Симптомы клещевого боррелиоза и методы лечения заболевания

Укусы клещей сопровождаются не только неприятными ощущениями, зудом, раздражением, но и приводит к серьезным заболеваниям. Одной из таких болезней является клещевой боррелиоз. Статья поможет найти полную информацию о болезни, её симптомах, а также способах лечения.

Клещевой боррелиоз и причины его возникновения

Клещевой боррелиоз относят к инфекционным болезням, переносчиками которых являются иксодовые клещи. Также болезнь имеет другое название – болезнь Лайма.

При поражении участка кожи человека клещом, возникает поражение внутренних органов, а также нервной системы. Важно при обнаружении болезни обращаться к специалистам, так как упущенная возможность лечения на ранних стадиях может способствовать развитию болезни в тяжелую форму.

Учеными доказано, что главными причинами возникновения инфекционного заболевания считаются определенные микроорганизмы, которые имеют форму спирали.

Длина таких мелких организмов составляет от 11 мкм. Основными причинами являются три класса боррелий:

• borrelia burgdorferi;
• borrelia garinii;
• borrelia afzelii;

Заразиться клещевым боррелиозом можно от различных животных, так как они могут быть владельцами одного из трех видов боррелий. Клещи – главные переносчики инфекционных микроорганизмов.

Питаясь кровью животного, они автоматически заражаются вредоносными компонентами. При наличии укуса человека клещом, эти бактерии перейдут к организму, начнется заражение внутренней системы организма.

Зона обитания искодовых клещей обычно обуславливается регионами с умеренным климатом:

• Россия;
• Соединенные штаты Америки;
• Дальний Восток;

Особенно активны переносчики болезни Лайма в весенне-летний период. Активность клещей обычно начинается в конце весны. Человек в этот период особенно подвержен атаке иксодовых клещей.

Лечение

Лечение от клещевого боррелиоза предполагает наличие комплекса медицинских препаратов-антибиотиков, которые помогают избавиться от боррелий. На первой стадии лечение можно проводить, находясь дома, но при втором этапе – госпитализация необходима.

Лекарства могут назначаться перорально или парентерально. Это зависит от состояния организма зараженного человека. При госпитализации – проводится лечение в специальной инфекционной больнице, где тщательно следят за процессом лечения.

Курс лечения ориентирован на избавление организма от вредных микроорганизмов – боррелий, которые являются возбудителями болезни Лайма.

После укуса клеща, следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью, иначе есть риск все больше заразить организм и затем получить негативные результаты. Без нужного лечения клещевой боррелиоз будет прогрессировать, создавая новые симптомы, а также осложнения. Стоит помнить, что лечение нужно проводить на позже пятого дня после укуса клеща.

Обзор средств

Для излечения инфекционного заболевания следует использовать комплекс медицинских препаратов, которые смогут избавить организм от боррелий. При выписке конкретного средства врачи руководствуются симптомами, а также учитывают стадию болезни.

Известными медицинскими средствами в лечении являются:

1. Доксициклин. Представитель серии тетрациклиновых антибиотиков. Особенностью препарата является предотвращение размножения микробов в организме. Также, может спровоцировать разрушение структуры клеток с микробами. Не зависит от распорядка приема пищи, так как хорошо всасывается через стенки желудка. Может продаваться в таблетках и капсулах. Средняя цена препарата 19 и 27 рублей соответственно.
2. Амоксициллин. Выпускается в капсулах и таблетках. Антибиотик относят к классу полусинтетических пенициллинов, которые имеют широкий спектр действия. Так как он кислотоустойчив, то применять препарат желательно перорально. Стоимость – 62 руб.
3. Цефтриаксон. Антибиотик третьего поколения, широко используется для лечения организма от бактерий. Проникая в организм, способен разрушать стенки микробактерий. Препарат вводят внутримышечно. Цена антибиотика – 61 руб.
4. Тетрациклин. Антибиотик бактериостатический. Он противопоказан при беременности, в период кормления грудью. Препарат хорошо противостоит бактериям. Применяется при инфекционных заболеваниях. Средняя стоимость – 91 руб.
5. Эритромицин. Такой антибиотик можно использовать любым способом. Наиболее встречаемой формой выпуска являются таблетки, покрытые специальной оболочкой для растворения в желудке. Попадая в кровь, эритромицин препятствует восстановлению зараженной клетки, а также снижает возможность развития бактерии. Стоимость таблеток – 92 руб.
6. Плаквинил. Противовоспалительное средство в виде круглых таблеток. Является стабилизатором при накапливании в лейкоцитах. Хорошо подходит для лечения красной волчанки, ревматоидного артрита. Стоимость средства – 1104 руб.

Все вышеперечисленные средства относят к группе антибиотиков, которые проникая в организм, оказывают противовоспалительное действие. Своими химическими компонентами помогают предотвратить распространение вирусов.

Как развивается болезнь?

Болезнь начинает развиваться непосредственно после укуса вредителя. Вредоносный компонент попадает вместе со слюной в организм человека и затем начинает активно размножать бактерии. По истечении нескольких дней, новые бактерии распределяются по всему организму из-за циркуляции крови.

Постепенно происходит заражение:

• нервной системы;
• суставов;
• мышц;
• сердца;

Во время размножения бактерий, иммунитет человека способен бороться с ними, вырабатывая антитела, но их количества недостаточно для того, чтобы полностью излечить организм от микробов.

Симптомы

Период развития бактерий может длиться до 30 дней, но также можно обнаружить болезнь на ранней стадии – спустя 11 дней. Всего выделяют 3 стадии развития заболевания. Первые 2 считаются ранним периодом, а вот третья – поздний период (тяжелая форма клещевого боррелиоза).

Период характеризуется особенной симптоматикой:

Первая стадия

Основными симптомами при заражении выступают:

• головные боли,
• чувство тошноты,
• озноб,
• повышенная температура,
• суставная боль,
• излишняя сонливость,
• чувство усталости;

После укуса на теле появляется красное пятно достаточно большого размера (до 60 см), затем могут образовываться отеки. Раздраженный участок кожи сопровождается зудом. Продолжительность первой стадии – неделя.

Вторая стадия

1. На этом этапе происходит поражение нервной системы и внутренних органов.
2. Также у человека могут возникать менингит, сопровождаемый головными болями, повышенной чувствительностью.
3. У зараженных людей на второй стадии наблюдается бессонница, нервное напряжение.
4. Со временем происходит поражение лицевого нерва: паралич мышц лица.

Третья стадия

Последний период может начаться спустя несколько месяцев или даже спустя несколько лет. Все зависит от организма и иммунитета болеющего:

1. У пациентов наблюдается существенное поражение кожных участков, артрит, поражающий даже мелкие суставы.
2. Опасность составляет процесс деформации хрящевой ткани.
3. На коже появляются пятна красного и синего цвета. Особо подвержены локтевые зоны, колени, стопы.

На третьей стадии поражение может происходить хаотично и касаться разных сфер. Болезнь может проявляться в двигательной, координатной, умственной сферах. Люди, имеющие запущенную форму клещевого боррелиоза, постепенно теряют зрение и слух.

Диагностика

Диагностика начинается с выявления симптомов инфекционного заболевания. Обладатели болезни обычно имеют общую картинку вышеуказанной симптоматики, поэтому при заболевании симптомы проявляются практически сразу. Для подтверждения диагноза следует сразу же посетить медицинский центр.

После посещения врача составляется общий анамнез, где будут указаны результаты проведенных анализов.

Для диагностики следует выполнить ряд обязательных анализов:

1. Анализ анамнеза (эпидемиологического). Заключается в выяснении факта укуса клеща в летний период, когда существует повышенная активность.
2. Анализ жалоб пациента: раздражение кожи, зуд, усталость, головная боль.
3. Осмотр пациента. При диагностике обращается внимание на пораженный участок кожи, осмотр покраснения, учитываются остальные симптомы, характерные для заболевания.
4. С помощью полимеразной цепной реакции (вид диагностики) происходит выявление микроорганизмов.

Также, медицинские сотрудники используют серологические методы диагностирования. Они заключаются в выявлении антител, выделяющие серопозитивную и серонегативную стадию. Они отличаются между собой тем, что на серопозитивной стадии у человека уже проявляются антитела (белки для ликвидации заболевания).

Чтобы провести полноценную диагностику, нужно посетить дерматологический кабинет, врача-инфекциониста, а также невролога. Не все клещи являются переносчиками болезни, но все равно каждый укус негативно влияет на здоровье, поэтому консультация врача необходима.

Хронический боррелиоз

• Если болезнь не лечить качественно, то есть большая вероятность, что клещевой боррелиоз перейдет в хроническую форму с сопровождением недолгой ремиссии.
• Среди симптомов хронического боррелиоза выделяют:

• ​частые простуды;
• ​наличие сыпи по телу;
• ​интенсивная головная боль;
• ​боли в области грудной клетки;
• ​артрит;
• ​ухудшение памяти и зрения;

Осложненная стадия боррелиоза провоцирует значительное ослабление иммунной системы и слабость всего организма. Внутренняя система не имеет возможности противостоять различным вирусным заболевания, тем самым подвергая организм к стрессам и простудным заболеваниям.

У людей, имеющих наследственные заболевания, болезнь Лайма может вызывать такие болезни как: красная волчанка, рассеянный склероз, артрит. В период болезни человек чувствует постоянную усиленную усталость. Пациенты с осложненной хронической формой болезни должны находиться под постоянным присмотром специалистов, так как излечить боррелиоз практически нельзя.

Период лечения сопровождается применением диагностических методов лечения, а также методов, позволяющих восстановить или поддержать иммунитет. При поддержании иммунной системы, организм сможет легче переносить характерные симптомы заболевания.

Осложнения и последствия боррелиоза

1. Если не заниматься лечением болезни Лайма, то бактерии начинают активно распространяться и поражать все внутренние органы.
2. Результатом таких действий могут быть непредсказуемые последствия:

1. Неврологические осложнения. Вирусы начинают поражать нервную систему.

   Через некоторое время у человека может наблюдаться ухудшение зрения, поражение лицевого нерва, паралич мышц тела.

2. Суставные осложнения. Наблюдаются изменения кожного покрова, суставные боли, артрит. Самым опасным последствием является полная деформация суставов.
3. Кардиологические осложнения.

   Наблюдается нарушенная работа сердца: ритм, нервные сокращения.

Чтобы избежать негативные последствий, следует сразу обращаться к врачам, проводить анализы и приступать к лечению с помощью антибиотиков.

Профилактика

Специальных средств для профилактики на сегодня еще не выпускаются, поэтому следует выполнять несколько действий, которые помогут уберечь от заражения боррелиями.

Среди профилактических действий можно выделить:

1. Защита от укусов клещей.
2. Правильное удаление клещей– важно быстро провести процедуру, ведь заражение происходит после длительного пребывания клеща на теле.

Самостоятельно приступать к лечению категорически запрещено, также как и применять антибиотики без назначения врача. Для профилактики используют однократно доксициклин.

Источник: https://obnaruzhil.ru/kleshh/kleshhevoj-borrelioz-lechenie.html

Клещевой боррелиоз: признаки и лечение инфекционной патологии

Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, — инфекционное, в подавляющем большинстве случаев трансмиссивное заболевание. Симптоматика патологии зависит от выраженности и характера ответа иммунной системы на проникновение болезнетворных бактерий. К основным признакам клещевого боррелиоза относятся гипертермия, головные боли и различные аллергические реакции. При отсутствии врачебной помощи заболевание стремительно прогрессирует, нарушая работу сердечно-сосудистой и нервной системы, а также опорно-двигательного аппарата. При своевременном обращении в больничное учреждение болезнь Лайма удается полностью вылечить. Терапия, проводимая на последней стадии, часто не помогает предотвратить развитие необратимых осложнений.

Переносчики инфекции

Клиническая картина клещевого боррелиоза проявляется у человека через 1-2 недели после укуса клеща, зараженного грамотрицательными бактериями спирохетами. Выраженность симптоматики зависит от многих факторов, один из которых — разновидность переносчика инфекции.

Патология распространяется клещами рода Ixodes, а их степень заражения может варьироваться в разное время года. Боррелиоз Лайма относится к самым распространенным заболеваниям, передающимся людям через укусы инфицированных членистоногих.

Какие клещи, переносчики боррелиоза, встречаются в нашей стране:

• Borrelia afzelii;
• Borrelia garinii.

В Южной и Северной Америке переносчиком боррелиоза часто становится еще одна разновидность — Borrelia burgdorferi.

Клещи, распространители патогенных бактерий, заражаются от домашних или диких птиц, грызунов, животных. Козы, кошки, крысы не всегда заболевают после инфицирования.

Предупреждение: Пренебрежение медицинской помощью после укуса зараженного спирохетами клеща с большой долей вероятности станет причиной инвалидности. Врачам нередко приходится констатировать смерть человека на последней стадии болезни Лайма.

Как можно заразиться болезнью Лайма

Клещи активизируются с наступлением тепла. Их численность возрастает весной и летом, когда люди начинают массово посещать леса и берега водоемов — места обитания переносчиков инфекции.

В последнее время участились случаи заражения даже в начале марта и конце октября.

Ученые связывают это не только с глобальным потеплением, но и со способностью членистоногих приспосабливаться к неблагоприятным условиям.

Основной путь передачи боррелиоза — укус клеща, зараженного спирохетами. Но есть и другие способы передачи:

• патология развивается после употребления сырого молока инфицированных животных;
• болезнетворные бактерии передаются ребенку в утробе матери, зараженной клещевым боррелиозом.

Несмотря на то, что болезнь Лайма относится к инфекционным заболеваниям, иммунитет к ней практически не вырабатывается или не отличается какой-либо стойкостью. Человек, недавно излечившийся от боррелиоза, может заболеть через несколько дней после повторного укуса.

Что происходит после укуса

Возбудители инфекционной патологии проникают в организм человека через слюну клеща, выделяющуюся при укусе. Попав в системный кровоток, болезнетворные бактерии распространяются по всем внутренним органам, лимфоузлам, костным и суставным тканям. В патологическом процессе задействуются:

• нервные проводящие пути;
• оболочки головного мозга.

После гибели патогенных микроорганизмов выделяются эндотоксины. Иммунная система отвечает на чужеродные белки выработкой антител из разных классов иммуноглобулинов. Через некоторое время в организме появляется жгутиковый флагеллярный антиген бактерий. Это становится причиной значительного увеличения вырабатываемых антител.

Иммунные комплексы укрупняются и начинают циркулировать в поврежденных тканях, запуская воспалительные процессы. Формируются лимфоплазматические инфильтраты, поражающие периферические ганглии, селезенку, кожные покровы, подкожную клетчатку и лимфатические узлы. На этой стадии проявляются все признаки боррелиоза после укуса клеща.

Тяжелые последствия инфекционной патологии

По мере прогрессирования клещевого боррелиоза постепенно поражаются внутренние органы и опорно-двигательный аппарат человека, особенно суставы. Опасность заболевания заключается в исчезновении симптоматики на определенной стадии.

Еще недавно человек страдал от невыносимых головных болей и кожного зуда, но внезапно все негативные признаки исчезают бесследно. Визит к врачу отменяется, а в это время в организме активно размножаются болезнетворные бактерии.

Неудивительно, что выраженность вновь проявивших симптомов значительно выше.

Если человеку не была своевременно оказана медицинская помощь, то велика вероятность перехода заболевания в вялотекущую хроническую форму. На этой стадии клещевой боррелиоз уже спровоцировал многочисленные осложнения. Для патологии характерно развитие следующих последствий отсутствия лечения:

• нарушение сердечного ритма;
• снижение мышечного тонуса в верхних и нижних конечностях;
• тремор, эпилептические припадки;
• снижение остроты зрения и (или) слуха;
• поражение костей и суставов с их дальнейшим разрушением;
• потеря чувствительности кожных покровов;
• острая ил хроническая сердечная недостаточность;
• паралич лицевых нервов различной локализации.

Последствия боррелиоза после укуса клеща обратимы на начальных стадиях заболевания. Парентеральное введение фармакологических препаратов с антибактериальной активностью купирует воспалительные процессы. Трудности представляет терапия хронической болезни Лайма или ее последней стадии.

Предупреждение: Постепенно распространяясь в организме, эндотоксины способствуют формированию инфекционных очагов во всех внутренних органах и суставных тканях. Даже уничтожение болезнетворных бактерий не гарантирует полного и быстрого восстановления организма.

Клиническая картина

Симптомы клещевого боррелиоза существенно варьируются на разных стадиях заболевания. Выраженность признаков также зависит от возраста человека, состояния его здоровья и наличия хронических патологий в анамнезе.

Например, Болезнь Лайма протекает у детей значительно тяжелее, чем у взрослого из-за еще не сформировавшегося иммунитета и высокой проницаемости кровеносных сосудов.

Так как заболевание постоянно прогрессирует, то симптомы проявляются по мере поражения определенных тканей или органов:

• на первой стадии активно размножаются патогенные бактерии, вызывая незначительные дискомфортные ощущения;
• на втором этапе болезнетворные микробы распространяются по всему организму, провоцируя развития клинической картины общей интоксикации;
• на третьей стадии нарушается работа центральной и периферической нервной системы, а также опорно-двигательного аппарата, поэтому возникают весьма характерные симптомы боррелиоза после укуса клеща у человека.

Первые признаки заражения часто напоминают клиническую картину любого респираторного заболевания, что может существенно затруднить диагностику.

Рекомендация: Человек практически не ощущает боли при укусе клеща. Это становится причиной позднего обнаружения заражения. Определенной подсказкой может стать сильное покраснение кожи на месте укуса, возникающее в течение нескольких дней.

Первая стадия

На первом этапе болезни Лайма симптомы довольно смазаны или могут не проявляться вовсе. На месте укуса кожа краснеет, формируется кольцевидная эритема, постепенно увеличивающаяся в размерах.

Со временем ее окраска теряет интенсивность. На месте укуса кожа начинает истончаться, возникает обширная отечность.

Стремясь удалить чужеродные белки, иммунная система дает ответ в виде таких симптомов:

• подъем температуры выше субфебрильных значений (38,6°C);
• слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
• снижение двигательной активности у детей;
• боли в суставах, мышцах, голове;
• диспепсические расстройства на фоне гипертермии — тошнота, диарея, приступы рвоты.

Если антибиотикотерапия проводится на первой стадии, то симптомы исчезают без дополнительного приема каких-либо лекарственных средств.

Это интересно: Для заболевания характерно появление вторичных эритем в процессе распространения инфекционных агентов в организме. Округлые пятна обнаруживаются на участках с тонкой кожей — около сосков и ушных мочек.

Вторая стадия

На этом этапе болезнетворные бактерии уже распространились по всему организму, сформировав воспалительные очаги в мягких и суставных тканях. Инфекцией поражены нервная и сердечно-сосудистая системы, желудочно-кишечный тракт. Также повреждаются корешки спинномозговых нервов, оказывая негативное влияние на состояние позвоночного столба. У человека появляются следующие симптомы:

• гипертермия;
• диспепсические расстройства, нарушение пищеварения и перистальтики;
• эмоциональная нестабильность, повышенная нервная возбудимость;
• снижение остроты зрения, боязнь света;
• нарушение сердечного ритма;
• нарушение иннервации, особенно лицевых мышц;
• воспаление миокарда;
• снижение памяти, невозможность концентрации внимания.

Инфекция затрагивает и клетки печени, провоцируя их гибель, нарушая процессы обмена веществ. А поражение суставных тканей становится причиной артрита, артроза, полиартралгии. Лечение боррелиоза после укуса клеща на этом этапе невозможно без приема препаратов для купирования симптоматики и устранения последствий патологии.

Третья стадия

На этом длительное негативное влияние инфекционных агентов нарушило работу всех систем жизнедеятельности человека. Развились необратимые поражения внутренних органов и всех отделов позвоночного столба, расстроилась работа вегетативной и центральной нервной системы. К провоцирующим такое состояние факторам можно отнести:

• замедленное распространение возбудителей клещевого боррелиоза;
• предрасположенность к выраженному ответу иммунной системы на проникновение чужеродных белков;
• внутриклеточное развитие патогенных микроорганизмов.

Если человека укусил клещ больной боррелиозом, то неправильно составленная терапевтическая схема или полное отсутствие лечения способствуют хронизации заболевания. Этот вид патологии характеризуется частой сменной рецидивов и ремиссий, постепенно приводящей к таким состояниям:

• атрофия кожных покровов;
• формирование уплотнений в лимфатических узлах;
• истончение и повышенная хрупкость костей.

На таком этапе болезни Лайма огромное значение имеет правильно проведенная патогенетическая терапия. Но в подавляющем большинстве случаев наступившие последствия необратимы.

Диагностика

На первой стадии обследования врач осматривает пациента и изучает заболевания в анамнезе. Постановку первоначального диагноза ускорит подтверждение больным нападения клеща. Признаком развития болезни Лайма станет наличие характерных эритем на кожных покровах. Затруднить диагностику может отсутствие какой-либо клинической картины на начальном этапе заражения.

Врач обязательно назначает проведение лабораторные исследования крови и мочи. Если пациент успел снять переносчика инфекции, то осуществляется анализ клеща на боррелиоз.

Также при диагностировании болезни Лайма показаны следующие инструментальные исследования:

• рентгенография для обнаружения изменений хрящевых и мягких тканей;
• магнитно-резонансная томография для выявления повреждений сердца, сосудов, головного мозга и органов ЖКТ.

С помощью серологических способов исследования биологических образцов можно косвенно подтвердить развитие клещевого боррелиоза. Для этого анализируется полимеразная цепная реакция для обнаружения болезнетворных бактерий, относящихся к спирохетам.

Лечение

Если анализ клеща на боррелиоз оказался положительным, то врач составляет терапевтическую схему, включающую прием фармакологических препаратов и проведение физиопроцедур. К лечению болезни Лайма применяется комплексный подход, сочетающий разноплановое действие медикаментов на организм больного:

• снижение выраженности симптоматики;
• уничтожение патогенных бактерий;
• устранение негативных последствий.

Разовые и суточные дозировки препаратов, а также продолжительность их приема определяет лечащий врач. Он учитывает стадию заболевания, состояние здоровья и возраст пациента.

Антибиотикотерапия

Использование антибактериальных средств на начальной стадии патологии способствует быстрому и полному выздоровлению. Если заболевание сопровождается кожными высыпаниями, то целесообразно применение антибиотиков из группы пенициллинов или тетрациклинов:

• Тетрациклин;
• Бензил-пенициллин;
• Амоксициллин;
• Ампициллин;
• Доксициклин.

Так как возбудители клещевого боррелиоза способны вырабатывать устойчивость к таким антибиотикам, в последнее время практикуется назначение комбинированных препаратов:

• Аугментин;
• Панклав;
• Амоксиклав.

Они содержат клавулановую кислоту, препятствующую развитию резистентности микроорганизмов. При наличии аллергии на пенициллины или тетрациклины проводится лечение боррелиоза антибиотиками после укуса клеща, которые принадлежат к цефалоспоринам последних поколений:

• Цефиксим;
• Цефтриаксон;
• Цефалексин.

Недостатком этих антибактериальных препаратов является значительное количество побочных действий. Длительный прием этих средств может спровоцировать развитие реакций сенсибилизации, тошноты, рвоты, нарушения перистальтики.

Симптоматическая терапия

Так как клещевой боррелиоз практически всегда протекает на фоне общей интоксикации организма, то для устранения симптомов врачи назначают следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства — Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам. НПВП снижают повышенную температуру, быстро купируют болевой синдром и воспалительные процессы;
• Анальгетики и спазмолитики — Спазган, Дротаверин, Папаверин, Спазган, Кеторол, Баралгин. Препараты способны эффективно снижать выраженность болевых ощущений в голове, суставах, желудочно-кишечном тракте;
• Глюкокортикостероиды — Дексаметазон, Преднизолон. Лекарственные средства назначаются пациентам при развитии тяжелых воспалительных процессов, а также терапии аутоиммунных патологий.

Перед тем, как лечить боррелиоз после укуса клеща, оценивается общее состояние здоровья пациента. Если оно тяжелое, то проводится дезинтоксикационная терапия для выведения из организма токсичных соединений с помощью внутривенных вливаний раствора Рингера, хлорида натрия, Трисоли.

Рекомендация: Для улучшения самочувствия пациента и ускорения выздоровления практикуется курсовой прием сбалансированных витаминных комплексов с микроэлементами — Супрадина, Компливита, Витрума, Центрума, Макровита.

Профилактические меры

Профилактика боррелиоза после укуса клеща заключается, прежде всего, в правильно подобранной одежде для прогулок в лесу, сквере, парке.

Она должна быть светлого тона и плотно прилегать телу, защищая шею, грудь, запястья и лодыжки. Клещи нередко падают на человека с ветвей деревьев, поэтому обязательно наличие головного убора, лучше косынки.

Также к профилактическим мерам относятся следующие мероприятия:

• использование кремов, лосьонов, спреев, которые отпугивают кровососущих членистоногих;
• прогулки только в тех местах, где нет бурьяна и густых зарослей кустарников;
• периодический осмотр себя и спутников на наличие присосавшихся или ползающих клещей.

Нельзя приносить домой цветы, ветви или лекарственные растения, ведь в них могут находиться членистоногие. Целесообразно выбирать для отдыха или прогулок на свежем воздухе места, где постоянно выкашивается трава, производится обработка специальными противоклещевыми средствами.

Совет: Отличной профилактикой развития тяжелых стадий болезни Лайма станет своевременное обращение в больничное учреждение. Ускорить диагностику и начало лечения поможет сохранение обнаруженного клеща.

Источник: https://beetlestop.ru/kleshhevoy-borrelioz-2020/

Как распознать и вылечить клещевой боррелиоз: причины, симптомы и стадии заболевания, методы лечения

Причины возникновения клещевого боррелиоза

Переносчиками возбудителя клещевого боррелиоза являются клещи Ixodes. Они способны к миграции, прикрепившись к телам перелётных птиц или собак. Бактерии имеют форму извитой спирали и очень мелкие. Помимо собак и птиц, в естественной среде их резервуарами являются следующие животные:

• грызуны;
• лошади;
• коровы;
• козы;
• олени и другие.

Клещи-переносчики заражаются боррелиозом при сосании крови заболевших животных и способны передавать боррелии своему потомству. Такие клещи в основном встречаются в умеренных климатических зонах, в смешанных лесах. Эндемичные зоны клещевого боррелиоза в мире такие:

1. Северо-запад и центр России.
2. Урал.
3. Западная Сибирь.
4. Дальний Восток.
5. Частично Европа.
6. США.

В этих регионах заражённость клещей составляет до 60 процентов. Пик этой болезни – конец весны и начало лета когда наблюдается повышенная активность клещей, а человек имеет высокую восприимчивость к боррелиям, соответственно, сильно рискует заболеть клещевым боррелиозом.

Протекание заболевания

Человек заражается клещевым боррелиозом через укус клеща. Вместе со слюной возбудитель проходит в кожу и начинает размножаться. Затем он попадает в лимфатические узлы и размножение опять продолжается.

Спустя несколько дней боррелии переходят в кровеносное русло по всему организму с током крови. Они попадают в такие органы:

• Сердце.
• ЦНС.
• Мышцы.
• Суставы.

Там они могут находиться очень долго и опять размножаются. Против боррелий иммунная система вырабатывает антитела, но даже это не помогает целиком избавиться от возбудителя клещевого боррелиоза.

А иммунные комплексы, которые появляются в его результате, запускают аутоиммунный процесс. Это становится причиной хронического течения болезни, а возбудитель гибнет, что сопровождается выбросом токсическим веществ, от этого состояние человека становится хуже. При этом для других он не заразен.

Симптомы клещевого боррелиоза

Часто это заболевание даже врачи путают со следующими болезнями: миокардит; менингит; артрит; неврит. Ключевые симптомы заболевания следующие:

• температура;
• головная боль;
• рвота;
• тошнота;
• пятна на коже;
• мышечная ломота;
• слабость.

Стадии клещевого боррелиоза

Это заболевание включает в себя несколько стадий:

1. Инкубационный период (с момента заражения до первых симптомов) – от 3 до 32 дней.
2. Первая стадия – период размножения боррелий в областях проникновения и лимфатических узлах.
3. Вторая стадия – время распространения возбудителя по организму вместе с кровью.
4. Третья стадия – хроническая стадия. В это время поражается в основном определённая система организма (нервная или опорно-двигательная).

Первые две стадии – это ранний период инфекции, а третья – поздний соответственно. Разделение между ними является условным.

Описание первой стадии клещевого боррелиоза

В этот период отмечаются местные и общие проявления клещевого боррелиоза. Общие симптомы такие:

• Головная боль.
• Мышечная боль.
• Ломота.
• Боли в суставах.
• Повышенная температура до 38 градусов.
• Озноб.
• Рвота и тошнота.
• Общее недомогание.

Редко наблюдаются боли и першение в горле, небольшой кашель и насморк. Местные симптомы выглядят так:

• появление припухлости на месте укуса;
• болезненные ощущения;
• покраснение;
• зуд.

Эритема

Специфическим симптомом клещевого боррелиоза является кольцевидная эритема, которая отмечается в 70 процентов случаев. Также на месте укуса образовывается папула – плотное образование, которое со временем расширяется и имеет кольцевую форму.

Посередине него находится место укуса, которое очень бледное, а ободок более красный и поднимается над непораженным участком кожи.

Зона покраснения овальная или округлая, имеет диаметр около 10–60 см, часто внутри кольца присутствуют мелкие кольца, особенно если эритема большая. В большинстве случаев она не болит, но может печь или чесаться. Достаточно часто эритема – это первое проявление клещевого боррелиоза и не имеет реакций. Далее, могут появиться новые эритемы, даже там, где укусов не было.

Эритема держится около месяца, иногда это может быть несколько дней, а иногда и несколько месяцев. Потом она исчезает и оставляет после себя пигментацию и шелушение. Также часто на коже может появляться сыпь вроде крапивницы или конъюнктивит.

В числе других местных симптомов первой стадии:

1. Увеличение и болезненные ощущения в области лимфатических узлов.
2. Увеличение температуры.
3. Ригидность шейных мышц.
4. Суставно-мышечные боли.

Часто на первой стадии заболевания симптомы исчезают даже без лечения.

Вторая стадия заболевания

Стадия может длиться от нескольких дней до месяца, за это время пропадают все проявления первой стадии. В некоторых случаях клещевой боррелиоз начинается сразу же со второй стадии, при этом отсутствует общеинфекционный синдром и кольцевая эритема.

Поражение нервной системы проявляется через серозный менингит, поражаются черепно-мозговые нервы и корешки спинно-мозговых нервов.

Под серозным менингитом понимают воспаление мозговой оболочки. Он проявляется в виде умеренной головной боли, боязни света, увеличением чувствительности по отношению к раздражителям, напряжением затылочных мышц и сильной усталостью.

Этот вид менингита может протекать бессимптомно, но могут наблюдаться:

• расстройства эмоционального характера;
• бессонница;
• проблемы со вниманием и памятью;
• повышение количества белка и лимфоцитов в ликворе.

Прочие симптомы второй стадии

Иногда поражается одна сторона, иногда – сразу обе. Но стоит сказать, что при клещевом боррелиозе лицевой нерв поражается, но это даёт повод для восстановления. Часто могут наблюдаться ухудшение слуха и зрения, развивается косоглазие и нарушается движение глаз.

Поражаются корешки спинно-мозговых нервов, что выражается в простреливающих болях. В туловище боли могут иметь опоясывающий характер, а в конечностях они идут сверху вниз. Через несколько дней или недель поражаются мышцы, что проявляется в виде парезов, повышается или снижается общая чувствительность, выпадают сухожильные рефлексы.

Часто поражённая нервная система при клещевом боррелиозе сопровождается следующими симптомами:

• Нарушение речи.
• Неустойчивость.
• Непроизвольные движения.
• Дрожание конечностей.
• Проблемы с глотанием.
• Эпилептические припадки.

Все это может встречаться в 10 процентах случаев заболевания. Суставы поражаются в виде рецидивирующего моноартрита или олигоартрита. Это касается тазобедренных суставов, голеностопных и коленных, локтевых. Появляются боли и ограничивается подвижность.

Сердце может поражаться в разных формах:

1. Нарушается проводимость сердца.
2. Появляется миокардит и перикардит.
3. Нарушается сердцебиение.
4. Появляется одышка.
5. Появление болей за грудиной.
6. Сердечная недостаточность.

Кожные нарушения на этой стадии могут тоже быть разными: сыпь как при крапивнице и лимфоцитомы; вторичные кольцевые эритемы.

Лимфоцитома является специфическим симптомом клещевого боррелиоза и проявляется в виде красного узелка размером от нескольких миллиметров до сантиметров, который выступает над уровнем кожи. Часто она появляется в паховой области, на соске или мочке уха.

При второй стадии клещевого боррелиоза поражаются и другие органы и системы, но не так часто:

• бронхи;
• почки;
• печень;
• яички;
• глаза.

Характеристики третей стадии заболевания

Третья стадия клещевого боррелиоза может начаться через несколько месяцев и даже лет после начала болезни. Она может проявиться в виде хронического артрита; атрофического поражения кожи; поражений нервной системы.

Достаточно часто болезнь может поражать ту или иную систему, поражаются или суставы, или нервная система или кожа. Встречается и комбинированное поражение.

При хроническом артрите могут поражаться как крупные, так и мелкие суставы. Часто заболевание сопровождается рецидивами, постепенно суставы начинают деформироваться, истончается хрящевая ткань и наблюдается развитие остеопороза. Часто это сопровождается хроническим миозитом.

На третьей стадии клещевого боррелиоза нервная система поражается по-разному:

• В виде пареза.
• Увеличения чувствительности.
• Нарушения равновесия.
• Проблем с памятью и мышлением.

Часто случаются эпилептические припадки, нарушается слух и зрение, появляются проблемы с тазовыми органами. Наблюдается слабость, вялость, депрессия. Если никак не лечить клещевой боррелиоз, то со временем он переходит в хроническую стадию, которая сопровождается рецидивированием.

Анализы на клещевой боррелиоз

Такой диагноз, как клещевой боррелиоз, ставится на основании клинических данных в виде укуса клеща и наличия кольцевидной эритемы, а также лабораторных методов. Часто укус клеща остаётся незамеченным и отсутствует эритема, проявления болезни встречаются только на второй стадии, поэтому выявить заболевание можно только лабораторным методом.

Боррелии выявить очень сложно, их видно в поражённых жидкостях или тканях. Часто проводят биопсию, но результативность не слишком высока, поэтому часто применяют и косвенные методы диагностирования этого заболевания: метод полимеразной цепной реакции; серологическую диагностику.

Часто при диагностике используется поиск ДНК-фрагментов, причём он более точный, чем применение серологических реакций, которые дают ложные показания при наличии сифилиса, инфекционном мононуклеозе или ревматических заболеваниях.

Существуют серонегативные варианты клещевого боррелиоза, но на ранних стадиях в половине случаев серологическое исследование не подтверждает наличие заболевание. Исследования поэтому нужно проводить в динамике.

Как лечить боррелиоз

При первой стадии клещевого боррелиоза в качестве этиотропного лечения назначают больному антибиотики внутрь. В их числе:

1. Тетрациклин.
2. Доксициклин.
3. Амоксициллин.
4. Цефуроксим.

Время приёма антибиотиков составляет порядка двух недель. Дозировку никогда нельзя сокращать или сокращать длительность их приёма, поскольку в таком случае часть боррелий выживает и они опять начинают размножаться.

При второй стадии назначают парентеральное лечение антибиотиками, назначают пенициллин и цефтриаксон. В этом случае антибиотики принимают от 14 до 21 дней, и это обеспечивает излечение заболевания в большинстве случаев.

На третьей стадии заболевания рекомендуемая длительность применения антибиотика составляет как минимум 28 дней. С этой целью назначают антибиотики пенициллинового ряда, за это время больному вводят 224 инъекций и используют пролонгированную форму лекарства.

Посредством антибиотиков проводится превентивная терапия, её назначают тем, кто обращается к врачу за помощью в течение 5 дней после укуса клеща и тогда, когда клещ был принесён с собой или был изъят врачом, а также если у него были обнаружены под микроскопом боррелии. В таких случаях врач назначает:

• Тетрациклин.
• Доксициклин.
• Амоксиклав.
• Ретарпен.

В большинстве случаев такая профилактика помогает избавиться от заболевания. Есть ещё патогенетическое и симптоматическое лечение, которое подразумевает применение препаратов такого рода:

• жаропонижающих;
• противовоспалительных;
• дезинтоксикационных;
• общеукрепляющих;
• сердечных;
• витаминных.

Применение того или иного препарата зависит от стадии и формы клещевого боррелиоза.

Последствия заболевания

В случае если клещевой боррелиоз был выявлен на первой стадии и было проведено лечение в полной мере, то наступает полное выздоровление. На второй стадии болезнь вылечивается в большинстве случаев без последствий.

Если диагностика была проведена поздно, курс лечения был неполным или были дефекты иммунного реагирования, то заболевание может перейти в третью или хроническую стадию. При таких формах и даже при повторных курсах терапии и лечении, больной целиком не восстанавливается.

Его состояние может улучшиться, но будут функциональные нарушения, которые могут спровоцировать инвалидность:

1. Сокращается мышечная сила в руках или ногах.
2. Нарушается чувствительность.
3. Деформируется лицо вследствие поражения лицевого нерва.
4. Нарушается зрение и слух.
5. Появляется шаткость при ходьбе.
6. Припадки эпилепсии.
7. Деформируются суставы и нарушаются их функции.
8. Аритмия.
9. Сердечная недостаточность.

Далеко не всегда при третьей стадии заболевания или хронической его форме наблюдаются все эти симптомы. А улучшение состояние может наблюдаться даже в запущенных случаях, и даже встречается медленное восстановление.

Профилактические мероприятия при клещевом боррелиозе

От клещевого боррелиоза нет специальной вакцины и нет особой профилактики. В качестве профилактических мер при этом заболевании нужно соблюдать элементарные правила предосторожности в местах скопления насекомых и клещей:

• Носите одежду с длинным рукавом и длинные брюки.
• Обувь должна быть высокой.
• Надевайте головной убор.
• Наносите средства защиты на одежду.
• Прикреплённого клеща нужно выкручивать, не давите его и не вытаскивайте вертикально.
• Обрабатывайте руки и ранки.

Клещевой боррелиоз является опасным заболеванием инфекционного характера, которое часто развивается незаметно, особенно если человек не заметил укуса. Вначале появляется кольцевидная эритема, и поражаются разные органы, а подтверждается болезнь лабораторными методиками.

Это заболевание можно вылечить, если использовать антибиотики на ранней стадии. В противном случае болезнь приобретает хроническую форму и может спровоцировать необратимые нарушения.

Источник: https://zoolog.guru/bolezni-zhivotnyh-i-ih-lechenie/klyuchevye-harakteristiki-kleschevogo-borrelioza-metody-lecheniya.html