При каких заболеваниях требуется обследование дерматолога

Если понадобился дерматовенеролог, обследование – неотъемлемая часть последующего диагностического поиска и лечения.

Одна из главных ошибок многих пациентов – это игнорирование необходимости посетить доктора. Из-за стыда перед наличием у себя ЗППП или какого-либо кожного недуга. А стесняться, между тем, совершенно нечего. Ведь доктор не будет смеяться, но постарается оказать максимально компетентную помощь тому, кто за ней обратится.

Какие анализы берет дерматовенеролог, и что еще может происходить на врачебном приеме, часто спрашивают пациенты.

Как подготовиться к походу к доктору, и какие существуют варианты обследования?

Дерматовенеролог: что это за врач

Далеко не все пациенты знают, чем вообще занимается дерматовенеролог. А эта профессия, между тем, является одной из самых востребованных в медицинской отрасли. На самом деле все очень просто. В первую очередь нужно понять, что дерматовенеролог – доктор, который сочетает в себе сразу два медицинских направления: дерматологию и венерологию.

Первое направление – дерматология. Она специализируется на изучении кожных болезней, направляя свои усилия на своевременную их диагностику и лечение. Также эти врачи занимаются профилактикой кожных патологий.

Второе направление – венерология. Врачи этой специальности занимаются лечением инфекционных заболеваний, способных передаваться от человека к человеку половым путем.

Своевременное выявление этих недугов и их профилактика также входят в обязанности доктора.

Нередко люди интересуются, почему две эти специальности объединены в одну. Ведь на первый взгляд имеют между собой мало общего. Все дело в том, что венерологические заболевания нередко проявляются различными кожными симптомами. Необходимо иметь знания в обеих областях, чтобы отличать высыпания, вызванные ЗППП, от высыпаний, спровоцированных кожными патологиями. Из-за этой особенности дерматовенерология часто встречается, как единая профессия. Хотя, конечно, существуют как просто дерматологи, так и просто венерологи.

При каких симптомах потребуется обследование

К дерматовенерологам в основном обращаются, чтобы пройти обследование на половые инфекции.

Естественно, человека сподвигнет на посещение доктора определенная симптоматика, заставляющая задуматься о своем здоровье. В кабинет доктора пациент попадает со следующими симптомами:

присутствуют выделения из половых путей, которые могут различаться по обильности, цвету, интенсивности;
на кожных покровах, причем не только в области гениталий, но и в целом, есть какая-либо сыпь;
присутствует сильный кожный зуд, который может значительно осложнять жизнь, мешая человеку спать или выполнять иные повседневные действия;
появились высыпания, язвочки, эрозии на слизистых оболочках половых путей или в ротовой полости, что также может свидетельствовать об инфицировании некоторыми болезнями;
пациент жалуется на проблемы с мочеиспусканием, будь то наличие болезненных позывов, болезненность самого процесса и др.;
к дерматовенерологам нередко обращаются пары, которые в течение длительного времени страдают от бесплодия, и доктор помогает в установлении его причины;
в некоторых случаях пациента напрягает значительное увеличение в размерах лимфатических узлов, что также может свидетельствовать о неблагоприятных процессах в организме.

На самом деле существует большой спектр симптомов, при которых путь лежит в кабинет дерматовенеролога.
Если же человек сомневается, он может сначала посетить терапевта, а от него уже получить направление к профильному врачу.

При каких болезнях стоит попасть к дерматовенерологу

Посещение врача, специализирующегося на кожных и венерологических болезнях, рекомендуется многим пациентам. Однако врачи отдельно выделяют целый ряд патологий, при которых пройти мимо кабинета нельзя.

ЗППП

Когда человек слышит о кожном докторе, в первую очередь он вспоминает о заболеваниях, которые относят к группе инфекций, передающихся половым путем. Это обширная группа, включающая в себя различные грибки, вирусы, бактерии.

Как отмечают доктора, часть ЗППП способна протекать без каких-либо выраженных симптомов. При некоторых же, напротив, симптоматика настолько выражена, что заставляет без промедлений обратиться к врачу (например, гонорея).

Вопрос о том, какие анализы дерматовенеролог берет при подозрении на ЗППП, беспокоит многих пациентов. Список обширен:

мазки на анализы сдают как мужчины, так и женщины, причем у первых биоматериал берется в основном из уретры, а у вторых из влагалища;
мужчина всегда может сдать сперму на анализ ЗППП у дерматовенеролога, так как нередко патогенные возбудители находятся именно в ней, и ее оценка позволяет поставить диагноз;
соскобы также можно сдавать, однако эта процедура, в сравнении с мазком, выполняется значительно реже, так как по информативности практически не отличается от мазка, являясь при этом более инвазивной, неприятной для пациента или пациентки;
обследование крови на половые инфекции – еще один вариант анализа, который рекомендуется пройти при ЗППП.

Пациентам, страдающим от болезней, передающихся половым путем, может быть назначено несколько дополнительных исследований. Полный спектр необходимой диагностики определяется доктором.

Демодекс

Демодексовый клещ – виновник большого количества кожных заболеваний. Он способен провоцировать развитие себореи, дерматитов, акне, блефарита и других патологий.

Если пациент подозревает, что столкнулся в своей жизни с этим паразитом, ему стоит посетить дерматовенеролога.

К сожалению, демодексовый клещ имеет маленькие размеры. Из-за этого увидеть его невооруженным глазом, как других клещей, невозможно. Зато в диагностике может помочь доктор.

Врач изначально обращает внимание на симптомы заболевания, оценивает их. Затем он назначает обследование на демодекс, и по его результатам уже ставит итоговый диагноз. Обследование не требует никакой специальной техники, исключая микроскоп. Именно с помощью увеличительного прибора можно обнаружить присутствие паразитов на кожном покрове.

Демодекс – неприятное заболевание. Пациент годами может страдать от различных проявлений заражения этим клещом, даже не подозревая, какие конкретно анализы стоит сдать. Например, можно много лет подряд безуспешно лечить акне, потому что препараты от акне не убивают клеща, а значит, не устраняют и причину болезни.

Кожные болезни

Желание сдать анализ на кожные болезни у дерматовенеролога – еще одна частая причина, по которой пациенты обращаются к этому доктору. Происходит это в том случае, если у больного есть признаки поражения кожи. Но при этом он уверен в отсутствии у себя заболеваний, передающихся половым путем. При подозрении на кожные болезни в первую очередь выполняют дерматоскопическое обследование. С его помощью доктор может оценить состояние кожного покрова, сделать выводы об интенсивности роста волос, определить видимых глазу с помощью микроскопа паразитов, если они есть.

Помимо дерматоскопии могут рекомендоваться и другие исследования. Например, нередко выполняется гистологическое исследование. Его основная задача состоит в том, чтобы определить в организме злокачественные процессы, и своевременно начать их лечение.

С помощью гистологии обследуют подозрительные кожные новообразования, которые могут переродиться в злокачественные.

Кожная аллергия также относится к кожным заболеваниям и, если в штате больницы нет аллерголога, ее лечением может заниматься кожный доктор. Чтобы диагностировать недуг, обычно выполняется ряд специфических кожных проб. Они позволяют точно установить аллерген, понять, на что конкретно иммунная система пациента реагирует чрезмерной реакцией.

ВИЧ

Регулярно обследование при ВИЧ считается неотъемлемой частью терапии этого непростого вирусного заболевания. Казалось бы, как связан вирус иммунодефицита человека, что поражает иммунную систему, с кожными покровами. Пациенты недоумевают, а на самом деле все просто.

Кожа – орган, который принимает на себя основной удар от окружающей среды и защищает нас от большинства инфекционных заболеваний, выполняя барьерную функцию. Однако кожа не смогла бы выполнять эту функцию полноценно без участия иммунной системы.

Иммунитет обеспечивает борьбы с патогенами, оказавшимися на кожных покровах, не позволяя им проникнуть в организм. Естественно, если работа иммунной системы под разрушающим влиянием ВИЧ нарушается, кожа страдает одной из первых. Развиваются различные хронические кожные инфекции.

Обследование у дерматовенеролога при микозах, развившихся на фоне ВИЧ-инфекции, позволяет не только диагностировать сам факт заражения. Но и начать своевременное лечение, что не позволяет барьерным функциям кожного покрова пострадать еще сильнее.

Помимо микоза очаги инфекции могут формировать стрептококк, стафилококк. Также другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, набирающие силу в условиях ослабленного иммунитета.

Планирование беременности

Важным этапом планирования беременности является обследование у дерматовенеролога, к удивлению, многих женщин, мечтающих в ближайшем будущем завести ребенка. Далеко не все представительницы прекрасного пола понимают, зачем это исследование. С его помощью можно:

определить наличие аллергических реакций, которые могут обостриться в период беременности или даже передаться ребенку;
определить хронические кожные патологии, которые также могут передаться ребенку или осложниться во время вынашивания плода;
своевременно диагностировать и заранее пролечить ЗППП, которые неблагоприятно сказываются на периоде беременности.

Важно иметь в виду, что посетить доктора рекомендуется не только женщине, но и ее половому партнеру.

Ошибочно полагать, что все проблемы в беременность исходят только из женского организма. Ведь мужчина может быть источником больных генов, обуславливающих развитие болезни, или источником инфекции, заражающей женщину. Если мужчина вместе с женщиной пройдет обследование перед тем, как пара заведет ребенка, это поможет снизить многие риски. Ведь здоровье обоих родителей – это большой вклад в здоровье будущего потомства. О чем многие забывают, вовсе пренебрегая таким понятием, как планирование беременности.

Как подготовиться к приему дерматовенеролога

Анализы дерматовенеролог, конечно, соберет у пациента, который пришел к нему на консультацию. Однако в его работе важны не только результаты различных исследований, но и данные, полученные непосредственно от пациента. Из-за этого к посещению кабинета врача рекомендуется готовиться. Подготовка довольно простая.

Все же придется приложить немного усилий, чтобы во время посещения получить точные диагностические данные и, соответственно, точный диагноз. Рекомендации следующие:

кожные покровы перед посещением врача не обрабатывают никакими красящими веществами даже в целях дезинфекции (исключаются йод, зеленка и др.);
если планируется осмотр с помощью гинекологического кресла, не проводят активное подмывание с помощью антисептических средств;
женщинам рекомендуется отказаться от спринцевания и вагинальных свечей, таблеток;
мужчинам стоит также подмываться накануне только проточной водой;
если гинеколог будет брать для исследования мазки, рекомендуется отказаться от походов в туалет на 2-3 часа;
необходимо соблюдать минимальную диету, ограничив употребление вредных продуктов, а также половое воздержание длительностью в 2-3 дня перед походом к доктору;
если пациент принимает антибиотики по какому-либо поводу, придется отказаться от них заранее под врачебным контролем.

Правильно проведенная подготовка гарантирует достоверность всех полученных результатов.

Из чего состоит посещение дерматовенеролога

Нередко пациенты задаются вопросом о том, из чего вообще состоит посещение врача, специализирующегося на кожных и венерологических болезнях. Обычно прием проходит в 4 основных этапа.

В ходе беседы доктор уточняет, как давно пациента беспокоят симптомы, насколько сильно они выражены. Также уточняется анамнез жизни, собирается информация о предположительных источниках заболевания или триггерных факторах, которые могли спровоцировать недуг.

Проведение осмотра

После того, как сбор анамнеза подойдет к концу, доктор проведет осмотр пациента. При этом, скорее всего, больного попросят раздеться. Оценка внешнего состояния женщин может выполняться на кресле гинеколога, к чему необходимо быть готовой.

Забор анализов доктор выполняет только после того, как побеседует с пациентом и осмотрит его. Это не удивительно.

Беседа и осмотр помогают ориентировочно понять, какие данные необходимы для дальнейшей диагностики. Назначать анализы вслепую – нерационально.

Если обнаружены какие-то отклонения, последний этап приема – это выбор лекарств.

Последний этап может, как откладываться до получения результатов анализа, так и выполняться сразу.

Варианты обследования у дерматовенеролога

Существует два варианта прохождения доктора.

В первом случае пациент обращается в кожно-венерологический диспансер по месту жительства, проходя консультацию бесплатно. Во втором случае возможно платное обследование дерматовенеролога, которое выполняется в частных диагностических центрах.

Естественно, каждый человек может сам выбирать наиболее оптимальный для себя вариант.

Однако многие пациенты предпочитают именно частные центры. Объясняется это тем, что при обращении в частный центр более жестко соблюдается анонимность пациента.

Вероятность разглашения диагноза даже при положительном результате стремится к нулю.

Дерматовенерология – важная отрасль современной медицины. Она помогает в диагностики и борьбе со многими заболеваниями кожных покровов и половых органов.

Если пациент своевременно обращается за врачебной помощью, медицинский работник может справиться практически с любой патологией.
Главное – не забывать соблюдать врачебные рекомендации относительно дальнейшего обследования и лечения.
При необходимости пройти обследование обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/obsledovanie-u-dermatovenerologa.html

Дерматовенеролог – какое обследование проводит и как подготовиться

О дерматовенерологии мы говорим, как об отрасли медицины, изучающая кожные заболевания, возникающие от ЗППП.
Врач-дерматовенеролог работает с капризным человеческим органом – кожей.
От состояния кожных покровов зависит, зашита организма от неблагоприятных внешних воздействий.
Если с кожей все в порядке, то и человек себя комфортно ощущает и не комплексует в присутствии других людей.

Хороший врач не только ставит правильный диагноз.
Но и назначает эффективное лечение, не вступающее в диссонанс с приемом других лекарственных средств, для лечения сопутствующих патологий.
Обследование у дерматовенеролога состоит из:

визуального осмотра
взятия соскобов или мазков для определения инфекционного агента и назначения других анализов
составления индивидуального плана лечения
наблюдения за развитием болезни и корректировки лекарственной терапии

Платное обследование у дерматовенеролога

Дерматовенерологи работают в государственных лечебных учреждениях и ведут платный приём в частных кабинетах и клиниках.
Платное обследование предпочтительнее, так как пациент может заплатить за дополнительное обследование и необходимые анализы.
К тому же и врачи в платных кабинетах и клиниках более внимательны и компетентны.
У платных дерматовенерологов мы сразу видим, какие анализы можно сделать, какие манипуляции и обследования провести.
Так что выбор за вами.
Но человек должен иметь выбор в диагностике и лечении.

На сдачу каких анализов направляет дерматовенеролог

Для современного подхода диагностики заболеваний важен лабораторный и инструментальный подход для постановки правильного диагноза.
Хотя осмотр и опрос больного никто не отменял.
Дерматовенеролог направляет на сдачу анализов для выявления грибка, и на выявление ИППП.
Какие конкретно нужно сдать анализы, решает сам врач-дерматовенеролог, исходя из клинических проявлений болезни возраста, пола и индивидуальных особенностей обследуемого организма.

До визита к дерматовенерологу обязательно нужно узнать биохимические показатели крови и сделать анализы на содержание половых гормонов и гормонов щитовидки.

Анализ на кожные болезни у дерматовенеролога

Вначале поговорим о кожных болезнях, которые лечит дерматовенеролог.
Речь идет о псориазе, витилиго, аллергодерматозах (контактном дерматите, аллергическом дерматите, экземе, атопическом дерматите, нейродермите и крапивнице), себорейном дерматите, красном плоском лишае, грибковых поражениях кожи (разноцветном лишае) и тому подобное.
При кожных болезнях выявляются аллергические вещества, идет исследование антител и антигенов.
Проводят анализы на определение двадцати продуктов, способных вызвать аллергию (речь идет о пищевой аллергологической панели).
Делаются микробиологические исследования, анализы соскобов с кожных покровов.

Обследование на ИППП у дерматовенеролога

Венерическими болезнями (ИППП) врачи интересуются давно.
Потому что человечество ими страдает много веков.
Речь идет о сифилисе, гонорее, трихомонадной, хламидийной и микоплазменной инфекции, герпесе, ВПЧ, цитомегаловирусной и ВИЧ-инфекции, контагиозном моллюске и вирусных гепатитах.
Всего свыше двадцати инфекций.
Обследование на ИППП включает в себя не только осмотры и расспросы, но и лабораторные анализы, в первую очередь ПЦР, бакпосевы и микробиологическое исследование.

Кроме этого, в лабораториях делают посевы на антибиотикочувствительность (на основании жидкости из простаты или биоматериала из вагины).

Мазки на анализы (из уретры, из вагины, из глаза, из ануса и изо рта) у дерматовенеролога

Уретральные мазки берут, как из мужского мочеиспускательного канала, так и из женского.
Должно пройти не менее двух трёх часов после опорожнения мочевого пузыря, прежде чем возьмут мазок из мочеиспускательного канала.
Мазок собирают на глубине два – четыре сантиметра в уретральном канале стерильным тампоном.
Мазки из вагины берут после удаления избытка влаги и слизеобразных выделений стерильными марлевыми салфетками.
Ввиду нахождения во влагалище разрушенных собственных клеток, лейкоцитов, детрита и микробных клеток.
Потом происходит нанесение мазка на центр стекла и тонкое распределение его.
Перед упаковкой, для транспортировки, его необходимо промаркировать и просушить.
Отделяемое (чаще гнойное) из глазной конъюнктивы собирают, используя внутреннюю поверхность века (чаще нижнего), двигаясь стерильным тампоном снаружи внутрь щели между веками.
Если отделяемое из глаза скудное, то тампон размачивают, используя стерильные физиологические растворы или стерильную дистиллированную воду.
Перед тем, как взять мазок из ануса, его тщательно моют, используя простое мыло.
Введение стерильного тампона осуществляется на глубину два с половиной сантиметра вглубь прямой кишки, и совершают аккуратные вращательные движения по анальным складкам.
Транспортная среда для помещения тампона зависит от инфекционного агента, который планируют обнаружить.
Если надгортанник воспален, мазки из зева не берут.
Мазки берут или натощак или спустя два – три часа после трапезы или питья разнообразных напитков.
Перед взятием мазка рот не полощут.

Если есть гной, то мазки собирают с приграничной области здоровой и пораженной ткани.
Тампон с мазком сохраняют в пробирке, в которую налита транспортная среда.
Вот такие правила взятия мазков из мочеиспускательного канала, из влагалища, из конъюнктивы глаза, из анального отверстия и зева.

Анонимное обследование у дерматовенеролога

Сейчас много дерматовенерологов в частных клиниках и кабинетах, ведут анонимный приём.
Люди их посещают и обследуются, не называя своего имени.
Они делают всевозможные анализы, не называя себя, и получают результаты исследований тоже анонимным порядком.

Это способствует более раннему обращению к специалисту.
Человек идет к врачу, когда появились жалобы, а не, когда «прижмет».
Тем более, что есть очень стеснительные или публичные люди, которые не хотят, чтобы об их визите к дерматовенерологу кто-либо знал.
Да и просто, практически любой человек не хочет, чтобы об этом кто-либо знал.
А чем раньше пациент обращается с жалобами к врачу, тем меньше осложнений он рискует получить.

Обследование у дерматовенеролога на ВИЧ-инфекцию

Первоначально больной ВИЧ-инфекцией проходит полный клинический осмотр у своего лечащего врача и весь комплекс лабораторных исследований.
Чтобы подтвердить свой статус и наличие осложнений.
Потом необходимо обследоваться у смежных специалистов, в том числе и у дерматовенеролога.
Дерматовенеролог проводит комплекс необходимых лабораторных исследований и осмотр кожных покровов.
Так как дерматовенеролог при осмотре контактирует с пациентом, то он подлежит обязательному профилактическому обследованию, на предмет наличия или отсутствия ВИЧ-инфекции.

Обследование у дерматовенеролога при планировании беременности

При планировании беременности женщина обязана посетить врача-дерматовенеролога и пройти полное обследование, чтобы исключить любую ИППП перед зачатием.

Если нет возможности посетить дерматовенеролога, то нужно обязательно сделать мазки из влагалища у своего гинеколога на ИППП.

Обследование у дерматовенеролога при микозах

Микозы – это грибковые поражения кожи.
Микозы могут возникнуть на теле человека, стопах и кистях.
К микозам относятся дерматомикозы и кандидозы.
Дерматовенеролог, при микотических поражениях, делает полный осмотр и расспрос больного, а соскобы с элементов поражения.

Чтобы лабораторным способом подтвердить тип грибковой инфекции, вызвавшей микоз.
Исходя из полученных данных, назначается лечение противогрибковыми препаратами (Интроконазолом, Тербинафином и Флуконазолом).
Также применяются местные препараты в виде кремов, мазей и спреев (типа изоконазола, кетоконазола, клотримазола, миконазола, тербинафина и тому подобное).
Если кожные покровы патологически не изменены и микроскопическое исследование показывает отсутствие грибов, то можно говорить о правильно проведенном эффективном лечении.

Отдельные анализы при обследовании у дерматовенеролога

При кожных заболеваниях главное – провести правильную диагностику.
Она состоит из сбора анамнеза болезни и жизни в целом, визуальных и инструментальных осмотров, дерматоскопии, лабораторных и микроскопических исследований.
Биоматериалом для лабораторного и микробиологических исследований служит кровь и соскобы с кожных покровов и волосистой части головы.
Говоря о типе кожи, исследуют ее типологические особенности, ее жирность и другие параметры.
После установления диагноза дерматовенеролог проводит лечение.

Кожные аллергические реакции – это ответ организма, на внешние раздражители.

Такими раздражителями могут выступать определенные продукты и веществами, содержащимися в воздухе.
Известны аллергические кожные проявления на употребление цитрусовых, яиц и даров моря.
Также причинами аллергических проявлений на коже считают пыльцу цветущих растений (например, тополя).
Применение определенных лекарственных препаратов способны вызвать кожные аллергические реакции.

Все это должен изучить дерматовенеролог и провести необходимые аллергологические исследования.

Лучше даже сразу обследоваться у аллерголога, но если такой возможности нет, то можно и у дерматовенеролога.

Исследование соскобов кожи у дерматовенеролога

Поверхностные соскобы получают поскабливанием кожи острым лезвием, смоченным маслом, лучше минеральным.
Глубокий соскоб делается так же, но с нажимом, пока не появится капля крови.
Потом такой соскоб размещаем на предметном стекле в капле минерального масла и накрываем еще одним стеклом.
Такой препарат исследуется под объективом микроскопа.
Поначалу с четырёхкратным увеличением, а потом и двадцатикратным.
Чтобы препарат был информативным, важно правильно выбрать место, с которого берется соскоб.

Обследование на демодекс и в лампе Вуда у дерматовенеролога

Обследование для выявления клеща демодекса проводится в два этапа.
Первый: это соскоб с кожных покровов.
Вторым этапом служит ресничная проба.
Подготовка к анализам на демодекс состоит в запрете использовать декоративную косметику за семь десять дней до взятия биоматериала.
А за три дня до анализов и в день его проведения нельзя даже умываться.
Иначе можно подучить недостоверный результат.
Кожу туловища и волосистую часть головы осматривают под лампой Вуда.
Перед таким исследованием нельзя пользоваться косметическими и гигиеническими средствами для кожных покровов.
У лампы Вуда люминесцентный свет и используется она для изучения очагов поражения, возникших на кожных покровах.

Дерматоскопия и гистологическое исследование у дерматовенеролога

О дерматоскопии мы говорим, как о современном методе изучения новообразований, возникших на кожных покровах без применения хирургического подхода, с увеличением в десять раз.
С помощью дерматоскопии можно отличить обыкновенную родинку от меланомы.
О гистологическом исследовании мы говорим, когда под объективом микроскопа исследуются гистологические особенности образцов биоптата.
Метод гистологического исследования может быть световым, фазово-контрастным, интерференционным, поляризационным, люминесцентным, ультрафиолетовым, электронным, радиоавтографичным и цитоспектрофотометричным.
У каждого метода своя сфера применения, свои плюсы и минусы.
Независимо от жалоб, на первом приеме, человек должен прийти к дерматовенерологу с общим клиническим и биохимическим анализами крови.
Если осмотр предполагает наличие всевозможной кожной инфекционной патологии или ЗППП, то назначаются дополнительные анализы крови, чтобы подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз.

Такие анализы делаются для выявления антител к различной патогенной микрофлоре.

Мазок-отпечаток, онкоцитология, онкомаркеры

К онкомаркерам относятся белковые структуры, которые продуцируются злокачественными онкоклетками.
Для онкоцитологических исследований, например, шейки матки характерно получение мазков из шейки матки, для диагностики еще предраковой патологии.
Мазками-отпечатками называют такой диагностический материал, который образуется из кожных покровов с экссудатом гнойного характера.
Гематоксилин-эозин способствует окраске гематофильного гноя в красно-коричневые цвета – значит, присутствует острая бактериальная, вирусная либо грибковые инфекции.
Если наблюдается наличие мононуклеарного гноя, голубовато-серого цвета, говорит о грибковой инфекции, онкопатологии либо хроническом воспалении.

Биохимия крови и иммунограмма

Как я уже говорил, анализ на биохимию крови делают всем первичным больным, чтобы знать состояние организма еще до лечения.
Иммунограмма, как следует из названия, это получение результатов соотношений клеток иммунной системы и их активности.
Для определения сифилиса проводят микроскопию темного поля.
Также популярно применение непрямых серологических анализов на сифилис: трепонемных и нетрепонемных.
Трепонемные тесты (ТТ) – это РИФ, РПГА, ИФА, реакция иммуноблоттинга и РИБТ.
К нетрепонемным тестам (НТТ) относят: VDRL, RPR, пробу с толуидиновым красным и другие.
Какой наилучше проводить анализ, с учетом индивидуальных возможностей организма знает только лечащий дерматовенеролог.
Посев с кожи и мочеиспускательного канала делают для диагностики наличия грибковой инфекции в организме.

Кожные покровы исследуют бактериологическим посевом на микрофлору и чувствительность к противомикробным препаратам.

ПЦР с кожи на герпес и сифилис

ПЦР – очень современный и высокоточный анализ.
Для его применения используется разнообразный биоматериал, в том числе и клетки кожи.
Даже малая концентрация возбудителя заболевания не помеха для проведения ПЦР.
ПЦР основана на многократном копировании ДНК инфекционного агента и последующим определением типа вируса или бледной трепонемы.
Такая сложная работа у дерматовенеролога, требующая много знаний и умений, чтобы правильно ставить диагноз и проводить эффективное лечение.
Для обследования обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/dermatovenerolog-obsledovanie

Дерматолог — что лечит, где принимает, методы диагностики и терапия

Дерматология в основном специализируется на лечении проблем с кожей, ногтями и слизистыми. При неприятных проявлениях патологий поверхностных сосудов также требуется консультация врача – дерматолога. Как она проходит? Какие методы диагностики и терапии использует специалист? Подробности – далее в статье.

Что за специальность

Дерматолог – это специалист, к которому направляются пациенты для консультации проблем с кожными покровами.

Направление делят на несколько профилей.

Детский доктор. Он диагностирует и рекомендует лечение заболеваний в детском возрасте.
Косметолог. Ухаживает и корректирует состояние кожного покрова у подростков и взрослых.
Трихолог. Занимается проблемами волос и кожи головы.
Онколог. Доктора с таким профилем, занимаются лечением видов раковых кожных патологий.
Венеролог. Специализируется на проявлениях болезней, передающихся половым путем.

Эта отрасль медицины напрямую связана с эндокринологией, аллергологией, кардиологией и флебологией.

Консультация врача по кожным заболеваниям необходима при выявлении патологий капилляров и поверхностных кровеносных сосудов.

Обязанности

В обязанности врача-дерматолога входит сбор анамнеза пациента. Он проводит необходимую диагностику и дает направление на ряд лабораторных исследований. На основании полученных результатов врач ставит соответствующий диагноз.

Доктор выписывает рекомендации по необходимым лекарствам. Осуществляет контроль терапевтического процесса. При необходимости должен провести корректировку лечения и добиться вместе с пациентом стойкого выздоровления или ремиссии.

При каких заболеваниях сосудов требуется консультация

Очень часто при проявлении сосудистых патологий в эпидермисе требуется прием у дерматолога. Направляет к нему, как правило, терапевт.

Консультация требуется при подозрениях на такие заболевания как:

васкулиты;
гранулематоз Вегенера;
пурпура;
телеангиэктазия;
дерматит варикозного типа;
купероз;
синдром Кавасаки.

Подвергаться данным нарушениям могут как взрослые, так и дети.

Тревожными симптомами, требующими незамедлительного обращения за медицинской помощью, являются:

сыпь неясной этиологии в различных участках тела;
появление синяков нетравматического характера;
зуд;
шелушение верхнего слоя кожи;
проявление сосудистых звездочек или сеточек на лице и конечностях;
бледных пятен, указывающих на нарушение кровообращения.

Очень важно не откладывать поход к доктору на неопределенный срок. Каждый симптом может указывать на развитие серьезного заболевания.

Где принимает

Пройти консультацию, записаться на прием можно в:

государственных медицинских учреждениях;
в специализированных диспансерах;
санаториях;
в диагностических организациях;
в частных центрах.

В муниципальных поликлиниках при предъявлении полиса ОМС консультация и осмотр пациента проводится за счет бюджетного финансирования учреждения. Исключения могут составить некоторые анализы.

В частных платных центрах приблизительная цена первичного приема варьируется от 1000рублей.

Как проходит прием

Перед приемом к дерматологу, важно не пользоваться маскирующими средствами, которые скрывают недостатки.

На консультации доктор осматривает состояние кожных покровов пациента, используя ультрафиолетовую лампу или увеличительное стекло.

Проводит опрос о характере жизни больного: его питании; о приеме лекарств; о наследственных недугах. Назначает пациенту ряд анализов, в большинстве случаев:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ на инфицирование кожи;
соскобы с места поражения.

Для определения верного диагноза, может направить пациента к своим коллегам, смежной специальности.

Какие методы диагностики использует

Для определения причины патологий поверхностных сосудов врач дерматолог пользуется следующими методами диагностики:

осматривает пациента;
дерматоскопия;
витропрессия — осмотр кожи с помощью медицинских инструментов: лупа, дерматоскоп;
микроскопическое рассмотрение соскоба кожных повреждений;
исследует соскоб с кожных участков на бактерии;
кожные пробы;
люминесцентная проверка;
йодная проба;
иммунологический и общий анализ крови;
исследование ПЦР;
анализ кала.

Все эти методы необходимы, чтобы поставить верный диагноз пациенту.

Методы лечения

Сосудистые аномалии кожи — это целый ряд патологий. Порядок лечения подбирается в соответствии с типом болезни.

Что делает дерматолог при сосудистых заболеваниях? Доктор может назначить местную терапию, на поврежденный участок кожи наносить лекарственные препараты: мази, крема, гели.

Принимать лекарства внутрь или внутримышечно – общая терапия. Метод физиотерапии, связанный со спазмами сосудов. При некоторых случаях прибегнуть к лазерным средствам.

Чем занимается врач-дерматолог

Дерматолог является врачом узкой специализации, который занимается изучением клеточной структуры, физиологической функциональности, диагностики и лечением кожного покрова человека в случае его поражения тем или иным заболеванием.

Также врач дерматолог осуществляет терапию ногтей, волос и сальных желез, расположенных в подкожном слое.

Данный специалист относится к категории медицинских работников узкой профильной специализации в связи с тем, что кожа человека является самым большим внешним органом, который занимает 15% всех тканей организма.

Какие болезни лечит врач дерматолог?

болезни, связанные с поражением организма грибковой инфекцией (трихофития, грибок ногтей верхних и нижних конечностей, разрушение поверхностного слоя эпидермальных тканей, микроспория, эпидермофития);
развитие на коже вирусных микроорганизмов в виде опоясывающего лишая, папилломатоза, герпеса независимо от его генотипа;
любые дерматологические болезни инфекционной природы происхождения;
аллергические реакции, проявляющиеся на эпителии в виде множественной красной сыпи, крапивницы, зуда и прочих форм раздражения;
демодекоз, вызванный проникновением в подкожный слой паразитов (чесоточные клещи);
нетипичные изменения клеточной структуры эпителиальных тканей под воздействием гормонального дисбаланса андрогенов;
воспалительные процессы в сальных железах, которые уже перешли в стадию себореи или находятся в пограничном состоянии;
разрушение эпидермальных тканей в связи с присутствием в организме хронических инфекционных заболеваний иммунной системы (ВИЧ-инфекция, СПИД);
нарушения метаболических процессов в клетках кожи в результате продолжительного приема лекарственных препаратов, содержащих в своем составе токсические компоненты (химиотерапия при лечении онкологических заболеваний).

В зависимости от того, с какой проблемой столкнулся пациент, возможна диагностика и лечение других болезней, связанных с нарушением функциональных возможностей кожного покрова всех уровней.

В каких случаях необходимо посетить дерматолога?

Записаться на прием к врачу дерматологу рекомендуется при наличии любых отклонений от нормы в работе кожи. Проявляться патологические изменения функциональности кожного покрова, требующие консультации профильного специалиста, могут следующим образом:

образование красных пятен, сыпи, язвочек неустановленной этиологии, когда для их появления нет особых предпосылок;
внешние, внутренние прыщи, а также множественная угревая сыпь;
раневые поверхности плоской формы с проникновением в глубокие эпидермальные ткани и без данного процесса, которые постоянно мокнут, покрываются желто-розовой корочкой и не заживают на протяжении длительного периода времени;
разрастание на теле бородавок, папиллом, полипов и прочих эпителиальных новообразований доброкачественной природы происхождения;
различные уплотнения на коже, которые нарушают симметрию эпителиального покрова, а их появление не предусмотрено естественным развитием эпидермиса;
изменился телесный оттенок кожи в сторону потемнения или он приобрел более светлый цвет.

При обнаружении у себя указанных проблем с кожей, следует незамедлительно посетить специалиста, пройти первичное обследование и сдать анализы, направление на которые будет выписано врачом дерматологом. Своевременно начатое лечения в 85% случаев позволяет добиться полного выздоровления за короткий период времени, а также избежать возможных осложнений со здоровьем кожи в дальнейшем.

Как проходит осмотр на приеме у дерматолога?

Обследование у врача дерматолога начинается с того, что специалист приступает к начальному этапу диагностических мероприятий (анамнезу), направленных на то, чтобы максимально быстро и предельно точно была определена патология эпителиального покрова. Доктор проводит первичный осмотр пораженного участка кожи, при необходимости выполняет его пальпацию, устанавливает, как давно у больного появились проблемы с кожей и насколько остро выражена симптоматика.

По завершению сбора анамнеза врач выписывает пациенту направление на сдачу следующих видов анализов:

биохимическое исследование крови, которое заключается в определении качества клеточной структуры крови, а также проверяется наличие инфекционных и вирусных возбудителей, способных провоцировать поражение кожного покрова;
общее исследование мочи;
реакция крови на иммуноглобулин Е;
определение потенциальных аллергенов.

В зависимости от вида дерматологического заболевания, с которым столкнулся врач при осмотре пациента, возможно назначение соскоба кожи, гистологический анализ и отбор мазков с открытых ран.

Источник: https://furunkul.com/otveti-vracha/dermatolog-kto-eto.html

При каких заболеваниях требуется обследование дерматолога — Жіночий Світ

Врач дерматолог – это специалист, ориентированный на диагностику и лечение заболеваний кожи. Специализация предполагает разделение профессии на такие профили, как венеролог, онколог, косметолог, аллерголог, трихолог. Отдельным профилем выделяется детский дерматолог.

Что входит в компетенцию

Дерматолог обследует и лечит заболевания слизистой оболочки, ногтей, кожи и волос. Услуги дерматолога могут быть следующие:

Подбор косметических средств по уходу.
Назначение соответствующей диеты, ограничения приема пищи.
Происхождения, причины заболевания.
Подбор индивидуальной лечебной терапии.
Назначение необходимого курса косметических процедур.
Проведение соответствующих обследований и анализов.
Удаление родинок, папиллом.

Взрослый дерматолог проводит лечение следующих заболеваний:

Очаговая алопеция, андрогенетическая, диффузная, рубцовая.
Грибковые заболевания (микроспория, фавус, дермофития, микоз, трихофития).
Вирусные болезни (папиллома, герпес, опоясывающий лишай и розовый, мононуклеоз).
Инфекционные расстройства (импетиго, витилиго, чесотка, корь, гидрогенит, рожа).
Поражения, связанные со сбоями в работе сальных (потовых) желез (себорейный дерматит, гипергидроз, себорея, жирная или сухая).
Дерматиты, нейродерматиты, экземы, вызванные аллергической реакцией.
Болезни, вызванные паразитами (чесотка, нематоды, охноцеркоз, шистосоматоз, трихинеллез, тунгиоз).

Если вы страдаете от одного из этих недугов, советуем обратиться к дерматологу позняки осокорки.

При каких заболеваниях требуется обследование дерматолога:

Акне различной степени тяжести.
Порфирия.
Псориаз.
Ихтиоз.
Кератоз.
Перхоть.
Эритема.

Поражение кожи в результате ВИЧ-инфекции, сифилис, гонорея, лобковый педикулез лечит венеролог. Дерматолог-онколог занимается таким заболеванием, как рак кожи (меланома, епителиома). Дерматолог-аллерголог проводит лечение ринитов, конъюнктивитов, аллергических реакций, вызванных факторами извне.

Детский дерматолог чаще занимается лечением:

Крапивницы.
Зуда.
Ветрянки.
Атопического, атипичного, контактного дерматита.
Экссудативного диатеза.
Солнечных ожогов.
Трихофитии (стригущего лишая).
Баланопостита.
Бородавок.
Опрелостей.

В каких случаях необходимо обращаться

Консультация дерматолога необходима, если появились следующие симптомы:

Изменение структуры и цвета кожных покровов.
Угревая сыпь в подростковом возрасте и позже.
Пятна и сыпь непонятной этиологии.
Отечность.
Появление трещин.
Зуд и жжение кожи и слизистых оболочек.
Повышенная пигментация.
Появление гнойничков и фурункулов.
Шелушение.

Источник: http://wworld.com.ua/ru/28370