Диффузная мастопатия: клинические признаки и особенности терапии

Что такое диффузная мастопатия – вопрос, который волнует множество женщин. Под этим термином принято понимать одну из форм поражения тканей молочной железы.

Изменения являются доброкачественными, но способны увеличивать угрозу развития злокачественных образований в груди.

Отличие диффузной мастопатии от прочих форм недуга кроется в появлении большого количества зон с нарушенным строением клеток.

Основная характеристика диффузной мастопатии – обширная площадь поражения

Суть болезни

Многие пациентки интересуются, что это такое – диффузная форма и чем она отличается от других видов болезни и как лечить эту патологию.

Маммологи рассматривают диффузные процессы в груди как первый этап мастопатии.

В этом случае элементы соединительной ткани неравномерно разрастаются, что проявляется в виде неоформленных узлов и тяжей. Впоследствии эта форма может осложниться кистозной мастопатией, которая сопровождается появлением кист.

В результате патологических процессов нарушается структура долей и протоков грудной железы. В тканях груди формируются вначале небольшие кистозные образования. В отдельных случаях эта форма трансформируется в узловую патологию, которая сопровождается очаговыми уплотнениями и повышает риск развития злокачественного процесса.

Диффузная форма заболевания может перейти в кистозную или узловую форму

Причины мастопатии

Работа молочных желез осуществляется под воздействием сложной системы, состоящей из гипофиза, яичников и гипоталамуса. Потому любые факторы, которые провоцируют поражение разных элементов нейроэндокринной системы, приводят к нарушению баланса гормонов и возникновению диффузной мастопатии.

Чаще всего развитие этого процесса обусловлено влиянием следующих факторов:

1. Генетическая предрасположенность – болезни груди у близких родственников, причем они могут иметь и доброкачественный, и злокачественный характер.
   Информация о заболеваниях молочных желез по женской линии может быть полезна для врача
2. Постоянные стрессы и депрессии, связанные с бытовыми или социальными конфликтами, проблемами в семье, психоэмоциональным напряжением.
3. Нарушения в работе репродуктивной системы – аборты, воспаления матки и придатков, отсутствие регулярного секса. Причины проблем могут быть связаны и с ранним началом месячных, поздним наступлением менопаузы и прочими факторами.
4. Патологии и функциональные поражения нейроэндокринной системы – поликистоз, проблемы в функционировании щитовидной железы, сахарный диабет, метаболический синдром. В качестве провоцирующих факторов называют опухолевые поражения гипофиза и гипоталамуса.
   Аденома гипофиза, регулирующего выработку пролактина и гонадотропных гормонов, может вызвать развитие мастопатии
5. Болезни печени, кишечника, желчевыводящих путей – все эти факторы приводят к задержке вывода избыточного количества эстрогенов.
6. Постоянные интоксикации организма, обусловленные курением и употреблением спиртного. Помимо этого, провоцирующими факторами может выступать потребление продуктов и напитков с метилксантинами – какао, шоколада, кофе.

Классификация

Существует несколько видов диффузной мастопатии молочных желез, для каждой из которых характерны определенные особенности.

Дифференцировать один вид мастопатии от другого может только врач при помощи результатов дополнительных обследований

Фиброаденоматоз с доминированием железистого компонента

Аденозная мастопатия сопровождается наличием гиперплазированных долей груди. Для железисто-аденозной формы заболевания характерна болезненность, нагрубание и появление диффузных уплотнений. При этом наблюдается поражение всей ткани молочной железы или определенной области.

Проявления фиброзно-аденоматозной мастопатии часто возникают в период полового созревания, а также они характерны для начального этапа беременности.

Мастопатия с доминированием фиброзного элемента

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез сопровождается поражением фиброзных тканей, расположенных в области долей. При этом наблюдается пролиферация железистых элементов вдоль протоков.

Диффузная фиброзная мастопатия чаще развивается у пациенток в период пременопаузы, предшествующий климаксу

Во время рентгенологического исследования удается выявить фиброзно-железистые тяжи, которые сопровождаются жировой трансформацией тканей. Для этого вида недуга характерны дискомфортные ощущения, болезненные участки. Фиброаденоз в большей степени характерен для женщин среднего возраста.

Мастопатия с кистозным элементом

Фиброкистоз характеризуется появлением большого количества кист, имеющих особую капсулу. Кистозная мастопатия наблюдается у женщин зрелого возраста. В период пременопаузы кистозная мастопатия выявляется у 25% пациенток, тогда как во время постменопаузы таким нарушением страдает уже 60%.

Помимо болей, наличие кисты может провоцировать зуд и жжение «изнутри» груди

Кистозная мастопатия сопровождается болезненностью, которая нарастает перед месячными. С помощью рентгенографии удается выявить сеть, для которой характерны крупные петли и зоны просветления.

Склерозирующий аденоз

Эта разновидность нарушения характерна для женщин, которые в прошлом делали аборты. Выявить патологию помогает рентгенография.

Смешанная форма

Смешанная разновидность недуга имеет признаки сразу нескольких форм патологии. Чаще всего наблюдается фиброзно-кистозная мастопатия.

Изолированные формы мастопатии встречаются реже, чаще формы болезни сочетаются между собой

Клиническая картина

Признаки диффузной мастопатии зависят от этапа менструального цикла.

Ключевым проявлением нарушения является болевой синдром в груди, который появляется в середине или второй части цикла.

Дискомфорт может носить разный характер – колющий, ноющий, распирающий. Боль зачастую ощущается в плече, области шеи, спине. Помимо этого, при формировании диффузной мастопатии симптомы проявляются в виде уплотнения пораженных тканей.

Уплотнения или образования можно обнаружить самостоятельно или при пальпации железы врачом

Во время ощупывания можно обнаружить незначительный зернистый элемент. Если сжать сосок, из него выделяется жидкость, которая имеет прозрачную консистенцию или напоминает молозиво. Выраженность этого симптома также нарастает перед месячными.

После менструации болевой синдром понемногу уменьшается, уплотнения не вызывают дискомфорта, а затем и вовсе исчезают. На более поздних этапах развития недуга уплотнения и болевой синдром присутствуют в течение всего цикла. При этом дискомфорт возникает даже при легком касании груди.

Если боль является интенсивной, у пациентки может развиваться канцерофобия, проблемы со сном, нервозность. При нехватке прогестерона и избытке эстрогенов есть риск появления задержек менструации, обильных месячных, явного предменструального синдрома, отсутствия овуляции.

Гормональный дисбаланс, вызвавший мастопатию, может также провоцировать нарушения менструального цикла

Довольно часто возникновение диффузной мастопатии сопровождается образованием кист яичников. Нередко заболевание дополняет гиперплазия эндометрия, фибромиома или эндометриоз. Многие пациентки с таким диагнозом жалуются на ломкость волос и ногтей, у них может наблюдаться сильная сухость кожи.

Диагностика

Чтобы ответить на вопрос, чем лечить патологию, нужно провести тщательную диагностику. Процесс начинают с изучения анамнеза и жалоб женщины. Врач должен выполнить осмотр и пальпацию груди.

После первичного осмотра пациентку направляют на дополнительные диагностические процедуры

Затем выполняются инструментальные исследования. К ним относят следующие методы:

1. Маммография – этот метод базируется на выполнении рентгенографии груди. С его помощью можно оценить состояние пораженной области.
2. Пункция – при процедуре осуществляют забор биоматериала из зоны поражения с помощью тончайшей иглы. После пункции выполняется гистологическое исследование жидкости или кусочка ткани.
3. Ультразвуковая диагностика – этот метод считается наиболее безвредным. Его можно проводить даже при беременности и лактации.
   УЗ-диагностика практически не имеет противопоказаний и рекомендована всем женщинам до 40 лет
4. Оценка гормонального фона – благодаря этой процедуре удается оценить содержание эстрогенов и прогестерона в крови. При необходимости также определяют содержание пролактина. Немаловажное значение имеет уровень гормонов надпочечников и щитовидной железы.
5. Биохимический анализ крови – подразумевает анализ содержания сахара, ферментов печени и т. д.

В некоторых случаях могут применяться и дополнительные диагностические исследования. К ним относят дуктографию, магнитно-резонансную томографию. Нередко в перечень дополнительных процедур включают цифровую или лазерную маммографию, термографию.

Методы лечения

Универсальная схема лечения диффузной мастопатии отсутствует. Задачи терапии направлены на ликвидацию причин появления патологии.

Чаще всего для избавления от болезни достаточно дисциплинировано принимать назначенные врачом лекарства

Как правило, при возникновении диффузной мастопатии лечение является консервативным.

Врачи советуют внести коррективы в меню, употреблять больше молочных продуктов, клетчатки, снизить уровень животных жиров. Стоит ввести в распорядок дня гимнастику.

Лечить диффузную мастопатию помогают витамины, адаптогены, биологически активные добавки.

Гормональная терапия

Если диагностирована дисгормональная диффузная мастопатия, обязательно проводится гормональная терапия, которая направлена на восстановление баланса гормонов.

Благодаря способности восстанавливать гормональный баланс, противозачаточные таблетки регулируют менструальный цикл и избавляют от симптомов мастопатии

Обычно эта задача решается при помощи оральных контрацептивов, но могут также использоваться следующие средства:

• гестагены – Дюфастон, Утрожестан;
• средства для снижения синтеза пролактина – Бромкриптин;
• антиэстрогены – Тамоксифен;
• андрогены – Даназол;
• аналоги лютеогормон-рилизинг фактора (ЛГРФ) – Золадекс.

На поздних стадиях, при развитии кистозной мастопатии, назначают энзимный препарат – Вобэнзим. Он помогает снижать проницаемость стенок сосудов и уменьшает отечность.

Вобэнзим оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие

Альтернативные методы

Диффузная форма мастопатии требует изменений образа жизни. Женщинам с таким диагнозом запрещено ходить в солярий и сауну, нельзя загорать или делать утепляющие компрессы на пораженную область. Для уменьшения неприятных симптомов, можно обрабатывать пораженные участки гормональным гелем Прожестожель.

Чтобы повысить эффективность традиционной терапии, допустимо использовать полезные народные рецепты:

1. Настойки с травами, которые имеют противоопухолевое и иммуностимулирующее действие. В первую категорию входят бессмертник, полынь. Во вторую группу относят алоэ и эхинацею. Чтобы приготовить состав необходимо взять сухую траву и 4% спирт в пропорции 1:10.
   Если нет возможности самостоятельно заготовить сырье для настойки, его можно приобрести в аптеке
2. Компрессы с лопухом. Для проведения процедуры достаточно несколько листьев прикладывать перед сном к груди. Делать это рекомендуется в течение месяца.
3. Обработка груди камфорным маслом. Выполнять процедуру нужно очень аккуратно, чтобы не допустить прогрессирования болезни.

При использовании народных средств результат может наступить довольно поздно, так как эти методы оказывают индивидуальное воздействие. Поэтому так важно комбинировать стандартную терапию с домашними рецептами.

Прогноз

Диффузная мастопатия имеет довольно благоприятный прогноз, поскольку без труда поддается терапии, а уплотнения и образования в груди чаще носят доброкачественный характер. Однако в запущенных случаях мастопатия может положить начало развитию рака. Потому так важно своевременно обратиться к опытному маммологу.

Наиболее часто малигнизации подвергается узловая форма мастопатии

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития патологии, нужно систематически проходить осмотры у врача. Благодаря проведению специальных исследований можно диагностировать заболевание на начальном этапе развития и без труда вылечить его. Помимо этого, очень важно вовремя начинать лечение – это поможет избежать возникновения осложнений.

Врачи советуют женщинам самостоятельно выполнять осмотр и ощупывание груди.

Особое внимание рекомендуется обращать на форму желез, наличие болезненности или появление уплотнений. Немаловажное значение имеют выделения из сосков, которые можно заметить при появлении пятен на нижнем белье.

Белье не по размеру не только эстетически непривлекательно, но и вредит здоровью

Правильный выбор бюстгальтера очень важен в профилактике мастопатии. Он не должен сдавливать грудь, поскольку это нарушает нормальное кровообращение. Важно чтобы этот предмет одежды защищал от травм и внешнего давления.

В особенном уходе грудь нуждается в период лактации. Необходимо избегать появления трещин на сосках, развития мастита или лактостаза. Чтобы не допускать частого выполнения абортов, стоит обсудить с гинекологом современные способы контрацепции.

При возникновении диффузной формы патологии существуют некоторые запреты и ограничения. Они проявляются в виде отказа от посещения бань, саун, соляриев. Не стоит делать компрессы на зону груди или применять оперативные методы ее увеличения.

Маммопластика при диффузной мастопатии противопоказана

Диффузная форма заболевания встречается довольно часто. Умеренный процесс без труда поддается терапии и не приводит к отрицательным последствиям. Если же своевременно не приступить к лечению, есть риск развития опасных осложнений.

О том, какие последствия возможны, если не лечить диффузную мастопатию, вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/mastopatiya/techenie-diffuznoj-mastopatii.html

Диффузная мастопатия: симптомы, лечение, причины и диагностика

Диффузная мастопатия – это изменение структуры молочных желёз, вызванное перестройкой гормонального фона женщины. Результатом такого процесса служит патологическое изменение долек молочной железы и протоков (вследствие появления узелковых образований), образование кист.

При отсутствии лечения киста преобразовывается в узелковую мастопатию, которая в свою очередь перерождается в злокачественную опухоль.

Мастопатии чаще подвержена категория женщин с нестабильным гормональным фоном, нерегулярным менструальным циклом, отсутствием беременностей в анамнезе.

Классификация мастопатий

Код по МКБ-10 присвоен 60.1 – диффузная кистозная мастопатия.

Заболевание делится на следующие формы:

• Аденоз (фиброаденоматоз с преимущественным содержанием железистого компонента). Происходит гиперплазия долек железы. Развивается во время полового созревания и в первом триместре беременности. Проявляется болезненным уплотнением железы.
• Фиброаденоз (преимущественное содержание фиброзной части). Происходит разрастание железистой части, вплоть до полной закупорки молочных протоков. Диагностируется перед наступлением менопаузы в виде болезненности и уплотнений.
• Фиброкистоз (с преобладанием кистозного компонента). В молочной железе образуются многочисленные кисты. Характерно для лиц пожилого возраста.
• Склерозирующий аденоз прогрессирует при искусственном прерывании беременности. Для подтверждения необходим рентген.
• Мастопатия по смешанному типу диагностируется в виде обнаружения на рентгеновских снимках проявлений нескольких форм мастопатий.

Причины

Факторы, вызывающие мастопатию, делятся на группы:

1. Связанные с особенностями полового созревания и репродуктивностью. Сюда относятся раннее наступление менструаций, поздний климакс (55 лет), отсутствие беременности, первородящие женщины старше 35 лет и отсутствие лактационного периода после родов, аборты, бесплодие. Лактостаз и мастит, во время грудного вскармливания приводят к диффузным изменениям в строении железы (разрастается железистая ткань).
2. Наследственная причина связана с наличием онкологических заболеваний груди и яичников и ближайших родственников.
3. Гормональные нарушения создают условия для возникновения мастопатии. Сюда относится повышенный уровень эстрогена и пролактина в крови, нарушение выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), ожирение, сахарный диабет, воспалительные заболевания яичников, поликистоз, болезнь печени.
4. Внешние факторы: повышенная радиация, воздействие ядовитых химических веществ. Нарушение эмоционального фона, хроническая усталость, регулярные стрессы влекут за собой гормональные изменения. Вредные привычки (алкоголь, никотин) оказывают не лучшее влияние на женскую репродуктивную систему.

Нет конкретной причины, оказывающей влияние на развитие мастопатии. Как правило, это комплекс из нескольких факторов, который влечет за собой изменение в строении тканей молочных желёз.

К факторам, помогающим снизить риск развития патологического состояния, относится деторождение в период 20-25 лет, полноценный лактирующий период до самоотлучения и приём оральных контрацептивов для выравнивания гормонального фона.

Симптомы

Диффузная мастопатия молочной железы проявляется болью в молочных железах, наличием бугристых уплотнений, ощущением тяжести и сдавливания в молочной железе. Симптомы проявляются во второй половине менструального цикла, после изменения уровней гормонов.

Боль бывает тупая, ноющая, отдает в шею, спину, лопатку. При надавливании на сосок происходит выделение жидкости, напоминающей по консистенции молозиво. При осмотре врач находит уплотнения в груди зернистого характера.

Мастопатия бывает односторонняя и двусторонняя.

После окончания месячных происходит рассасывание уплотнений. Болевые симптомы стихают и не беспокоят пациентку.

Пациентку начинает беспокоить бессонница (в связи с повышенной болезненностью), развивается тревожное расстройство вследствие подозрения пациенткой злокачественного образования в груди.

Повышенное содержание эстрогена и снижение прогестерона при диффузной мастопатии проявляется нерегулярным циклом и задержкой, альгодисменореей, обильными менструациями. Характерно отсутствие овуляторной фазы. Как следствие возникает фиброма матки, поликистоз яичников, эндометриоз. Сопутствующим симптомом служит повышенная сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

При прогрессировании мастопатии снижаются болевые проявления, при мануальном осмотре прощупываются увеличенные дольки железы.

Течение мастопатии можно разделить на три фазы:

1. Первая фаза охватывает возраст 20-30 лет, пациентка имеет регулярный цикл в 21-25 дней, за неделю до наступления месячных появляются небольшие уплотнения в железах, умеренная болезненность. При пальпации отмечается повышенная чувствительность.
2. Вторая фаза наступает в 30-40 лет. Боль начинается за три недели до наступления месячных, на осмотре прощупываются уплотнённые дольки с узелковыми включениями.
3. Третья фаза начинается после 40 лет. Боль носит непостоянный характер, прогрессирует образование кист размером до трёх см, при надавливании на сосок выделяется зеленоватый секрет.

Последствия нелеченной мастопатии

Патология молочной железы не приводит к перерождению в злокачественное образование. Схожим является только то, что в основе лежат одинаковые процессы нарушения на гормональном и метаболическом уровне. На фоне диффузных нарушений молочной железы злокачественные образования встречаются в 50% случаев.

Дисгормональная кардиомиопатия появляется в период менопаузы на фоне недостатка половых гормонов (структурное изменение сердечной мышцы).

Диагностика

При обращении к гинекологу проводится визуальный и пальпаторный метод обследования. По внешним признакам молочная железа остается в неизменном состоянии (не меняется форма и размер, отсутствует деформация и гиперемия).

При мануальном осмотре выявляются первые признаки – болезненные уплотнения, не имеющие чётких контуров, разные по величине. Поверхность образований зернистая.

Как правило, болезненные образования локализуются в верхнем наружном квадранте железы.

УЗИ-диагностика помогает выявить разрастание железистой ткани, деформации стенок между дольками, изменение стенок протоков. Меняются эхопризнаки, характерные для железистого компонента, становятся видны многочисленные включения кист. Определение строения молочной железы относительно возраста пациентки.

Маммография служит для подтверждения мастопатии, исключения злокачественных образований груди. Выявление на рентгенологическом снимке микро- и макрокальцинатов.

Дуктография проводится в случае выделения из соска неоднородного содержимого. Целью является исследование протоков железы методом введения в них контрастного вещества. Благодаря исследованию врач видит полную картину строения протоков, их размеров, чёткое расположение имеющихся образований.

При нарушениях менструального цикла, сопутствующего ожирения или сахарного диабета назначаются анализы гормонов щитовидной железы, эстрогена, прогестерона и пролактина, анализы на ферменты печени.

Диффузионная магнитно-резонансная томография применяется при затруднении постановки диагноза, позволяет определить воспалительные участки и очаги гнойного скопления. Затем проводится гистологический анализ биоптата, назначается анализ на определение опухолеассоциированного маркера С15-3 (аденокарцинома молочной железы).

Важно дифференцировать диффузную мастопатию от микотических заболеваний груди, сифилиса молочных желёз.

Лечение

Лечить мастопатию необходимо путем симптоматической терапии, так как не существует конкретного протокола лечения диффузных мастопатий.

В первую очередь пациентка корректирует питание. Необходимо добавить достаточное количество клетчатки, кисломолочных продуктов, жидкости. Исключить жирные, жареные, солёные и пряные продукты питания. Не лишним будет приём поливитаминным препаратов для поддержания иммунного фона.

Для коррекции эмоционального состояния назначаются растительные мягкие седативные средства. Для поддержания молочной железы применяются растительные препараты Мастодинон или Мастофит (происходит коррекция выработки гормонов в яичниках за счёт воздействия на клетки гипофиза).

Под контролем онколога и маммолога назначаются физиопроцедуры, устраняется симптом болезненности молочных желёз.

В лечении мастопатий хорошо зарекомендовал себя препарат Вобэнзим. Это ферментный препарат с противоопухолевым и иммуномодулирующим действием. Лечение включает в себя снятие отёчности, воспаления, укрепление капиллярных стенок.

При нарушениях гормонального фона применяются:

• Гестагены (норэтистерон и прогестерон) – применение во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла.
• Андрогены применяются после 45 лет, назначается метилтестостерон во второй фазе цикла на протяжении трёх месяцев.
• Комбинированные препараты с эстрогеном и гестагенами, лечение от полугода и больше, пьются на протяжении всего цикла.
• Тамоксифен применяется для подавления выработки эстрогенов. Пить курсом 3-6 месяцев.
• Выраженная гиперпролактинемия корректируется приёмом бромокриптина. Применяется в лютеиновой фазе, на протяжении четырех циклов.
• Препараты йода назначаются для коррекции работы щитовидной железы, так как при дефиците этого микроэлемента снижается выработка тиреоидных гормонов и замедляются метаболические процессы.

Лечение народными средствами

Большую пользу при патологических состояниях молочных желёз приносит лечение народными средствами:

1. Красная щётка (родиола) – содержит салидрозид, обладающий противоопухолевым и противовоспалительным действием. Содержит микроэлементы: медь, хром, марганец, никель; эфирные масла. Регулярный приём красной щётки позволяет нормализовать обмен эстрогенов, улучшить синтез гормона прогестерона, восстановить работу эндокринной системы, выведение токсических веществ. Для положительного эффекта пропивается полный курс.
2. Абрикосовые зёрнышки принимаются по 5 штук в день. Содержат амигдалин, обладающий сильным противоопухолевым действием даже при запущенной стадии заболевания.
3. Сок бузины применяется для полной регрессии мастопатии. Курс составляет несколько месяцев, принимать в сутки по две столовых ложки. Помогает очищать организм от токсинов, солей тяжёлых металлов. Применяется в качестве антиоксиданта, замедляет рост новообразования.
4. Для поддержания менструального цикла и поддержания нормального уровня гормонов в крови рекомендуется применять следующую схему: 1-5 день отвар полыни (не применяется при обильных кровотечениях), 6-15 день отвар шалфея, 16-25 день красная щетка или боровая матка. Курс повторяется на протяжении трёх месяцев.

Прогноз

Прогноз носит благоприятный характер. Процесс доброкачественный, корректируется приёмом лекарственных препаратов. Важно помнить, что решающим моментом является обращение к врачу при обнаружении первых симптомов.

Фиброзный и кистозный процесс свидетельствуют о прогрессии заболевания, появляется предраковое состояние.

Пациенткам, склонным к проявлениям воспалительных заболеваний обеих молочных желёз, имеющим нерегулярный цикл, следует раз в полгода проверять молочные железы на наличие изменений. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание помогают поддерживать организм.

Источник: https://onko.guru/dobro/diffuznaya-mastopatiya.html

Диффузная мастопатия у женщин: проявление заболевания и принципы терапии

Достаточно часто женщинам приходится сталкиваться с таким заболеванием как диффузная мастопатия. Чтобы понимать, о чем идет речь, следует внимательно рассмотреть данную тему.

Дисгормональная дисплазия представляет собой структурные изменения в молочных железах, характеризующиеся разрастанием соединительной ткани.

В некоторых ситуациях фиброзная ткань имеет узловатый характер, присутствует вероятность перерастания в кисты, которые впоследствии могут приобретать злокачественное течение.

Уже по приведенной информации понятно, какие последствия могут иметь место при диффузной мастопатии. Но, они развиваются в основном в случае отсутствия своевременного и эффективного лечения. Таким образом, при появлении первых подозрительных признаков женщине следует обратиться к высококвалифицированному специалисту и пройти диагностику, не откладывая посещение клиники в дальний ящик.

Ключевые причины развития

Прежде, чем говорить про особенности проявления и лечения диффузной мастопатии, следует рассмотреть причины ее развития. Главная – гормональный дисбаланс. Отсюда выводится ряд факторов, повышающих риск появления болезни:

• наследственная предрасположенность к гормональным сбоям;
• неблагоприятное влияние окружающей среды;
• сопутствующие заболевания репродуктивной системы;
• нарушение работы железистых органов;
• поздняя беременность;
• частые аборты;
• нерегулярная половая жизнь;
• частые стрессы, эмоциональное напряжение;
• бесконтрольный прием гормональных препаратов, в частности, контрацептивов.

Нельзя сказать, что перечисленные факторы в 100% случаев провоцируют развитие диффузной мастопатии. Но, они значительно повышают риск возникновения заболевания. Кроме того, появлению недуга могут способствовать ушибы груди, перенесенные маститы. Также к негативным факторам относят слишком маленький период грудного вскармливания или полный отказ от него.

Главной причиной возникновения диффузной мастопатии считают гормональный дисбаланс

Безусловно, главным негативным фактором считается наследственная расположенность к такого рода заболеваниям. Повышается риск, если болезнь имела место у матери и даже сестры. К дополнительным причинам будут относиться все факторы, способные негативным образом сказаться на гормональном балансе. Именно его нарушение и провоцирует развитие большинства женских заболеваний.

Важно! Повышает риск развития мастопатии неоднократное искусственное прерывание беременности. Если женщина перенесла 3 и более абортов, у нее вероятность появления рассматриваемого заболевания возрастает в 7,2 раза.

Существует и ряд второстепенных причин, которые в сочетании с перечисленными выше факторами могут провоцировать диффузную фиброзно-кистозную мастопатию и другие ее виды:

• сахарный диабет;
• лишний вес;
• артериальная гипертония;
• гепатит;
• холецистит или холангит;
• курение и чрезмерное употребление спиртного;
• частое посещение соляриев;
• загар топлес.

Важно! Специалисты считают, что одним из способов предотвращения заболевания становятся ранние роды в возрасте 20-25 лет. Но, должно соблюдаться условие полноценной лактации. Не следует прерывать раньше времени грудное вскармливание, при этом, нужно стараться избегать трещин и других повреждений сосков.

Классификация по формам

Классификация диффузной мастопатии

Диффузную мастопатию разделяют на несколько подвидов зависимо от особенностей ее протекания. На практике встречаются такие типы заболевания:

• аденоз. Здесь преобладают железистые компоненты. В этих ситуациях в заключении доктора указывают такой диагноз как диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента;
• фиброаденоматоз. Здесь подразумевается преобладание фиброзного компонента. Есть ситуации, когда дополнительно обнаруживаются кистозные включения. Тогда в медицинской терминологии для обозначения этой формы заболевания достаточно часто используют такое определение как диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием в тканях фиброза;
• с преобладанием кистозного компонента;
• смешанная форма. Она характеризуется сочетанием признаков нескольких типов заболевания. Тут диагностируется диффузная фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез или другие разновидности;
• склерозирующая форма аденоза.

  Гормонотерапия при раке молочной железы

Определяется тип заболевания по результатам маммограммы. Здесь оценивается соотношение соединительнотканного, железистого и жирового компонента.

Клиническая картина

Мы рассмотрели, что такое диффузная мастопатия молочных желез и это заболевание считается достаточно опасным. Поэтому так важно начать лечение вовремя. Чтобы иметь возможность выявить недуг как можно раньше, следует очень внимательно изучить его признаки. Проявление симптомов напрямую связано с фазой менструального цикла. Наиболее яркими они становятся в его середине и второй части. Первое, что отмечает женщина – боли в молочных железах. Они могут иметь разный характер: давящий, колющий, ноющий. При этом, болевые ощущения могут передаваться на шею, плечо, спину, в подреберье. Дополнительно отмечается равномерное набухание груди. При пальпации могут проявляться мелкие зернистые образования. Если надавить на сосок, из него будет выделяться прозрачная либо белая жидкость. Интенсивность выделений повышается во время менструации и перед ее наступлением.

Когда начинается менструация, болезненные ощущения в молочных железах постепенно уменьшаются, как и их набухание. Но, если говорить о серьезных стадиях заболевания, симптоматика сохраняется постоянно. Также женщина чувствует повышенную раздражительность, дискомфорт во время сна и страдает от бессонницы. Появляется тревожность.

При наличии фиброзной мастопатии и других ее типов отмечается еще ряд клинических признаков:

• нарушение менструального цикла, задержка менструации;
• ярко выраженный предменструальный синдром;
• повышение обильности менструальных выделений;
• отсутствие овуляции.

Достаточно часто на фоне заболевания развиваются кисты, в таком случае речь будет идти про диффузную кистозную мастопатию. В некоторых случаях доктора диагностируют эндометриоз. Иногда выявляют фиброму матки, гиперплазию эндометрия.

Косвенными признаками, сопутствующими протеканию болезни, становятся сухость волос и кожи, повышенная ломкость ногтей. Они наблюдаются не во всех случаях.

Как диагностируется проблема

Прежде всего женщина посещает маммолога и рассказывает об имеющей место симптоматике, на основании чего доктор, проведя пальпацию, может поставить предварительный диагноз. Но, подтвердить заключение способна только инструментальная диагностика и лабораторные анализы. Обследование заключается в таких процедурах:

• УЗИ молочных желез. Оно показывает утолщение железистой ткани, а также изменение ее плотности. В ходе диагностики отмечается фиброзное изменение. Оно локализуется в стенках протоков и междольковых перегородках. Дополнительно могут обнаруживаться множественные кисты, если говорить про диффузную кистозную мастопатию молочных желез;
• маммография. Она также позволяет выявить неоднородность тканей с кистозными и узелковыми включениями. Данное исследование позволяет исключить вероятность наличия злокачественного образования, точно определить тип мастопатии;
• исследование мазка из соска. Оно проводится при наличии патологических выделений из последнего, позволяет исключить вероятность наличия других заболеваний, подобрать максимально эффективный вариант терапии.

Маммография – хороший способ для диагностики мастопатии на ранних стадиях

Дополнительно, при наличии такой необходимости, женщину направляют к эндокринологу для консультации и обследования. Делают УЗИ щитовидки, выполняют анализ на уровень гормонов. Это позволяет выявить причину заболевания и составить схему его дальнейшего лечения.

Если врачи имеют сомнения в результатах проведенных исследований, дополнительно они могут назначать:

Чем детальнее, информативнее и точнее будет диагностика, тем более результативным окажется лечение диффузной мастопатии молочной железы. Поэтому, важно проходить обследование в проверенной клинике, оснащенной современным высокоточным оборудованием.

  Рак груди у мужчин

Особенности терапии и ее методики

В рассматриваемом случае применяется консервативное лечение. В процессе его проведения женщина систематически проходит повторное обследование, чтобы врачи могли оценить эффективность назначенной терапии. В данной ситуации можно выделить три составляющих терапии.

Прежде всего – диета и коррекция рациона. Врачи рекомендуют включить побольше продуктов, содержащих клетчатку, а также молочных. При этом, следует ограничить количество животных жиров.

Если у женщины диагностирован дисбактериоз кишечника, который не позволяет витаминам и полезным веществам полностью усваиваться в организме, она проходит дополнительное лечение у гастроэнтеролога.

Ей могут назначаться следующие препараты:

• витаминные комплексы;
• йод, калий;
• фитопрепараты;
• мочегонные средства;
• успокоительные препараты;
• ферментативные средства.

Физиотерапевтические процедуры при мастопатии очень важны

Следующая составляющая комплексного лечения диффузной мастопатии – физиотерапевтические процедуры. Врачи рекомендуют:

• заниматься лечебной физкультурой;
• увеличивать физическую активность;
• проходить курс психотерапии;
• гальванизацию;
• лазеротерапию;
• магнитотерапию;
• бальнеолечение;
• глинолечение;
• прием солевых и других полезных ванн.

Безусловно, подбираются те варианты лечения, которые доступны для пациентки и будут проявлять желаемую эффективность. Часто используется комбинация нескольких способов терапии, которые в конкретном случае смогут принести наиболее высокий результат.

Самый важный этап – гормонотерапия. Здесь подбираются препараты, которые помогут восстановить гормональный фон, с которого зачастую и начинается развитие заболевания. Доктора назначают гестагены, оральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы. Все зависит от результатов обследования и особенностей гормонального фона конкретной пациентки.

Важно! Чтобы уменьшить болезненность молочных желез, врачи назначают местные препараты – мази с прогестероном. Они облегчают состояние женщины, устраняют симптомы, приносящие значительный дискомфорт.

Самостоятельно ни в коем случае не стоит предпринимать никаких мер, руководствуясь отзывами, которые оставляют посетители форумов. Также не следует пробовать вылечиться народными средствами.

Они оказываются полностью бесполезными. При этом, есть риск осложнения состояния, развития сопутствующих заболеваний.

Результативные меры профилактики

Самообследованием на признаки мастопатии должна владеть каждая женщина

Медицинская практика показывает, что двусторонняя железисто-фиброзная мастопатия и другие ее виды лечатся достаточно успешно. Но, всегда проще предотвратить недуг, чем заниматься его лечением. Поэтому, каждая женщина должна знать об эффективных мерах профилактики. Они заключаются в следующем:

• систематически посещать гинеколога и маммолога, проходить осмотр и обязательную диагностику;
• вовремя лечить гинекологические проблемы;
• стараться избегать травм груди, которые становятся одной из главных причин развития ее заболеваний;
• не загорать и не принимать солярий топлес, подвергая молочные железы негативному воздействию ультрафиолета;
• вести регулярную половую жизнь;
• избегать стрессов и эмоционального напряжения, которые негативным образом сказываются на всем организме;
• правильно подбирать бюстгальтер, следить за тем, чтобы он не сдавливал грудь, надежно ее поддерживал;
• соблюдать правила грудного вскармливания при лактации. Не следует прекращать его раньше времени. Нужно регулярно сцеживать излишки молока. Также стоит позаботиться о должном уходе за грудью;
• применять современные методики контрацепции, не допуская абортов. Последние негативно сказываются как на репродуктивной системе, так и на всем организме в целом.

Также важно постичь основы самообследования, которые должна знать каждая женщина. Проверять грудь нужно систематически, и при обнаружении каких-либо подозрительных признаков необходимо как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Своевременное выявление проблемы сделает борьбу с нею более эффективной.

Эти простые правила помогут защитить себя от развития болезни и исключить необходимость в прохождении продолжительного лечения.

Источник: https://oncology24.ru/rak-grudi/diffuznaya-mastopatiya.html

Диффузная мастопатия: понятие и лечение в домашних условиях

Уплотнения в груди

20.03.2018

7.6 тыс.

5.1 тыс.

6 мин.

Мастопатия входит в число самых распространенных патологий молочных желез и встречается у 30–60% женщин по всему миру. Одна из форм этой болезни – диффузная мастопатия, характеризующаяся кистозными новообразованиями по всей груди.

Она нередко перерождается сначала в узловую форму, а затем в рак. Лечение патологии назначается после тщательной диагностики врачом. Чаще всего в терапии используют препараты и некоторые народные средства.

В запущенных случаях назначают оперативное вмешательство.

Период развития в молочной железе диффузных изменений рассматривается как начало мастопатии, характеризующейся неравномерно протекающим процессом разрастания соединительной ткани в форме узелков или тяжей. Такие нарушения деформируют протоки и дольки железы, и в итоге образуются небольшие кисты.

Если диффузную мастопатию дополняют определенные условия, то она трансформируется в узловую. При этом формируются очаговые уплотнения или же узловые пролифераты, которые врачами классифицируются как фактор риска перерождения в злокачественную патологию.

Назвать одну точную причину развития диффузной мастопатии невозможно, поскольку болезнь относится к полиэтиологической. В числе предрасполагающий факторов находятся особенности наследственного материала, образ жизни женщины, функциональная активность репродуктивной системы и даже экология в месте проживания больной.

Особенное внимание врачи уделяют наиболее возможной причине мастопатии – гормональному нарушению, при котором будет наблюдаться повышенный уровень эстрогена и пролактина при выраженном дефиците синтеза прогестерона.

Существенную роль играют факторы, повышающие риск формирования патологии:

• Бесплодие любой этиологии.
• Частые аборты в анамнезе женщины.
• Быстрое прекращение грудного вскармливания или полный отказ от него.
• Первая беременность и роды в зрелом возрасте от 30 лет.
• Начало менструального цикла в раннем возрасте (моложе 12 лет).
• Различные заболевания женской половой системы вроде дисфункции яичников или аднексита.
• Пониженная секреция гормонов щитовидной железы — гипотиреоз.
• Ожирение любой степени.
• Различные патологии надпочечников.
• Поражение печени вроде гепатита.
• Эндокринные патологии — сахарный диабет.

Отрицательно влияет злоупотребление алкогольной продукцией или курение, частое посещение солярия или длительное нахождение на пляже в солнцепек, хронический стресс, неполноценное питание и нерегулярная сексуальная жизнь.

Существует несколько видов диффузной мастопатии. Они классифицируются на основании комплекса изменений: клинических, рентгенологических и морфологических.

Врачи выделяют следующие формы этой болезни:

• Саму диффузную мастопатию с преобладанием железистого компонента (аденоз).
• Фиброаденоматоз, при котором преобладает фиброзный компонент.
• ФКМ, или фиброзно-кистозную мастопатию, она называется мастопатией смешанного типа.
• Склерозирующую форму аденоза.
• Диффузную мастопатию, характеризующуюся преобладанием кистозного компонента.

Для уточнения варианта патологии делают маммограмму, чтобы выяснить, как ткань преобладает: соединительная, жировая или железистая.

Отдельно классифицируют мастопатию по степени выраженности изменения. Она может быть:

• Незначительная.
• Умеренная.
• Резко выраженная.

По объему поражения выделяют одностороннюю или двустороннюю формы патологии.

Клиника, указывающая на наличие диффузной мастопатии:

Состояние организма в целом	Общее состояние ухудшается, ногти становятся ломкими, волосы выпадают, кожа становится сухой
Боль	Локализуется в груди и может быть разной интенсивности, но чаще всего усиливается перед началом менструации
Изменения груди	Молочные железы несколько увеличиваются, что особенно выражено перед менструацией
Новообразования	При прикосновении к груди можно ощутить присутствующие в ней уплотнения, единичные или множественные
Кожные покровы	На коже груди появляется сыпь, она становится более грубой
Выделения	Из сосков появляются выделения разного оттенка, от полупрозрачного до красного из-за примеси крови
Менструальный цикл	Цикл нарушается, менструация задерживается, и уменьшается количество выделений
Лимфатические узлы	Могут увеличиваться
Сопутствующие патологии	Возможно развитие болезней матки или ее придатков, диагностика которых позволяет выявить мастопатию

Для выявления диффузной мастопатии недостаточно клинических проявлений. Необходимы некоторые диагностические мероприятия:

• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на уровень гормонов.
• Маммография.
• Ультразвуковая диагностика молочных желез.
• Дуктография.
• Микроскопия выделений из сосков.
• Магнитно-резонансная томография.
• Биопсия ткани молочной железы.

Только комплексная оценка результатов диагностики позволит точно определить форму мастопатии и подобрать дальнейшее лечение.

Лечение диффузной мастопатии состоит из следующих компонентов:

• Диетическое питание.
• Модификация образа жизни.
• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Народная медицина.
• Хирургия.

При наличии патологии женщине необходимо изменить свое питание. Нужно снизить количество потребляемых жиров животного происхождения, вместо этого, обогатить рацион молочной продукцией, фруктами и овощами. Вместе с жирами нужно отказаться или ограничить потребление напитков, содержащих кофеин, крепких чаев и какао.

Изменения требуют полного отказа от алкогольной продукции и табакокурения, уменьшения частоты воздействия стрессовых факторов и смены подхода к выбору нижнего белья. Бюстгальтер должен быть комфортным, не сдавливающим грудь, не натирающим и позволяющим коже «дышать».

Лекарства для лечения мастопатии:

• Витаминные и минеральные комплексы, различные БАДы.
• Гомеопатические средства (Мастадион).
• Фитопрепараты (Фитолон).
• Адаптогены (Кламин).
• Некоторые мочегонные препараты.
• Успокоительные средства (Новопассит или Афобазол).
• Ферментативные препараты.
• Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак или Кеторол).
• Гормональные средства. В основном это гестагены, гормоны щитовидной железы, некоторые оральные контрацептивы и препараты местного действия.

При диффузной мастопатии допускается применение некоторых физиотерапевтических процедур, среди которых:

• Магнитная терапия.
• Лазерная терапия.
• Гальванизация.
• Электрофорез.
• Санаторно-курортное лечение с грязевыми, солевыми и минеральными ваннами, климатотерапия и т. п.

Действенные рецепты народной медицины, которые можно использовать для лечения диффузной мастопатии в домашних условиях:

• Сбор из плодов шиповника и боярышника, листьев череды, пустырника, зверобоя, подорожника и мяты, а также корешков валерианы. Все ингредиенты берутся в сушеном и измельченном виде, смешиваются. Две столовые ложки состава помещается в удобную посуду и заливается кипятком на половину объема. Емкость закрывается и настаивается 2 часа, после процеживается. Настой нужно пропить на протяжении двух месяцев по 2 столовые ложки в день, потом сделать паузу на 14 дней и повторить курс.
• Компресс из лопуха. Лист этого растения моют и прикладывают на пораженный участок, фиксируя на ночь. Процедуру проводят 3–5 дней, затем делают перерыв на 2 недели.
• Отвар дубовой коры. Берется 2 столовые ложки измельченной до состояния порошка коры дуба и заливается стаканом кипятка, проваривается на медленном огне до испарения половины жидкости. После состав должен немного остыть, им пропитывается ватный диск и фиксируется на пораженных участках с помощью пленки, ходить с ним нужно по 3 часа в день.
• Настой шалфея. Столовую ложку тщательно измельченных листьев и цветов заливают кипятком, доводят до кипения и оставляют настояться на ночь, закрыв крышкой. Процеженное средство принимают 3 раза в сутки перед едой по столовой ложке.

Дополнение терапии народными средствами допускается лишь при согласовании их использования с лечащим врачом.

Когда результатов от консервативного лечения не наблюдается, и состояние продолжает ухудшаться, врачи назначают хирургическое вмешательство диффузной мастопатии. Варианты операций:

• Резекция, иссечение тканей вокруг патологического очага.
• Склерозирование самих кистозных образований, когда содержимое кист извлекается пункцией и заменяется склерозирующим препаратом.

Источник: https://pokrasote.com/breast/lump/diffuznaya-mastopatiya.html