English

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Грудь человека состоит из молочной железы, жировой ткани, подкожной клетчатки и кожи. Она закладывается в раннем периоде внутриутробного развития у обоих полов. К мужчинам чаще применяют термин «грудные железы».

Они имеют такое же анатомическое строение, как у женщин, но находятся в неразвитом состоянии. Эти железы также имеют рецепторы, которые чувствительны к воздействию гормонов.

Факт наличия молочной железы у мужчин подразумевает и возможность возникновения в ней патологических процессов.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияНесмотря на отсутствие у мужчин полноценных молочных желез, они также могут страдать от мастопатии

Причины воспаления грудных желез у мужчин

В организме мужчины есть женские половые гормоны ─ эстрогены, которые оказывают стимулирующее действие на молочные железы, и андрогены, которые обладают противоположным действием. Нарушение равновесия между ними приводит к развитию мастопатии, чаще всего выражающейся в гинекомастии. Также в развитии болезни участвуют такие гормоны, как пролактин и прогестерон.

Заболевание может развиться у любого мужчины, но чаще оно появляется у тех, кто подвержен следующим факторам риска:

  • ожирение;
  • нарушения эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология яичек;
  • употребление нейролептиков и антидепрессантов, которые увеличивают выработку пролактина.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияОжирение – не только эстетическая проблема, но и фактор риска развития многих заболеваний

Ожирение ─ это причина мужской мастопатии, стоящая на первом месте.

Жир вырабатывает лептин ─ пептидный гормон, который подавляет продукцию тестостерона. Также жировая ткань участвует в выработке эстрогена. Это ведет к формированию грудной железы по женскому типу у мужчины.

Физиологическая мастопатия у мужчин бывает в период полового созревания, когда идет всплеск гормонов и не всегда имеется равновесие в их соотношении. Заболевание может проявиться в пожилом возрасте, в процессе угасания функции андрогенов в результате уменьшения их количества.

Мужская мастопатия в некоторых случаях возникает одновременно с заболеваниями печени, так как в этом органе происходит распад и утилизация гормонов. К факторам риска относятся:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • жировой гепатоз.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияЖировое перерождение клеток печени косвенным образом влияет на нарушение гормонального фона и может спровоцировать развитие мастопатии

Помимо вышеназванных причин, заболевание может быть вызвано злоупотреблением алкоголя, спровоцировавшим нарушения в работе печени. Воспаление грудных желез может развиться при наличии в организме онкологического заболевания. Раковые новообразования выделяют хорионгонадотропный гормон человека (ХГЧ), который провоцирует мастопатию.

Зафиксированы случаи заболевания у мужчин, которые занимаются силовыми видами спорта и принимают анаболические препараты. Прослеживается роль наследственности в развитии болезни.

Признаки мастопатии у мужчин

Первый признак ─ уплотнение в области груди, чаще всего возле соска за счет разрастания тканей железы. Сначала оно может быть безболезненным, позже при пальпации мужчина испытывает боль. Это связано с повышением чувствительности груди.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияЗаподозрить развитие мастопатии позволяет набухание и уплотнение околососковой области

Может наблюдаться огрубение кожи соска. Происходит изменение формы груди по женскому типу. Со временем боль постепенно утихает, но уплотнения и отечность груди остаются.

Иногда у пациентов наблюдаются выделения из сосков без цвета и запаха, воспаление близлежащих лимфатических узлов.

Патологический процесс может быть односторонний или двусторонний.Если мастопатия односторонняя, четко прослеживается ассиметричность желез.

Виды мастопатии:

  1. Истинная ─ увеличенная грудная железа, сформировалось плотное образование и через некоторое время происходит его консервация.
  2. Ложная ─ имитирует увеличение, развивается тогда, когда у мужчины повышено содержание воды и жира в организме. Жир скапливается вокруг молочной железы.
    Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияПри смешанном типе мастопатии наблюдается гипертрофия и железистой, и жировой ткани
  3. Смешанная ─ наличие в разном процентном соотношении жира и уплотнения железы.

Болезнь проходит в несколько стадий:

  1. Развитие ─ первые четыре месяца. Появляются уплотнения небольших размеров, безболезненны, грудь не увеличена.
  2. Промежуточная стадия ─ 5–12 месяцев. Молочные железы у мужчин увеличиваются, появляется боль.
  3. Последняя стадия ─ спустя год после начала развития. Грудь значительно увеличена, патология не поддается медикаментозному лечению и нуждается в хирургическом вмешательстве.

Осложнения заболевания

Мастопатия у мужчин ─ это заболевание, требующее серьезного отношения к себе. Самым опасным осложнением является рак грудных желез. Он встречается намного реже, чем у женщин.

Но поскольку орган небольших размеров, то новообразование очень быстро растет и выходит за его пределы. Как правило, мужчины редко обращают свое внимание на состояние желез, поэтому рак выявляют на поздних стадиях. Опухоль у мужчин быстро изъязвляется.

При таких симптомах необходимо обратиться к маммологу – онкологу.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияПризнаки перерождения мастопатии в злокачественную опухоль

Важно избегать травм железы. Если это все же случилось, необходимо исключить появление гематомы. Если она образовалась, необходимо обратиться к врачу и добиться того, чтобы гематома полностью рассосалась. Нерассосавшаяся гематома организуется и создает условия для развития рака.

Диагностика и профилактика патологии

  • Все пациенты в обязательном порядке направляются на УЗИ грудных желез. Определяется структура, размеры, исключается развитие злокачественного образования.
  • При пальпации в области желез четко прощупываются мелкие уплотнения в виде узелков.
  • Сдаются анализы крови на онкомаркеры и половые гормоны. При узловой форме мастопатии назначается биопсия для определения морфологии образования.

Мужчинам, у которых в семейном анамнезе есть мастопатия, необходимо проводить регулярную диагностику, которая исключает или подтверждает генетическую форму заболевания ─ анализ крови на BRCA (генетическая панель).

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияПрофилактический скрининг поможет предотвратить развитие генетической формы мастопатии

Для предупреждения развития мастопатии мужчинам, также как и женщинам, рекомендуется регулярное обследование грудных желез.

Как лечится мастопатия у мужчин

Физиологическая мастопатия имеет благоприятное течение, проходит самостоятельно и не требует специфического лечения.

Первый, к кому должен обратиться мужчина ─ это эндокринолог. Часто пациенты сразу обращаются к хирургу. Но здесь важно не просто удалить образование, а определить причину и устранить ее, чтобы не возникали рецидивы ─ методом гормональной коррекции.

Первую и вторую стадию можно лечить медикаментозно. Помимо гормональных средств назначают следующие препараты:

  • Для снятия воспаления и отека ─ противовоспалительные препараты ─ Напроксен, Кетопрофен, Ибупрофен.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияПомимо специфической терапии в лечении мастопатии применяется симптоматическая

  • Для уменьшения болевых ощущений ─ нестероидные обезболивающие средства.
  • Для борьбы с очагами инфекции и профилактики осложнений ─ антибиотики.

Кроме медикаментозного лечения, необходимо строгое соблюдение диеты, в частности, полный отказ от спиртного, особенно от пива. В состав пива входит экстракт шишек хмеля, который содержит природные фитоэстрогены и поэтому создает определенный риск тканевых изменений в молочной железе.

Важно! При мастопатии категорически противопоказан массаж и другие физиопроцедуры.

Патологически измененная ткань легко травмируется. В результате развивается сильное воспаление, которое значительно усугубляет общее состояние пациента. Запрещены компрессы и прогревания, способные спровоцировать перерождение воспаленных тканей в рак.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияВ неподдающихся лекарственной терапии случаях прибегают к оперативному вмешательству

При подтверждении доброкачественной гинекомастии пациенту рекомендуется хирургическое удаление железы ─ подкожная мастэктомия. Операция показана при запущенных формах и отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.

Вмешательство проводится с минимальным травматизмом. Делается небольшой надрез по границе пигментированной части груди. Через такой доступ можно удалить мастопатию любых размеров.

Реабилитационный процесс достаточно быстрый. Послеоперационные рубцы заживают в течение 14 дней. Основные рекомендации для восстановления ─ ограничение физических нагрузок около 30 дней и ношение компрессионного белья от 3 до 5 недель, в зависимости от степени выраженности патологии.

Подробнее о гинекомастии – самом частом проявлении мастопатии у мужчин – смотрите в видео ниже:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/mastopatiya/proyavleniya-mastopatii-u-muzhchin.html

Мастопатия — причины, признаки, лечение

Патология молочных желез в виде фиброзно-кистозной трансформации называется мастопатией. Это заболевание относят к женским, хотя и у мужчин бывают сходные состояния. У представителей сильного пола грудные железы чаще поражаются в подростковом возрасте. Но иногда болезненные уплотнения возникают и в другом возрасте (в том числе в детском и старческом).

Все доброкачественные заболевания грудных желез у мужчин, протекающие с гипертрофией ткани, называют гинекомастией (см. рис 1).
Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Рис. 1 — Гипертрофия грудных желез у мужчин — гинекомастия (до и после хирургического вмешательства).

Нормальное строение грудных желез у мужчин

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Молочные (грудные) железы закладываются в период внутриутробного развития и у мальчиков, и у девочек. До пубертата (полового созревания) отличия в анатомическом строении этой области практически не наблюдается. Затем у девушек-подростков происходит разрастание железистой ткани под действием эстрогенов, гестагенов, пролактина. Изменяется объем, форма, структура органа. У юношей грудные железы практически не развиваются. Во взрослом возрасте у мужчин имеется ареола относительно небольшого диаметра и сосок высотой 2-4 мм. Грудные железы локализуются в промежутках между четвертым и пятым ребрами слева и справа от срединной линии. Ткань органа (при исследовании макропрепарата) имеет беловатую окраску. Дольки и ходы развиты слабо, коротки. Толщина молочной железы у мужчины в норме — до 5 мм, а ширина — до 15 мм.

В гистологической структуре выделяют 2 отдела:

  • секреторный (состоит из эпителиальных протоков);
  • интерстициальный (состоит из соединительной ткани).

На железистую ткань у мужчин влияет целый ряд гормонов. Основная роль принадлежит андрогенам, пролактину, эстрогенам, гонадотропинам, соматотропину. При этом половые стероиды больше влияют на эпителиальные протоки (паренхиму), а пролактин — на интерстициальные ткани.

Что такое гинекомастия?

Гипертрофия грудных желез у мужчин называется гинекомастией. Увеличение может быть за счет разных тканей. Если объем растет из-за подкожно-жировой клетчатки, то гинекомастия — ложная. Увеличение размеров за счет железистой ткани называют истинной формой этого состояния. Довольно часто гинекомастию считают смешанной (в ткани представлен и железистый, и жировой компонент (см. рис. 1)).

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Рис. 2 — Гинекомастия, вызванная разрастанием железистой ткани и подкожно-жировой клетчатки (смешанная гинекомастия).

Ложная гинекомастия обычно встречается при ожирении, а истинная и смешанная бывают проявлением гормонального дисбаланса или серьезного заболевания.

Стадии развития гинекомастии:

  • пролиферация грудных протоков;
  • разрастание железистого компонента;
  • фиброзное разрастание (пролиферация соединительной ткани).

Вариантом нормы считается гинекомастия:

  • у новорожденных (определяется у 50% мальчиков);
  • у подростков (выявляется у 40-60% юношей);
  • у пожилых (встречается у 25-30% мужчин старше 50 лет).
Читайте также:  Симптомы и тактика лечения железистой гиперплазии эндометрия

Увеличение грудных желез у новорожденных связано с воздействием эстрогенов матери. Обычно гинекомастия проходит в первый месяц после появления ребенка на свет.

Гипертрофия железистой ткани у мальчиков в пубертате связана с гормональной перестройкой организма. Увеличение молочных желез проходит самостоятельно за 6-24 месяца.

  • У пожилых мужчин гинекомастия возникает вследствие падения уровня тестостерона и возникновения относительной гиперэстрогении.
  • У взрослых молодых мужчин без лишнего веса гинекомастия встречается сравнительно редко (у 10-20%).
  • Таблица 1 — Степени гипертрофии молочных желез.
СТЕПЕНЬ
ОПИСАНИЕ
1 степень Небольшой узелок под ареолой (узловатость субареолярная)
2 степень Железа занимает почти все место под ареолой
3 степень Вся область ареолы занята железистой тканью
4 степень Узел превышает в размерах ареолу и выходит за ее пределы (до 10 см в диаметре)

Эти степени используются для оценки истинной и смешанной гинекомастии.

Патологические причины гинекомастии

Гипертрофия молочных желез у мужчин может возникать из-за физиологических или патологических причин. Первая группа включает все естественные этиологические факторы (старение, половое созревание и т. д.).

К патологическим причинам относят:

Один из 500 новорожденных мальчиков имеет в клетках лишнюю хромосому (47,XXY против обычных 46, XY). У таких детей в дальнейшем формируются все признаки синдрома Клайнфельтера. Они включают характерный внешний вид, гипогонадизм, бесплодие, эректильную дисфункцию. Также с юношеского возраста у пациентов наблюдается гинекомастия.

Наиболее выраженное изменение гормонального фона и появление гинекомастии провоцируют новообразования яичка, коры надпочечника, гипофиза. Такие опухоли могут быть источником гонадотропинов, эстрогенов, гестагенов, андрогенов. Относительно часто встречается и пролактинома гипофиза. В этом случае доброкачественное новообразование выбрасывает в кровь избыточный уровень пролактина.

Тиреотоксикоз сопровождается гинекомастией у 20-40% мужчин. Избыток гормонов щитовидной железы приводит к активизации сетчатой зоны коры надпочечников. Эндокринные клетки этой области вырабатывают андрогены. Но эти половые стероиды из-за тиреотоксикоза быстро подвергаются трансформации в эстрогены. В результате в организме формируется относительное преобладание женских стероидов.

Избыточную ароматизацию тестостерона в периферических тканях провоцирует и метаболический синдром (см. рис. 3). В основе патологии — недостаточная чувствительность тканей к инсулину поджелудочной железы.

Это состояние также часто сопровождается гипогонадизмом.

Тестостерона секретируется недостаточно, так как тестикулы могут повреждаться гипергликемией и гиперхолестеринемией, характерными для метаболического синдрома.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Рис. 3 — Влияние повышенной активности ароматазы на уровень андрогенов у мужчин.

Заболевания почек приводят к хронической интоксикации организма. В крови накапливаются продукты метаболизма. Токсические вещества подавляют выработку тестостерона. Это приводит к появлению гипогонадизма и относительной гиперэстрогении.

Патология печени имеет еще более яркие проявления. К недостаточности органа может приводить хронический гепатит, жировой гепатоз, цирроз, рак. В печеночной ткани из-за этих заболеваний активируется ароматаза, превращающая андрогены в эстрогены (см. рис. 3).

Процесс трансформации идет очень быстро. Из-за этого мужчины приобретают женственные черты и у них развивается гинекомастия.

В тяжелых случаях развивается синдром Сильвестрини-Корды, включающий гипотрофию яичек, гипертрофию молочных желез, цирроз печени, низкий уровень тестостерона в крови.

Голодание, стрессы, тяжелые соматические заболевания иногда нарушают гормональное равновесие мужского организма. Если эстрогенов становится относительно много, то закономерно появляется и гинекомастия.

Из лекарственных препаратов и наркотических веществ гипертрофию грудных желез провоцируют:

  • антиандрогены (флутамид, верошпирон, финастерид);
  • андрогены;
  • анаболические стероиды;
  • антиретровирусные средства (эфавиренц и др.);
  • успокоительные (диазепам);
  • антидепрессанты;
  • антибиотики;
  • химиотерапевтические средства;
  • сердечные гликозиды (дигоксин);
  • гипотензивные (блокаторы кальциевых каналов);
  • алкогольные напитки;
  • наркотики (опиаты, марихуана, амфетамины и др.).

Известно, что повысить уровень эстрогенов могут также и биологически активные добавки к пище, некоторые продукты, косметические средства.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Рис. 4 — Увеличение грудных желез, спровоцированное приемом анаболических стероидов.

Симптомы патологии грудных желез у мужчин

Признаки гинекомастии могут быть выражены слабо или довольно сильно.

Основные жалобы у мужчин, связанные с этим заболеванием:

  • припухлость в области сосков;
  • боль в области сосков;
  • дискомфорт и чувство сдавления в проекции грудных мышц;
  • выделения из сосков;
  • усиление пигментации ареолы;
  • увеличение объема мягких тканей в области грудных мышц.

При ощупывании груди мужчины могут самостоятельно обнаружить у себя небольшое округлое образование, расположенное за ареолой.

Также пациент отмечают накопление и провисание жировой ткани в области груди. Внешне мужское тело начинает напоминать женское (формируются заметные молочные железы).

Обычно изменения носят двусторонний характер, то есть гипертрофируются правая и левая железы. Если увеличение происходит только с одной стороны (рис. 5), то риск злокачественного процесса выше.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Рис. 5 — Неравномерная гипертрофия грудных желез может свидетельствовать о злокачественном процессе.

Обследование при мастопатии у мужчин

Юноши и мужчины с впервые возникшей гинекомастией обязательно должны пройти комплексное обследование. Обычно это состояние доброкачественное и безопасное для здоровья.

Во многих случаях оно не требует лечения.

Тем не менее, есть ситуации, когда гипертрофия молочных желез возникает из-за злокачественных новообразований или других тяжелых болезней, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Диагностику может проводить врач общей практики, терапевт, хирург, эндокринолог, андролог, онколог и т. д.

Стандартное обследование включает:

  • сбор информации (анамнеза);
  • осмотр;
  • пальпацию (ощупывание);
  • ультразвуковое исследование;
  • гормональный профиль;
  • биохимический анализ крови;
  • маммография;
  • томография;
  • пункция.

Комплексный подход позволяет уточнить наличие, характер и степень гинекомастии, а также ее причины.

Лечение мастопатии у мужчин

Физиологическая гинекомастия обычно проходит самостоятельно и не требует специального лечения. В подростковом возрасте некоторым пациентам требуется консультация психолога, для адаптации к особенностям взросления и изменениям собственного тела.

  1. Если к гипертрофии грудных желез привели эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гиперпролактинемия), то пациенту рекомендуется в первую очередь лечение этих патологий.
  2. Если гинекомастия возникла из-за гипогонадизма, то пациенту может быть назначена заместительная гормональная терапия тестостероном.
  3. Хирургическое лечение проводится:
  • при выраженном косметическом дефекте;
  • при фиброзе грудных желез;
  • при узловых формах заболевания;
  • при подозрении на онкологический процесс.

Операция включает мастэктомию (удаление железы) и липосакцию (удаление жировой ткани).

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник: http://MenQuestions.ru/endokrinologiya/mastopatiya-u-muzhchin.html

Диагноз мастопатия у мужчин

Диагноз мастопатия у мужчин характеризуется патологическим разрастанием железистой и жировой тканей груди.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияМастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь, считается женским заболеванием. Но, оказывается, в редких случаях от нее страдают и мужчины. Среди представителей сильного пола больше всего проблемам с грудью подвержены мальчики в период полового созревания, спортсмены и любители пива.

Суть мастопатии у мужчин

Научное название мужской мастопатии – гинекомастия (с греческого – «женская грудь»). Это заболевание характеризуется патологическим разрастанием железистой и жировой тканей груди.

При этом она визуально увеличивается в размерах и становится похожей на женскую. На первой стадии недуга начинается процесс пролиферации (деления) альвеолярных клеток, в дальнейшем образуются фиброзные рубцы, и откладывается излишняя жировая ткань.

Как правило, недуг затрагивает обе груди одновременно.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Выделяют три вида гинекомастии: — истинная – гипертрофия железистой ткани; — ложная (липомастия) – рост груди из-за большого количества жировых клеток, наблюдается у мужчин с ожирением;

— смешанная – сочетание двух предыдущих форм, бывает с преобладанием железистого или жирового компонента.

Причины

Основная причина мужской мастопатии – это сбой в работе гормональной системы, который может быть вызван:

— опухолями гипофиза и надпочечников (вырабатывают слишком много эстрогенов); — тяжелым поражением печени (не успевает разрушать эстрогены); — любыми патологиями яичек;

— неправильным функционированием щитовидной железы;

— ожирением, диабетом;

— наследственной тестикулярной феминизацией, когда физически мальчик развивается по женскому типу.

Среди внешних факторов, провоцирующих гинекомастию, можно выделить: — употреблением некоторых лекарств (как гормональных, так и негормональных); — прием добавок для ускоренного набора мышечной массы (могут вызвать ложную мастопатию);

— избыток фитоэстрогенов, поступающих с пищей, они содержатся в пиве, дрожжах, сое и некоторых других продуктах.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Симптомы и диагностика

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Чаще всего мужчины с мастопатией испытывают такие симптомы: — боль в груди, особенно в области сосков при прикосновении;- выделения из желез (белые, слизистые или гнойные). Кроме того, одна или обе груди заметно увеличиваются в размерах, а под сосками прощупываются уплотнения с четкими границами. Иногда воспаляются подмышечные лимфоузлы. Если наблюдается хотя бы один из этих признаков мужчине стоит обратиться к врачу-маммологу. В дальнейшем может потребоваться консультация эндокринолога, уролога или онколога. В диагностических целях доктор проводит пальпацию желез, собирает анамнез и направляет пациента на:
— лабораторные анализы для определения уровня половых гормонов; — маммографию и УЗИ; — биопсию для исключения онкологии;

— МРТ или КТ надпочечников, мозга и органов репродуктивной системы.

Лечение

Выбор тактики лечения гинекомастии осуществляется в зависимости от клинической картины. На начальной стадии недуга, когда еще нет четких уплотнений, осуществляется консервативная терапия, заключающаяся в приеме гормональных препаратов, нормализующих баланс эстрогенов и андрогенов.

Для снятия болевых ощущений применяются противовоспалительные лекарства нестероидного типа. Кроме того, обязательно проводится лечение того недуга, который спровоцировал мастопатию.

 Если же уже сформировалась доброкачественная опухоль, то ее удаляют под местной или общей анестезией в зависимости от размеров. 

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Лечение и виды мастопатии

Помимо лечения, мужчинам с мастопатией очень важно нормализовать свой образ жизни – отказаться от употребления пива, сои и прочих продуктов с фитоэстрогенами, контролировать вес и заниматься спортом, не прибегая к добавкам.

 Гинекомастия характеризуется доброкачественными патологическими изменениями в мужской грудной железе. Это заболевание считается редким и не очень опасным, но оно может сигнализировать о серьезных неполадках в работе организма.

Поэтому каждому мужчине стоит следить за состоянием своей груди и обращаться к доктору при первых тревожных признаках.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Источник: https://mabusten.com/mastopatiya_u_mujchin/49.html

Мастопатия молочной железы у мужчин: симптомы и лечение

Мужская мастопатия в 10 раз чаще переходит в рак, чем в случаях женских заболеваний.

Незнание симптомов гинекомастии приводит к тому, что почти половина раковых больных среди мужского населения поступают на лечение с уже неоперабельной формой онкологии грудной железы.

Читайте также:  Боль в боку при кашле: диагностика и тактика лечения симптома

Данное заболевание не является редкостью, но может протекать скрыто, не выходя за симптоматику первой стадии, поэтому большинство мужчин просто не обращают внимания на проблему.

Причины мастопатии у мужчин

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

У мужчин гинекомастия бывает двух видов – ложная и истинная. При ложной разрастается только жировая ткань. При истинной мужской мастопатии разрастается соединительная или железистая ткань. В подростковом возрасте ткани молочной железы также подвергаются воздействию половых гормонов, но затем процесс останавливается и компоненты грудной железы подвергаются обратному развитию – инволюции. У мужчин грудная железа не развита и является рудиментарным органом. Тем не менее все виды тканей в ней имеются и могут начать расти.

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияПри сбое работы гипофиза происходят серьезные нарушения в работе организма

Если проблема началась у молодых людей в возрасте от 13 до 18 лет, причиной является серьезное нарушение в организме:

  • Нарушение работы печени и недостаточное разрушение эстрогенов.
  • Сбой в работе гипофиза и переизбыток пролактина.
  • Опухоль гипофиза.
  • Опухоли надпочечников.
  • Проблемы со щитовидной или поджелудочной железой.

Молодые люди, которые занимаются силовыми видами спорта, иногда принимают тестостерон для повышения выносливости. Это приводит к тому, что собственного мужского гормона у них вырабатывается меньше. После прекращения приема синтетического тестостерона начинают доминировать женские половые гормоны.

Мужчины, которые выпивают много пива, насыщают свой организм фитоэстрогенами. Они содержатся в шишках хмеля – чем качественнее напиток, тем больше вероятности заработать гинекомастию.

Для примера: в сутки у женщин вырабатывается примерно 0,3 мг эстрогена, а в литре пива содержится 0,1 мг, поэтому достаточно 3 литров в день, чтобы получить женскую дозу гормонов.

Многие пьют более 3 литров хмельного напитка.

Лечение мастопатии у мужчин пожилого возраста часто бывает проблемным из-за печеночной недостаточности – цирроза. В этом случае клетки печеночной паренхимы не выполняют свои функции – разрушать эстроген и выводить его из организма.

Симптомы и первые признаки

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияПри гинекомастии возможны кровянистые выделения из груди

Симптомы мастопатии молочной железы у мужчин особенно ярко проявляются, если пациент не страдает лишним весом. Самый первый признак, который вызывает беспокойство – рост грудных желез по женскому типу. Кроме того:

  • При мужской мастопатии в тканях образуются уплотнения, которые можно нащупать самостоятельно.
  • Возможно увеличение лимфатических узлов. Это опасный симптом, который может быть признаком раковой опухоли с метастазами.
  • Болевые ощущения вызываются действием эстрогена, который стимулирует рост железистого и фиброзного компонента груди.
  • Выделения жидкости из сосков. Это происходит под воздействием пролактина, следовательно, имеют место нарушения функций гипофиза.

Стоит обратить внимание, если растет только одна грудная железа у мужчины. Это неблагоприятный признак, требующий срочной диагностики и биопсии.

Мастопатия неблагоприятно сказывается на психике мужчин, которые обнаруживают у себя женскую грудь и выделения из нее. Они стесняются появляться на пляже, в бане, бассейне. Многие обращаются за помощью к хирургам, но первое, что нужно сделать – провести комплексную диагностику.

Диагностика

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияДля диагностики нарушения необходимо сдать анализы на половые гормоны

Для определения вида гинекомастии необходимо сдать анализы на половые гормоны – женские и мужские. По результатам можно будет выбрать способ лечения. Если мужские и женские гормоны в норме и растет подкожная жировая клетчатка, достаточно изменить способ питания.

В случае нарушения эндокринной функции необходимо сделать МРТ головного мозга, УЗИ надпочечников и поджелудочной железы, сдать анализы крови на гормоны щитовидки.

При подозрении на рак, когда имеются болезненные подмышечные лимфоузлы, нужна биопсия опухоли для гистологического исследования клеток и исключения злокачественного перерождения мастопатии.

После сбора всех данных врач определит схему лечения. Возможно, это будет хирургическое удаление разросшихся тканей грудной железы и последующая гормональная коррекция.

Лечением занимаются врачи нескольких специальностей – маммологи, онкологи, эндокринологи, андрологи и урологи. Обратиться можно к любому, кто принимает в лечебном учреждении.

Методы лечения

Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от результатов анализов, возраста пациента, наличия или отсутствия сопутствующих патологий.

Питание

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияНеобходимо полностью исключить напитки с содержанием хмеля

Если у мужчины обнаружено повышенное содержание женских гормонов, при этом мужские находятся в пределах нормы, необходимо поменять способ питания:

  • Полностью исключить алкоголь и напитки на основе хмеля. Даже безалкогольное пиво содержит фитоэстрогены.
  • Убрать из рациона сладкое и мучное. Дрожжевой хлеб также содержит фитоэстрогены, поэтому его количество уменьшают.
  • Исключить жирную пищу, которая приводит к увеличению подкожной жировой клетчатки, а также сама способна синтезировать эстроген.
  • Курицу, которая выращена на химических гормонах, запрещается есть даже после нескольких провариваний.
  • Снизить количество красного мяса.

Некоторое время рекомендуется придерживаться низкокалорийной овощной диеты – варить, тушить или запекать продукты. Куриное мясо можно употреблять только домашнее. Разрешено есть индейку, кролика, баранье мясо.

Капуста – это овощ, который способен выводить эстроген из организма, поэтому его часто прикладывают к молочной железе женщины, чтобы вылечить мастопатию. Есть капусту можно в любом виде, но лучше в сыром. Брокколи также относится к капустным растениям – овощ богат витамином А, который снижает синтез эстрогена.

Лекарственные препараты

Терапия лекарственными средствами включает в себя прием антиэстрогенов, андрогенов. Если нужно снять воспаление или боль, применяются противовоспалительные препараты общего действия.

Народные средства

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика леченияВ качестве народного средства применяют настойку бузины

Лечение мастопатии у мужчин народными средствами включает:

  • Прикладывание свежего листа лопуха или капусты. Предварительно грудную железу смазывают медом.
  • Помогает настойка бузины.
  • Мазь из чеснока и растительного масла снимает воспаление и обезболивает.

Рекомендуется использовать народные методы параллельно медикаментозному лечению.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление грудной железы показано при фиброзной опухоли, если имеются узлы, а также при высоком риске злокачественной опухоли, особенно если имеется наследственная предрасположенность.

Ген рака способен передаваться как по женской, так и по мужской линии.

Злокачественная опухоль с метастазами является показанием к полному удалению тканей груди, после чего дополнительно проводится облучение и химиотерапия.

Источник: https://NogoStop.ru/grud/chto-takoe-muzhskaya-mastopatiya-i-kak-ee-lechit.html

Мастопатия у мужчин: причины, симптомы, лечение

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

Мастопатия – это изменения ткани молочной железы по типу фиброзно-кистозной трансформации. Мастопатия у мужчин называется гинекомастией. Такое состояние встречается довольно редко у представителей мужского пола, но доставляет массу неприятностей.

Причины уплотнений в молочных железах у мужчин

В детском возрасте грудные железы у мальчиков и девочек имею одинаковую структуру.

Но в период полового созревания, за счет действия на железистую ткань эстрогенов, гестагенов и пролактина, происходит увеличение молочных желез у девочек. У мальчиков они практически не изменяются.

Поэтому, изменения гормонального статуса в пубертатном периоде или в более зрелом возрасте, приводит к развитию гинекомастии у мужчины.

Мастопатия молочной железы у мужчин может развиваться на фоне следующих патологий:

  1. Нарушение гормонального статуса, с увеличением эстрогенов и гестагенов.
  2. Заболевания печени и почек.
  3. Заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия.
  4. Генетические заболевания (синдром Клайнфельтера).
  5. Прием некоторых лекарств (антидепрессантов, наркотиков, анаболиков, антиандрогенов, химиотерапия,).
  6. Образования надпочечников и гипофиза (к примеру, киста гипофиза).

Выявление причины заболевания – главная задача врача, поскольку, лечение следует проводить комплексно, с учетом сопутствующих заболеваний.

Заболевание выделительной системы (почек) становится причиной хронической интоксикации в организме. Продукты метаболизма не выводятся из организма, а продолжают циркулировать в крови и угнетать синтез тестостерона, что провоцирует относительную гиперэстрогению.

Похожие изменения в организме возникают при патологии печени. Во-первых, гормоны не полностью утилизируются печенью, во-вторых, активизируются ферменты печени, которые могут превращать андрогены в эстрогены. Это снова вызывает низкий уровень тестостерона в крови и повышение уровня эстрогенов.

Какие препараты влияют на железистую ткань

Гинекомастия может быть негативным эффектом после приема некоторых медикаментов, которые используют для лечения соматических заболеваний:

  • Спиронолактона – диуретика с антиандрогенным действием;
  • препаратов для снижения желудочной секреции – блокаторы Н2 рецепторов гистамина;
  • антигипертензивных блокаторов кальциевых каналов;
  • антиретровирусной терапии (АРВ) при ВИЧ-инфицировании;
  • после сердечных гликозидов при сердечной недостаточности (к примеру, Дигоксина).

  Лечение фиброзно-кистозной мастопатии народными средствами

Какие симптомы заболевания

При мастопатии у мужчин наблюдаются следующие симптомы:

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

  • в молочной железе разрастается железистая ткань, и увеличивается ее объем;
  • появляются болевые ощущения при пальпации груди;
  • выделения с молочных желез – молока, крови, сукровицы или другой жидкости;
  • припухлость и боль в окружности сосков;
  • изменения пигментации ареолы;
  • ассиметрия молочных желез;
  • при пальпации – уплотнение в груди у мужчин или появление округлых образований;
  • дискомфорт в области грудных мышц.

Главный признак мастопатии – это визуальное увеличение грудных желез и области под соском. В очень редких случаях, могут появляться другие симптомы заболевания (боль, выделения из сосков) без увеличения ткани железы.

Ассиметрия желез должна насторожить мужчину, поскольку, такой симптом больше характерен для онкологического процесса.

Кроме того, при осмотре специалисты обращают особое внимание на количество жировой ткани в области живота, бедер. Фигура у мужчин при такой патологии постепенно может изменяться и больше напоминать женскую.

Мастопатия у мужчин может долгое время не давать никаких симптомов, и ее можно определить только при самообследовании (пальпации).

Выявление причины заболевания– это главная задача лечащего врача. Специалисты, которые принимают участие в обследовании и лечении мастопатии у мужчин– эндокринолог, уролог, хирург, терапевт.

Вы используете народные средства лечения?

Обследование

Симптомы и лечение мастопатии, тесно связаны между собой. Поэтому только комплексное обследование поможет в постановке диагноза.

Лабораторные анализы:

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • гормональный профиль щитовидной железы, мужских и женских половых гормонов.

Инструментальное обследование:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
  • УЗИ органов малого таза у мужчин;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы;
  • маммография;
  • при необходимости – пункция;

Лечебные мероприятия

  • Как лечить мастопатию зависит от причин заболевания, поскольку, мужская мастопатия, это не самостоятельная болезнь.
  • Если заболевание груди возникло на фоне тиреотоксикоза (или гипертиреоз – состояние, при котором в организме содержится слишком большое количество гормонов щитовидной железы) или гиперпролактиемии, то прежде всего, врач-эндокринолог должен проводить лечение данных заболеваний.
  • Если причиной гинекомастии служит гипогонадизм (недостаточность яичек, сопровождающаяся снижением уровня половых гормонов), то назначается заместительная гормональная терапия тестостероном.
Читайте также:  Димексид при мастопатии: применение средства для лечения болезни

Для исключения рака, нужно получить консультацию врача-онколога.

Прежде всего, лечение начинают с изменения образа жизни:

Мастопатия у мужчин: клинические признаки и тактика лечения

  • исключают тяжелые условия труда и стрессовые ситуации;
  • назначается диетическое питание с исключением жирной пищи;
  • полностью исключают пиво и пивные напитки (в нем содержаться фитоэстрогены).

Для медикаментозного лечения мастопатии используют такие группы препаратов:

  • НПЗП (нестероидные противовоспалительные препараты) – снимают воспалительные процесс в молочной железе и уменьшают боль;
  • метаболическая терапия;
  • гормональная терапия.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство рекомендуют при фиброзно-кистозной мастопатии, если не удается болезнь остановить с помощью медикаментов.

Рекомендуют проводить мастэктомию, если гинекомастия (уплотнение в молочной железе у мужчины) продолжается больше года – в таком случае, железистая ткань поддается рубцеванию.

Кроме того, следует придерживаться некоторых рекомендаций в процессе лечения – нельзя травмировать данную область, избегать тепловых процедур, прямого солнечного излучения. Нельзя массировать область уплотнения.

Профилактика болезни

Профилактика заболевания включает в себя соблюдение диетического здорового питания, ведение здорового образа жизни с регулярными умеренными физическими нагрузками, ограничения употребления пива, избегание стресса.

Кроме того, любое увеличение грудной железы или дискомфорт в ее области, должен насторожить мужчину и заставить обратиться к врачу.

Мастопатия у мужчин имеет благоприятный исход, если обратиться за медицинской помощью своевременно.

Источник: https://ikista.ru/grud/mastopatiya-u-muzhchin.html

Что такое мужская мастопатия? Особенности протекания и лечения мужской мастопатии

Статья детально расскажет о причинах возникновения и методах лечения мастопатии у мужчин.

Не верно полагать, что мастопатия — это сугубо женское заболевание. Мужчины, так же подвержены ему, хотя и значительно реже. Не ожидая такой болезни, мужчина может запустить мастопатию, которая способна превратиться в злокачественную опухоль. Чтобы этого не случилось, нужно знать о причинах и симптомах возникновения мастопатии у мужчин.

По утверждениям врачей, данная болезнь, чаще всего, возникает у пожилых людей. Однако, следить за состоянием своего здоровья и не боятся обращения к врачу, нужно в любом возрасте. К тому же,мастопатия у мужчин лечится гораздо быстрее, чем женская.

Почему возникает мужская мастопатия: причины мастопатии у мужчин

Мастопатия у мужчин проявляется в уплотнении тканей грудной железы. основная причина мастопатии — это увеличение в организме женских гормонов. Именно они провоцируют развитию в груди инородных тканей, увеличение и уплотнение грудных желез. Основные причины повышения женских гормонов у мужчин такие:

  • Опухоль желез надпочечников и гипофиза. В следствие этого, железы вырабатывают не правильный набор гормонов
  • Заболевания печени. Печень просто не справляется с переработкой женских гормонов (эстрогенов), из-за чего они в избыточном количестве пребывают в организме
  • Применение гормональных лекарств, которые могут нарушить гормональный баланс
  • Чрезмерное употребление продуктов, которые содержат женские гормоны. Это относится к любителям пива, которые употребляют этот продукт регулярно. Известно, что пиво снабжает тело веществами, провоцирующими выработку женских гормонов

Симптомы и особенности мужской мастопатии

Обнаружить мастопатию, даже на ранней стадии, не сложно. Данное заболевание имеет выраженную симптоматику.

  • В груди образуются уплотнения, которые чувствуются при прикосновении. Такие уплотнения имеют четко выраженную границу, могут быть различной величины
  • Новообразования бывают разного размера. Может быть как один узелок, так и несколько. Обращать внимание нужно, даже на небольшую зону поражения
  • Иногда замечаются бесцветные выделения из сосков
  • Повышается чувствительность груди, могут возникать болевые ощущения при прикосновении к уплотненным участкам
  • Грудные железы увеличиваются в размерах
  • Если новообразования появились лишь на одной грудной железе, заметен ассиметричный размер груди
  • В подмышечных впадинах, часто воспаляются лимфоузлы

Диагностика мастопатии. К какому врачу следует обращаться при мужской мастопатии?

  • Одной из причин, по которой мастопатия у мужчин протекает тяжелее, является страх или нежелание мужчины обращаться к врачу. Многие представители сильного пола, просто стесняются заболеваний грудных желез
  • Но затягивать с визитом к врачу не стоит. Мастопатия тесно связана с раком груди. Только опытный специалист сможет назначить компетентное лечение, и не допустить осложнений. На ранних стадиях, мастопатию можно излечить без хирургического вмешательства
  • При подозрении мастопатии, мужчина может обратится к эндокринологу, урологу или онкологу. Любой из этих врачей сможет выявить наличие мастопатии и провести диагностику
  • Первым этапом диагностики, является выявление стадии, на которой пребывает заболевание

Существует три стадии развития данной болезни:

  • Стадия развития, которая длится до 4 месяцев. На этой стадии новообразования небольших размеров, увеличение грудной железы не наблюдается
  • Промежуточная стадия, которая длится до 1 года. В это время, грудные железы начинают увеличиваться, возникают болевые ощущения
  • Последняя стадия — фиброзная, при которой грудная железа значительно увеличивается. Преодолеть данную стадию можно лишь хирургическим путем
  • Чтобы выяснить стадию мастопатии, врач назначает ряд анализов, маммографию и УЗИ железы. После получения всех результатов, может быть назначено лечение

Узловая мастопатия у мужчин

Узловая мастопатия имеет внешне те же симптомы, что и рак груди. При обращении к врачу, может быть назначена биопсия, которая точно определит характер уплотнившихся тканей. Если же раковых клеток не обнаружено, то это — мастопатия, которую можно вылечит медикаментозным путем.

Почему возникает мастопатия у мужчин пожилого возраста?

Причины возникновения мастопатии у пожилых мужчин те же, что и в более юном возрасте. Увеличение женских гормонов в пожилом возрасте вызвано неправильной работой эндокринной системы.

Также, увеличение эстрогена может быть связано с применение гормональных препаратов, для лечения других заболеваний. Пожилой организм легче подвержен возникновению инородных новообразований. Именно поэтому, у пожилых мужчин мастопатия встречается чаще.

Медикаментозное лечение мастопатии у мужчин

Первые две стадии мастопатии, возможно вылечить медикаментозным путем. Для этого, следует устранить причины возникновения новообразований в грудной железе.

  • Для того, чтобы остановить воспалительные процессы в грудной железе, врач назначает противовоспалительные препараты. Они снимают отеки и уменьшают болевые ощущения
  • Следующий этап — применение антибиотиков, которые борются с очагами воспаления
  • Врач устраняет причину возникновения дисбаланса гормонов. Могут приписываться препараты, которые уменьшают выработку женских гормонов.
  • Приписывается специальная диета
  • Участки груди, где находятся новообразования, необходимо, как можно меньше трогать, массировать и греть

При запущенной стадии мастопатии, врач предписывает оперативное вмешательство. Все предписания нужно выполнять,иначе, мастопатия с легкостью может трансформироваться в рак груди.

Удаление мастопатии у мужчин

Удаление новообразований в груди, носит название лампэктомия. При этом, пораженные ткани извлекаются из грудной железы. При оперативном вмешательство, несколько недель чувствуется боль и дискомфорт. Приписываются обезболивающие препараты.

После заживания груди, несколько недель рекомендуется носить специальный поддерживающий жилет. Один из этапов лечения — применение медикаментов, которые справляются с причиной возникновения мастопатии. Также, мужчина должен соблюдать предписанную диету, чтобы заболевание не повторилось.

Как лечить мужскую мастопатию народными методами?

Если комплексно применять средства, приписанные врачом и народные методы лечения, можно быстро справиться с мастопатией.

  • Компрессы. Наиболее действенный способ, при лечении мастопатии — применение рассасывающих компрессов. Они справляются с болью, припухлостью и уничтожают новообразования. Самый простой вариант — это применение свежего капустного листа. Его нужно обильно намазать медом, приложить к грудной железе и зафиксировать. Держать такой компресс нужно всю ночь. В качестве компресса, можно использовать лист лопуха. Еще одно хорошее средство от мастопатии — солевой раствор. Необходимо приготовить раствор, из расчета 1 столовая ложка соли на стакан воды. Затем, смочить в нем кусок ткани и сделать компресс на пораженное место
  • Мази из натуральных компонентов. Есть несколько действенных рецептов мази, которые помогут одолеть мастопатию. Один из самых популярных — чесночная мазь. Для ее приготовления, измельчают 100 грамм чеснока, смешивают с растительным маслом и применяют для лечения. также, действенными компонентами, являются касторовое масло и чистотел. Из этих ингредиентов, также можно приготовить лечебные мази
  • Употребление лечебных настоек. Сок листьев лопуха — наиболее действенное средство. Для лечения мастопатии, нужно употреблять его трижды в день по столовой ложке. Еще одно хорошее природное средство — это ягоды бузины. Их можно употреблять, как с сахаром, так и с медом

Перед применением народных методов лечения, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Как питаться при мастопатии мужчинам?

Питание — важнейший фактор, который влияет на здоровье всего организма. Поэтому, при возникновении мастопатии нужно наладить свой рацион.

  • Отказ от пива. Нельзя пить, также безалкогольное пиво. Потому что, именно хмель, который присутствует в любом пиве, провоцирует развитие мастопатии
  • Отказ от вредной пищи: майонеза, фастфуда, чипсов и газированных напитков. Данные продукты питания имеют в составе множество химических веществ, которые усложняют процесс лечения болезни
  • Употребление в пищу продуктов, в которых много витаминов группы В (печень, яйца, орехи, молоко)

Диету рекомендуется соблюдать не только во время лечения, но и после преодоления болезни. При неправильном питании, мастопатия может вернуться.

Лечение мастопатии у мужчин: советы и отзывы

В интернете есть множество ресурсов, где мужчины делятся своим опытом борьбы с мастопатией.

  • «Обнаружил в груди непонятное уплотнение и обратился за советом к жене. Она сказала, что это может быть мастопатия. Поэтому, мы вместе пошли к врачу маммологу. Это действительно оказалась мастопатия. Даже не знаю причин, т.к. увеличение гормонов не обнаружилось. В общем, вылечил болезнь с помощью приписанных лекарств.», Олег, 34 года
  • «Я всегда был полным и пил много пива. Поэтому, не сразу увидел признаки болезни. Только после того, как грудь стала болеть, пошел к врачу. Сделали операцию. Теперь, стараюсь соблюдать диету и не пить пиво», Евгений, 46 лет
  • «У моего мужа появились опухоли в области груди. Очень опасались, чтобы это был не рак. Оказалось, что мастопатия. Даже не ожидала, что она встречается и у мужчин», Анна, 51 год.

Мастопатия — серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Мастопатию на ранних стадиях вылечить достаточно просто.

Видео: Заболевание грудных желез у мужчин

Источник: https://heaclub.ru/chto-takoe-muzhskaya-mastopatiya-osobennosti-protekaniya-i-lecheniya-muzhskoj-mastopatii

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]