Распространенная болезнь, которая требует особого внимания, — двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ). Известно, что такая патология часто предшествует другому более серьезному заболеванию — раку молочной железы.
По этой причине следует начать лечение фиброзно-кистозной мастопатии как можно скорее.
Причины развития мастопатии
Основная причина развития ФКМ — гормональный дисбаланс в организме женщины. Наибольшее влияние на женское здоровье оказывают эстрадиол и прогестерон. Сбой в гормонах, вызывающий развитие мастопатии, может произойти по следующим причинам:
- Раннее половое созревание. Если обновление гормонального фона происходит слишком быстро, то организм не успевает адаптироваться к таким изменениям. Это может спровоцировать развитие патологии в структуре тканей молочных желез.
- Поздний климакс под влиянием гормональной терапии или по причине наследственного фактора.
- Травмы молочных желез. Длительная лактация Стрессы
- Отсутствие беременностей.
- Постоянные стрессы.
- Отсутствие или непродолжительный период лактации.
- Частые аборты могут стать причиной резких перепадов гормонов.
- Возраст после 40 лет.
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, ожирение, эндемический зоб.
- Сбои в работе эндокринных органов — гипер- или гипотиреоз, тиреотоксикоз.
- Нарушения функций печени.
- Заболевания яичников воспалительного характера, например аднексит.
- Бесконтрольный прием препаратов, содержащих гормоны, включая контрацептивы.
- Вредные привычки. Вредные привычки Прием препаратов
- Наследственный фактор.
- Плохая экология.
- Болезни мочеполовой системы, приведшие к нарушению репродуктивной функции.
Молочная железа — это орган, который очень сильно зависит от циклических физиологических процессов, протекающих в женском организме. Грудь всегда реагирует на любые изменения в гормональном фоне.
Повлиять на состояние этого органа могут даже эмоции, которые испытывает женщина. Появление проблемы в эмоциональной фоне может легко спровоцировать развитие новообразования в молочной железе, в частности фиброзно-кистозную мастопатию.
Обычно при наличии этой патологии в организме значительно повышается количество эстрогенов, одновременно с этим снижается уровень прогестерона.
Замечено, что при этом виде мастопатии зачастую наблюдается увеличение концентрации пролактина.
Этот гормон отвечает за начало пролиферативных процессов, то есть способствует патологическому разрастанию тканей в молочной железе и расширению млечных протоков.
Признаки развития ФКМ
Основным признаком наличия заболевания является боль. При этом ее характер может быть разным. Неприятные ощущения могут беспокоить перманентно или в соответствии с фазой менструального цикла, обычно во второй его половине.
Часто фиброзно-кистозная мастопатия начинает проявляться в виде болей в груди перед очередными месячными, и женщины ошибочно принимают ее за ПМС. В этом случае должны насторожить следующие сопутствующие симптомы:
- набухание, отек молочной железы; Увеличение груди Набухание груди
- грудь увеличивается в размере, белье начинает давить;
- к молочной железе больно прикасаться.
Признаки указывают на наличие мастодинии. Если на этом этапе не предпринять активных действий, то со временем боль становится более интенсивной и начинает отдавать в плечо, руку или в область подмышечных впадин. При этом неприятные ощущения присутствуют постоянно и не зависят от фазы менструального цикла.
Если при наличии всех этих симптомов во время осмотра в груди будет обнаружено узловое уплотнение, то с большей вероятностью можно утверждать, что имеет место фиброзно-кистозная мастопатия.
- При диффузной форме заболевания выявленные новообразования будут отличаться небольшими размерами, но их будет множество. Характерной чертой также является симметричность, уплотнения есть в обеих железах.
- Перед началом критических дней новообразования могут увеличиваться в размере, а после их окончания — полностью исчезать. При узловой форме ФКМ узелки чаще всего четко выражены, не соединены с кожей, а расположены одиночно. У некоторых женщин болезнь проявляется в смешанной форме.
- Может измениться внешний вид сосков, часто они становятся как бы втянутыми. Иногда на них появляются трещинки. У некоторых больных возможны выделения из сосков. В начале болезни они обычно прозрачные или молочные. Но если патологию не лечить, то со временем они приобретают коричневый и даже зеленоватый оттенок.
- Также характерным, но редким признаком фиброзно-кистозной мастопатии является увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах.
Формы ФКМ
Фиброзно-кистозная мастопатия может проявляться в умеренной и выраженной диффузной форме. Согласно официальной классификации, существуют следующие ее виды:
- с явным преобладанием железистого компонента;
- со значительным преобладанием фиброзного компонента;
- с преобладанием кистозного компонента;
- диффузная мастопатия в смешанной форме.
Двухсторонняя мастопатия, при которой значительно преобладает железистый компонент, чаще всего выявляется у молодых девушек и характеризуется наличием равномерного уплотнения. Эта же форма часто встречается у женщин в первом триместре беременности.
Если превалирует фиброзный компонент, то боль в молочной железе ярко выражена. При пальпации можно определить сплошное уплотнение. Эта форма мастопатии провоцирует развитие воспалительного процесса в междольковых соединительных тканях, из-за чего значительно сужаются млечные протоки.
Если выявлено явное превалирование кистозного компонента, то при осмотре специалистом, скорее всего, будут выявлены многочисленные образования с четкими контурами. Уплотнения при этом имеют податливую, мягкую консистенцию.
При обнаружении смешанной формы заболевания наблюдается гиперплазия долек молочной железы со склерозом соединительной ткани. Часто такая патология приводит к быстрой атрофии некоторых альвеол. Млечные протоки при этом неестественно расширены. Заболевание провоцирует образование большого количества кист. Это новообразования, содержащие секрет.
Диагностика
Выявить фиброзно-кистозную мастопатию помогают следующие методы диагностики:
- осмотр у врача с пальпацией молочных желез;
- УЗИ поможет не только определить наличие образований, но и узнать их параметры, а также количество;
- биопсия — забор биологического материала из участка с патологией для последующего осмотра;
- маммография в двух проекциях поможет отличить узловую мастопатию от рака; Радиотермометрия Дуктография
- цитологическое исследование применяют в том случае, если из сосков выделяется жидкость;
- радиотермометрия помогает обнаружить стремительно растущие опухоли;
- дуктография — рентгенологическое исследование, предполагающее введение в млечные протоки контрастного вещества.
Для постановки более точного диагноза специалист может провести дополнительные исследования. Назначаются анализы на гормоны (половые и щитовидной железы), цитологию и гистологию.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии
Для устранения болезни применяются консервативные и оперативные способы лечения. При терапии узловой и диффузной формы используются различные методики.
При лечении фиброзно-кистозной мастопатии основной акцент делается на стабилизацию гормонального фона. Ту же цель преследует и терапия диффузной разновидности заболевания. При узловом типе мастопатии чаще всего проводится хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение предполагает применение следующих методик:
- прием гормональных медикаментов;
- специальная диета;
- народные средства.
Соблюдая диету при мастопатии, следует отказаться от кофеиносодержащих продуктов и напитков. Рекомендуется увеличить употребление свежих овощей и фруктов, отрубей и снизить количество жира. Также необходимо отказаться от вредных привычек — курения и приема алкогольных напитков.
Народные средства Диета
Полезно заниматься физкультурoй для нормализации веса и устранения стресса. Показан прием витаминов, особенно Е, А, С и группы В.
При негормональной терапии показан также прием:
- препаратов, оказывающих влияние на ЦНС, — нейролептиков, седативных средств и транквилизаторов;
- иммуностимуляторов;
- гомеопатических средств и фитопрепаратов;
- НПВС;
- препаратов йода;
- препаратов для энзимотерапии.
В лечении этой формы мастопатии применяются физиотерапевтические процедуры: электрофорез иодидом калия, магнитная и лазерная терапия.
Иногда не обойтись без приема гормонов — прогестагенов, антиэстрогенов и андрогенов. Применяются также препараты, которые угнетающе действуют на выработку пролактина.
Прогестагены способны устранить последствия избытка эстрогенов, поэтому являются идеальным вариантом решения этой проблемы. Они влияют на сам механизм появления двусторонней мастопатии, предотвращая ее развитие.
Какой-то определенной схемы приема этих препаратов не существует. В каждом конкретном случае врач разрабатывает специфический план лечения, основываясь на данных исследований и анализов.
Фиброзно-кистозная мастопатия – видео
Источник: https://mastopatiya.su/klassifikacii/dvuxstoronnyaya-fibrozno-kistoznaya-mastopatiya.html
Причины диффузной мастопатии, ее симптомы и лечение
Часто меняющийся гормональный фон у женщин приводит к развитию в груди диффузных образований. Соединительная и эпителиальная ткани меняют свое соотношение, нарушается строение клеток молочных желез. Диффузная мастопатия (ДМ) вызывает дискомфорт и боль, при сдавливании соска есть патологические выделения. Опасность заболевания — в риске образования на ее месте онкологии.
Что такое диффусная ФКМ?
Доброкачественные дисгормональные изменения приводят к возникновению диффузной мастопатии код N.60.1 по МКБ-10. В составе грудной железы находятся 3 вида ткани: жировая, соединительная (строма), железистая (паренхима).
Когда организм женщины здоров, то их соотношение поддерживается в постоянном равновесии.
Если один или два вида ткани преобладают над третьим, то диагностируется патология — мастопатия, фиброзно кистозная болезнь или доброкачественная дисплазия грудных желез.
Когда изменения в железах наблюдаются в одном месте (очаговый характер), то разновидность патологии – узловая. Диффузная ФКМ распространяется по всей молочной железе. Двусторонняя или односторонняя мастопатия образуется при наличии двух форм болезни.
Фиброзно-кистозное заболевание груди наблюдают хирурги, онкологи, гинекологи, маммологи. Способы и методы лечения зависят от вида мастопатии (диффузная, узловая или смешанная). Врач может назначить комплекс медикаментозных средств или операционное вмешательство (при узловой форме) с последующей гормональной терапией.
Ранее из пациенток, страдающих мастопатией, 30—70 % составляли женщины 35—50 лет, 75—95 % — представительницы с гинекологическими болезнями. За последние 10—20 лет патология все чаще встречается у подростков и женщин после климакса.
Причины
Репродуктивные органы, включая молочные железы, функционируют и развиваются под контролем гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Перемены в ее работе происходят в пубертатный период, а циклические процессы — в детородном возрасте.
За время вынашивания ребенка и кормления грудью перемены в женском организме значимы. Происходят они за счет влияния гормонов щитовидки, гипофиза, гипоталамуса, поджелудочной железы, надпочечников и яичников.
Если по какой-либо причине нарушается работа различных отделов нейроэндокринной системы, то возникает гормональный сбой. На его фоне развивается мастопатия любой формы.
Причинами или факторами, провоцирующими дисбаланс гормонов, считают:
- Наследственность. Наличие болезней злокачественного или доброкачественного характера у кровных родственников по материнской линии.Стрессы и депрессии.
- Перенапряжение на работе, семейные/трудовые конфликты, плохая личная жизнь.
- Болезни нейроэндокринной системы. Функциональные расстройства кровообращения мозга, замедление метаболизма, диабет, опухоли гормонопродуцирующих органов.
- Сбои репродуктивных функций. Частые беременности, вакуумы, аборты, длительная лактация. А также проведенное ЭКО, гинекологические заболевания, нерегулярный секс.
- Холецистит, поражения печени и ЖКТ приводят к задержке выведения излишнего эстрогена из организма.
- Постоянные отравления алкогольной и табачной продукцией. Прием средств, содержащих в большом количестве метилксантины – крепкий кофе или чай, шоколад, кока-кола, какао.
Нередко фактором, вызывающим образование диффузной мастопатии, является ранее начало менструации у девочек (до 12 лет). А также у женщин с поздним климаксом.
Классификация
В медицине диффузную мастопатию груди разделяют на несколько видов, каждой из которых присущи свои черты.
Отличить одну форму патологии от другой может только специалист, имеющий на руках необходимые результаты дополнительного обследования. В практике доктора чаще используют классификацию Н. И.
Рожкова, состоящую из 5 разновидностей диффузной мастопатии. Основана она на рентгеновском исследовании структур молочных желез.
Фиброаденоматоз с доминированием железистого компонента
Данная форма характеризуется наличием доброкачественного новообразования в груди, сформировавшегося из-за разрастания паренхимы. Поражению подвержены обе железы, редко — определенная область одной в верхне-наружном квадранте.
При фиброаденоматозе с преобладанием железистого компонента женщина чувствует набухание бюста, болезненность, уплотнения при пальпации. Фиброаденоматоз чаще диагностируется в первом триметре беременности и у подростков.
Мастопатия с доминированием фиброзного элемента
Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (ДФМ) – патология, при которой внутри грудных желез локализованы небольшие новообразования из неизменных тканей. Они могут находиться вверху молочных желез и собираться в одной зоне.
Из-за разрастания фиброзной ткани в соединительнотканых волокнах формируются рубцы, так и развивается фиброз тканевых структур. Активное деление клеток стромы способствует вытеснению железистых клеток.
В результате уменьшается число долек и протоков. При ДФМ клетки внешнего эпителиального слоя проникают в млечные протоки, перекрывая их.
Так образуются рубцовые уплотнения разного размера и объема, которые хорошо прощупываются в груди при пальпации.
Иногда рубцовая материя трансформируется в кисты. Диффузно-фиброзная форма болезни характерна для женщин 35—45 лет и развивается в одной или двух железах одновременно.
Мастопатия с кистозным элементом
Фиброкистозная мастопатия встречается у 60 % женщин. Распространенная причина – дисбаланс стероидных гормонов. Эстрадиол и прогестерон циклически воздействуют на молочные железы.
Первый в период овуляции вызывает естественное разрастание тканей, указывая на то, что организм готов к оплодотворению.
Если зачатия не произошло, то в крови увеличивается концентрация прогестерона, который замедляет рост желез.
При избытке эстрогенов или нехватке прогестерона ткань продолжает увеличиваться, происходят нарушения трофических функций и микроциркуляции в клетках. Тканевая жидкость застаивается, образуя отеки — предшественники кист.
Склерозирующий аденоз
Для аденоза характерно разрастание тканей молочной железы, количество долек увеличивается, меняется очертание груди. Это может привести к дольковой или протоковой карциноме.
Несмотря на это, аденоз считают наиболее простой формой дисгормональных нарушений. Паренхима практически не изменяется, структуры ограничены, а базальные мембраны остаются прежними.
Образовавшиеся уплотнения при ручном осмотре груди чувствительны, в некоторых случаях наблюдается умеренно выраженная боль.
Начальная стадия склерозирующего аденоза приходится на возраст 30—40 лет. Встречаются случаи выявления патологии у пожилых женщин и девушек. В группе риска те, кто делал аборты и вакуумы.
Смешанная форма
При смешанном типе мастопатии в молочных железах формируются и уплотнения, и кисты. Чаще у женщин детородного возраста преобладает фиброзно-кистозная мастопатия. При пальпации чувствуются уплотненные зоны, мелкие и крупные образования.
Патология включает в себя признаки узловой и диффузной форм. Из сосков выделяется жидкость, боль может быть слабо выражена или неутихающая, возникать сама по себе или лишь при нажатии на грудь. За 3—4 дня до менструации болезненность усиливается.
Симптомы и признаки
Для каждого этапа менструального цикла характерны свои признаки, указывающие на диффузную мастопатию. Основными проявлениями патологии принято считать болевой синдром и дискомфорт, возникающие на 14—30 дни цикла. Ключевые признаки ДМ:
- Размер желез увеличен.
- Бюст выглядит отечным.
- Прощупываются круглые и овальные уплотнения. С наступлением менструации они исчезают, а через 5—10 дней появляются снова.
- При фиброзно-кистозной форме образования перекатываются при пальпации, внутри содержат жидкость.
- Выделения из соска при надавливании — желтого, белого, коричневого или с примесью крови цвета. Жидкость зеленого оттенка говорит о наличии инфекции.
Каждая женщина должна прислушиваться к своему организму и на 8—9-й день цикла ощупывать грудь. Вовремя опознанные симптомы заболеваний молочных желез облегчат лечение и сохранят здоровье. При диффузной мастопатии наблюдаются:
- Перед критическими днями — умеренная болезненность грудных желез. Боль ноющая, покалывающая, распирающая. Затрагивает грудную клетку, шею, спину, плечи.
- Нарушения ЖКТ – вздутие, газы, запоры.
- Легкое головокружение, боль, похожая на мигрень.
- Становится чувствительной нервная система – появляются возбудимость, страх, тревога, бессонница.
К редко описываемым симптомам относят: нерегулярный менструальный цикл или длительностью свыше 30—31 день, скудные/обильные выделения, постоянная усталость. Женщина может наблюдать тусклость волос и сухость кожных покровов.
Диагностика
Первым делом врач собирает анамнез и выслушивает жалобы женщины. После следует осмотр груди с пальпацией желез. Далее врач направляет пациентку на дополнительное обследование. Это может быть сдача анализов и инструментальное диагностирование. К нему относятся следующее:
- УЗИ – безопасная процедура, разрешена беременным и кормящим.
- Маммография. Диагност сможет не только увидеть патологию, но и оценить состояние пораженного участка по специальной шкале: BI RADS 2 и 1 категории не представляют опасности.
- Пункция. Врач, используя тонкую иглу, проводит забор биоматериала. Направляет извлеченное содержимое в лабораторию для гистологического исследования.
- Развернутый биохимический анализ крови. Важен уровень сахара и ферментов, продуцируемых печенью.
- Анализ крови из вены на гормоны надпочечников, щитовидки, показатели прогестерона и эстрогена.
При необходимости доктор назначает МРТ, дуктографию. Также для целостности клинической картины предлогают прохождение вспомогательных процедур – лазерной или цифровой маммографии, проводят оценку теплового излучения.
Схема лечения
Общей схемы лечения диффузной мастопатии нет. Задача врача – выявить и устранить причину возникновения патологии. Иногда достаточно консервативных методов лечения. Дисциплинированное принятие под контролем маммолога медикаментозных средств ликвидирует наличие проблемы.
Рекомендуется вести правильный образ жизни, заниматься умеренной физической нагрузкой и сбалансировать питание. Приветствуется лечение физиопроцедурами, БАДами, витаминами, адаптогенами.
В целях повышения эффективности традиционной терапии применяется смежное лечение народными средствами. Здесь нужно быть осторожным и использовать только полезные рецепты:
- Настойка из бессмертника, полыни или берут эхинацею и алоэ. Можно приготовить самостоятельно или купить в аптечной сети. На 1 часть травы приходиться 10 частей 4 % спирта.
- Компресс из лопуха. Чистые листы накладывают на грудь перед отходом ко сну, продолжительность – 1 месяц.
- Камфорное масло. Смазывают грудь небольшим количеством.
При диффузной мастопатии не применяют хирургическое лечение. Лишь при наличии крупных, приносящих боль и дискомфорт кист, их удаляют во избежание перерождения таковых в рак.
Широко применяют оральные гормоносодержащие контрацептивы, которые восстановят соотношение гормонов в организме. Противозачаточные средства способны убрать симптомы и восстановить менструальный цикл.
Под запрет попадают походы в солярии и сауны, согревающие компрессы. Разрешено для снятия симптомов обрабатывать больные участки груди гелем Прожестожель на гормональной основе.
Кроме того, вылечить ДМ помогут Дюфастон, Золадекс, Тамоксифен, Бромокриптин или их аналоги.
На поздней стадии кистозной мастопатии назначают Вобэнзим – средство энзимной группы, укрепляющее стенки сосудов и уменьшающее отек. Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным свойствами.
Прогноз
Диффузная мастопатия не очень опасна, если она рано диагностирована. Патология успешно поддается медикаментозной терапии, имеет высокий процент излечения, а новообразования носят доброкачественный характер.
Однако при несвоевременном лечении запущенная форма мастопатии имеет тенденцию трансформироваться в онкологическую опухоль.
Периодическое посещение врача-маммолога увеличивает шансы на выздоровление, особенно это касается женщин с кистозной формой заболевания.
Профилактика
1 раз в год обязательна консультация маммолога. Ежемесячно на 8–9 день цикла женщина сама в состоянии пропальпировать грудь. Так на ранней стадии легко обнаружить изменения в груди в виде небольших уплотнений и начать ранее лечение. Врачи советуют не доводить дело до абортов. Это сильнейший стресс для организма, а результат – высокий риск развития ДМ.
В список профилактических мероприятий входит бережно отношение к бюсту. Травмы, ушибы, ношение тесного давящего бюстгальтера – провокаторы заболеваний молочных желез. При лактации нельзя допускать образования трещин сосков, застоя молока, несоблюдения гигиены.
Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/mastopatiya/diffuznaya.html
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия: симптомы, лечение
Изменение гормонального фона может спровоцировать у женщины развитие диффузных изменений в молочных железах. Как результат нарушается нормальное соотношение эпителиальных и соединительнотканных элементов. Заболевание вызывает болезненность молочных желез, появление выделений из сосков, напоминающих молозиво (секрет молочных желез). Данные симптомы причиняют женщине немалый дискомфорт, поэтому стоит разобраться, что это такое диффузная мастопатия, каковы ее проявления и методы терапии.
Классификация заболевания
Медики выделяют 2 степени патологии:
- Диффузная фиброзная мастопатия. Заболевание приводит к замещению эпителиальных структур соединительной тканью. Патологический процесс может быть одно- и двухсторонним. Патология провоцирует развитие дисплазии, рубцовых изменений, появление эластичных уплотнений круглой или овальной формы. Заболевание легко поддается медикаментозной терапии, поэтому возможно полное излечение.
- Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия (дфкм). Болезнь нередко развивается на фоне нарушения менструального цикла, отсутствия овуляции. Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия? Патология приводит к разрастанию железистых долек с формированием уплотнений с четкими границами. Новообразования подвижны при пальпации, постепенно увеличиваются в размере.
- фиброаденоз (диффузный фиброз). Этот тип характеризуется преобладанием фиброзных изменений;
- фиброкистоз. Это кистозная мастопатия с преобладанием полостей, заполненных жидкостью;
- аденоз (железистая мастопатия) – мастопатия с преобладанием железистого компонента;
- склерозирующий аденоз;
- смешанная форма заболевания, совмещающая признаки нескольких типов мастопатии.
В зависимости от локализации патологических образований бывает односторонняя и двусторонняя диффузная мастопатия.
Клиническая картина
Выделяют следующие признаки диффузной мастопатии:
- Развитие болевого синдрома. Характерно появление умеренной болезненности во время пальпации. Боль может быть ноющей, распирающей, покалывать или иррадиировать в шею. Болезненность в грудной железе отмечается перед появлением менструальных выделений.
- Уплотнения в молочной железе. Диффузно-фиброзные изменения молочной железы провоцируют возникновение уплотнений круглой или овальной формы, которые исчезают к окончанию менструации. В начале нового цикла образования возникают вновь. При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез появляются подвижные образования, заполненные жидкостью.
- Отечность и увеличение объема молочной железы.
- Выраженные симптомы предменструального синдрома: запоры, повышенное газообразование, мигренеподобная головная боль, повышенная возбудимость, появление страха и беспокойства.
- Появление выделений из сосков белого, желтоватого или розового оттенка. Если выделения зеленоватого цвета, то можно заподозрить присоединение инфекции.
Существуют и менее распространенные симптомы диффузной мастопатии: увеличение массы тела, удлиненный менструальный цикл, дисменорея (обильные выделения или меноррагия, аменорея, нерегулярный цикл), сухость кожи, снижение работоспособности.
Вы используете народные средства лечения?
Особенности терапии при диффузной мастопатии
Многих пациенток интересует, чем лечить диффузную мастопатию. Терапия заболевания предполагает использование консервативных методов лечения (гормональными и негормональными препаратами), рецептов народной медицины, а также для лечения диффузной кистозной мастопатии могут назначить операцию.
Симптомы и методы лечения кисты молочных желез
Негормональная терапия
Диффузная мастопатия молочных желез предполагает следующую тактику лечения:
- изменение рациона питания. Если появились симптомы заболевания, то следует ограничить потребление кофе, шоколада, острых блюд и колы. Перечисленные продукты содержат метилксантины, которые провоцируют разрастание фиброзных тканей. Рекомендуют ввести в рацион продукты, богатые клетчаткой (свежие фрукты и овощи). Также требуется соблюдение водного режима – выпивать не менее 1,5 л воды или травяного чая в сутки;
- изменение образа жизни. Диффузная мастопатия молочной железы – дисгормональная патология. Для нормализации гормонального фона врачи рекомендуют регулярно заниматься спортом, нормализировать сон, свести к минимуму стрессовые ситуации, соблюдать личную гигиену, отказаться от курения, употребления алкогольных напитков и наркотических средств;
- прием витаминных комплексов. Рекомендуют принимать витамины группы В, А, С, Е, которые нормализуют обменные процессы в молочных железах, восстанавливают функциональность печени;
- применение иммуномодуляторов. Препараты позволят повысить иммунитет и общую сопротивляемость организма;
- прием гомеопатических средств. Лечить диффузную мастопатию можно препаратами на основе растительных компонентов: Мастодинон, Кламин, Фитолон;
- прием гепатопротекторов. Данная группа препаратов нормализует работу печени, в которой протекает гормональный обмен. Широко используют Эссенциале, Легалон, Хофитол, Карсил;
- назначение седативных препаратов. Постоянные стрессовые ситуации могут провоцировать развитие диффузной кистозной мастопатии. Поэтому пациентки нуждаются в нормализации психоэмоционального состояния. Рекомендуют принимать препараты на основе хмеля, валерианы, пустырника;
- прием диуретиков. При выраженной отечности тканей молочной железы на фоне диффузной кистозной мастопатии рекомендуют использовать мягкие мочегонные препараты;
- использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Медикаменты позволяют эффективно устранить болезненные ощущения, замедлить продукцию веществ, способствующих разрастанию новообразований, отечности молочных желез и нарушению кровотока. Рекомендуют принимать во второй половине менструального цикла Напроксин, Ацетилсалициловую кислоту, Индометацин;
- народная медицина. Терапия предполагает прием внутрь настоек, настоев и отваров на основе лекарственных растений (хвоща полевого, зверобоя, череды, тысячелистника, валерианы, кукурузных рылец, крапивы, эвкалипта, полыни, чистотела, толокнянки, подорожника). Также широко применяют аппликации, мази и компрессы для наружного использования;
- физиотерапевтические методы. Диффузная мастопатия молочных желез предполагает проведение электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии народными средствами
Использование гормональных препаратов
При выявлении фиброзной мастопатии требуется нормализация гормонального фона. С этой целью широко применяют следующие препараты:
- Гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут, Примолют, Норэтистерон). Препараты назначают во второй фазе менструального цикла.
- Ингибиторы синтеза пролактина (Парлодел). Назначают при выраженной гиперпролактинемии. Препарат принимают с 10 по 25 день цикла.
При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у женщин младше 35 лет применяют эстроген-гестагенные контрацептивы (Жанина, Марвелона). Препараты позволят нормализовать лютеиновую фазу, возобновить овуляцию.
Если появились эхопризнаки диффузной фиброзной мастопатии у пациенток старше 45 лет, то применяют андрогены (Метилтестостерон) или антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон). Если терапия диффузно-узловой мастопатии проводится на фоне эндометриоза, то показан Даназол.
Использование препарата приводит к угнетению синтеза гормонов гипофиза.
Важно помнить, что перед назначением гормональных препаратов необходимо исследовать гормональный статус пациентки.
Когда показано хирургическое лечение?
При неэффективности медикаментозного лечения диффузной кистозной мастопатии на протяжении 6 месяцев прибегают к хирургическому удалению уплотнений. Выделяют следующие показания к проведению операции:
Во время оперативного вмешательства могут использовать следующие методики:
- Склерозирование. Метод предполагает введение склерозирующего вещества, которое приводит к заращиванию дефектов в молочной железе.
- Резекция. Операция предполагает иссечение пораженного участка. Полученные ткани отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить рак груди.
Прогноз
Диффузная мастопатия имеет положительный прогноз – патология легко поддается медикаментозному лечению. Однако, в запущенных случаях возможно перерождение доброкачественных образований в раковые опухоли. Поэтому важно своевременно начать терапию у квалифицированного маммолога, если появилась кистозная мастопатия любой формы.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают прохождение ежегодного осмотра у маммолога. Важно своевременно лечить любые гинекологические и экстрагенитальные патологии, чтобы снизить риск развития гормональных нарушений. Специалисты настоятельно рекомендуют избегать абортов, которые являются серьезным стрессом для организма и повышают риск развития мастопатии.
Важным этапом профилактики является ежемесячное самообследование груди, которое позволяет своевременно выявить незначительные уплотнения в структуре молочной железы. Также необходимо свести к минимуму риск развития травм и ушибов груди, отдавать предпочтение удобным бюстгальтерам.
Диффузная мастопатия провоцирует изменение структуры и функциональности молочной железы. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к маммологу или гинекологу. Это позволит вовремя выявить патологию и начать терапию.
Источник: https://ikista.ru/grud/diffuznaya-kistoznaya-mastopatiya.html
Что такое двусторонняя диффузная фиброзно-кистозная мастопатия и как она лечится
У женщин в репродуктивном возрасте возникает риск появления различных заболеваний молочных желез. Одним из таких является двухсторонняя ФКМ – фиброзно-кистозная мастопатия. Патология считается доброкачественной, если по отношению к ней применяется адекватное лечение. Болезнь делится на несколько форм.
Симптомы и формы
Мастопатия ФКМ проявляется у 30-70% женщин, прошедших тридцатилетний возраст. Проявляется заболевание следующими признаками:
- болезненностью (не у каждой пациентки);
- нагрубанием молочных желез;
- присутствием уплотнений в нескольких местах;
- покраснением на кожных покровах груди;
- повышением температуры тела.
Формы патологии классифицируются следующим образом:
- Диффузная — встречается в каждом третьем случае. Преимущественно возникает в обеих молочных железах. Представляет собой наличие в мягких тканях фиброзного или кистозного компонентов. Однако в каждой из молочных желез опухоли по классификации могут различаться.
- Узловая. Сюда относят диффузную и отдельно фиброзно-кистозную формы. На ощупь можно почувствовать наличие единичных или множественных узелков, располагающихся под кожей. Реже данный вид патологии затрагивает глубокие ткани. Встречается в одной или одновременно двух молочных железах.
Чтобы точно установить класс заболевания, необходимо провести полноценную диагностику, определить уровень развития патологического процесса и поражение мягких тканей. Все изменения в груди независимо от их формы происходят из-за гормонального дисбаланса.
Причины двусторонней ДФКМ
Недостаток йода влияет на работу гипоталамо-гипофизарной системы и приводит к мастопатии
Помимо естественных возрастных изменений, которые способны повлиять на развитие патологии, есть еще масса негативных факторов. Как правило, образованию диффузной фиброзно-кистозной мастопатии предшествует ряд следующих причин.
- Эндометриоз — одно из распространенных заболеваний женских половых органов. Происходит из-за невозможности организмом состоятельно отторгать наросший эндометрий в матке с менструациями.
- Венерические заболевания. Недавнее заражение или хроническое носительство ВИЧ или СПИДа чаще всего становится предпосылкой для развития разного рода мастопатии.
- Нарушения менструального цикла и гормональные сбои. Это могут быть и возрастные изменения, а также проблемы с гормонами после неудавшейся беременности, выкидыша или других проблем с маткой.
- Снижение частоты интимной близости. Нерегулярная половая жизнь влияет на пониженную выработку гормона эстрогена. В связи с этим возможно появление новообразований в груди.
- Плохая наследственность. Если в роду у женщин была предрасположенность к развитию подобных заболеваний, вероятность патологии у женского пола в следующем поколении возрастает.
- Бесконтрольный прием оральных контрацептивов и заместительная гормонотерапия также способны вызвать диффузную фиброзно-кистозную мастопатию.
- Раннее прекращение грудного вскармливания влияет на развитие любого рода мастопатии. Кормление желательно не прекращать 6-12 месяцев.
- Сбои в работе эндокринной системы.
Бесплодие, травмы и перенесенные операции также могут стать причиной новообразования, так как на их фоне происходит некорректная выработка гормонов.
Наступление беременности способно стабилизировать процессы в организме и самопроизвольно уничтожить опухолевые клетки. Женщины, рожавшие два-три раза, имеют хорошие шансы не столкнуться с данным заболеванием.
Диагностика и лечение
Биопсия позволяет выявить атипичные клетки в тканях молочной железы
При появлении первых признаков заболевания, необходимо пройти срочное обследование, по возможности проконсультироваться у профессионала. Диагностика патологии будет состоять из нескольких этапов.
- Общий осмотр, опрос и пальпация молочных желез. Данную процедуру проводит маммолог. При нахождении любого рода уплотнений пациентку направляют на инструментальные исследования.
- УЗИ или маммография. Женщинам в возрасте до 40 лет показано проходить ультразвук. Представительницы зрелого возраста обследуется маммографией. После получения результатов определять стадию болезни по снимкам.
- Лабораторные анализы. Осуществляется сдача общего анализа крови и мочи. Также необходимо сдавать кровь на онкомаркеры и биохимию. Это раскроет точную клиническую картину новообразования.
- Пункционная биопсия. Данный анализ подразумевает взятие биоматериала посредством специального прокола. Извлекается небольшой участок опухоли. Это дает возможность определить качественность новообразования.
После получения общей клинической картины назначается адекватная терапия. В первую очередь стараются убрать заболевание консервативными методами, а затем при отсутствии эффективности могут назначить хирургию.
Медикаментозное лечение
Препарат снижает влияние эстрогена при диффузной мастопатии
Показаны гормональные препараты для коррекции фона. Иногда для лечения фиброзной дисфункции назначают Тамоксифен и Цитрат Торимифена. Они способствуют снижению влияния гормона эстрогена на молочные железы.
Перед приемом препаратов назначают дополнительную консультацию гинеколога и эндокринолога.
Таблетки принимают по схеме, указанной в инструкции или по индивидуальному назначению специалиста. Как правило, не менее двух таблеток в сутки.
Пациенткам также может быть назначен Витамин Е в капсулах. Его принимают по 1 таблетке три раза в день, но не менее чем через каждые 4 часа.
Народное лечение мастопатии
Средствами на лекарственных травах больных с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией лечат крайне осторожно. Некоторые составы могут вызвать аллергическую реакцию.
Чтобы приготовить чай на основе зверобоя и валерианы, возьмите по 1 ч.л. сухой валерианы, семян тмина, фенхеля и зверобоя, а также 0,3 ч.л. столовой соды. Все эти ингредиенты перемешайте и поместите в сухое темное место. Употреблять после запаривания горячей водой в пропорции 1:6. Выпивать необходимо перед каждым приемом пищи не менее трех раз в день.
Операция
После удаления опухоли биоматериал отправляют на гистологическое исследование
Хирургическое вмешательство необходимо для удаления узловой формы мастопатии. В ходе операции производится иссечение пораженных тканей. В дальнейшем отправляют биоматериал на гистологическое исследование.
После хирургии пациентке обязательно назначается прием противовоспалительных средств. Это дает гарантию того, что после удаления опухоли не возникнет осложнений.
В ходе лечения женщина в обязательном порядке должна придерживаться диеты. Запрещено употреблять пищу с большим количеством углеводов, жиров. Также противопоказана жирная, кислая, острая и соленая пища.
Профилактические меры
Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо контролировать состояние собственного гормонального фона и своевременно лечить патологии, связанные с женским здоровьем. Важно избегать:
- переохлаждения или простуды органов малого таза;
- любых травм матки;
- гормональных сбоев:
- приема лекарственных препаратов без консультации врача;
- использования гормональных контрацептивов;
- увеличения массы тела.
Регулярный прием алкоголя или табакокурение рано или поздно приведут к проблемам с репродуктивной функцией. Лучше избавиться от вредных привычек еще в молодом возрасте.
ДФКМ обоих молочных желез – часто встречающийся диагноз у женщин репродуктивного и зрелого возраста. В каждом отдельном случае назначается индивидуальное лечение. В начальной стадии справляются консервативными методами. Обязательно проводят ежегодное инструментальное обследование на предмет наличия рецидивирующей опухоли.
Источник: https://NogoStop.ru/grud/lechenie-dvustoronnej-diffuznoj-fibrozno-kistoznoj-mastopatii.html
Двусторонняя диффузная фиброзно-кистозная мастопатия: причины, клиническая картина и диагностика заболевания
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия являет собой доброкачественную болезнь женской груди, что отличается нарушением гистологии тканей. Кроме того, данная проблема носит название хронического кистозного мастита, болезни Реклю, фиброаденоматоза.
Появляется у 30-70% женщин в репродуктивном возрасте, а при определенных проблемах в гинекологической сфере риск достигает 90%. Часто поражает две молочные железы сразу. Риски болезни увеличиваются после 40-45 лет.
Скрыть содержание
Причины появления фиброзно-кистозной мастопатии
Главная роль в появлении болезни отведена изменениям гормонального фона организма. Под влиянием гормонов грудь меняется – от начала процесса полового созревания и роста груди до периода вынашивания ребенка и лактации.
При появлении любого гормонального сбоя в таких процессах развивается дисфункция молочных желез, изменение в тканях. В итоге возникают кистозные или фиброзные новообразования.
Важно: есть фактор, который увеличивает шансы развития болезни во много раз. Это кормление грудью меньше 6 месяцев.
Дисбаланс в гормональный фон женщин вносят следующие факторы:
- стрессы;
- чрезмерное утомление;
- беременность и лактация;
- наследственные факторы;
- болезни печени;
- нерегулярные сексуальные отношения;
- болезни в гинекологической сфере;
- нарушения в эндокринной системе.
Но самой главной причиной появления двухсторонней мастопатии выступает увеличение уровня эстрогена, а также уменьшения прогестерона. Эстроген становится причиной роста стромы и эпителиальной ткани протоков, а прогестерон не позволяет данному процессу случиться и дифференцирует эпителий.
Когда прогестерона недостаточно, то в груди возникает отечность, увеличивается соединительная ткань. Из-за пролиферации протоков появляются кисты, а пролактин (гормон лактации), повышаясь вне периода лактации и во 2-й фазе цикла, становится причиной отека, нагрубания, боли в груди.
Существуют болезни, что сочетаются с фиброзно-кистозной мастопатией:
- миома в матке;
- гиперплазия эндометрия;
- эндометриоз;
- воспаления маточных придатков;
- болезни щитовидной железы и печени;
- склерополикистоз яичников;
- заболевания, сопровождающиеся высоким уровнем эстрогена.
Клиническая картина
Клиническая картина подобных процессов в груди не обладает выраженной симптоматикой. Главная жалоба – болезненные ощущения в груди. Они бывают постоянными или периодическими, усиливающимися при ПМС или на протяжении 2-й фазы цикла.
Каковы симптомы двусторонней диффузной ФКМ?
Наиболее частый симптом двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии – это обнаружение плотного участка ткани при пальпации в тканях обеих молочных желез. Во 2-й фазе цикла и до начала менструации уплотнение может болеть, отличается тянущими и ноющими болевыми ощущениями, порой жгучими.
В процессе самостоятельного обследования или у маммолога выявляются одиночные уплотнения или множественные узелки в виде виноградных гроздьев. Диффузная форма заболевания чаще поражает верхние части желез.
Еще отмечаются следующие симптомы:
- отечность и повышение размера молочных желез;
- жидкость из сосков (прозрачная или кровянистая);
- изменение размера лимфоузлов в подмышках.
Приблизительно 15% женщин, которые страдают данной болезнью, не отмечают боли. Это связывается с разным уровнем чувствительности, особенным расположением нервных окончаний в груди.
Кроме того, кисты первое время могут никак не проявляться при пальпации. То же самое происходит при преобладании фиброзных элементов. По этой причине, для диагностики и своевременного обнаружения болезни требуется регулярно посещать маммолога.
Внимание: на первой стадии симптомы отмечаются только в конкретные дни цикла. Поздняя стадия отличается болевыми ощущениями, которые не зависят от дней цикла.
Прочитать о том, какие симптомы имеет диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента, вы можете здесь.
Опасно ли заболевание для женщин?
Мастопатия сама по себе не является болезнью, опасной для жизни. Но она ухудшает качество жизни женщины. Кроме того, мастопатия не считается предраковым состоянием, то есть не переходит в него. Но узловые разновидности способны симулировать рак груди.
Часто мастопатия выступает в роли фона для возникновения рака (важно принять во внимание некоторую схожесть факторов риска образования рака и мастопатии).
Диагностика и лечение
Диагноз ставится на итогах осмотра врачом-маммологом, маммографического исследования, УЗИ, анализов. Порой требуется биопсия и МРТ груди.
Наружные изменения груди при диффузной разновидности заболевания не проявляются.При пальпации обнаруживаются разные по размеру и длине, без явных ограничений, болезненные новообразования с дольчатой и зернистой поверхностью.
- Маммография обнаруживает неоднородную структуру ткани с мелкими уплотнениями или кистами.
- Это исследование помогает исключить злокачественную опухоль в груди, выявляет форму мастопатии.
- Что касается лечения, то при диффузной разновидности заболевания показано консервативное лечение, а также наблюдение в динамике.
- Рекомендуется поменять пищевой рацион:
- добавить больше клетчатки растительного происхождения;
- употреблять молочные продукты;
- лимитировать поступление с пищей животных жиров.
Если присутствует дисбактериоз кишечника, что нарушает процесс усвоения полезных веществ, требуется вмешательство гастроэнтеролога.
Назначаются витаминные и минеральные комплексы, йодид калия, гомеопатические препараты, БАДы, фитопрепараты адаптогены. Что касается негормональной терапии, то доктор может выписать седативные, мочегонные и ферментативные препараты.
Важно: лечение гормонами должно быть только по назначению и под наблюдением доктора. Самолечение недопустимо!
При диффузной форме следует повысить физическую активность. Среди физиологических процедур допускается:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- гальванизация;
- бальнеолечение;
- электрофорез.
Терапия гормонами направляется на устранение «поломок» в гормональном фоне, она включает прием дидрогестерона и прогестерона, гормонов щитовидки.
В заключении следует сказать, что профилактика всегда лучше лечения. Во избежание развития такой болезни нужно вести здоровый образ жизни, проходить вовремя осмотры у доктора, соблюдать правила гигиены. Важно следить, чтобы не было травм груди, соблюдать правильное питание, избегать стрессов и высыпаться.
Источник: https://LechenieBolezney.com/mammologiya/mastopatiya-m/vidy-mastop/diffuzno-kistoznaya/dvustoronnyaya.html