Аллергическая астма – распространенная разновидность недуга, которая возникает у пациентов, страдающих от аллергии.
Специфические вещества после проникновения в организм раздражают слизистые оболочки, выстилающие дыхательные пути. Активизируется иммунная система, защитные антитела реагируют даже на безвредные микроорганизмы.
В результате образуются очаги воспаления, возникают симптомы, характерные для аллергической реакции.
Субстанции, провоцирующие астму, поступают в дыхательные пути при дыхании. К причинам, усугубляющим общее состояние пациента, причисляют негативное влияние внешних факторов (перепады температуры, вдыхание резкого запаха, химических соединений или дыма). Чем раньше будет выявлен аллерген, тем быстрее наступит выздоровление.
При отсутствии своевременного лечения увеличивается интенсивность признаков, создаются благоприятные условия для развития осложнений. Астма этого типа может появиться в анамнезе ребенка и взрослого.
У данного недуга нет возрастных ограничений. В группе риска пациенты, которые предрасположены к аллергии. Весомым поводом для беспокойства является аллергическая реакция, которая проявилась ранее.
Астму часто путают с заболеваниями, при которых поражаются бронхи. Это обусловлено схожестью их симптомов. В любом случае лечение начинают только после прохождения диагностического обследования.
Причины возникновения
Об аллергической реакции свидетельствуют появление высыпаний на коже и зуд. Игнорирование негативных симптомов чревато появлением астматических приступов и анафилактического шока. Аллергены классифицируют на несколько категорий, среди них:
Аллергены
- Аллергены, локализовавшиеся в помещении. Их источником могут стать домашние животные, насекомые, грибки.
- Провокаторы, находящиеся в открытом пространстве. В этом перечне присутствуют загрязненный воздух и пыльца.
- Продукты питания. Антигены можно обнаружить в яйцах, меде, некоторых овощах и фруктах, молоке, клубнике, арахисе и морепродуктах.
Реже всего фиксируют аллергическую реакцию, спровоцированную пищевыми раздражителями. Справиться с недомоганием в домашних условиях довольно сложно, поэтому при появлении первых симптомов необходимо вызвать доктора. При возникновении острой дыхательной недостаточности пациента экстренно госпитализируют.
Из-за гиперчувствительности организма к аллергену приступ развивается очень быстро. Заболевание прогрессирует при наличии следующих факторов:
Инфекции дыхательных путей
- инфекционные патологии дыхательной системы;
- вредные привычки;
- плохая экология;
- неправильное питание;
- асоциальный образ жизни;
- длительная медикаментозная терапия.
Наследственность тоже имеет значение. Астма не передается от родителей к детям. Возможно лишь появление предрасположенности к развитию недуга.
Исходя из современной классификации, выделяют несколько степеней тяжести атопической астмы, среди них легкая, средняя и тяжелая. Из острой фазы в хроническую недуг может перейти в осенне-летний период.
Симптоматика
Если в организм пациента, страдающего от астмы, проник аллерген, возникают такие признаки, как:
- кашель;
- болезненные ощущения в брюшной полости;
- свистящее дыхание;
- дискомфорт в грудной клетке;
- диспноэ;
- учащение дыхания;
- насморк;
- бронхоспазмы;
- хрипы в легких.
Диспноэ
Интенсивность симптомов аллергической астмы увеличивается во второй половине дня. Клиника разнится в зависимости от типа недуга. Интермиттирующая астма проявляется довольно редко. Персистирующий недуг активизируется гораздо чаще. Из-за этого возникают проблемы со сном.
Атопическая астма средней тяжести провоцирует появление общего недомогания. На этой стадии в терапевтическую схему обязательно включают меры, предупреждающие развитие серьезных осложнений. При тяжелой форме приступы астмы появляются как днем, так и ночью.
Больной практически не отдыхает, из-за чего происходит потеря трудоспособности. Самой опасной разновидностью является прогрессирующая аллергическая астма.
В этом случае у пациента возникает резистентность к медикаментам, которые обычно используют для купирования приступа.
Диагностика
Диагностическое обследование при аллергической астме начинается с опроса и внешнего осмотра пациента. На этом этапе врач выявляет возникшие симптомы. Следующим шагом становится лабораторное исследование. Больного направляют на следующие процедуры:
Аллергопробы
- анализ крови на иммуноглобулины;
- аллергопробы;
- клиническое исследование урины;
- общий и расширенный анализ крови;
- микроскопия мокроты;
- бакпосев.
На третьем этапе диагностики пациенту назначают рентген грудной клетки и ЭКГ. С помощью последнего метода исключают заболевания сердечно-сосудистой системы. При появлении симптомов, характерных для атопической астмы, больной должен посетить терапевта, аллерголога и пульмонолога. Ребенка осматривает педиатр.
Лечение заболевания
Аллергическую астму категорически запрещено лечить в домашних условиях. Терапевтическую схему назначает лечащий врач. Он принимает решение, учитывая индивидуальные особенности пациента и тип аллергена. Одним из основных методов является аллерген-специфическая иммунотерапия.
Гипосенсибилизация
Лечение астмы проводят следующим образом: больному под кожу вводят разведенный аллерген. В результате многократных инъекций снижается риск возникновения негативных признаков. Данное явление называют специфической гипосенсибилизацией. Врач обязательно проводит корректировку рациона питания и питьевого режима. Диета – обязательная часть терапевтического комплекса.
Астматический статус – наиболее тяжелая форма недуга, при которой лекарственные препараты не несут желаемого эффекта. Находясь в этом состоянии, больной может задохнуться. Болезнь ведет к головокружению и потере сознания. Итогом такого приступа может стать инвалидность.
Чтобы вылечить астму, применяют комплекс лечебных мероприятий. В него входят медикаментозный курс, физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика и методы нетрадиционной медицины.
На первом этапе происходит устранение аллергена. На втором проводят манипуляции, целью которых является повышение и укрепление иммунной системы больного.
Благодаря комбинированной терапии в организме вырабатываются блокирующие антитела.
Влажность в жилых помещениях у астматиков должна быть не больше 50%. Для этого часто применяют специальные увлажнители. Кроме того, чтобы добиться выздоровления, дома необходимо:
- убрать плотные шторы и ковры;
- в период цветения держать окна и двери закрытыми;
- использовать кондиционеры с фильтрами, которые можно заменить.
Приём препаратов
С аллергической астмой борются с помощью следующих медикаментов:
Сальбутамол
- Тербуталин, Сальбутамол, Фенотерол – снимают удушье;
- Тайлед, Интал – купируют воспалительный процесс;
- Оксис, Пульмикорт, Серевент – устраняют клинические симптомы.
В терапевтическую схему включают глюкокортикоиды, блокаторы, оказывающие продолжительное действие. Также используют противоаллергические и гормональные средства.
При лечении аллергической астмы лекарство поступает в дыхательные пути посредством ингаляций. Препараты, используемые для проведения данной процедуры, отличаются высокой эффективностью и минимальным количеством побочных реакций.
Лечебные составы реализуют в виде аэрозолей, спрея и таблеток.
Средства народной медицины
Нетрадиционные методы при лечении бронхиальной астмы подбирает доктор. Состояние больного улучшают с помощью отваров, приготовленных на основе следующих целебных трав:
Отвар багульника
- багульник;
- крапива;
- мать-и-мачеха;
- топинамбур.
Также используют смесь из таких компонентов, как перекись водорода (35 капель) и вода (100 мг). Народное средство принимают за 30 минут до завтрака.
Прогноз
Прогноз зависит от диагноза (типа сенсибилизации, степени обструкции, интенсивности клинических проявлений) и тяжести общего состояния. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее восстановится работа органов дыхательной системы. При игнорировании недуга в анамнезе пациента появляются серьезные осложнения.
Профилактические меры
Специфической профилактики, посредством которой можно избежать развития астмы, нет. Чтобы предупредить недуг, вызванный аллергической реакцией, следует:
Проветривание помещений
- регулярно убирать и проветривать жилые помещения;
- исключить контакт с аллергенами;
- своевременно принимать медикаменты, характеризующие антигистаминными свойствами;
- вести здоровый образ жизни;
- заниматься спортом;
- правильно питаться;
- своевременно лечить инфекционные патологии;
- ежегодно проходить медицинское обследование.
Люди, страдающие от бронхиальной астмы, должны носить с собой ингалятор.
Возможные осложнения
При отсутствии эффективной терапевтической схемы у больного, в анамнезе которого имеется атопическая астма, развиваются негативные последствия.
В списке возможных осложнений присутствует:
- разрыв альвеол;
- гипертония;
- астматический статус;
- эмфизема легких;
- легочно-сердечная недостаточность.
Эмфизема легких
Астма – заболевание, которое может привести к смерти. При точном соблюдении рекомендаций доктора выздоровление наступает после окончания основного терапевтического курса. Лечение аллергической астмы должно проходить под врачебным контролем.
Источник: https://pulmohealth.com/astma/allergicheskaya/
Бронхиальная астма: профилактика и лечение :
Бронхиальная астма, лечение и профилактика которой предполагают только серьезный и комплексный подход, по данным ВОЗ, диагностируется у 4-10 % населения Земли.
Данное заболевание органов дыхания является хроническим, характеризуется периодическими приступами. Основными признаками астматического приступа являются сильный кашель, одышка, затрудненное дыхание.
Причины развития бронхиальной астмы складываются из внешних и внутренних провоцирующих факторов.
Внешние провоцирующие факторы
К внешним причинам развития бронхиальной астмы относятся:
- домашняя пыль;
- цветочная пыльца;
- шерсть животных;
- табачный дым;
- бытовая химия, косметика и средства по уходу за собой;
- заболевания дыхательной системы;
- профессиональная деятельность (подвержены астме работники химических производств, мастера по работе со строительными материалами, парикмахеры и другие работники салонов красоты, офисные и складские работники);
- некоторые лекарственные препараты;
- частые стрессы, длительное переутомление;
- неправильное питание;
- неблагоприятная экологическая обстановка.
Чаще всего развитию приступов способствует непосредственный контакт больного с аллергеном. Обострения часто случаются в теплое время года, особенно в ветреную погоду.
Внутренние причины развития болезни
Вследствие внутренних причин также развивается бронхиальная астма. Профилактика и лечение, кстати, должны проводить с учетом факторов, спровоцировавших болезнь.
К внутренним причинам заболевания относят в первую очередь наследственную предрасположенность (в таком случае ставится диагноз «атопическая бронхиальная астма»).
Также к внутренним причинам можно отнести сопутствующие заболевания дыхательной системы.
Классификация бронхиальной астмы
Различают несколько видов такого заболевания, как бронхиальная астма. Для лечения и профилактики бронхиальной астмы применяются различные медикаменты и методы терапии (в зависимости от типа и тяжести болезни).
Так, по этиологии можно выделить:
- эндогенную астму, приступы которой спровоцированы внутренними факторами (физическими упражнениями, сопутствующими инфекциями);
- экзогенную форму болезни, когда обострения вызываются аллергенами (цветочной пыльцой, пылевыми клещами, шерстью животных, табачным дымом и так далее);
- бронхиальную астму смешанного типа, при которой приступы могут быть вызваны воздействием как внутренних, так и внешних факторов.
По тяжести течения различают такие формы заболевания:
- интермиттирующая астма, относительно легкие и короткие приступы которой возникают не чаще раза в неделю;
- легкая персистирующая астма характеризуется обострениями не реже раза в неделю, но не чаще раза в день;
- персистирующая астма средней тяжести дает о себе знать приступами ежедневно;
- персистирующая астма в тяжелом течении является самой сложной формой болезни и характеризуется очень частыми осложнениями, ограничением физической активности и бессонницей.
Первые признаки и симптомы заболевания
Непосредственно астматические приступы сопровождаются такими признаками:
- сухой кашель (при улучшении состояния выделяет мокрота с плотными белыми включениями);
- учащение дыхания и сердцебиения;
- удушье, сильная одышка;
- грудная клетка раздувается при глубоких вдохах;
- вены на шее становятся одутловатыми;
- затруднение дыхания, которое может появляться как постепенно, так и резко;
- сильное потоотделение, холодный пот;
- слабость, сонливость;
- предобморочное состояние;
- синюшность кожи лица;
- температура тела поднимается до 37-37,5 градусов;
- чувство сдавливания в груди;
- беспокойство, паника;
- у некоторых пациентов повышается артериальное давление;
- при выдохе слышны свисты и хрипы.
Характерная поза, которую стремится принять больной с приступом астмы – положение сидя с небольшим наклоном вперед, при этом человек тяжело дышит и опирается локтями на коленки. Маленькие дети далеко не всегда принимают такую позу, младенец, например, может спокойно лежать на спине, активно вести себя и играть даже при астматическом приступе.
Первая помощь при астматическом состоянии
Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы подразумевает также принятие мер по облегчению состояния пациента в период приступов.
Так, необходимо успокоить человека, дать назначенные врачом лекарства (как правило, в ингаляторе) и теплую воду, пить которую следует мелкими глотками. Нужно убедить больного в спокойном состоянии ждать, пока лекарства подействуют, паника осложнит положение.
Не стоит заставлять человека ложиться – в положении сидя приступы астмы переносятся легче и быстрее.
Если предпринятые меры не облегчают состояние больного, необходимо незамедлительно звонить в «скорую помощь». До прибытия врачей следует постараться успокоить больного, с особым вниманием нужно отнестись к ребенку с астматическим приступом.
Сразу же нужно вызывать бригаду «скорой», если у человека состояние критическое: наблюдаются синюшность кожных покровов и одутловатость вен на шее, появляются признаки помрачения сознания, больной задыхается, инстинктивно пытается расширить грудь и набрать воздуха, вздергивает плечи и подбородок.
Если приступ не прекращается и возникает угрожающее жизни состояние, может понадобиться срочная госпитализация. Астматическое состояние купируется интенсивным лекарственным воздействием, некоторым больным могут понадобиться кислородные маски и специальная медицинская техника, облегчающая дыхание.
В том случае, когда астматический приступ настиг больного, когда тот находится один, и помощь оказать некому, следует помнить о правилах купирования опасного состояния самостоятельно:
- При появлении симптомов, предупреждающих приступ астмы (изменении дыхания, появлении хрипов, сдавливании в груди), необходимо воспользоваться ингалятором или принять препарат, назначенный врачом.
- Далее следует постараться успокоиться, сесть и принять удобную позу, закрыть глаза и медленно дышать. Необходимо поочередно расслаблять мышцы тела, не задерживая при этом дыхание. Начинать нужно с лица, затем перейти на руки и ноги, потом попытаться расслабить все тело.
- Необходимо постараться стабилизировать дыхание: не глотать воздух ртом, вдыхать через сомкнутые губы так, чтобы при выдохе раздавался свист.
- Чтобы облегчить приступ, следует наклониться вперед, упираясь ногами в пол, а локтями – в колени, затем глубоко вдохнуть и задержать дыхание на пару секунд, после чего откашляться в платок, чтобы избавиться от мокроты.
- Если после предпринятых мер состояние не улучшается – необходимо вызывать «скорую помощь».
Медикаментозная терапия астмы
Терапия бронхиальной астмы лекарственными средствами предполагает прием базисных и симптоматических комплексов препаратов. Базисный курс направлен на механизм заболевания, контролирует само течение болезни, тогда как симптоматическая терапия – это лечение и профилактика обострения бронхиальной астмы.
К препаратам базисного курса относят:
- Кромоны.
- Моноканальные антитела.
- АСИТ (аллергенспецифическую иммунотерапию).
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
- Глюкокортикостероиды.
Для профилактики приступов бронхиальной астмы применяют медикаментозные средства, применяемые для симптоматической терапии:
- Бета-адреномиметики короткого действия – эффективно и с меньшими побочными действиями снимают астматические приступы.
- Бета-адреномиметики длительного действия – лекарственные препараты, которые, помимо купирования симптомов, уменьшают и частоту приступов.
- Ксантины – применяются для экстренного облегчения состояния пациента, а также усиления действия вышеперечисленных средств.
Минимизировать острые астматические приступы позволяют ингаляторы, с помощью которых лекарство быстрее попадает в организм и начинает действовать.
Также профилактика приступов бронхиальной астмы включает в себя применение дополнительных препаратов, например антибактериальных средств и отхаркивающих лекарств.
Немедикаментозная терапия заболевания
Немедикаментозное лечение предполагает устранение провоцирующих факторов заболевания, соблюдение специальной диеты, спелеотерапию и галотерапию.
Спелеотерапия – метод лечения, предполагающий присутствие пациента в помещении, где обеспечен микроклимат карстовых пещер. Галотерапия – аналог спелеотреапии, подразумевающий лечение «соленым» воздухом.
Сеансы в солевых пещерах позволяют значительно продлить период ремиссии и в целом положительно воздействуют на дыхательную систему.
Диета при бронхиальной астме рекомендует отказ от морепродуктов, цитрусовых, копченостей, жирных блюд, малины, яиц, бобовых, орехов, шоколада, жирных сортов мяса, икры, пищи на дрожжах, смородины, персиков, дыни, клубники, алкоголя, меда, соусов на основе томатов. Необходимо ограничить употребление хлебобулочных изделий, молочных продуктов, сахара и соли.
Готовить пищу желательно на пару. Рацион должен предполагать 4-5 приемов теплой пищи в день. Рекомендуется насытить меню кашами, ненаваристыми супами, овощными и фруктовыми салатами. Можно кушать докторские сосиски, нежирные сорта мяса, ржаной и отрубной хлеб, овсяное или галетное печенье.
Для профилактики бронхиальной астмы применяют также санаторно-курортное лечение. Отдыхать пациентам с заболеваниями органов дыхания лучше в Крыму.
Лечение народными средствами
Существует также достаточное количество народных методов лечения бронхиальной астмы, однако перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться со специалистом – не таким уж легким заболеванием, чтобы экспериментировать, является бронхиальная астма. Профилактика и лечение народными способами могут предполагать следующее:
- Лечение по методу доктора Батмангхелиджа (водой). Суть способа заключается в употреблении двух стаканов воды за тридцать минут до еды и одного стакана – через 2,5 часа после очередного приема пищи. Воду нужно использовать талую или подсоленную (половина чайной ложки морской соли на два литра чистой воды) поочередно.
- Употребление имбиря по определенной схеме. На терке нужно натереть 4-5 см корня имбиря, залить холодной водой и нагревать на водяной бане. После закипания нужно проварить средство под закрытой крышкой в течение 20 минут. Принимать подогретый отвар нужно по 100 мл до еды.
- Вдыхание соляного воздуха. Для регулярных процедур достаточно приобрести соляную лампу в магазине товаров для дома и установить в комнате пациента.
- Прием лекарственного средства на основе овса. Полкило овса нужно залить 2 литрами молока и 0,5 л воды, варить 2 часа на медленном огне. После в средство нужно добавить по одной чайной ложке меда и сливочного масла. Употреблять отвар нужно в горячем виде, по утрам до завтрака. Хранить средство необходимо в холодильнике. Курс терапии составляет один год.
Первичная профилактика болезни
Первичная профилактика бронхиальной астмы предполагает реализацию комплекса мер, направленных на предупреждение болезни. С принципами профилактики должен быть ознакомлен каждый, вне зависимости от возраста, пола и социального статуса. Кроме того, важно не просто знать, но и соблюдать меры предупреждения заболевания.
Принципы первичной профилактики немного отличаются у взрослых и детей. Так, юные пациенты чаще болеют атопической бронхиальной астмой, основной причиной которой является неблагоприятная наследственность. Основным провоцирующим фактором в таком случае становятся аллергены, попадающие в организм с питанием.
Профилактика бронхиальной астмы у детей с генетической предрасположенностью к заболеванию предполагает предупреждение возникновения аллергических реакций.
Рекомендуется как можно дольше продолжать грудное вскармливание таких детей, что позволит укрепить иммунную систему малыша и поддерживать нормальную микрофлору кишечника.
Профилактика бронхиальной астмы у взрослых пациентов направлена на предупреждение негативного влияния провоцирующих факторов заболевания: табачного дыма, цветочной пыльцы, домашней пыли, химических веществ. Так, во-первых, необходимо устранить возможные причины заболевания из числа источников заражения, и только потом приступать к терапии имеющихся патологий дыхательной системы.
Бронхиальная астма, профилактика которой должна быть комплексной, чаще поражает следующие группы пациентов:
- людей с наследственной предрасположенностью (тех, близкие родственники которых страдали непосредственно астмой, хроническими заболеваниями дыхательной системы, аллергическими реакциями);
- заядлых курильщиков;
- лиц, страдающих атопическим дерматитом (воспалительное поражение кожи, имеющее аллергическую природу и передающееся генетически);
- лиц с бронхообструктивным синдромом при острых респираторно-вирусных инфекциях;
- людей, которые работают в особых условиях (душных и пыльных помещениях) или с парфюмерией, химическими реактивами.
Именно этим группам лиц особенно важно поберечься. Профилактика бронхиальной астмы предполагает следующие основные мероприятия:
- пользование гипоаллергенной косметикой;
- отказ от табакокурения (в том числе пассивного);
- создание вокруг себя благоприятной экологической обстановки (по возможности);
- содержание дома в чистоте;
- устранение контактов с возможными аллергенами;
- своевременное лечение респираторных заболеваний, в период эпидемий – соблюдение мер профилактики, вакцинация.
Вторичная профилактика астмы
Особые правила профилактики касаются и тех пациентов, которые уже болеют астмой. Вторичная профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение развития осложнений и острых приступов болезни. Правила вторичной профилактики рекомендуется соблюдать и тем, чьи родственники болеют или болели бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергией, экземой.
Следующие меры предполагает вторичная профилактика бронхиальной астмы:
- препараты (противоаллергические), особенно назначенные врачом, должны приниматься в обязательном порядке с целью уменьшения или полного исчезновения повышенной чувствительности организма;
- исключение высокоаллергенных продуктов питания из повседневного рациона;
- полный отказ то табакокурения и употребления алкогольных напитков;
- использование синтетических (антиаллергенных) подушек и одеял;
- ограничение общения с домашними животными, лучше отказаться даже от содержания рыб, потому что сухой корм часто становится причиной аллергии;
- регулярная уборка жилого помещения, проветривание;
- своевременное лечение острых респираторно-вирусных инфекций в холодное время года;
- выполнение дыхательной гимнастики и других методов терапии (иглоукалывание, фитотерапия);
- прием витаминных комплексов, назначенных лечащим врачом.
Пациентам с бронхиальной астмой необходимо проявлять особую осторожность в теплое время года, когда сложнее избежать контакта с возможными аллергенами.
Профилактика бронхиальной астмы у детей предполагает те же мероприятия.
Третичная профилактика болезни
Третичная профилактика астмы имеет целью общее облегчение течения заболевания и предупреждение летального исхода в период обострения болезни. Профилактика приступов бронхиальной астмы на этом этапе предполагает соблюдение элиминационного режима – это полное исключение возможности контакта пациента с раздражающим фактором, вызывающим удушье.
К счастью, смертельный исход при данном заболевании скорее является редкостью, так что знания о методах третичной профилактики необходимы в первую очередь врачам-реаниматологам.
Бронхиальная астма, профилактика и лечение которой требуют серьезного отношения, характеризуется положительным прогнозом, однако многое зависит от того, на какой стадии заболевания больной обратился за квалифицированной медицинской помощью.
Источник: https://www.syl.ru/article/309144/bronhialnaya-astma-profilaktika-i-lechenie
Аллергическая астма: симптомы и лечение
Пациенты задаются вопросом, может ли аллергия перейти в астму. До сих пор у медиков нет точного ответа почему организм становится чувствителен к аллергенам. Среди главных факторов выделяют плохую экологическую обстановку и употребление вредной, пищи с добавлением химических веществ. Как связаны между собой аллергия и астма и возможность перехода из одного состояния в другое рассмотрим далее.
Определение
Аллергическая бронхиальная астма – реакция бронхолегочной системы на аллергены, которые, проникая в организм, становятся причиной воспалительной реакции. В результате бронхи сужаются и отекают. Появляются приступы кашля и удушья, увеличивающиеся по мере развития бронхиальной обструкции.
Обострение заболевания возникает во время развития аллергической реакции. После контактирования пациента с аллергеном, незамедлительно начинается приступ аллергической астмы, который перерастает в удушье. Когда воспалительный процесс перешел в тяжелую фазу, возникают осложнения. В этом случае может наступить летальный исход, поэтому действовать нужно сразу, когда приступ только начинается.
Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма – относится к категории смешанных патологий, возникает под действием внутренних и внешних факторов. Она проявляется у большинства пациентов, страдающих от хронических патологических процессов в бронхах.
В группе риска находятся пациенты, чей возраст старше тридцати лет. Толчком для развития становится перенесенная простуда или ОРВИ. Аллергическая астма начинается под влиянием инфекционного процесса. Проявление инфекционной бронхиальной астмы усиливается под воздействием внешних аллергенов.
Аллергия, переходящая в астму – проблема больших городов, проявляющаяся вне зависимости от природы заболевания. Симптомы проявляются также, как и при бронхиальной астме.
Механизм и причины развития патологии
Аллергическая форма астмы связана с действием аллергенов на организм. Они становятся источником воспалительного процесса в области дыхательных путей.
Возникает затрудненное дыхание и одышка, реакция обусловлена нарушением работы иммунной системы. Аллергены попадая в дыхательные органы, провоцируют бронхиальный спазм и начало воспалительного процесса.
Возникает насморк, кашель, сильная одышка.
Попадая в организм, аллерген активизирует отдельные кровяные клетки, вырабатываются вещества, отвечающие за воспалительные процессы.
Рецепторы бронхиальных мышечных клеток реагируют на воздействия активных веществ. Происходит сокращение бронхиальной гладкой мускулатуры, спазм уменьшает просвет дыхательных путей.
Пациенту становится трудно дышать, особенно – выдыхать, проявляется одышка и приступ.
Инфекционно-аллергическая астма развивается иначе. Триггерами являются микробные аллергены. Они не связаны с пыльцой растений, комнатной пылью или домашними любимцами. Ответную реакцию организма вызывают механизмы неиммунологической природы.
Возникновение этой формы астмы на фоне аллергии – явление редкое, но такая вероятность присутствует. Главный клинический признак – инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей.
Инфекционная астма на начальном этапе возникает сезонно, а затем приступы проявляются круглый год.
Можно ли умереть от астмы: Причины смертности
Среди причин развития бронхиальной астмы атопического характера выделяют:
- Наличие хронических инфекционных заболеваний дыхательных органов
- Продолжительный прием медикаментов, влияющих на органы дыхания
- Неблагоприятную экологическую обстановку в зоне проживания пациента, с содержанием в воздухе частиц, раздражающих слизистые оболочки
- Работу, связанную с химическим производством или контактом с химическими веществами
- Неправильный рацион питания, употребление продуктов с высоким содержанием консервантов и пищевых добавок
- Наследственную предрасположенность, если астма была у взрослых ребенок оказывается в группе риска
В зависимости от типа провоцирующего аллергена различают отдельные формы аллергической астмы:
- Бытовую
- Пыльцевую
- Грибковую
Рассмотрим каждую из них подробнее.
Бытовая
Организм пациента проявляет чувствительность к частичкам, присутствующим в домашней пыли. Провокаторами могут стать: пыльевые клещи, частицы слюны и шерсти домашних любимцев, частицы волос и эпителия, бактерии.
Обострение возникает зимой, характеризуется длительными приступами. Состояние улучшается после устранения источника аллергической реакции. Аллергия на пыль становится причиной развития аллергической формы бронхита.
Чтобы справится с этой формой заболевания, квартиры астматиков должна проветриваться несколько раз в день и содержаться в чистоте.
Уборку нужно проводить каждый день и использовать при этом минимум чистящих средств – химические вещества в их составе могут спровоцировать аллергию.
Пыльцевая
Обострение происходит период цветения. Как начинается приступ можно понять по возникшему насморку, позднее проявляется удушье. Аллергены присутствуют в воздухе, поэтому избежать обострения невозможно.
Иногда аллергическая реакция проявляется не только в период цветения, но и при нахождении пациента рядом с растениями. В этом случае рекомендуется убрать их из квартиры, чтобы не провоцировать приступы.
У астматиков, страдающих этой формой астмы всегда должен быть под рукой ингалятор. Важно использовать лекарства до того, как насморк перейдет в удушье.
Грибковая
Организм обладает повышенной чувствительностью к спорам плесневых грибков. Обострения возникают круглый год, симптоматика менее выражена в зимнее время. Приступы беспокоят пациентов по ночам и во время дождя.
Данную форму трудно диагностировать и пациент долгое время не может понять, что является причиной возникновения приступов. Провоцирующим фактором выступает плесень.
Для устранения нужно тщательно убирать помещения, в которых присутствует повышенная влажность.
Диагностика бронхиальной астмы
Классификация по степени тяжести
Симптомы аллергической астмы проявляются в зависимости от тяжести заболевания. Выделяют четыре степени:
- Легкая интермиттирующая – приступы возникают 1-2 раза за месяц, не беспокоя пациента ночью;
- Легкая персистирующая – приступы возникают от четырех до шести раз за месяц, ночью проявляются 1-2 раза за месяц;
- Средняя персистирующая – приступы проявляются каждый день, в том числе ночью, не менее четырех раз за неделю, ухудшается самочувствие;
- Тяжелая степень – проявление приступов по 4-5 раз в течение дня и ночью. Физическая активность пациента снижается до минимума.
Симптоматика
Симптомы аллергической астмы такие же, как при неаллергической форме патологии. Симптомы у взрослых:
- Затруднение во время дыхания, выдохнуть сложнее, чем вдохнуть
- После взаимодействия с раздражающим фактором проявляется сильная одышка
- При дыхании различаются свисты и хрипы, это связано с медленным прохождением воздуха через суженные дыхательные пути
- Кашель появляется приступами, выделяется вязкая мокрота
- Принятие специфической позы с упором рук на твердую поверхность
К признакам заболевания относят:
- Кашель, усиливающийся по ночам
- Бессонницу
- Учащенное дыхание
- Чувство слабости и усталости после физической нагрузки
- Проявление насморка, слезотечения и головных болей
Диагностика
Прежде чем лечить аллергическую астму, нужно провести комплексную диагностику чтобы исключить похожие заболевания. Это можно сделать с помощью:
- Спирометрии – исследования дыхательных функций
- Цитологическом исследовании мокроты
- Тестов на определение возбудителя аллергической реакции
- Рентгена грудной клетки
- Биохимического анализа крови
Лечение
Лечение аллергической астмы начинается с ограничения контакта пациента с аллергеном. Приступы минимизируются лекарственными препаратами. Лечение аллергической астмы проходит с помощью:
- Бронхолитиков, расслабляющих гладкую мускулатуру бронхов и расширяющих их. Они на время снижают симптоматику и улучшают самочувствие. Не подходят для длительного применения, поскольку в этом случае теряется их эффективность
- Противовоспалительных средств — компоненты лекарства воздействуют на вещества, образующие воспаление, снижая реакцию на раздражающие факторы
- Антигистаминными препаратами , устраняющие симптоматику аллергии, уменьшается реакция на гистамин, который способствует развитию симптомов аллергической реакции
- Модификаторов лейкотриенов – лейкотриены – вещества, вырабатываемые в организме. Их воздействие сужает просвет дыхательных путей. Выделяется избыток слизи, модификаторы замедляют процесс, снимают спазм бронхов
Ингаляции
Ингаляционные лекарственные средства популярны у взрослых и детей. Они контролируют симптомы заболевания, снижают гиперактивность бронхов. Ингаляции проводятся:
- Глюкокортикостероидами – лечащий врач назначает их, когда заболевание перешло в тяжелую фазу, эффективны, но имеют побочные эффекты
- Симпатомиметиками – увеличивают просвет бронхов, моментально купируют приступ и быстро выводятся из организма
- Метилксантинов – блокируют адренорецепторы, снимают спазм гладких мышц, улучшают самочувствие
Аллергическая астма и беременность
Астмой при беременности страдают примерно 9% будущих мам. Заболевание проявляется в легкой фазе в периоды от шестого до восьмого месяца. После рождения малыша, патология возвращается в дородовую форму. Лечить аллергическую астму в этом случае можно разрешенными антигистаминными препаратами. Заболевание замедляет развитие иммунной системы ребенка.
Детская аллергическая астма
Аллергическая бронхиальная астма у детей протекает с особенностями, потому что организм ребенка не сформирован окончательно. Симптоматика схожа с признаками хронического бронхита. Если врач замечает признаки астмы, в течение года ребенок наблюдается в период обострений.
Развитие аллергической астмы у ребенка происходит быстрее – иммунная система недостаточно крепкая, чтобы справляться с заболеванием. Терапия в детском возрасте отличается от лечения астмы у взрослого человека. Как лечить маленького пациента решает врач, учитывая особенности организма ребенка и невозможность приема в нежном возрасте некоторых лекарственных средств. Среди факторов риска:
- Активная и пассивная форма курения
- Вдыхание дыма от фейерверков и свечи
- Ароматические компоненты парфюмерии и косметических средств
- Сильный эмоциональный стресс
Профилактические меры
Единых рекомендаций относительно профилактики заболевания нет, но есть общие рекомендации:
- Устраните контакт с аллергеном
- Поддерживайте оптимальную влажность воздуха в комнате
- Проводите регулярную влажную уборку
- Перейдите на правильное питание, исключив из рациона продукты, содержащие аллергены
- Еженедельно меняйте постельное белье
- Принимайте витаминные и минеральные комплексы, следите за уровнем витамина D
- Занимайтесь спортом, ежедневно проводите дыхательную гимнастику
- Откажитесь от сигарет и спиртного
- Весной и летом, принимайте дополнительно противоаллергические препараты не распахивайте окна настежь
- Стирайте одежду в кипятке
- Откажитесь от ковров, мягких игрушек, пуховых подушек
- Установите увлажнитель воздуха рядом с кроватью
- Выбирайте одежду из натуральных материалов, не вызывающих аллергию
Возможные осложнения
Когда приступ развился моментально, пациент сталкивается с рядом осложнений:
- Потерей сознания
- Развитием легочной недостаточности, переходящей в астматический статус, он опасен риском смерти
- Разрывом легочных альвеол
Пациентам с астмой нужно помнить, что профилактические меры только снижают симптомы, но не избавляют от заболевания. Приступ может возникнуть в любое время, важно не выходить из дома без препаратов, способных его купировать.
Не каждая аллергия переходит в астму. Будет она переходящая, или нет – зависит от индивидуальных особенностей организма, наследственности и как часто пациент взаимодействует с провоцирующими факторами. Важно не запускать лечение аллергии.
Источник: https://medic-z.ru/allergicheskaja-astma
Профилактика аллергической бронхиальной астмы: изменения в быту
Для того, чтобы развилась аллергия, необходим контакт сенсибилизированного организма с потенциально опасным для него веществом — аллергеном. Если провести мероприятия по устранению (элиминации) опасного соединения, это будет наиболее безопасной профилактикой не только атопической бронхиальной астмы, но и всех других вариантов аллергических проявлений. Для этого нужно критически пересмотреть свое питание и бытовые условия, не принимать некоторые лекарства и создать максимально комфортные для себя правила жизни.
Бронхиальная астма может иметь аллергическое (атопическое) и неаллергическое происхождение. Основным методом борьбы с бронхиальной астмой, имеющей в своей основе атопические реакции, а также со всеми другими видами аллергии, является профилактика контакта с аллергенами.
Это достигается за счет элиминации — постоянного и полного прекращения контакта с опасным веществом, вызывающим приступы и обострения.
Подобные мероприятия позволяют уменьшить дозы или отказаться от применения лекарств, которые так или иначе, нагружают органы выделения, могут давать побочные эффекты и осложнения при лечении.
Прежде всего, профилактика начинается с полного обследования и выяснения причины аллергии — какой именно аллерген провоцирует приступы удушья, кожные высыпания, расстройства пищеварения или иные симптомы. Это поможет пациенту понять, где и как, когда и насколько длительно он контактирует с аллергеном, и избегать повторных контактов в дальнейшем.
На ранних стадиях именно такие меры профилактики позволяют практически полностью избавиться от аллергических проявлений. Кроме того, любые лечебные мероприятия будут малоэффективны и даже бесполезны, если аллерген постоянно будет присутствовать в жизни пациента.
Если же контакты с опасными веществами сведены к минимуму, это позволит сделать приступы атопической бронхиальной астмы редкими и не столь тяжелыми.
Такая ситуация относится к одной из сложных, так как домашняя пыль так или иначе есть практически в каждом доме. Но снизить концентрацию аллергенов в ней вполне можно, и это приведет к уменьшению проявлений аллергии.
Начать нужно с того, что устранить из дома все пылесборники, особенно критически относясь к спальне и тем комнатам, где пациент проводит большую часть своего времени.
Аллергия на пыль — специфическое явление, так как возможными раздражителями могут быть различные частицы и пылевые смеси, уникальные для каждого жилища.
Стоит отказаться от ворсистой мягкой мебели, ковров и мягких игрушек, перин и ватных матрасов, комнатных цветов в горшках и подвесах, штор из тяжелых плотных тканей.
Важно при аллергии критически оценить и собственную постель: перьевые подушки и шерстяные одеяла меняются на искусственные гипоаллергенные волокна.
Если есть шкафы с книгами, нужно их плотно закрывать и не держать в спальне, гостиной, постоянно протирать пыль.
Если у пациента с атопической бронхиальной астмой есть дети, у которых много мягких игрушек, их нужно хранить в отдельной комнате, часто стирать их при температуре 40-60℃.
Уборку дома стоит поручать родным, а если такой возможности нет, перед уборкой тщательно проветривать, использовать средства индивидуальной защиты рта и носа.
Сегодня для людей и диагнозом бронхиальной астмы аллергического генеза выпускаются специальные маски, защищающие от вдыхания аллергена.
Необходима ежедневная влажная уборка, если есть ковры — пылесосят их также ежедневно, но только с применением специальной техники (моющие пылесосы или с функцией влажной уборки), имеющие НЕРА-фильтры, которые улавливают пыль и аллергены.
Если выставлен диагноз «атопическая бронхиальная астма», необходимы специальные постельные принадлежности, которые не копят пыль, а также чехлы из хлопка, которые допускают частую стирку.
Выявление реакций на домашних животных предполагает расставание с питомцем, и в будущем заводить птиц или животных запрещается. Если есть реакции, например, на овечью шерсть, опасными будут также элементы одежды с этой шерстью (носки, шарфы, шапки).
Если выявлена пищевая аллергия, первое, что требуется — это определение спектра аллергенов и полное исключение их из питания. Кроме того, важно не забывать о комбинированных блюдах, в которых опасный аллерген может содержаться в небольших количествах. Важно при покупке продуктов питания, внимательно изучать этикетки.
Для многих видов непищевой аллергии в период обострения возможно формирование перекрестных реакций. Это аллергия на сходные по антигенному составу молекулы, содержащиеся в пищевых продуктах. Особенно это актуально для поллиноза (аллергия на пыльцу растений).
Если выявлена аллергия на злаковые, из питания стоит исключать пиво, квас, блюда из муки (пшеничная, ржаная) и некоторые другие продукты.
В периоде обострения любого типа реакций врач назначает гипоаллергенное питание, оно помогает снижать антигенную нагрузку на иммунную систему.
Если атопическая бронхиальная астма или другие проявления аллергии провоцируются применением определенных лекарств, нужно немедленно сообщить об этом врачу, а препараты исключить.
В последующем при любых обращениях в клиники важно указывать, какие именно лекарства могут провоцировать аллергические реакции и в какой форме (астматический приступ, кожная сыпь, шок). Наиболее часто инициируют подобные реакции антибиотики, средства для рентгеноконтрастных исследований, сыворотки и вакцины.
Отдельный вариант астмы — реакция на жаропонижающие и обезболивающие лекарства (салицилаты). Пометка о лекарственной непереносимости всегда делается на карте больного, выделяется крупно, чтобы не допустить назначения этого медикамента.
У аллергиков настороженность должны представлять любые препараты, принимаемые и впервые, и повторно.
Важно подробно прочитать инструкцию и при первом же применении строго отслеживать реакции организма на медикаменты.
Появление сыпи, зуда кожи, усиление кашли или приступ астмы — это повод для немедленной отмены лекарства и обращения к врачу. В дальнейшем эти медикаменты при лечении аллергика уже не используются.
Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С.. — 2008
Национальная программа “Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика” / Балаболкин И.И., Гавалов С.М., Геппе Н.А., Жаков Я.И., Каганов С.Ю., Коростовцев Д.С., Лукина О.Ф., Макарова И.В., Неретина А.Ф., Огородова Л.М., Ревякина В.А., Резник И.Б., Тюрин Н.А., Якушенко М.Н. // Рмж. — 1998. — Т. 6 №S2. — с. 3-48
Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/profilaktika_allergicheskoy_bronkhialnoy_astmy_chto_vazhno/
Профилактика астмы
Причины возникновения бронхиальной астмы
Причинами развития бронхиальной астмы могут быть факторы риска, одним из которых является наследственный фактор. Большинство случаев заболевания регистрируется в семьях с вертикальным наследованием предрасположенности к бронхиальной астме.
- Следующим фактором риска, способного спровоцировать заболевание бронхиальной астмой, является нарушение иммунитета больного.
- К внешним факторам риска относятся все средства бытовой химии, которые распыляются пульверизатором или образуют в воздухе тонкую взвесь пыли.
- Следующим наиболее агрессивным внешним фактором является частички кожи и волос животных, бытовая пыль с клещами, продукты жизнедеятельности тараканов, плесень и её споры.
Часто приступы бронхиальной астмы вызывает парфюмерия, лаки, краски, сигаретный дым, цветочная пыльца, аллергены пищи. К пищевым аллергенам относятся животный жир, рыба и морепродукты, мёд, цитрусовые, шоколад, консерванты, лекарства аспирин.
К приступам может привести даже чрезмерная физическая нагрузка, другое заболевание, ослабившее иммунитет, повышение температуры тела и лихорадка, перегревание и переохлаждение тела, влажность воздуха.
Симптомы бронхиальной астмы
Симптомы бронхиальной астмы очень выражены: у больного появляется одышка, затем появляется бронхоспазм. Ночью у больного могут возникать приступы сильного кашля, появляется бессонница.
Бронхоспазм у больных бронхиальной астмой может быть неявно выраженным, с периодическим нарушением дыхания, наступление приступов одышки, кашля.
С прогрессированием болезни бронхоспазм может быть постоянным, с шумным дыханием, одышкой, кашлем, возбуждением и беспокойством больного.
- Бронхиальную астму различают лёгкого течения, среднетяжёлого, тяжёлого, и с угрозой остановки дыхания.
- Бронхиальная астма – лечение, профилактика
- Основной задачей лечения заболевания бронхиальная астма является помощь больному по снятию тяжёлых приступов удушья, улучшение качества его жизни.
- Лечение бронхиальной астмы проводится ступенчатым подходом, при котором интенсивность лечения зависит от тяжести заболевания бронхиальная астма у больного.
В период ремиссии больной получает поддерживающее лечение, которое состоит из минимального набора препаратов, помогающих избежать обострения. В период обострения заболевания пациент получает интенсивный курс терапии.
- Основные лекарственные средства лечения бронхиальной астмы выпускаются в таблетированном виде, или в аэрозолях.
- Аэрозоли при приступах бронхиальной астмы действую быстрее, и, как лекарственная форма при этом заболевании, предпочтительнее.
- Для лечения этого серьёзного заболевания применяют бета2-агонисты пролонгированного и короткого действия совместно с противовоспалительными препаратами.
Для оказания экстренной помощи применяются препараты короткого действия – такие, как фенотерол гидробромид, сальбутамол. Препарат, введённый в дыхательные пути, действует уже через несколько минут, и действие его сохраняется до шести часов.
Лечение препаратами короткого действия призвано купировать обострения приступов бронхиальной астмы в самом начале, или купировать приступ после сильной физической нагрузки.
Следующая ступень лечения бронхиальной астмы включает в себя как препараты короткого действия, так и длинного – фумарат, сальметерол, формотерол, для использования их в период ремиссии, а также противовоспалительных препаратов.
В качестве противовоспалительных препаратов используются ингаляторы – бетаметазона валерат, флунизолид, беклометазона дипропионат, будесонид, флутиказона пропионат, триамсинолона ацетонид. К лечению присоединяются кортикостероиды – преднизолон.
Лечение проходит только по назначению и под полным контролем врача, который, при необходимости, корректирует его, добавляя или отменяя препараты, заменяя лекарства на более эффективные, отрабатывая наиболее эффективную схему лечения.
Противовоспалительная терапия, которую назначили вовремя, уменьшает возможности обострения заболевания, снижает чувствительность слизистой оболочки бронхов больного к провоцирующим факторам внешней среды и внутренних. Когда контроль над дыханием и коррекция приступов происходят в полной мере, терапию можно проводить в соответствии с тяжестью заболевания ступенью выше.
Профилактика бронхиальной астмы включает в себя особый противоаллергический режим, который больной должен неукоснительно выполнять. Это значительно ослабит силу заболевания и позволит избежать сильных приступов удушья.
Нужно избегать продуктов в питании, которые относятся к группе аллергенов. Избегать в быту и на работе контакта с аэрозольными и распыляющимися, чрезмерно ароматными химическими веществами. Не следует держать дома животных, рыбок, птиц. Влажную уборку в квартире нужно делать регулярно.
- Бытовой пылесос желательно купить такой, у которого на выходе струи воздуха стоит фильтр, или же водная очистка воздуха от пыли.
- Стирать постельное бельё необходимо 1 раз в 1-2 недели, регулярно обрабатывать матрац и подушку горячим утюгом.
- Бытовой кондиционер должен быть с регулятором влажности.
- На кухне для отвода пара и дыма нужно использовать вытяжку.
Тщательное соблюдение условий профилактики бронхиальной астмы позволяет избегать обострения заболевания и продлить стадию ремиссии до 10 лет. Правильно назначенное лечение и полный контроль дыхания, здоровый образ жизни и питания позволяет сделать это заболевание неактивным, не влияющим на продолжительность жизни больного.
Заболевание бронхиальная астма лечение профилактика нуждается в полном врачебном контроле.
Источник: https://allergiya5.ru/zabolevaniya/astma/profilaktika-astmy.html