Показания к проведению мрт стопы и голеностопного сустава

Магнитно-резонансная томография стоп позволяет максимально подробно оценить состояние этой области. Методика прекрасно справляется с визуализацией и костных, и мягких тканей.

При аутоиммунных заболеваниях целесообразно помимо стоп исследовать и пальцы ног, так как патологический процесс нередко переходит и на них. Сама процедура безопасна, и имеет минимальное количество противопоказаний (из них лишь несколько являются абсолютными).

Что показывает МРТ стопы?

Магнитно-резонансная томография голеностопа способна достаточно хорошо визуализировать мягкие и твердые ткани этой области. По снимку можно оценить состояние мышечной, костной, хрящевой, нервной и сосудистой тканей.

Магнитно-резонансная томография помогает выявить заболевания самых различных профилей: неврологического, инфекционного, ревматологического, травматического и гематологического. Делается МРТ в случаях, когда другие методики не дали должного результата, или просто не предназначены для выявления определенного заболевания.

Часто применяется контроль с помощью МРТ. Суть метода: пациенту проводят серию снимков в течение какого-то времени? для контроля за протеканием заболевания. В итоге МРТ в динамике показывает эффективность лечения и реакцию организма больного на проведение терапии.

Магнитно-резонансная томография стопы

Аналогом магнитно-резонансной томографии является компьютерная томография. Но она больше специализирована на изучении костной ткани. КТ без труда покажет состояние кости, причем в 3D или 4D режиме (то есть, возможен всесторонний анализ сегмента).
к меню ↑

При каких симптомах назначают?

Сделать магнитно-резонансную томографию ступни можно при ряде различных симптомов: методика способна обнаружить большое количество болезней. Однако делать МРТ без назначения врача, просто по собственной инициативе (даже если имеется симптоматика), не рекомендуется, из-за сравнительно высокой стоимости процедуры.

Делают процедуру при следующих симптомах:

1. Болезненные ощущения хронического или острого типа, дискомфортные явления (такие, например, как ощущение жжения или онемения в стопах).
2. Скованность в движениях стопой (частичная или полная иммобилизация).
3. Болезненность при пальпации стопы и близ находящихся областей.
4. Уменьшение амплитуды движения (свободы движения) стопы.
5. Отечность стопы или сустава, острые воспалительные явления (могут проявляться как покраснение, жар при пальпации).
6. Хруст в голеностопном суставе при движениях (в частности при ходьбе).
7. Шаткость походки, косолапость.
8. Ощущение (объективное или субъективное) укорочения одной конечности.
9. Капиллярит, петехии или пурпура на нижних конечностях (МРТ проводится для исключения ревматологических заболеваний).

к меню ↑

Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Диагностика на магнитно-резонансном томографе с большой мощностью (более 1,5 Тесла) позволяет выявить заболевания максимально точно. По большей части выявляются заболевания опорно-двигательного аппарата, но возможно обнаружение сосудистых или инфекционных патологий.

МРТ голеностопа

Магнитно-резонансная томография может показать следующие заболевания:

• артрозы и артриты (практически любой этиологии, включая псориатический);
• асептический некроз костной ткани;
• травматические повреждения сухожилий, хрящевой, суставной и связочной ткани;
• переломы и трещины костей, суставной капсулы;
• злокачественные и доброкачественные новообразования в голеностопной области;
• аномалии и дефекты развития суставов и костей;
• инородные тела, локализующиеся в голеностопной области;
• нарушения кровообращения стопы и причины этого состояния (окклюзия, компрессия сосудов);
• различные воспалительные и аутоиммунные патологии;
• ушибы мягких и твердых тканей, вывих или подвывих голеностопного сустава;
• пяточная шпора (она же плантарный фасциит);
• неврома Мортона (доброкачественное разрастание тканей вокруг нервных узлов);
• метатарзалгия (выраженный болевой синдром и дискомфортные ощущения из-за физических перегрузок).

к меню ↑

Противопоказания для проведения

Магнитно-резонансная томография имеет минимальное количество противопоказаний. Хотя конкретно при диагностике голеностопной области абсолютных противопоказаний к процедуре нет: так как исследуется не весь организм, а конкретно одна область.

Возможные противопоказания к процедуре:

1. Наличие электронных, магнитных или механических сердечных имплантов (кардиостимулятор, водитель ритма).
2. Не титановые зажимы (клипсы) для купирования внутричерепных аневризм или сосудистых мальформаций.
3. Относительным противопоказанием может являться беременность или период кормления ребенка грудью (лактация).
4. Металлические инородные тела (в первую очередь в месте, которые обследуется, но противопоказанием могут являться инородные тела глаз или лица).
5. Буйство, беспокойность или агрессия больного, психические нарушения (если он своим поведением не дает провести процедуру).
6. Состояние алкогольного опьянения у пациента.
7. Боязнь замкнутых пространств (клаустрофобия) – требует проведения процедуры на специальном открытом томографе.
8. Тяжелое общее состояние (кахексия, лихорадка с температурой тела более 39 градусов).

к меню ↑

Как делается МРТ стопы?

Процедура не требует подготовки и проводиться сразу же по приходу клинику. Единственный нюанс: нужно не пренебрегать гигиеническими процедурами.

Конечность пациента помещают в томограф, остальная часть тела остается снаружи. После этого аппарат включается.

МРТ стопы с нагрузочным тестом

Магнитно-резонансный томограф может производить сильные шумы, поэтому пациенту могут выдать беруши (в некоторых клиниках дают не беруши, а наушники).

Медицинский персонал находиться в соседнем кабинете, откуда ведется наблюдение за состоянием больного. Процедура длится от 30 до 60 минут, в зависимости от того, какое именно заболевание требуется выявить.

После процедуры пациент сразу может быть свободным. Результат диагностики готов примерно через час. Диагноз ставится у лечащего врача, который должен анализировать полученные данные.
к меню ↑

Где делается и сколько стоит?

Магнитно-резонансную томографию обычно не проводят в поликлиниках, так как там не бывает такой аппаратуры. Исключения составляют некоторые крупные государственные поликлиники, обычно располагающиеся в столицах. Чаще всего аппаратура в них маломощная.

Сколько стоит процедура – зависит от того, где ее проходить. Стоимость магнитно-резонансного обследования стопы составляет в среднем 6000 рублей. Стоимость МРТ голеностопного сустава (изолированно) составляет 5000—5300 рублей. Такая стоимость актуальна для частных клиник.

Государственные медицинские учреждения проводят процедуру обычно на 25-40% дешевле. При наличии направления процедуру можно пройти бесплатно, однако в этом случае придется отстоять очередь (которая может растянуться на несколько недель, а то и месяцев).
к меню ↑

Проведение МРТ голеностопа (видео)

к меню ↑

Как часто можно делать?

Магнитно-резонансная томография не имеет ограничений по количеству проводимых обследований. В отличие от компьютерной томографии, МРТ не создает ионизирующего излучения, поэтому абсолютно безопасна для здоровья (и для взрослых больных, и для детей, и для беременных)

При необходимости процедуру можно проводить ежедневно на протяжении нескольких недель. Однако обычно этого не требуется, и в процессе лечения диагностика проводится несколько раз.

Источник: https://osankino.ru/diagnostika/mrt-stopy-golenostopnogo-sustava.html

Мрт голеностопа

В отличие от томографии, проводимой с помощью компьютера (КТ), действие которой направлено на оценку состояния костной ткани, МРТ голеностопного сустава детально исследует связочный комплекс сустава, хрящевую и мышечную ткань, подкожную клетчатку. Данное обследование представляет к анализу наиболее точные показатели состояния сочленений костей стопы и голени, любые анатомические и патологические изменения в этой области тела.

Патологии голеностопа, которые определяет МРТ

Магнитно-резонансное обследование сустава щиколотки назначается при невозможности дифференцировать заболевание другими диагностическими методами, а также при отсутствии положительных результатов ведущейся терапии.

Основными анормальными изменениями суставного аппарата, которые показывает МРТ, считаются следующие:

• нарушение анатомической целостности и органических функций в результате механического внешнего повреждения. В данную категорию входят: повреждение сухожильных волокон, сложные переломы костей внутрисуставной капсулы, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава вследствие его травмирования), воспалительные процессы межсуставного пространства;
• деструктивно-дистрофическое суставные изменения, возникшие из-за поражения хрящевых тканей (артроз);
• воспалительные болезни суставов – артриты различных видов (ревматоидный, подагрический, травматический, остеоартрит);
• оценка состояния внутрисуставной смазки, заполняющей полость суставов;
• степень накопления солей мочевой кислоты в суставах;
• новообразования доброкачественного и ракового происхождения в любом, даже самом раннем периоде развития;
• гнойная инфекция костей и около костного пространства (остеомиелит);
• осложнения суставных заболеваний (склероз сустава);
• рассекающий остеохондрит таранной кости (болезнь Диаза);
• нарушение кровоснабжения костной ткани (асептический некроз);
• дистрофическое изменение сухожилий (тендиноз);
• воспалительные процессы мышечного аппарата;
• воспалительные процессы с нагноением клетчаточных пространств (абсцесс, флегмона).

Из-за отсутствия результатов МРТ голеностопного сустава, многие из перечисленных заболеваний выявляются несвоевременно или определяются неверно. В результате чего у пациента возникает хроническая суставная боль, деформация костей, нарушение функций стоп, вплоть до инвалидизации.

Нередко, обследование показывает, что незамедлительное хирургическое вмешательство неизбежно. Это позволяет спасти здоровье и жизнь пациента.

Непосредственно перед томографией обследуемому необходимо избавиться от металлических украшений (включая пирсинг). Принять положение на аппарате и зафиксировать стопы, согласно указаниям медицинского специалиста.

Слева – здоровый голеностоп, справа – с патологией одной из костей предплюсны, формирующей нижнюю часть голеностопного сустава

Если назначается МРТ с введением контрастного вещества, пациенту следует соблюдать режим голодания в течение пяти часов до начала процедуры.

Лечебно-диагностическая артроскопия

Данный метод используется для отчетливой видимости пораженных участков, которые на компьютерном изображении выделяются ярким цветом. Для проведения контрастированного варианта исследования врач должен сделать внутривенную инъекцию специального нетоксичного препарата, в составе которого содержится гадолиний.

Магнитно-резонансная диагностика с контрастом не назначается аллергикам, кормящим мамам и женщинам в период вынашивания ребенка. Временной диапазон прохождения обследования составляет от 30 минут до одного часа (при использовании контраста), в зависимости от степени анормальных изменений голеностопа.

Назначение обследования голеностопа

К основным показаниям проведения МРТ голеностопного сустава относятся предположительные новообразования злокачественного или доброкачественного характера в костных и мягких тканях, функциональные расстройства двигательной активности, хронический болевой синдром в суставах, воспаление голеностопа любой этиологии, частые смещения голеностопа (вывихи).

Перечень показаний продолжают внешние повреждения голеностопной области, патологии природного характера (врожденные), онемение и отечность сустава без видимых причин, контроль терапии одного из заболеваний. Нередко Мрт голеностопа производится в комплексной подготовке к операциям.

Противопоказания к обследованию на МР-томографе

Несмотря на то что процедура магнитной резонансной томографии признана безвредной, как большинство аппаратных обследований, она имеет несколько существенных противопоказаний:

• присутствие в теле человека инородных металлических предметов медицинского назначения (кардиостимулятор, кохлеарное внутри ушное устройство, клипсы на сосудах, предназначенные для остановки кровотечений, искусственные суставы, протезы, зубные и другие штифты, имплантаты любого назначения);
• начальные сроки вынашивания ребенка (первый триместр);
• психопатологическая нестабильность обследуемого человека.

Для маленьких детей, которые не в состоянии сохранять неподвижность длительный временной промежуток, предусмотрено МРТ голеностопного сустава с использованием мягко действующих снотворных средств. При условии отсутствия запретов на их применения.

Возможно использование седации во время проведения диагностики

Дополнительные сведения

Результаты обследования пациент получает через незначительное время в виде письменного заключения специалиста и компьютерного диска с трехмерным изображением сустава. Дальнейшим лечением выявленных отклонений занимается врач-ортопед или травматолог.

На сегодняшний день МР-томограф является самым информативным аппаратом для постановки правильного диагноза. К прерогативным аспектам процедуры также относится безболезненность и безвредность.

Многочисленные клиники, специализирующиеся на магнитно-резонансном обследовании, работают круглосуточно для удобства пациентов.

Процедуру нельзя назвать дешевой, ее цена колеблется от 4000 до 8000 рублей.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/golenostopa

Мрт голеностопного сустава самый информативный метод при травме

Виды исследованияЦЕНА БАЗОВАЯЦЕНА
ночьюЦЕНА по направлению и онлайн записи 

МРТ голеностопного сустава	4600	3390	4100	Записаться

Голеностопный сустав играет огромную роль в передвижении человека.

Для устойчивости и максимальной подвижности сустав укреплен связками, которые расположены, как с внешней, так и с внутренней его сторон, а также в месте объединения берцовых костей. При любых видах передвижений эти связки берут на себя основное напряжение.

Чем больше вес человека и чем больше он занимается спортом, тем соответственно больше нагрузка на голеностопный сустав и его соединительные ткани.

Эта информация позволит лечащему врачу выбрать оптимальный план лечения и реабилитации для пациента. МРТ голеностопного сустава является наиболее полноценным исследованием для определения характера повреждений всех структур при различных заболеваниях или травмах.

Мрт голеностопного сустава при травмах

Мрт голеностопного сустава – анатомические предпосылки. артрозы и артриты

Также дискомфорт и болевые ощущения могут возникнуть при наличии врожденных анатомических предпосылок, к которым относятся добавочные косточки: ладьевидная и треугольная.

При наличии добавочной ладьевидной кости боль беспокоит с внутренней стороны вследствие воспалительных изменений в сухожилии задней большеберцовой мышцы или в хрящевом соединении между костями.

Наличие треугольной кости может явиться причиной развития ущемления мягких тканей при разгибании в голеностопном суставе и болевых ощущений из-за этого в задних отделах голеностопного сустава.

Максимально точная диагностика — МРТ голеностопного сустава

Современная медицина позволяет по симптомам и жалобам пациента определить с максимальной долей вероятности характер травмы, однако для того, чтобы понять масштабы причиненного вреда суставу, обширность и степень повреждений, требуется быстрая, качественная и максимально точная диагностика.

Кроме травм, заболевания голеностопного сустава могут носить дегенеративный характер, например, среди таковых артриты и артрозы.
Каким бы не был характер повреждения или воспаления тканей сустава, в любом случае требуется точное и высокотехнологичное обследование, которое поможет лечащему врачу подтвердить предполагаемый диагноз и сформировать эффективную программу лечения.

На сегодняшний день существуют различные виды диагностики заболеваний голеностопного сустава и каждая из них направлена на тот или иной характер повреждений. Например, для выявления перелома костей, чаще всего, применяется рентген, для исследования состояния сосудов и мягких тканей – УЗИ и т.д. Однако наиболее полным и комплексным обследованием является МРТ голеностопного сустава.

Такой вид исследования позволяет выявить совершенно любую патологию вне зависимости от характера повреждения.

Преимущества МРТ голеностопного сустава

Высокая степень визуализации МР-томографа позволяет определить даже самые мелкие повреждения и разрывы связок, мышц, сухожилий, а также выявить повреждения костной ткани, например, переломы.

В случае наличия перегрузочных изменений костной ткани может сформироваться так называемый стресс-перелом, который не виден при выполнении обычной рентгенограммы или даже компьютерной томографии. Только МРТ голеностопного сустава способно определить такие патологические изменения костной ткани.

Такая методика особенно эффективна при наиболее сложных диагнозах и комбинированных повреждениях, когда первичный осмотр лечащего врача не позволяет наиболее точно определить причину беспокойства.

МРТ голеностопного сустава в некоторых случаях может оказаться единственных методом для выявления множества заболеваний и как всегда лучше выявить любое заболевание в начальных стадиях и назначить адекватное грамотное лечение, чем лечить болезнь в случае ее уже довольно значительного проявления.

Итак, показаниями для проведения МРТ суставов стопы являются:

• повреждения травматического характера (спортивные и бытовые травмы костей, связок, сухожилий, хряща);
• повреждения дегенеративного характера (артрозы, артриты);
• воспаления, инфекции и опухоли;
• некроз;
• врожденные аномалии
• патологии неясного характера, сопровождающиеся большим количеством симптомов, что не позволяет однозначно определить причину повреждения;
• исследование сустава для оперативного вмешательства или контроль результатов восстановления после перенесенной операции.

Стоимость МРТ голеностопного сустава  в СПБ в клинике «СИМЕД»:

Воспользовавшись формой онлайн записи Вы можете получить 25% скидку на исследование.

В специализированном центре МРТ СИМЕД на Ладожской вы сможете сделать МРТ голеностопного сустава быстро и качественно. Квалифицированные врачи-рентгенологи помогут выявить причины беспокойства и характер повреждения для правильной постановки диагноза вашим лечащим врачом.

Результаты исследования вы сможете получить любым из удобных для вас способов в течение 1 часа после завершения томографии – в распечатанном виде, на электронном носителе или по электронной почте. Квалифицированные специалисты подготовят для вас экспертное заключение, которое ляжет в основу программы вашего лечения.

Для предварительной записи, пожалуйста, позвоните по телефону +7(812)414-98-53 или воспользуйтесь формой онлайн записи  или формой обратной связи.

Как проводится и как подготовиться к процедуре МРТ голеностопного сустава стопы

МР-томография является абсолютно безопасной и максимально простой для пациента процедурой обследования. В случае необходимости, например, для отслеживания процесса лечения, ее возможно повторять неограниченное количества раз, не опасаясь за свое здоровье.

С помощью МР-томографа возможно в максимальной степени визуализации определить любые виды патологий, воспалений и нарушений голеностопного сустава, в том числе обнаружить субхондральные кисты и опухоли с определением их локализации и размеров.

Как проводится МРТ голеностопного сустава

Процедура проводится в горизонтальном положении при нахождении пациента на специальной выдвижном столе, который перед началом сканирования задвигается в туннель МР-томографа. Пациент должен находиться в состоянии полного покоя и быть неподвижен.

При необходимости максимальной визуализации обнаруженных нарушений нередко применяется контраст, который при введении в организм «подсвечивает» отдельные участки, тем самым позволяя наиболее четко увидеть определить размер и характер повреждений.
Никакой предварительной подготовки для сеанса МРТ не требуется.

Перед процедурой пациенту необходимо выложить из карманов и ни в коем случае не брать с собой в томограф любые металлические предметы. В случае необходимости введения контрастного вещества пациенту рекомендуется ограничить приём пищи за 3-4 часа до процедуры.

Продолжительность сеанса от 15 до 30 минут, в случае введения контрастного вещества – до 40 минут.

Противопоказания для МРТ голеностопного сустава

Магнитно-резонансная томография является одним из самых безопасных и современных методов исследования, однако даже у этого вида диагностики есть некоторые противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться каждому пациенту, прежде чем сделать МРТ голеностопного сустава, а также других органов и систем организма.

Как уже было выше сказано, наличие любых металлических предметов и приборов является безусловным противопоказанием для данной процедуры. К МРТ не допускаются больные, у которых на теле или внутри его присутствуют хоть маленькие металлические предметы или частицы (осколки).

Среди таких – носители кардиостимуляторов, металлических брекетов, протезов, имплантов (кроме титановых), инсулиновой помпы и других металлических предметов. Также важно знать, что татуировки на теле человека тоже могут содержат очень маленькие металлические частицы.

Под воздействием МР-томографа все они могут нагреваться и перемещаться, вызывая болезненные ощущения у пациентов.

МР-томография не рекомендуется беременным женщинам, в первом триместре беременности.

Вам нужна консультация?

Если вам необходимо сделать МРТ голеностопного сустава в СПб, получить квалифицированную помощь в диагностике вы сможете в специализированном центре МРТ «СИМЕД».

Профессиональная команда специалистов поможет выявить причины вашего беспокойства, определить характер травмы, ее последствия, а также наличие нарушений патологического и дегенеративного характера.

Вы можете обратиться в центр, как при наличии направления лечащего врача, так и при отсутствии такового.

Узнать всю необходимую информацию и получить ответы на вопросы об МРТ голеностопного сустава, цене МРТ в СПб, вы сможете у наших консультантов по телефону или при личном обращении.

Источник: https://siemed.org/mrt-golenostopnogo-sustava/

Магнитно-резонансная томография (МРТ) голеностопного сустава

Магнитно-резонансная томография (МРТ) голеностопного сустава обеспечивает высокое качество визуализации структур этого сустава, что помогает врачам диагностировать широкий спектр заболеваний и состояний.

Пациенты, у которых есть боли в голеностопе могут быть направлены на МРТ исследование. Чаще всего, МРТ исследование голеностопного сустава назначается для диагностики травм костей, сухожилий, связок и хрящей голеностопного сустава.

Визуализация с помощью МРТ позволяет также диагностировать опухоли, артриты, инфекции сустава.

Различные сухожилия и связки в лодыжке, в том числе ахиллово сухожилие, обеспечивают гибкость сустава и необходимый диапазон движений. Форсированные движения в лодыжке в неудобном положении, вне типичного диапазона движения, могут привести к повреждению сухожилий и связок лодыжки.

МРТ голеностопа позволяет определить как надрывы, так и полные разрывы связок и сухожилий. Для большинства травм сухожилий и связок лодыжки МРТ является наиболее информативным и надежным методом диагностики.

Истончение и изменения структуры хрящевой ткани голеностопного сустава инволюционного дегенеративного характера также хорошо визуализируются с помощью МРТ лодыжки. Кости лодыжки (в том числе таранная кость и пяточная кость), кости стопы хорошо визуализируются при МРТ голеностопа и позволяют определить наличие переломов.

МРТ голеностопа также позволяет определить наличие ушибов костей, наличие дислокаций или проявлений остеартрита. Кроме того, МРТ голеностопа дает хорошую информацию о наличии опухолей, скопления крови в мягких тканях вокруг или внутри голеностопного сустава.

МРТ голеностопа позволяет также оценить состояние дистальных отделов большеберцовой или малоберцовой ткани, а также мышц стопы. Введение контраста позволяет более детально визуализировать структуры лодыжки и определить небольшие морфологические изменения.

Основные показания для МРТ голеностопного сустава:

1. Травмы сухожилий
2. Травмы связок
3. Травмы хряща
4. Переломы
5. Опухоли (мягких тканей и костей)
6. Инфекции
7. Асептический некроз
8. Ложные суставы или неконсолидированные переломы
9. Артриты, артрозы
10. Тендиниты, тендинозы
11. Наличие опухоли в области сустава
12. Наличие патологии при рентгенографии
13. Врожденные аномалии
14. Боль, отек, покраснение в области голеностопа
15. Снижения объема движений в суставе
16. Неясный генез болей в голеностопном суставе
17. Подгтовка к оперативному лечению

Подготовка к процедуре МРТ голеностопного сустава

Пациент может использовать специальную одноразовую одежду или находиться во время процедуры в своей одежде, если она свободная и не имеет металлической фурнитуры.

Прием пищи при проведении МРТ голеностопного сустава не регламентируется, но лучше воздержаться от приема пищи за несколько часов до исследования, если планируется проведение исследования с контрастом. Если планируется введение контраста, то лаборанту МРТ необходима информация о наличии аллергии на контрастное вещество или бронхиальной астмы.

Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований, содержит металлическое вещество (гадолиний).

Если МРТ позвоночника проводится женщинам, то тогда необходима информация о наличии беременности. И хотя длительные исследования не показали вредного воздействия на плод, тем не менее, не рекомендуется проведение МРТ беременным, особенно в первом триместре.

Проведение же МРТ с контрастом возможно только в исключительных случаях, по клиническим показаниям. При наличии клаустрофобии МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа. Маленьким детям при МРТ исследовании обязательно необходима седатация для того, чтобы ребенок мог лежать неподвижно во время исследования. Седатацию выполняет врач-анестезиолог.

Все объекты с содержанием металла должны быть удалены до проведения МРТ. Это такие предметы как :

1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены
2. Булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения МРТ
3. Съемные зубные протезы с наличием в составе металла
4. Ручки, карманные ножи и очки
5. Пирсинг на теле

Проведение МРТ противопоказано при наличии у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств:

1. Кохлеарные имплантаты
2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга
3. Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты)
4. Искусственные клапаны сердца
5. Имплантированные инфузионные помпы
6. Имплантированные электронные устройства, в том числе дефибриллятор, кардиостимулятор
7. Эндопротезы суставов (с содержанием металла)
8. Имплантированные стимуляторы нервов
9. Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы
10. Металлические части в теле человека (например, пули или осколки), так как мощное магнитное поле может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей. И поэтому, в таких случаях необходимо до МРТ исследования провести рентгенографию.

Сопровождающие детей родители также должны убрать все металлические предметы и сообщить наличие в теле объектов с содержанием металла.

Процедура выполнения МРТ голеностопного сустава

Традиционный аппарат МРТ (закрытого типа) представляет собой большую цилиндрическую трубку окруженную магнитом. Пациент во время исследования лежит на подвижном столе, который двигается в центр магнита. Существуют также МРТ аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам.

Исследования на аппаратах открытого типа (а они преимущественно низкопольные) полезны для исследования пациентов с клаустрофобией или с большим весом.

В последнее время появились аппараты открытого типа с высоким полем (1 и более Тесла), которые позволяют получить качественное изображение, в отличие от основных моделей открытых МРТ, где магнитное поле низкое и изображение менее качественное.

При выполнении МРТ голеностопного сустава проводится установка катушки на голеностопный сустав. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение определенного времени (в среднем 30-40 минут). При исследовании с контрастом длительность исследования будет больше.

Процедура МРТ абсолютно безболезненна и, тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать чувство тепла в области, где проводится исследование, что является нормальной реакцией тканей на магнитное поле.

Как правило, пациент находится один в аппаратной МРТ во время исследования, но между врачом рентгенологом и пациентом есть двухсторонняя аудиосвязь и врач видит пациента.

После прохождения процедуры МРТ пациенту не требуется время на адаптацию.

В последнее время появилась возможность проводить МРТ голеностопного сустава на аппаратах небольшого размера, при которых исследуется только сустав и все тело не находится в магнитном поле, тем более в таких аппаратах магнитное поле достаточно мощное и позволяет получить изображение высокого качества.

Преимущества и риски

Преимущества

1. МРТ является неинвазивным методом визуализации, без использования ионизирующего излучения.
2. МРТ очень ценный метод диагностики широкого спектра состояний, в том числе заболеваний и травм сухожилий, связок, мышц, хрящей и костной патологии.

3. МРТ может помочь определить, какие пациенты с травмой голеностопа требуют хирургических методов лечения.
4. МРТ может помочь диагностировать перелом кости, когда рентгеновские лучи и другие методы визуализации не позволяют верифицировать диагноз.

5. МРТ позволяет обнаружить аномалии, которые могут быть не видны при использовании других методов визуализации.

Риски

1. МРТ не представляет почти никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.
2. Если используется седативный эффект, существуют риски чрезмерной седатации.

3. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным сам по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут испортиться или работать некорректно во время процедуры МРТ.
4. Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если вводится контрастное вещество. Такие реакции обычно умеренные и легко купируются с помощью лекарств.

5. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является признанным, но редким, осложнением МРТ с контрастом и считается, что оно является результатом инъекций высоких доз гадолиния, которое является основой контрастного вещества, у пациентов с очень плохой функции почек. Тщательная оценка функции почек, до введения контраста, сводит к минимуму риск этого очень серьезного осложнения.

6. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим матерям не прикладывать ребенка к груди в течение 24-48 часов после МРТ исследования с контрастом.

Ограничения для проведения МРТ голеностопного сустава

Высокое качество изображения может быть получено только в том случае, если пациент лежит неподвижно во время исследования.

Если пациент имеет большие размеры, то исследование лучше проводить на МРТ открытого типа.

МРТ исследование голеностопного сустава лучше проводить на аппарате с высоким полем (закрытого типа), так как качество изображения лучше, чем на низкопольных аппаратах, особенно если необходима визуализация связок, сухожилий.

В некоторых случаях, когда необходимо получить детальное изображение костных тканей может быть проведено МСКТ, которое лучше, чем МРТ, визуализирует костные ткани.

Задать вопрос

Источник: http://xn--l1aig.xn--p1ai/mrt/mrt_golenostopnogo_sustava/

Мрт голеностопного сустава — что показывает и сколько стоит?

От травмы голеностопа никто не застрахован. Если нога опухает и болит, то требуется полноценная диагностика, которая позволит назначить правильное, своевременное лечение. Назначают в таких ситуациях МРТ голеностопного сустава. Именно это исследование позволяет узнать точное местонахождение очага болезни, причину наблюдаемой симптоматики.

От травмы голеностопа никто не застрахован. Если нога опухает и болит, то требуется полноценная диагностика, которая позволит назначить правильное, своевременное лечение. Назначают в таких ситуациях МРТ голеностопного сустава. Именно это исследование позволяет узнать точное местонахождение очага болезни, причину наблюдаемой симптоматики.

В чем преимущества метода?

Исследование имеет ряд преимуществ перед другими альтернативными методиками, позволяющими диагностировать какие-либо патологические состояния сустава. Среди них выделяются:

1. Высокая четкость снимков. Благодаря этому удается получить максимально точную информацию с детальными изображениями.
2. Оценивание разных типов тканей. В процессе проведения манипуляции у врача есть возможность определить не только состояние костей, мягких тканей, но и характеристики кровотока. При сложных травмах этот фактор играет большую роль.
3. Небольшая длительность процедуры. В зависимости от типа исследования, использования контраста весь процесс длится от 5 до 90 минут.
4. Неинвазивность метода. Во время диагностирования с помощью МРТ голеностопа неприятных ощущений или боли у пациента нет.

Данную процедуру наиболее часто назначают травматологи и хирурги. Она незаменима в подготовке к хирургическому вмешательству.

Показания для исследования

Существует ряд показаний, когда диагностическая процедура является необходимой:

• новообразования доброкачественного или злокачественного типа в области сустава;
• травмы: от переломов до растяжения связок голеностопа;
• боль в области сустава;
• отечность данной области, сопровождаемая ограничением в подвижности;
• защемление нерва;
• патологии связочного аппарата;
• артриты, бурситы, артрозы;
• нарушение кровообращения в области голеностопа.

Сканирование позволяет рассмотреть небольшие отклонения или патологии в развитии голеностопа. Если сравнивать с рентгенографией, то МРТ дает гораздо больше информации, что дает возможность точно установить диагноз и назначить необходимую терапию.

Важно! Иногда МРТ делать нельзя, а потому следует при наличии каких-либо металлических инородных предметов в теле медицинского назначения (от штифтов и спиралей до кардиостимуляторов и инсулиновых насосов) сообщить об этом врачу. В этом случае подбираются альтернативные методы диагностики патологий голеностопного сустава.

Противопоказания к проведению

Несмотря на безопасность исследования, противопоказания у процедуры все-таки есть. К ним относятся:

• беременность, лактация, если предписано сканирование с контрастом;
• ранний детский возраст;
• вес пациента более 120 кг для аппарата закрытого вида;
• аллергия на гадолиний, содержащийся в большинстве контрастных препаратов;
• почечная недостаточность.

В случае с детьми объяснить все достаточно просто. МРТ дает точные результаты только при условии сохранения пациентом неподвижности на протяжении всего времени исследования. С детьми сделать сканирование чаще всего не удается, так как вылежать длительное время неподвижно у них не получается. При необходимости ребенку вводят седативный препарат и проводят исследование во время сна.

Существует другая категория противопоказаний, которая делает МРТ голеностопного сустава стопы невозможным, – наличие в теле имплантов или других устройств с металлической основой:

• кохлеарных имплантов;
• определенных типов клипс, которые применяются на аневризме головного мозга;
• спиралей, размещаемых у сосудов (называют стентами);
• инфузионных помп;
• искусственных клапанов сердца;
• эндопротезов суставов;
• электронных устройств, например, кардиостимуляторов, дефибрилляторов;
• винтов, скоб, штифтов, пластин (устройств для фиксации костных отломков после перелома);
• стимуляторов нервов;
• элементов иного типа (металлических осколков, пуль).

Не пропустите:  Бурсит большого пальца стопы

Магнитное поле во время проведения МРТ стопы приводит к перемещению этих объектов, утере ими функциональной способности осуществлять свою работу (в случае устройств). При наличии металлических частей такое смещение способно привести к травмированию тканей. Именно поэтому в подобных случаях предварительно проводится рентгенография.

Важно! Родители, которые сопровождают детей на МРТ голеностопа, обязаны устранить металлические элементы (одежду с фурнитурой, украшения, игрушки), сообщить врачу-диагносту о присутствии в теле ребенка перечисленных ранее объектов.

Что показывает МРТ голеностопа?

Стопа, являясь лишь небольшой частью ноги, представлена довольно сложным строением, в составе которой присутствуют 26 костей, система мышц, связок. Мелкие габариты данных элементов не всегда являются доступными для исследования рентгеновским методом, а потому для диагностики применяется МРТ стопы.

Данным сканированием диагностируются такие патологические состояния, как:

1. Пяточная шпора, подошвенный фасциит. Воспаление, вызываемое растяжением фасции, легко выявляется при МРТ голеностопного сустава стопы. Один из признаков хронического воспаления – пяточная шпора, которая выглядит как клювовидный нарост в области пяточной кости.
2. Онкологические процессы. При использовании контраста легко определяются новообразования даже на начальных этапах. Выявляется и тип опухоли, будь она доброкачественная или злокачественная. В процессе диагностирования выявляются структуры, вовлеченные в процесс, возможность проведения оперативного лечения в будущем.
3. Инфекционные болезни мягких и костных тканей. На МРТ суставов стопы абсцессы проявляются в виде полостей с четкими контурами. Данный тип диагностики позволяет определить не только распространение инфекционного процесса на мягкие ткани, но и вовлеченность в него суставов, костей. Сканирование позволяет выявить и разрушение костей как признак остеомиелита.
4. Бурситы, артрозы, артриты суставов пальцев и плюсневых суставов. МРТ стопы отражает изменения в них, деформацию и степень развития болезни.
5. Плоскостопие. Стадию, тип деформации плюсневой кости точно определить удается только при таком типе исследования.
6. Эпифизит пяточной кости, или болезнь Севера. Патология развивается чаще всего в возрасте до 15 лет из-за регулярных микротравм пяточной кости. Это ведет к воспалению данного окостенения, которое проявляется на МРТ стопы.
7. Аномальное строение пяточной кости или пальцев врожденного типа.
8. Диабетическая стопа. Второе название патологии – ангиопатия. Затрагивает пальцы, плюсневую, предплюсневую часть, пяточную кость. Патология нередко ведет к ампутации, а потому данное сканирование нередко позволяет вовремя принять меры и начать терапию, предотвращающую использование столь радикальных методов борьбы с патологией.
9. Наличие инородных тел неметаллического типа. С помощью МРТ суставов стопы удается определить местоположение инородного тела и хирургический доступ к нему.

Представленный перечень включает далеко не все болезни, когда необходимо использование представленного типа диагностики. Назначает его только хирург, травматолог или ортопед, если рентгенограмма не дает полноценной картины.

Подготовка к сканированию

Особой подготовки к МРТ стопы от пациента не требуется.

Не пропустите:  Синовит голеностопного сустава

Существует ряд ограничений и предписаний, которые необходимо соблюдать:

1. Отсутствие на теле во время прохождения сканирования металлической фурнитуры.
2. Воздержание от пищи за пять часов до процедуры при назначении контрастного типа исследования.
3. Необходимо сообщить об аллергии на состав контрастного препарата.
4. Сообщается о наличии бронхиальной астмы, почечных патологий в анамнезе.
5. При клаустрофобии томография проводится в открытом аппарате.
6. Устраняются объекты, в которых содержится металл: украшения, часы, булавки, шпильки, пирсинг и так далее.
7. В случае с детьми требуется проведение седации, которую осуществляет врач-анестезиолог.

Перед седацией (введением препарата, погружающего пациента в поверхностный сон) обязательным пунктом является консультация с врачом, так как могут потребоваться дополнительные меры подготовки, например, отказ от кормления ребенка за пару часов до процедуры.

Как проводится процедура?

МРТ стопы основано на действии электромагнитного поля. Аппаратом улавливаются ионы водорода, передающиеся обратным импульсом, которые присутствуют в тканях. Разные ткани имеют в себе различный объем атомов элемента. Соответственно на пленке они визуализируются контрастом.

В случае с голеностопом для проведения процедуры человека помещают на стол аппарата, после чего на ноге фиксируется специальный магнитный датчик. Самого пациента фиксируют специальными ремешками с валиками. Если требуется, то вводится внутривенно контрастный препарат. Когда человека на столе задвигают в тоннель МРТ, то кольцо томографа вращается вокруг области исследования.

Расшифровка снимков делается обычно в течение часа. Частные клиники проводят диагностику МРТ голеностопа гораздо быстрее, хотя стоимость у них за проведение процедуры, расшифровку полученных данных высокая.

В аппарат МРТ встроен домофон. Он позволяет пациенту общаться с врачом, проводящим диагностику, а потому при любых беспокойствах или неприятных ощущениях есть возможность сообщить врачу о своем состоянии.

Где делают и сколько стоит процедура?

МРТ в государственных поликлиниках, если делается по ОМС, не будет стоить пациенту ничего. Но проблема заключается в том, что данное оборудование присутствует далеко не в каждом медучреждении. Учитывая важность такого исследования, необходимо понимать, что в ряде случаев придется обращаться в частные медцентры.

Цена МРТ голеностопного сустава в таких учреждениях обычно составляет около 4,5 тысяч рублей. Но стоимость нередко колеблется в ту или иную сторону в зависимости от конкретного заведения и региона. Поэтому решать приходится самому пациенту, может ли он позволить себе процедуру платно.

МРТ стопы – та процедура, которая помогает быстро и максимально полно диагностировать серьезные патологии даже на этапе начального развития, когда внешняя симптоматика проявляется незначительно. Нередко сканирование позволяет сохранить конечность при начатом вовремя лечении.

Учитывая, что процедура является неинвазивной и не требует какой-либо особой подготовки, ее легко проводят в любое время суток. Но перед этим проконсультируйтесь с врачом, если есть какие-либо противопоказания или сопутствующие факторы риска, способные повлиять на ход исследования.

Источник: https://diartroz.ru/diagnostika/mrt/mrt-golenostopnogo-sustava.html

Скандинавский Центр Здоровья

Услуга	Цена
МРТ голеностопного сустава (одного)	6000 a

В отличие от компьютерной томографии (КТ) или рентгенографии — МРТ обеспечивает высококачественную визуализацию как костного мозга костных структур, так и мягких тканей, хрящевых структур, связочного аппарата и даже основных нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Достоинствами магнитно-резонансной томографии являются:

• безопасность, безболезненность и неинвазивность. Метод основан на использовании безвредного для человеческого организма магнитного поля, процедура не имеет дозовых ограничений и может выполняться неоднократно;
• высокая информативность. МР-сканирование отлично подходит для исследования костных структур и мягких тканей, что особенно актуально при диагностике травм голеностопа, которые в большинстве случаев представляют собой разрывы и повреждения связок.

Показания для проведения МРТ голеностопного сустава: показания

• травмы, включая переломы, вывихи, растяжения и прочее;
• артриты, артрозы, а также заболевания мягких тканей в области сустава;
• воспалительные процессы, отечность мягких тканей и наличие жидкости в суставной полости;
• болевой синдром и функциональные нарушения сустава;
• новообразования костей и мягких тканей области сустава;
• врожденные аномалии развития сустава;
• подготовка к хирургической операции или наблюдение за ходом восстановления пациента после ее проведения.

В определенных случаях, как правило, при подозрениях на развитие опухоли в области сустава, его структур, может быть назначено МРТ с внутривенным введением контрастирующего вещества — парамагнетика на основе солей гадолиния, который обеспечивает контрастность получаемых изображений, выявлению патологических изменений.

Время проведения процедуры: 20-25 минут без применения контраста и около 30-40 минут с использованием контрастного вещества. Никакая специальная подготовка, для проведения исследования не требуется. Во время исследования пациент должен лежать неподвижно.

Когда магнитно-резонансная томография противопоказана

МР-сканирование имеет абсолютные (условия, при которых процедура не проводится ни при каких обстоятельствах) и относительные противопоказания (сканирование осуществляется на усмотрение лечащего врача с учетом определенных факторов).

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• первый триместр беременности;
• наличие металлических предметов, имплантатов и прочих электронных приборов в теле пациента, изготовленных с использованием магнитных материалов;
• аллергическая реакция на вводимое вещество и почечная недостаточность при сканировании с контрастом;
• тяжелое общесоматическое состояние больного.

Относительными противопоказаниями являются:

• наличие медицинских имплантатов в теле больного, выполненных не из магнитных материалов;
• клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
• невозможность пациента лежать неподвижно (проведение исследования возможно при медикаментозном сне пациента).

Точность диагностики зависит как от опыта специалиста, так и от функциональных возможностей оборудования, при помощи которого выполняется исследование.

В отделении МРТ Скандинавского Центра Здоровья работают только высококвалифицированные врачи-рентгенологи с многолетним опытом работы. Исследование проводится на современном томографе компании Siemens MAGNETOM Aera, мощность которого составляет 1,5 Тесла.

Данное оборудование представляет собой систему, оснащенную передовыми технологиями (Tim 4G и Dot), обеспечивающими решение диагностических задач любого уровня сложности. Высочайшее качество получаемых изображений обеспечивает специализированная катушка для исследования голеностопного сустава и стопы.

Источник: https://www.SCZ.ru/diagnostics/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/mrt-golenostopnogo-sustava/