Показания к магнитно-резонансной томографии молочных желез

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод высокоточной лучевой диагностики. C его помощью получают снимки внутреннего строения организма и виртуальную трехмерную модель интересующего отдела человеческого тела. Чувствительность МРТ при диагностике опухолей молочной железы составляет 97–98%. Грудные имплантаты, послеоперационные рубцы – не препятствие для проведения МР-диагностики.

Принцип метода МРТ

Под действием мощного магнита происходит ориентация атомов водорода человеческого тела вдоль линий напряженности поля. Поглощая электромагнитные импульсы, они переходят на более высокий энергетический уровень. Через некоторое время ядра атомов возвращаются в исходное состояние. Выделяемая при этом энергия преобразуется в радиосигналы, которые регистрируются томографом. На основе анализа полученных данных компьютер строит изображение исследуемой области.

С некоторой долей упрощения можно сказать, что МРТ определяет содержание водорода в тканях. Почему именно водород выбрали в качестве сигнального вещества? Дело в том, что в нем сочетаются два необходимых для МРТ условия:

1. Это самый распространенный химический элемент в человеческом организме. Он входит в состав воды, из которой на 70% состоит наше тело, а также жиров.
2. Благодаря особенностям строения атом водорода реагирует на внешнее магнитное поле.

Плюсы МРТ

Отсутствие лучевой нагрузки. При МРТ, в отличие от других рентгенологических методов, ионизирующая радиация не используется. При необходимости обследования проводят с минимальным временным интервалом.

Высокая разрешающая способность. Метод выявляет мельчайшие изменения в строении мягких тканей, содержащих большое количество воды. Современные томографы с мощностью поля 1,5–2 Тесла способны выявить образование размером 1–2 мм и делать виртуальные срезы с шагом от 0,5 мм.

Виды МРТ

Томография проводится как без контраста, так и с использованием специальных веществ, усиливающих сигнал и повышающих точность диагностики. Как правило, применяется контраст на основе соединений редкоземельного металла гадолиния. Он избирательно накапливается в участках с интенсивным метаболизмом и аномальным кровообращением, характерных для злокачественных опухолей.

В каком случае проводится мрт молочных желез

МРТ – дорогой метод диагностики, не используемый для массового скрининга рака молочной железы. Однако в некоторых случаях он незаменим. Показания для проведения МР-томографии:

• Высокая плотность молочных желез

Это особенность строения, встречающаяся примерно у 49% женщин, при которой железистая и соединительная ткань преобладает над жировой. В этом случае, точность стандартной маммографии составляет всего 28%, так как опухоль сливается на снимке с тканью самой железы.

• Высокий риск возникновения рака молочной железы (более 20–25%)

Наличие у ближайших родственников РМЖ повышает риск заболевания и для вас. При выявленной мутации в генах ВRCA1 и BRCA2 регулярное проведение МРТ очень актуально, так как помогает выявить опухоль на максимально ранней стадии.

• Оценка эффективности проводимой терапии РМЖ

Чувствительность опухолей к используемым методам лечения различна и не всегда определяется лабораторными анализами. МРТ позволяет точно оценить реакцию опухоли на проводимое лечение, и в случае необходимости скорректировать его.

• Диагностика заболеваний молочной железы при наличии грудных имплантатов

В этом случае маммография часто неэффективна или затруднена. Имплантаты закрывают часть тканей железы, или не дают возможность выполнить четкий снимок, так как для этого необходимо сжать грудь. При проведении МРТ молочные железы не подвергаются внешним воздействиям. Кроме того, это лучший метод диагностики нарушения целостности грудных протезов.

• Выявление рецидивов опухоли

С помощью маммографии и УЗИ не всегда можно отличить рубцовую ткань и возникший рецидив. МРТ позволяет сделать это с высокой точностью и вовремя начать лечение.

Как часто нужно проходить МРТ

При высоком риске РМЖ, высокой плотности груди обследование проводят не реже одного раза в год. Отсутствие лучевой нагрузки дает возможность при необходимости выполнять МРТ так часто, как это нужно.

Противопоказания

Главное противопоказание для проведения магнитно-резонансной томографии – металлические объекты в организме. Во время обследования вы будете находиться в сильном магнитном поле сканера, которое притягивает к себе любой металл. МРТ не выполняется при наличии:

• кардиостимулятора;
• кохлеарного имплантата;
• металлических клипс, применяющихся при операциях на сосудах головного мозга;
• искусственных суставов, штифтов, пластин;
• осколков металла после ранений.

Зубные штифты, брекеты, зубные коронки – не препятствуют проведению диагностики, но окончательное решение принимает врач радиолог.

Нет доказательств вредного влияния магнитного поля на течение беременности и развитие плода, однако беременность в первом триместре — также противопоказание для МРТ.

Противопоказания для МРТ с контрастированием

Гадолиний, используемый в качестве контраста, очень редко вызывает осложнения и побочные эффекты. Основные противопоказания для его использования:

• беременность на любом сроке;
• хроническая почечная недостаточность.

Если у вас бронхиальная астма или вы имеете аллергию на лекарственные препараты обязательно сообщите об этом врачу перед обследованием.

Как подготовиться к обследованию

Специальных процедур перед МРТ груди не требуется. Исследование проводится с 4 по 13 день цикла, при менопаузе в любой день. При использовании контраста возможно развитие тошноты, поэтому сканирование проводят натощак.

Перед прохождением диагностики необходимо снять с себя все металлосодержащие украшения, часы, пирсинг и т.д. Кредитные карты, телефон, ключи должны быть оставлены в раздевалке.

Перед процедурой вам установят венозный катетер, через который будет вводиться контрастное вещество.

Как проходит МРТ и чего ждать во время обследования

Во время проведения диагностики вы будете лежать на животе лицом вниз на движущемся столе со специальными выемками для молочных желез. Главная задача – занять максимально удобное положение, так как на протяжении всего сканирования важно сохранять неподвижность.

Источник: https://www.vitajournal.ru/health/diagnostics/mrt-molochnyh-zhelez/

Мрт молочных желез – как проводят обследование, и как к нему подготовиться?

Рак молочной железы – частое заболевание среди женщин репродуктивного возраста. Данная патология длительное время не проявляет себя, что затрудняет процесс диагностики. Определить размер опухоли и ее локализацию помогает МРТ молочных желез.

Магнитно-резонансная томография – что это такое?

МРТ относится к неинвазивным методам исследований. Данный вид диагностики позволяет определить любой патологический процесс, сопровождающийся изменением в тканях.

Магнитно-резонансная томография, принцип работы аппарата основывается на использовании импульсов высокой частоты, которые анализируются с помощью компьютерной системы.

С помощью данной аппаратуры можно получить детальное изображение внутренних органов и систем, костной ткани. Снимки можно хранить как в электронном виде, так и распечатывать или копировать их на носитель. Стоит отметить, что ионизирующее, рентгеновское обучение при этом не используют. Учитывая это, врачи отмечают отсутствие вреда на организм.

Что показывает МРТ молочных желез?

МРТ груди предоставляет врачам полную информацию о качественном составе железистой ткани. С помощью метода специалисты получают детализированный отчет о строении органа, состоянии его мягких тканей и протоков.

Исследование помогает выявить даже небольшие патологические образования в тканях, размер которых не превышает 1 мм. С помощью МРТ удается выявить патологию, которая не была обнаружена при использовании других методик.

В ходе исследования специалисты получают информацию, которая используется для уточнения диагноза, помогает планировать дальнейшие терапевтические мероприятия, проводить коррекцию назначенного лечения. МРТ показывает:

• наличие уплотнений;
• очаги воспаления;
• расположение патологических образований;
• размер новообразований.

Что показывает МРТ молочных желез без контраста?

МРТ молочных желез без контраста часто назначается в тех случаях, когда требуется уточнить диагноз или выявить патологию при наличии подозрения.

Направление на обследование получают те женщины, у которых после осмотра маммолога выявлены уплотнения в составе железы. МРТ груди с имплантами проводится исключительно этим методом.

С помощью МРТ без использования контрастного вещества врачам удается получить следующую информацию о молочной железе:

• плотность железистой ткани;
• состояние протоков (отсутствие расширений, закупорки);
• наличие кистозных полостей;
• присутствие гематомы;
• состояние грудных имплантов.

Что показывает МРТ молочных желез с контрастом?

МРТ молочных желез с контрастом проводится, когда установлено присутствие в составе органа патологических изменений.

При исследовании в организм пациентки вводится специальное вещество, которое в свете проектируемых аппаратом лучей вызывает свечение.

В результате на экране специалист видит изображение долек молочной железы, может обнаружить патологические образования, установить их размер, точное расположение. С помощью МРТ молочной железы с контрастированием врачи могут:

• обнаружить кисты, опухоли в железе;
• определить природу новообразований;
• выявить увеличение лимфатических узлов;
• оценить размер патологического очага.

Мрт молочных желез – показания

Томография молочной железы рекомендована всем женщинам, которые имеют предрасположенность к опухолевидным болезням.

Это исследование входит в список обязательных процедур для пациенток с отягощенным анамнезом (члены семьи или родственники больны раком).

Скрининг женщин, находящихся в группе риска, является одним из главных инструментов ранней диагностики заболевания. Среди других показаний к проведению обследования:

• дополнительная диагностика после проведенной маммографии;
• оценка результатов проведенной операции по удалению железы – назначают спустя несколько лет с целью предупреждения возможных рецидивов;
• оценка эффективности проводимого курса химиотерапии;
• получение информации для составления плана предстоящей операции;
• послеоперационный осмотр железы по окончании пластики груди.

Мрт – противопоказания

Перед тем как назначить процедуру, врачи учитывают все существующие для МРТ противопоказания, абсолютные и относительные. Диагностика с помощью магнитно-резонансного томографа не может быть выполнена при:

1. Наличии предметов из металла в организме пациентки – клипсы, брекеты, импланты под действием магнитного поля могут изменить свое расположение и спровоцировать внутреннее кровотечение.
2. Гиперкинезе – болезни, сопровождающейся непроизвольными сокращениями мышц, судорогами. Во время процедуры важно сохранять полную неподвижность, иначе существует вероятность неверных результатов обследования.
3. Аллергических реакциях на контраст – гадолиний, который вводят внутривенно.
4. Почечной недостаточности в хронической форме.
5. Использовании кардиостимулятора пациенткой или наличии инсулиновой помпы, которые могут подвергнуться неправильной работе под действием поля.
6. Избыточной массе тела – вес пациентки не должен превышать 120 кг.

К относительным противопоказаниям относят ситуации, когда проведение МРТ молочных желез представляет собой риск для здоровья пациента:

1. Беременность и период грудного вскармливания – создаваемое аппаратурой поле способно отрицательно сказаться на процессе внутриутробного развития плода. Применение контраста может изменить вкус и состав грудного молока, вызвать у ребенка аллергию.
2. Клаустрофобия – патологическая боязнь замкнутых пространств.
3. Расстройства психики.
4. Татуировки, выполненные краской с металлом – существует вероятность развития ожога в этом месте.

Что лучше – МРТ или маммография молочных желез?

У врачей никогда не возникает вопроса относительно того, что лучше – МРТ или маммография молочных желез. Это два принципиально разных метода.

С помощью МРТ специалистам удается получить отчетливое изображение долек молочной железы, ее протоков, выявить имеющиеся образования, их локализацию и размер.

Из-за этой особенности томография груди нередко назначается с целью получения дополнительной информации, подтверждения результатов маммографии. Кроме того, используемое при МРТ контрастное вещество реже вызывает аллергические реакции.

Как делают МРТ?

МРТ молочной железы проводится как в условиях стационара, так и в амбулатории. Высокая стоимость аппаратуры, необходимость наличия квалифицированного специалиста объясняет наличие прибора только в крупных клиниках.

Ввиду этого многие пациенты вынуждены ожидать очереди для проведения обследования, если патологическое состояние не требует экстренного врачебного вмешательства. Сама процедура проводится на специальном подвижном столе, платформе.

Во время обследования необходимо лежать неподвижно, поэтому пациента фиксируют перед проведением процедуры.

Когда лучше делать МРТ молочных желез?

На этапе подготовки женщины к обследованию врач старается максимально информировать пациентку: как проводят МРТ молочных желез, на какой день цикла осуществляют процедуру – все это врач сообщает заранее.

Медики рекомендуют проходить обследование на 8–12 сутки менструального цикла. Это время приходится на первую фазу менструального цикла. Отечность и инфильтрация вокруг крупных млечных протоков отсутствуют.

В результате врач может получить достоверные данные о состоянии обследуемой железы. В период менопаузы время проведения обследования не имеет значения.

МРТ молочных желез – подготовка

Особых подготовительных процедур томография молочных желез не требует. В день проведения обследования пациентка может употреблять пищу. Перед проведением МРТ с контрастом врач интересуется возможностью возникновения у пациента аллергических реакций.

Если в анамнезе присутствуют заболевания почек, то перед проведением обследования делают анализ крови с целью оценки функционального состояния органа. Непосредственно перед МРТ молочных желез пациентка снимает с себя все украшения и аксессуары из металла.

Проведение МРТ

При осуществлении МРТ молочной железы:

1. Пациентка располагается на специальной платформе в положении лежа на животе. Снизу имеются отверстия для молочных желез, исключающие давление на орган.
2. В течение обследования необходимо сохранять неподвижность, поэтому предварительно конечности фиксируют ремнями.
3. При проведении МРТ молочных желез с контрастированием пациентке в вену вводится специальное вещество. Одновременно подключают систему с физраствором для постоянной промывки системы.
4. На экране отображается область обследования.
5. При необходимости врач делает цифровые снимки или сразу распечатывает их.

Источник: https://womanadvice.ru/mrt-molochnyh-zhelez-kak-provodyat-obsledovanie-i-kak-k-nemu-podgotovitsya

Магнитно-резонансная томография молочных желез

Магнитно-резонансная томография груди – одна из важнейших диагностических процедур, которая назначается при подозрительных новообразованиях в молочных железах.

Это максимально точная диагностика на сегодняшний день, что крайне важно при постановке диагноза онкология.

Как известно, чем раньше будет известно о таком тяжелом заболевании, тем больше шансов на успешное и эффективное лечение.

МРТ молочных желез имеет свои противопоказания и недостатки, хотя и незначительные. Важно понимать, что не стоит паниковать, если врач подозревает присутствие онкологии у женщины и советует сделать МРТ груди. В идеале этой методикой хотя бы раз в год должны пользоваться все представительницы слабого пола.

Показания к применению магнитно-резонансного исследования груди

МРТ груди рекомендуется к назначению в ситуациях, если у женщины есть жалобы на болезненные ощущения в этой области или врач при осмотре выявляет изменения. Следовательно, если врачом рекомендован МРТ, значит, его нужно сделать. Эта процедура абсолютно безопасная и рекомендуется в следующих случаях:

1. Когда необходимо обследовать молочную железу женщины, при наследственной склонности к возникновению опухоли РМЖ (случаи рака молочной железы у близких родственниц).
2. Необходимость установления стадии онкологического заболевания молочной железы (размеры, метастазы и пр.).
3. Более точное исследование образований молочной железы и определение дальнейших методик лечения либо диагностики.
4. Установление наличия рецидивирующих заболеваний области молочной железы после проведенного оперативного вмешательства, либо после химиотерапии.
5. Выявление насколько эффективна химиотерапия.
6. Если есть опасность нарушения целостности силиконового протеза молочной железы.

• Какие существуют ограничения к проведению МРТ молочных желез
• Диагностика МРТ безопасная, но существует достаточно большой список противопоказаний.
• Это, к примеру:

• — Металлические детали, присутствующие в коже и теле пациентки (брекет-системы, импланты, пирсинг и прочее), поскольку это может вызвать кровотечения;
• — Спазмы, судороги присутствующие у пациентки, в таком случае не удастся произвести достаточно хорошие снимки;
• — Наличие аллергии на контрастирующие препараты;
• — Проблемы с почками (недостаточность);
• — Болезни мочеполовой системы (контраст может вызвать обострение заболевания);
• — Установленный кардиостимулятор;
• — Диабет;
• — Эпилептические заболевания;
• — Заболевания нервной системы;
• — Чрезмерный вес.

Проблема лишнего веса остается на усмотрение врача. Полным людям делают МРТ молочных желез, если лишний вес не мешает поместить женщину в камеру аппарата.

Беременным и кормящим так же эту диагностику проводят под наблюдением врача. В случае с кормлением возможно воздержание до 2-х дней от кормления ребенка, то в случае с беременностью, эта процедура может быть опасна для развития плода.

Кроме того бывают случаи заболевания клаустрофобией, среди женщин, которым необходимо обследование МРТ. Они не могут обуздать свою фобию, и находится в капсуле аппарата, не двигаясь больше получаса. Поэтому поведение такой пациентки во время процедуры может быть непредсказуемо. Аналогичные трудности с женщинами, страдающими психическими заболеваниями.

Наличие татуировок, которые создавались при помощи красящих веществ с примесями тяжелых металлов так же затруднят процедуру МРТ. Такие художества на коже могут спровоцировать жжение на месте рисунка, или даже ожоги.

Как нужно подготовиться и как проходит процедура МРТ

Если процедуру выполняют для пациентки с онкологией, то важно взять с собой документы и исследования о заболевании. Это важно для отслеживания динамики заболевания и эффективности проведенного лечения.

Для более точного результата МРТ возможно проведение процедуры с использованием контраста, специального вещество, которое не вызывает аллергии, обладает окрашивающими свойствами.

При подозрении на опухоль онкологического характера, МРТ с контрастом позволит определить структуру и уровень плотности образования, а так же патологии молочных желез.

Перед подготовкой к МРТ с контрастом важно помнить, что введение контраста может спровоцировать головокружение и тошноту, не стоит пугаться этого.

Делать МРТ молочных желез с контрастированием и без него рекомендуется на 10-12 день цикла. Поскольку именно в это время отечность молочной железы минимальна, что позволяет получить максимальную информацию о состоянии здоровья. Женщинам, вступившим в период менопаузы, разрешено проводить МРТ в любое время.

Зачастую врачи для подготовки к процедуре советуют придерживаться несложной диеты:

• — Отказаться от алкоголя;
• — Не употреблять жирное, острое, соленое и жареное;
• — Не курить;
• -Снизить количество лекарств, либо вовсе отказаться (если это возможно);
• -Кормящим женщинам отказаться от кормления на 2 суток.

На женщине, во время проведения процедуры, не должно быть металлических украшений.

В начале диагностики, она ложиться на специальную полочку, лицом вниз. Для груди там предусмотрены специальные углубления, которые окружены валиками. Хорошо, если поза будет удобна, ведь процедура продолжительная, и любое движение запрещено.

Если проводится МРТ молочной железы с контрастом, вещество подается с помощью катетера, в момент введения возможно ощущение жара, либо холода, это нормально.

В течение процедуры аппаратура создает немного раздражающие щелкающие звуки. Чтобы пациенту было комфортнее, могут предложить наушники с расслабляющей музыкой. Время обследования примерно 30 минут.

1. Важно знать, что МРТ молочных желез проводится почти всегда с контрастированием, исключением является только проверка целостности импланта молочной железы.
2. Что показывает процедура исследования молочных желез
3. Результат исследования молочных желез пациентка получает спустя примерно полчаса после проведения МРТ.
4. При помощи МРТ можно увидеть:

• — Наличие или отсутствие онкологии;
• — Величина и количество образований;
• — Положение опухоли;
• — Определение злокачественности образования.

• Полученные данные дают возможность постановки диагноза и назначения дальнейшего адекватного лечения.
• Альтернативные методы исследования
• На сегодняшний день медицина не обладает альтернативой МРТ исследования молочных желез. Именно КТ магнитно-резонансная томография молочной железы используется в диагностике по многим причинам:

• — Эта процедура дает четкое понимает о состоянии мягких тканей (в отличие от рентгена и УЗИ);
• — МРТ излучает ионизирующие лучи, что исключает вредное воздействие на состояние здоровья;
• -Эта диагностика дает самые четкие снимки молочной железы, и оценка состояния молочной железы возможна как снаружи, так и изнутри.

Кто делает заключение и как его можно получить

Заключение о проведение диагностики результат МРТ молочных желез пациентка получает на руки. В результате врач описывает все видоизменения молочных желез, расположение, характер образования, точную величину и другие необходимые параметры и сведения, которые будут нужны для постановки диагноза и назначения лечения.

Таким образом, диагностика с контрастным веществом:

1. Определяет присутствие изменений в груди.
2. Позволяет определить точный размер и положение образования.
3. Дает возможность определения размера лимфоузлов.
4. Устанавливает степень злокачественности образования.

Диагностика без контрастирования:

1. Видит плотность молочной железы.
2. Позволяет изучить состояние млечных протоков.
3. Дает возможность обнаружения кист.
4. Определяет гематомы.
5. Видит повреждения имплантата и окружающих его тканей.

Преимущества и риски

Итак, преимущества процедуры МРТ молочных желез очевидны:

• — безопасность исследования, в отличие от маммографии, которая достаточно сильно облучает пациентку;
• — возможность исследования факторов, которые не видны другими способами;
• — достаточно быстрая и тщательная процедура, которая позволяет получить точные данные;
• — позволит диагностировать наличие кисты;
• — нет излучения, и дальнейшего вреда для здоровья;
• — быстрое получение результата и заключения;
• — процедура является более информативной;
• — нет неприятных ощущений в процессе диагностики.

Недостатки:

• — невозможность проведения диагностики при условии наличия инородных металлических тел в организме;
• — затруднено исследование при татуировках, где в краске тяжелые металлы;
• — людям с лишним весом процедура к прохождению невозможна;
• -контрастирующее вещество может вызывать неприятные ощущения;
• — ряду других заболеваний, носителям которых процедура запрещена.

Процедура МРТ молочных желез одна из самых современных и не имеющих аналогов. МРТ дает возможность исследовать самые подробные изменения в груди женщины. Процедура абсолютно безвредная и не несет опасности в будущем. Пациентка может подвергаться обследованию столько раз, сколько будет необходимо. При всем при этом нет никакой альтернативы на данный момент.

Тот факт, что МРТ не обладает излучением, дает возможность пользоваться процедурой по мере необходимости. Благодаря этому можно проводить исследования прогресса благодаря лечению онкологии. Что крайне важно для психоэмоционального состояния, людей, которые ведут борьбу с раком.

Поэтому не стоит пренебрегать этим исследованием представительницам прекрасного пола, врачи рекомендуют раз в год проводить исследование молочной железы при помощи МРТ.

Такая забота даст возможность если не предупредить рак молочной железы, то хотя бы выявить это заболевание на ранней стадии, что даст возможность своевременно начать лечение с ним. А, как известно, чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат.

Поэтому не стоит умалять значение диагностики болезни, а так же постановке стадии заболевания, это весьма важный факт, который позволит сохранить здоровье, а возможно даже жизнь.

Источник: http://mri-scan.ru/vidy-mrt/mrt-mamografya/

Мрт молочных желез с контрастом

Своевременно выявленное заболевание в разы превышает успех лечения, поэтому практика такого исследования как МРТ позволяет обнаружить любые патологии молочных желез, которые, к сожалению, сегодня не редкость. О том, что это за процедура и кому она назначается, и будет рассказывать данная статья.

Что такое МРТ молочных желез

МРТ являет собой широко распространенный диагностический метод, с помощью которого можно выявить большинство патологий молочных желез на разных стадиях своего протекания.

Основу такого исследования составляет мощное магнитное поле, импульсы которого через компьютерную обработку помогают получить снимки тканей молочных желез для их дальнейшего разбора врачом.

Отличия МРТ с контрастом и без

На сегодняшний день МРТ может проводиться с контрастом и без него. В первом случае контрастное вещество используется с целью получения более четкого изображения мягких тканей молочных желез. Более того, именно благодаря контрасту исследование способно выявить любые патологии даже в сосудах груди, понять размер существующей опухоли, ее четкую локализацию и тип.

МРТ с контрастом чаще практикуется, поскольку оно предоставляет более точную информацию о состоянии молочных желез, а также выявляет онкологические заболевания на ранних этапах развития с точностью до 97 %.

Реже применяется обычная томография без контраста. С ее помощью можно выявить плотность молочных желез, изучить их протоки и образования в виде кист. Это обобщенная техника исследования, которая имеет несколько иную диагностическую направленность.

Прямыми показаниями к проведению Мрт молочных желез с контрастом являются:

1. Индивидуальная предрасположенность женщины к развитию раковых образований в молочных железах. Обычно такое наблюдается в том случае, когда близкие родственники по женской линии болели раком груди.
2. Сравнение полученных результатов после проведения маммографии (иногда исследование МРТ может более точно сообщить о состоянии молочных желез). Помимо этого, именно МРТ поможет понять, нужно ли проводить биопсию пациентке или в этом нет необходимости.
3. Контроль состояния молочных желез после недавно проведенной химиотерапии ли хирургического вмешательства на груди (при установлении имплантатов или же после удалении опухоли).
4. Оценивание состояния молочных желез после мастэктомии. При этом исследование поможет точно определить, прогрессирует ли рак дальше или процесс остановлен и наступила ремиссия.
5. Подозрение на развитие кисты или онкологического новообразования в молочной железе.
6. Появление болезненности в груди у женщины.
7. Сильное увеличение лимфоузлов в подмышечной области, которые могут указывать на онкологическое заболевание.
8. Изменение формы или плотности груди.

Важно! МРТ молочных желез нельзя назвать методом для полной замены к маммографии или УЗИ. В большей мере это дополнительное исследование, которое может назначить только врач.

Противопоказания

Проводить исследование МРТ противопоказано в следующих случаях:

1. Наличие у пациента установленных искусственных клапанов в сердце или кардиостимуляторов.
2. Металлические спирали, которые располагаются в сосудах.
3. Установленные эндопротезы суставов.
4. Наличие металлических частичек в организме (пуля, осколок из металлического острого предмета и т.п.).
5. Пластины или винты из металла в организме.

При наличии хотя бы одного из вышеописанных противопоказаний, о них стоит обязательно сообщить врачу перед тем, как проводить МРТ.

Подготовка к исследованию

Чтобы МРТ с контрастом прошло успешно, следует придерживаться таких рекомендаций по подготовке к данному исследованию:

1. Снять все металлические предметы с тела и одежды (пирсинг, ручки, зубные протезы, серьги, шпильки, цепочки и т.п.). Все они могут исказить изображение МРТ.
2. За несколько часов до процедуры лучше воздержаться от употребления любой еды и напитков.
3. Если одежда человека не имеет металлических соединений, то он может оставаться в ней во время процедуры. Если же на одежде есть металлические предметы, то пациенту нужно одеть специальный одноразовый набор одежды.

Что касается ощущений во время процедуры, то сразу стоит отметить, что МРТ не болезненно и не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений.

Технология проведения

Общая технология МРТ молочных желез следующая:

1. Сначала пациент ложиться на подвижный стол. Ему нужно пребывать в неподвижном виде.
2. Далее внутривенно вводиться контрастное соединение.
3. Врач проводит несколько сканирований путем произведения снимков.
4. Общая длительность процедуры составляет от тридцати до пятидесяти минут.
5. После пациент ожидает результата от процедуры в отдельном кабинете.

Побочные эффекты

Как показывают исследования, МРТ с контрастом не оказывает почти никакого вреда для пациента, особенно если он соблюдает все необходимые правила безопасности перед процедурой.

Несмотря на это, после данного обследования у человека могут возникнуть такие побочные эффекты:

1. Аллергическая реакция на контраст, который содержит гадолиний (очень редко).
2. Фиброз бывает у тех пациентов, которые имеют проблемы с почками.
3. Поломка или нарушение функций установленных металлических частиц (если они не изымались перед процедурой).

Важно знать, что женщинам в период лактации нельзя кормить ребенка грудью в течение двух суток после процедуры, пока контрастное вещество не выведется из организма.

Преимущества исследования

Доказано, что МРТ с контрастом имеет следующие плюсы своего проведения:

1. Во время исследования женщина не подвергается негативному или вредному излучению.
2. Данная процедура считается самым информативным методом диагностики рака груди, который более точный, нежели УЗИ, маммография и другие исследования.
3. Данное исследование позволяет обнаружить те патологии, которые могут не просвечиваться из-за костной ткани при других методах диагностики.
4. Вводимый во время процедуры контраст не вызывает аллергию, в отличие от других материалов, используемых при КТ или рентгене.
5. МРТ позволяет выявить даже начальные изменения в молочных железах.
6. Исследование просвечивает грудь даже при установлении в нее искусственных имплантов, что, к сожалению, невозможно при маммографии.
7. Благодаря своей безопасности, данное исследование можно практиковать как для выявления патологии при явных признаках, так и просто для профилактики.

Результаты от данной диагностики

Результаты от данного обследования выдаются пациенту на руки уже спустя тридцать минут после его проведения. Полученная информация разбирается врачом, который составляет заключение в описании. Также данный специалист ставит прогноз на развитие патологии и подбирает оптимальную смеху лечения.

Если же заболеваний не было обнаружено, то это также указывается в заключении.

В качестве альтернативы МРТ с контрастом могут применяться следующие виды исследований:

С помощью Мрт молочных желез с контрастом можно вовремя увидеть еще только развивающуюся патологию и начать своевременное лечение. Это поможет правильно подобрать терапию и обезопасит человека от развития нежелательных осложнений.

Источник: https://www.mammologia.ru/diagnostika/mrt/s-kontrastom/

Мрт молочных желез

Мрт молочных желез — это диагностика, послойно изображающая ткани молочных желез, суть которой заключается в использовании свойств ядерно-магнитного резонанса.

Содержание статьи:

С помощью МРТ-диагностики груди можно выявить очаги опухолевых образований, уточнить насколько распространен процесс, провести диагностику рецидива ракового заболевания молочной железы и опухолевых элементов, а также выявить разрыв или утечку силикона из грудных имплантов.

Данные магнитно-резонансной томографии необходимы при планировании курса лечения (операции в том числе) и проведении контроля после операции. Главной особенностью МРТ является возможность получать изображения в различных плоскостях и выполнять процедуру динамического контрастирования.

Процедура МРТ не облучает организм, и поэтому такой метод диагностики не наносит никакого вреда.

Магнитно-резонансная томография груди — это метод, который основывается на использовании радиоволн, мощного магнитного излучения и компьютерной обработки полученной информации для изображения мягких тканей груди. Диагностика позволяет осматривать ткань молочной железы полипозиционно, послойно и полипроекционно.

Преимущество использования МРТ-диагностики заключаются в возможности одновременно визуализировать обе молочные железы, а также четко дифференцировать характер патологических изменений и структуру грудных желез.

Магнитно-резонансную томографию можно проводить в двух вариантах: на фоне контрастирования и нативно.

По нативному варианту магнитно-резонансной томографии можно определить кистозные образования, разрывы грудных имплантов, гематомы, плотность тканей груди и расширенные млечные протоки.

Цены на Мрт молочных желез всегда можно узнать у специалистов клиник представленных на МосМедПортале.

Показания к Мрт молочных желез

Перед тем как провести МРТ-диагностику молочных желез, необходимо сделать ультразвуковое или маммографическое исследование. Врач-маммолог или онколог расшифровывает показания данной диагностики.

С помощью данных, полученных при МРТ, специалисты уточняют природу новообразований, которые были выявлены при маммографическом или ултразвуковом скрининге. Вместо маммографии, женщинам в возрасте до 35 лет, рекомендуют проводить Мрт молочных желез.

В отличие от других способов визуализации опухолевых элементов, посредством МРТ-диагностки молочной железы можно выявить рак и саркому на ранних стадиях, даже если размер новообразования составляет всего полсантиметра. МРТ молочной железы применяется в следующих случаях:

• планирование хирургических операций;
• послеоперационное наблюдение и реабилитация пациенток, перенесших мастэктомию или радикальную резекцию, с целью обнаружения рецидива на ранних стадиях;
• оценка распространения опухолевых элементов на грудную стенку;
• отслеживание изменений при проведении химиотерапии.

Также магнитно-резонансная томография может использоваться при проведении биопсии грудной железы.

Ежегодное проведение исследований молочной железы с помощью МРТ рекомендовано женщинам с повышенной предрасположенностью к онкологическим заболеваниям (при наличии генов BRCA1 и BRCA2, связанных с раковым заболеванием молочной железы у самой пациентки или ее ближайших родственниц, или же после перенесения лучевой терапии и прочих факторов риска).

Для тех женщин, у которых имеются силиконовые имплантаты, магнитно-резонансная томография является наилучшим диагностическим методом, поскольку возможности маммографического исследования в таких случаях весьма ограничены. Помимо этого, МРТ позволяет контролировать целостность эндопротезов молочных желез, выявлять разрывы оболочки имплантата и утечку силиконового геля.

Противопоказания к Мрт молочных желез

Диагностика противопоказана при наличии у пациенток внутренних электромагнитных и металлических устройств таких, как электрокардиостимулятор, кардиовертер-дефибриллятор, сосудистые клипсы кохлеарного имплантата и др.

Затрудняется проведение МРТ-исследования молочной железы у пациенток с ожирением, у пациенток, неспособных сохранять спокойствие и неподвижность во время проведения диагностики или страдающих клаустрофобией.

Выявить степень накопления кальция в опухолевых элементах или тканях с помощью МРТ невозможно.

При планировании проведения МРТ молочной железы с применением контрастного вещества, уточняется факт переносимости гадолиния. Контрастирование противопоказано при наличии серповидноклеточной анемии или заболеваний мочевыделительной системы.

МРТ при беременности проводят только в том случае, когда диагностическая польза МРТ превышает возможный риск влияния на плод.

Если диагностика с применением контрастного вещества выполняется во время лактации, то в таком случае грудное кормление должно быть приостановлено на 2 дня.

Проведение Мрт молочных желез

Для того чтобы полученные данные при МРТ молочной железы были более информативны, диагностику следует проводить не менее чем через неделю после начала менструации. Женщинам в постменопаузе исследование можно проводить в любое время.

Пациентке, входящей в помещение томографа, следует снять одежду с металлическими вставками, слуховые аппараты, украшения, часы, очки и прочие предметы, содержащие металл.

Для выполнения исследования, пациентка укладывается на исследовательский стол; грудь при этом помещается в специальные отверстия, окруженные спиралью, которые принимают сигналы от МРТ-аппарата.

Если в ходе МРТ нужно увеличить объем контрастного вещества, то его вводят внутривенно через катетер.

Во время проведения МРТ, пациентку помещают в корпус томографа, где выполняются сканограммы. Продолжительность диагностического исследования — от получаса до часа.

Риски и ограничения Мрт молочных желез

Если соблюдать рекомендации и технику исследования, то Мрт молочных желез не нанесет никакого вреда пациенту.

Введение контрастного вещества может сопровождаться кратковременным ощущением холода или жара, которое вскоре проходит.

Обо всех изменениях состояния или ощущениях при проведении магнитно-резонансной томографии можно сообщить специалистам, связавшись с ними при помощи кнопки вызова. У пациентки на месте инъекции могут образоваться кровоподтеки.

В редких случаях, в месте удаления внутривенного катетера, развивается инфекционный процесс. Кроме того, может отмечаться зуд глаз и кожи, крапивница и тошнота после применения контрастного препарата.

МРТ-исследование молочных желез — это достаточно дорогостоящая диагностика, требующая наличия высококвалифицированного персонала и специализированного оборудования. Несмотря на высокую чувствительность и специфичность, Мрт молочных желез не обнаруживает скопления кальция в тканях и часто дает ошибочные, ложноположительные результаты.

В виду того что МРТ-диагностика молочных желез использует мощное электромагнитное излучение, определенной группе пациенток этот метод может быть противопоказан.

Узнать о том, где можно сделать Мрт молочных желез в Москве, вы можете на нашем ресурсе.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/article/mrt-molochnykh-zhelez/

Мрт молочных желез с контрастом или без: что показывает томография груди у женщин?

В человеческом организме ежесекундно происходит множество важных процессов, которые обеспечивают его здоровье и нормальное функционирование. Регулярная комплексная диагностика позволяет отслеживать состояние внутренних органов и систем на предмет патологических изменений или наличие новообразований.

Одной из самых современных, безопасных, а главное — информативных и точных методик диагностики является МРТ. Особенно часто МРТ используется для исследования изменений или патологий в молочных железах.

Что из себя представляет МР томография молочных желез?

Методика заключается в использовании явления ядерного магнитного резонанса и отклике на него атомов водорода. МРТ груди – наиболее информативный и точный способ обследования тканей, кровеносных сосудов и лимфатических узлов. Томография определяет все структурные изменения и патологии. Специалисты имеют возможность диагностировать рак на ранних стадиях.

Неинвазивная процедура полностью безболезненна и безопасна. В отличие от рентгеновской маммографии, которую назначают после 45 лет, МРТ разрешена в любом возрасте, так как отсутствует ионизирующее излучение.

ВОЗ рекомендует всем женщинам регулярно проходить эту процедуру для предотвращения или ранней диагностики рака молочных желез.

Показания к исследованию груди

Благодаря своей безопасности и точности исследование молочных желез имеет множество показаний:

• регулярный ежегодный скрининг женщинам с высоким уровнем вероятности появления онкологии для ее своевременной диагностики (если у близких родственников были случаи заболевания раком груди или яичников, при повышенном показателе онкомаркеров);
• регулярный скрининг для своевременной диагностики патологий и новообразований женщинам, имеющим грудные импланты или крупные рубцы, которые затрудняют проведение рентгеновской маммографии и оценку ее результатов;
• при заболеваниях молочных желез у беременных и кормящих женщин;
• для подтверждения или уточнения результатов других исследований (мастопатия, фиброаденома);
• при подозрении на опухоль для определения ее доброкачественности или злокачественности;
• при подготовке к оперативному вмешательству для уточнения локализации опухоли, ее размеров, наличия метастазов;
• после проведения курса химио- или лучевой терапии для оценки результатов;
• после оперативного вмешательства;
• для диагностики лимфатических узлов;
• при наличии травмы в области молочных желез;
• обладательницам грудных имлантов — для проверки их целостности, правильного положения и состояния тканей в целом.

Когда противопоказано?

Существует категория женщин, которым следует отказаться от томографии груди:

1. в период беременности, особенно в первом триместре (кормящим женщинам МРТ делают только при острой необходимости);
2. женщины, страдающие почечной недостаточностью;
3. наличие на (в) теле металлических предметов, которые невозможно снять на время сканирования (протезы, пластины, металлические брекеты, импланты, татуировки, сделанные металлосодержащими чернилами);
4. наличие на теле кардиостимуляторов, инсулиновых помп (под действием магнита их функционирование нарушится);
5. психологические расстройства;
6. вес более 150 кг (немногие клиники имеют оборудование, предназначенное для крупных людей).

Виды томографии и их отличия

В некоторых случаях используют контрастирование. Оно позволяет отчетливо увидеть новообразования, определить природу их происхождения и структуру. Результативность этого вида МРТ повышается до 95%. Его применяют при онкологии и диагностике лимфоузлов.

С контрастом

пациенту внутривенно вводится контрастирующее вещество, которое быстро распространяется по кровеносной сетке и попадает в мягкие ткани. под воздействием магнита контраст на изображении ярко подсвечивается.

злокачественные опухоли всегда имеют большее количество кровеносных сосудов и повышенный метаболизм в тканях, поэтому они ярко светятся на экране в отличие от здоровых тканей. это позволяет точно определить злокачественность или доброкачественность образования, степень его разрастания, форму, размер и точное местоположение, а также наличие метастазов в лимфатических узлах.

контраст применяется при подозрениях на онкологию в течение всего курса лечения, до операции, а также после нее на регулярной основе (чтобы точно отличить рубцовую ткань от возможного рецидива). само вещество полностью безвредно и быстро выводится из организма.

без контраста

в этом случае диагностика позволяет врачу изучить структуру и плотность мягких тканей, определить возможные изменения. при обнаружении патологий рекомендуется пройти более детальное обследование с использованием контрастирующего вещества.

подготовка к процедуре

Подготовка к магнитно-резонансной томографии простая и щадящая, однако некоторые правила следует выполнить обязательно:

1. В день процедуры разрешается нормально питаться и пить жидкость. Тем не менее, доктор может порекомендовать придерживаться определенной диеты. Нужно сообщить о принимаемых лекарствах — возможно, их прием тоже придется временно прекратить.
2. Если у женщины присутствует постоянный менструальный цикл, томографию следует проходить на 11-16 день с первого дня последней менструации. В идеале – на 14-16.
3. Нужно снять одежду с металлическими пуговицами, заклепками или молниями, многие клиники предоставляют одноразовые медицинские рубашки (такую можно купить в аптеке). Также нужно снять все украшения, пирсинг, часы, в карманах не должно быть кредитных карт или монет (всего, что может среагировать на магнит).
4. Врач собирает полный анамнез. Пациент сообщает о перенесенных заболеваниях и операциях, о наличии протезов или имплантов. При необходимости перед процедурой придется сдать дополнительные лабораторные анализы. Нужно сообщить об аллергии на медикаменты (если будет использоваться контраст).

Этапы МР томографии груди

Магнитно-резонансная томография груди — рядовая процедура. Она не требует госпитализации и проводится в амбулаторных условиях, занимая немного времени (30-60 мин).

Этапы проведения:

1. пациентка ложится на подвижный стол томографа животом вниз (в нем должны быть специальные отверстия для груди);
2. если требуется, внутривенно вводится контраст (кратковременный приступ жара или озноба — варианты нормальной реакции);
3. стол задвигается в тоннель аппарата, после чего начинается сканирование;
4. пациентка слышит щелчок или треск, болевые ощущения отсутствуют;
5. во время сканирования за состоянием пациентки из соседнего помещения следит врач, он может с ней разговаривать;
6. после окончания процедуры женщина «выезжает» из аппарата.

Оценка результатов

Как правило, результаты исследования выдаются на руки в течение получаса (в некоторых клиниках — на следующий день).

В описании диагност подробно расписывает найденные патологии или изменения мягких тканей, их характер, размер, степень распространения и местоположение, а также остальные параметры и характеристики.

По данным процедуры лечащий врач оценивает состояние больной, назначает курс лечения и, по возможности, дает прогноз на выздоровление.

Если МРТ делали с контрастом, врач получает следующие данные:

• наличие очага воспаления и патологических процессов;
• выявление новообразований (их размер и локализация);
• определение злокачественности или доброкачественности опухоли;
• изучение состояния и размеров близлежащих лимфоузлов.

МРТ без контраста показывает:

• плотность тканей молочных желез;
• патологии или воспаления молочных протоков;
• наличие кист или гематом;
• состояние грудных имплантов и прилегающих к ним тканей.

Сколько стоит сделать МР томографию груди?

Однозначно ответить на вопрос, сколько стоит процедура, сложно, так как цена зависит от выбранной клиники и города. Она варьируется от 5000 руб. до 15000 руб. В среднем стоимость составляет 7000 – 9000 руб.

Выбирая, где сделать МРТ, нужно ориентироваться не только на стоимость процедуры, но и на репутацию клиники. Важно, чтобы диагностика проводилась на современном и новом оборудовании, которое даст максимально точные результаты.

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/jenchinam/mrt-molochnyh-zhelez.html