Показания к проведению мр-томографии шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.

Содержание:

В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений остеохондроза – спондилез.

Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.

Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:

• головокружения;
• головные боли;
• посторонние шумы в ушах;
• ограничение подвижности головы;
• болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
• нарушение зрения;
• частые обмороки;
• регулярная боль и скованность в шее;
• иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.

• грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
• различные новообразования;
• сужение межпозвоночного канала;
• рассеянный склероз;
• воспаление спинного мозга;
• деформацию позвоночного столба;
• смещение позвонков;
• остеофиты;
• сдавливание нервных окончаний;
• сосудистые патологии;
• врожденные дефекты.

Виды МРТ

Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу.  Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:

• возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
• исключение панической атаки при клаустрофобии;
• контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.

Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.

Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.

Подготовка к процедурам

Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.

Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:

• Получить консультацию у лечащего врача.
• Соблюсти пищевые ограничения — за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
• В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
• Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.

На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.

Процедура МРТ

Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.

1. Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
2. Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
3. Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
4. Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
5. Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
6. После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.

МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.

На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить  многократно.

После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.

Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.

• расслоение стенок сосудов;
• проходимость артерий;
• динамику кровотока;
• аневризмы и стенозы.

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом.  В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.

В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен — признаков воспалительного процесса и новообразований.

Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.

Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:

• металлические протезы;
• кардиостимулятор;
• инсулиновая помпа;
• слуховой аппарат.

Не желательно использовать магнитное сканирование при:

• анемии;
• плохой свертываемости крови;
• беременности (I триместр);
• клаустрофобии;
• психических расстройствах;

На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.

Особенности проведения МРТ у детей

Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.

Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:

• нужно полежать без движения 20 минут;
• во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.

МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.

Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:

• обмороки;
• судороги;
• головные боли;
• резкие изменения в поведении;
• отставание в развитие.

На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.

МРТ — эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.

Источник: http://krepkiesustavy.ru/osteohondroz/scheinogo-otdela-pozvonochnika-mrt/

Мрт шейного отдела позвоночника и порядок выполнения процедуры

Для обследования шейного отдела позвоночника можно отдать предпочтение МРТ. Такая диагностика не сопровождается появлением болезненного ощущения. Обследование безопасно и не нуждается в специфической подготовке. Проводится МРТ шейного отдела позвоночника только по показаниям доктора.

В число обязательных для ежегодного осуществления процедур томография не входит. Для профилактики диагностика не подходит. Обследование помогает получить 3Д-снимки высокого качества. МРТ позволяет установить диагноз даже на начальной стадии формирования какого-либо патологического процесса.

Может требоваться проведение исследования при наличии определенных негативных признаков.

МРТ шейного отдела позволяет выявить наличие патологии на раннем этапе

Что такое МРТ

МРТ основывается на работе сильнейших магнитных полей. Диагностика направлена на изучение внутренних органов, тканей и костных структур. Используется ядерный магнитный резонанс. При исследовании пациента помещают в кольцо аппарата.

Диаметр тоннеля обычно составляет 70–90 см. Кольцо открыто с двух сторон. В аппарате есть освещение, вентиляция и микрофон, которые нужны для обеспечения комфорта пациенту. Диагностика дает возможность установить точный диагноз и подобрать действенное лечение.

Проходить МРТ шейного отдела позвоночника следует только по медицинским показаниям

Диагностика позволяет изучить состояние любой части организма. Несмотря на это, метод не входит в список обязательных для регулярного проведения. Обследование требуется только при наличии показаний. Назначить исследование может только врач.

Какие показания у процедуры

Сначала требуется предварительный осмотр у доктора. Только после этого врач решает, нужно ли конкретному пациенту проведение МРТ. Это связано с тем, что диагностика осуществляется только при показаниях.

Боли и затруднения в движении шеи служат показаниями для проведения МРТ

Симптомы и показания, которые нуждаются в проведении магнитной томографии, представлены в нижерасположенной таблице.

ПоказанияДиагностика назначается при: • остеохондрозе в шее; • нарушении кровотока в головном мозге; • грыжах в межпозвоночных дисках; • подозрении на присутствие стеноза; • новообразованиях; • метастазировании; • рассеянном склерозе; • переломах, трещинах и травмах шейного отдела; • аномалиях шейного отдела.

Симптомы	Обо всех перечисленных патологиях могут свидетельствовать следующие патологические симптомы: • постоянная головная боль неустановленной этиологии; • болевой синдром в шее; • онемение в кистях; • ослабевание верхних конечностей; • затруднения при движениях шеи.

При рекомендации врача пройти МРТ крайне не рекомендуется игнорировать процедуру. Только в таком случае удастся обнаружить патологический процесс на ранней стадии развития.

МРТ может быть назначена после иных исследований, которые не дали положительного результата. Томография уточняет сомнительный диагноз и дает возможность подобрать адекватное лечение. Зачастую шейный отдел исследуется совместно с головным мозгом.

Нужна ли подготовка к МРТ

МРТ не требует никаких дополнительных мер для подготовки. Достаточно просто учесть несколько простых нюансов. Первое, что нужно будет предпринять, – настроиться морально. Особенно это касается мнительных людей или пациентов с клаустрофобией.

Перед обследованием следует выложить из карманов телефон и другие гаджеты

Магнитную томографию могут рекомендовать детям. В таком случае малышу нужно заранее сообщить обо всех особенностях процедуры. Врачи советуют преподносить предстоящую процедуру как приключение или игру.

От того, как родители подготовят ребенка к манипуляции, зависит, будет ли малыш чувствовать себя комфортно и находиться в неподвижном состоянии. При диагностике мама или папа могут находиться вместе с несовершеннолетним, чтобы поддержать его.

Утром в день диагностики нельзя потреблять пищу. Перекус можно взять с собой и поесть сразу же после завершения манипуляции.

МРТ шейного отдела требует снятия любых металлических элементов. Желательно оставить дома любые украшения. Перед входом в кабинет нужно выложить телефон или любые иные электронные устройства. В ином случае диагностика будет неэффективна, а аппарат может и вовсе выйти из строя.

Снимается слуховой аппарат. Убираются любые съемные конструкции. Одежда на пациенте должна быть чистой и комфортной. На ней не должно присутствовать металлических элементов дизайна. Предварительно больному могут дать успокоительное лекарственное средство.

Ребенку о предстоящей диагностике следует рассказать как о приключении или интересной игре

Как выполняется процедура

Диагностику можно проходить как в медицинском халате, так и в своей одежде, если она не имеет элементов дизайна. Пациент ложится на кушетку аппарата. Для обследования шейного отдела тело больного фиксируют в области шеи, груди и рук.

На протяжении всего обследования заболевший должен сохранять полную неподвижность. Это условие требуется для получения снимков высокого качества. При диагностике медицинский персонал находится в соседнем помещении.

В некоторых случаях разрешено находиться кому-то из близких рядом с заболевшим при томографии. Обычно такое исключение делают несовершеннолетним или людям с клаустрофобией.

Во время всего обследования пациент должен лежать неподвижно

Длится диагностика 30–45 минут. Все это время пациент должен быть неподвижен. При необходимости можно связаться с врачами через встроенный микрофон. Медицинский персонал дает указания с помощью громкоговорителя.

Врачам нужно сообщить о любых возникших дискомфортных ощущениях. Предварительно важно убедиться в отсутствии вероятных противопоказаний.

Когда используется контраст

Перед диагностикой пациенту может быть введено контрастное вещество. Действие средства направлено на улучшение визуализации. Благодаря такому компоненту четче видны границы между разными по плотности структурами.

Контрастное вещество вводится внутривенно. Делается это за полчаса до МРТ. При этом у заболевшего может появиться чувство дискомфорта и жжения. Такие симптомы считаются нормой и исчезают без посторонней помощи.

Контрастирование требуется, когда не выходит определить характер новообразования. Именно МРТ в данном случае позволяет отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Контрастное вещество может быть введено только при отсутствии противопоказаний.

За 30 минут до диагностики пациенту внутривенно вводят контрастное вещество

После введения контрастного вещества пациент должен оставаться неподвижным 20–25 минут. Это нужно для распространения средства по телу. Только после этого будет начата томография. МРТ с контрастированием отнимает в среднем около часа.

Какие отклонения можно выявить

МРТ на 100% безопасна и дает шанс выявить практически любой патологический процесс. Полную картину отдела шейного позволяют получить 3Д-изображения требуемой области. С помощью томографии можно выявить:

• нервно-сосудистые отклонения;
• травмы и повреждения в спинном мозге;
• грыжи;
• врожденные патологические процессы;
• нарушения в кровотоке;

МРТ позволяет выявить грыжи и другие патологии в позвоночнике

• кисты;
• новообразования и метастазирование.

Диагностика действенна как при запущенных, так и на начальных патологических процессах.

С помощью обследования можно установить причину постоянных головных болей и дискомфорта в шейном отделе. Зачастую МРТ достаточно для установки окончательного диагноза. Поэтому такой способ часто применяется после иных обследований, которые оказались неэффективными. Также обследование используется для дифференциации с иными отклонениями.

Могут ли быть последствия после процедуры

Обычно диагностика не провоцирует появление осложнений. Чтобы диагностика была полностью безопасна, сообщите врачу о любых индивидуальных особенностях организма. Доктор убеждается в полном отсутствии противопоказаний.

После МРТ с контрастированием пациент может почувствовать слабость и головокружение

Частое последствие после МРТ – аллергия на контрастное вещество. В данном случае пациент начинает жаловаться на:

• интенсивную тошноту и рвоту;
• головокружение;
• головную боль;
• упадок сил;
• предобморочное состояние;
• лихорадку;
• кожные высыпания, сопровождающиеся зудом;
• побледнение кожного покрова.

Перечисленные признаки не представляют никакой опасности. Симптоматика исчезает самостоятельно спустя 2–3 часа.

Подробно о МРТ шейного отдела позвоночника рассказывается в видео:

Когда МРТ противопоказана

МРТ шеи не осуществляется при обследовании пациентов, которые имеют противопоказания. В ином случае высок риск проявления побочных эффектов. К ограничениям манипуляции относят:

• кардиостимуляторы в теле;
• ферромагнитные импланты;
• вес от 120 кг;
• запущенную форму клаустрофобии;
• зубные протезы;
• отсутствие возможности сохранять полную неподвижность;
• сердечную и почечную недостаточность;
• аллергию на контрастное вещество;
• 1-й триместр беременности (при контрастировании – беременность и грудное вскармливание).

О наличии вероятных противопоказаний нужно будет предварительно сообщить доктору.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/mrt/pozvonochnik/tomografija-shejnyh-pozvonkov.html

Мрт шейного отдела: что показывает обследование и зачем назначается

Обследование шеи при помощи магнитно-резонансного томографа является информативным, безболезненным и безопасным для организма диагностическим методом.

Зачем в каждом конкретном случае делается МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает результат и как нужно готовиться к процедуре разъясняет лечащий врач.

Обычно магнитно-резонансная диагностика является самостоятельным методом исследования шейного отдела.

Однако при травматических переломах позвоночника она выступает в качестве дополнительной — в этом случае более достоверную информацию получают при помощи рентгена. МРТ проводится двумя способами — бесконтрастным и контрастным. Цена на томографию с контрастом примерно в полтора раза выше, чем стоимость простого обследования.

Зачем делается МРТ

Шея является самым подвижным и самым уязвимым участком позвоночника. Через шейный отдел подходят к мозгу кровеносные сосуды и именно в этой части позвоночника случается большинство переломов. МРТ помогает вовремя выявить малейшие изменения в костях, хрящах, нервах, мягких тканях, связках, сосудах, а значит, провести эффективное лечение.

Важно: проведение МРТ не отменяет использования других видов диагностики, например, рентгена, компьютерной томографии, УЗИ или доплерографии — комплексное обследование дает максимально точные результаты.

По серии снимков, сделанных томографом, можно определить состояние различных участков шеи и наглядно увидеть:

• позвонки и позвоночные диски;
• позвоночный канал и спинной мозг;
• ткани, связки и мышцы;
• сосуды и движение крови по ним.

Так как МРТ шеи можно делать много раз, то эта процедура идеально подходит для отслеживания динамики заболевания или лечебного процесса.

Что покажет МРТ здоровой шеи

Если в шейном отделе позвоночника нет серьезных проблем, то в заключении врача-радиолога будет указано, что патологий не выявлено или обнаруженные изменения соответствуют возрасту пациенту. Шея здорового человека на снимках выглядит следующим образом:

1. Позвонки имеют правильную форму, гладкую поверхность, симметричное расположение.
2. Высота каждого межпозвоночного диска одинакова на всей протяженности.
3. Отсутствуют пережатые нервы.
4. Диаметр сосудов находится в норме, а кровоток стабилен и достаточен.
5. Уплотнения и воспаления не обнаруживаются.

Это картина «идеальной» шеи. К сожалению, такие снимки встречаются очень редко.

Когда врач обследует шею при помощи МРТ

Многие заболевания начинаются именно с шеи. Поражение нервных окончаний, изменения в сосудах, деформация позвонков и межпозвоночных дисков, появление новообразований любого характера часто приводят к появлению симптомов и состояний, не связанных напрямую с шейным отделом. Магнитно-резонансная томография будет информативна и результативна, если возникают:

• беспричинные боли в голове;
• головокружения и обмороки;
• ощущение, что шея зажата или малоподвижна, болезненность, кривошея;
• чувство ползающих мурашек;
• неприятные ощущения на коже головы, например, болезненность у корней волос;
• перепады артериального давления;
• чувство онемения в шее или руках.

Врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника, если появляются подозрения на травмы, опухоли, проблемы с сосудами шеи (тромбоз, недостаточность кровообращения).

При наличии у пациента таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, остеомиелит или туберкулез также проводится МРТ.

Обследование поможет поставить диагноз и в том случае, если есть жалобы на боли в шее и затылке, при этом болезненные ощущения одновременно появляются в руке или грудной клетке.

Томограф поможет разобраться в ситуации, если есть явные симптомы или подозрения на:

• парапарез верхних конечностей или тетрапарез;
• рассеянный склероз;
• синдром позвоночной артерии;
• стеноз позвоночного канала;
• болезнь Бехтерева, ревматизм, артроз, спондилит;
• абсцесс шеи.

О чем расскажет мрт шейного отдела

Результатами обследования являются снимки, сделанные послойно, на которых детально видны все участки шеи.

Возможно построение трехмерного изображения, а также сохранение результатов на флэшке или их отправка по электронной почте.

В любом случае специалист способен увидеть не только явные подтверждения заболевания, но и разглядеть начальные изменения в позвонках, хрящах, суставах, тканях и сосудах шеи.

1. Аномальное строение шеи или пороки развития.
2. Травматические поражения — переломы, вывихи, подвывихи, растяжения.
3. Заболевания — грыжи, остеохондроз, миелит, арахноидит, миелит, спондилоартроз, рассеянный склероз.
4. Новообразования — опухоли различного характера в лимфоузлах, костных структурах, спинном мозге, метастазы.
5. Сосудистые аномалии — нарушение кровотока в шейном отделе, изменение формы и размеров сосудов.

Что видно на снимке

Большинство проблем, возникающих в шейном отделе, отлично визуализируются при помощи томографа. Узнать, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, можно, рассмотрев полученные снимки:

• при переломах дужек или тел позвонков будут заметны линии разломов, при этом осколки часто смещаются, а позвонки деформируются;
• если перелом возникает из-за снижения прочности костей, например, при остеопорозе, то МРТ покажет измененную костную ткань и измененный внешний вид позвонков;
• новообразования и метастазы видны на снимках как объемные образования;
• грыжа диагностируется по виду межпозвоночных дисков — их высота уменьшается, края становятся деформированными и дугообразными, оболочка часто разрушена, появляются изменения в спинномозговом нерве: смещения, слипания, компрессия, спаивание;
• рассеянный склероз проявляется на снимках в виде светлых и темных пятен, что зависит от режима съемки;
• при дегенерации позвонков видны различные новообразования (шипы, выступы), шероховатости, пережатые нервы;
• миеломаляция определяется по деформации стенок спинномозгового канала, при этом на снимках в районе спинного мозга появляются темные участки с нечеткими границами, что говорит об изменении тканей.

“Если перелом возникает в результате травмы, то лучше сделать рентген — в этом случае МРТ уступает по информативности традиционным методам диагностики”

Обследование шеи с контрастом

Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:

• исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
• оценить скорость кровотока;
• выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
• увидеть местоположение кист.

При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.

Подготовка к проведение процедуры

Особая подготовка для проведения магнитно-резонансной томографии шеи не требуется. Обращается внимание только на стандартные требования — отсутствие в теле электронных устройств и металлических частей, отсутствие клаустрофобии и психических заболеваний, мешающих пациенту находиться в неподвижном состоянии. Обследование шеи на томографе не проводится в начале беременности и людям с весом более 120 кг.

Несмотря на то что диагностика многих заболеваний при помощи магнитного поля стала почти обычной процедурой, многие пациенты не понимают, что такое МРТ и не знают, чего можно ожидать в ходе обследования.

Суть метода заключается в том, что из-за сильного магнитного поля в клетках активизируются атомы водорода и отраженный ими сигнал позволяет «нарисовать» на мониторе компьютера изучаемую область тела.

Лишних волнений при обследовании шеи томографом можно избежать, представляя, как проходит процедура:

1. Перед МРТ снимаются украшения и выкладываются из карманов предметы, содержащие металлические части, а также электронные устройства.
2. Специальный стол, на котором лежит обследуемый, заезжает в зону томографа, при этом в области магнитного поля будет находиться только шейный отдел.
3. Лежать во время МРТ следует неподвижно.
4. Обычная процедура длится около 30 минут и немногим больше, если используется контрастное вещество.
5. Во время работы томограф издает слабый шум, на который не нужно обращать внимания.

Жалоб от пациентов на возникновение неприятных или болезненных ощущений во время МРТ практически не поступает.

Изучение структуры и состояния шейных позвонков, сосудов, тканей, хрящей, связок и нервов при помощи магнитного томографа является максимально информативным, простым и безопасным способом. Процедура не требует заблаговременной подготовки.

Внимание уделяется лишь стандартным требованиям. Главное из них — отсутствие в теле металлических частей и электронных устройств.

МРТ с контрастом эффективно диагностирует состояние сосудов и скорость кровотока, а также выявляет опухоли на ранних стадиях.

Способ диагностики определяет, сколько стоит процедура. Обычное обследование шеи обойдется примерно в 4000 рублей, контрастное — 6000 рублей.

Современное и безопасное оборудование могут позволить себе лишь крупные клиники.

Они же предлагают разные способы, как снизить расходы на обследование — можно сделать со скидкой МРТ нескольких частей позвоночника или назначить «встречу» с томографом ночью.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/golova-i-sheya/mrt-shejnogo-otdela-pozvonochnika-chto-pokazyvaet.html

Как проводится МРТ шейного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография (сокращённо – МРТ) – современная методика диагностики, позволяющая получить высокодетализированное изображение исследуемого органа в трёхмерном формате.

Её принцип основан на явлении ядерного магнитного резонанса, суть которого – в возбуждении ядер атомов водорода под воздействием электромагнитного поля, генерируемого томографом. Период релаксации ядер в поражённых тканях отличается от значения, свойственного здоровым.

Этот параметр считывается датчиками, а его анализ заложен в алгоритм расшифровки результатов.

МРТ шейного отдела позвоночника применяется чаще всего для обнаружения дегенеративно-дистрофических поражений межпозвоночных дисков – протрузий, экструзий, грыж. Но это далеко не всё, что позволяет выявить это исследование.

Врач назначает пациенту МР-сканирование области шеи не только с целью диагностики болезней позвоночника, но и патологий органов дыхания, сосудов, нервов, лимфоузлов, мышц, хрящей.

Подробнее о том, что такое МРТ зоны шейного отдела, как подготовиться к процедуре, как она проходит, кому показана и противопоказана, зачем нужен контраст – в этой статье.

Подготовка к диагностике

Подготовка к МРТ зоны шейного отдела позвоночника включает несколько несложных действий.

Прежде всего, необходимо посетить лечащего врача. Он может назначить дополнительные исследования с целью исключения противопоказаний.

Следует знать, что МРТ разрешено проводить не ранее, чем через три дня после ангиографии и спустя неделю – после миелографии.

Женщина должна быть уверена в том, что не беременна. МРТ-исследование не противопоказано, но с осторожностью его назначают на ранних сроках, когда у эмбриона формируются главные органы и системы, и лучше избегать малейших воздействий на этот процесс.

Непосредственно перед входом в диагностический кабинет нужно снять с себя все металлические элементы – украшения, аксессуары, съёмные слуховой аппарат и зубные протезы. Нужно оставить за дверью мобильный телефон, пластиковые карты и другие предметы, способные повлиять на магнитное поле аппарата.

Показания и противопоказания к МРТ шейного отдела

Показаниями для МРТ-сканирования шейного отдела позвоночника являются следующие симптомы болезней этой зоны:

• регулярные головные боли, головокружения;
• периодически повторяющиеся обмороки (в комплексе с исследованием головного мозга), резкая потеря зрения, другие симптомы нарушения мозгового кровоснабжения;
• ухудшение слуха, появление шума, гула;
• боли в затылке, отдающие в спину, грудину и руки;
• скованность в области шеи;
• онемение шеи, конечностей, «слабость» в руках;
• парестезия («мурашки», покалывание, жжение, «холод»).

МР-томография эффективна при диагностике и мониторинге течения следующих заболеваний:

• дегенеративно-дистрофические изменения шейных позвонков – остеохондроз;
• воспалительные и инфекционные процессы в позвоночнике, например, спондилит, остеомиелит;
• анкилозирующий спондилоартрит и другие болезни суставов;
• ревматизм, рассеянный склероз, прочие системные заболевания;
• сосудистые патологии – вертебро-базилярная недостаточность, стеноз, тромбоз сосудов шеи;
• опухоли;
• наследственные болезни, например, синдром короткой шеи.

Метод применяют для оценки повреждений позвоночника, спинного мозга вследствие травмирования шейной зоны. МРТ требуется для выявления причин скачков артериального давления, определения локализации абсцесса, выработки схемы хирургического вмешательства и так далее.

МРТ не делают пациентам с имплантированными металлоконструкциями и электронными устройствами: зубными имплантами, коронками, сосудистыми клипсами, кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, несъёмными слуховыми аппаратами и другими элементами, способными повлиять на функцию магнитного поля. По этой же причине противопоказанием к исследованию является наличие татуировок, выполненных с применением металлизированных красителей.

Не получится провести МР-диагностику больным, не способным длительное время сохранять неподвижность. Именно статичность – обязательное условие получения достоверных результатов.

Клаустрофобия относится к относительным противопоказаниям. К пациентам с боязнью замкнутого пространства, при необходимости, разрешается применять седативные препараты или погружать их в медикаментозный сон.

Ограничение по весу связано с техническими характеристиками томографа. Предельная масса для разных аппаратов составляет, в среднем, 130 килограммов.

Ещё одно относительное противопоказание – первый триместр беременности. Если срочная постановка диагноза жизненно важна для матери, возможными рисками для зародыша пренебрегают. Контрастная МРТ запрещена на всех сроках вынашивания и в период кормления.

Сканирование с контрастом запрещено лицам с сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью, а также тем, у кого выявлена аллергия на компоненты вводимого раствора. Для диагностики межпозвоночной грыжи, перелома, опухоли и других патологий верхнего отдела таким пациентам рекомендуют компьютерную томографию.

Можно ли есть перед МРТ

За 5-8 часов перед МРТ шейного отдела позвоночника с контрастированием надо воздержаться от приёма пищи и за час – от питья. Если будет проводиться стандартное томографическое исследование верхнего отдела, есть нужно прекратить за два часа.

Как проходит исследование

Магнитно-резонансная томография шейного и других отделов позвоночника – безопасная процедура, в ходе которой пациент не испытывает боли и неприятных ощущений. После того, как больной снял металлические детали (украшения, элементы одежды), убрал телефоны, пластиковые карты и другие электронные и магнитные устройства, можно заходить в кабинет диагностики.

Как проходит процедура? Зайдя в аппаратную, пациент укладывается на выдвижной стол томографа. Врач фиксирует его конечности при помощи мягких ремней для профилактики непроизвольных движений.

Голосовая связь с обследуемым поддерживается через динамики и микрофоны, вмонтированные в томограф.

После включения оборудования стол-транспортёр заезжает в тоннель томографа, а его кольцо начинает вращаться. Начинается сканирование, во время которого пациент должен сохранять неподвижность.

При работе аппарат издаёт монотонный гул, если он доставляет неудобство, разрешается надеть беруши. Капсула изнутри оборудована элементами освещения, вентиляции и переговорным устройством.

Если во время исследования больной почувствовал дискомфорт, он должен незамедлительно об этом сообщить сотруднику, наблюдающему за ним.

Если МРТ делают человеку, испытывающему боязнь замкнутого пространства, во время сеанса рядом с ним разрешается присутствовать родственнику или другу.

МРТ шеи длится примерно 20-30 минут.

По окончании процедуры врач обрабатывает результаты, готовит письменную расшифровку проведенного МРТ шейного отдела позвоночника и, вместе с распечатанными изображениями и записанными на диск файлами, отдаёт их пациенту. Реабилитация после томографии не нужна, можно сразу возвращаться к привычным занятиям.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

В результате МР-сканирования получают трёхмерную модель исследуемого объекта, созданную из послойных изображений. На ней отчётливо видны изменения в структуре и строении органов и тканей, вызванные воспалительными или инфекционными процессами, спровоцированные травмами.

Томография шеи покажет позвонки, межпозвоночные диски, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, окружающие их ткани. Врач направит больного на МРТ, где будет видно, что стало причиной болезненной симптоматики.

Исследование может показать, что у пациента есть такие болезни:

• остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз, другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
• остеомиелит, костный туберкулёз, аутоиммунные болезни (спондилит, анкилозирующий спондилоартрит), синдром Гийена-Баре;
• аномальное строение или расположение позвонков, межпозвоночных дисков, вызванные травмами или врождённые, в том числе синдром Клиппеля-Фейля, присутствие дополнительного позвонка, раздвоение отростка;
• последствия травм – вывихи, переломы, гематомы и другие;
• опухоли, в том числе в костях, спинном мозге, лимфатических узлах;
• метастазы, распространившиеся из соседних органов;
• рассеянный склероз, арахноидит, миелит, сужение спинномозгового канала, другие патологии структур головного и спинного мозга;
• стеноз, тромбоз сосудов головы и шеи, другие сосудистые патологии;
• проблемы с нервными, мышечными структурами, щитовидной железой, гортанью, трахеей и так далее.



Применение контрастного вещества

МРТ шейного и других отделов позвоночника иногда проводится с контрастом. Контрастирование требуется, если надо идентифицировать выявленное новообразование, оценить характер кровотока по сосудам шеи.

Контрастная жидкость вводится внутривенно. Она быстро распространяется по сосудистому руслу, выполняя окрашивающую функцию. Зоны, в которых происходит скопление контраста, отчётливо выделяются на итоговом изображении. Так, усиленная циркуляция крови наблюдается на участках разрастания злокачественных опухолей и в очагах воспалений.

В качестве контраста применяются парамагнитные растворы на основе гадолиния. Они безвредны, редко вызывают аллергию и побочные эффекты. Выведение вещества из организма происходит самостоятельно.

Исследование с контрастом считается более информативным, но оно сложнее технически и дольше длится. Поэтому его проведение не всегда целесообразно.

Расшифровка результатов

После окончания процедуры врач приступает к интерпретации результатов исследования на основе полученного изображения. Обычно расшифровка занимает от одного до двух часов. На руки пациенту выдают письменное заключение и снимки, выполненные томографом. По желанию, информация записывается на диск.

В норме МРТ шейного отдела позвоночника показывает следующее:

• поверхность позвонков – гладкая, целостность сохранена;
• высота межпозвонковых дисков – не снижена, поверхность – ровная, гладкая;
• суставы между позвоночными отростками – гладкие;
• позвоночный столб – симметричен;
• спинной мозг – хорошо визуализируется по всей длине;
• корешки спинных нервов свободны;
• патологии не выявлены.

Если полученная картина не соответствует норме, специалист, сопровождавший сканирование, описывает выявленные нарушения и их причины, но не ставит диагноз.

Это сделает лечащий врач – невролог, онколог, нейрохирург, травматолог. Так, при переломе видны линия надлома, осколки, деформированные участки кости.

С помощью МРТ можно обнаружить и оценить степень повреждения спинного мозга в результате получения травмы.

Протрузия межпозвонкового диска выражается в снижении его высоты, экструзия и грыжа – в выпячивании за пределы позвонков. Отлично визуализируются и дифференцируются опухоли любой природы и метастатические образования.

Преимущества метода

Главное преимущество магнитно-резонансной томографии – широкий спектр применения по сравнению с альтернативными методиками диагностики.

Так, УЗИ обладает меньшей информативностью, поэтому назначается в качестве скринингового обследования, а рентгеновские методики, включая КТ, эффективны при изучении плотных структур и полостей.

МРТ, хоть и уступает рентгену по качеству визуализации костей, но в комплексе даёт больше информации.

Она не вызывает побочных эффектов и полностью безопасна, поскольку магнитное поле не несёт угрозы человеческому здоровью.

Этим МР-сканирование выгодно отличается от рентгенографии, КТ, МСКТ и подобных методик, в ходе которых пациент подвергается радиационному воздействию.

Из недостатков: длительность процедуры и относительно высокая цена.

Покажет ли МРТ защемление нерва

Сам защемлённый нерв визуализировать при помощи МРТ не удастся. Но поставить такой диагноз можно: на основе клинической картины и выявления причин болезненных симптомов.

Это могут быть очаги воспаления в окружающих нервы тканях, смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии, опухоли, последствия травм, другие отклонения.

С большой вероятностью, они оказывают давление на нервные окончания на участке выявленной патологии.

Если защемление нерва доставляет серьёзный дискомфорт, и речь идёт о хирургическом устранении его причин, целесообразно пройти электронейромиографию – исследование, которое с помощью электрического импульса позволяет оценить степень поражения нервных волокон.

Диагностика шейного остеохондроза при помощи МРТ

Остеохондрозом называют группу патологических состояний, развитие которых связано с повышенным давлением на позвоночник, в частности, на межпозвоночные диски, играющие амортизирующую роль. Межпозвонковый диск состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца. С возрастом, под воздействием интенсивных физических нагрузок эластичность диска уменьшается.

Это происходит из-за уменьшения жидкости в пульпозном ядре. Результат – разрыв фиброзного кольца и смещение части пульпозного ядра к отверстию, то есть формирование грыжи. При неполном разрыве образуется протрузия, при выраженном, со смещением под заднюю продольную связку – экструзия.

Боли при остеохондрозе, как правило, обусловлены сдавлением нервных корешков грыжей, реже – мышечным спазмом.

Все описанные состояния отлично визуализируются во время МРТ.

Стоимость

Расценки на МРТ шейного отдела позвоночника неодинаковы в разных регионах, клиниках, у разных специалистов. Рекомендуется заранее изучить прейскурант медицинского учреждения. В среднем, сеанс обычной томографии стоит 4500 рублей, с контрастированием – плюс 4000 рублей.



Источник: https://iDiagnost.ru/mrt/mrt-shejnogo-otdela-pozvonochnika