Аденома и рак простаты
12.10.2016
6.9 тыс.
4.6 тыс.
7 мин.
Предстательная железа, размеры (норма) которой могут заинтересовать мужчин, играет важную роль в репродуктивной функции.
Это непарный гормонозависимый орган мужчин, исследование размеров которого является определяющим фактором в постановке диагноза, своевременного выявления заболеваний и контроля проводимой терапии.
Для понимания важности нормальных размеров железы необходимо знать ее строение и расположение в теле мужчины.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом… Читать далее >>
Небольшой, имеющий форму каштана, секреторный орган, называемый предстательной железой, расположен в нижней части малого таза. Железа кольцом охватывает мочеиспускательный канал сзади в его начальной части. Спереди от нее расположены лобковые кости, позади — прямая кишка.
Железа разделена симметрично на 2 доли, на задней поверхности которых расположены бороздка и перешеек. В зрелом и пожилом возрасте возможен заметный рост тканей в области перешейка. Статистически были выверены линейные размеры для здоровых мужчин с сохраненной репродуктивной функцией:
- длина железы составляет 32-45 мм;
- ширина в пределах 35-50 мм;
- толщина — 17-25 мм.
В структуру железы входит мышечная, соединительная и железистая ткани. От того, какая из них превалирует, зависит консистенция органа. До начала полового созревания структура железы представлена в основном гладкомышечным компонентом.
Железистая часть получает свое развитие с началом пубертатного периода. Несколько десятков желез имеют протоки, соединяющиеся попарно и открывающиеся с обеих сторон семенного бугорка. Все дольки предстательной железы окружены мышечной тканью.
Снаружи орган охвачен капсулой, соединительнотканные перегородки от которой тянутся вглубь нее.
Важную роль играет и кровообращение простаты, которое тесно связано с сосудами прямой кишки и полового члена. Такие особенности кровообращения провоцируют различные нарушения и застой крови, что легко объясняет частое развитие воспалительных заболеваний железы.
Множество нервных окончаний обуславливает разной степени тяжести болевые расстройства. Зависимость от уровня гормонов объясняет структурные изменения, происходящие на протяжении всей жизни мужчины.
Активный рост железы наблюдается с момента полового созревания и заканчивается к 25 годам. В этом возрасте нормальный и стабильный уровень гормонов будет гарантом правильного функционирования органа.
Вторая стадия структурных изменений может начаться после 45 лет, что связано со множеством нарушений.
Железа, как секреторный орган, оказывает влияние на репродуктивную функцию мужского организма. Ее состояние зависит от уровня гормонального фона, регулируемого работой желез внутренней секреции.
Секрет, выделяемый предстательной железой, является важной составляющей частью спермы.
Он необходим для нормальной деятельности мужских половых органов и служит для половых клеток защитной и питательной средой, обеспечивая их продвижение и поддержание активной жизнедеятельности.
В его составе присутствуют ферменты, гормоны, белки и другие необходимые вещества. Изменение их концентрации может привести к развитию серьезных нарушений.
Важной особенностью органа является его защитная функция. Мышечный сфинктер железы контролирует мочеиспускание и препятствует попаданию мочи в спермальную среду. Это является своеобразной защитой от возникновения и распространения восходящей инфекции. Защитная функция обеспечивается за счет специфических факторов иммунитета, которые содержатся в выделяемом железой секрете.
Необходимо помнить, что изменения размеров предстательной железы, характерные для заболеваний мочеполовой сферы у мужчин, приводят к мужскому бесплодию и импотенции.
Размер, форма и структура железы служат критерием оценки состояния органа и будут служить определяющим фактором при исследовании. Предстательную железу можно исследовать несколькими методами:
- 1. Пальпация. Возможность легко прощупать железу через стенку прямой кишки обеспечена ее анатомическими особенностями и расположением в теле мужчины. Пальпаторный метод исследования проводят при первичном обращении пациента. При этом доступны все характеристики железы. Определение точных ее размеров требует подтверждения с помощью других методов.
- 2. Ультразвуковая диагностика. Наиболее информативный метод исследования, устанавливающий точные размеры простаты.
- 3. Рентгенография предстательной железы. Инвазивный метод исследования с применением контрастного вещества, дающий четкое изображение железы и выявляющий патологию небольших размеров. При проведении такого исследования пациент нуждается в предварительной подготовке, что связано с некоторыми неудобствами, применяется очень редко.
Такие методы исследования, как ультразвуковая диагностика, требуют небольшой предварительной подготовки пациента. Проведение исследования и получение точных результатов возможно только при полном мочевом пузыре. Для этого необходимо воздержаться от посещения туалета за 3-3,5 часа до проведения процедуры, или же за 1 час до исследования надо выпить 300-350 мл воды.
УЗИ простаты в практике врачей является надежным информативным методом и дает возможность не только определить точные параметры, но и увидеть возможные изменения. Обследование проводится двумя способами: трансабдоминальным и трансректальным.
Методика ТАУЗИ является наружным способом исследования. При проведении ТРУЗИ датчик аппарата вводится в просвет прямой кишки, что дает возможность получить четкие контуры простаты. Внутриполостная трансуретральная методика УЗИ проводится редко.
Размеры предстательной железы определяют любым выбранным способом, проводя сканирование датчиком в разных направлениях. Предстательная железа в норме должна иметь определенную морфологическую характеристику.
Размеры железы варьируются по возрастам, наследственной предрасположенности, общему состоянию организма, образу жизни.
Учитывая все факторы, думать о заболевании можно при наличии симптомов дизурии, болей внизу живота и нарушении потенции.
Объем органа рассчитывается по формуле путем умножения полученных по УЗИ линейных размеров на коэффициент 0,52. Методика расчета построена с учетом массы железы. Этот параметр для мужчины средней возрастной категории составляет 25-30 см3.
Существует формула, при помощи которой рассчитывается размер железы по возрастам. Результатом будет произведение полных лет пациента на коэффициент 0,13 и прибавления к нему постоянной величины 16,4. Например, размер предстательной железы для мужчины 60 лет будет равен 24,2. Для определения массы железы необходимо получить результат произведения объема на коэффициент 1,05.
Обязательным является исследование структуры железы для определения нормы и патологии. Проводится оценка симметричного расположения долей и их морфологической структуры.
Неправильное развитие перешейка приведет к появлению простатита. Утолщение и расширение в этом месте простаты будет способствовать сдавливанию уретры и нарушению оттока мочи.
При ряде патологий идет потеря однородности структуры, возможно образование кист и опухолей.
О дисплазии и гиперплазии будут свидетельствовать диффузные изменения. Тот факт, что не всегда некоторые заболевания могут проявляться какими-либо симптомами в начальных стадиях, говорит об угрозе развития серьезных осложнений.
Регулярное профилактическое обследование должно быть приоритетным для мужчины. Своевременно проведенные мероприятия по выявлению изменений в работе внутренних органов позволят долгие годы сохранять здоровье на должном уровне.
К основным причинам возникновения патологии предстательной железы и развития заболеваний можно отнести малоподвижный образ жизни современных мужчин, который оказывает отрицательное воздействие на работу всех органов и систем.
Отсутствие физической активности вызывает застой в органах малого таза и неизбежно приведет к развитию воспалительных процессов, объем железы изменится и нарушится ее нормальная работа.
Достаточно распространенными причинами, нарушающими состояние простаты и приводящими к заболеваниям, считаются вредные производства, любые стрессовые ситуации, переохлаждение организма.
Немаловажную роль играет и изменение сексуального поведения мужчины. Отсутствие регулярных сексуальных контактов способствует ослаблению нормального функционирования железы, что повлечет за собой изменение ее основных характеристик. Случайные половые связи могут стать причиной венерических или иных заболеваний мочеполовой сферы, заметно подрывающих мужское здоровье.
Возрастные изменения и гормональные нарушения часто приводят к заболеваниям простаты. Своевременное обследование и адекватная терапия на ранних стадиях позволят предотвратить дальнейшее развитие болезни и появление возможных осложнений.
- Популярность работ, связанных с ограничением движений, снижение увлеченности спортом, плохое и нерегулярное питание, понижение уровня жизни и все, что с этим связано, послужило увеличением числа заболеваний простаты среди мужчин молодого возраста.
- К признакам изменения размеров предстательной железы, являющимся в большинстве случаев одинаковыми для всех заболеваний, относятся:
- изменение характера мочеиспускания и появление этой потребности в ночное время;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- возможное и со временем трудно контролируемое самопроизвольное выделение мочи;
- нарушение потенции;
- наличие кровянистых выделений в моче и сперме;
- появление болевых ощущений в области промежности и нижней части живота.
Обнаружение подобных симптомов требует детального обследования и немедленного начала адекватного лечения. Обеспечение стабильного результата принятых мер возможно при индивидуальном подходе к каждому пациенту.
Понимание серьезности ситуации и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволит мужчине достичь желаемых результатов.
Простые профилактические мероприятия позволяют обеспечить нормальную работу предстательной железы и предотвратить увеличение ее размеров.
Главным условием сохранения мужского здоровья является ведение активного образа жизни, отсутствие вредных привычек и правильное питание. Отсутствие физической активности неизбежно приведет к застою крови в органах малого таза и вызовет развитие воспалительных процессов в тканях железы, повлияет на ее объем и нарушит нормальную работу.
Провоцирующим фактором в развитии простатита могут служить хронические очаги инфекции в организме мужчины, особенно в мочеполовой системе. Чаще всего возбудителями являются хламидии, трихомонады, уреплазмы и кишечная палочка. Нельзя допускать появление запоров, геморроя, анальных трещин, парапроктитов.
Надо исключить случайные половые связи и длительное воздержание, которые в одинаковой мере ухудшают нормальную работу предстательной железы. Необходимость вовремя опорожнять мочевой пузырь, не допуская застоя мочи, является методом профилактики простатита и других заболеваний.
Переутомление и неполноценный сон могут вызвать снижение иммунитета, что не является благоприятным фактором предупреждения развития заболеваний железы.
В ситуациях с уже перенесенным заболеванием и наличием хронических форм воспалительных процессов в половой сфере мужчины с целью профилактики возможно назначение лекарственных средств и физиотерапевтических процедур.
Пребывание на свежем воздухе и занятия спортом должны стать привычкой, они помогут в решении проблем.
Источник: https://4prostatit.com/prostate/adenoma-cancer-prostaty/predstatelnaya-zheleza-razmery-norma.html
Размеры простаты при аденоме: норма объема железы при болезни
Для того, чтобы лечение аденомы простаты было грамотным и эффективным, специалисту, в первую очередь, необходимо определить точные размеры пораженного болезнью органа.
Объем простаты оценивают и при постановке диагноза, и в ходе лечения – именно этот параметр оказывает самое непосредственное влияние на выбор терапевтической стратегии.
Способы обследования
Определяя размеры простаты и давая им объективную оценку (как при первичном осмотре, так и при диагностированной аденоме), используют определенные методы диагностики:
- Первичный осмотр, подразумевающий мануальное исследование. Доступ к простате, находящейся в районе мочевого пузыря, только один – через прямую кишку. Палец, введенный врачом-урологом через анальный проход, проникает на глубину около 5 см – только таким образом можно нащупать предстательную железу и дать оценку ее размеров, объема и структуры. В нормальном состоянии орган не должен быть более 2,5-3 см. При обнаружении отклонений и при постановке предварительного диагноза пациенту назначается другая процедура – обследование на УЗ-аппарате.
- УЗ-исследование, считающееся одним из самых информативных. Называется оно ТРУЗИ, так как проводится трансректально. Ультразвуковой метод позволяет более точно оценить размеры, объем и вес больного органа – в процессе лечения с помощью ТРУЗИ контролируется динамика изменения новообразования в простате и осуществляется послеоперационный контроль.
- Рентген, к которому прибегают в крайних случаях. Простатографию проводят с использованием контрастного вещества — оно окрашивает больной орган и, тем самым, выделяет его на снимках. Все существующие патологии рентген выявляет достаточно четко, однако, проведение подобной процедуры сопряжено с определенными сложностями и требует предварительной подготовки мужчины.
На выбор той или иной методики оказывает влияние стадия заболевания.
Размер простаты: норма
У новорожденного мальчика предстательная железа находится в зачаточном состоянии и весит не более 1 грамма. Ее основной рост приходится на период полового созревания юноши – к его 18-ти годам предстательная железа достигает своих максимальных размеров и остается в таком виде еще почти 40 лет.
Без сомнения, параметры простаты – величины индивидуальные, иногда изменяющиеся в течение жизни мужчины. Но в допустимых размерах!
Как только мужчина достигает 55-ти лет, предстательная железа начинает уменьшаться в объеме – виной тому становится возрастное снижение мужских гормонов.
При наличии у представителя сильной половины человечества определенных эндокринных патологий, имеющих прямую связь с отклонениями в половом развитии, орган может быть меньших размеров.
Параметры железы отклоняются от нормы и в случае возникновения воспалительных или опухолевых процессов – размеры здорового органа должны быть известны каждому мужчине.
Средний допустимый размер железы – 3 см в длину и 3 см в ширину. Стенки органа в идеале должны быть не толще 2 см. Однако, допускаются отклонения, как в максимальную, так и в минимальную сторону.
Колликулит у мужчин: причины, диагностика и профилактика
Минимальные размеры простаты:
- ширина — 2,2 см;
- длина – 2,5 см;
- толщина – 1,5 см.
Максимальные размеры:
- ширина — 4 см;
- длина – 4,5 см;
- толщина – 2,3 см.
Эти размеры становятся отправной точкой для вычисления объемов железы. В принципе, рассчитать ее параметры можно и автоматически – при проведении УЗ-исследований. Однако, медики предпочитают делать это с помощью элементарных математических действий – погрешность при таких подсчетах гораздо меньше.
Объем железы в нормальном состоянии — от 20 до 30 см3. Чтобы вычисления были произведены правильно, врачи используют достаточно простую формулу: возраст мужчины умножают на 0,13 и прибавляют к полученному числу 16,4. Результат сопоставляют с полученными расчетными объемами органа. Весит здоровая железа от 16 до 19 г.
Если отклонения от нормальных параметров значительны, специалистом диагностируется гиперплазия железы или аденома – доброкачественное разрастание тканей.
Стадии развития аденомы
Размеры аденомы простаты определяют стадию развития заболевания – именно этот факт находит отражение в симптоматике и оказывает влияние на выбор способа лечения.
- Первая стадия. Изменения органа незначительны, увеличение его объема не превышает 30-50 мл, заметно появление первых рубцов. При увеличении размеров железы до 4 см и больше врачи диагностируют аденому.
У пациента появляются жалобы на частое и болезненное мочеиспускание и вялость струи при отхождении урины. Объясняется это образованием в мочевых протоках конкрементов, затрудняющих отток мочи из почек и создающих предпосылки для формирования остаточной мочи.
Однако, если у пациента не началось воспаление (простатит), процесс синтезирования и отхода предстательного сока пока еще остается в пределах нормы.
Если у пациента нет жалоб на сильные боли, лечение будет консервативным. Причем, немалая роль в нем будет отведена вторичным профилактическим мерам. Пациенту предстоит изменить свои взгляды на питание, спортивные занятия и многие привычки. Тем, кто увлекался силовыми тренировками, придется перейти на плавание и ходьбу.
Терапевтические и профилактические мероприятия на этой стадии заболевания имеют огромное значение – если не уделять им должного внимания, аденома разрастется и перейдет во вторую стадию.
- Вторая стадия. Патологические процессы, происходящие в железе, становятся более выраженными. Объем органа достигает 60 см3. Лечение медикаментами уже не эффективно – специалист настоятельно рекомендует пациенту оперативное вмешательство, в ходе которого будут иссечены части разросшейся ткани.
Полное опустошение мочевого пузыря на этой стадии невозможно – объем остаточной мочи, порой, доходит до 200 мл, а мочевой пузырь не уменьшается даже после опорожнения. Чтобы осуществить мочеиспускание, мужчина должен напрячься. Но, несмотря на прилагаемые усилия, процедура постоянно прерывается и с каждым днем становится все более длительной.
Следствием расширения мочеточников становится почечная недостаточность, приводящая к интоксикации организма, проблемам с кожей, постоянному ощущению жажды.
Сильное разрастание аденомы сдавливает кишечник, патологически измененные ткани простаты прорастают в прямую кишку. У пациента начинаются запоры, кровотечения и выделение слизи из заднего прохода, он страдает из-за постоянных позывов к мочеиспусканию.
Если на этой стадии отказаться от оперативного вмешательства, аденома увеличится в объеме и перейдет в третью стадию.
- Третья стадия. Декомпенсационная. Объем пораженного болезнью органа достигает 100-120 см3. Проведение операции становится возможным только в открытой форме – избежать образования огромного рубца в такой ситуации не удастся.
Хламидиоз: как передается и чем лечить
У пациента начинаются расстройства на сексуальной почве и проблемы с мочеиспусканием. Опухоль, если ее немедленно не удалить, нарушит отток лимфы, следовательно, подвергнутся деформации лимфоузлы и появятся отеки.
Пациент постоянно хочет в туалет, но мочеиспускание происходит маленькими порциями и облегчение не приносит – опухоль, из-за своих больших размеров почти полностью перекрывает мочеиспускательный канал.
Становятся явными симптомы интоксикации – тошнота и общая слабость. Возникают они на фоне развития декомпенсированной почечной недостаточности. Отказываясь от употребления жидкости, пациент мучается от жажды – со временем наступает обезвоживание организма.
З-я стадия характеризуется психоэмоциональными нарушениями, появляющимися из-за постоянно испытываемых болей, проблемами с мочеиспусканием, сексуальными расстройствами.
Важный момент! Четвертая стадия аденомы простаты – терминальная. Она несовместима с жизнью из-за нарушения водно-электролитного баланса.
Размеры аденомы предстательной железы по категориям
Категория | Объем | Размер |
Здоровый орган | 20-30 мл | 1,5-2,3 см |
Аденома I стадии | До 50 мл | До 4 см |
Аденома II стадии | До 60 мл | До 7 см |
Аденома III стадии | До 120 мл | Более 7 см |
В каких случаях необходима операция
Для лечения аденомы в начальной стадии пациенту назначаются препараты, относящиеся к группе ингибиторов. Принимают их не менее шести месяцев – у некоторых пациентов опухоль уменьшается на 70%.
Если размер аденомы простаты превышает 42 см3 (первая стадия), у пациента появились жалобы на боли и затруднение мочеиспускания, а терапия медикаментами не позволила добиться нужных результатов, оперативного вмешательства не избежать.
Для сведения травматичных последствий операции к минимуму, размер аденомы простаты уменьшают до 63 см3. При опухоли, объем которой более 80 см3, возможно проведение только открытой операции.
Оперативное вмешательство может быть проведено не только как открытая простатэктомия — современная медицина обладает достаточно широкими возможностями:
- Трансуретральный способ – с совершением проникновения через мочеиспускательный канал.
- Лазерный метод – малотравматичен и бескровен. Суть его заключается в выжигании пораженных болезнью тканей и одновременном проведении коагуляции сосудов.
- Эмболизация сосудов.
Спровоцировать увеличение размеров предстательной железы может не только аденома — подобные симптомы характерны для простатита и онкологии простаты.
Именно поэтому столь очевидна важность своевременной и правильной диагностики в случае увеличения объемов и размеров предстательной железы и при выявлении первых признаков патологии органа.
© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.
Источник: https://ZdravMen.ru/zabolevania/razmery-prostaty-pri-adenome.html
Какие должны быть размеры предстательной железы
Размеры предстательной железы в норме по УЗИ определяются сагиттальным и глубоким сканированием органа при проведении последующих специальных расчётов, на предмет наличия или отсутствия патологических отклонений.
Вычисления производятся относительно её анатомического расположения у шейки мочевого пузыря и верхней части мочеиспускательного канала в трёх направлениях — продольном, поперечном, передне-заднем.
Норма
По среднестатистическим данным, у мужчин в возрасте с восемнадцати до сорока лет размеры у предстательной железы в норме не должны превышать в миллиметрах следующие номиналы:
- В продольном направлении — 40;
- Поперечном — 42;
- Передне-заднем — 25.
Со временем все эти параметры возрастают. С ними увеличивается и объём органа.
Объём считается одним из основных показателей, демонстрирующих норму или патологию. Взрослый мужчина репродуктивного возраста до 40 лет имеет простату объёмом от 25 до 30 кубических сантиметров.
Расчёт объёма простаты
Урологи обычно пользуются универсальной формулой для расчёта объема железы. Она выглядит так-возраст пациента х 0,13 + 16,4 , где 0,13 и 16,4 — специальные коэффициенты, отображающие нормальные показатели. Таким образом, можно определить нормальный объём железы для любого возраста.
Основными причинами роста объёма простаты являются:
- Возрастная перестройка клеток паренхимы с ослаблением их функций;
- Общее состояние здоровья;
- Образ жизни;
- Наследственные факторы.
Сам по себе несколько увеличенный размер и объём органа могут ни о чём и не говорить. Критичными для здоровья становятся лишь клинические проявления этой трансформации:
- Затруднения в мочеиспускании;
- Учащённый ночной диурез;
- Боли в паху;
- Ослабленная эрекция.
УЗИ предстательной железы и другие виды исследования (например, анализ уровня свободного ПСА в крови) направлены на то, чтобы дифференцировать обычный функциональный сбой в работе органа от начинающегося его органического перерождения.
Как отличить норму от патологии
Ультразвуковая диагностика простаты у мужчин позволяет рассмотреть форму, объём и внутреннюю структуру простаты. Это важно для составления сравнительной характеристики различных элементов органа в норме и патологии и определения стратегии и тактики в лечении заболевания и его профилактике.
По форме железа должна выглядеть в норме как округлое образование, разделённое на две симметричные половинки продольной бороздкой, обхватывающей мочеиспускательный канал.
Каждая половина нормальной простаты состоит из трёх-пяти десятков долей однородной, железистой, структуры, имеющих свои собственные протоки. По ним в момент эякуляции происходит выделение в мочеиспускательный канал секрета простаты, разбавляющего сперму.
Малейшее изменение в структуре этой железистой паренхимы может привести к расстройству не только половых функций, но и всей мочеполовой системы. Чаще всего это выражается в виде следующих дисплазийных патологий:
- Воспалений в простате;
- Образования доброкачественных аденом или злокачественных опухолей;
- Появления кистозных капсул с секретом, лимфой или кровяным содержимым;
- Гиперплазии предстательной железы с последующей её атрофией.
Формальным показателем наличия какого-либо простатического недуга у мужчин любого возраста может быть как увеличенный объём предстательной железы, так и отклонившийся от нормы уровень ПСА. Взаимовлияние этих факторов друг на друга доказано многолетними научными исследованиями.
О чём свидетельствует увеличение простаты
Аномальное увеличение простаты на короткое время в норме происходит в основном при гиперфункции яичек, вызванной повышенной половой активностью. В остальных случаях разумно будет предположить наличие патологического очага или возрастных изменений, влияющих на мужское здоровье.
Содержание ПСА в её венозном кровотоке колеблется вокруг возрастных показателей.
Увеличение размеров железы в течение жизни происходит естественным образом. На это влияют:
- Уменьшение уровня активного тестостерона в кровотоке малого таза с компенсацией его эстрогенами, стимулирующими разрастание простаты;
- Постепенное накопление в клетках органа дегидротированного тестостерона, не использованного в сексуальной практике и расширяющего объём паренхимы.
В меньшей степени на это воздействует наследственная предрасположенность к подобным реакциям.
Патологически изменённая железа при рассмотрении на УЗИ бросается в глаза своей деформированностью, ассиметричностью сторон и размытостью внутренней структуры. Объём её может быть увеличен вследствие ряда причин:
- Инфекционного или механического воспаления и отёка части тканей, а также всего органа в целом;
- Образования гнойной или кровосодержащей кисты в одной из железистых долей;
- Разрастания опухоли доброкачественной или злокачественной этиологии.
Что именно из перечисленного выше можно признать в качестве окончательного диагноза помогают уточнить дополнительные исследования, включающие в себя бактериологический анализ, тест на простатоспецифический антиген и биопсию предстательной железы.
Типичные простатические патологии
К наиболее распространённым заболеваниям, сопровождающимся увеличением данного органа, относятся аденома простаты и её раковая гиперплазия.
Простатит — это воспаление оболочки и паренхимы простаты, характеризующееся увеличением её объёма за счёт возникающего отёка.
К данной патологии могут привести механические повреждения, инфекция, малоподвижный образ жизни, лишний вес, осложнения после ангины, гриппа, туберкулёза. Размеры железы при этом могут увеличится двукратно.
Анализ крови на ПСА показывает соответственное увеличение уровня свободного антигена.
Заболевание протекает в острой и, в случае её незалеченности, хронической форме.
Острый простатит сопровождается следующими симптомами:
- Повышенной температурой;
- Частым диурезом, включающим и ночное время суток;
- Резями и болью в паховой области при испускании мочи;
- Ослабленной эрекцией;
- Болевыми ощущениями в процессе дефекации.
Для хронического простатита характерны:
- Ноющие боли и тяжесть в паху, лобковой области;
- Слизистые или гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
- Сбои в эрекции;
- Неврологические расстройства.
Лечение и той и другой формы болезни направлено на купирование болевых ощущений, нормализацию диуреза и половой функции. В этом плане наиболее эффективно применение антибиотиков, физио и фитотерапии, а также альфа-блокаторов, понижающих артериальное давление и облегчающих диурез.
Аденома предстательной железы — это доброкачественная и преимущественно возрастная патология, связанная с гиперплазией паренхимы. В отмирающих клетках появляются соединительнотканные узелки. Они разрастаются в направлении прямой кишки или мочевого пузыря, вызывая проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.
Болезнь затрагивает примерно половину взрослых мужчин после 60-ти.
В своём развитии опухоль проходит три этапа:
- Компенсированный, характеризующийся повышенным диурезом, в том числе ночью;
- Субкомпенсированный с появлением болей при мочеиспускании и периодической задержкой мочи;
- Декомпенсированный, на котором происходят функциональные сбои в работе желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и общее ухудшение самочувствия.
На третьем этапе доброкачественная опухоль нередко перерождается в злокачественную. О возникновении рака может свидетельствовать большое увеличение уровня ПСА. При раке простаты оно иногда превосходит норму в десять раз.
В случае рака и декомпенсированной аденомы предстательной железы хирургическое воздействие неизбежно. При раке самой эффективной является полная экстирпация органа. Для аденомы применяются более щадящие методы, заключающиеся в трансэндоскопической резекции повреждённой ткани.
В восстановительный период показана консервативная терапия с применением гормональных препаратов, витаминов и антибиотиков.
Заключение
Увеличенная в размерах предстательная железа должна настораживать каждого мужчину. Её первые признаки проявляются в частом ночном диурезе, резях при мочеиспускании, болях в паховой области, проблемах с эрекцией. Они свидетельствуют о развивающемся остром простатите.
Чтобы не доводить развитие до хронической формы, чреватой более серьёзными осложнениями в виде аденомы и даже раковой опухоли, следует немедленно обратиться к урологу.
Источник: https://stojak.ru/prostatit/predstatelnaya-zheleza-razmery-norma.html
Размеры простаты: норма по возрастам у мужчин до 50 лет
- Современные методы диагностики позволяют выявить заболевания на ранних сроках и вовремя предпринять необходимые меры.
- Предстательная железа растет в объеме на протяжении всей жизни мужчины.
- Этот орган зависит от андрогенов, которые, в соответствии с возрастом мужчины, имеют максимальные и минимальные показатели.
- Таким образом, рост обусловлен либо подъемом уровня тестостерона, либо его упадком.
- Как изменяются размеры простаты, норма по возрастам:
{adm1}}
- грудной возраст — размер не больше горошины;
- 11-16 лет — резкий рост органа;
- 18-22 года — простата достигает максимального значения;
- 40-50 лет — начало второго этапа роста, размер предстательной железы увеличивается с каждым годом.
Гормональные изменения в подростковом возрасте вызывают значительное увеличение предстательной железы. Первый всплеск изменения простаты характеризуется равномерным расширением органа, среднее значение размера простаты у мужчин до 50 лет составляет примерно 3,5 см в длину и ширину и 2 см в глубину (толщину). Показатели могут варьироваться в зависимости от телосложения, роста и других особенностей организма.
Предельные значения показателей размеров простаты в норме:
- 2,6-4,5 см — расстояние, измеряемое от края нижней доли до края верхней (поперечный размер);
- 1,6-2,2 см — расстояние, которое измеряют от передней поверхности доли до задней (передне-задний размер);
- 2,2-4,0 см — измерение органа в ширину (поперечный размер).
Приведенные размеры простаты в норме соответствуют возрасту до 50 лет, то есть до второго всплеска роста. Исходя из линейных параметров, рассчитывается объем органа, нормальный объем простаты колеблется в пределах 22-26 мм3. Если в репродуктивном возрасте наблюдаются отклонения от приведенных показателей, то это является признаком патологических процессов в железе.
Определить размер простаты можно в лечебных учреждениях, для этого проводят разные диагностические исследования: пальпацию, УЗИ, ТРУЗИ, томографию. При этом врач исследует не только размеры, но и структуру простаты.
Железа состоит из двух половинок в виде ряда долек, по 15-25 в каждой, половинки симметричны и разделены перемычкой. В нижней части органа находятся семенные пузырьки, кровоснабжение простаты происходит через артерию, которая так же снабжает кровью прямую кишку и мочевой пузырь.
Здоровая простата имеет однородную структуру, а диагностика больного органа выявляет кисты, кальцификаты, опухоли, узлы.
Методы диагностики:
- Пальпация. Проводится в качестве первичного осмотра на основании клинической картины. Опытный врач может определить — увеличена простата или нет, точные размеры вычисляются при помощи других методов. При пальпации оцениваются эластичность тканей и болезненность органа.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод позволяет узнать точные размеры простаты. Принцип эхографии основан на способности ультразвука отражаться от границы однородной структуры. Таким образом, ткани, имеющие разную структуру, по-разному отображаются на мониторе. УЗИ через брюшную стенку не всегда эффективно, поэтому если необходима более четкая картинка, то делают ТРУЗИ. Это исследование проводится ректальным способом и позволяет не только вычислить линейные показатели, но и четко увидеть структуру железы.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый высокоточный метод обследования, который позволяет выявить отклонения от нормы и характер заболеваний.
Увеличенные размеры простаты от нормы по возрастам до 50 лет могут быть вызваны следующими заболеваниями:
- доброкачественной гиперплазией (аденомой);
- простатитом;
- онкологией;
- кистозным образованием.
Это вызывает рост размеров железы, если в юности она расширялась равномерно, то после 45-50 лет ее изменения происходят преимущественно в сторону мочевыводящих путей.
Такое положение плохо сказывается на процессе мочеиспускания, так как увеличенная предстательная железа давит на мочеиспускательный канал, сужая его просвет. Чем старше мужчина, тем более вероятным становится развитие аденомы простаты.
Нормальный размер простаты у мужчин по возрасту рассчитывается формулой, вычисляющей объем: к коэффициенту 0,13, умноженному на возраст мужчины, суммируется показатель 16,4. Например: 0,13*50(лет)+16,4 см3 =22,9 см3. Предельное значение объема не должно превышать 30 см3. Массу железы определяют произведением объема и коэффициента 1,05.
С возрастом увеличивается вероятность возникновения не только доброкачественной гиперплазии, но и злокачественных образований. Увеличенная простата после 50 лет предполагает обязательное исследование крови на ПСА. Часто у пожилых мужчин развивается хроническая форма простатита, при которой размер железы бывает выше нормы.
Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. По характеру течения болезнь подразделяется на острую и хроническую.
Она может быть следствием инфицирования органа патогенной микрофлорой или проявиться в результате застойных явлений в органах малого таза и самой железы.
У молодых мужчин чаще диагностируют острую форму болезни, вызванную болезнетворными бактериями, а после 50 лет характерны хронические подвиды заболевания.
Увеличенные размеры предстательной железы при простатите возникают вследствие воспалительных процессов в тканях органа, скопления гнойного содержимого и камней в железе. По мере избавления от недуга, размер простаты приходит в норму.
Источник: http://prostatitoff.net/simptomy/razmery-prostaty-norma-po-vozrastam/
Какие могут быть размеры опухоли простаты и как измерить?
Аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы, имеющая гормональную природу. Возникает болезнь, когда в организме резко снижается синтез тестостерона.
Опухоль чаще диагностируется у мужчин старше 45 лет. Однако иногда процесс поражает и молодых людей. Чем старше мужчина, тем выше вероятность развития опухоли.
При этом и размеры аденомы простаты будут заметно больше, чем у молодых мужчин.
Важно
Нормальный размер предстательной железы у мужчин репродуктивного возраста должен быть не более 40 мм в ширину и длину.
Во время диагностики врачи всегда обращают внимание на размер патологического очага. Ведь от этого зависит клиническая картина и схема лечения заболевания. В данной статье будет описано, какие размеры аденомы бывают, к чему они приводят и какие методы лечения эффективны в отношении данного заболевания.
Симптомы гиперплазии
Чтобы понять механизм развития доброкачественной опухоли предстательной железы, нужно иметь хотя бы минимальные представления об анатомии. Предстательная железа – мужской орган половой системы. Функция органа — выделение секрета, необходимого для синтеза семенной жидкости. Сперма депонируется в яичках. Во время полового акта семенная жидкость выводится наружу через уретру. По этому же каналу выводится моча из мочевого пузыря.
Если у мужчины есть признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы, наблюдается увеличение железы и соответственно задержка мочи. В медицине такое состояние называют симптомом нижних мочевых путей.
Они классифицируются на обструктивные и раздражающие симптомы. Первые характеризуются тем, что аденома простаты больших размеров сдавливает мочеиспускательный канал, что приводит к затрудненному отхождению мочи.
Раздражающие симптомы связаны с переполнением мочевого пузыря.
Если у мужчины развивается аденома простаты, может наблюдаться следующая клиническая картина:
- Частые, нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
- Несмотря на то, что позывы сильные, мужчине не получается сразу полностью опорожнить мочевой пузырь.
- Во время процесса мочеиспускания возникает, дискомфорт, напряжение или боль.
- Струи мочи, как правило, прерывистые и слабые.
- Во время мочеиспускательного акта последней точкой является толчкообразный, напряженный выброс мочи.
- Мужчина ходит в туалет очень часто, с периодичностью в каждый час.
- Процесс мочеиспускания сопровождается чувством жжения и боли.
Если мужчина не может сходить в туалет «по-маленькому» это свидетельствует о тяжелой форме гиперплазии предстательной железы. Нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Определение размеров простаты
узи предстательной железы
Норма размеров предстательной железы изменяется на протяжении жизни мужчины. У новорожденных деток орган находится в состоянии зачатка. Окончательное формирование происходит в течение роста малыша. Нормальных размеров железа достигает в среднем на 23 году жизни мужчины. С возрастом происходит физиологическое увеличение железы. За процессом нужно следить, чтобы своевременно определить патологию, а для этого существуют допустимые размеры органа.
В норме железа увеличивается медленными, практически незаметными темпами. Если же объем предстательной железы увеличивается молниеносно – это говорит о патологическом отклонении.
Статистика показывает, что патологический рост железы у мужчин в среднем происходит в 60 лет и старше, однако в группу риска включают представителей сильной половины, начиная с 40-летнего возраста.
Когда мужчина достигает данной возрастной категории, он должен обязательно ежегодно проходить профилактические осмотры у врача. Легче всего определить размер предстательной железы на узи.
Практикуется 2 метода ультразвукового исследования простаты:
Медицинское название | Суть процедуры |
Трансабдоминальный метод | Исследование осуществляется наружно, через брюшную стенку. Это самый доступный и легкий способ определить размеры предстательной железы при аденоме и не только. Сегодня такое исследование проводится в абсолютно любом медицинском учреждении. Исследование позволяет выяснить размеры, объем и массу железы. У метода есть один, но существенный недостаток. Во время узи контур органа должен быть четким. Если имеются какие-либо внешние наросты или избыточная масса тела, процедура будет неэффективной, т.к. картина будет искажена. |
Трансректальный метод | Такой метод врачи считают более информативным и точным. Для УЗИ используется высокочастотный датчик, который помещают в прямую кишку обследующему пациенту. Картина во время обследования получается максимально точной, т.к. между кишкой и простатой больше нет никаких структур. Метод позволяет досконально изучить железу в норме и при аденоме. Датчик показывает доли простаты, состояние жировой клетчатки и венозного сплетения железы. Отображает камни, кистозные образования или очаги инфекции, если такие имеются. |
Если предстательная железа не поражена патологическим процессом, она имеет четкие, ровные контуры и равномерную структуру. Асимметрии тоже не должно наблюдаться. Нормальные размеры имеют следующие границы:
- В продольном направлении от 24 до 40 мм.
- В переднезаднем от 15 до 25 мм.
- В поперечном от 27 до 42 мм.
Если мужчина достиг возраста 50 – 60 лет. Допустимо незначительное увеличение этих размеров.
Чтобы рассчитать размеры простаты при аденоме и при других заболеваниях необходимо предварительно пройти транстректальное узи, а затем по результатам сделать несложные вычисления. Врачи используют для этого следующие формулы:
- Поперечный, переднезадний и продольный размеры умножают между собой, а затем полученное значение умножают на коэффициент 0,52. Такой расчет называют формулой усеченного эллипса.
- Если масса простаты превышает 80 гр, тогда используют следующую формулу: поперечные размер железы возводят в куб и умножают значение на 0,52.
- Если масса органа меньше 80 гр, тогда объем рассчитывается следующим образом: умножается поперечный и переднезадний размер в квадрате на коэфициент 0,52.
У мужчины средних лет предстательная железа должна иметь объем 20 – 30 см³. Объем простаты при аденоме будет превышать эти значения.
С возрастом размер простаты изменяется, поэтому для расчета используют следующую формулу: 0,13×возраст пациета+16,4. Чтобы поставить точный диагноз необходимо знать массу железы. Для этого ОБЪЕМ ЖЕЛЕЗЫ×1,05.
Источник: https://prostatitaid.ru/adenoma-prostaty/o-zabolevanii-adenomy/razmery.html
Норма простаты: каким должен быть размер и объем предстательной железы в у мужчин разного возраста
Каждый орган нашего тела имеет определенную форму, размер и функции. Если появляются изменения этих параметров, то организм сигнализирует о происходящих патологических процессах, и нужно обратить на это внимание. Норма простаты у человека определяется по параметрам — длина, ширина, толщина, масса, объем.
Строение и основные функции
Предстательная железа очень эластична, состоит из двух симметричных половин, они разделены перегородкой. Каждая половина состоит из долек, у здоровых мужчин их должно быть 30-35.
Дольки имеют выводящие протоки. Расположена железа под мочевым пузырем, над началом мочеточника, задняя ее часть близко прилегает к прямой кишке.
В нижней части органа расположены семенные пузырьки.
Главная его задача — выработка гормона тестостерон, который отвечает за производство и качество сперматозоидов. Не зря считается, что простата — второе мужское “сердце”.
Как определить объем простаты
Как определить размеры простаты самостоятельно? Определить точные параметры может только андролог или уролог с помощью медицинских исследований:
- Пальпация;
- ТрУЗИ;
- Магнитно-резонансная томография;
- Простатография.
Метод ректального пальпирования применяется на первичном осмотре у врача. Он позволяет определить, есть ли увеличение железы, ее эластичность, наличие болезненности.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) дает более точную информацию о размерах простаты, ее структуру, но эффективность просмотра через брюшную стенку затруднена, искажаются данные. Поэтому используют трансректальное УЗИ.
Можно сравнить полученные результаты с приведенной таблицей, чтобы понять, есть отклонения от нормы или нет. Данные размеров предстательной железы у мужчин по УЗИ усреднены потому, что существуют индивидуальные особенности.
Сравнение допустимых данных УЗИ для мужчин (в миллиметрах) | |||
Длина | Толщина | Ширина | |
Минимальные | 25 | 15 | 22 |
Нормальные | 29 | 21 | 30 |
Максимальные | 40 | 30 | 45 |
Самые высокоточные результаты исследований получают, используя МРТ. Этот метод позволяет определить не только размеры и объем предстательной железы без погрешностей, но и наличие опухолей, кист, кальцинатов, а больной не испытывает дискомфорт.
В редких случаях, когда есть затруднения, сомнения по установке точного диагноза, назначают простатографию — рентгенографию с контрастным веществом, ее проводят только после предварительной подготовки пациента.
Как высчитать объем предстательной железы
Какой должен быть объем предстательной железы в любом возрасте?
Объем предстательной железы рассчитывается по простой и удобной формуле А. И. Громова, которую используют врачи, зная возраст пациента:
Объем = 0,13 (лет) +16,4.
Посчитать массу можно тоже по простой формуле. Зная объем, нужно умножить данную цифру на коэффициент, который равен 1,05.
Считается, что у мужчин размеры органа могут варьироваться, в зависимости от индивидуальных параметров мужчины — возраста, веса, роста, генетической наследственности.
Существуют показатели размеров предстательной железы, границы верхних цифр допустимы для здорового мужчины до 50 лет. В репродуктивном возрасте длина здоровой простаты составляет около 30 мм, ширина – 30 мм, толщина – 20 мм.
Источник: https://prostatu.guru/diagnostika/norma-prostaty.html