В широком спектре заболеваний, вызываемых различными видами паразитов, выделяется анкилостомидоз. В отличие остальных, указанная глистная инвазия встречается крайне редко, что обусловлено спецификой регионов распространения паразитов, которые вызывают анкилостомидоз.
В зависимости от видовой принадлежности гельминтов выделяют две основные формы инвазии: некатороз и анкилостомоз у человека и животных. Выявить заражение на ранних этапах практически невозможно, пациенты обращаются к врачу при появлении выраженных признаков заболевания, свойственных запущенным формам анкилостомидоза.
Отсутствие своевременного лечения может привести к необратимым отклонениям и летальному исходу.
Анкилостомы являются опасными для жизни человека паразитами
Описание патологии
Возбудителями опасного и коварного заболевания, именуемого анкилостомидоз, являются гельминты двух видов: анкилостома и некатор. Они считаются представителями класса круглых червей, имеют несколько схожую морфологию и специфику жизненного цикла. Также общим является патогенное действие, оказываемое паразитами на организм носителя.
Типичное место обитания гельминтов – страны с теплым и мягким климатом. В северных широтах некаторозы и анкилостомозы встречаются крайне редко, подобное является, скорее, исключением, нежели вариантом нормы.
Заражение анкилостомидозом может произойти пероральным путем, а также через кожные покровы. Заразиться этой опасной патологией просто, например, при контакте с почвой. Заболевание поражает не только человека, выявляется анкилостомоз у кошек, собак, а также иных млекопитающих.
Развитие анкилостомидоза происходит при заражении некаторозами
Важно! Исключить заражение можно только посредством соблюдения санитарно-гигиенических правил. Необходимо регулярно мыть руки, овощи и фрукты, используя при этом дезинфицирующие средства, не употреблять сырую и неочищенную воду, исключить контакт с почвой.
Причины инвазии
Яйца паразитов анкилостома дуоденале и некатороза попадают в органы пищеварительного тракта человека, после чего проникают в окружающую среду вместе с каловыми массами. При наличии благоприятных условий, в числе которых называются такие факторы, как тепло и влажность, яйца и личинки дозревают и могут оставаться в подобном состоянии на протяжении длительного периода времени.
При попадании в организм человека или животного через кожные покровы или пероральным путем, паразиты получают возможность дальнейшего роста и развития. В тканях и органах млекопитающих гельминты активно растут, достигая половой зрелости и вызывая развитие различных патологий.
Попасть в организм паразиты могут вместе с грязной водой
К числу основных путей заражения анкилостомидозом относят чаще всего следующие:
- Употребление в пищу загрязненных фруктов и овощей.
- Питье некачественной воды.
- Заглатывание воды во время купания в открытых природных источниках.
- Контакт участков кожи с почвенным покровом.
Подвержены заражению анкилостомидозом дети младшей и средней возрастных категорий. Обусловлено это тем, что именно они чаще употребляют в пищу продукты сомнительного качества, имеют контакт с загрязненной водой и почвой, например, при хождении босиком. Для предотвращения инвазии следует оградить ребенка от воздействия указанных факторов.
Употребление овощей без предварительной обработки может привести к заражению
Особенности течения
В подавляющем большинстве клинических случаев анкилостомидоз на ранних этапах развития протекает на фоне полного отсутствия выраженных признаков.
Отдельные симптомы инвазии, такие, например, как кашель или расстройства пищеварения, больные нередко принимают за проявление иных патологий и заболеваний. В связи с указанными аспектами чаще всего больной обращается к врачу уже при запущенной форме анкилостомидоза.
В подобной ситуации требуется проведение длительного лечения, которое может не дать положительных результатов.
Анкилостомоз подразделяется на три основные стадии, которыми являются: инвазии, миграция и кишечная.
Симптоматика патологии может несколько отличаться в зависимости от того, на каком именно этапе внедрения в ткани и органы находятся личинки и яйца гельминтов.
Обратиться к врачу следует при появлении даже незначительных признаков инвазии, особенно в том случае, если больной употреблял загрязненные фрукты, овощи или воду.
Первичным признаком развития анкилостомидоза является кашель
Важно! Заражение анкилостомидозом возможно только в условиях теплых стран. Отправляясь на отдых, не следует забывать о мерах предосторожности, которые помогут избежать появления этой опасной глистной инфекции.
Начало болезни
Стадия инвазии характеризуется как ранний этап заражения. В этот период личинки гельминтов внедряются в ткани человека или животного, приспосабливаясь к новым условиям существования.
На указанном этапе глистной инвазии (как правило, не ранее двух месяцев с момента заражения) анкилостомидоз вызывает симптомы, которые более чем просто спутать с иными заболеваниями, не отнесенными к разряду паразитарных.
В числе таких признаков называют:
- При внедрении личинок через кожные покровы возможно появление незначительного вздутия или покраснения непосредственно в месте проникновения паразита. Неприятная симптоматика может сохраняться на протяжении двух недель.
- Появляются дерматологические проблемы. Как правило, подобные патологии поражают небольшие участки кожных покровов в месте внедрения возбудителя.
На начальном этапе анкилостомидоз может проявляться зудом
- Независимо от способа проникновения паразитов в организм возможно появление таких признаков, как: усталость, вялость, ухудшение аппетита, снижение иммунитета, повышенная утомляемость.
- Примерно через три – четыре месяца с момента проникновения личинки в ткани возможно появление отечностей. Однако такой признак проявляется далеко не в каждом клиническом случае.
При длительном нахождении личинок в тканях больного происходит нарушение процессов кровообращения. Также возможно появление дефицита питательных веществ, что обусловлено поглощением личинками большого количества крови и жидкостей. Как правило, подобное возникает на фоне значительной численности паразитов.
Повышенная утомляемость свойственна анкилостомидозу
Миграционная стадия
В процессе жизнедеятельности личинка анкилостомы активно «путешествует» по организму хозяина, вызывая появление различных патологий. В зависимости от места проникновения паразитов в ткани возможно возникновение разных симптомов. В числе наиболее распространенных жалоб, которые проявляют больные анкилостомидозом люди, называют следующие:
- При проникновении паразитов в органы дыхательной системы они нарушают нормальное функционирование легких, что сопряжено с появлением таких симптомов, как: одышка, приступы удушливого кашля. Хрипы, особенно заметные в период ночного сна.
- Снижается иммунитет зараженного, организм его становится более подверженным развитию различных заболеваний инфекционной природы, в том числе, простудных.
- Появление болезненности в области ног и рук, груди, живота. Как правило, больные отмечают незначительные болезненные ощущения, которые появляются не постоянно, а систематически.
При анкилостомидозе паразиты могут мигрировать в легкие, вызывая характерную симптоматику
Важно! Проявление подобных симптомов возможно только при условии достаточно длительного протекания анкилостомидоза на фоне отсутствия лечения. Появляются подобные признаки не ранее нескольких месяцев с момента заражения.
Кишечная стадия
Характеризуется как завершающий этап жизненного цикла паразитов. Проникая в кишечник, анкилостомы у человека начинают активно расти, достигая половой зрелости. Особи откладывают яйца, часть которых может обосноваться в организме инфицированного, а остальные выводятся наружу вместе с каловыми массами. В этот период больного могут беспокоить такие симптомы, как:
- Появление нетипичных вкусовых пристрастий. Нередко пациенты высказывают желание употребления глины, земли, штукатурки, мела.
На последнем этапе развития паразитов происходят изменения в работе пищеварительной системы
- Отсутствие аппетита, поглощение чрезмерного количества еды, изжога, отрыжка, проблемы со стулом, метеоризм.
- При длительном нахождении паразитов в кишечнике человека возможны незначительные внутренние кровотечения, эрозии тонкого отдела, а также иные патологии, выявляемые при проведении лабораторных исследований.
Ввиду специфики жизнедеятельности паразитов анкилостомидоз чаще всего протекает на фоне поэтапного проявления симптомов. То есть, первоначально появляется клиника, свойственная для стадии инвазии.
Далее, при условии отсутствия лечения, возникают признаки, которыми характеризуется миграционная и кишечная стадии.
При развитии любых жалоб из перечней, приведенных выше, следует немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения подходящего варианта лечения.
Анкилостомидоз может проявляться изжогой
Симптомы инвазии у животных
Как уже было сказано выше, анкилостомидоз может поражать не только человека, но и животных.
Как правило, заражению подвержены представители, проживающие в странах с теплым и мягким климатом, имеющие доступ на улицу или употребляющие в пищу некачественный корм сомнительного происхождения.
Симптомы анкилостомидоза у собак, кошек, а также иных видов млекопитающих чаще всего бывают следующими:
- Нарушения пищеварения: рвота, диарея или запоры, употребление несъедобных предметов, отсутствие аппетита.
- Животное становится менее активным, слабым, вялым, предпочитает проводить большую часть времени в лежачем положении.
Как и у людей, у кошки заражение проявляется слабостью
- При проникновении личинок паразитов через кожу возможно появление сыпи, набухания и покраснения непосредственно в зоне внедрения гельминтов.
Важно! Как правило, подобные симптомы возникают у животных на фоне практически всех видов глистной инвазии. Важно своевременно обратиться к ветеринарному врачу, в противном случае не исключена гибель животного.
Лечение патологии
Что такое анкилостомидоз? Это неприятное и опасное заболевание, которое приводит к появлению множественных патологий и стать причиной летального исхода. Нельзя отказываться от медикаментозного лечения в пользу, например, народных методов. Вывести таких паразитов, как некатор и анкилостома, в домашних условиях практически невозможно.
Для лечения анкилостомидоза требуется прием медикаментов
Лечение включает применение медикаментозных средств и соблюдение строгой диеты. Первое заключается в приеме высокотоксичных препаратов. Определить дозировку подобных лекарств может только врач, который основывается на таких показателях, как масса тела больного, стадия и степень заражения, индивидуальные особенности организма.
Предупредить любой вид глистной инвазии значительно проще, нежели бороться с тяжелыми последствиями заболевания. Соблюдение норм и правил личной гигиены позволят избежать заражения любыми, даже самыми опасными видами гельминтов.
Дополнительно об анкилостомидозе можно узнать из видео:
Источник: http://peptic.ru/parazity/glisty/ankilostomidoz-simptomy.html
Анкилостомидоз: симптомы и лечение
Анкилостомидоз – это гельминтоз, вызванный круглыми червями из нематозной группы. Он бывает в двух формах:
Возбудителем некатороза есть некатор, достигающий до 13 см. Его отличительной чертой являются хитиновые пластины, расположенные в начале паразита. С помощью этих хитиновых пластин гельминту удается удерживаться на кишечных стенках.
Анкилостома вырастает в длину до 14 см. Вместо хитиновых пластин у паразита в области головы есть шесть хитиновых зубцов, с помощью которых он крепится внутри кишечника.
Во всем остальном эти глисты практически похожи. Разница лишь в длительности их жизненного цикла. Анкилостома живет около 5 лет, некатороз же умудряется спокойно жить в человеке на протяжении 15 лет. Отличаются и пути их проникновения. Симптомы же, которые наблюдаются после этого, очень похожи.
Жизненный цикл
Развитие анкилостомидоза у людей возможно при заражении личинкой некатора или анкилостомы. Человек с паразитами внутри не представляет опасности для окружающих. Заразными яйца паразитов становятся после прохождения ими определенного цикла.
Яйца, которые живут в кишечнике людей и выходят в открытое пространство с их испражнениями, зреют в почве и становятся опасными. Достаточно пары недель для их созревания, но для этого необходимы благоприятные условия. Поэтому анкилостомидоз в большей мере распространен в странах с жарким климатом.
Существует два пути попадания личинок возбудителей анкилостомидоза:
- фекально-оральный;
- через кожу.
Это значит, что гельминты могут проникнуть в организм вместе с плохо обработанными ягодами, фруктами и овощами или из-за немытых рук. Некатора помимо этих путей может проникнуть к человеку через кожные покровы при ходьбе босиком или работе с землей без перчаток.
В группу риска входят:
- дети, бегающие босиком, и мало придерживающиеся правил личной гигиены;
- сельскохозяйственные рабочие;
- дачники;
- шахтеры.
Симптомы
Этот недуг может проявлять себя в разных ситуациях по-разному. Паразитируя в одних людях, они могут никак себя не выдавать. В других же симптомы заражения могут проявиться сразу же после инкубационного периода, который составляет около 2 месяцев.
Для полной ясности симптоматики необходимо понять особенности, с которыми паразит распространяется в теле человека.
Неглерия Фоулера и неглериоз
Вследствие того, что он попадает сразу же в ЖКТ людей, ему не составляет большого труда добраться до кишечника и там вести свой паразитический образ жизни. Такой путь проделывают анкилостомы и некаторы, проникающие фекально-оральным путем.
Те же некаторы, которые внедряются через кожные покровы, изначально попадают в кровь, а в последующем распространяются в кровеносных сосудах сердца, легких, бронхов.
Оттуда уже, с помощью разрушительных действий на стенки сосудов проникают в тонкий кишечник, где обосновываются и ведут паразитический образ жизни.
Симптомы анкилостомидоза, вызванного анкилостомами, в большей мере связаны с проблемами в функции пищеварительного тракта. Некаторы, попавшие через кожу, перемещаются по всему человеческому телу, поэтому симптомы несколько другие.
При заражении анкилостомозами взрослых и детей беспокоят:
- тошнота;
- извращенность во вкусе (человек иногда хочет есть то, что кажется несъедобным, например, глину, песок);
- частые рвотные позывы;
- воспалительные процессы в ЖКТ, поджелудочной железе, с болезненными проявлениями;
- диарея и запор;
- железодефицитная анемия.
После некоторого времени пребывания паразитов в организме возникает аллергическая реакция, напоминающая крапивницу.
Присутствие некатора вызывает следующие симптомы:
- возникают различные виды высыпаний на теле – папулы, эритемы;
- ощущается слабость;
- человек становится раздражительным;
- в органах дыхания возникают катаральные явления, проявляющиеся бронхитом, пневмонией и др.
У детей при заражении этими гельминтами наблюдается поражение нервной системы, отчего у них возникают проблемы в умственном и физическом развитии. Кроме всего этого у больных наблюдается заметная потеря в весе.
Фазы заболевания
Анкилостомидоз может протекать в двух фазах:
- Острая, которая может длиться от 21 дня до нескольких месяцев с тяжелым протеканием болезни. За это время происходят серьезные изменения в связи с аллергической реакцией организма на миграцию личинок паразитов.
- Хроническая фаза показывает типичную клиническую картину анкилостомидоза.
Существуют симптомы трех стадий развития этого опасного и коварного заболевания:
- Кожная.
- Легочная.
- Кишечная.
Кожная стадия
В случае заражения человека некаторами через кожу симптомы не заставляют себя долго ждать. Паразиты разрывают своими резцами эпителий и проникают в поры, из них под кожные покровы, а затем в кровеносные сосуды. Такие следы проникновения могут быть хорошо видны невооруженным взглядом. При кожной стадии анкилостомидоза наблюдаются такие симптомы:
- Кожа в местах проникновения зудит, жжет, чешется и отекает.
- Появляется аллергия.
- Образовываются кровоточивые язвочки.
- В анализах крови наблюдаются изменения, эозонофилов становится больше.
- Кожа увенчивается красными папулами.
- Больной становится раздражительным.
Разновидности и лечение подкожных паразитов у человека
Все эти симптомы и их тяжесть полностью зависят от степени заражения. Если инвазия маленькая, то и симптомы наличия анкилостом могут не проявляться длительное время. Болезнь может протекать незаметно на протяжении нескольких месяцев, а то и лет.
Легочная стадия
После миграции личинок под кожными покровами в конечном итоге они попадают в кровеносные сосуды. После этого им не составляет большого труда достигнуть альвеол. С кровью инфекция попадает в легкие, откуда по всем легочным каналам движется в бронхи, трахею и пищеварительный тракт.
В легких благоприятная среда для личинок паразитов. Там инвазия может проявляться в более тяжелой форме другими симптомами. У людей наблюдаются:
- Приступы сильного кашля с мокротами.
- Удушье.
- Сильная одышка.
- Головная боль, затянувшаяся в мигрень.
- Проблемы с ориентацией в пространстве.
- Болезненность в груди и спине.
- Хроническая усталость, сонное состояние.
- Аллергические проявления.
- Состояние лихорадки.
- Пневмония.
- Увеличение показателей эозонофилов.
Кишечная стадия
Эта стадия считается одной из самых тяжелых, с наиболее яркими проявлениями симптомов. И последствия этой инвазии всегда бывают самыми опасными.
Кишечный анкилостомидоз проявляется такими признаками:
- Повышенным отделением слюны.
- Тошнотой, рвотой, нарушением стула, болями в животе.
- Жаром, лихорадкой.
- Болями в районе сердца, желудка и в правом подреберье.
- Пониженными показателями гемоглобина, нехваткой фолиевой кислоты, альбуминов.
- Повышением эозонофилов.
- Шумом в ушах, низким давлением, усиленным ритмом сердца.
- Проблемами с вкусовыми качествами и аппетитом.
В ЖКТ человека анкилостома подвергается очередной линьке, что оказывает на организм носителя сильное токсическое воздействие. Вследствие этого в нередких случаях появляются признаки тяжелой аллергии.
При длительном паразитировании в организме анкилостом возникают такие неприятные симптомы:
- Воспалительный процесс в ЖКТ.
- Двенадцатиперстная кишка повреждается язвами.
- Появляется железодефицитная анемия.
- Могут возникнуть кишечные кровотечения.
- Миокардит.
- Алопеция.
- Бесплодие.
- Гормональный сбой.
- Нарушается менструальный цикл.
- Человек отстает в развитии.
- Замечаются патологии во время развития в утробе.
- Случаются выкидыши.
Диагностика
Наличие этих симптомов дает повод подозревать, что у человека анкилостомидоз. Но для точного его подтверждения необходимо проконсультироваться со специалистом и произвести диагностику. Для этого проводятся следующие действия:
- Больной осматривается методом изучения кожных покровов, склер и с помощью пальпации.
- Исследуется кровь на количество эозонофилов.
- Изучается клиническая симптоматика.
- Выявляются механизмы, которые привели к заражению.
При склонении врача после всех проверок к положительному результату для подтверждения точного диагноза проводятся следующие мероприятия:
- Сдается кровь на серологический анализ. Гельминтозы характеризуются повышением эозонофилов, изменениями в показателях эритроцитов, гемоглобина.
- С помощью копрограммы определяется видовая принадлежность гельминта.
- Рентгеноскопия дает возможность определить легочные инфильтраты и гипотонические изменения в кишечнике.
- С помощью дуоденального исследования проверяется состав желчи, наличие повреждений на слизистых покровах внутренних органов.
Лечение
Цель терапии анкилостомидоза в первую очередь направлена на полное уничтожение паразитов в организме. Существуют традиционные приемы борьбы с этими паразитами и народные методы. Вторые используются лишь в случаях незначительной инвазии.
Традиционная терапия
Врач, назначая препараты от анкилостомидоза, учитывает многие факторы:
- Индивидуальные особенности пациента.
- Тяжесть заражения.
- Наличие осложнений.
Эффективными и часто применяемыми при этом средствами являются:
- Мебендазол. Курс лечения этим препаратом длится 3 дня. Мебендазол принимается 3 раза в день по 1 таблетке в 100 мг.
- Альбендазол. Достаточно принять 400 мг средства за один раз, чтобы избавиться от анкилостомидоза.
- Пирантел. Это средство принимается с учетом 10 мг на 1 кг веса больного. Такую дозу необходимо принять 1 раз в день на протяжении 3 дней.
- Декарис. Достаточно 150 мг средства в сутки в течение 3 дней. Детям, не достигшим 14-летнего возраста дозу необходимо немного уменьшить – 2.5 мг лекарства на 1 кг веса.
После избавления от паразитов в обязательном порядке принимаются препараты, содержащие железо, фолиевую кислоту и витамины.
Терапию желательно проходить под строгим наблюдением специалиста. Через месяц после нее следует провести контрольные тесты и убедиться в отсутствии инвазии.
Большую роль играет профилактика недуга, заключающая в себе:
- соблюдение правил личной гигиены;
- тщательную обработку водой продуктов питания;
- употребление чистой воды;
- исключение контакта кожных покровов с землей.
Любую болезнь гораздо проще предотвратить, чем вылечить.
Источник: http://YaChist.ru/parazityi/ankilostomidoz-simptomyi-i-lechenie/
Анкилостомидоз — пути заражения, симптомы, лечение, профилактика
Анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз) — гельминтозы, протекающие с поражением желудочно-кишечного тракта и железодефицитной анемией, возбудителями являются представители семейства анкилостомид кривоголовка и некатор.
Распространенность заболевания
По количеству зараженных на земном шаре анкилостомидозы занимают второе место после аскаридоза. Ими заражено более 900 млн человек. При этом ежегодно регистрируют 450 млн новых случаев заболевания.
Анкилостомидозы распространены в районах с теплым и влажным климатом. В некоторых странах Южной и Центральной Америки, Африки, на юге Азии, в Индостане, Индокитае и на островах Малайского архипелага заражено до 50% населения. Ограниченные очаги существуют в среднеазиатских странах, в Закавказье, в Туркмении и Киргизии, на западе Грузии и в Азербайджане.
На территории России – на Черноморском побережье Краснодарского края, на границе с Абхазией.
В странах с умеренным климатом встречаются подземные очаги анкилостомоза — глубокие шахты каменноугольной и горнорудной промышленности, где имеются благоприятные условия для развития личинок анкилостом.
Пути заражения
Источником заражения окружающей среды личинками этих гельминтов служит больной человек, основной фактор передачи — почва.
Рассеиванию личинок способствуют
- загрязнение почвы фекалиями,
- размывание ливневыми дождями выгребных ям,
- а также использование необеззараженных фекалий для удобрения огородов.
- Возможен механический перенос загрязненных частиц фекалий домашними животными, птицами, мухами.
- Больной человек не представляет непосредственной опасности для окружающих, поскольку выделяет неопасные для окружающих яйца анкилостомид.
- Естественная восприимчивость людей высокая.
Группы риска:
- дети,
- дачники,
- сельскохозяйственные рабочие,
- шахтеры,
- туристы.
Развитие заболевания
Патологическое воздействие на организм человека заключается в
- воздействии антигенов личинок на иммунную систему,
- механическому воздействию их на ткани тех органов, через которые они мигрируют,
- «пожирании» паразитами клеток крови.
В результате этих воздействий в легких возникают точечные кровоизлияния с инфильтрацией эозинофилами и лейкоцитами. В период миграции особей у больного развиваются токсико-аллергический и легочный синдромы.
После достижения половой зрелости глистов в кишечнике наступает хроническая (кишечная) фаза болезни с развитием желудочно-кишечных нарушений и анемии.
Анкилостомиды питаются только кровью.
При фиксации в кишечнике захватывают режущими придатками ротовой капсулы участки слизистой оболочки, повреждая при этом мелкие сосуды и капилляры, вызывая микрокровотечения.
На месте прикрепления паразита наблюдают кровоточащие язвы до 2 см в диаметре. Антикоагулянты, выделяемые пищеводными железами червей, замедляют свертывание крови, что приводит к длительному кровотечению.
Ежесуточная потеря крови при паразитировании одной особи некатора составляет 0,03-0,05 мл, анкилостомы — 0,16-0,34 мл. Уровень кровопотери и потери железа зависит от интенсивности инвазии.
У человека могут паразитировать
- несколько анкилостомид (слабая интенсивность),
- несколько десятков (средняя интенсивность),
- сотни и тысячи (значительная интенсивность) экземпляров.
При высокой интенсивности заболевание протекает тяжело, особенно у детей и подростков. В этом случае оно приводит к задержке физического и умственного развития. Дети до 3-х лет болеют редко.
Симптомы
Инкубационный период заболевания длится 40-60 суток. В большинстве случаев инвазия протекает бессимптомно, признаки заболевания проявляются при средней и тяжелой формах заражения.
При миграции личинок через дыхательные пути возможно катаральное воспаление,
- появляются одышка,
- хрипы,
- боли за грудиной,
- осиплость голоса вплоть до афонии.
Возможно развитие бронхита, плеврита, пневмонии. В анализе крови — эозинофилия.
При попадании анкилостомид в ЖКТ развивается
- дуоденит с изжогой,
- отсутствие или усиление аппетита,
- извращение вкуса (желанием есть, например, глину),
- тошнота,
- рвота,
- диарея,
- боли в эпигастрии и правом подреберье.
Нередко паразитирование анкилостомид провоцирует язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
У детей отмечают признаки поражения ЦНС:
- вялость,
- отставание в умственном и психическом развитии.
Анемия наступает через 3-4 месяцев после заражения и проявляется такими симптомами, как:
- общая слабость,
- головокружение,
- быстрая утомляемость,
- бледность кожи и слизистых оболочек,
- ангулярный стоматит,
- сухая кожа,
- ломкие ногти и волосы
- одутловатость лица,
- иногда отеки на ногах.
При длительной железодефицитной анемии нарастает дистрофия сердечной мышцы, сопровождаемая одышкой, тахикардией. В тяжелых случаях возникают кровоизлияния в сетчатку.
Особенно опасен анкилостомидоз у беременных, когда анемия угрожает жизни плода женщины.
Диагностика
Диагноз ставится при обнаружении яиц анкилостомид в кале. Учитывая, что яйца анкилостомид быстро развиваются в фекалиях и при делении становятся схожими с яйцами трихостронгилид, материал необходимо доставлять в лабораторию быстро.
Серологические методы не нашли широкого применения.
В периферической крови определяют
- снижение эритроцитов до 10¹²/л,
- гемоглобина до 70-90 г/л,
- цветового показателя до 0,3-0,5,
- мироцитоз,
- лейкоцитоз — 15-20х10⁹/л,
- эозинофилию в начальном периоде — 50-60%, затем снижающуюся до 10-15%,
- повышенную СОЭ.
При биохимическом исследовании крови:
- гипоальбуминемия;
- снижение уровня сывороточного железа,
- повышенная железосвязывающая способность сыворотки крови.
Лечение
Лечение проводят амбулаторно или в дневном стационаре. При интенсивной инвазии и декомпенсированной анемии необходима госпитализация.
Для терапии используют следующие препараты:
- албендазол,
- мебендазол,
- карбендацим,
- пирантел,
- бефения гидроксинафтоат.
При необходимости курс повторяют через 2-3 недели.
У детей младшего возраста и при тяжелой анемии противопаразитарные препараты следует давать только после коррекции анемии. При тяжелом течении (гемоглобин менее 40 г/л) целесообразно вливание эритроцитарной массы.
При анемии применяют препараты железа в возрастных дозах, при необходимости — фолиевую кислоту.
При выраженной гипоальбуминемии вводят альбумина 5-20% раствор объемом 200 мл или свежезамороженную плазму — 20 мл/кг массы тела в сутки внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту, кратность введений определяют индивидуально.
Рекомендуется амбулаторное наблюдение пациента в течение 3 месяцев. Для контроля за эффективностью лечения через 1 месяц после дегельминтизации проводят 3 копрологических исследования с интервалом 30 дней.
Сразу после курса количество яиц в кале может увеличиться за счет их поступления из погибших половозрелых паразитов.
Прогноз и профилактика
Прогноз для жизни благоприятный, за исключением детей младшего возраста с тяжелой анемией.
В качестве профилактики выполняется ряд мероприятий в зонах анкилостомидозов.
- Повышение санитарной культуры населения, соблюдение правил личной гигиены, мытье рук, овощей, ягод, рекомендация не ходить босиком, не лежать на земле.
- Выявление и лечение всех зараженных путем массового обследования.
- Общесанитарные мероприятия: благоустройство жилищ, оснащение канализацией, биотуалетами, регулярная очистка туалетов, дезинвазия почвы поваренной солью (1 кг соли, растворенной в кипятке, на 1 кв. м 1 раз в 10 дней) или хлористым калием.
- Для предупреждения заноса анкилостомидозов в шахты вновь поступающие рабочие подлежат копрологическому обследованию.
Анкилостомидоз – пути заражения, симптомы, лечение, профилактика Ссылка на основную публикацию
Источник: https://OGivote.ru/glisti/ancilostomidoz.html
Анкилостомидоз
Анкилостомидоз – глистная инвазия, вызываемая паразитированием в кишечнике человека круглых червей (анкилостом или некаторов), принадлежащих к семейству Ancylostomatidae. Клинически анкилостомидоз проявляется папуло-везикулярной сыпью, кашлем, одышкой, нарушением аппетита, тошнотой, болями в животе, диареей, железодефицитной анемией. Диагноз анкилостомидоза подтверждается при выявлении яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом. Лечение анкилостомидоза заключается в проведении дегельминтизации и коррекции анемии с последующим трехкратным контрольным исследованием кала.
Анкилостомидоз — гельминтозы (анкилостомоз и некатороз), вызываемые паразитическими круглыми червями – анкилостомидами. Анкилостомоз и некатороз объединены в одну группу на основании биологического сходства возбудителей, их частого совместного паразитирования в организме, а также схожести клинических и эпидемиологических признаков инвазии.
Оба гельминтоза на ранних стадиях протекают с аллергическим поражением кожи и респираторного тракта, а на поздних – с нарушением функции ЖКТ и развитием железодефицитной анемии. Анкилостомидозы – распространенные паразитарные заболевания, которыми поражены 25% мирового населения, главным образом в регионах с низким уровнем санитарной культуры.
По частоте заражения анкилостомидозы уступают лишь энтеробиозу и аскаридозу.
Анкилостомидоз
Возбудители анкилостомоза (анкилостома — Ancylostoma duodenale) и некатороза (некатор — Necator amencanus) принадлежат к единому семейству Ancylostomatidae. Их объединяет общность морфологии, циклов развития и действия, оказываемого на организм хозяина. Оба вида гельминтов принадлежат к классу круглых червей (нематод) и по характеру развития относятся к геогельминтам.
Возбудители анкилостомидоза имеют розовато-желтоватый цвет и небольшие размеры: самки анкилостомы в длину 10-13 мм, самцы — 8-10 мм; некатора — 9-10 мм и 5-8 мм соответственно.
На головном конце особей располагается ротовая капсула, с помощью которой паразиты прикрепляются к стенке тонкого кишечника.
В ротовой присоске анкилостомы имеется 2 дорсальных и 4 вентральных режущих зубца, у некатора — 2 режущие хитиновые пластины.
Яйца анкилостомид имеют одинаковое строение: овальную форму, гладкую бесцветную оболочку, размеры 66х38 мкм. Каждое яйцо содержит 4-8 бластомера.
Жизненный цикл возбудителей анкилостомидоза начинается с попадания яиц гельминтов с фекалиями во внешнюю среду. Развитие личинок происходит в почве при температуре 14-40° С и влажности выше 80%.
После двух линек, примерно через 7-10 дней личинки анкилостомид становятся инвазионными.
Заражение человека анкилостомидозом может происходить по двум механизмам — фекально-оральному и перкутанному (чрескожному); водным, пищевым либо контактным путями. В первом случае личинки попадают в организм хозяина через рот при употреблении обсемененной воды, овощей или фруктов.
Перкутанный путь заражения предполагает активное проникновение инвазионных личинок сквозь кожу при контакте человека с загрязненной почвой (во время ходьбы босиком, лежания на земле, выполнения земляных и сельскохозяйственных работ).
Внедрившись через кожный барьер, личинки попадают в кровеносное русло, затем мигрируют в правые отделы сердца и легкие, откуда по дыхательным путям проникают в глотку и вторично заглатываются. Оказавшись в тонком кишечнике, через 5-6 недель личинки превращаются в половозрелых гельминтов, способных самостоятельно откладывать яйца.
При пероральном заражении анкилостомидозом миграционная стадия отсутствует — личинки сразу оказываются в тонком кишечнике. Жизненный цикл анкилостом составляет 7-8 лет, некаторов — до 15 лет. К группам риска, подверженным заражению анкилостомидозом относятся сельскохозяйственные работники, шахтеры, дачники, дети.
В течении анкилостомидоза выделяют 3 фазы: инвазионную, миграционную и кишечную. Первая фаза связана с внедрением личинок через кожу в организм человека, что сопровождается клиникой дерматита или крапивницы — появлением сыпи (эритематозной, папулезной, везикулезной), локального отека, жжения и зуда кожи, сохраняющихся в течение 10-12 дней.
Во время второй фазы анкилостомидоза (миграции личинок по организму хозяина) происходит сенсибилизация организма продуктами их жизнедеятельности с развитием аллергических реакций.
Кроме этого, травмирование капилляров легочных альвеол и тканей дыхательных путей клинически проявляется очаговыми пневмониями, плевритами, бронхитами, трахеитами, ларингитами.
Больные анкилостомидозом жалуются на кашель, одышку, охриплость голоса, субфебрилитет.
В третью (кишечную) фазу анкилостомидоз переходит через 30-60 дней после инвазии. Данная стадия имеет длительное, хроническое течение и связана с паразитированием анкилостомид в тонком кишечнике, где они с помощью зубцов прикрепляются к слизистой оболочке, травмируя ее.
В месте фиксации паразита образуются эрозии и язвы, которые могут длительно кровоточить, приводя к развитию железодефицитной анемии. Кроме этого, будучи гематофагами по способу питания, каждая особь некатора потребляет в сутки 0,03-0,05 мл крови, анкилостомы — 0,16-0,34 мл, что также способствует хронической кровопотере.
Кишечная фаза анкилостомидоза протекает с явлениями дуоденита — нарушением аппетита, извращением вкуса, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, диареей или запором.
При длительном течении анкилостомидоза или массивной инвазии у детей может наблюдаться снижение массы тела, задержка в умственном и физическом развитии. Взрослые пациенты могут страдать раздражительностью, нарушением сна, повышенной утомляемостью; у женщин нередко отмечается нарушение менструального цикла. Развитие анемии сопровождается слабостью, головокружением, тахикардией, шумом в ушах.
В различные фазы анкилостомидоза пациент может обращаться за медицинской помощью к отоларингологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или терапевту. При диагностике анкилостомидоза учитываются клинические и эпидемиологические данные. В периферической крови отмечается гипохромная железодефицитная анемия, увеличение СОЭ, эозинофилия, гипоальбуминемия.
При исследовании общего анализа мокроты обнаруживается большое количество эозинофилов. В фазу миграции на рентгенограммах легких могут выявляться воспалительные эозинофильные инфильтраты; на ЭКГ – признаки миокардиодистрофии. Данные рентгенографии пассажа бария указывают на гипотонию кишечника, нарушение моторики с явлениями застоя каловых масс.
Решающими для подтверждения анкилостомидоза являются результаты анализа кала на яйца гельминтов или исследования содержимого 12-перстной кишки, получаемого при дуоденальном зондировании. Кроме этого, используются серологические методы диагностики (реакции гемагглютинации и латекс-агглютинации).
Поскольку яйца анкилостомид имеют одинаковое строение, идентификация гельминтов (анкилостом и некаторов) возможна лишь после проведения дегельминтизации и отхождения с калом взрослых особей.
Анкилостомидоз требует проведения дифференциальной диагностики с другими гельминтозами, а также анемиями другой этиологии.
Этиотропная терапия анкилостомидоза проводится противогельминтными препаратами, назначаемыми врачом инфекционистом (паразитологом). Для проведения дегельминтизации используются следующие лекарственные средства: пирантел, бефения гидроксинафтоат, левамизол, мебендазол.
Через 3-4 недели после антигельминтной терапии проводится контроль эффективности лечения – 3-хкратное исследование кала с интервалом в 1 месяц.
Симптоматическое и патогенетическое лечение анкилостомидоза предполагает назначение препаратов железа, витамина B12, фолиевой кислоты, антигистаминных средств и др.
В большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении анкилостомидозы завершаются полным выздоровлением. Последующая диспансеризация пациентов, перенесших анкилостомоз, осуществляется ежегодно в течение 4 лет; перенесших некатороз – в течение 7 лет. Тяжелые осложнения и летальные формы анкилостомидоза развиваются при запущенном течении заболевания.
Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении норм личной гигиены — мытье рук после посещения туалета, защите кожных покровов при контакте с землей, тщательной обработке фруктов и овощей, кипячении воды перед употреблением и т. д.
Важное значение имеет санитарная обработка участков почвы и объектов внешней среды, предположительно загрязненных личинками анкилостомид.
Группы повышенного риска по заболеваемости анкилостомидозом должны проходить ежегодное медицинское обследование.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/ancylostomiasis
Пути заражения анкилостомозом
Анкилостомидоз – одна из глистных инвазий, развивающихся в человеческом организме. Появление недуга провоцируют круглые черви, паразитирующие в органах желудочно-кишечного тракта «хозяина».
Возбудителей недуга несколько (они изображены на фото ниже):
Биологическое строение таких паразитов практически идентично на ранних стадиях их развития, только взрослые особи таких гельминтов можно отличить друг от друга.
Течение заболевания
В большинстве случаев анкилостомидоз начинается с того, что глисты проникают в тело человека через ступни ног, их яйца (личинки) с током крови разносятся по всему организму и со временем оказываются в легких.
Вследствие такого явления у пациента появляется кашель, сопровождающийся интенсивным выделением мокроты, — ее заглатывание приводит к попаданию гельминтов в пищевой тракт больного (в частности, в кишечник).
Именно в кишечнике происходит активное размножение глистов, поэтому часто яйца гельминтов можно обнаружить в каловых массах зараженного человека.
Из кала гельминты попадают в почву, здесь они трансформируются в личинок, избавляются от своей защитной оболочки. «Грунт – основной источник заражения анкилостомами и некаторами для животных и человека».
Попав в тело «хозяина», черви могут спровоцировать такие аллергические симптомы как кожный зуд, покраснение эпидермиса, появление подкожных «вздутых» участков (в частности, на месте тех отверстий, через которые произошло проникновение гельминтов в тело больного).
В запущенной форме анкилостомидоз могут сопровождать многочисленные показанные на фото ниже кожные язвочки – такие симптомы связаны разрушением гельминтами защитного слоя эпидермиса. Травмированные глистами участки кожи могут дополнительно инфицироваться, нередко развивается воспалительный процесс.
Часто при анкилостомидозе даже невооруженным взглядом заметны своеобразные подкожные дорожки – это «путь», который прокладывают себе гельминты, попав в человеческий организм.
Помимо того, что анкилостомидозы развиваются вследствие проникновения глистов через кожу, существует также иной механизм заражения этой формой гельминтоза – с продуктами питания. Так, термически необработанное мясо (рыба), немытые овощи (фрукты) вполне могут стать источниками личинок паразитов.
Клиническая картина заболевания
Такой недуг как анкилостомидоз сопровождают довольно типичные симптомы. Помимо кожных проявлений, описанных выше, зараженный человек может обнаружить у себя следующие признаки паразитарного заболевания:
- когда личинки передвигаются в пределах легких, больного беспокоит интенсивный кашель с выделением большого количества мокроты, у него может развиться тяжелая пневмония, а также бронхит;
- анкилостомидоз сопровождают и такие симптомы как диарея, понос, снижение аппетита и похудание, острые периодические боли в области живота;
- нередко больного беспокоят головокружения, сильные мигрени, носовые кровотечения;
- анкилостомидозы у взрослых вызывают искажение вкусовых ощущений и потребностей – некоторые пациенты начинают есть мел, землю или глину;
- также данный паразитарный недуг вызывает такие серьезные симптомы как анемия (малокровие), вследствие которого зараженный человек испытывает постоянную усталость, ощущает себя вялым, слабым;
- у некоторых людей анкилостомидозы могут провоцировать периодические боли в мышцах и суставах;
- кожные покровы больных гельминтозом приобретают нездоровый бледный оттенок, у многих пациентов появляется тахикардия.
В целом, симптомы паразитарного недуга зависят от способа заражения гельминтами. Если глисты попали в организм человека через кожные покровы, первыми проявляются вышеописанные признаки на эпидермисе (зуд, гиперемия, высыпания).
Когда личинки паразитов оказались сразу же в пищевом тракте (то есть, попали в тело «хозяина» вместе с едой), клиническая картина несколько иная – прежде всего, при таком заражении отмечается длительный инкубационный период (до нескольких месяцев), да и симптомы заболевания довольно смазаны и нетипичны. Проявления недуга возникают уже на серьезных стадиях его развития.
Осложнения и последствия
К чему приводят анкилостомидозы? Несвоевременное лечение этого паразитарного недуга может спровоцировать общую интоксикацию организма, у человека нарушается свертываемость крови, снижается гемоглобин. Со временем у больного случаются частые обмороки, все время болит голова, зараженного человека постоянно беспокоит сонливость, нарушается работа сердца.
Источник: https://gelmint03.ru/parazity/puti-zarazhenija-ankilostomozom.html