с пациентом, выслушивает жалобы, заполняет медицинскую документацию. И место, где непосредственно проводиться осмотр больного и взятие мазков для последующего исследования.

• В смотровой зоне находится гинекологическое кресло для осмотра пациенток и кушетка, предназначенная для оценки внешних проявлений ИППП.
• Как проходит прием у врача-венеролога?
• Консультация у данного специалиста делиться три этапа:

1. Сбор анамнеза, опрос больного
2. Физикальный осмотр пациента, оценка внешних изменений на половых органах
3. Забор биоматериала для передачи в лабораторию

Как проходит опрос больного?

Первичный прием у венеролога начинается с изучения медицинской карты пациента и сбора его данных — анамнеза. Сюда входят сведения о заболевании, симптомах, имеющихся хронических патологиях, операционных вмешательствах и др.

Также врач может поинтересоваться о сексуальных опытах пациента и методах контрацепции, которые он использует. Специалист выяснит о возможных незащищенных половых контактах, которые недавно были.

Прием у венеролога для назначения анализов и лечения является полностью конфиденциальным. По желанию пациент может не указывать паспортные данные и место работы.

Больному следует обратиться внимание, что врач не имеет права без согласования пациента делать фото частей тела. Или записывать консультацию на аудио/видеоустройство.

Как первичный, так и повторный прием у врача-венеролога — определенный стресс для человека. Врач это прекрасно понимает. Поэтому совершенно нормально относится к больному независимо от его сексуальной ориентации, интимных предпочтений и количества партнеров. Перед началом сбора анамнеза доктор объяснит тему задаваемых вопросов, уточняя об их неразглашении.

Для того чтобы детально понять ситуацию, доктор может задать следующие вопросы, к чему следует подготовиться:

• Какие виды контрацепции использует пациент, была ли практика случайного незащищенного полового акта
• Когда пациент последний раз обращался к венерологу и другим смежным специалистам (уролог, андролог, гинеколог), имелись или отсутствовали ранее симптомы ЗППП
• Количество сексуальных партнеров, как часто они менялись, имелась ли практика однополой интимной близости
• Как часто у больного сексуальные контакты и случайные связи
• Случались ли в жизни больного инциденты с сексуальным насилием
• Был ли раньше записан пациент на прием венеролога, и какие анализы специалист брал

Как проходит объективный/физикальный осмотр у венеролога

Какие процедуры могут проводить пациенту на приеме у венеролога?

После сбора анамнеза, выяснения жалоб пациента, врач приступает к физикальному осмотру, предварительно разъяснив все свои действия. Физикальный или внешний осмотр представляет собой диагностические манипуляции, проводимые с использованием специальных инструментов.

Физикальный осмотр предусматривает использование следующих техник:

• Физическое обследование, осмотр внешних половых органов, слизистой полости рта, поверхности дермы
• Ощупывание, пальпацию частей тела для выяснения наличия болезненности или других патологических изменений

1. 
2. В ходе физикального обследования врач проведет забор мазков для лабораторного тестирования.
3. Иногда может понадобиться прием венеролога во время прохождения лечения, с целью контроля состояния больного.
4. На приеме врач-венеролог проводит осмотр таких органов и структур:

• пенис, большие/малые половые губы, аногенитальная область
• внутренние половые органы у женщин (осмотр проводится при помощи гинекологического зеркала)
• эпидермис (внешние кожные покровы)
• слизистые оболочки глаза, горла, рта
• узлы лимфатической системы

Для получения более детальной картинки специалист может прибегнуть к использованию специализированного оборудования. Чаще это уретроскоп и кольпоскоп (позволяет визуализировать состояние шейки матки, слизистой влагалища).

Прием венеролога в государственном учреждении

Записаться на консультацию и пройти обследование у врача-венеролога можно в государственной клинике. Можно в специализированном лечебно-профилактическом отделении КВД (кожно-венерологический диспансер).

КВД — профильное учреждение, предоставляющее помощь в диагностике и лечение заболеваний венерического характера.

Как попасть на консультацию или прием к венерологу?

Попасть на прием к доктору-венерологу в КВД получится после обращения в регистратуру и получения талона. Плюсом КВД является бесплатный прием венеролога, когда в частной клинике консультация оплачивается отдельно.

Основной недостаток КВД — постановка пациента на учет. Это может привести к затруднению в получении некоторой документации в будущем.

Чтобы решить проблему интимного характера максимально анонимно, следует выбирать частного специалиста.

Прием венеролога в частной клинике

Попасть на платный прием венеролога в частное медицинское учреждение можно по телефону или записаться онлайн, на сайте клиники. Перед тем, как выбрать врача рекомендуется ознакомиться с отзывами о его работе и более детально узнать про медицинский центр, где принимает врач.

Посещение и прием венеролога в частной клинике проходит полностью анонимно. Пациента не ставят на учет, не требуют предоставления личной информации.

Сегодня часто практикуются онлайн-консультации, когда можно задать интересующий вопрос врачу через электронную почту. С одной стороны, это удобно, нет необходимости идти на прием к венерологу, также не требуется предварительная запись. Но, важно понимать, что подобные консультации являются общими.

Ни один врач не поставит диагноз заочно и тем более, не назначит лечение. Сколько будет стоит прием и консультация частного венеролога, подскажет администратор клиники.

Разновидности заболеваний, которые лечит венеролог

Врач, специализирующийся на венерологии, проводит диагностику, профилактику и лечение следующих патологических состояний:

• Treponema pallidum (сифилис)
• Haemophilus ducreyi (мягкий шанкр)
• Neisseria gonorrhoeae (гонорея)
• Chlamydia trachomatis (хламидиоз)
• Trichomonas vaginalis (трихомониаз)
• Human herpesvirus 2 (герпес генитальный)
• Донованоз Брока (венерическая гранулема)

• 
• Если имеются сомнения в поставленном диагнозе, врач назначит дополнительные диагностические мероприятия.
• Кроме того, венеролог может вести прием ВИЧ-инфицированных пациентов.

Насколько болезненно взятие мазков у женщин и мужчин на приеме венеролога

Прием врача-венеролога необходим не только при сифилисе и других ЗППП, но и при необходимости провести забор биологического материала с целью его исследования. Процедура взятия мазка из уретрального канал пугает практически каждого мужчину.

Пациенты полагают, что это крайне неприятная и болезненная манипуляция, после которой будет ощущаться видимый дискомфорт несколько дней. Действительно, процедура носит определенный дискомфорт. Но его выраженность зависит от некоторых факторов — опыт и навыки специалиста в заборе материала, а также запущенность воспалительного процесса.

Если наблюдается сильная воспалительная реакция с локализацией в уретре, взятие мазка будет сопровождаться болезненностью и выделениями с примесью крови. Выделения и боль при мочеиспускании могут наблюдаться в течение 2-4 дней. Если по истечению данного срока состояние не нормализовалось, мужчине следует повторно записаться на прием к венерологу.

При выраженном воспалительном процессе взятие мазка может сопровождаться болевым синдромом, который проходит после окончания процедуры. При взятии мазка для онкоцитологии возможно появление незначительных кровянистых выделений, которые должны пройти спустя 2-3 дня.

Если у женщин подобный симптом наблюдается дольше, необходимо как можно скорее посетить гинеколога или записаться на прием к венерологу.

Что такое интерпретация венерологических анализов

1. Под словом «интерпретация» подразумевается расшифровка результатов лабораторных тестов с последующим пояснением пациенту их значения.
2. Для получения более точных результатов, позволяющих не ошибиться при постановке диагноза, назначают несколько диагностических методов.

3. Микроскопическое исследование мазка

Бактериоскопия исследует мазок, взятый из уретрального канала, влагалища и слизистой глотки. Это достаточно простой и недорогой лабораторный анализ.

При увеличении концентрации лейкоцитов следует говорить об инфекционном процессе. Для большей информативности дополнительно назначают другие исследования.

Бактериологический посев

В венерологии является наиболее точным методом диагностики ИППП, достоверность результата анализа приравнивается к 98-100%. Диагностика позволяет выявить присутствие патогена и его концентрацию.

Результаты отображаются следующим образом:

• 103–104/мл (в образце имеются патологические элементы либо недавно было проведено лечение)
• 105/мл (необходимо начинать курс терапии или повторить ранее пройденный)
• 106/мл (острое течение инфекционного процесса)

Полимеразная цепная реакция

Диагностика встречается под аббревиатурой ПЦР, заключается в обнаружение ДНК инфекционного агента.
Анализ отличается максимальной информативность и точностью. Хотя исследование не является дешевым, получить готовые результаты можно спустя сутки.

В заключении будет указано два варианта: «положительно» (инфекция присутствует), «отрицательно» (инфекции нет).

Иммуноферментный анализ

Встречается под названием ИФА, заключается в выявлении антител в крови к определенному патогену. Анализ обладает высокой чувствительностью, может обнаружить микроорганизмы даже в небольшой концентрации.

Минусом является необходимость заранее понимать, какой тип патогена нужно искать. Расшифровка результата достаточно проста.

Анализ покажет наличие или отсутствие искомого элемента.

Если проводилось количественное ИФА, результаты тестирования будут отображаться в виде «+».

Консультация каких смежных специалистов может понадобиться венерологу на приеме

Не всегда венеролог способен решить проблему пациента. Врач также может сомневаться в поставленном диагнозе и нуждаться в консультации коллег.

В спорных моментах доктор может привлечь к диагностике специалистов из области урологии, гинекологии, иммунологии и инфектологии.

Если вам нужен прием венеролога, обращайтесь к автору этой статьи – врачу-венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/priem-vracha-venerologa.html

Записаться на прием к венерологу

Что нужно знать перед тем, как записаться на прием к венерологу?

В этой теме мы подробно Вам расскажем, как записаться на прием к врачу-венерологу, как проходит процедура осмотра, где можно пройти осмотр и получить консультацию специалиста.

Помните! Осмотр венеролога можно пройти при наличии жалоб или с профилактической целью.

• Для того чтобы Вы себя комфортно чувствовали, следует ответственно подойти к вопросу выбора специалиста и записи к нему на прием.
• Уже давно прошли времена, когда врач венеролог попробовав или понюхав мочу больного, ставил ему диагноз.
• Сейчас венерология вошла в список специальностей доказательной медицины.
• Это значит что, даже предположив диагноз на приеме, врач венеролог обязан подтвердить его соответствующими анализами.

1. Прием у венеролога: что включает
2. Для многих не секрет, что работа венеролога заключается в осмотре пациента с целью выявления и лечения инфекций, передающихся половым путем.
3. Специалист этого профиля наблюдает больных с кожными болезнями.
4. Венеролог проводит осмотр:

• Кожных покровов;
• Лимфоузлов;
• Слизистой половых органов;
• Слизистой полости рта и глотки;
• Осмотр глаз и волосистой части головы.

• Врач-венеролог проводит забор бактериологического материала.
• Проводит профилактическую беседу с пациентом, чтобы вовремя предотвратить заболевание и сохранить здоровье.
• Прием венеролога мужчины в Москве
• Для постановки достоверного диагноза необходимо пройти ряд исследований.
• То же касается контроля после лечения.
• Никого уже не удовлетворит ответ: «ВЫ, скорее всего, здоровы».
• Поэтому, прием врача венеролога проходит следующим образом:

1. I.Опрос жалоб пациента
2. II.Оценка ранее проведенных анализов (если они есть)
3. III.Оценка анализов полового партнера (если они есть)
4. IV.Оценка ранее проводимого лечения
5. V.Опрос особенностей половой жизни
6. VI.Осмотр пациента
7. VII.Забор анализов
8. VIII.Назначение предварительного лечения и/или даты повторного приема

1. Если у ВАС есть какие-либо медицинские анализы, обязательно берите их с собой.
2. То же касается анализов полового партнера (а лучше самого партнера).
3. Если ВАМ проводилось какое-то лечение, по возможности уточните все лекарства (уколы, таблетки, мази).

Будут браться венерологические анализы

• Запись на прием к венерологу: какие анализы назначит врач
• Запись на прием к венерологу подразумевает, что будут браться венерологические анализы – обычно мазки и кровь из вены.
• Какие анализы может назначает врач:

• Биохимический анализ крови;
• Бактериологический посев взятого материала;
• Постановка аллергических проб;
• ПЦР.

Внимание! Все необходимые для постановки диагноза анализы назначает только врач-специалист.

Для того что бы результаты были достоверными, необходимо чётко выполнять требования врача.

Для подготовки  к назначенному анализу, следует выполнить ряд условий:

• Вы должны прийти к врачу венерологу, не мочившись 1,5-2 часа (для забора мазков).
• Женщинам ни в коем случае не нужно пользоваться в это время вагинальными кремами, свечами, таблетками.
• Также, если есть высыпания, ничем не мажьте их, перед приемом.
• Женщинам перед приемом нужно не подмываться, не принимать влагалищные ванночки.
• Если ВЫ принимали какие-либо лекарства, прекратите делать это в день приема.
• Перед сдачей некоторых анализов крови желательно не есть 3-4 часа.

Источник: https://kvd-moskva.ru/venerologiya/171/

Консультация венеролога

Венеролог диагностирует, лечит, занимается профилактикой венерических заболеваний и инфекций, которые передаются половым путем.

Содержание статьи:

Заболевания, которые лечит венеролог, можно разделить на две группы. Это классические венерические болезни и инфекции, проникающие в организм половым путем.

Чем занимается врач венеролог

Венерические болезни, как правило, передаются половым путем, иногда болезнь поражает органы посредством контакта на бытовом уровне. Врач венеролог диагностирует и лечит такие опасные заболевания как:

• паховый лимфогранулематоз;
• кандидоз;
• цитомегаловирус;
• микопламоз;
• папилломавирус;
• гепатит;
• ВИЧ;
• лобковые вши;
• чесотка;
• гонорея;
• сифилис;
• трихомониаз;
• генитальный герпес;
• хламидиоз.

Инфекции, передающиеся половым путем, в будущем могут стать причиной урологического или гинекологического заболевания. Врачи всегда дифференцируют болезнь по ее первопричине. Поэтому пациенту не стоит удивляться, если его из урологического отделения отправили к специалисту венерологу.

Когда нужна консультация врача-венеролога

Консультация венеролога необходима, если появился хоть один из следующих симптомов:

• жжение и зуд в области половых органов;
• выделения из влагалища и уретры;
• боли при мочеиспускании в области промежности и мочеиспускательного канала;
• бородавки, язвочки, покраснения и потертости в области половых органов;
• моча изменила цвет, в ней появились хлопья, комочки, кровь.

Опасность венерических заболеваний состоит не только в их тяжести. Большая проблема кроется в том, что многие из таких болезней имеют достаточно смазанные симптомы. Это приводит к тому, что заболевший до последнего даже не задумывается об осмотре венеролога.

Позднее обращение к врачу ведет к тому, что появляются осложнения, затрудняющие процесс лечения и его эффективность. Кроме того, болезнь может со временем поразить другие органы. Инфекция затроент полового партнера, и серьезное лечение потребуется уже ему.

Подготовка к приему венеролога

Перед приемом врача венеролога необходимо принять душ и надеть чистое белье. Область половых органов обрабатывать тщательно не нужно. Специалисту необходима наиболее полная и не размытая картина заболевания. Категорически врачи не советуют перед обращением к венерологу обрабатывать половые органы антисептиками или спринцеваться.

Ход приема врача-венеролога

Во время приема венеролог поведет беседу с больной или больным. Специалист обязательно расспросит пациента о различных сторонах его сексуальной жизни, характере половых контактов. Венеролог осмотрит больного (больную) на специальном кресле.

В ходе приема специалист возьмет пробы для анализов, которые позволят наиболее точно диагностировать заболевание и выбрать правильную тактику лечения.

Наличие половой инфекции может привести к тому, что на прием к венерологу понадобится явиться сексуальному партнеру, причем в самое ближайшее время.

Дополнительно врач венеролог может назначить следующие диагностические мероприятия:

• анализ на ВИЧ;
• анализ на сифилис;
• ПЦР-диагностику;
• иммуноферментный анализ;
• анализ посев на флору выделений из половых органов.

Решение о диагностике и сдачи анализов венеролог принимает в зависимости от клиники венерического заболевания в индивидуальном порядке.

Профилактическое обследование — защита от венерических заболеваний

Регулярные визиты к венерологу и обследование половых органов являются обязательными для каждого человека, живущего сексуальной жизнью. Венерические заболевания, которые протекают бессимптомно и не имеют ярко выраженной клиники, в будущем могут принести очень бед и сильно подорвать здоровье.

Чем дольше венерическая инфекция находится в организме, тем опаснее ее последствия. Для мужчин это такие осложнения как уретрит, простатит, везикулит, бесплодие, колликулит. Круг осложнений венерических инфекций у женщин также достаточно широк: эрозии, воспаление придатков и матки, рак, бесплодие.

Превентивное лечение венерических заболеваний

При подозрении на возможность заражения венерической инфекции беду можно предотвратить. Профилактическое или превентивное лечение половых инфекций проводится при обращении к венерологу не позднее истечения двух часов после случайной половой связи.

Инфекцию можно вылечить, предотвратив ее развитие и осложнение. Венеролог проводит местную обработку зоны контакта по специальной методике. Такое лечение осуществляется венерологом в рамках инкубационного периода инфекции.

В это же время для борьбы с инфекцией и с целью исключения осложнений венеролог назначает инъекции или прием лекарственных препаратов внутрь.

Опасность самолечения венерических инфекций

Неадекватные схемы лечения инфекций, передающихся половым путем, тормозят развитие болезни и приводят к серьезным осложнениям. Инфекция, проникшая в организм, приспосабливается к лекарствам, а недуг продолжает развиваться в вялотекущей форме.

Кроме того, неправильно рассчитанные дозы лекарственных препаратов влекут за собой побочные эффекты, развитие аллергии, поражение внутренних органов. Только опытный венеролог после тщательной диагностики назначит эффективные лекарства, которые не приведут к осложнениям и не позволят болезни перейти в хроническую форму.

Посредством клинических и лабораторных исследований специалист имеет возможность контролировать процесс лечения, корректируя его в случае необходимости.

Врач после первичного приема и обследования проводит этиотропную терапию, которая направлена на борьбу с возбудителем венерического заболевания. ЗППП могут быть вызваны бактериями, вирусами или грибами, поэтому схемы лечения отличаются друг от друга.

Например, при диагностировании сифилитической инфекции назначают антибактериальную терапию, кандидоз лечат противогрибковыми препаратами, для борьбы с хламидиозом используют противовирусные препараты.

Обязательна местная терапия, заключающаяся в промывании половых органов специальными растворами.

Прием венеролога ведется во многих клиниках. Подобрать клинику, подходящую вам по всем параметрам, вы можете с помощью сайта МОСМЕД Портал. Здесь собрана вся справочная информация, включая адреса, контакты, перечень услуг клиник и многое другое.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/article/konsultatsiya-venerologa/