Кашель, который длится более 2-3 недель, считается постоянным. Он может быть сухим или влажным, частым или редким, но всегда доставляет массу хлопот и беспокойства. Кашель может мешать сну, приему пищи и даже дыханию. Если кашель долго не проходит, необходимо разобраться с первоисточником недуга.
Причины возникновения
Кашель любого характера является симптомом болезни. Длительный кашель может быть из-за простуды, серьезной инфекции или других заболеваний. Основные причины постоянного кашля:
Постоянный кашель у ребенка может сигнализировать о ряде заболеваний
- ОРВИ;
- бактериальная инфекция;
- аллергическая реакция;
- наличие гельминтов;
- сильный насморк и раздражение слизистой зева;
- воздействие дыма или смога;
- посторонний предмет в дыхательных путях;
- нервные потрясения.
Чаще всего кашель вызван действием микробов или вирусов и происходит по причине заражения болезнетворными микроорганизмами системы дыхания. Причиной кашля могут быть глисты, они вызывают сухой кашель.
При патологии сердца и наличии заболеваний желудка или кишечника возникают покашливания.
При аденоидите и других воспалениях носоглотки появляется кашель, который усиливается ночью из-за слизи, стекающей по задней стенке носоглотки, и нарушения носового дыхания.
Если ребенок постоянно кашляет, это может указывать на наличие аллергии
Причины аллергического кашля индивидуальны. Они зависят от вида аллергена, который вызывает усиленную иммунную реакцию в организме ребенка. Такой кашель бывает во время бронхиальной астмы или поллиноза.
Часто покашливать или закашливаться ребенок может при сильном стрессе или эмоциональном напряжении. Неврологический кашель возникает перед важными событиями в жизни малыша, при напряженной обстановке дома или в учебном заведении, после сильного испуга.
Длительный кашель может беспокоить как каждый день, так и время от времени. Чтобы лучше разобраться с его причиной и определиться с последующим лечением, необходимо обратить внимание на сопутствующие ему симптомы.
Дополнительные симптомы
У ребенка, который постоянно кашляет, могут быть и другие симптомы, сопутствующие заболеванию. Один из важных симптомов – характер кашля. Сухой кашель без повышенной температуры может быть вызван коклюшем или аллергией. Влажный кашель обычно встречается при ОРВИ. Кашель с температурой бывает при бронхите, гриппе, воспалении ЛОР-органов, пневмонии и скарлатине.
Установить причину влажного кашля можно по цвету мокроты
Влажный кашель считается продуктивным, для него характерно откашливание мокроты. По цвету откашливаемой слизи доктор может поставить более точный диагноз.
Если слизь имеет зеленый оттенок – это признак пневмонии и гайморита, желтый цвет свидетельствует о наличии гнойного процесса. При туберкулезе появляется коричневая мокрота.
Густая белесая мокрота характерна для ОРВИ, при аллергии она прозрачная.
Самым опасным является приступообразный кашель с удушьем, особенно у младенцев и дошкольников. Такой кашель возникает при попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела.
Малыш может подавиться пищей при кормлении или засунуть в рот игрушечную детальку малого размера.
Если родители знакомы с приемами первой медицинской помощи, они смогут избавить ребенка от инородного предмета в дыхательных путях самостоятельно, если нет, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Опасен также кашель, возникший ночью или под утро и сопровождающийся свистами и сильными хрипами. Ему могут сопутствовать высокая температура, одышка, нарушение сознания, остановка дыхания. К часто встречающимся дополнительным симптомам при кашле относятся:
Насморк – один из самых частых сопутствующих симптомов
- насморк и простуда;
- хрипы в легких;
- интоксикация и лихорадка;
- воспалительный процесс.
Острый кашель продолжается до трех недель. При отсутствии грамотного лечения ему на смену может прийти затяжной кашель с длительностью 1-2 месяца. Хронический кашель может не проходить очень долго, вплоть до года и больше. Обычно он является признаком серьезных заболеваний.
Диагностика
Существует физиологический кашель, который является рефлексом, направленным на выведение мокроты, пыли и инородных частиц из дыхательной системы. Здоровый ребенок может покашливать более 15 раз за день.
Если кашель становится постоянным, мешает сну, сопровождается температурой или рвотой, першением или болью в горле, если ребенок часто чихает, нужно обязательно показать ребенка детскому врачу для проведения диагностики болезни.
При длительном кашле доктор сначала должен исключить серьезные болезни – коклюш, ларингит, пневмонию, туберкулез. Для диагностики причин кашля назначают лабораторные исследования:
Для выявления причин частого кашля у ребенка берут общий анализ крови
- общий анализ крови;
- анализ мокроты;
- тесты на аллергию;
- исследование кала на гельминты.
Анализ крови показывает общее состояние ребенка и наличие воспаления в организме. По мокроте выявляют патогенную флору, которая могла вызвать болезнь. Анализ на аллергию проводится в том случае, если есть подозрения на аллергическую природу кашля. Он поможет выявить тот аллерген, который вызывает проблему.
Дополнительные методы обследования:
- рентгенография и флюорография;
- бронхография;
- фибробронхоскопия;
- спирометрия.
Рентген и флюорография помогают выявить обструктивный бронхит, пневмонию, туберкулез. Бронхография – это рентгенологическое исследование бронхиального дерева с использованием контраста. Его используют, если не получилось диагностировать болезнь щадящими методами, а также при подозрении на наличие инородного предмета в органах дыхания.
Метод фибробронхоскопии позволяет под анестезией рассмотреть слизистые трахеи и бронхов пациента. Одним из показаний к процедуре является кашель неясного происхождения, продолжающийся свыше месяца. С помощью спирометрии измеряются параметры внешнего дыхания пациента, например, объем легких. Метод популярен при бронхиальной астме, обструктивной болезни легких и аллергии.
Способы лечения
При наступлении любой болезни необходимо сразу обращаться к врачу. В соответствии с причиной болезни доктор выпишет препараты, которые помогут облегчить симптомы. Противокашлевые средства бывают двух видов:
Для лечения сухого и мокрого кашля у детей применяются разные группы лекарств
- препараты, препятствующие возникновению кашлевого рефлекса;
- препараты, разжижающие мокроту и ускоряющие ее выведение.
Средства из первой группы применяются для лечения сухого кашля. Препараты назначаются врачом, когда кашель становится мучительным для ребенка, приводит к рвоте, болям в груди. После употребления лекарства кашель прекращается уже через 20-30 минут.
Продуктивный кашель лечится отхаркивающими препаратами, помогающими разжижать и выводить мокроту. Для детей лекарства из обеих групп выпускаются в форме сиропов и суспензий.
Если кашель вызван бактериальной инфекцией, назначается курс приема антибиотиков. Для верного выбора лекарства с помощью диагностики определяют возбудителя инфекции. При аллергии назначаются антигистаминные препараты и исключается контакт с аллергеном.
Для разжижения и выведения мокроты из бронхов проводят ингаляции небулайзером
При лечении кашля также используют ингаляции. Лекарство при этой процедуре работает непосредственно в дыхательных путях, действуя на причину кашля.
Ингаляция уменьшает спазм бронхов и помогает разжижать мокроту. Процедуры можно делать в домашних условиях с помощью пара или небулайзера.
Паровая ингаляция эффективна только при болезнях верхних дыхательных путей и противопоказана при повышенной температуре.
Для небулайзера таких ограничений нет. Он генерирует аэрозольное облако из мелких частиц, что позволяет лекарству попасть не только в верхние, но и нижние дыхательные пути.
Ингаляция небулайзером разрешена даже младенцам, она хорошо останавливает мучительный кашель. Для процедуры может использоваться как обычный физраствор, так и специальные лекарственные средства, назначенные врачом.
Для эффективного лечения ингаляции должны повторяться 2-3 раза в день.
При постоянном кашле можно лечиться с помощью народной медицины. Детям заваривают травы, например, ромашку и шалфей, и дают пить несколько раз в сутки. При частом кашле у ребенка может першить в горле, в таком случае хорошо помогает теплое молоко с прополисом или медом. Перед употреблением народных средств необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на травы и продукты пчеловодства.
Профилактика
Полностью избежать детских заболеваний практически невозможно, но при условии проведения грамотной профилактики, ребенок будет меньше болеть. К способам профилактики постоянного кашля относят:
Закаливание – один из самых известных способов укрепления детского иммунитета
- закаливание;
- увлажнение и очищение воздуха;
- правильное питание;
- соблюдение гигиены.
Профилактика не гарантирует, что ребенок совсем не будет кашлять, но протекать болезнь будет легче. Детям с хроническими и рецидивирующими болезнями органов дыхания рекомендуются посещение санатория и морской воздух.
Если нет возможности сменить климат, то обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и курс витаминов в сезон вирусной активности. Профилактикой аллергического кашля также является отсутствие контакта с аллергенами.
Занимаясь профилактикой кашля, нужно понимать, каковы возможные причины его возникновения. При первых симптомах заболевания следует обращаться в больницу, чтобы сразу взять ситуацию под контроль и не допустить появления затяжного или постоянного кашля.
Источник: https://pulmohealth.com/bolezni/kashel/postoyannyj-kashel-u-rebenka/
Сухой кашель у ребенка: 7 причин, 6 симптомов, чем лечить, мнение доктора Комаровского
Кашель становиться одним из первых симптомов простуды у ребёнка. Он представляет защитные силы организма, нацеленные на очистку организма от вредоносных бактерий. При помощи кашля скопившаяся в трахее и бронхах слизь выходит наружу.
При этом выбор лекарственного средства и тактика лечения завит от характера кашля и от того, как он меняется в процессе развития болезни. Ведь то, что применяется при влажном кашле, не всегда подходит для сухого.
Да и причины того же сухого кашля бывают различные.
Причины сухого кашля
У детей первых лет жизни сухой кашель вызван повышением вязкости мокроты, нарушенным «скольжением» мокроты по бронхам, слабой работой мышц бронхов.
Сухой кашель обычно возникает в первые дни или в первые часы заболевания. Чаще это характерно для таких заболеваний как ОРЗ, ларингит, фарингит, коклюшная инфекция, грипп, парагрипп.
Также причиной сухого кашля могут быть бронхиальная астма, неврозы, гипертрофия небных миндалин, насморк, пневмония, бронхит, инородные тела в органах дыхания, левожелудочковая сердечная недостаточность, гастороэзофагеальная рефлюксная болезнь, аллергия.
При наличии сухого кашля доктор выясняет связь кашля с:
- Контактом с длительно кашляющим ребенком
- Положением тела, временем суток
- Приемом пищи, наличием патологии желудочно- кишечного тракта (срыгиваниями, например).
- Патологией ЛОР органов (синдромом постназального затекания)
- Контактом с аллергенами
- Физическими нагрузками, холодным воздухом
- Психотравмирующими ситуациями
Как отличить аллергический кашель от инфекционного?
Если сухой кашель имеет инфекционную природу, то должны быть признаки инфекционного воспаления: острое начало, повышение температуры, ухудшения состояния. Если общее состояние мало нарушено, и главная проблема — это кашель, и кашель длительный, был контакт с чем-то необычным, то, скорее всего, этот кашель аллергический.
Тревожные симптомы при появлении сухого кашля
Срочно обратитесь к доктору если:
- Кашель приступообразный. Возник днем, во время еды или во время игры внезапно.
- Кашель грубый, лающий, беспокоит осиплость голоса, шумное частое дыхание, одышка.
- Подъем температуры выше 38,5 градуса дольше 3 дней.
- Есть вторая волна температуры после улучшения, сопровождающаяся усилением кашля, ухудшением самочувствия, отхождением густой зловонной мокроты.
- Одышка, частое поверхностное дыхание без повышения температуры, сухой навязчивый приступообразный кашель.
- Кашель продолжается более 2-3 недель.
Принципы лечения сухого кашля
Не все при лечении кашля думают о ликвидации его истинных причин, уделяя внимание в первую очередь устранению надоедливых симптомов. Стоит помнить, что кашель не является болезнью, а является симптомом болезни. В первую очередь необходимо поставить диагноз, а затем определить план лечения.
Большая ошибка родителей — это самостоятельная покупка лекарственных препаратов без назначения доктора. Неправильное лечение может усугубить течение заболевания. Сухой и влажный кашель требуют назначения совершенно разных препаратов.
- Определить источник кашля (задний ринит, фарингит, ларингит, раздражение кашлевого центра)
- Надо не лечить кашель, а увеличивать его эффективность.
- Сила кашлевого толчка, возможность кашлять сознательно, сила дыхательных мышц, объем вдыхаемого воздуха.
- Качество мокроты (густая, жидкая)
Эффективное воздействие на мокроту невозможно без достаточного количества выпиваемой жидкости, чистого увлажнённого воздуха в спальне, восстановления проходимости бронхов!
- Обильное питье.
- Проветривание комнаты. Температура воздуха около 20 градусов.
- Тепло на грудную клетку.
- Увлажнитель воздуха (паровые ингаляции). Влажность воздуха должна быть около 70%.
- Отвлекающие процедуры (горчичники, например) — осторожно!!
Лекарственные препараты при лечении сухого кашля
Лекарственные средства могут:
- Воздействовать на реологию мокроты
- Улучшать работу реснитчатого эпителия
- Активировать сократительную работу бронхов
- Снизить возбудимость кашлевого центра
- Уменьшить чувствительность нервных окончаний.
Если сухой кашель (особенно в первые часы или дни заболевания) не сильно вредит ребенку, не доставляет проблем, не приступообразный, не доходит до рвоты, ребенок хорошо себя чувствует, то такой кашель желательно не подавлять.
Ведь если мы назначим противокашлевые препараты, действующие на кашлевой центр в головном мозге, ребенок перестанет кашлять, в связи с чем произойдет накопление болезнетворных бактерий, инородных тел, тем самым причина остается внутри, происходит усугубление состояния.
Лекарства от кашля, такие как синекод, коделак, стоптуссин можно использовать только тогда, когда кашель носит неэффективный, бесполезный характер. Например, при коклюше.
Другая группа лекарств — отхаркивающие препараты и муколитики, такие как амброксол, лазовлан, амбробене, АЦЦ. Они увеличивают количество слизи, мокрота становится более жидкой, её легко откашлять.
Но следует помнить, что особенность детского организма в том, что дыхательные мышцы детей значительно слабее, чем мышцы взрослых, поэтому мокроту ребенку откашлять тяжелее. Зачастую ребенок не в силах откашлять ту дополнительную слизь, образующуюся под действием отхаркивающих препаратов.
Отхаркивающие и противокашлевые препараты должны назначаться врачом. Недопустимо одновременное назначение муколитических и противокашлевых препаратов. Существует множество растительных, очищенных препаратов, которые безопасны для ребенка, и их можно использовать самостоятельно. Например, гербион подорожника, линкас, стодаль.
Применение ингаляций хорошо смягчает кашель. Существуют ингаляторы, создающие крупнодисперсные и мелкодисперсные растворы.
Крупнодисперсные аэрозоли действуют на верхние дыхательные пути, мелкодисперсные аэрозоли работают на нижние дыхательные пути. Ингаляторы, способные создавать мелкодисперсные растворы, называются нейбулайзерами.
Паровой ингалятор создаёт крупнодисперсный аэрозоль, поэтому предназначен для лечения верхних дыхательных путей (насморк, фарингит, ларингит).
Проводить ингаляции самостоятельно следует только солевыми или щелочными растворами. Назначать лекарства для ингаляций должен врач. Нельзя проводить ингаляции при повышенной температуре у ребенка и при наличии гнойных заболеваний у ребенка, таких, как ангины, синуситы, гаймориты.
Массажи, растирания можно проводить при отсутствии у ребенка температуры. Растирания мазью с аромамаслами, например Доктор Мом, возможно, если ребёнок старше 2 лет, у него нет аллергии и малыш не болен коклюшем.
Дренажный массаж показан при бронхитах, он помогает лучшему отхождению мокроты.
Как снять приступ сухого кашля, который может привести к ларингоспазму
Очень часто, особенно у деток до 5 лет, сухой кашель является предвестником начинающегося ларингита. Родителям полезно знать, как поступить в такой ситуации.
- Сделайте воздух в комнате влажным. Часто можно снять приступ кашля, от которого ребенок задыхается, просто включив горячую воду в ванне и закрыв дверь, чтобы ребенок дышал этим паром.
- Можно попарить ноги, если у ребенка нет температуры.
- Давайте ребенку больше пить, чтобы увлажнять слизистую.
- Используйте детские сиропы. Лучше использовать натуральные, но необходимо, чтобы у ребенка не было аллергии на их компоненты.
- Ингаляции с физраствором или с другим препаратом, который посоветует доктор.
Основная задача терапии — не подавить сухой кашель, а помочь ему перейти в продуктивный. Комплексное лечение, направленное на причины, механизм, облегчение симптомов болезни, позволяет быстро избавиться от кашля.
При правильном подобранном лечении избавиться от кашля можно за 2 недели, в противном случае он может перейти в стадию затяжного или хронического, а это уже другое лечение, которое обычно не обходится без антибиотика.
Оценка статьи:
(3
Источник: https://kroha.info/health/disease/lechenie-suhogo-kashlya-u-detej
Сухой кашель у ребенка
Сильный сухой кашель у ребенка – один из распространенных поводов для обращения к врачу. Это – первый симптом простудного заболевания и защитная функция организма, с помощью которой он очищается от воздействия вредоносных бактерий, и выводит наружу скопившуюся в бронхах и трахее, слизь. Лечение сухого кашля у детей имеет особенности и учитывает первопричину возникновения симптома.
Причины появления
Сухая форма кашля причиняет беспокойство и болевые ощущения. Он вызван инфекцией, проникшей в верхние дыхательные пути, раздражает стенки трахеи и бронхов. У ребенка в первые годы жизни возникает в результате повышения вязкости мокроты.
Среди других причин – нарушенное скольжение мокроты по бронхам, и слабость бронхиальных мышц. Появление сухого кашля у ребенка сигнализирует о начинающимся заболевании, таком, как грипп, ОРВИ, или парагрипп.
Симптом может свидетельствовать о:
- Бронхиальной астме
- Неврозах
- Гипертрофии небных миндалин
- Насморке
- Воспалении легких
- Бронхите
- Попадании инородных тел в дыхательные органы
- Левожелудочковой сердечной недостаточности
- Гастороэзофанеальной рефлюксной болезни
- Аллергической реакции
Зная точную причину, можно понять, как помочь ребенку при сухом кашле.
Связь кашля с другими факторами
Чтобы понять, чем лечить пациента, при беседе с детьми врач выясняет вызвано ли покашливание такими факторами:
- Общением с другим ребенком, который мучается кашлем длительное время.
- Определенным положением тела малыша, учитывается, когда начинается приступ: днем или ночью.
- Питанием, наличием заболеваний, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.
- Заболеванием ЛОР-органов.
- Взаимодействием с аллергенами (пылью, шерстью, химическими веществами, плесенью и другими).
- Физическими перегрузками и воздухом низкой температуры.
Причиной, что у ребенка начался кашель может выступать психоэмоциональная травма. В этом случае обычные таблетки могут не оказывать эффекта. Избавиться от сухого кашля поможет консультация детского психотерапевта.
Аллергическая, или инфекционная форма
Прежде чем понять, как вылечить симптом, нужно понять его природу. Кашель разделяют на аллергический и инфекционный. Разберем подробнее признаки каждого из них. При инфекционной форме:
- Повышается температура, возникает чувство «ломоты», боль в суставах
- Выделения из носа становятся густыми, изменяют цвет и прекращаются, с течением времени
- Возникновение кашля, насморка, температуры происходит одновременно. Признаки усиливаются и дополняют друг друга
Сухой кашель у ребенка ночью
При аллергической форме:
- Температуры нет, но может возникнуть головная боль
- Появляется конъюнктивит (глаза краснеют и слезятся)
- Обильные выделения из носа не меняют интенсивности
- У ребенка появляется частое чиханье, зуд и отечность носа
При инфекционной форме ухудшается самочувствие малыша. Если общее состояние нарушается только кашлем, скорее всего у ребенка сильный кашель вызван контактом с аллергенами.
Особенности
Чтобы понять, что делать с детским кашлем, нужно обратить внимание на его особенности:
- Симптомы не всегда говорят о простуде, поэтому важно показать ребенка врачу и следовать назначенным рекомендациям;
- При выборе медикаментов в аптеке, обратите внимание на форму выпуска. Маленьким детям трудно глотать таблетки и капсулы, лучше выбирать сиропы, суспензии и растворы;
- Дозировка учитывает вес и возраст маленького пациента. Часто жидкие средства оснащены мерными стаканчиками или ложечками;
- Обратите внимание на состав лекарственного средства, вспомогательные компоненты и возрастную категорию, указанную на упаковке;
- Уточните, есть ли у препарата побочные эффекты и противопоказания;
- Не последнюю роль в выздоровлении играют спокойная обстановка, постельный режим, обильное теплое питье.
Симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу
Признаки, что ребенок нуждается в срочной консультации врача:
- Кашель возникает приступами;
- Возникает в дневное время, при приеме пищи, или резко во время игры;
- Кашель – грубый, «лающий», голос становится сиплым, малыш шумно и часто дышит, мучается одышкой;
- Больше трех дней держится температура выше отметки в 38,5 градусов;
- После кратковременного улучшения, снова поднялась температура, кашель стал сильнее, отходит густая зловонная мокрота;
- Пациента мучает одышка, дыхание – частое, поверхностное, повышения температуры нет, кашель сухой, навязчивый, приступообразный, не проходит больше трех недель.
Принципы лечения длительного кашля
Рассмотрим, как убрать сухой кашель у ребенка, если он не проходит длительное время. Предусмотрено четыре основных направления:
- В большинстве случаев он выступает симптомом простудного или острого респираторного заболевания. Комплексное лечение проходит с использованием этиотропных и противовирусных препаратов;
- Раздражение и воспаление слизистой оболочки гортани снимается смягчающими средствами, например – молоком с медом и маслом. Вылечить сухой кашель у ребенка только ими не удастся, но облегчаются дискомфортные ощущения в горле и нормализуется общее самочувствие. Снижается интоксикация организма, подавляется кашлевой рефлекс. Важно: напитки, с высоким содержанием сока и кислоты, например – фруктовые соки, морсы, усиливают приступы сухого кашля за счет раздражения слизистой оболочки;
- Использование рассасывающихся пластинок оказывает местное действие, уменьшают воспалительный процесс, снижают выраженность кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Они могут быть растительные или содержать синтезированные субстанции. Некоторые из пластинок имеют смешанный состав из анестетика, оказывающего обезболивающий эффект и антисептика, оказывающего противовоспалительное действие. При применении пластинок и леденцов учитывается возраст малыша. Чтобы они оказали лечебное действие, нужно полностью рассасывать их, а маленькие дети часто проглатывают. Вдыхание также грозит серьезными последствиями;
- Медикаменты четвертого типа подавляют кашель на центральном уровне, оказывая воздействие на кашлевой центр. В результате подавляется кашлевой рефлекс и самочувствие маленьких пациентов быстро улучшается. Угнетение и подавление кашля в этом случае – безопасно для организма. В бронхах и легких в этом случае не скапливается мокрота. Подавление не приведет к застою и негативным последствиям. Блокировка кашлевого центра разрывает кашлевой рефлекс, уменьшает интенсивность, частоту и выраженность приступов, улучшает самочувствие. Препараты центрального действия наиболее эффективны перед сном – приступов не беспокоят малыша и он может выспаться, что положительно скажется на выздоровлении.
Противокашлевые препараты для детей
Способы эффективно воздействовать на мокроту
Эффективное воздействие на мокроту достигается за счет нескольких факторов. Ее уберет:
- Обильное, теплое питье
- Регулярное проветривание комнаты примерно до 20 градусов
- Проведение паровых ингаляций
- Использование отвлекающих процедур, например – горчичников, но необходимо соблюдать осторожность
Лекарственные препараты, действующие на кашлевой центр
Медикаменты воздействуют на периферические звенья кашлевого центра или непосредственно на него. Остановимся на них подробнее. Препараты, оказывающие действие непосредственно на кашлевой центр, как упоминалось выше, быстрее подавляет кашель.
Оказывается избирательное действие без угнетения дыхательного центра. Это принципиальное отличие от препаратов на основе кодеина первого поколения, без потери надежности и эффективности.
Некоторые из препаратов допускают длительное применение без привыкания и зависимости.
Популярны препараты центрального действия на основе бутамирата. Они подавляют возбудимость кашлевого центра и оказывают противовоспалительный эффект. Некоторые разрешены грудничкам, достигшим двухмесячного возраста.
Для маленьких пациентов предусмотрена форма капель, для детей постарше – сиропы, дозировка которых считается мерной ложечкой. Лекарство начинает действовать через полчаса после применения и сохраняет эффект шесть часов.
Если говорить о препаратах периферического воздействия, выделим препараты, основой которых выступает преноксдиазин. Они не вызывают привыкания и зависимости, но обладают меньшим эффектом (до 4 часов).
Чем помогут медикаменты
Как помогают лекарственные препараты:
- Воздействуют на мокроту
- Улучшают функционирование реснитчатого эпителия
- Активируют бронхиальное сокращение
- Снижают возбудимость кашлевого центра
- Делают нервные окончания менее чувствительными
Обратите внимание на состояние малыша: если кашель не доставляет серьезных проблем, не приступообразный, нет рвоты и самочувствие, в целом – нормальное, лучше не снимать его медикаментами. Если это сделать – препараты будут воздействовать на кашлевой центр головного мозга. В результате ребенок не кашляет, но копит в организме болезнетворные бактерии, инородные тела, и состояние ухудшится.
Как ликвидировать кашлевой приступ приводящий к ларингоспазму
У детей младше пяти лет сухой кашель может указывать на ларингит, родителям нужно знать, как избавиться от него:
- Повысьте влажность воздуха в комнате, чтобы ребенок перестал задыхаться – включите в ванной горячую воду и закрыв дверь. Чтоб снять приступ, малыш должен подышать образовавшимися парами
- Если температуры нет, попарьте ноги
- Увлажните слизистую малыша обильным, теплым питьем
- Дайте ребенку натуральный сироп, на компоненты которого у него нет аллергии
- Проведите ингаляцию на основе физраствора, или другим препаратом, одобренным врачом
Чего делать нельзя
Рассмотрим, чего нельзя делать при сухом кашле у ребенка чтобы не навредить здоровью:
- Не используйте вместе препараты от сухого и влажного кашля – так увеличивается мокрота. Подавленный кашлевой рефлекс мешает организму прочищать дыхательные пути от слизи.
- Старайтесь не использовать часто мази, обладающие резким запахом. Камфора или ментол оказывает раздражающий эффект на воспаленную слизистую оболочку малыша и начитается новый приступ.
- Некоторые родители ставят горчичники, если видят, что ребенок кашляет. Если диагностирован бронхит, или трахеит горчичники ставят для рефлекторного притока крови в органы дыхания и усиления отхождения мокроты. Когда диагностирован ларингит горчичники ухудшат общее самочувствие.
Если ребенок постоянно кашляет сухим кашлем – это повод для обращения к врачу. Под этим симптомом скрываются серьезные проблемы, в числе которых – бронхиальная астма и сердечная недостаточность.
Консультация педиатра поможет понять, чем вызван симптом и чем лечить маленького пациента, не теряя времени.
Правильно подобранные медикаменты помогают кашляющим детям улучшить самочувствие, спать и восстанавливаться.
Источник: https://medic-z.ru/suhoj-kashel-u-rebenka
Сухой кашель у ребенка: причины и чем лечить?
Вместе с экспертом мы обсудили лечение сухого кашля у детей, описание причин появления кашля, разобрали советы и рекомендации по профилактике и лечению сухого кашля у ребенка.
Надежда Литвинова
врач высшей категории, заместитель главного врача ГБУЗ СК «Городская детская клиническая поликлиника №2» Ставрополя по лечебной работе, отличник здравоохранения
Как лечат сухой кашель у детей
Применяемые лекарственные средства
Чем нельзя лечить сухой кашель у детей
Общие рекомендации по лечению сухого кашля
Кашель — это рефлекторное явление, когда идет сокращение мышечного каркаса грудной клетки, и происходят кашлевые движения под воздействием каких-либо раздражителей. Это могут быть:
различные вирусы, бактерии, аллергены
инфекции такие, как коклюш и корь
онкологические заболевания
инородные тела в каком-либо отделе дыхательной системы
другие раздражители (курение родителей в присутствии ребёнка, загрязненный воздух в комнате с ребёнком и т.д.)
Особенно остро данные раздражители действуют на маленьких детей до 3-х лет. Это происходит в силу физиологического строения их дыхательной системы.
Кашель делится на сухой и влажный. Сухой кашель – это защитная реакция организма, чаще всего на инфекцию. Если отсутствуют другие симптомы простудного и вирусного заболеваний, то имеют место естественные реакции организма.
Это так называемый физиологический кашель. Например, он может возникать у детей с четырёх месяцев, когда у них начинается активное выделение слюны, что заставляет их «подкашливать».
Но физиологический кашель появляется редко, чаще всего он возникает на фоне каких-либо патологических изменений.
Когда следует обращаться к врачу? Для перестраховки лучше посетить врача, как только появляется кашель — только специалист может установить его тип.
Можно ли заниматься самолечением?
Самолечение неуместно в любом случае, так как именно врач может провести полноценное обследование ребёнка, провести необходимые анализы, поставить диагноз (выяснить в каком отделе дыхательной системы идёт воспаление) и уже после назначить лечение.
Это острое воспаление слизистой глотки. В 90% случаев это вирусная и бактериальная инфекция. Наиболее часто диагностируемое детям заболевание. Протекает в легкой форме и не даёт никаких осложнений. Врач может выявить фарингит легко, при осмотре слизистой полости рта и глотки. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.
Бронхит – это воспаление бронхиального дерева, бронхов. По степени тяжести различают легкую и тяжёлую форму бронхита. Первая возникает, если поражены крупные бронхи, легко лечится. Вторая возникает, когда воспалены мелкие и средние бронхи и бронхилы.
К летальному исходу не приводит, но лучше как можно раньше обратиться к врачу, чтобы получить соответствующее лечение. Причины возникновения: вирусная и бактериальная инфекции. Также, в последнее время участились случаи с аллергическим бронхитом у детей.
Ларингит — это воспаление слизистой гортани. Диагноз доктор может поставить по характеру кашля, так как гортань находится ниже глотки и не видима для него.
Для ларингита характерен лающий приступообразный кашель. Также, при обследовании врач может воспользоваться методом аускультации (послушать с помощью фонендоскопа грудную клетку).
В любом случае, заболевание легко выявляется. Чаще всего это вирусная инфекция.
Острый тонзиллит, известный всем как ангина – это воспаление миндалин. Общие симптомы: миндалины отечные, гиперемированные, красные, слизистый налет.
В зависимости от степени тяжести различают следующие симптомы: при легкой форме – небольшой отёк миндалин, налётов нет; при тяжёлой форме – большой отёк, миндалины практически смыкаются, на них возникают гнойные налёты.
Ребёнку трудно глотать, иногда даже дышать. Может возникать сухой кашель.
Это воспаление трахеи. Для него характерен сухой приступообразный длительный кашель. Диагноз ставится несложно, педиатром.
Пневмония — это воспаление легких. Причиной заболевания могут быть вирусы и бактерии, очень редко болезнь вызвана сильным переохлаждением. Это тяжелое заболевание, которое может заканчиваться печальным исходом: смертью.
Пневмония бывает разная по степени тяжести. Поставить диагноз врач может и аускультативно (фонендоскоп), и перкуторно(простукивание определённых участков тела).
Однако поставить четкий, строгий диагноз можно только после рентгенологического обследования.
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и грипп
Обычно данные заболевания начинаются с сухого кашля. Когда он постепенно переходит во влажный с исхождением мокроты – это уже хороший прогностический признак, дело идет к выздоровлению.
Это тяжелое аллергическое заболевание. Диагностировать его можно, только сделав большое количество дополнительных исследований, потому что очень важно выявить, на какой аллерген идёт реакция у ребёнка, чтобы как можно раньше его исключить.
Проводятся анализы крови на различные аллергены, а также дополнительные исследования: флюорография, рентгенологические исследования, консультация у узких специалистов: аллерголога и пульмонолога. То есть, чтобы поставить этот достаточно серьезный диагноз необходимо провести большое комплексное обследование. Бронхиальная астма – тяжелое заболевание, у детей бывает редко.
Обычно пациенты получают противорецидивное лечение, наблюдаются у аллерголога. Чтобы не привести болезнь к приступному периоду, нужно четко выполнять указания врача между самими приступами и жить совершенно нормально. Здесь сухой кашель может нарушать покой ребёнка во время и после сна, во время еды, купания и прогулки.
В этом случае кашель является защитным компонентом, с помощью него организм избавляется от вирусов и бактерий. Задохнуться от него нельзя (это возможно только при попадании в дыхательные пути инородных предметов). Он только создаёт дискомфорт ребёнку.
Самостоятельной диагностики быть не может. Как только ребёнок начинает кашлять либо у него повышается температура, родителям необходимо сразу же обратиться к врачу. Поставить диагноз можно только при осмотре ребёнка: по внешнему виду, по типу кашля, по состоянию кожных покровов и слизистой полости рта. Доктора используют даже такие, казалось бы, устаревшие методы, как перкуссия и аускультация.Есть множество заболеваний, сопровождающихся кашлем, а значит и множество исследований, которые их выявляют: рентгенологические, флюорографические исследования; анализы крови: общий, методом ИФА и ПЦР на различные инфекции (могут быть так же и хламидиозные, и микроплазменные инфекции), на аллергены; консультация у пульмонолога, аллерголога.
Как лечат сухой кашель у детей
Лечение сухого кашля — это комплексное лечение.1. Режим дня и питание ребёнка: дозированные прогулки на свежем воздухе, соответствующее питание, проветривание помещения, контроль над влажностью воздуха в помещении.2. Медикаментозное лечение.
Если это, к примеру, вирусное заболевание, то в первую очередь нужно лекарство от вируса, а уже после следует избавление от самого кашля.3. Ингаляционное лечение, физиотерапия, УФО-терапия. Эти методы используются уже в процессе выздоровления.
Применяемые лекарственные средства
Главная рекомендация — обильное питье. Когда ребёнок пьёт и глотает, жидкость слизистой становится легче – она самоочищается, смываются и вирусы, и микробы. Лучше всего пить тёплую воду либо чай – горячие напитки могут раздражать слизистую горла.
Также, микроклимат помещения, где находится ребёнок должен быть соответствующим, питание тёплое и дозированное.
Препаратов от сухого кашля для детей очень много. Препаратов, которые оказывают полное воздействие на кашель, нет.
Они могут лишь облегчить его – кашлевое рефлекторное сокращение немного уменьшается, но воспаление слизистой дыхательных путей остаётся.
Антибактериальные препараты
Антибактериальные препараты (антибиотики) назначаются в крайних случаях и с особой осторожностью. Во-первых, от них могут быть различные побочные эффекты. Во-вторых, чаще всего кашель – это следствие вирусной инфекции, здесь помогают только противовирусные препараты. Более того, антибактериальные препараты не продаются без рецепта врача.
Детям очень часто назначаются ингаляции, даже с обыкновенной минеральной водой и физрастворами. Ингаляция очень эффективна и может применяться даже при лечении маленьких детей с первого года жизни. В процессе ингаляции лекарство осаждается на слизистой и очищает её от раздражителей: вирусов, аллергенов, микробов.
Физиотерапия также назначается в период реконвалесценции, когда дело уже идет к выздоровлению. Чаще всего, это УФО-терапия — ультрафиолетовое локальное облучение проблемных или болезненных зон. Другие процедуры назначаются в случае каких-либо осложнений, но тоже в период выздоровления: магнитотерапия, электрофорез. К примеру, электрофорез назначается с различными препаратами, которые проникают в организм ребёнка через диоды и уже непосредственно достигают очаг воспаления.
Чем нельзя лечить сухой кашель у детей
Чаще всего родители прибегают к народной медицине: используют отвары трав, мёд, жиры от домашних животных (для массажа грудной клетки и горла). Это категорически запрещено.
У перечисленных средств есть масса побочных эффектов.
Один из наиболее важных – это возможная аллергическая реакция, из-за которой может увеличиться отёк от воспаления, что в свою очередь приводит к ухудшению сухого кашля.
Общие рекомендации по лечению сухого кашля
1. Обязательно обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и получить лечение. 2. Домашний режим, соответствующие условия быта, питание и обращение к врачу. Каких-либо профилактических методов для предупреждения кашля нет: инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути и вызывает воспаление. Есть специфическая профилактика ОРВИ и гриппа – это вакцинация и неспецифическая – приём противовирусных препаратов. Когда ребёнок отправляется в детский коллектив, где до этого не был, ему нужно в течение хотя бы первых семи дней принимать противовирусные препараты. Также не стоит забывать о сезонном курсе поливитаминных препаратов. Это всё и будет профилактикой сухого кашля.
Карина АгаджанянИнфографика: Вероника Кизима
Вернуться на главную страницу
Источник: https://atvmedia.ru/materials/suhoy-kashel-u-rebenka-prichiny-i-chem-lechit