Современная медицина сегодня предлагает различные методики диагностики заболеваний. Однако далеко не все они понятны пациенту. В данной статье хочется рассказать о том, что такое компьютерная томография брюшной полости, при каких обстоятельствах она применяется, и как можно к данной процедуре подготовиться.
Компьютерная томография брюшной полости: что это такое
Изначально надо понять, о чем именно будет идти речь. Так, стоит отметить, что нередко пациенты сталкиваются с аббревиатурой КТ. Именно это и есть та самая компьютерная томография. Исследоваться в таком случае могут различные части тела и органы больного.
Итак, что собой представляет компьютерная томография брюшной полости? Данная процедура послойно проводит диагностику организма пациента. Основа метода – те же рентгеновские лучи. Современные же аппараты являются мультиспиральными. Это дает возможность в максимально короткий срок получать качественные снимки с предельно высоким пространственным разрешением.
Время проведения процедуры небольшое. У пациента это займет всего лишь несколько минут. Однако надо отметить, что если исследование проводится с применением так называемого контрастного вещества, оно может несколько раз повторяться.
Немного истории
Данный метод исследования предельно молод. Компьютерная томография была изобретена в 1972 году, а в 1979 году за нее уже была получена Нобелевская премия. Заслуга этого аппарата весьма велика.
Ведь именно с него началось развитие иных многослойных методов диагностики (МРТ и т.д.). Нужно отметить, что первые аппараты были предназначены исключительно для исследования головного мозга больного.
Однако вскоре (уже в 1976 году) они применялись для диагностики болезней всего человеческого организма.
Когда нужно использовать данную процедуру
В каких случаях может делаться компьютерная томография органов брюшной полости? Так, стоит отметить, что это один из самых точных методов визуализации и исследования различных внутренних органов. На снимках довольно четко можно увидеть размещение селезенки, печени и поджелудочной железы, а также полых структур: кишечника, желчного пузыря и всех желчевыводящих протоков.
Что может показать данный метод диагностики?
- Воспалительные процессы.
- Кисты.
- Травматические изменения.
- КТ способно «рассмотреть» новообразования, как добро- так и злокачественные. В таком случае видны границы опухолей, наличие метастаз, их прорастание, а также иные важнейшие для диагностики и лечения показатели.
Показания к применению метода
Когда чаще всего назначается компьютерная томография брюшной полости? Так, список показаний довольно обширен:
- Если надо определить повреждения внутренних органов при закрытой травме живота.
- При определении диффузных заболеваний печени, т.е. для выявления цирроза, гепатита и иных болезней.
- При абсцессах в органах брюшной полости.
- При сосудистых нарушениях, которые приводят к вторичным нарушениям различных внутренних органов.
- При подозрении на кисты, кистомы в органах брюшной полости.
- Для определения глубины поражения лимфатических узлов метастазами.
- Для определения различных опухолей в брюшной полости.
Однако компьютерная томография брюшной полости может проводиться и в следующих случаях:
- Для уточнения эффективности противоракового лечения.
- При подготовке к оперативному вмешательству.
- Если необходимо уточнить результаты иных исследований или же подтвердить предварительный диагноз.
- КТ проводится в том случае, если пациенту противопоказана иная процедура – магнитно-резонансная томография (МРТ).
О безопасности
Многих пациентов интересует, насколько безопасна компьютерная томография брюшной полости. Ведь в ее основе лежит использование рентгеновских лучей, которые вредны для человеческого организма. Однако переживать не стоит.
В современных аппаратах доза облучения ничтожно мала (даже в сравнении с обычным рентгеном). Именно поэтому не стоит бояться назначения этой процедуры.
Она не принесет пациенту вреда даже в том случае, если будет применяться неоднократно (что бывает при исследовании с введением контрастного вещества).
Подготовка к КТ
Если пациенту назначена компьютерная томография брюшной полости, подготовка к исследованию – очень важный этап. Ведь только выполнив все рекомендации докторов, можно получить правильные результаты.
- Первое и самое главное правило: за несколько дней до проведения этого исследования надо сесть на определенную диету. Придется исключить из рациона все те продукты питания, которые провоцируют повышенное газообразование, вызывают запоры или провоцируют иные проблемы или заболевания в организме. К примеру, аллергикам надо исключить все аллергенные продукты питания, а тем, у кого непереносимость лактозы, – молоко и все его производные.
- В день перед проведением процедуры обязательно надо хорошенько очистить кишечник. Для этого придется сделать клизму. При этом специалисты советуют провести процедуру двукратно. В качестве альтернативы можно выпить определенную дозу слабительного препарата (к примеру, три пакетика такого медикамента, как «Фортранс»).
- Имейте в виду, что данное исследование органов брюшной полости проводится строго натощак. Поэтому в день проведения процедуры и после момента очищения кишечника кушать уже нельзя.
МСКТ
В последнее время помимо аббревиатуры КТ нередко можно увидеть обозначение МСКТ. Это мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости.
Ее отличие от КТ состоит только в том, что это более новое исследование, так сказать улучшенный вариант обычной компьютерной томографии. Это стало возможным только с развитием технологических возможностей и желанием улучшить работу данного диагностического аппарата.
Рассмотрим, чем отличается мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости от обычной КТ:
- Качество изображения в разы лучше.
- Скорость сканирования увеличена. Это существенно снижает время сканирования пациента.
- Контрастное разрешение в таком случае существенно лучше.
- Лучевая нагрузка на организм больного существенно ниже.
Подготовка к МСКТ
Спиральная компьютерная томография брюшной полости требует таких же методов подготовки, как и обычная КТ. Т.е. некоторое время лучше всего соблюдать диету, а за 8 часов до исследования нельзя ничего кушать. Ведь этот метод диагностики даст правильные результаты только в случае его проведения натощак.
Документы и необходимые вещи
Чтобы без проблем сделать компьютерную томографию брюшной полости, необходимо с собой взять:
- Направление врача. Для проведения процедуры необходимо направление на исследование лечащего доктора.
- Также понадобится выписка из амбулаторной карты больного или же его истории болезни.
- Нужно взять с собой снимки иных исследований (или же иных КТ).
- Ну и надо иметь при себе документы, которые имеют отношение к исследуемой проблеме.
Этапы проведения КТ
Многих пациентов интересует вопрос о том, как проходит сама процедура. Так, этапы ее проведения будут следующие:
- Этап подготовки. Тут нужно снять с тела все металлические предметы: скобы, пирсинг и т.д. Если у больного есть имплантат, об этом в обязательном порядке надо предупредить лаборанта или же самого доктора.
- Во время процедуры больной находится в горизонтальном положении. Он ложится на специальный выдвижной столик на спину.
- Еще до начала проведения исследования доктор покидает помещение, где расположен томограф. С пациентом он может общаться посредством микрофона и динамиков.
- Далее стол с пациентом заезжает в так называемый тоннель аппарата. Сам томограф при помощи вращательных движений делает серию определенных снимков.
- Если доктора устраивает качество полученных снимков, больной может покинуть комнату с томографом. В противном случае понадобится еще одна процедура.
Кт с контрастом
Иногда пациенту назначается Кт с контрастом. Зачем это надо и для чего это вещество может быть использовано? Так, оно просто необходимо для улучшенной визуализации некоторых структур. Если речь идет об исследованиях органов брюшной полости, основное вещество контрастной жидкости – это обычный йод или же барий.
Так, данное средство чаще всего вводится в вену пациенту (при исследованиях печени, а также системы кровоснабжения) или же просто выпивается (если надо исследовать желудок). Йод или барий окрашивают все органы в определенный цвет, что помогает улучшить их контрастность и визуализацию.
Объем препарата зависит от веса пациента. Полностью он выводится из организма на протяжении полутора суток. При этом препарат не оказывает свершено никакого вредного воздействия на организм.
Если проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом, ее длительность может занимать до 30 минут (в то время как обычная КТ занимает минут 5).
Противопоказания к КТ
Стоит также отметить еще и то, что существует ряд противопоказаний к применению компьютерной томографии.
- Беременность. Даже несмотря на то что организм поддается крайне малой лучевой нагрузке, данная процедура все же оказывается небезопасной для плода.
- Гиперкинез. Т.е. процедура не может проводиться в том случае, если у пациента возникают непроизвольные движения. Ведь для получения качественных снимков нужно спокойно лежать на протяжении определенного времени.
- Нельзя проводить процедуру при выраженном болевом синдроме.
Также могут в некоторых случаях (в зависимости от аппаратуры) быть ограничения по весу. Чаще всего максимальные показатели для исследуемых – вес в 120 кг.
Противопоказания к Кт с контрастом
Также есть ряд ситуаций, когда не следует применять Кт с контрастом:
- Лактация. Ведь вещества контрастной жидкости могут проникать в молоко. Если же данная процедура просто необходима, от грудного вскармливания придется отказаться на двое суток (пока вещество полностью не выйдет из организма).
- Почечная недостаточность. Ведь при выведении препарата с мочой могут возникнуть осложнения (отравление организма).
- Противопоказана данная процедура также тем людям, у которых есть аллергия на йод.
Особые категории населения
Рассматриваем далее тему «компьютерная томография брюшной полости». Фото данных аппаратов можно увидеть в нашей статье. Из приведенной выше информации становится понятно, что сама процедура совершенно не страшная и не опасная.
Однако, даже несмотря на это, есть определенные ограничения для применения этого метода исследования детям. Так, в связи с небольшой лучевой нагрузкой, применять КТ можно только с 14-тлетнего возраста. Противопоказана эта процедура также и беременным женщинам.
Иных ограничений, кроме описанных выше, нет.
Результаты
О том, что данная процедура совершенно безопасна, свидетельствуют множественные отзывы. Компьютерная томография брюшной полости – исследование, которое довольно-таки быстро проводится и практически не вредит организму.
Снимки и результаты при этом можно получить в предельно краткий срок. Придется подождать не более 1 часа. Если же КТ была трехмерная, результаты исследований могут быть записаны на диск или иной информационный носитель.
Со всеми документами, а также полученными снимками и выписками, затем следует отправиться к лечащему врачу.
Источник: https://www.syl.ru/article/181482/new_kompyuternaya-tomografiya-bryushnoy-polosti-podgotovka-multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-organov-bryushnoy-polosti
Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием и без него
Современная медицина все более часто назначает исследование компьютерной томографии, как один из самых современных методов исследования. В процессе снятия томографии проводится специальная трехмерная визуализация органов брюшной полости. Получается вид его среза, что помогает внимательно изучить не только форму органов брюшной полости, но также их структуру.
Для получения положительного результата важно не только использовать современную технику и грамотно подготовиться к обследованию. Подготовка к КТ брюшной полости или к компьютерной томографии с введением особого вещества – это достаточно важный этап медицинского исследования.
При грамотно проведенных подготовительных мероприятиях можно получить гарантированно точные результаты обследования.
Основное назначение КТ
Назначается компьютерная томография в процессе диагностики разных заболеваний органов мочевыводящей и пищеварительной системы, также области малого таза и лимфатических забрюшинных узлов.
Прибегают к данному методу исследования в процесс определения патологий органов, которые расположены в забрюшинной области или в малом тазу.
Также обследуются иные органы, которые могут поменять форму под действием рядом развивающихся образований.
Современная процедура диагностики при правильной подготовке к КТ брюшной полости с контрастированием или без него позволяет с максимально точной диагностикой определить такие заболевания и проблемы со здоровьем, как:
- Разные воспалительные патологии;
- Врожденные аномалии;
- Кисты и абсцессы;
- Злокачественные и доброкачественные образования;
- Повреждение сосудов брюшной полости при авариях и травмах;
- Поражение сосудов при опухолях, при циррозе печени, а также при большой вероятности образования тромбов.
Современные томографы позволяют проводить виртуальное обследование толстого кишечника, не причиняя пациенту дискомфорта.
Исследование может проводиться как с помощью с контрастированным веществом, так и без него. Данный вопрос решается строго в индивидуальном порядке.
Все зависит от состояния больного или от заболеваний, которые нужно уточнить и исследовать.
Перед проведением процедуры обязательно нужно провести подготовку к КТ брюшной полости без контрастирования или с введением вещества, которое заключается в приеме пищи до мероприятия.
Правила питания перед процедурой
По той причине, что речь идет об исследовании органов ЖКТ, процесс подготовки по большей части заключается в том, чтобы максимально улучшить общую визуализацию органов брюшной полости. Если в кишечнике образуются газы, это станет серьезной помехой для проведения такого обследования, как КТ брюшной полости с контрастом.
Именно по этой причине нужно максимально правильно подготовиться перед проведением КТ. Примерно за трое суток придется придерживаться определенной диеты, которая уменьшит количество каловых масс и снизит количество газов. Подготовка к процедуре требует устранения из рациона таких продуктов, как:
- Увеличивающие газы продукты – бобы, квашеная капуста;
- Фрукты и ягоды;
- Орехи и чернослив;
- Мучные изделия из муки первого сырья;
- Рисовая и манная каша;
- Алкоголь;
- Чрезмерно крепкие чай или кофе;
- Стоит исключить молочные продукты, если присутствует лактозная непереносимость.
Благодаря высокому качеству снимков КТ, врачи могут с точностью до 100% определить наличие патологии.
Во время подготовки, перед КТ брюшной полости нужна особая диета. В рационе должны присутствовать такие продукты, как нежирные сорта мяса, рыба, тефтели и суфле. Овощные отварные супы, низкой жирности творог, а также сухарики.
Дополнительные правила подготовки
К проведению томографического исследования нужно подготовиться не только употреблением особых продуктов питания. Стоит проследить еще и за тем, чтобы были соблюдены следующие правила. Любая форма компьютерного исследования проводится строго на голодный желудок.
После приема пищи, особенно если это были неправильные продукты, многие органы сильно меняют свою форму. Все это приводит к тому, что в результате обследования получается сильно искаженная картина.
Чтобы картина не была сильно искажена, последний прием пищи должен быть осуществлен примерно за 7-8 часов до обследования.
Важно! За этот временной период не рекомендуется пить и воду, так как она может вызвать стимуляцию перистальтики кишечника.
Для получения более точного результата врач может назначить специальные лекарственные средства, которые улучшат состояние кишечного тракта и позволят получить максимально точные результаты. Это могут быть такие лекарственные препараты, как:
- Активированнй уголь, Лактофильтрум или Смекта, которые проводятся с целью снижения газообразования;
- Подготовка включает употребление слабительных средств, которые помогут эффективно опорожнит кишечник, что автоматически улучшит визуальный просмотр органов ЖКТ;
- При повышенных показателях моторной функции органов ЖКТ перед проведением процедуры стоит выпить спазмолитики, например, Но-шпа.
Данные препараты не стоит принимать самостоятельно, но только по назначению врача, который проводит компьютерную томографию.
Если перед КТ было проведено рентгеновское исследование, между данными процедурами должно пройти не менее 5 суток.
Причина в том, что остатки особых рентгеноконтрастных веществ могут оказать влияние на общие результаты проведенной томографии, брюшинный снимок может быть неправильным. Визуализация сосудов и органов очень сильно искажается.
КТ считается абсолютно безопасным методом исследования.
Перед самой процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы, речь идет о ювелирных украшениях, очках, часах и пирсинга. Также не стоит надевать нижнее белье, например, бюстгальтеры, в которых присутствуют косточки из металла. Под запретом также находятся слуховые аппараты пациента и сотовые телефоны.
Подготовка к введению контраста
Процедура компьютерной томографии с введением контраста выполняется в том случае, если нужно провести исследование полых органов. В качестве контраста может быть использован раствор йода или медикаменты, в составе которых присутствует барий. Они практически сразу после введения окрашивают органы брюшной полости в отличный от иных органов цвет.
Именно это дает возможность ярко на визуальном уровне рассмотреть те или иные образования, а также особенности изменения структуры. Данные вещества совершенно безвредны для организма и могут быть использованы для установления участков с повышенным кровоснабжением.
Перед проведением КТ нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Это может быть врач-рентгенолог. Причина в том, что общепринятая схема приема контраста немного модифицируется в прямой зависимости от поставленной цели и от нюансов исследования.
Также требуется письменно оформленное согласие пациента на введение особого рентгеноконтрастного вещества.
От врача потребуется выяснить, есть или нет у больного аллергия на препараты, в которых содержится йод или на разные морепродукты, в которых содержится значительное количество йода.
Если контрастное вещество вводится перорально, пациент должен предварительно подготовиться, а также сам препарат готовится, то есть разводится в полном соответствии с инструкцией.
Обычно подготавливается общее количество полученной взвеси, количество которой составляет 1,5 литра. Принимают его по 300 мл в сутки три или четыре дня. Если контрастное вещество вводится внутривенно, то это также должно быть строго натощак.
Также введение может быть проведено ректально. Тогда накануне делается клизма и принимаются слабительные препараты.
Основные противопоказания
Современная компьютерная томография – это относительно безопасное для пациента исследования. Уровень радиационной дозы у самой длительной по времени процедуре не превышает норму обычного рентгена. Несмотря на это, стоит ознакомиться с основными противопоказаниями к данной процедуре. Среди данных факторов можно отметить:
- Лишний вес – более 120 кг;
- Беременность;
- Беспокойство больного;
- Возраст до 14 лет;
- Воспалительные заболевания почек;
- Период лактации;
- Ярко выраженный сахарный диабет;
- Аллергия на контрастные вещества;
- Тяжелые заболевания печени, сердца и сосудов;
- Заболевания крови.
Также не проводится КТ в случае, если менее чем за неделю пациент проходил ЖКТ с применением контраста. В некоторых случаях может потребоваться предварительное прохождение иных обследований. Это может быть УЗИ брюшной полости, ФГС желудка, колоноскопия, обычный рентген или обследование у онколога.
Важные рекомендации
Подготовка для проведения процедуры заключается в выполнении определенных условий. Практически во всех случаях проводится клизма. Чтобы очень тщательно очистить кишечник, процедуру можно провести дважды.
В большинстве случаев данное мероприятие совмещается с предварительным приемом слабительных препаратов.
Данная процедура должна быть проведена строго натощак, то есть крайний прием пищи проводится строго за 8 часов до медицинского мероприятия.
Если планируется провести исследование почек, специальной подготовки здесь не требуется. Если же данная часть тела требует введения контрастного вещества, предварительно не нужно кушать на протяжении 4 часов.
При обследовании мочевого пузыря потребуется примерно за 5 часов выпивается контрастная смесь.
Перед самым началом исследования моча выводится через специальный катетер и через него в мочевой пузырь вводится воздух, который значительно улучшит визуализацию и контрастность, соответственно снимки будут получены более качественные.
В отдельных случаях противопоказанием может служить сахарный диабет.
При женском обследовании, когда требуется провести диагностику придатков и матки, контраст может не использоваться. Точное решение принимает врач. Если было принято решение вводить контраст, женщине потребуется готовиться примерно за 5 часов.
Вещество для рентгенографии принимается перорально. Перед самой процедурой в полость мочевого пузыря вводится еще один вид контрастного вещества, а во влагалище марлевый тампон.
При изучении половой системы мужчины, ему потребуется принять контрастное вещество примерно за 5 часов до процедуры.
Как проводится процедура КТ?
Современный компьютерный томограф – это аппарат, который представляет собой передвижной стол и куб достаточно больших размеров. В центральной части его находится тоннель.
Пациент в процессе обследования пациент укладывается на спину и на протяжении всего мероприятия сохраняет полную неподвижность. В процессе работы томографа, сканер, который располагается внутри устройства, особым образом вращается вокруг человека. При этом не ощущается никакого дискомфорта, нет никаких болевых ощущений.
При себе необходимо иметь направление от врача и результаты других диагностических обследований.
Человек в процессе работы томографа слышит слабый шум обычного работающего компьютерного устройства, а также выполняет указания врача, которые касаются особенностей дыхательного процесса.
Рентгеновское излучение, которое используется для проведения томографии, излучается в самых небольших дозах.
Что касается времени, то данная процедура в среднем занимает час, потом определенное время потребуется на проведение обработки данных.
Заключение
Грамотно проведенная компьютерная томография с введением контрастирования предполагает внутривенный ввод контрастного вещества. За счет него значительно усиливается общая визуализация органов брюшной полости.
Процесс обследования позволит своевременно обнаружить достаточно сложные заболевания, которые могут сильно навредить организму и даже привести к смерти.
Проведение КТ позволит выявить такие болезни, как патологическое сужение сосудов, развитие опухолей, общее функциональное состояние почечных лоханок и качества кровотока в появившихся новообразованиях. Применение контрастного вещества назначается в большинстве случаев при подозрении на опухоли.
Полученный результат позволяет получить полноценную картину относительно состояния здоровья.
Источник: https://tomografa.net/kt/bryushnaya-polost/podgtovoka-i-vypolnenie-s-kontrastom.html
Компьютерная томография брюшной полости
Компьютерная томография брюшной полости – диагностический метод, описывающий состояние внутренних органов вместе с лимфатическими узлами и сосудами, и забрюшинного пространства. Сканирование ведется послойно, с небольшим шагом. Цель – анализ состояния и нахождение патологии.
Метод позволяет исследовать структуру:
- Печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы и окружающими тканями, протоками и сосудами;
- Желудка и кишечника;
- Костных тканей;
- Сосудистую и нервную систему брюшного отдела;
- Лимфатических узлов в этой области.
Что показывает диагностика:
- Расположение органов брюшной полости и их размеры;
- Состояние тканей, сосудов и стенок полых органов;
- Наличие воспалительных процессов, их локализацию и фазу развития;
- Наличие паразитов;
- Опухолевые образования;
- Травматические изменения и перспективы их развития;
- Аномалии строения органов;
- Изменения нервной ткани, которая обеспечивает работу пищеварительной, мочевыводящей и костной систем;
- Структуру позвоночника, грудины и ребер.
Показания к проведению диагностики
- Болезни печени воспалительного характера, цирроз, паразиты и новообразования.
- патологии поджелудочной железы и желчного пузыря.
- Слабость, заболевания селезенки, опухоли.
- Гнойные и кистозные патологии.
- Опухоли и воспаления лимфатических узлов.
- Тромбоз сосудов.
- Травмы с кровоизлияниями во внутренние органы.
- Аномалии развития органов брюшины.
Как подготовиться к процедуре?
Назначает обследование врач, если для этого имеется веская причина, так как рентгеновское излучение вредно.
При подготовке к проведению КТ необходимо:
- Предупредить врача о принимаемых препаратах;
- Так как процедура может проводиться с контрастированием, необходимо исключить аллергию на контрастное вещество, для этого делают специальный тест;
- Кишечник не должен быть переполнен и вздут, поэтому за несколько дней до исследования необходимо скорректировать питание.
Врач может назначить провести анализ крови.
Как проходит процесс?
- Пациент должен снять металлические украшения и электронные приборы, чтобы не нарушить работу аппарата.
- Одежда должны быть свободной и не стеснять движения.
- Важно сообщить врачу о наличии металлических зубных коронок и кардиостимулятора.
- Пациент ложится на выдвижной стол, его пациент фиксируется ремнями и валиками.
- Стол задвигается в томограф и начинается сканирование.
В процессе работы томографа слышен шум, движется сканирующее устройство.
Связь со специалистом осуществляется по специальной связи.
Сканирование с контрастом
Контрастное вещество вводится, если клиническая картина неоднозначна. КТ с контрастным веществом:
- Выявляет опухоли;
- Позволяет различать злокачественные и доброкачественные процессы; Показывает особенности работы органов брюшины.
Кроме того, границы органов неразличимы без использования усиления в виде контрастного вещества, которое обеспечивает видимое различие в плотность объекта исследования.
Количество контрастного вещества подбирается индивидуально в каждом случае. Через сутки безвредная жидкость выходит из организма.
Результат
Обычно расшифровка информации занимает около часа. В результате пациенту выдают полученные снимки и заключение врача с подписью и печатью.
Противопоказания
- Беременность.
- Лактация.
- Высокая степень ожирения.
- Почечная недостаточность.
- Непереносимость контрастного вещества.
- Отклонения в психическом состоянии.
- Наличие в теле металлических предметов.
О чем пишут в отзывах
Пациенты, прошедшие данную процедуру, отмечают:
- Исследование проводят для окончательного подтверждения диагноза;
- Информативность – высокая;
- Метод помогает поставить верный диагноз и определиться с лечением;
- Для брюшной полости этот метод больше подходит, чем МРТ и УЗИ.
Источник: https://www.ckbran.ru/diagnostic/x-ray-1/komputernaya-tomografiya-kt/kt-bryushnoi-polosti
Кт брюшной полости: подготовка к исследованию с контрастом, приём урографина, что показывает
Компьютерная томография брюшной полости — процедура безболезненная, создаёт снимки в срезе и объёмные отделы брюшной полости, чтобы обнаружить патологию.
КТ брюшной полости выполняют с контрастированием или без него. Диагност обследует пациента на столе в положении лёжа на спине.
Для точности снимков перед процедурой к томографии требуется подготовка в виде диеты и иногда приёма лекарств.
Подготовка к КТ
Брюшное пространство и части за брюшинного пространства взаимосвязаны друг с другом, близко расположены друг к другу и поэтому деформация и изменение одного влияет на другой. Лечащий врач, направляющий к проведению КТ, рассказывает о подготовительном этапе заранее. Учитываются особенности организма больного.
К компьютерной томографии:
- Делают предварительно обследование – УЗИ, ФГС, колоноскопия, рентгеновская диагностика.
- Пациент проходит консультирование у анестезиолога о побочных действиях препаратов. Подписывает документы о введении контрастирующего вещества.
- Надо сдать биохимию крови на преобладание креатинина, ферменты печени. Расшифровка анализов позволяет выявить патологию органов.
Готовиться к КТ брюшной полости нужно заблаговременно. Забитый кишечник снижает информативность, когда проводится процедура. Введение контраста может вызвать рвотные позывы, заворот кишок. В течение трёх дней до процедуры должна соблюдаться строгая диета, не кушать определённые продукты.
Оценивают состояние:
- поджелудочной железы;
- печени;
- желудка;
- желчного пузыря;
- лимфатических узлов;
- малого таза;
- кишечника;
- селезёнки;
- лёгких;
- сосудов;
- почки;
- мочевой пузырь.
Соблюдается диета, чтобы подготовиться к КТ с контрастом. Она помогает уменьшить газообразование и нормализует работу кишечника в плане движения каловых масс. Снимки будут качественнее, а результат точным.
Диета длится от двух до трёх дней. Пациенту можно есть:
- творог;
- овощи в пареном виде;
- нежирную птицу, рыбу, мясо;
- блюда на пару;
- твёрдое печенье и сухой белый хлеб;
- овсянку, сваренную на воде;
- парную курицу;
- пустые бульоны;
- нежирную паровую рыбу;
- омлет без масла.
Под запретом: хлебобулочные изделия, горох, молочная продукция, овощи и фрукты, мучное, кефир, чернослив, шоколад. Если соблюдать и придерживаться рекомендаций, осложнения можно избежать со стороны желудка и кишечника. Процедура может проходить натощак.
К обследованию нужно подготовить кишечник:
- С вечера и утром ставят клизмы.
- За 18 часов очищают кишечник препаратами, например, слабительными, сорбентами.
Процедуру проводят на голодный желудок. Не есть за 6 часов. Пациент с контрастным обследованием сдаёт перед КТ анализы крови на биохимию одновременно с исследованием креатинина и мочевины.
Контраст вводится раствором, клизмой и внутривенно (проводят натощак). Применяют вещества йод содержащие. Например, он входит в состав Урографина и Омнипака.
Данные растворы способны определить опухоль в органах, метастазы.
Если контрастное вещество вводят перорально, принимают Урографин задолго до процедуры. Одна ампула растворяется в 1 литре воды. Часто пациентам рекомендуют определённую схему с реагентом: Принимать по 250 мл в 18-00, 23-00, за 3 часа до процедуры, пред началом КТ.
Препараты назначает врач. До процедуры внутрь перед КТ пациент принимает слабительное, энтеросорбент и спазмолитик. Это очистит кишечник. Самостоятельное использование и употребление лекарств приведёт к неэффективной томографии и искажённому диагнозу.
Перед компьютерной томографией с применением контрастирования врач может отменять приём лекарства. Процедура комфортная, если следовать рекомендации врача. Начав процедуру, больному нужно расслабиться, исполнять требования доктора.
Пациент не чувствует дискомфорт и неприятные ощущения.
Контрастное вещество, проникая в больную зону, существенно усиливает контрастность и чёткие контуры снимков. Это позволяет увидеть нарушения. Диагностик показывает форму, структуру органов и сосудов.
Основная цель метода
С помощью компьютерной томографии диагностируют проблемы забрюшинного пространства, чтобы выявить:
- очаг заболевания;
- уровень патологии;
- распространённость болезни;
- лимфатическая и кровеносная проходимость;
- изучение органа.
Если возникла патология – разрастание, воспаление тканей, синдром острого живота, любое поражение – врач назначает компьютерную томографию.
Процедура выявляет:
- онкологию;
- полипы, фибромы;
- заражение;
- атеросклероз, сосудистые патологии;
- воспаление лимфоузлов.
Людям, которым противопоказана магниторезонансная томография, но требуется уточнение диагноза, можно использовать компьютерную томографию брюшной полости.
С её помощью можно определить заражение органов паразитами, цирроз, гепатит.
Без этого способа диагностики не обойтись, если имеются: закрытые травмы брюшной полости, воспаление аппендикса, предоперационная подготовка, оценка хирургического вмешательства.
Показания к процедуре
Компьютерная томография брюшной полости – это исследование рентгеновскими лучами. Внутренности просвечиваются и состояние, изображение внутренних органов передаётся на компьютер. Нативная процедура проводится без контрастирования. Нужны точные данные, тогда назначают томографию определённого органа с применением контраста (вливают специальный препарат).
Симптомы для проведения обследования:
- желтизна;
- боль в животе;
- потеря веса;
- дисфункция пищеварительной, мочеполовой системы;
- кровотечения.
Для диагностики дыхательных путей проводят КТ грудины, которая дополняет томографию аорты. Метод должен проводиться по показаниям, через направление врача. При проведении компьютерной томографии с контрастом по снимкам определяются патологии развития.
Показания к исследованию с помощью контрастного раствора
Для КТ брюшной полости с контрастом используются йод содержащие составы лекарств. Проникая в кровеносную систему, накапливаются в клетках и окрашивают в определённый цвет. В патологических тканях больные органы очерчены. Выводятся через двое суток и безопасны для здоровья. Употребляя больше жидкости, выведение может ускориться.
Проведение исследования позволяет обнаружить проблемы:
- Сужение просвета сосудов.
- Опухоли на первых стадиях.
Врачи проверяют органы, состояние, ставят точные диагнозы.
КТ с контрастированием рекомендуется для:
- определения метастазов;
- уточнения результатов терапии;
- хирургического вмешательства;
- диагностики при невозможности МРТ.
КТ брюшной полости с контрастированием – введение йодсодержащих лекарств следующими способами:
- С внутривенным. Благодаря уколу можно просмотреть изменения в сосудах и органах.
- Раствор выпивает пациент. Через время на изображении выделяются области – печени, поджелудочной, селезёнки, почек.
- Контраст вводят через прямую кишку. Для определения состояния кишечника.
- С болюсным. Для полноценного исследования органов контрастное вещество вводят капельно, автоматически. Сканирование можно проводить через 5-10 минут. Времени потребуется полчаса.
После информацию обрабатывает компьютер.
Спиральное обследование – это отдельное направление томографии. Рентгеновский излучатель постоянно крутится, синхронно с движениями стола, на котором в центр закреплён пациент.
При повороте механизм очерчивает вокруг пациента спираль. Метод исследует область. Он отличается большой скоростью, имеет малую дозу облучения.
На основании результатов врач назначает определённое лечение или дообследование.
Противопоказания к использованию томографии
Как для любого способа обследования и диагностики, имеются противопоказания. Для КТ с контрастом имеются запреты:
- беременность;
- аллергия на раствор с контрастным веществом;
- дисфункция щитовидной железы;
- заболевания почек и печени в острой форме;
- онкология;
- заболевания сердца и сосудов;
- детский возраст до 14 лет;
- большой вес.
Если польза от процедуры выше вреда, консилиум врачей разрешает её проводить. Современный метод без контраста не эффективен в КТ брюшной аорты. Контраст – это безопасный препарат, но при КТ можно выявить побочные явления.
Лучевая нагрузка опасна для человека, больного нельзя часто сканировать. Доза облучения при КТ брюшной полости составляет 3-7 МЗВ. Врач ставит в сравнение риск угрозы здоровью и тяжесть болезни.
На КТ можно присутствовать один раз в 2 года. По требованию можно через полгода. После процедуры рекомендуется пить не менее двух литров воды.
Описывается подведение итогов в заключении, которое врач должен расшифровать, указать, какие области поражены.
В конце процедуры, после обработки врачи смотрят порядок патологического состояния органов. Составляется заключение о патологиях.
В него входят данные о состоянии больного, которое стало известно и информативно благодаря рентгеновским импульсам и контрастному веществу. Врачу видно не только состояние больных, но и потенциально здоровых органов.
Больному отдают снимки. На основании заключения нельзя ставить диагноз. Это информативное подтверждение.
Именно КТ может находить поражённые области, сделать снимки определённых зон и пространств брюшной полости для дальнейшего диагностировании и лечения. Пациенты могут чувствовать лёгкое головокружение и слабость. Процедура безболезненная и не приносит неудобства. При введении йода может остаться привкус, который вскоре пройдет.
Источник: https://GastroTract.ru/obsledovanie/kt-bryushnoj-polosti.html
Кт органов брюшной полости
В Клиническом госпитале на Яузе проводится Кт органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным веществом или без него.
Для сканирования используется цифровой компьютерный томограф Philips Ingenuity Elite на 128 срезов, оснащенный технологией iMR, снижающей лучевую нагрузку и в то же время на 60–80% повышающей качество снимков.
Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости может проводиться как с использованием контрастного вещества, так и без него. Она дает полную и достоверную информацию о расположении внутренних органов, состоянии тканей и наличии патологий.
Важно отметить, что лишь исследование с внутривенным контрастированием позволяет одновременно оценить многие параметры органов, кровеносные/лимфатические сосуды и точно поставить диагноз.
КТ наиболее эффективна при диагностике опухолевых заболеваний, позволяет выявить патологические образования даже небольшого размера.
При КТ органов брюшной полости оценивают:
- органы брюшной полости — желчный пузырь, печень, селезенка, поджелудочная железа, желчевыводящие пути, желчный пузырь, толстый и тонкий кишечник;
- органы забрюшинного пространства — мочеточники (кроме нижней трети), почки;
- часть нижних долей легких и сердца;
- окружающие костные структуры (кости от 10-го грудного до 4 поясничного позвонков);
- сосуды большого круга кровообращения (в области исследования);
- лимфатические узлы.
О процедуре
- Продолжительность исследования от 5 до 40 минут.
- Позволяет найти образование диаметром размером от 5 мм.
- Достоверность информации, полученной при диагностике, стремится к 90%.
- Доступны редкие методы исследования — 3D-реконструкция мочевыделительной системы с помощью динамической контрастной КТ-ангиографии, виртуальная колоноскопия и другие.
Показания к применению метода и преимущества исследования
В нашем госпитале установлен современный мультиспиральный компьютерный томограф для сканирования всего тела.
Аппарат значительно снижает лучевую нагрузку, позволяет провести исследование максимально быстро без неприятных ощущений. Результатом исследования становятся готовые снимки и файлы, записанные на электронные носители.
Томография, сделанная в нашей клинике, признается всеми лечебными заведениями России и за рубежом.
Преимущества проводимой в нашей клинике мультиспиральной томографии перед стандартной КТ:
- более контрастная картинка за счет уменьшения количества помех при помощи итеративных реконструкция нового поколения;
- снижение лучевой нагрузки на 30-80%;
- возможность использования меньшего количества контрастного вещества;
- увеличение площади исследуемой зоны;
- уменьшение толщины среза, дающее шансы выследить даже самый небольшой патологический очаг;
- возможность создания 3D-моделей органов и очагов болезни, а также их мультипланарных реконструкций.
Контрастная перфузия позволяет охватить больше параметров, а также выявить кровотечения, новообразования и кровоизлияния, поэтому она рекомендована для большинства исследований. В 80-87 % случаев обследование проводится с применением контраста.
В каких случаях назначается Кт органов брюшной полости:
- наличие болевых ощущений в животе, кровотечения как вследствие травмы, так и по необъяснимым причинам;
- подозрение на опухоли;
- наличие метастазов во внутренних органах, лимфоузлах, костях;
- наличие камней в почках, желчевыводящих и мочевыводящих путях;
- предстоящая операция, требующая точного исследования области вмешательства;
- необходимости оценки динамики процесса, результатов лечения;
- перитонит, абсцессы;
- заболевания печени;
- воспаление почек;
- наличие грыжи (область передней брюшной стенки, диафрагмы);
- аномалии развития.
В первую очередь, КТ органов брюшной полости направлено на обнаружение объемных процессов во внутренних органах, к которым относятся полипы, кисты, абсцессы, опухоли, камни. При КТ обнаруживаются доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы, камни, кисты, почек и печени, эхиноккокоз, атеросклероз, разнообразные изменения структуры органов (цирроз, гепатоз).
Подготовка к проведению КТ
Подготовка к исследованию начинается за несколько дней до него и включает специальную диету, анализы и дополнительные процедуры. Перед сеансом необходимо предоставить врачу анализы с указанным в них уровнем мочевины и креатинина (не позднее 2 недель). Сдать экспресс-анализ вы можете прямо в нашей клинике. Ниже все подготовительные этапы представлены в хронологическом порядке:
Желательно:
- За несколько дней до сеанса — начать придерживаться диеты, исключающей продукты, провоцирующие запоры и повышенное газообразование;
- За 2 дня до сеанса — начать пить адсорбенты (как правило, активированный уголь);
- Накануне процедуры — провести очистительную клизму, при необходимости повторить перед началом исследования.
Обязательно:
- За 4 часа до процедуры — отказаться от приема пищи и лекарственных препаратов, разрешается только легкое питье.
- Если ранее проводились УЗИ, гастроскопия, колоноскопия, КТ, рентгенологическое исследования, предоставить его результаты врачу для наиболее правильной интерпретации исследования.
- Перед началом исследования — проведение беседы, в рамках которой обсуждается течение, безопасность, безболезненность метода, правила поведения во время сеанса.
Перед началом процедуры необходимо снять все металлические предметы — украшения, пирсинг, ремни и т.д. Нужно быть готовым лежать неподвижно и спокойно, ровно дыша, и строго выполнять команды рентгенолога.
Перед началом исследования берется письменная расписка на проведение обследования. В процессе сеанса возможно появление неприятного вкуса во рту, ощущения жара в теле во время введения контрастного препарата.
Контрастное усиление
Контрастирование дает более информативную картину о состоянии внутренних органов пациента и производится с использованием йодсодержащего вещества. Контраст вводится при помощи автоматического шприца внутривенно. На устройстве выставляется время и скорость введения в зависимости от поставленных диагностических задач.
Противопоказания к КТ
КТ органов брюшной полости в Клиническом госпитале на Яузе — безопасное исследование, практически не имеющее противопоказаний. Единственная категория лиц, которым могут быть рекомендованы альтернативные виды исследований — беременные (при любых КТ исследованиях) и кормящие женщины (при исследованиях с внутривенным контрастированием).
В качестве относительных ограничений для КТ с контрастированием рассматриваются:
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- непереносимость контраста.
Результаты исследования
Оценка результатов обследования занимает от 1 до 24 часов в зависимости сложности исследования. По окончании работы специалиста вы получите итоговое заключение, рекомендации по обращению к тем или иным врачам и полный набор снимков, распечатанных или записанных на DVD-диск, пленку или флэш-накопитель.
Альтернативные методы диагностики органов брюшной полости
Для пациентов, которым по каким-либо причинам не показано Кт органов брюшной полости предусмотрено несколько типов альтернативных исследований:
- Обзорная рентгенография органов брюшной полости — позволяет обнаружить рентгенопозитивные желчные камни и камни в мочевыводящих путях, свободный газ в брюшной полости (при перфорации полого органа), признаки кишечной непроходимости;
- УЗИ — хороший скрининговый метод для большинства больных, при большинстве наиболее распространенных патологий;
- МРТ — высокочувствительный метод диагностирования заболеваний брюшной полости и забрюшинного пространства, являющийся полноценной альтернативой КТ при высококлассном проведении. Однако значимым ограничением МРТ является невозможность выявления мелких конкрементов в почках и желчном пузыре.
Как записаться на исследование
Ведущие врачи-эксперты выполнят Кт органов брюшной полости по международным протоколам, предоставят профессиональное заключение и дадут рекомендации по выбору лечащего врача.
Наш профильный специалист назначит вам оптимальное лечение и разработает эффективные терапевтические программы. Чтобы записаться на исследование, позвоните нам или оформите заявку через форму на сайте.
Перед исследованием вы можете записаться на консультацию врача-рентгенолога или заведующего отделения лучевой диагностики (обычную и расширенную).
Преимущества нашей клиники
- ультрасовременное диагностическое оборудование — уникальные цифровые томографы Philips, позволяющие с высокой точностью без высокой лучевой нагрузки выявлять многие патологии, в том числе новообразования и метастазы;
- высококвалифицированные врачи-диагносты — специалисты в области рентгенологии проходят подготовку и обучение в ведущих клиниках России, Европы, США, Израиля на регулярной основе;
- автоматизированная система контроля качества исследований — реализованная на базе современной IT-платформы система позволяет осуществить тройной контроль результатов, результаты исследования поступают в единый сервисный центр и становятся доступны врачам, ведущим пациента;
- качественное оснащение отделения — создание комфортной обстановки для пациента, возможность проведения широкого спектра исследований.
Цена
При исследовании с контрастированием добавляется стоимость контраста, если контрастирование сразу не заложено в стоимость услуг (тогда это отражено в её названии).
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом-рентгенологом Вилковым С.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Источник: https://www.yamed.ru/services/kt/kt-organov-bryushnoy-polosti/