Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

Моча при простатите – один из объектов клинического исследования при диагностике заболевания.

Воспаление предстательной железы влияет на показатели мочи, так как простата является составной частью мужской мочеполовой системы.

Патологические изменения в одном звене затрагивают весь комплекс в целом.

Наши читатели рекомендуют

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Причины изменения мочи при простатите

Воспалительный процесс вызывает опухоль простаты, которая сдавливает шейку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал. Это оказывает влияние на работу мочевой системы в целом. Патологические процессы в окружающих тканях и в самой железе являются источником загрязнения урины, так как уретра проходит через простату. Видоизменения происходят:

  • из-за нарушения функций мочеиспускательной системы;
  • из-за распространения воспалительного процесса на близлежащие ткани;
  • патологии самой простаты;
  • перерождения тканей в злокачественную опухоль.

Симптомы заболевания предстательной железы объясняются этими видами патологий, которые связаны с мочеиспусканием.

Длительное болезнетворное воздействие на слизистую оболочку уретры приводит к ее сужению, следствием чего является затрудненное отхождение урины.

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы леченияСнижение количества отходящей мочи приводит к ее застою и воспалению мочевого пузыря. Развивается гиперактивность мочевого пузыря: даже незначительная заполненность требует опорожнения, что объясняет симптом частых позывов.

Чувство жжения в уретре вызывают микроорганизмы, попавшие в нее из простаты. Гной и кровь попадают в мочу как из простаты, так и из мочевого пузыря.

Каждый случай отклонения от нормы имеет свои характерные показатели. Одни и те же проявления могут иметь разные причины, поэтому анализ мочи является важным, но не определяющим при диагностике простаты.

Клинические показатели

Характерные признаки, исследуемые в лабораторных условиях:

  • цвет и прозрачность;
  • запах;
  • кислотность;
  • плотность;
  • содержание белка;
  • концентрация эритроцитов;
  • число лейкоцитов;
  • содержание эпителиальных клеток;
  • количество эозофилов (бактерий).

Какая моча при простатите

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

  • помутнение;
  • щелочная реакция;
  • низкая плотность;
  • повышенное содержание белка;
  • гематурия;
  • лейкоцитурия;
  • появление клеток переходного эпителия;
  • бактериальное заражение.

Эти факторы могут быть связаны между собой. Так, цвет урины при простатите может меняться из-за большой концентрации белка, эритроцитов, лейкоцитов или всех вместе взятых. Для почечных нарушений кровь и белок – обязательный вариант совместного присутствия. Лейкоциты, эпителий, бактериальное осеменение – показатель бактериального простатита.

Побеление мочи при простатите

Цвет мочи при простатите в норме имеет прозрачно-желтый оттенок. Ее помутнение или осветление – это симптом патологического развития в предстательной железе. Острая и хроническая форма заболевания протекает с выделением большого количества белых кровяных телец, попадающих в мочеиспускательный канал.

Источником лейкоцитурии являются железистая ткань, протоки, а также органы мочевыводящей системы. Инфицирование по восходящей приводит к распространению болезненного очага и клиническим проявлениям.Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

Белковое помутнение – это признак простатита, осложненного болезнью почек. Гломерулонефрит, пиелонефрит сопровождаются протеинурией. Цвет урины: мутно-белый. Одновременное повышение концентрации белковых фракций и лейкоцитарной примеси делает урину похожей на молоко.

Показатели кислотности и плотности

Характерный симптом патологии – щелочная реакция, которая в норме должна быть кислой (pH от 5 до 7). Сдвиг в кислотно-щелочном балансе объясняется застоем из-за затрудненного оттока. При застойных явлениях в мочевом пузыре, в результате распада белков, выделяется аммиак, за счет чего происходит повышение pH свыше 7.

Щелочной характер мочи – сигнал о воспалительном процессе в мочеиспускательной системе, наличии хронической инфекции.

Плотность зависит от функционального состояния почек. Она является косвенным показателем, позволяющим исключить пиелонефрит, гломерулонефрит, как основное заболевание, вызывающие изменение плотности.

Протеинурия

Протеинурия (повышенное содержание белка) — показатель не только простатита, но и общий признак патологического процесса в мочеполовой системе. Однако, его появление может быть спровоцировано:

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы леченияПротеинурия —повышенное содержание белка

  • нервно-эмоциональным перенапряжением;
  • физическим переутомлением;
  • перенесенной высокой температурой;
  • перееданием белковой пищей;
  • инсультом;
  • инфарктом.

По этой причине необходимо неоднократное исследование, для подтверждения воспалительного характера симптома.

Постренальная (то есть связанная с мочеполовой системой) протеинурия – это появление в урине белковых выделений (экссудата) из мелких кровеносных сосудов при воспалении или кровотечении. Количественным показателем патологического процесса является содержание белка от 300 мг до 1 г в ОАМ.

Протеинурия диагностируется при значительных патологических нарушениях в работе почек. Молекулы белка слишком крупные, чтобы пройти через почечный фильтр. Поэтому повышенное содержание белка – сигнал о воспалении. Выделение белка из простаты вместе с гноем называется ложной протеинурией. Из-за высокой концентрации белка цвет мочи меняется на белый.

Эритроцитурия

В норме число кровяных телец не должно превышать 3 штук в разовой дозе. Кровь может свидетельствовать о следующих факторах:

  • сильном воспалительном процессе в железистых тканях;
  • выходе камней из протоков железы;
  • вовлечение в патологический процесс уретры, почек и мочевого пузыря.

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы леченияМикрогематурия и макрогематурия

Различают понятия микрогематурии и макрогематурии. Микрогематурия обнаруживается при лабораторном исследовании. Макрогематурия видна невооруженным глазом, так как кровь меняет цвет урины на коричневый, темно-коричневый и алый.

Причина микрогематурии – почечные патологии, вызываемые инфекционным острым простатитом. Макрогематурия – это незаживающие раны и внутреннее кровотечение при образовании и прохождении камней в протоках простаты. Острая и хроническая формы патологического состояния могут привести к острому пиелонефриту и гломерулонефриту, сопровождающиеся кровяными сгустками.

Хроническая стадия, протекающая в скрытой форме, вызывает изменения структуры окружающих тканей. Это находит отражение в ОАМ, где наблюдается присутствие эритроцитов более 3 единиц.

При анализе осадка определяют два вида красных кровяных телец:

  • нетрансформированные (имеют форму зеленого диска);
  • трансформированные (с размытыми границами).

В нетрансформированных присутствует гемоглобин, что говорит о поражении почек или внутреннем кровотечении в железе. В трансформированных клетках гемоглобин отсутствует или разрушен, что характерно для болезней мочеполовых органов. Разрушение (выщелачивание) объясняется застоем урины и изменением баланса в щелочную сторону.

Причина эритроцитурии определяется с помощью специальной пробы: исследуемый материал собирается последовательно в 3 сосуда. При кровоточивости мочеиспускательного канала кровь будет в первой пробе.

Окрас в двух последующих пробах – симптом простатита и воспаления близлежащих тканей. Красный цвет в третьем стакане — заболевание мочевого пузыря.

Онкология внутренних органов и геморрагический цистит меняют цвет во всех 3 пробах.

Повышенное содержание лейкоцитов, эпителия, бактериурия

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

В норме лейкоцитов должно быть — 0—3 единицы в поле зрения. Лейкоцитурия (повышенное содержание лейкоцитов) может быть симптомом или почечной патологии, или воспалительного процесса в простате, мочевом пузыре или уретре. Для уточнения диагноза проводится проба «тремя сосудами». Присутствие лейкоцитов в первой пробе – это признаки уретрита или простатита. Белые кровяные тельца во всех пробах свидетельствует о воспалении почек. Лейкоцитурия в последней пробе указывает на цистит.

Обильные гнойные выделения характерны для сильного воспаления мочеиспускательного канала или предстательной железы. Цвет мочи меняется с желтого на мутно-белый с белыми нитями лейкоцитов.
Эпителий присутствует в ОАМ не более 10 штук визуально.

Клетки переходного эпителия выстилают стенки мочевого пузыря, мочеточников и сосудов предстательной железы.

Появление большого количества эпителия в разовой дозе при исследовании свидетельствует о воспалении слизистой оболочки или новообразовании этих органов.

При ОАМ могут быть обнаружены бактерии. Причиной бактериурии является инфицирование тканей или их органическое поражение. У мужчин моложе 60 лет это является признаком хронического заболевания.
Для выявления возбудителя бактериального заражения проводится бак посев в трех образцах мочи.

Носители инфекции:

  • хламидии;
  • трихомонады;
  • кишечная палочка;
  • туберкулезная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

В зависимости от вида возбудителя и характера воспаления различают инфекционную и неинфекционную форму, каждая из которых имеет свои симптомы.

Показатели мочи при острой бактериальной форме

Стадия «первых признаков» характеризуется незначительными, безболезненными задержками урины. Увеличенная простата безболезненна. Общий анализ на этой стадии показывает увеличение числа лейкоцитов до 5—10 единиц и снижение плотности мочи на 2—3 пункта. Такое состояние может длиться 3—4 года, затем переходит в острую фазу.

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

Эта фаза возникает при бактериальном заражении простаты. Болезненность, резь, затрудненность акта опорожнения мочевого пузыря – характерные признаки. Урина при остром характере болезни становится мутной из-за гноя.

Кислотность меняется на щелочную. Повышенное содержание белка свидетельствует о распространении воспалительного процесса на мочеточники, мочевой пузырь и почки. ОАМ показывает наличие большого количества бактерий.

Бактериальная острая форма проходит три стадии развития со своими клиническими признаками, в том числе и по мочевым характеристикам.

При катаральной (ранней) степени острой фазы в урине появляются помимо лейкоцитов клетки переходного эпителия. Это свидетельствует о начальной фазе поражения слизистой оболочки предстательной железы.

Гной появляется на фолликулярной стадии, когда образуются отдельные очаги в самой железе. Уровень лейкоцитов повышается в несколько раз.

На третьей стадии, паренхиматозной, воспаление охватывает всю железу, появляются кровянистые выделения. Кроваво-белые выделения крайне болезненны. Гнойные очаги охватывают всю брюшную полость. Возможны осложнения в виде некроза и образования свища.

Клинические проявления хронической бактериальной формы

Хроническая стадия проявляет себя обострениями с периодами ремиссии. Лабораторные исследования урины показывают наличие всего спектра показателей острой фазы, но в более сглаженной форме. Вялотекущий патологический процесс характеризуется:

  • повышенным содержанием лейкоцитов;
  • микрогематурией;
  • содержанием переходного эпителия;
  • бактериурией;
  • наличием белка.

Урина непрозрачная и мутная.

Бессимптомные заболевания предстательной железы

Название «бессимптомный» означает, что выявляется заболевание простаты при обследовании на другие патологии. Разновидности асимптоматического проявления:

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

  • гранулематозный;
  • калькулезный;
  • эозинофильный;
  • склероз предстательной железы;
  • синдром Рейтера.

Все виды бессимптомного простатита имеют острую и хроническую форму.

  • При гранулематозном — в урине присутствует большое количество гнойных выделений, эпителиальных клеток. Причинами гранулематоза (замещения железистой ткани на соединительную с очагами некроза и воспаления) могут быть бактерии, аллергия, травматические нарушения.
  • Калькулезный простатит — кровь в моче при этой форме означает образование камней в протоках железы. Кровянистые выделения окрашивают мочу в алый цвет при выходе камня. Лейкоциты, белок, эпителий дополняют картину патологического процесса.
  • Эозинофильная форма, вызываемая заражением простейшими, выявляется при ОАМ. Проявляться может как бессимптомно (трихомонадное осеменение), так и в острой гранулематозной форме (кишечная палочка). При бессимптомном течении болезни клинических изменений со стороны простаты и урины не наблюдается. Характерный признак острого протекания – появление повышенной примеси лейкоцитов после приступов обострения.

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

  • Склероз простаты – это заключительная стадия хронической формы, для которой характерно уменьшение размеров железы и развитие почечной недостаточности. Белок, лейкоциты, микрогематурия – основные симптомы.
  • Синдром Рейтера – ревматическое поражение предстательной железы в сочетании с суставами и глазами. Первоначальным признаком является изменение в моче — повышенное количество лейкоцитов.
Читайте также:  Впч типирование: цели проведения и результаты обследования

Значение неполного опорожнения

Эффективность лечения и состояние мочевыводящей функции в целом определяется по количеству остаточной мочи в мочевом пузыре. Методом УЗИ измеряют объем в мл до и после мочеиспускания. В норме он не должен превышать 10% от физиологического состояния данного человека.

Остаточная моча при простатите выше нормы означает, что мускульных усилий органа выделительной системы недостаточно, чтобы преодолеть давление предстательной железы на его шейку и на мочеиспускательный канал. Такой вывод требует пересмотра лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Затруднение в диагностике составляет определение первоначального размера мочевого органа, его способности к растяжению, а значит и к опорожнению. Застой приводит к созданию благоприятных условий для размножения бактерий и развитию воспалительных процессов.

Причиной воспаления предстательной железы может быть инфицирование мочеполовых органов бактериями, простейшими, грибками, нарушение в обменных процессах.

Заражение может произойти как извне, так и изнутри, с током крови или лимфы из других органов (например, при тонзиллите из небных миндалин).

Застойные явления в мочевом пузыре – главное следствие воспалительного заболевания. При этом происходят изменения в стерильной биожидкости, вырабатываемой почками, которые фиксируются при ОАМ.

Проявления патологического процесса имеют общие признаки и подразделяется на острую и хроническую форму. Клинические исследования мочи позволяют определить наличие воспаления, определить возбудителя. Для установления окончательного диагноза необходимы дополнительные методы обследования, что объясняется сходством признаков заболеваний мочеполовой системы.

Источник: https://kisstyle.ru/prostatit/mocha-pri-prostatite/

Кровь в моче и проблемы мочеиспускания при аденоме простаты

Аденома простаты — серьезное мужское заболевание. Оно проявляется в патологическом разрастании тканей предстательной железы, расположенных рядом с мочеиспускательным каналом. Постепенное развитие опухоли приводит к сдавливанию уретры и нарушению процесса мочеиспускания, а также ряду других изменений в организме, например, появляется кровь в моче.

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

По статистике доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденому) диагностируют у 50% мужчин в возрасте за 50 лет и практически у каждого после 80, что говорит о широком распространении болезни среди пожилых людей. Первые признаки заболевания можно заметить уже при 40. Помимо возрастного фактора есть и еще причины, провоцирующие возникновение аденомы простаты. Среди них выделяют:

  • неправильный гормональный фон;
  • заболевания почек и всей мочевыделительной системы воспалительного характера;
  • травмы;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • сидячий образ жизни;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • отсутствие регулярного секса.

Некоторые данные также указывают на то, что существует наследственная предрасположенность к заболеванию.

Хотя аденома предстательной железы и считается доброкачественной опухолью, то есть не несущей непосредственной опасности для жизни больного, идти на прием к врачу нужно обязательно. Опасна аденома простаты, прежде всего, тем, что по мере своего развития может спровоцировать массу осложнений, в виде других болезней, лечение которых займет много времени.

Признаки болезни

Симптомы аденомы предстательной железы могут быть разнообразны, и зависят от запущенности болезни и стадии вовлечения в патологический процесс близлежащих органов и систем. Чаще всего больные жалуются на проблемы с мочеиспусканием и на кровь в моче при аденоме простаты. Различают 3 фазы развития болезни:

Первая фаза болезни

При первой, компенсированной, стадии отметаются такие симптомы, как:

  • частое мочеиспускание в течение дня;
  • задержки в начальной стадии процесса;
  • вялая струя мочи.

Характерно, что опорожнение мочевого пузыря в этот период происходит полностью, без образования остаточной мочи, что осуществляется за счет работы мышечных стенок органа. Продолжительность этой стадии у мужчин индивидуальна и может составлять от 1 года до 12 лет. После того, как мочевой пузырь не в состоянии будет исполнять возложенную на него функцию, заболевание переходит во вторую фазу.

Вторая фаза болезни

Ее называют субкомпенсированной. Для нее характеры:

  • затрудненный отток мочи;
  • мочеиспускание в несколько этапов;
  • прерывистая струя;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Такие симптомы наблюдаются из-за того, что стенки органа постепенно истончаются, что приводит к образованию остаточной мочи в нем. Изменения также приводят и к тому, что моча поступает в мочевой пузырь с опозданием, часто застаивается в почках и мочеточниках. Это ведет к воспалению слизистых.

Третья фаза болезни

Для последней, декомпенсированной, стадии характерны жалобы больных одновременно и на неполное опорожнение мочевого пузыря, и на произвольное выделение мочи из уретры.

Главные симптомы в этот период такие:

  • недержание мочи;
  • полная невозможность мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • отечность конечностей и лица.
  • артериальная гипертензия.

Мочевой пузырь растянут, отсутствует тонус внутреннего сфинктера и стенок.

Гиперплазия предстательной железы сама по себе не проходит. Если затягивать с лечением болезни, симптомов будет становиться только больше, при этом самочувствие станет ухудшаться. Чтобы не допускать тяжелого течения заболевания, и не доводить до операции, лечение стоит начинать при появлении первых признаков аденомы простаты.

Возможные осложнения аденомы

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы леченияГематурия (кровь в моче) — одно из осложнений аденомы

При опухоли предстательной железы велик риск развития многих осложнений. Если на протяжении длительного времени игнорировать симптомы аденомы, то это может привести к неприятным последствиям.

У мужчин с диагнозом аденома простаты может отмечаться:

  • острая задержка мочи;
  • гематурия;
  • образование камней в мочевом пузыре;
  • инфекционные поражения мочевыделительной системы;
  • хроническая почечная недостаточность.

Острая задержка мочи — это состояние, при котором больной испытывает сильное желание сходить в туалет, но не может этого сделать из-за сильного сдавливания уретры. Оно может наблюдаться на любой стадии заболевания и требует немедленной помощи больному. Для свободного отхождения мочи в таких случаях может понадобиться катетеризация, пункция мочевого пузыря или оперативное вмешательство.

Кровь в моче при аденоме простаты — явление, характерное не только для патологического процесса, связанного с опухолью. Гематурия, как осложнение при доброкачественной гиперплазии, может развиваться вследствие травм тканей простаты при медицинских манипуляциях, а также варикозном расширении вен у шейки мочевого пузыря.

Камни мочевого пузыря при аденоме предстательной железы могут образовываться самостоятельно из-за застоя мочи, но могут заноситься в орган и из почек. Кроме дополнительного симптома в виде острой боли при мочеиспускании, камни мочевого пузыря могут являться причиной того, что мужчины могут замечать кровь в моче при аденоме простаты.

Основное заболевание сильно увеличивает риск развития инфекционных болезней в области мочевыводящих путей, а также способствует вовлечению в процесс почек. Среди осложнений развития опухоли простаты могут быть уретрит, простатит, пиелонефрит.

В тяжелых случаях течения болезни возрастает шанс появления почечной недостаточностью.

Методы терапии при аденоме простаты

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

Лечение болезни и устранение симптомов зависят от того, насколько сильно выражены последние. После обследования врач может назначить:

  • медикаменты;
  • введение катетера в мочевыводящие пути;
  • оперативное вмешательство.

Допустима также домашняя терапия народными средствами, но только после разрешения лечащего специалиста. Все препараты и медицинские процедуры подбираются индивидуально.

На ранних стадиях развития заболевания предпочтение отдают консервативным методам лечения. При осложнении аденомы простаты острой задержкой мочи, помощь больному оказывают немедленно, искусственным путем обеспечивая эвакуацию жидкости из мочевого пузыря. Отток мочи организовывают двумя способами.

Больному либо вводят катетер через уретру, либо назначают операцию для установки катетера через брюшную стенку. Чтобы повысить эффективность лечения, вместе с этими процедурами назначают прием альфа-блокаторов.

После того, как состояние пациента приходит в норму,  и опасность острой задержки мочи минует, катетер снимают, а лечение аденомы простаты проводят обычным образом.

Мужчины могут попробовать лечить аденому и народными средствами. Наладить процесс мочеиспускания и улучшить отток мочи помогут:

  1. Компрессы на низ живота из луковой кашицы, которые стоит делать ежедневно, оставляя лекарство для воздействия на 1- 2 часа.
  2. Прием настойки шиповника на водке, по 5- 10 капель дважды в сутки.
  3. Употребление настоя из корней бузины и хвоща в количестве 1 стакана в день.
  4. Жевание ягод можжевельника, но только в том случае, если нет воспаления почек.
  5. Употребление в качестве чая отвара из ягод рябины или черной смородины.
  6. Прием внутрь отвара овсяной соломы по 1 стакану трижды в день.
  7. Сбор из березовых почек и семян укропа, которые нужно пить в количестве 1 стакана в течение дня небольшими глотками.

При любых осложнениях аденомы простаты домашнее лечение стоит прекратить и обратиться к врачу. Кровь в моче при аденоме простаты также должна стать сигналом для посещения больницы.

Лечение гематурии при аденоме

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы леченияПочему появляется кровь в моче?

  • Гематурия, или кровь в моче при аденоме простаты, очень часто представляет всего лишь самостоятельный симптом аденомы, но нередко является последствием осложнений болезни, а также развивается как побочный эффект после инструментального исследования или операций.
  • Кровь при этом заболевании может присутствовать в моче как в очень маленьких количествах, и тогда ее удается обнаружить только после сдачи анализов, так и окрашивать жидкость в красный цвет.
  • Различают несколько видов гематурии при аденоме предстательной железы:
  1. Микрогематурия (невидимая кровь), встречается у 25% пациентов с опухолью простаты.
  2. Макрогематурия — кровь постоянно присутствует в моче и изменяет ее естественный цвет.
  3. Инициальная гематурия — при опухоли предстательной железы кровь появляется только в начале мочеиспускания.
  4. Терминальная гематурия — кровь к моче примешивается к концу акта опорожнения мочевого пузыря.
  5. Тотальная гематурия — кровь идет вместе с мочой все время мочеиспускания.

Такое тяжелое осложнение аденомы простаты, как кровотечение, требует незамедлительного лечения. Но иногда кровь при опухоли предстательной железы может появиться после установки катетера в мочевыводящие пути или в стенку мочевого пузыря. Это может произойти как во время манипуляций, так и несколькими часами позже. В этом случае кровь в моче при аденоме простаты не является симптомом аденомы и быстро исчезает при заживлении повреждений.

Кровотечения из уретры при доброкачественной гиперплазии могут отмечаться и при сильно быстром отводе мочи при катетеризации.

Резкое снижение давления в мочевом пузыре, ведет к разрыву кровеносных сосудов в тканях мочевыводящих путей, самого органа и почек.

Другие операции также могут стать причиной появления такого признака, как кровь в моче при аденоме простаты. Таких проявлений не стоит пугаться, они не связаны с прогрессом болезни.

Читайте также:  Препарат проспан: от какого кашля эффективнее всего его применять

Куда более пристальное внимание пациентов и врачей должна привлекать гематурия, которая проявляется сама по себе, как следствие развития аденомы простаты, и не имеет отношение к операциям. Кровь в моче при аденоме простаты может вызвать:

  • повышенное венозное давление в малом тазу;
  • патологические (склеротические) изменения кровеносных сосудов уретры и мочевого пузыря;
  • злокачественное перерождение опухоли предстательной железы;
  • образование и движение камней;
  • развитие вторичных инфекций;
  • опухолей почки;
  • употребление алкоголя и других стимуляторов.

Лечение таких кровотечений проводят только после того, как будет установлена их первопричина. Она, кстати, не всегда может быть связана с опухолью простаты. Поскольку для каждого пациента источник бед индивидуален, то и терапию в каждом конкретном случае врач назначает больному свою, направленную на его устранение. Если вовремя обратиться в больницу, то лечение пройдет успешно.

Источник: https://prourologia.ru/opuholi-mochepolovoj-sistemy/opuholi-pochek/adenoma-prostaty/krov-v-moche.html

На что указывает кровь в моче?

Кровь при мочеиспускании — это сравнительно редкое явление в медицинской практике. В небольших количествах эритроциты могут выходить, однако, если обнаруживаются не единичные клетки, а целые сгустки крови в моче, речь идет о патологии, называемой макрогематурия (или просто гематурия). О каких же заболеваниях может идти речь и что делать?

Причины гематурии

Гематурия проявляется при множестве заболеваний, как почечных, так и непочечных. Среди вероятных причин выделяют:

  1. Пиелонефрит. Воспалительное поражение почечных лоханок. В ходе болезнетворного процесса мелкие капилляры разрушаются, по причине сдавливания разросшейся тканью. Кровь выходит в почечные структуры и оказывается в моче. Поскольку процесс локализован высоко, нередко выходит она сгустками. При этом обнаруживается кровь в конце мочеиспускания.
  2. Нефрит. Воспаление самой почечной паренхимы. В данном случае кровотечения более интенсивны, поскольку поражается большее количество кровеносных структур.
  3. Простатит. Менее распространенная причина. Простатит дает слабые кровотечения. Намного чаще подобное происходит при воспалительной форме заболевание, то есть не более чем в 30% случаев всех простатических поражений. Кровь в моче при простатите далеко не единственный симптом. Часто гематурии сопутствует выделение крови со спермой.
  4. Гиперплазия предстательной железы. Кровь в моче при аденоме простаты. Еще один распространенный симптом. Поскольку оба процесса, как простатит, так и аденома простаты, имеют схожие проявления, кровь в моче также обнаруживается.
  5. Раковые заболевания почек, мочевого пузыря и иных отделов мочевыделительного тракта. В данном случае речь идет о воспалительном поражении в совокупности с распадом зрелых, крупных опухолей в результате неконтролируемого деления клеток и невозможности обеспечить им питание. Наблюдаются интенсивные кровотечения, способные стать причиной летального исхода. Кроме того, нередко сопутствующим проявлением выступает непроходимость мочевыделительных путей.
  6. Уретрит. Воспаление уретры. Вызывает выход свежей крови вместе с мочой. Урина при этом приобретает розоватый или красноватый оттенки. Интенсивность цвета тем выше, чем сильнее кровотечение.
  7. Цистит. Особенно часто становится причиной выхода крови с мочой. Представляет собой воспаление мочевого пузыря.
  8. Травмы почек.

Существуют и иные вероятные причины болезненного состояния. Среди них: нарушения работы почек различного генеза (в том числе метаболические), прием некоторых лекарственных средств, болезни печени и др. Разобраться в источнике проблемы можно только пройдя тщательное обследование.

Может ли при простатите быть кровь в моче?

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

Намного чаще указанное проявление наблюдается при калькулезной форме заболевания (когда в протоках образуются камни).

Методы диагностики

Диагностика предполагает посещение уролога или андролога (а лучше уролога-андролога). Именно этот специалист занимается проблемами с почками и мочевыделительными путями. На первичной консультации врач прибегает к устному опросу, уточняет характер жалоб, устанавливает важные для диагностики факты и моменты посредством сбора анамнеза.

Затем наступает очередь объективных исследований. В первоочередном порядке производится забор крови для общего и биохимического анализов. В капиллярной крови зачастую обнаруживаются все признаки воспаления с высоким уровнем лейкоцитов, повышенной скоростью оседания эритроцитов. Биохимия дает картину с высокой мочевиной и билирубином.

Дабы оценить состояние простаты показано проведение пальцевого ректального исследования. Это неприятный, но необходимый и информативный метод, дающий информацию о состоянии органа, его размерах, структуре и форме. Для верификации первичного диагноза требуется пройти еще ряд исследований:

  • Ультразвуковое исследование почек. Дает возможность своими глазами увидеть размеры и структуру почек;
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы;
  • Рентгенография органов брюшной полости;
  • Цистоскопия и уретроскопия. Осмотр отделов мочевыделительного тракта, расположенных ниже. Это эндоскопические исследования. Они минимально инвазивны и болезненны;
  • В крайних случаях необходимо прохождение МРТ/КТ-диагностики с контрастным усилением (для установления наличия опухоли);

Помимо этого, назначается урофлоуметрия, УЗИ мочевого пузыря на предмет остаточной мочи. Все эти методы дают возможность выставить точный диагноз.

Лечение

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы леченияСимптоматическое, а также направленное на устранение первопричины заболевания. Преимущественно медикаментозное с применением противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения для купирования воспаления, анальгетиков для снятия боли, спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов для купирования нарушений с мочеиспусканием.

Также могут понадобиться антибиотики широкого спектра действия, дабы купировать проявления инфекционной активности возбудителя. В комплексе данных препаратов достаточно.

Хирургическое лечение требуется только в запущенных случаях гиперплазии простаты, а также при наличии ракового поражения на любой стадии (к несчастью, с точностью определить какие клетки, и какая часть простаты поражены невозможно, во всех случаях показано тотальное удаление органа).

Профилактика

Специфических мер не существует. Необходимо регулярно посещать туалетную комнату, отказаться от курения и алкоголя, практиковать постоянные защищенные половые контакты и не позволять себе переохлаждаться. Особое внимание рекомендуется уделить повышению общего иммунитета.

Гематурия — тревожное проявление. Речь может идти о грозных состояниях, угрожающих жизни и здоровью. Во всех случаях рекомендуется обращаться к врачу.

Может ли появится кровь в моче при простатите? Ссылка на основную публикацию Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

Источник: https://proprostatit.com/krov-v-moche-pri-prostatite.html

Кровь в моче при простатите

Кровь в моче при простатите: причины появления и принципы лечения

Статья на тему: «кровь в моче при простатите». Узнайте больше о лечении болезни.

Как показывает клиническая практика, в последнее десятилетие значительно увеличилось число обращений мужчин к урологам с жалобами на появление в моче кровянистых вкраплений. Такое присутствие крови в выделяемой биологической жидкости носит медицинский термин – гематурия.

Об этом состоянии свидетельствует изменение окраса естественных жидких выделений: этот вид экскрементов утрачивает естественный светлый прозрачный цвет, приобретая темно-желтый, красноватый, бурый, кофейный оттенок, а нередко вообще визуально заметны в продукте жизнедеятельности кровянистые тельца.

Гематурией называют наличие крови в моче

Кровь в моче при простатите может наблюдаться в результате негативного воздействия разноплановых факторов – как внутренних «провокаторов», так и внешних обстоятельств.

Независимо от того, имеет ли мужчина в анамнезе хронический простатит или до сей поры у него не возникало проблем в мочеполовой сфере, появление кровянистых вкраплений в моче – серьезный повод для обращения к врачу и причина выполнить обстоятельные диагностические мероприятия.

Классификация гематурии

В урологии принято разделять это аномальное явление на две отдельные группы:

  • Макрогематурию – патологию, для которой характерно значительное содержание в выделяемой жидкости кровянистых телец. Наличие посторонних включений визуально заметно без применения специального оборудования.
  • Микрогематурию – состояние, при котором изменение качественного состава биологического материала удается зафиксировать исключительно в результате лабораторных исследований.

Даже если в стандартных первичных методах диагностики, например, общем анализе мочи, лаборант обнаруживает минимальные кровянистые вкрапления, мужчине целесообразно выполнить более обстоятельное и разноплановое обследование для определения и дифференциальной диагностики предполагаемого недуга.

Исследование мочи проводят с помощью тест-полосок

Для подтверждения наличия гематурии чаще всего прибегают к исследованию методом дипстикс (dipstix), который подразумевает использование специальных тест-полосок.

Это узкие бумажные или пластиковые отрезы, предварительно пропитанные особыми химическими реагентами, наделенными свойством менять окрас при наличии определенных компонентов.

Полученный таким методом результат не всегда гарантирует 100% достоверность, поскольку возможна ложная реакция из-за реагирования составных элементов тест-полосок с гемоглобином клеток-эритроцитов. Поэтому для вынесения точного вердикта врачи назначают проведение микроскопии – исследования структуры жидкости с помощью микроскопа.

Причины гематурии

Перед выбором индивидуальной программы лечения, необходимо установить, каким образом в мочу проникли частицы крови. Вариантов проникновения существует множество: фактически, кровь может попасть в жидкие экскременты из всех отделов мочевыделительной системы – уретры, мочевого пузыря, мочеточников, почек.

Причин появления гематурии насчитывается свыше сотни, рассмотрим наиболее распространенные факторы. Обстоятельствами развития аномалии при простатите являются:

  • гнойное образование в предстательной железе, затронувшее кровеносную сетку;
  • рост в размерах железистых узелков, давящих на мочеиспускательный канал;
  • прободение кровеносного сосуда простаты;

Гиперплазия может стать причиной появления крови в моче

  • случайное повреждение кровеносных русел при проведении инструментального осмотра или хирургического вмешательства в мочеполовые органы;
  • гиперплазия – разрастание тканей предстательной железы;
  • злокачественное перерождение структуры простаты;
  • острая инфекционная форма простатита, вызванная агрессивными микробными агентами;
  • образование в протоках конгломератов.

Неприятное явление может быть вызвано наличием серьезных хронических патологий, как врожденных дефектов, так и приобретенных изъянов, в числе которых:

  • недоразвитие почечных лоханок;
  • иные врожденные анатомические дефекты органов мочеполовой системы;
  • заболевания кроветворной системы, в частности: нарушение скорости свертываемости крови, например, гемофилия;
  • сосудистые патологии, например: варикоз;
  • некротический папиллит.

Если почечная лоханка имеет недоразвитость, то в моче могут наблюдаться сгустки крови

Сопутствующие факторы

Некоторые факторы, инициирующие появление в моче крови, более очевидные.

Так, чрезмерно интенсивная физическая нагрузка, особенно, связанная с подъемом или ношением тяжестей или упражнениями на брюшной пресс, вызывает повышение давления в почечных лоханках.

В результате этого почки работают в авральном режиме и не могут своевременно избавляться от метаболитов. В такой ситуации мужчине достаточно изменить режим и интенсивность нагрузок, и неприятный симптом исчезнет самостоятельно.

Некоторые фармакологические препараты обладают побочным свойством: изменяют натуральный цвет жидкости, придавая ему красноватый оттенок, схожий на кровь. Такими вероятными провокаторами выступают медикаменты, содержащие в составе:

  • фенолфталеин (Phenolphtaleinum), применяемый как слабительное вещество при запорах, приводящий к раздражению почечной лоханки;
  • рифампицин (Rifampicinum), используемый для подавления туберкулезной палочки, окрашивает в яркий оранжево-красный цвет не только мочу, но и мокроту и слезы.

Применение данных препаратов может может вызвать гематурию

Острые воспалительные процессы в организме, особенно, вызванные попаданием микобактерий – виновников туберкулеза, часто протекают с высокой температурой тела и сопровождаются появлением крови в выделяемой жидкости.

Мочекаменная болезнь – частый истинный виновник окрашивания мочи в красноватый цвет. При передвижении каменистых образований по протокам мочеполовой системы, они раздражают и царапают стенки естественных ходов, тем самым приводя к гематурии.

Читайте также:  Сухой кашель у ребенка: от чего бывает и чем лечить симптом

Кровянистые вкрапления в моче могут свидетельствовать о развитии онкологической патологии – рака мочевого пузыря. Опасность такого заболевания кроется в том, что у большинства мужчин формирование злокачественных клеток в мочевом пузыре проходит без развития болевого симптома, и гематурия часто выступает первым признаком опасного состояния.

Методы преодоления

Самостоятельное проведение лечения при появлении гематурии – крайне опасное действие, и программу терапии должен избрать только опытный и квалифицированный врач. Цель избираемой схемы – не только устранить неприятное явление, но и преодолеть основное заболевания, явившееся причиной гематурии.

При обильном и интенсивном выделении из мочевыводящих протоков крови целесообразно применение препаратов, купирующих геморрагические явления и устраняющие кровоточивость.

  • Может быть задействован синтетический аналог витамина К, представленный под названием Викасол (Vikasolum).
  • Также можно проводить мероприятия с помощью активатора образования тромбопластина, довольно мощного средства – Дицинон (Dicynon).
    В лечении патологии используются данные препараты
  • Гемостатическими (кровоостанавливающими) свойствами обладает Этамзилат (Etamsylatiim).
  • В некоторых случаях проводят лечение путем внутривенного введения Кальция хлорида (Calcii chloridum).
  • Специфическое кровоостанавливающее действие показывает Кислота аминокапроновая (Acldum aminocapronicum).
  • В случаях массивной кровопотери нередко требуется проведение инфузионной терапии для восполнения дефицита нормального количества циркулирующей крови.
  • Параллельно с гемостатиками проводят лечение основного заболевания, вызвавшего гематурию.
  • Дополнительно о возможных причинах возникновения гематурии Вы сможете узнать в видео:

Источник: https://prostatitguru.ru/krov-v-moche-pri-prostatite/

Кровь в моче при простатите: на что указывает симптом и какими могут быть последствия кровотечения

Выявляют кровь в моче при простатите как на ранних стадиях, так и при запущенном процессе. Признак требует тщательного обследования, так как может говорить о раке, папиллярном некрозе, аномалиях развития. Гематурия также бывает у здоровых мужчин. В каких случаях нужно обратиться к специалисту, обсудим ниже.

Как протекает простатит?

Гематурия – частый симптом заболеваний органов малого таза. Она возникает у мужчин с воспалением простаты, почек, мочевого пузыря. Чтобы понять, что это такое, необходимо рассмотреть патогенез некоторых заболеваний.

Простата воспаляется у молодых мужчин и пациентов пожилого возраста. В каждой возрастной категории преобладают разные механизмы развития болезни.

Важно! У больных до 30 лет причиной становятся половые инфекции и неспецифическая флора (кишечная палочка, протей).

После 55-60 лет на первый план выходят застойные явления из-за калькулезного простатита, аденомы, новообразований.

Кровь в моче при простатите вызвана воспалительным процессом и бактериями. Проникая в паренхиму органа, они повреждают его клетки с помощью эндотоксинов и других биологически активных веществ. После этого орган отекает: из-за экссудации и поступления иммунных клеток, цитокинов.

При простатите у мужчин возникает боль в области таза, повышение температуры, дизурия.

Возбудители заболевания представлены в таблице.

Основные возбудители Бактерии, редко вызывающие заболевание
Золотистый стафиллококк Хламидия
Энтеробактер Гонококк
Энтерококк Уреаплазма
Синегнойная палочка Трихомонада

Калькулезный простатит относят к разновидности хронического. Камни в протоках появляются первично (при угасании половой функции, аденоме) из-за нарушения оттока секрета. Возможен вторичный путь, когда конкременты мигрируют из почек или мочеточника. На фоне этого присоединяется бактериальная флора, что усиливает застойные явления.

К возрастным заболеваниям относят аденому. После 40 лет уровень мужских половых гормонов снижается, что приводит к трансформации органа. Вначале образуется один узелок, и воспаляются парауретральные железы. Когда много больших узлов давит на уретру, появляется частое мочеиспускание, дискомфорт в области таза, никтурия.

Причины возникновения гематурии

Всегда ли симптом говорит о поражении предстательной железы? Кровь в урине можно обнаружить при таких заболеваниях:

  • хронические простатиты;
  • диагностические исследования – катетеризация;
  • оперативное вмешательство;
  • злокачественное новообразование;
  • аденома простаты;
  • геморрагический цистит.

Кровь в простате появляется при повреждении мелких сосудов, разрыве кист, абсцессов.

Патология предстательной железы

При хроническом простатите воспалительный процесс протекает длительно. Он сопровождается периодами улучшения и возобновления симптомов. Воспаление чаще обусловлено бактериями, передающимися половым путем. Кровотечение при простатите связано с повреждением мелких сосудов, разрывом гнойников.

Симптом может быть косвенно обусловлен аденомой простаты. Увеличенная железа сдавливает уретру, чем затрудняет отток мочи. Постоянное скопление мочи на дне пузыря, приводит к уролитиазу. Острые края камней повреждают стенки пузыря и уретры, что проявляется гематурией.

Кровь в простате возникает при прорастании в сосуды злокачественной опухоли. Со временем она может изъязвляться, разрушая стенку сосудов. Поэтому так важно вовремя обратиться к урологу.

Цистит

Воспаление в малом тазу, вызванное хроническим простатитом, влияет на органы, расположенные рядом. Так как мочевой пузырь соприкасается с предстательной железой, он легко инфицируется. При геморрагической форме, протекающей с повреждением сосудов, цвет мочи становится красным.

Второй механизм связан с длительным застоем мочи. Под высоким давлением жидкости внутри пузыря, стенки сосудов склерозируются. Они легко травмируются и при мочеиспускании, установке катетера, моча приобретает красный оттенок.

Медицинские вмешательства

Гематурия при воспалении простаты может быть вызвана катетеризацией. Она возникает, если сужена уретра, есть препятствия (извитость, камень, инородное тело).

Симптом может быть вызван насильственным введением катетера. Известно, что выпускание урины через катетер нельзя проводить быстро.

Резкое снижение внутрипузырного давления приводит к разрыву сосудов и появлению кровянистого отделяемого.

После оперативного вмешательства моча с кровью в норме выделяется 7-10 дней.

При обширных операциях признак может беспокоить около 2 недель. В послеоперационном периоде важно правильно ухаживать за швом, ежедневно проводить гигиену, избегать физического перенапряжения. Это позволяет ускорить выздоровление.

Неблагоприятные последствия гематурии

В случаях, когда лечение начато в первый день, возможно полное выздоровление. Если симптом длительно не устраняют, развиваются следующие осложнения:

  • острая почечная недостаточность;
  • почечная колика;
  • рак предстательной железы, почек, мочевого пузыря;
  • импотенция;
  • бесплодие.

Импотенция и бесплодие связаны с воспалением предстательной железы. Другие осложнения возникают из-за патологии почек и мочевого пузыря.

При какой патологии выделяется кровь?

Гематурия возникает при таких заболеваниях:

  • некрозе почечных сосочков;
  • мочекаменной болезни;
  • варикозном расширении вен шейки мочевого пузыря;
  • врожденных аномалиях развития мочевыводящих путей;
  • гемофилии;
  • чрезмерной физической нагрузке.

Некроз почечных сосочков бывает при пиелонефрите, сахарном диабете, травме почек, шоке. Он протекает без боли, и сопровождается тотальной гематурией.

Его можно заподозрить при появлении некротических масс – серых слизистых комочков, отходящих с мочой.

Если в почке или мочевом пузыре находится камень, он повреждает слизистую оболочку.

В результате в урине появляется небольшое количество крови. Если конгломерат движется по мочеточнику, могут выделяться сгустки или возникнуть интенсивное кровотечение.

При врожденных аномалиях кровь в урине выявляют еще в детском возрасте. При контрастном рентгеновском и УЗИ исследовании мочевыводящих путей выявляют отклонения: свищи, удвоения, гипоплазию, аплазию. Изменения обнаруживают в почечных лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Урина, окрашенная в красный цвет, может идти при тяжелой физической нагрузке. Она связана с микротравмами сосудов почек при сотрясении. Ее называют «маршевой», так как она появляется при ходьбе на расстояние более 10 км или длительном беге.

Обратите внимание! Через несколько часов состояние нормализуется, и эритроциты в урине не выявляют.

Диагностика

Для диагностики состояния проводят инструментальные и лабораторные исследования. Лабораторные методы включают:

  • общеклинические исследования;
  • биохимический анализ крови – печеночные и почечные пробы, уровень глюкозы, холестерина, коагулограмму;
  • исследование секрета простаты;
  • анализ крови на простат-специфический антиген;
  • мазок на венерические инфекции.

Обязательно исследуют урину. Необходимые анализы представлены в таблице.

Исследование Цель
Проба Зимницкого Метод показывает, в какое время суток появляется кровь, связана ли она с физической нагрузкой.
Проба Нечипоренко Позволяет выявить заболевания, протекающие бессимптомно или со стертой клинической картиной.
Трехстаканная проба Позволяет выявить предполагаемый источник кровотечения.

Для выявления простатита может понадобиться УЗИ с доплерографией, ангиография, КТ, МРТ. При необходимости назначают биопсию.

Источник: https://prostatu.guru/diagnostika/ot-chego-byvaet-krov-v-moche-pri-prostatite.html

Причины появления и методы лечения крови в моче при простатите

Наличие крови в биологической жидкости человека принято называть гематурией. У болеющего простатитом такое состояние выявляется по характеру изменения цвета мочи.

Наличие крови в биологической жидкости человека принято называть гематурией.

Содержание

  • Классификация
  • Симптомы и причины
  • Лечение

Классификация

В урологии подобное явление подразделяется на 2 группы:

  1. Макрогематурия – патология, которая характеризуется повышенным содержанием в моче кровянистых прожилок, сгустков или нитей, видимых невооруженным взглядом. Это опасное состояние, указывающее на внутреннее кровотечение, травму или повреждение внутренних органов. Для выявления причины макрогематурии пациентов госпитализируют и проводят незамедлительную диагностику.
  2. Микрогематурия – патология, при которой изменения в моче видны только под специальным оборудованием. Явление может свидетельствовать о болезнях почек или предстательной железы.

Определить тип патологии может лишь специалист после полного обследования организма пациента.

Симптомы и причины

Существует несколько симптомов простатита:

  1. Боли во время мочеиспускания. Дискомфорт становится интенсивнее в начале выделения мочи и слабеет при окончании.
  2. Нарушение мочеиспускания.
  3. Чувство наполненности мочевого пузыря даже при частых походах в туалет.
  4. Красная моча выделяется в начале мочеиспускания и светлеет в конце процесса.
  5. Болезненные ощущения локализуются в области заднего прохода, отдают в поясницу и промежность.
  6. Появление гипертермии.

При появлении кровянистых примесей в урине следует обратиться к врачу, ведь симптом может указывать на хроническую форму простатита.

На появление урины с красным оттенком могут повлиять такие факторы:

  • употребление свеклы, моркови или пряностей;
  • сильные нагрузки на мышцу брюшного пресса;
  • прием антибиотика Рифампицина или Фенолфталеина.

Если банальные причины изменения оттенка урины у мужчин исключены, то следует искать другой провоцирующий фактор:

  • хроническая форма простатита в стадии обострения;
  • обширное воспаление тканей уретры;
  • изменение состояния предстательной железы;
  • развитие калькулезного простатита, сопровождающегося возникновением камней в протоках;
  • грибковый простатит, при котором паразиты негативно воздействуют на слизистую оболочку мочеполовой системы;
  • проведение катетеризации.

[btpr_shortcode_videogallery links=”https://www.youtube.com/watch?v=KuR3FRJGbBs&t=263s,https://www.youtube.com/watch?v=j9dpuys1JYg&t=86s,https://www.youtube.com/watch?v=H1qy-weZWC4″]

Для того чтобы кровь в моче при простатите больше не появлялась, следует своевременно начать медикаментозную терапию.

Лечение

Если гематурия при простатите слишком интенсивная, то медики назначают препараты, которые борются с геморрагическим симптомом:

  • Викасол – замена витамина группы К;
  • Дицинон – активатор синтеза тромбопластина;
  • Этамзилат – кровоостанавливающий препарат;
  • аминокапроновая кислота;
  • Фуросемид – мочегонное средство.

Кроме того, пациенту могут прописать инфузионную терапию – вариант лечения, при котором в вену или под кожу вводится лекарство или раствор, нормализующий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс. Такая методика позволяет скорректировать и предотвратить потери организма.

Источник: https://upraznenia.ru/prichiny-poyavleniya-i-metody-lecheniya-krovi-v-moche-pri-prostatite.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector