Гемостазиология – это раздел медицины, который занимается диагностикой и лечением отклонений в коагуляционной и противокоагуляционной системе крови. Консультация врача-гемостазиолога требуется при выявлении нарушений свертываемости – только специалист способен определить причину такой патологии и назначить правильную терапию.
Прием д.м.н. врача-гемостазиолога, первичный 2 600 руб.
Прием д.м.н. врача-гемостазиолога, повторный 2 600 руб.
Когда следует обратиться к врачу
Консультация потребуется пациентам в следующих случаях:
- Наличие кардиопатологий. Это может быть артериальная гипертензия, ИБС, тромбозы, инфаркты в анамнезе. Формирование этих состояний нередко происходит на фоне нарушения гемостаза и предполагает коррекцию антикоагулянтами. Такая терапия требует постоянного контроля за состоянием крови. Лабораторные анализы, такие как Д-димер, агрегационная функция тромбоцитов, гемостазиограмма и др., помогут оценить динамику показателей и эффективность терапии антикоагулянтами.
- Терапевтические патологии. Обратиться к гемостазиологу стоит пациентам с ожирением, метаболическим синдромом, сахарным диабетом, заболеваниями печени, вирусной инфекцией.
- Оперативное лечение. Перед операциями для выявления скрытых рисков тромбоэмболических осложнений всем пациентам показана встреча с врачом-гемостазилогом. Данные о показателях крови помогают врачам-хирургам проводить манипуляции без серьезных тромбогеморрагических (ТЭЛА, ДВС-синдром, кровотечение) рисков во время операции и после нее.
- Неврологические патологии. Стоит обратиться к специалисту после перенесенного инсульта, атеросклерозе, при головных болях, отягощенном наследственном тромботическом анамнезе. Гипергомоцистеинемия, скрытые дефекты гемостаза – основные причины инсультов. Лабораторное исследование крови на наследственные дефекты гемостаза, гомоцистеин, Д-димер и гемостазиограмма с агрегацией тромбоцитов – это базовый пакет анализов, который необходим для того, чтобы выявить скрытые проблемы и предотвратить серьезные сосудистые осложнения, самыми опасными из которых являются инфаркт и инсульт, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
- Беременные женщины. Мировая статистика утверждает, что примерно 60% случаев невынашивания беременности происходит по причине патологий гемостаза. Каждая четвертая женщина, погибающая при родах, умирает именно от кровотечения. Вот почему мониторинг показателей крови так важен. Он позволяет вовремя диагностировать и воздействовать на такие осложнения беременности, как анемия, гестоз, отслойка плаценты, гипоксия плода и нарушения кровообращения в системе мать – плацента – плод. Во избежание возможных осложнений при отягощенном анамнезе, консультация гемостазиолога нужна еще на этапе планирования беременности.
Как проводится исследование гемостаза
Гемостазиология располагает широким спектром лабораторных методов исследования крови. В нашей клинике для оценки гемостаза проводится:
- клинически анализ крови;
- гемостазиограмма;
- Д-димер;
- АТ3;
- ВА-тест;
- Парус-тест или протеин С-глобал;
- анализ на иммунные факторы тромбофилии (маркеры Антифосфолипидного синдрома);
- исследование на генетически мутации и полиморфизмы тромбофилии.
Эта информация позволяет врачу определить причину нарушения и подобрать правильную, наиболее эффективную терапию для восстановления баланса.
Гематология более широко изучает патологии крови и кроветворной системы, тогда как гемостазиология затрагивает только проблемы свертываемости.
В сферу деятельности врача-гематолога входит лечение следующих заболеваний:
- анемия (на фоне дефицита B-12, фолиевой кислоты, железа, большой кровопотери, а также талассемия, апластическая анемия);
- лейкопения (снижение числа лейкоцитов);
- панцитопения (снижение концентрации элементов крови);
- гемобластозы (злокачественные патологии): острый и хронический лейкоз, лимфомы;
- лимфогранулематоз;
- лимфосаркома;
- тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
- тромбоцитоз (увеличение количества тромбоцитов);
- гемофилия (наследственное нарушение свертываемости крови).
Почему наша клиника
Прием и консультацию гематолога предлагают многие медицинские центры, однако специалистов в области гемостазиологии можно встретить далеко не везде. Экспертов в данном вопросе не так много, несмотря на то, что именно нарушения гемостаза часто являются причиной возникновения патологий при беременности.
В нашей Международной клинике Гемостаза в Москве Вы сможете записаться на прием к опытному специалисту в данной сфере – доктору медицинских наук Баймурадовой Седе Майрабековне. Наш врач поможет Вам легко перенести беременность и родить здорового малыша.
Чтобы записаться на прием, заполните онлайн-форму на сайте или свяжитесь с нами по телефону: +7 (495) 632-01-17. Будем ждать Вас!
Источник: https://gemostaz.ru/uslugi/tsentr_ginekologii/vedenie_beremennosti_u_ginekologa/gemostaziolog_vo_vremya_beremennosti/
Гематолог — когда обращаться. Советы гематолога
Неотъемлемой частью человеческого организма является жидкая подвижная ткань – кровь, которая выполняет множество функций: транспортировку к внутренним органам кислорода, питательных веществ, регулирует температуру тела и связывает между собой разные участки тела.
Состав крови достаточно сложный и количество всех элементов должно быть в пределах допустимой нормы, чтобы человеческий организм нормальной работал, а внутренние органы должным образом выполняли свои функции.
Если же наблюдаются отклонения, это свидетельствует о протекании патологических процессов и требует немедленной консультации и помощи специалиста.
Профессия врач гематолог
Гематолог – узкопрофильный специалист, квалификация которого распространяется на диагностику, профилактику и лечение заболеваний крови, кровеобразующей системы. Иногда консультация врача необходима при других болезнях, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Заболевания, на которых специализируется гематолог
В компетенцию гематолога входят заболевания крови, кровеобразующих органов, селезенки, а также патологические изменения костной ткани. Специализация врача затрагивает такие болезни:
- Анемия (малокровие) – может быть врожденным или наследственным и характеризуется низким содержанием кровяных телец эритроцитов.
- Коагулопатия – заболевание, при котором наблюдается нарушение свертываемости крови.
- Миелодисплазии.
- Лейкоз.
- Миелома.
- Лимфомы.
- Гемофилия (нарушение свертываемости крови, заболевание передается по наследству).
- Изменение качества и количества крови в организме, изменения в ее биохимическом составе.
- Тромбофлебит (образование тромбов в кровеносных сосудах).
- Пурпура.
- Тромбоцитопения – значительное снижение количества тромбоцитов в крови, что затрудняет остановку кровотечения.
- Гемоглобинурия – наличие в моче клеток гемоглобина.
- Лимфолейкоз (злокачественные новообразования в крови).
- Лейкемия.
В каких случаях следует обращаться к гематологу
Заболевания, на которых специализируется гематолог не имеют особенных симптомов и часто их другие врачи воспринимают за другие болезни.
Для точной постановки диагноза необходима консультация узкопрофильного специалиста, который по симптомам и результатам анализов сможет выявить заболевания крови и дифференцировать его от других.
Консультация гематолога необходима при выявлении таких признаков:
- Появление синяков на коже при любых травмах или незначительном надавливании.
- Частые кровотечения из носа, которые не проходят на протяжении длительного времени.
- Долгое кровотечение при небольших порезах, мелких травмах.
- Повышенная температура тела, озноб, лихорадка при отсутствии симптомов простуды или другого инфекционного заболевания.
- Болезненные ощущения в области лимфоузлов, их увеличение.
- Сильный зуд, отсутствие сыпи или раздражения на коже, которые могли бы его вызвать.
- Отсутствие аппетита, быстрая утомляемость.
- Боли в костях, суставах.
Диагностические методы, которые использует гематолог
Прием гематолога начинается с осмотра пациента, тщательного опроса о симптомах, патологических процессах, которые протекают в организме. Специалист не может определить точно род заболевания без анализа крови и других лабораторных исследований, диагностических процедур. Для постановки диагноза гематолог может назначить такие обследования:
- Сдача анализа крови общего для определения уровня лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина.
- Биохимический анализ крови.
- Исследование костномозгового вещества.
- Дифференциальная диагностика патологий крови.
- Ультразвуковое исследование внутренних органов и лимфоузлов.
- Коагулограмма (анализ на скорость свертываемости крови).
- Компьютерная томография головного мозга и внутренних органов.
Советы гематолога
Предотвратить развитие заболеваний крайне сложно, поскольку порой невозможно установить точные причины их развития.
Врач гематолог советует периодически сдавать анализ крови для контроля уровня лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина; людям с высокой вероятностью развития наследственного заболевания крови стоит регулярно посещать кабинет доктора и проходить необходимые обследования.
Большую роль в сохранении здоровья играет образ жизни, поэтому стоит отказаться от вредных привычек, которые зачастую провоцируют развитие тромбов, следует чаще гулять на свежем воздухе и выполнять несложные физические упражнения.
Источник: https://24doctor.info/speciality/gematolog/
Консультация гематолога :: описание, запись
Название: Консультация гематолога.
Консультация гематолога Гематолог. Врач занимается диагностикой и лечением различных заболеваний крови, в том числе злокачественных новообразований кроветворной и лимфатической систем. Гематолог проводит оценку и интерпретацию результатов гистологических исследований лимфатических узлов и костного мозга, иммуногистохимических анализов и иммунофенотипирования клеток крови. Гематолог также владеет техникой выполнения пункции грудины (пункция грудины) и буровой биопсии (жало подвздошной кости) для взятия образцов костного мозга. У гематолога может быть дополнительный специалист-онколог (гематофонолог), трансфузиолог, иммунолог. Осмотр гематолога на месте необходим для первоначального диагноза в случае подозрения на заболевание крови — в этих случаях пациент обычно обращается к гематологу по указанию местного врача или уже контролирует эффективность лечения патологии. Диагноз. Предрасположенность к некоторым гематологическим заболеваниям может передаваться по наследству. Во-первых, это касается онкогематологических заболеваний (лейкемии, лимфомы) и генетических заболеваний (наследственная тромбофилия, гемофилия, серповидноклеточная анемия и серповидноклеточная анемия). Поэтому людям, имеющим близких родственников с любым из этих заболеваний, желательно обследоваться у гематолога. Причины обращения к гематологу могут быть следующими: • Симптомы и жалобы. Признаками нарушения кровоснабжения могут быть продолжительные необъяснимые лихорадки, спонтанные кровоподтеки без предшествующих травм, головокружение, обмороки, обильные носовые и маточные кровотечения. У гематолога также есть причина посетить в анамнезе венозный или артериальный тромбоз и часто повторяющиеся инфекции (пневмония, пиелонефрит, кандидоз) с тяжелым течением. • Изменения в анализах. Лабораторные изменения, требующие консультации гематолога. Выражены стойкие отклонения значений основных показателей в общем анализе крови (эритроциты, гемоглобин, тромбоциты и т. Д. ), Как в сторону увеличения, так и снижения, увеличение гамма-глобулинов в крови, наличие гемоглобина или уробилина в моче , Что касается злокачественного рака, то стоит предупредить о наличии незрелых форм лейкоцитов в крови или базофильно-эозинофильной ассоциации (одновременное увеличение эозинофилов и базофилов). • Патологические изменения в органах. Пациент может быть направлен к гематологу, если увеличенная селезенка (спленомегалия), лимфатические узлы (лимфаденопатия) или очаги разрушения кости обнаружены во время физического или инструментального обследования (УЗИ, рентгенография, компьютерная томография). Спектр заболеваний, с которыми имеет дело гематолог, включает довольно большое количество нозологических единиц. Этот спектр включает доброкачественные патологии (например, анемию) и тяжелые нарушения системы свертывания крови, а также миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания, которые требуют массивной химиотерапии. Заболевания, относящиеся к компетенции гематолога: • анемия. К ним относятся дефицит железа, мегалобластная (из-за недостатка витамина В12 или фолиевой кислоты) и аплазия (если нарушена кроветворная функция костного мозга) анемия. В эту группу также входит гемолитическая анемия, вызванная иммунными механизмами или нарушением структуры мембран эритроцитов (серповидноклеточная анемия, сфероцитарная анемия, талассемия). • геморрагический диатез. К этой категории относятся заболевания, связанные с кровотечением из-за низкой активности факторов свертывания крови (гемофилия, болезнь фон Виллебранда), патология тромбоцитов (тромбоцитопения, тромбоцитопатия) или повреждение стенок сосудов (геморрагический васкулит Шенлейн-Генуя, геморрагический орган геморрагические и геморрагические и геморрагические и геморрагические и геморрагические формы. Тромбофилии. Это состояния, сопровождающиеся тенденцией к формированию артериального или венозного тромбоза — первичный и вторичный антифосфолипидный синдром, тромботические микроангиопатии (тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитический уремический синдром). Недостаточные физиологические антикоагулянты (белок C и S, антитромбин III) также могут привести к тромбозу. • гемобластоз. Более серьезные заболевания крови. К ним относятся гематопоэтические опухоли с поражением костного мозга (острые и хронические лейкозы, полицитемия вера). Гематобластоз также связан с экстрацеребральными опухолями головного мозга (неходжкинские лимфомы, лимфогранулематоз, множественная миелома). • Нарушения обмена веществ. Эта группа состоит из генетических нарушений, которые основаны на повышенном образовании или уменьшении использования различных продуктов метаболизма (липидов, белков, порфиринов), которые оказывают повреждающее действие на органы и системы — порфирия, гемохроматоз, амилоидоз. Очень редкими (бесхозными) болезнями накопления являются болезнь Гоше, болезнь Фабри и болезнь Ниманна-Пика. Перед посещением гематолога пациент должен пройти клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ мочи, электрокардиограмму, рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое исследование BOP. Для консультации с гематологом целесообразно взять с собой амбулаторную карту с результатами предыдущих лабораторных и инструментальных исследований, выводами других специалистов. Если пациент прошел стационарное лечение по поводу какого-либо заболевания, то желательно взять с собой отчет о выписке. Все эти данные могут помочь поставить диагноз. В случае самостоятельного первичного лечения у гематолога и отсутствия результатов исследования на руках пациент должен прийти на консультацию натощак в случае проведения анализов в день посещения. Перед приемом следует принять душ и надеть чистую одежду. Продолжительность приема гематолога составляет в среднем от 30 до 40 минут. Алгоритм обследования пациента следующий: проведение обследования, общего обследования, изучение результатов предыдущих исследований, назначение дополнительных диагностических и лечебных процедур. Исследования и физикальное обследование пациента включают в себя: • Сбор жалоб. Гематолог спрашивает о наличии характерных симптомов анемического синдрома — головокружения, склонности к обмороку, перемежающимся мухам на глазах. Выясняет, беспокоит ли пациент боль в костях, боль или чувство тяжести в левом подреберье, если есть кровотечение в деснах, кровотечение из носа. У женщин наблюдается потеря крови во время менструации. Симптомы, такие как продолжительная лихорадка, ночные поты и потеря веса, свидетельствуют о гематологической патологии. • Сбор анамнеза. Врач интересуется, как долго пациент беспокоился о его симптомах, к каким специалистам он обращался и какое лечение получали. Также необходимо знать, перенес ли пациент какую-либо операцию, какие у него сопутствующие заболевания или кто-либо из его близких родственников страдает гематологическим заболеванием. • общий осмотр. Осмотрите кожу на наличие повреждений, петехий (небольших проколотых кровоизлияний) или ушибов, оценивая цвет кожи и слизистых оболочек (в случае гематологических заболеваний цвет может быть бледным, желтушным или чистой крови). При осмотре полости рта можно обнаружить гипертрофию десны, признаки стоматита, язвенно-некротические изменения в языке или миндалинах. При пальпации исследуют лимфатические узлы, определяют их размеры, форму и чувствительность. Затем печень и селезенка пальпируются. На основании жалоб пациентов, истории болезни и данных медицинского осмотра гематолог ставит предварительный диагноз. Для дальнейшего диагностического исследования (подтверждение или исключение предварительного диагноза) предусмотрено дальнейшее обследование:
• Анализы крови и мочи. Определяется уровень гемоглобина, эритроцитов, цветовой индекс. Оцениваются концентрации гемоглобина плода (HbF), лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и осмотической резистентности эритроцитов.
Содержание ферритина, трансферрина и свободного железа в крови проверяется. Изучена функция различных ферментов, присутствие В2-микроглобулина в крови. Уробилин, гемоглобин и порфирин измеряются в моче.
В случае подозрения на множественную миелому необходимо провести анализ мочи на наличие электрофореза белка Бенс-Джонсона и сывороточного белка.
• Оценка систем коагуляции и антикоагуляции. Тромбоэластография и тромбодинамика предназначены для этой цели. Для этой же цели определяются показатели коагулограммы, количества тромбоцитов и D-димера. Для диагностики гемофилии оценивают факторы свертывания и проводят агрегацию тромбоцитов с адреналином и АДФ. Для подтверждения тромботической микроангиопатии необходим анализ ADAMTS — 13. • Иммунологические и генетические тесты. Иммунофенотипирование и иммуногистохимическое исследование клеток крови для обнаружения специфических опухолевых антигенов (маркеры CD). Цитогенетическое исследование предназначено для поиска хромосомных аномалий. С помощью генетических исследований мутаций также выявляется наследственная тромбофилия. • Гистологическое исследование. Чтобы диагностировать многие гематологические заболевания (в частности, эмобластоз), необходимо изучить гистологический фон костного мозга и лимфатических узлов. Образцы костного мозга получают с помощью трепанобиопсии или стернальной пункции. Амилоидоз диагностируется путем биопсии слизистой оболочки десны, прямой кишки или подкожного жира с последующим окрашиванием гистологических препаратов, приводящих к амилоиду. Получив результаты исследований, гематолог ставит окончательный клинический диагноз и назначает лечение. Плазмаферез, переливание крови или ее отдельных компонентов (плазма, эритроциты, концентраты факторов свертывания) используются в качестве нефармакологической терапии. Для лечения некоторых заболеваний регулярное кровотечение является эффективным. Наркотиками в гематологии использовали антикоагулянты, глюкокортикостероиды и ферментные препараты. Различные комбинации различных химиотерапевтических агентов используются для лечения эмообластоза. Хирургическое лечение включает спленэктомию (удаление селезенки) и трансплантацию костного мозга. Раскрыть подробное описание…
|
Клиника: «Геном-Дон». Адрес: Ростов-на-Дону, Шеболдаева, д. 97/2 на карте . |
У врача нет онлайн-расписания.Оставьте заявку и оператор вам перезвонит |
|
Клиника: «Медицинский центр Медлайн-Сервис на Октябрьском поле». Адрес: Москва, ул. Берзарина, д. 17, корп. 2 на карте Метро: Октябрьское поле. |
Сегодня29 янв | 17:0017:30 |
Пт.31янв |
|
Пн.03фев |
|
Ср.05фев | 17:0017:30 |
Пт.07фев |
|
Пн.10фев |
|
|
Источник: https://kiberis.ru/?p=88728
Онколог гематолог что лечит
Основными факторами, способствующими развитию болезней кровообращения, являются:
- болезни, затрагивающие костный мозг;
- травматические повреждения;
- нарушения кишечной деятельности;
- наследственность;
- гестационнный и лактационный периоды;
- кровотечения;
- оперативные вмешательства;
- недостаток железа и витаминов в организме и др.
- кровотечения;
- дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12;
- заболевания костного мозга;
- патологии кишечника;
- наследственные заболевания;
- травмы;
- оперативное вмешательство;
- период беременности и кормления грудью.
Общая гематология
- анемия (в том числе у беременных) — состояние, при котором снижен уровень гемоглобина и эритроцитов;
- гемофилия — наследственная болезнь, характеризующаяся плохой свертываемостью, кровотечение начинается даже от небольшого пореза;
- коагулопатия;
- повышенная кровоточивость;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
Онкогематология
- лимфомы;
- лимфолейкоз;
- миелолейкоз;
- множественная миелома;
- макроглобулинемия Вальденстрема.
Какие заболевания лечит
Гематолог является врачом, занимающимся выявлением патологий крови и их терапией. Кроме того, в круг обязанностей врача данной специальности входит выяснение этиологии болезни и подбор наиболее эффективных методик для их скорейшего выявления, устранения и профилактики. Процент распространенности патологий крови среди общей массы заболеваний составляет 8%. Это такие болезни, как:
- Лимфомы;
- Анемии;
- Лимфолейкоз;
- Миелолейкоз;
- Множественная миелома;
- Аутоиммунная тромбоцитопения;
- МакроглобулинемияВальденстрема.
Анемия – это недуг крови человека, когда резко снижается количество гемоглобина и эритроцитов. Довольно часто диагностируется при взятии анализа крови, так как влечет характерное ей изменение показателей.
Существует довольно много различных типов анемии. Каждый отдельный вид отличается не только механизмом их развития, но и происхождением, а, соответственно, и процессом лечения. Недуг часто возникает сам по себе, но может появиться и из-за других неблагоприятных процессов в организме человека. Причиной развития анемии может стать значительная кровопотеря.
Одним из заболеваний, при которых следует незамедлительно обращаться к гематологу, считается гемобластоз. Это общее название для всех опухолей, которые могут образоваться в крови человека. Подобными патологиями не занимается ни один другой доктор. Причиной подобных образований является негативное воздействие на ДНК пациента каких-либо опасных внутренних или внешних факторов.
Порфирии также относятся к заболеваниям, которые лечит гематолог. Вызваны они нарушением обмена порфиринов. Эти химические соединения считаются неотъемлемой частью формирования некоторых ферментов, гемоглобина и миоглобина. Обычно подобные недуги передаются по наследственности. При выявлении заболевания обычно наблюдается повышенное содержание в крови порфиринов.
Важным направлением деятельности гематолога считается исцеление неблагоприятных процессов в системе творения крови. Нарушения функционирования могут просматриваться в трех подклассах – сосудисто-тромбоцитарном, плазменно-коагуляционном и фибринолитическом. При повреждении какого-либо одного элемента это ведет к образованию патологии во всей системе.
Дисперсия кроветворения – ряд заболеваний, оказывающих негативное воздействие на процесс творения крови в человеческом организме. Главным эффектом, оказываемым недугом, считается снижение количества клеток, находящихся в крови. Первым источником болезни является росток костного мозга. Определенная дисперсия формируется исходя из того, на какой из них было оказано негативное воздействие.
Еще одним вариантом особого состояния организма человека, которым занимается гематолог, является метгемоглобинемия. При течении этого заболевания количество метгемоглобина в крови превышает нормальный показатель в 1%. Это особый вид гемоглобина, который относится к категории окислов. В этом случае железо приобретает трехвалентное состояние.
Причина появления недуга объясняется связью метгемоглобина с кислородом, преграждая ему путь к клеткам организма. У многих пациентом образуется гипоксия в тканях.
Главным симптомом этого явления считается появление синюшной кожи и слизистых оболочек. Нередко сопровождается заболевание головными болями или головокружениями, тахикардией.
Если уровень метгемоглобина достигает показателя в 70% и более, человек умирает.
Онкогематология
В компетенции гематолога лечение нескольких заболеваний. К ним относятся:
- Анемии (железодефицитные, гемолитические, постгеморрагические, фолиеводефицитные, B-12-дефицитные, апластические).
- Миелолейкоз. Разновидность лейкоза, связанная с бесконтрольным ростом и размножением ростковых клеток крови.
- Аутоиммунная тромбоцитопения. При данной болезни образуются антитела к собственным тромбоцитам.
- Макроглобулинемия Вальдестрема. Формирование костномозговой опухоли из плазмоцитарных и лимфоцитарных клеток.
- Лимфома. Онкологическое заболевание лимфатической ткани с неограниченным делением опухолевых лимфоцитов.
- Множественная миелома (миеломная болезнь). При этом заболевании опухолевые клетки начинают синтезировать аномальные однотипные иммуноглобулины, разрушая костную ткань.
- Лимфолейкоз. Это злокачественное заболевание, для которого характерно размножение атипичных B-лимфоцитов путем клонирования.
Главные направления деятельности
Гематолог имеет три направления:
- общее, занимающееся болезнями крови, связанными с изменениями концентрации кровяных телец – анемия, лейкопения;
- онкогематолог – врач, занимающийся диагностированием, терапией и профилактикой онкозаболеваний крови – лейкоз, миелома, лимфолейкоз;
- теоретический гематолог – занимается изучением генетических патологий кровеносной системы, процессами, оказывающими влияние на состав и структуру крови на молекулярном уровне.
Кабинет гематолога: особенности приема
Практически, как и любой другой врач, гематолог начинает приём пациента с осмотра и сбора анамнеза. Когда круг проблем будет очерчен, доктор отправит пациента на прохождение конкретных диагностических методик, а также даст рекомендации относительно сдачи необходимых анализов. После того как будут получены результаты, гематолог составит оптимальную схему лечения.
Специалист по болезням крови и костного мозга чаще всего отправляет своих пациентов на следующие исследования:
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и лимфатических узлов;
- Биопсия и последующее гистологическое исследование лимфатических узлов;
- Исследование крови посредством рентгена (специфику определяет доктор);
- Выполнение коагулограммы (изучение показателей системы свертываемости крови);
- КТ внутренних органов и сцинтиграфия костей;
- Стернальная пункция с включением исследования морфологической структуры костного мозга.
Не стоит опасаться того, что после посещения гематолога, больного обязательно госпитализируют. До 80% всех больных проходят лечение в условиях амбулатории, однако, для того, чтобы терапия была действительно эффективной, нужна постановка как можно более точного диагноза.
Когда обращаться
- анемия – понижение в кровяном русле количества гемоглобина – вещества, отвечающего в первую очередь за транспортировку по организму кислорода и питательных веществ, необходимых для нормального функционирования всех внутренних органов и систем жизнеобеспечения;
- гемофилия – генетическое заболевание, характеризующееся медленной свертываемостью крови. Данная патология представляет опасность для жизни человека, так как небольшой порез либо получение синяка от удара с дальнейшим развитием подкожной гематомы может обернуться обильным внешним или внутренним кровотечением, которое крайне тяжело купировать;
- заболевание Вергольфа – патология крови, в которой значительно снижается количество тромбоцитов. Проявляется в виде повышенного кровотечения.
- миелома множественного характера – онкология кровеносной системы;
- миелолейкоз – генетическая патология крови, имеющая злокачественный характер;
- лимфолейкоз – злокачественная онкология крови;
- лимфома – патологическое состояние лимфатических тканей.
Занимается специалист консультацией пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые протекают в хронической стадии и негативно влияют на состояние кровеносной системы, провоцируя изменения концентрации кровеносных телец.
В большинстве случаев на осмотр к гематологу пациента направляют другие врачи, не сумевшие определить точные причины ухудшения состояния пациента по своему профилю. Прийти на консультацию к данному специалисту рекомендуется при обнаружении у себя таких клинических признаков:
- внезапные беспричинные приступы сильной усталости;
- постоянно повышенные температурные значения тела;
- чрезмерная бледность и синюшность кожных покровов;
- частые приступы боли в брюшной полости, причины которой не удалось выяснить после диагностики у других специалистов;
- увеличение в объеме лимфоузлов;
- долгое время не останавливающаяся кровь при травматических повреждениях кожи;
- чрезмерно обильные месячные при нерегулярном цикле;
- внезапно возникающее кровотечение из носовых пазух.
Пациент будет направлен на осмотр гематологом, если при сдаче анализов для диагностики других нарушений, в крови были обнаружены патологические изменения и отклонения от нормальных показателей.
Гематолог проводит внешний осмотр пациента, пальпаторно исследует состояние лимфатических узлов для определения их диаметра и наличия болевого синдрома у пациента при надавливании на них. Проводится тщательный сбор анамнеза.
Пациенту необходимо дать ответы на ряд вопросов врача – были ли случаи заболевания крови в семье, присутствуют ли хронические заболевания.
Необходимо подробно рассказать врачу, как давно появились тревожные симптомы, есть ли связь между ухудшением состояния и наличием таких факторов, как смена трудовой деятельности, изменение рациона питания, появление вредных привычек и контакта с вредными веществами.
Приходя на консультацию к гематологу, необходимо сдать развернутый анализ крови и предоставить врачу результаты лабораторного исследования.
Чаще всего на консультацию к этому врачу больных направляют терапевты на основании изменений в анализах крови. Большая часть пациентов даже не подозревают о существовании такого специалиста.
Однако, следует знать о наличии ряда признаков, по которым можно заподозрить заболевания крови. Нарушение процессов кроветворения зачастую сопровождается такими симптомами:
- слабость и апатия;
- головокружения;
- нарушения сна;
- потеря массы тела;
- обильное потоотделение;
- повышенная температура тела (без признаков инфекции);
- покраснение кожи лица;
- низкий гемоглобин;
- тромбоцитопения;
- длительные кровотечения при порезах, царапинах;
- онемение кончиков пальцев;
- ухудшение аппетита;
- бледность кожных покровов;
- сухость и зуд кожи;
- беспричинное образование синяков;
- увеличение селезенки;
- появление новообразований в зоне шеи, паха или подмышек.
В первую очередь, на приеме у гематолога пациента осматривают и детально собирают анамнез. После этого, назначаются соответствующие конкретному случаю лабораторные и инструментальные исследования. Среди них:
- общий анализ крови (с определением лейкоцитарной формулы, тромбоцитов, ретикулоцитов);
- анализ на ферритин и железо-связывающую способность;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, области лимфатических узлов;
- коагулограмма (чтобы определить показатели системы свертывания крови);
- биопсия лимфатических узлов и последующая гистология содержимого;
- стернальная пункция и морфологическое исследование костного мозга;
- компьютерная томография;
- иммунофенотипирование;
- сцинтиграфия (для выявления патологических процессов в костях);
- генетические исследования.
После того, как диагностика полностью проведена, принимается решение о необходимости стационарного лечения. Оно требуется примерно в 20% случаев. В остальных случаях вполне достаточно будет амбулаторного наблюдения.
Главным направлением деятельности врача такого профиля как гематология, является диагностика и, при необходимости, лечение заболеваний и/или патологий крови. Среди самых распространенных проблем со здоровьем, избавиться от которых помогает доктор, числятся:
- Различные анемии. Процесс, когда в крови человека недостаточно эритроцитов и гемоглобина.
- Злокачественные опухоли в системе кровоснабжения.
- Патологии процесса свертывания.
- Различные нарушения в процессах выработки крови.
- Заболевания, которые возникли из-за неправильного обмена веществ организма, именуемые порфирии.
Помимо диагностирования и прописывания лечения, гематолог занимается реабилитацией пациентов с гематологическими недугами. Одним из направлений деятельности является профилактика.
https://www.youtube.com/watch?v=channelUCiFGc3Wa7BDV1FJgxQpqKeQ
Для того чтобы выявить заболевания кровяной системы организма человека, необходимо провести лабораторное исследование анализов. Поводом для обращению к доктору с целью их проведения является присутствие симптомов. Чем быстрее человек сам определит неблагоприятные изменения и обратится за помощью, тем больше шансов на выздоровление без каких-либо изменений.
Главной причиной запоздалой реакции пациентов на заболевания крови становится симптоматика, которая схожа со многими другими недугами:
- Тошнота, сопровождаемая рвотными позывами.
- Головная боль, иногда перерастающая в головокружения.
- Общая слабость организма.
- Быстрое появление усталости при активной деятельности, следствием которой является одышка.
Тем не менее, выделяется и вторая группа симптомов, которые могут стать причиной болезней кроветворной системы. Одним из них является бледность кожи.
Наиболее часто возникает при значительной потери крови, ускоренному процессу гибели эритроцитов или нарушениях формирования гемоглобина.
Бледность кожи отмечается также и у пациентов, которые не получают кислород к тканям организма в нужном количестве.
Довольно часто вышеописанные симптомы сопровождаются сыпью на коже. Она может стать следствием таких заболеваний, как порфирия или нарушения действия тромбоцитов. В некоторых случаях причиной является повреждение стенок кровеносных сосудов или разрыв капилляров. При появлении синюшности нередко образовывается сыпь.
У больных гематологическими недугами часто возникают кровотечения, которые проблематично остановить. Часто причиной такого явление считается переливание крови через стенки сосудов из-за каких-либо дефектов. При повреждении тромбоцитов, снижении их количества также отмечаются кровопотери. Длительное кровотечение свидетельствует о нарушении деятельности процесса свертывания.
Порой возникает зуд, причиной которого является чрезмерное скопление лейкоцитов или порфиринов в верхней части кожи.
Следствием негативного влияния недугов крови считается увеличение лимфатических узлов. Причиной такого явления может стать образование в них опухолей.
В селезенке человека происходит природный процесс разрушения кровяных клеток. Если имеются какие-либо негативные изменения, то этот внутренний орган существенно увеличивается в размерах. Подобные процессы могут образоваться и в печени.
Лихорадка, а также часто появляющиеся инфекционные заболевания, являются признаком негативных процессов в крови человека. Ведь нарушение функции клеток в организме оказывает негативное влияние на иммунитет. А жар возникает из-за неспособности лейкоцитов выполнять свои функции.
Большинство онкологических заболеваний, в том числе связанных с гематологией, вызывают резкое снижение веса.
Детская гематология
Болезни кровеносной системы проявляются не только у взрослых, но и маленьких детей. На их возникновение оказывает влияние наследственный фактор, неправильное внутриутробное развитие, различные инфекции, нарушение правил искусственного кормления.
Источник: https://moeserdce.net.ru/onkolog-gematolog-lechit/
Часто задаваемые вопросы — ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России
Чтобы получить консультацию врача-гематолога в рамках ОМС необходимо иметь при себе полный пакет документов.
С перечнем необходимых документов Вы можете ознакомиться, пройдя по ссылке.
Приём осуществляется строго по записи. Запись проводится по четвергам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 10:00.
Запись на консультацию пациентов с гемофилией, болезнью Виллебранда, тромбоцитопатией, тромбофилией, другими нарушениями гемостаза проводится по пятницам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 12:00.
2. Как можно попасть на приём к врачу-гематологу на платной основе?
Чтобы получить консультацию врача гематолога на платной основе, необходимо иметь при себе паспорт и, по возможности, результаты проведённых исследований, выписки из карт и т. д.
Приём осуществляется строго по записи. Запись проводится по четвергам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 10:00.
Запись на консультацию пациентов с гемофилией, болезнью Виллебранда, тромбоцитопатией, тромбофилией, другими нарушениями гемостаза проводится по пятницам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 12:00.
Подробную информацию о записи на приём и прайс вы можете получить по этой ссылке.
3. Как можно записаться на приём к врачу-гематологу?
Запись на приём к врачам-гематологам проводится по четвергам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 10:00. Вы можете записаться
- по телефонам: +7 (800) 775-05-82 (звонок из регионов России бесплатный), +7 (495) 612-44-72 (пн—чт с 8:00 до 16:45, пт с 8:00 до 15:45), +7 (495) 612-45-51 (пн—пт с 8:00 до 20:00);
- или на портале дистанционной записи к врачу, пройдя по ссылке.
Запись на консультацию пациентов с гемофилией, болезнью Виллебранда, тромбоцитопатией, тромбофилией, другими нарушениями гемостаза проводится по пятницам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 12:00 только по приведенным выше телефонам.
4. У меня нарушение свёртываемости крови. Как я могу записаться на приём к специалисту?
- Запись на прием пациентов с нарушениями свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопатии, тромбофилии, другие нарушения гемостаза) проводится по пятницам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 12:00 по телефонам:
- +7 (800) 775-05-82 (звонок из регионов России бесплатный);+7 (495) 612-44-72 (пн—чт с 8:00 до 16:45, пт с 8:00 до 15:45);
- +7 (495) 612-45-51 (пн—пт с 8:00 до 20:00).
- Подробную информацию о порядке получения помощи пациентам с нарушениями свертываемости крови вы можете найти, пройдя по ссылке.
5. Как можно записаться на сдачу анализов?
Сдача анализов производится без записи.
Взятие крови из вены: пн—пт с 8:00 до 11:30. Каждая последняя среда месяца: с 8:00 до 10:45.
- Взятие крови из пальца (клинический анализ крови): пн—пт с 9:00 до 10:00.
- Прием биоматериала (цитология, коагулология): пн—чт с 9:00 до 15:00, пт с 9:00 до 14:00.
- Прием биоматериала (иммунохимия): пн—чт с 9:00 до 14:00.
- По конкретным вопросам обращайтесь по телефонам справочной службы:
- +7 (495) 612-44-72 (пн—чт с 8:00 до 16:45; пт с 8:00 до 15:45),+7 (495) 612-45-51 (пн—пт с 8:00 до 20:00).
6. Как госпитализироваться в стационар?
Госпитализация в наш Центр осуществляется только по решению врачебной комиссии Центра. Направляет на врачебную комиссию врач поликлинического отделения нашего Центра. Поэтому первоначально пациенту необходимо обратиться к врачу-гематологу. Как записаться к врачу, и какие документы необходимы представить, вы найдете по ссылке.
Перечень необходимых документов для госпитализации вы найдете по этой ссылке.
7. Как осуществляется проход на территорию Центра?
Пропуск на территорию Центра пациентов и иных посетителей производится по паспортам или иным удостоверениям личности на одном из следующих оснований:
- направление на консультацию или обследование, выписанное врачом НМИЦ гематологии;
- направление на лабораторные исследования, выписанное врачом другого медицинского учреждения;
- заблаговременно поданная заявка заведующему или ответственному лицу того подразделения, куда пациент направляется;
- запись на консультацию к врачу по телефону или на портале дистанционной записи к врачу.
С пациентом разрешается допуск не более двух сопровождающих. В отдельных случаях сопровождение тяжелобольных согласовывается с заведующими отделений.
Заявку на пропуск сопровождающего необходимо также заблаговременно оформлять в соответствующих подразделениях.
8. Могу ли я привезти стёкла/блоки на пересмотр?
Прием материала в формалине и консультативного материала из других медицинских учреждений для гистологического и ИГХ-исследований проводится по понедельникам, средам и пятницам с 9:30 до 13:00.
При себе необходимо иметь:
- парафиновые блоки,
- гистологические препараты,
- выписной эпикриз.
Выдача ответов производится с понедельника по пятницу с 9:30 до 15:30.
О готовности результатов можно узнать с понедельника по пятницу с 9:30 до 15:30 по телефону +7 (495) 612-61-12.
Прием и выдача материала и ответов производится в регистратуре патологоанатомического отделения (криокорпус НМИЦ гематологии, 4 эт.).
9. Каковы правила посещения стационарных больных их родственниками?
Пропуск посетителей к пациентам стационара осуществляется только с согласия пациентов. Пациенты заранее сообщают заведующим отделений (ответственным лицам) фамилии своих посетителей, после чего заведующими отделений подается заявка на пропуск.
На основании заявок и по паспортам или иным удостоверениям личности посетителям оформляются пропуска на территорию Центра.
Часы посещения больных: с 17:00 до 19:45, в выходные и праздничные дни: с 11:00 до 13:00 и с 16:00 до 19:45.
В некоторых случаях по распоряжению заведующего отделением (ответственного лица) свидания с родственниками разрешаются в другие часы. Об отмене посещений в связи с карантином или по другой причине больных извещают.
Индивидуальный режим посещения тяжелобольных согласовывается с заведующими отделениями.
Одновременно к одному пациенту разрешается пропуск не более 3 посетителей в отведенное для посещений время. В палате у пациента одновременно разрешается пребывание не более одного посетителя.
10. Есть ли гостиница на территории Центра?
К сожалению, нет. Место вашего проживания на время обследования необходимо спланировать заранее.
11. Я хочу вернуть налоговый вычет (частичный возврат денежных средств после проведения платных анализов). Какие документы мне нужны?
Документы, которые вы можете получить в нашем Центре для предоставления в налоговую службу:
- договор (в отделе платных медицинских услугах);
- чек (в отделе платных медицинских услуг);
- лицензия (в главной кассе);
- справка в налоговую (в главной кассе, оформляется при предъявлении чека за платную медицинскую услугу).
12. Как записаться на инструментальное (лучевое) диагностическое исследование (УЗИ, КТ, МРТ, ЭКГ, эндоскопию, рентген и др.)?
- Запись на УЗИ производится в отделении по телефону +7 (495) 613-26-87 (пн—пт: с 8:00 до 20:00).
- Запись на рентгенпроизводится в отделении по телефону +7 (495) 613-33-91 (пн—пт: с 8:00 до 17:00).
- Запись на КТпроизводится в отделении по телефону +7 (495) 612-09-09 (пн—пт: с 8:00 до 17:00).
- Запись на МРТ производится в отделении по телефону +7 (495) 613-26-87 (пн—пт: с 8:00 до 20:00).
- Запись на эндоскопию производится в отделении по телефону +7 (495) 612-60-71 (пн—пт: с 8:00 до 15:00).
13. Я с трудом передвигаюсь. Есть ли у вас лифты?
В помещениях Центра созданы условия для пациентов, ограниченных в движении, и инвалидов с ограничениями их жизнедеятельности:
- входные группы оборудованы пандусами;
- на территории есть выделенные стоянки для автотранспортных средств инвалидов;
Источник: https://www.blood.ru/clinic/patsientu/chasto-zadavaemye-voprosy.html
Медицинский центр Prima Medica
Haima в переводе с греческого означает кровь (по-русски гемо-). Кровь – уникальная жидкость, питающая жизнью организм человека. Она доставляет питательные вещества к каждой клетке и отводит ненужное, например, углекислый газ. Она умеет сворачиваться, не давая ране нанести большой ущерб здоровью.
И именно по анализу крови врач делает выводы о состоянии здоровья. Болезнями крови и кроветворной системы занимается специалист-гематолог. В его компетенцию входит выявление, лечение таких заболеваний и их профилактика. Как показывает статистика, заболевания крови занимают примерно 10% из всех заболеваний, поэтому лучшие гематологи Москвы всегда востребованы.
Вы можете найти такого квалифицированного специалиста и у нас!
Практика гематолога
Среди заболеваний, требующих наблюдения у врача-гематолога, довольно часто встречаются анемии – группа нарушений в системе крови которые проявляют себя снижением гемоглобина и/или эритроцитов.
Нарушением свёртываемости крови обусловлены различные формы коагулопатий, такие как гемофилия, Болезнь Виллебранда, а также тромбофилии, при которых многократно повышается риск образования тромбов.
Отклонение от нормы любого компонента крови может служить тревожным сигналом, поэтому лабораторная диагностика (прежде всего анализ крови) – отправная точка для гематолога при постановке диагноза. Но и до этого, при классическом клиническом осмотре опытный врач может определить характер патологии по внешним признакам – состоянию кожи, слизистых, ногтей, лимфатических узлов.
К врачу-гематологу также необходимо обращаться при следующих заболеваниях:
- гемолитические анемии, при которых происходит быстрое разрушение эритроцитов в костном мозге (приводят к отставанию в развитии детей, а взрослым грозят развитием анемии конечностей.);
- гемофилия (наследственное заболевание, проявляющееся в плохом свертывании крови, вызывающее внутреннее кровотечение);
- тромбофилия (нарушение свертываемости крови, приводящее к развитию тромбоза, опасть которого состоит в онемении конечностей вследствие не прохождения крови);
- пурпура (внутренние мелкопятнистые кровоизлияния);
- тромбоцитопения (резкое снижение в составе крови тромбоцитов, приводящее к проблемам с остановкой кровотечения);
- агранулоцитоз (резкое снижение в крови нейтрофилов, приводящее к чрезмерной предрасположенности человека к инфекционным заболеваниям);
- анаплазмоз (довольно часто встречающееся заболевание крови, переносчиком которого выступают клещи).
Когда нужна консультация гематолога?
Консультация специалиста-гематолога необходима, если вы отмечаете у себя один или несколько следующих признаков:
- обильные и частые кровотечения из носа;
- кровь долго не останавливается после удаления зуба, при мелких ссадинах, порезах;
- при малейшей травме образуются синяки;
- на коже появляются высыпания, похожие на синячки;
- необъяснимая слабость, приступы сердцебиения и удушья;
- лихорадка (при исключении инфекционных причин);
- кожный зуд (без сыпи, при отсутствии кожных заболеваний).
Вы можете получить у своего лечащего врача направление на приём к гематологу при обнаружении:
- изменений уровня гемоглобина;
- изменений относительного количества элементов крови, таких как лейкоциты, эритроциты и др.;
- повышения СОЭ;
- увеличения печени, селезенки (при исключении гепатита);
- увеличения лимфатических узлов, которое сохраняется длительное время;
Если у вас или у ваших близких родственников был тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии и подобные заболевания – это также повод для посещения гематолога. Заметим, что заболевания крови очень опасны и с ними не стоит шутить, поэтому не откладывайте свое посещение врача-гематолога, чтобы не дождаться серьезных нарушений в работе всего организма.
Как проходит прием у врача-гематолога в Москве?
Прием гематолога в Москве для взрослого начинается с первичного осмотра пациента и сбора данных обо всех его жалобах.
На основании полученной информации и визуального осмотра врач-гематолог принимает решение о необходимости прохождения дополнительных исследований: инструментальных или лабораторных.
После анализа результатов обследования специалист ставит диагноз и составляет график прохождения лечебных процедур, выписывая рецепты на медицинские препараты.
Прием гематолога для ребенка несколько отличается.
К примеру, при обнаружении или подозрении симптоматики, указывающей на заболевания крови, на первичном осмотре врач берет все необходимые анализы для постановки диагноза.
Затем наблюдение за протеканием болезни и лечением проводится ежедневно. Также при каждом посещении заново проводятся лабораторные обследования, чтобы не допустить патологии органов кроветворения у ребенка.
Перед тем как отправиться на консультацию к врачу-гематологу и при необходимости не откладывать прохождение обследования на потом рекомендуется:
- не принимать пищу перед приемом, хотя бы не завтракать;
- не употреблять при запланированном походе к врачу-гематологу хотя бы пару дней никакого алкоголя и не курить;
- сократить по возможности прием медикаментов, а при прохождении лечебного курса, который нельзя прерывать, обязательно сообщить об этом врачу.
Методы исследования в гематологии
В клинике «Прима Медика» гематологическое обследование проводится максимально тщательно, с использованием клинико-инструментальных и биохимических методов, среди которых:
- расширенный общий анализ крови;
- анализ на обмен железа;
- выявление патологических форм гемоглобинов;
- выявление нарушений строения мембраны эритроцитов;
- электрофорез белков сыворотки;
- цитологическое и гистологическое исследование костного мозга – миелограмма и трепанобиопсия костного мозга;
В зависимости от рекомендаций врача-гематолога могут быть проведены УЗИ, МРТ, рентгенография, сцинтиграфия, генетические тесты, биопсия кожи или лимфатических узлов.
Немалый опыт работы гематолога клиники «Прима Медика» позволяют врачу добиваться существенного прогресса в каждом конкретном случае. Записаться на приём к специалисту можно на сайте или по телефону +7 (495) 120 01 07
Источник: https://www.primamedica.ru/poliklinika/gematolog/
Консультация гематолога
Кого консультируем Взрослых пациентов по вопросам общей гематологии и онкогематологии. Детей мы пока не принимаем.
Заболевания, которые мы диагностируем и лечим
- анемия (малокровие)
- коагулопатия (нарушение свертываемости крови)
- лейкозы (единственное исключение – мы не работаем с острыми лейкозами, так как в этих случаях требуется лечение в стационаре)
- миелодисплазии
- миеломы
- тромбофилия
- антифосфолипидный синдром (АФС)
- лимфомы
- лимфолейкозы
- лимфогранулематозы
- различные количественные и качественные изменения состава крови
Поможем, если у вас или вашего родственника
- появились подозрительные симптомы: частые синяки, обильные кровотечения при мелких порезах, бледность кожи, болезненные лимфоузлы, слабость;
- есть результаты анализов крови, для которых нужна профессиональная расшифровка и дальнейшие рекомендации;
- нет уверенности в точности диагноза, который поставили в другом месте;
- есть диагноз, и вы хотите начать лечение или получить второе мнение по уже назначенному курсу.
Наши правила Все назначения наши гематологи делают по международным протоколам и в соответствии с принципами доказательной медицины.
Варианты консультации
На приём можно приехать и без пациента, только обязательно возьмите с собой все документы или отправьте их заранее нам по электронной почте.Перед визитом
- Пожалуйста, не делайте дополнительные исследования специально перед консультацией у наших гематологов, это сэкономит ваше время и деньги. На приёме врач подскажет, какое конкретно исследование вам может потребоваться и где его выполнить, чтобы результат был достоверным.Если вы находитесь далеко, можно предварительно обратиться за дистанционной консультацией, чтобы понять, какие обследования сделать перед очным приемом.
- Возьмите с собой все медицинские документы (выписки, заключения, снимки на дисках) или отправьте их на [email protected] , чтобы врачи могли заранее изучить их.
- Инструкцию по подготовке документов смотрите здесь.
- _______________________________
- Обратите внимание:В сложных случаях, когда для консультации требуется больше часа, дополнительный час приёма гематолога-гемостазиолога Ильи Исааковича Серебрийского стоит 2000 рублей.
Источник: https://hemonc.ru/services/consultation/hematology/konsulytatsiia-gematologa/