Симптомы эктопии шейки матки и методы терапии заболевания

Эктопию можно встретить почти у половины женщин в возрасте до 40 лет. После сорока происходит обратная замена цилиндрического эпителия на многослойный плоский, поэтому данная болезнь не может появиться. Замена осуществляется с помощью резервных клеток и носит название «плоскоклеточная метаплазия». Болеют эктопией исключительно женщины способные к репродукции, зачатию ребенка. Что же это такое — цервикальная эктопия шейки матки, как она проявляется, и какими методами ее лечить?

Термин «эрозия» давно вытеснил современный термин «эктопия шейки матки», но врачи используют оба термина. Также эта болезнь носит такие названия как: эндоцервикоз, псевдоэрозия или эрозия шейки матки.

Как проявляется эктопия шейки матки у женщин

Эктопия — это болезнь шейки матки. Она имеет вид красного пятна, которое располагается вокруг канала наружного отверстия. Это пятно состоит из цилиндрического эпителия и располагается на поверхности влагалища.

Что такое эктопия шейки матки показано на фото:

Особенности цилиндрического эпителия, которые свойственны для эктопии шейки матки

Цилиндрический эпителий отвечает за вырабатывание шейкой матки необходимого количества слизи (смазки). В нормальном состоянии клетки данного эпителия располагаются снаружи цервикального канала и сосредоточенны группами. Эти группы могут принимать форму медовых сот, бокала или простых полосок.

При эктопии цилиндрический эпителий смещается на влагалищную поверхность шейки матки. Слой внутреннего эпителия начинает смещаться и частично вытесняет наружный эпителий (плоский) и образует алое кольцо. Происходит частичная замена.

В основном данная патология приобретается под силой воздействия внешнего влияния. Вероятность рождения с данной патологией колеблется от 10 до 15 процентов.

Сместившийся с цервикального канала эпителиальный слой не несет угрозы здоровью и жизни. Но данный процесс осложняется болезнями и воспалениями.

Причины эктопии шейки матки:

• Резкие перемены гормонального фона.
• Начало воспалительного процесса половых органов, в связи с проникновением инфекции.
• Наличие травматического фактора.
• Присутствие иммунологических расстройств.

Как проявляются признаки заболевания

• Эктопия шейки матки в не осложненном виде симптомов не проявляет. Для профилактики необходимо регулярно записываться на прием к гинекологу.

Осложненная эктопия шейки матки проявляется сочетанием предраковых изменений (лейкоплакия, дисплазия, полипы шейки матки) с сильными воспалениями.

Если присутствует кольпит или цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом то можно наблюдать белые выделения, чесотку, контактные кровотечения и диспаурению.

Изначальные сбои, которые приводят к эктопии шейки матки могут спровоцировать расстройство менструального цикла или привести к бесплодию.

Рекомендуем прочитать: расстройство менструального цикла — гиперполименорея.

Лечение эктопии шейки матки прижиганием и радиоволнами

Как лечится эктопия шейки матки с помощью радиоволн?

Перед началом лечения радиоволнами проводится обязательная диагностика эктопии шейки матки, которая определяет форму и фиксирует насколько изменились ткани. Для лечения используют высококачественный аппарат «Сургитрон».

Разрушение эрозии шейки матки с помощью радиоволн происходит при помощи нанесения разреза дробления клеток тканей или без мануального физического влияния. Электрод, который предназначен для хирургических целей, изготавливается из точеной проволоки.

Именно он производит имитацию высокочастотных волн.

Когда ткани сопротивляются проникновению радиоволн, происходит выделение тепла, и клетки, которые располагаются на дороге радиоволн, рассасываются, под влиянием принадлежащего им веса распадаются по сторонам.

Деструкция при помощи радиоволн — это удобный ресурс. Она делает возможным нанесение разреза имеющего любую конфигурацию и глубину.

Применяется даже для глубоких слоев тканей. Данный метод делает возможным удаление кожных и слизистых образований без наложения шва.

Радиоволновое прижигание эктопии шейки матки предотвращает возникновение гнойных и геморрагических осложнений.

Как лечить эктопию шейки матки с помощью прижигания?

Диатермокоагуляция — это метод, который удаляет эрозию используя электрический ток. Много лет этот метод считался единственным верным лечением данного недуга. Также не обращалось внимание на болевые ощущения пациента. Сегодня, учитывая, насколько развита современная медицина, этот метод вытесняет радиоволновая и лазерная хирургия.

Метод прижигания эрозии электрическим током очень устарел. Сейчас такое лечение эктопии шейки матки никогда не назначат нерожавшей девушке. Данный метод содержит в себе много недостатков. Также имеются и характерные особенности, именно из-за них метод еще используется.

Преимущества и недостатки лечения эрозии путем диатермокоагуляции

Преимущества:

• Доступность метода. Данное лечение могут предоставить в любой клинике.
• Не требует специального оборудования.
• Стоимость процедуры доступна всем.
• Процедура занимает не более 20 минут.
• При отсутствии осложнений пациентка выписывается домой в тот же день.
• Операция не требует использования анестетиков.
• Очень эффективна, дает отличные результаты.

Недостатки:

• Нельзя лечить не рожавших девушек. Проводят данную операцию женщинам с детьми не планирующим последующую беременность.
• Несмотря на быструю выписку реабилитация затянется на 2−3 месяца.
• Процедура очень болезненная.
• Во время процедуры образуется корка, которая затрудняет удаление эктопии. Могут потребоваться повторные процедуры.
• Высокий риск появления осложнений.

При не запущенной форме, в первую очередь у не рожавших женщин, применяется консервативное лечение эктопии шейки матки. Сюда входя антибактериальные и противовирусные средства, свечи для лечения эрозии, мази масла, стимулирующие заживление, гормональная терапия. Обязательным является укрепление иммунитета.

Народные средства для лечения эктопии шейки матки

Облепиховое масло — это самое эффективное народное средство от эрозии. Его высокая биологическая активность ускоряет образование новой грануляционной ткани на открытых ранах. Масло имеет болеутоляющие, бактерицидные и противовоспалительные свойства.

Пошаговая инструкция лечения:

• Нужно смочить ватный шарик теплой водой очищенной от органических и неорганических примесей. Очистите этим шариком шейку матки от слизи и протрите сухим ватным шариком.
• Дома можно провести спринцевание настойкой из корневища бодана. Этот корень имеет очищающее и дезинфицирующее свойство. Также можно провести спринцевание кипяченой теплой водой.
• Нужно смочить ватный тампон облепиховым маслом. Введите его во влагалище и плотно прижмите к зараженной поверхности.
• Тампон извлекается примерно спустя сутки.
• Рекомендуется регулярное проведение процедуры в течении двух недель.

Во время лечения рекомендуется наблюдение гинеколога.

• Народные средства и препараты из аптеки для лечения чесотки в домашних условиях.
• О лечении эндометрита матки на следующей странице.

Как остановить маточное кровотечение: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/kakie-preparatyi-pomogut-spravitsya-s-matochnyim-krovotecheniem.html.

Как влияет эктопия шейки матки на беременность?

Если не возникают осложнения, то эрозия может быть нормальным явлением во время беременности. Эктопия шейки матки после родов зачастую бесследно исчезает сама. Но если осложнения появляются, то используется персональный подход в лечении.

Радиоволновое, лазерное и прочие виды хирургического вмешательства возможны только после родов. Поэтому гинеколог может назначить таблетки или вагинальные свечи, соответствующие вашему периоду беременности. Спринцевание возможно только в крайних случаях, и проводится только в присутствии врача, жидкость для спринцевания назначает доктор.

Если подтверждается онкология на ранней стадии, то консилиум докторов будет решать судьбу вынашиваемого плода.

1. Они сопоставят риски, которые угрожают жизни роженицы.
2. Подробнее об эктопии шейки матки на видео:

Берегите свое здоровье. Своевременно записывайтесь на прием к гинекологу.

Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/ektopiya-sheyki-matki.html

Эктопия шейки матки: причины и лечение

Цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал, может иметь нетипичное расположение, что приводит к размытости границ между клетками и составляющей влагалища.

Данная патология представляет собой такой недуг как эктопия шейки матки, причины и лечение которого определяются врачом после осмотра. Такое явление называют ложной эрозией, само по себе оно не опасно, поскольку повреждения слизистой оболочки не происходит.

Однако заболевание требует врачебного участия, терапевтические действия зависят от типа эктопии эпителия шейки матки, поскольку неосложнённая ее форма в лечении не нуждается. Деформированные цилиндрические клетки облегчают доступ бактериальным и венерическим инфекциям к слизистой оболочке, а также могут стать причиной появления онкологии, хотя сами по себе рак не вызывают.

Классификация эктопий шейки матки

Современная медицина предусматривает несколько вариантов классификаций псевдоэрозий, образованных в шейке матке.

Эктопия шейки матки

По характеру течения заболевание маточной трубы бывает следующим:

1. рецидивирующей, возникающей повторно после лечения предыдущей, обнаружить ее можно спустя 3-6 месяцев после выздоровления;
2. нерецедивирующей, когда удалось вылечить воспалительный процесс с первого раза.

Эктопия шейки матки по форме протекания делится на следующие виды:

• Неосложенный. Заболевание не сопровождается воспалительным процессами, однако в данном случае опасно наличие скрытых очагов, обнаружить которые удается не сразу.
• Осложненный. Эктопия шейки матки в таком случае проявляет себя на фоне других заболеваний, к примеру, вагинита или эндоцервицита. Для данного типа изменения клеток эпителия характерно воспаление.

Еще один вариант классификации эктопии – по морфологическим признакам, определяющим состав цилиндрического эпителия. В этом случае выделяют железистую форму с ростом железистых структур, а также простую, при которой симптомы разрастания отсутствуют.

Важно!

Основная классификация эктопии шейки матки подразумевает под собой определение происхождения заболевания, что особенно важно при хронической форме болезни. Точная диагностика позволит поставить правильный диагноз и определить необходимость терапии. Во многом ответ на вопрос, как эффективно лечить эктопию шейки матки, зависит от ее происхождения.

Врожденная

Более 50% девочек имеют диагноз врожденной эктопии, причем поиск ответа, почему заболевание проявляет себя в столь раннем возрасте, следует осуществлять в периоде беременности матери.

Часто из-за гормонального всплеска во время вынашивания происходит негативное влияние на плод. Примечательно, что эктопия в детском возрасте может проходить самостоятельно в период полового созревания девочки. Однако если этого не произошло, следует рассматривать недуг как патологию.

Приобретенная

Главная причина, по которой возникает эктопия, заключается в гормональном сбое организма. В свою очередь дисбаланс гормонов может вызываться различными заболеваниями эндокринной системы, беременностью и родами, абортами или воспалительными процессами. Кроме того, в рецидиве эктопии может быть виновато любое хроническое заболевание или слишком ранняя половая жизнь.

Причины заболевания

Говоря о факторах, которые приводят к появлению псевдоэрозии, следует учитывать источник ее происхождения. Врожденный тип недуга носит временный характер и в 90% случаев проходит при половом созревании организма, в то время как приобретенный диагноз всегда несет за собой патологические последствия.

Появление эктопии в следствии беременности в раннем возрасте

Важно вовремя не просто определить наличие новообразований, но и понять, какой тип имеет эктопия шейки матки, основные причины ее появления в медицинской практике признаны следующие:

1. Половые инфекции и воспалительные процессы мочеполовой системы. Поскольку наружные половые органы имеют с внутренним строением организма тесную функциональную и физиологическую связь, воспалительный процесс слизистых оболочек влагалища перетекает на стенке шейки матки. Наиболее агрессивными для шеечного эпителия считаются такие бактерии, как гонококки и трихомонады, которые способны негативно воздействовать на эпителий. Регенерация клеток в дальнейшем происходит, но в некорректном виде.
2. Раннее начало половой жизни, а также ранние роды. И тот и другой процесс способен травмировать слизистую шейки. Также стоит учитывать несовершенство гормональный системы в возрасте до 18 лет.
3. Расстройство гормональной системы, которая влечет за собой нарушение цикла менструации. Главное, чем опасна дисфункция гормонов, заключается в негативном влиянии на маточный эпителий в целом.
4. Слишком частое повреждение шейки матки из-за постоянных абортов и родов с повышенной травматичностью. Часто после родоразрешения с осложнениями проводится прижигание клеточного эпителия.
5. Беспорядочные половые связи с отсутствием контрацепции повышают риск возникновения эктопии шейки матки. Кроме того, подобный образ жизни приводит к венерическим заболеваниям и нежелательным беременностям.

Независимо от причины появления смещения слизистого эпителия шейки матки, требуется точная диагностика заболевания, что позволит выбрать верную тактику лечения.

Важно!

Любой гормональный сбой может спровоцировать структурные изменения в полости органа.

Симптомы эктопии шейки матки

Современная медицина не признает какой-либо симптоматической картины заболевания, поскольку определенных признаков, указывающих на данный диагноз, не существует. Обычно симптомы связываются с заболеваниями, которые сопутствуют эктопии в осложненной форме.

Важно!

В случае неосложненного варианта недуга, симптоматическая картина отсутствует полностью. Задаваться вопросом, что это такое и как лечится эктопия шейки матки, пациенты начинают уже при переходе заболевания в сложную форму.

Приобретенная эктопия становится осложненной в 80% случаев, врачебное вмешательство, прижигание и медикаментозное воздействие, в данном случае являются необходимыми. Обнаружить эктопию можно на гинекологическом осмотре, при котором врач диагностирует бледо-розовый цвет многослойного эпителия, покрывающего шейку матки.

Выявление эктопии шейки матки на осмотре у гинеколога

Присутствует также красное пятно на бело-розовом фоне, окружает оно канал цервикального типа по наружной части.

Среди множества симптомов, которыми определяется эктопия шейки матки, выделяют следующие:

• Изменения менструального цикла, сопровождающиеся болевыми ощущениями и проблемами с репродуктивной функцией. Обычно такие симптомы проявляются при связи эктопии с гормональной дисфункцией.
• Признаки половой инфекции при наличии воспалительного процесса во влагалище. Проявляются при возникновении эктопии на фоне венерических и бактериальных поражений, отеками наружных половых органов, покраснением слизистых оболочек, припухлостью окружающих тканей. При гинекологическом осмотре выявляется белый налет, а сами размеры эктопического участка достоверно не определяются.
• Зуд и контактные кровотечения.

Важно!

Поскольку симптоматическая картина, явно указывающая на наличие эктопии, отсутствует, важно регулярно проходить осмотр у гинеколога. Определить заболевание в условиях отсутствия признаков воспалений и нарушений менструального цикла, можно только в кабинете врача.

Отличия эктопии от эрозии шейки матки

По внешним признакам эрозия и эктопия практически не отличаются друг от друга. Тем не менее, первая представляет собой исключительно внешнее изменение клеточного эпителия слизистой органа, которое не влечет за собой негативных последствий для гормональной и половой системы в целом.

Появляется эрозия обычно из-за чисто механических повреждений.

Отличие эктопии от эрозии шейки матки

Эктопия же всегда подразумевает расстройство в работе какой-либо системы, чаще гормональной, либо наличие инфекционных и воспалительных процессов. Структурные изменения клеток эпителия такого типа, которые не подвергаются врачебной терапии, могут повлечь за собой раковые опухоли.

Лечение заболевания

Неосложненная врожденная эктопия – единственный вариант данного заболевания, которое не требует врачебного вмешательства. Достаточным будет постоянный контроль динамики недуга, с помощью которого можно будет выявить любые отклонения в состоянии псевдоэрозии и вовремя их купироваться.

Иначе дело обстоит, если присутствует эктопия шейки матки осложненная, лечение в данном случае должно учитывать все изменения, которые имеются на данном этапе.

Оборудование для прижигания эктопии шейки матки

Терапевтические методы подразумевают под собой комплексное воздействие на организм, включающее следующие направления:

1. прием правильно подобранных гормональных препаратов, которые позволят вернуть утраченный эндокринный баланс;
2. проведение терапии противовоспалительного характера, если наслизистой шейки матки диагностируется признак воспаления;
3. лечение, поднимающее тонус организма и восстанавливающее иммунные ресурсы;
4. хирургическое воздействие, включающее в себя прижигание эктопии с применением криогенных технологий, химическую коагуляцию, лазерное прижигание и радиохирургию.

Выбор терапевтического метода воздействия зависит о решения врача, поскольку даже применение лазера имеет свои определенные показания. Использование того или иного способа воздействия на эктопию определяется присутствующими изменениями и стадией прогрессирования болезни.

Заключение

Эктопия шейки матки подразумевает структурные изменения клеток эпителия слизистой оболочки, возникающие из-за различных нарушений в гормональной системе, а также на фоне воспалительных процессов. Поскольку неосложнённая эктопия трудно диагностируется, обнаружить недуг удается уже на прогрессирующей стадии.

Видео: Эктопия шейки матки. Эрозия шейки матки

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/zabolevaniya/ectopiya-sheyki-matki/

Эктопия шейки матки — Симптомы и методы лечения шейки матки, советы экспертов

Последнее обновление — 13 августа 2017 в 13:05

Время на чтение: 5 мин

Чтобы ответить на вопрос о том, что такое эктопия, необходимо понять суть процесса, происходящего в организме женщины.

Под термином эктопия, понимают перемещение слоя клеток и слизистой оболочки (эпителия), покрывающих канал шейки матки, на внешнюю часть входа в матку.

Эта ложная эрозия характеризуется разрастанием внутреннего слоя канала матки в её наружную часть и проявляется как покраснение, заметное при врачебном осмотре.

Именно поэтому необходимо знать симптомы возможного заболевания, чтобы своевременно провести лечение эктопии шейки матки с целью устранения осложнений.

Причины и симптомы псевдоэрозии

Обычно гинекологи считают, что эктопия цилиндрического эпителия зёва шейки матки является нормальной у 40% женщин детородного возраста. По происхождению она делится на врождённую и приобретённую и в отсутствии патологии незаметна для восприятия.

Дело в том, что между наружным зевом и анатомическим внутренним зевом шейки матки, располагается цервикальный канал. Если влагалище и наружный зёв покрыты многослойным плоским эпителием, то канал покрыт цилиндрическим эпителием, продуцирующим слизь. Она является защитным барьером организма и в то же время способствует проникновению сперматозоидов.

В норме этот цилиндрический эпителий не должен выходить за пределы канала, а если это происходит, то процесс называют эктопия шейки матки.

Врождённая псевдоэрозия проявляется в результате нарушения гормонального фона или генетической предрасположенности. В случае проявления приобретённого нарушения нужно установить причины, по которым может возникать эктопия шейки матки.

Итак, причинами приобретённой ложной эрозии могут быть:

1. нарушения работы иммунной системы организма;
2. травмирование наружного зева или канала шейки матки;
3. инфицирование и связанный с ним воспалительный процесс;
4. дисфункция яичников;
5. генетическая предрасположенность;
6. изменение гормонального фона.

Даже приобретённая псевдоэрозия может не проявлять себя в неосложнённой форме, и только патологические изменения. такие как эктопия у шейки матки, и её симптомы дают основания для беспокойства.

Поводом для обращения к врачу могут послужить следующие проявления:

• o наличие кровотечения после полового акта;
• o боли, возникающие при близости;
• o ощущение зуда;
• o наличие белей;
• o нарушение в цикле менструаций.

В случае если имеется хотя бы один признак из перечисленных выше, необходимо обратиться к гинекологу с целью всестороннего обследования.

При обнаруженной патологии, эктопия шейки матки и её лечение на раннем этапе всегда даёт наилучший результат и является гарантией эффективной терапии.

Методы диагностики эктопии

Имеющаяся эктопия шейки матки подтверждается при посещении гинеколога, который сможет поставить диагноз, и визуально определить необходимость дальнейших процедур.

Приобретённая псевдоэрозия может быть установлена со слов пациентки или на основании медицинской карты. Необходимость лечиться может быть достоверно установлена лишь после проведения всесторонней лабораторно-клинической диагностики.

Подтверждённый диагноз ставится на основании следующих данных:

1. анализа развития заболевания, появления болей, выделений, белей, зуда;
2. наличие наследственных, перенесённых и венерических заболеваний;
3. сроки и даты цикла менструаций;
4. наличие гинекологических заболеваний, хирургического вмешательства и количества родов и беременностей;
5. проводится гинекологический осмотр;
6. в случае необходимости, анализ данных кольпоскопии;
7. результаты исследований цитологического метода;
8. анализа биопсии;
9. анализ гормональных нарушений;
10. наличие венерических заболеваний.

Необходимость столь подробного изучения, основана на возможном развитии онкологических и иных образований на фоне такого диагноза, как эктопия шейки матки.

Очаг псевдоэрозии на наружном зеве заметен при осмотре, но в ряде случае возникает необходимость более тщательного исследования с помощью метода кольпоскопии. Метод позволяет подробно выявить как участки выделения цилиндрического эпителия, так и зоны трансформации.

В результате суммирования всех данных, можно классифицировать наличие эктопии по степени возможного развития заболевания. Лечащий врач может оценить состояние здоровья женщины, как по клиническому состоянию, так и по клеточному составу по результатам гистологии. Необходимость лечения и стратегия будет находиться в зависимости от вида эктопии и степени её развития.

Разрастание ЦЭ (цилиндрического эпителия), в незначительном размере и не представляющее открытой для инфекций раны, квалифицируется как неосложнённая эктопия. Она не требует лечения, но нуждается в периодическом обследовании врача. Тогда как осложнённый характер развития псевдоэрозии представляет собой открытую рану и является источником возможного возникновения очага заболевания.

Что касается состава клеток тканей наружного зева шейки матки, то здесь существуют три основных проявления, а именно:

• эктопия железистая, гистология подтверждает наличие железистых образований с имеющимся воспалительным процессом;
• эктопия эпидермизирующаяся, среди разросшегося ЦЭ имеются явные очаги плоского эпителия, склонного к самозаживлению и не нуждающегося в лечении;
• эктопия папиллярная, когда ЦЭ имеет вид сосочков со своей сосудистой петлёй.

По этим диагностическим признакам гинеколог определяет необходимость лечения псевдоэрозии и выбирает наиболее эффективные применительно к каждому конкретному случаю.

Как проводится лечение ложной эрозии

Необходимость того или иного способа лечения, а также выбор метода и стратегии решает гинеколог, мы лишь рассмотрим основные способы терапии.

Целью лечения эктопии является разрушение цилиндрического эпителия, выходящего за пределы цервикального канала. После этого плоский, многослойный эпителий нарастает на пространство, окружающее наружный зев шейки матки.

Методы воздействия на ЦЭ могут быть основаны на химических, термических и физических принципах и состоят из следующих видов:

• фармакологическая и химическая коагуляция, служит для разрушения эпителия смесью кислот или с применением медикаментозного лечения;
• электрохирургия, при высокой эффективности, возникают частые осложнения при коагуляции;
• радиоволновая хирургия, эффективный метод, не оставляющий рубцов;
• криохирургия, воздействие на поражённый участок с помощью низких температур;
• термокоагуляция, воздействие прижиганием, требует местного обезболивания;
• лазерная деструкция, используется СО2 – лазер, не приводит к нарушениям и кровотечениям, отличается высокой точностью;
• хирургические методы, непосредственное воздействие на зону проявления эктопии.

Химический метод воздействия производится также с применением физиотерапевтического способа с цинком, и используя препараты Солковагин и Ваготил. При медикаментозном методе, врачи пользуются препаратом Вульностимулин, который возможно комбинировать с другими видами лечения.

Радиоволновой метод заключается в использовании высокочастотного излучения, которое испаряет верхний слой ЦЭ и позволяет появляться плоскому эпителию. Метод не вызывает осложнений в виде рубцов, поэтому популярен у пациенток, планирующих последующее зачатие.

Криодеструкция воздействует на очаг поражения путём глубокой заморозки и оттаивания, но эффективность его не слишком высока, поскольку довольно трудно оценить глубину воздействия в каждом частном случае. Термокоагуляция даёт неплохой эффект и заключается в прижигании ЦЭ с целью замещения его в дальнейшем плоским эпителием. Метод болезненный и с долгим процессом заживления.

Лазерная деструкция является наиболее высокоточным методом и не повреждает здоровые ткани, а при кровотечении позволяет осуществить коагуляцию повреждённых сосудов. Метод отличается повышенной эффективностью.

После проведения лечения необходим щадящий режим. Существует риск повторного кровотечения или иных нежелательных явлений.

Чтобы этого избежать, нужно выполнять ряд несложных требований, а именно:

1. воздерживаться от половой жизни в течение месяца, существует риск повреждения заживающей ранки и занесения инфекции;
2. физические нагрузки противопоказаны, поскольку напряжение мышц может вызвать кровотечение;
3. не пользоваться тампонами и не проводить спринцевание;
4. не переохлаждаться во избежание инфицирования организма;
5. при любых недомоганиях обращаться к лечащему врачу.

В дальнейшем, дабы предотвратить рецидивы, необходимо посещать гинекологический кабинет не реже двух раз в год, своевременно лечить мочеполовые заболевания, а также избегать переохлаждения. Нужно быть разборчивыми в выборе половых партнёров, соблюдать гигиену и вести здоровый образ жизни.

Мы рассмотрели эктопию шейки матки, всесторонне осветив причины, симптомы, и лечение при заболеваниях. Не всегда псевдоэрозия требует лечения, но наблюдать за своим здоровьем нужно всегда.

Невнимательность может привести к состоянию, когда лечение будет длительным, дорогим и не всегда эффективным. Следите за собой и при малейших недомоганиях обращайтесь к врачу.

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/ektopiya-shejki-matki

Эктопия шейки матки

Эктопия шейки матки или цилиндрического эпителия, псевдоэрозия – этим понятием медицина обозначает одну и ту же патологию. В настоящее время 40% женщин не понаслышке знают об этом заболевании, что доказывает его широкую распространенность.

Шейка матки покрыта так называемым плоским эпителием, а расположенный рядом цервикальный канал – цилиндрическим. Физиологической нормой считается состояние, при котором границы между шейкой матки и цервикальным каналом не нарушены. Эктопию диагностируют, если цилиндрический эпителий прорастает в область шейки матки и замещает собой плоский эпителий.

При осмотре у гинеколога эктопия выглядит как отличающийся по внешнему виду участок слизистой оболочки. Эктопия бывает и самостоятельным явлением, но преимущественно выступает как следствие других гинекологических проблем.

Также неправильно утверждение об идентичности эктопии и внешне похожей на нее эрозии шейки матки.

Эктопию называют псевдоэрозией, но по сути она лишь смещает границы эпителия цервикального канала, в то время как истинная эрозия предполагает повреждение слизистой оболочки шейки матки.

Виды эктопии

Эктопия бывает врожденной и приобретенной. Врожденная эктопия рассматривается как норма. Приобретенная эктопия чаще выявляется на прогрессирующих стадиях из-за бессимптомного течения начальных стадий.

В зависимости от характера разрастания цилиндрического эпилетия, эктопию классифицируют следующим образом:

Клетки цилиндрического эпителия способны к секреции, в связи с чем он относится к железистым структурам. Железистая эктопия отличается большим объемом железистых структур подэпителиального слоя с инфильтративными зонами.

При этой разновидности эктопии цилиндрический эпителий состоит из папул, или сосков, на конце каждого из которых имеется сосудистая петля.

• Эпидермизирующая (заживающая)

По структуре напоминает железистую эктопию, но на образовании встречаются участки нормального плоского эпителия. В этом случае специального лечения не требуется, поскольку происходит самовосстановление поверхности зева шейки матки, когда цилиндрический эпителий постепенно замещается участками зрелого плоского.

Класс эктопии практически не влияет на лечебную стратегию, но позволяет определить характер поражения участков эпителия.

Причины заболевания

Около половины случаев эктопии приходится на нерожавших молодых женщин, поэтому относить ее к обычным послеродовым нарушениям не следует.

Другое распространенное заблуждение о том, что эктопия может возникнуть как результат начала половой жизни, тоже неверно.

Причины эктопии до конца неизвестны, но определенные закономерности современная медицина выявила. Приобретенная эктопия может возникнуть по следующим причинам:

• Гормональные изменения в организме

Эктопия шейки матки нередко возникает в пубертатном возрасте и при беременности как реакция на гормональные изменения в яичниках. Этот процесс обуславливается дефицитом эстрогена. В период формирования гениталий (в пубертатном возрасте) имеется возможность самозаживления после нормализации гормонального фона.

Инфекции могут влиять на состояние шейки матки. Специфическая микрофлора повреждает плоский эпителий, особенно способствуют этому трихомонады и гонококки. Впоследствии регенерация шеечного эпителия может быть некорректной. Эктопия в подавляющем большинстве случаев возникает именно в результате инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных специфической микрофлорой.

• Травмы репродуктивных органов

Существенным фактором возникновения эктопии могут стать травмы, полученные в результате родов и многократных абортов, а также других неправильных и/или травматичных гинекологических манипуляций.

Эктопия может возникнуть в результате снижения функций иммунной системы организма, которое, в свою очередь, имеет разные причины: курение, ранние роды и ранняя половая жизнь и т.д.

Симптомы эктопии

Эктопия на начальной неосложненной стадии не ощущается и обнаруживается лишь при визуальном гинекологическом осмотре. Осложненная эктопия в 80% случаев сочетается с воспалениями и предраковыми состояниями (полипы шейки матки, дисплазия, лейкоплакия).

При протекании эктопии с эндоцервицитом наблюдаются такие симптомы, как выделение белей и зуд, контактные кровотечения, диспареуния. Также к симптомам эктопии относятся нарушения менструального цикла.

Диагностика патологии

Диагностика эктопии шейки матки осуществляется в гинекологических отделениях больниц и медицинских центрах с применением специального оборудования. Эктопия может диагностироваться несколькими методами.

Осуществляется в гинекологическом кресле с помощью зеркала. Эктопию или псевдоэрозию гинеколог видит как ярко-красный очаг эпителия с неопределенными очертаниями.

Прикосновение инструмента к участку эктопии может вызвать незначительную кровоточивость.

Эктопия, возникшая в результате инфекционно-воспалительных заболеваний, характеризуется сильным покраснением и может иметь гнойный налет, но ее границы сложно просматриваются из-за покраснения и отечности близко расположенных тканей.

Это исследование нужно для точного выявления атипичных участков с цилиндрическим эпителием и трансформированными зонами.

Более точные показания дает кольпоскопия с пробой Шиллера, которая показывает йодонегативные зоны, лейкоплакию, пунктацию и мозаику.

Кольпоскопия позволяет выявить участки эктопии, которые невозможно определить при обычном врачебном осмотре. В 40% случаев после кольпоскопии пациентке требуется более детальное исследование.

Гистологические исследования с биопсией и раздельным диагностическим выскабливанием проводятся при получении аномальной клинической картины в результате стандартных анализов. Исследования на цитологию выявляют особенности заболевания на клеточном уровне, поэтому являются наиболее достоверным и точным методом диагностики.

На этом этапе исследуется гормональный статус, поэтому необходима консультация гинеколога-эндокринолога. Также функциональные тесты для подтверждения эктопии делают при диагностированной истинной эрозии или раке шейки матки.

Лечение эктопии шейки матки

Эктопия не всегда нуждается в лечении, однако внимание врача к ненормальному состоянию шейки матки требуется обязательно. Методы лечения подбираются согласно особенностям конкретного случая и обычно реализуются по следующей схеме:

Осуществляется при неосложненных формах эктопии, а также при врожденной патологии: за пациенткой устанавливают наблюдение, чтобы отслеживать возможные изменения в ее состоянии. Собственно лечение начинают только при негативных изменениях.

Более сложные и запущенные формы эктопии лечат в зависимости от типа изменений эпителия и их причин.

Врач может назначить противовоспалительные и противовирусные препараты, помочь правильно подобрать контрацептивы и устранить иммунные и гормональные отклонения.

Если причиной эктопии стала инфекция, лечение начинается с антибактериальной терапии, так как в противном случае лечить эктопию не имеет смысла.

После того как лечение, назначенное врачом, дало результаты и инфекционный процесс остановлен, производится деструкция очагов эктопии.

1. Диатермокоагуляция (или прижигание) – это деструкция аномальных участков с помощью специальных электродов. В результате образуется струп, под которым находится здоровый эпителий. После отторжения струпа остается шрам, поэтому диатермокоагуляция рекомендована женщинам, не планирующим рожать.
2. Криодеструкция – уничтожение цилиндрического эпителия закисью азота с последующим образованием струпа. Криодеструкция менее травматична и не оставляет шрамов.
3. Лазерная деструкция – луч лазера испаряет цилиндрический эпителий, оставляя на его месте тонкую пленку ткани вместо струпа.
4. Радиоволновая деструкция – инновационный способ лечения, минимально травматичный, но пока мало распространенный и дорогой.

Лечение сопутствующих заболеваний

В результате диагностики эктопии могут обнаружиться сопутствующие аномальные состояния: наботовы кисты, полипы, дисплазия, лейкоплакия, эндометриоз. Для них применяются соответствующие методы лечения.

Профилактические мероприятия

Снижает риск появления эктопии стабильная половая жизнь, правильно проводимые гинекологические вмешательства, своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем, корректировка гормональных и иммунных отклонений.

Обязательная профилактическая мера – плановые визиты к гинекологу, гарантирующие выявление практически любого заболевания на ранних стадиях.

Источник: https://mcgenesis.ru/services/ginekologia/ektopiya_sheiki_matki

Эктопия шейки матки (псевдоэрозия)

Диагноз, эктопия шейки матки обычно ставится в репродуктивном возрасте, но патология может возникать и у нерожавших. После того, как женщина узнает о своей проблеме, возникает справедливый вопрос – что это такое, нужно ли лечение, опасно или нет.

Что такое эктопия

Эктопией или эндоцервикозом называют атипическое расположение клеток кубического (цилиндрического) эпителия в эндоцервикальном канале. Патология не является опасной для жизни, но повышает риск развития онкологии. Иначе эктопия называется псевдоэрозией.

Болезнь выявляется у 40% девушек молодого возраста. В некоторых случаях патология врожденная и пропадает самостоятельно после 40 лет. Многие врачи уверены, что это нормальное состояние, но при неблагоприятных факторах псевдоэрозии шейки матки начинают прогрессировать.

Причины возникновения

До сих пор досконально неизвестно, почему возникает заболевание, к причинам относится:

1. Гормональный сбой.
2. Инфекционные заболевания.
3. Наследственность.
4. Травматические факторы.
5. Воспалительные процессы.
6. Роды, поздние или слишком ранние.
7. Неудовлетворение половой жизнью.
8. Прием оральных контрацептивов.
9. Аборты, выскабливания.

Примечательно, что патология часто встречается при фиброме, гиперплазии, нарушении менструального цикла, эндометриозе и других патологических состояниях.

Классификация эктопии шейки матки

Бывает врожденная эктопия шейки матки и приобретенная.

По течению различают осложненную псевдоэрозию и неосложненную, а по клеточному составу тканей болезнь разделяют на такие виды:

• Железистая псевдоэрозия шейки матки – воспалительный процесс, при котором обнаружатся много железистых структур. Цилиндрический эпителий цервикального канала и есть железистая структура, так как его клетки способны выделять секрецию;
• Эпидермизирующаяся – представляет собой очаги плоского эпителия вместе с цилиндрическим. Процесс с эпидермизацией не требует лечения, так как сам затягивается.
• Папиллярная – патологию еще называют железисто-сосочковая псевдоэрозия шейки матки. Вид подразумевает разрастание цилиндрического эпителия в виде сосочков, которые располагаются на поверхности шейки.

Также, различают цервикальную эктопию с плоскоклеточной метаплазией. Вид подразумевает наличие признаков воспалительного процесса с большим количеством желез с ходами.

Стадии эпителизации

Эктопия приобретенного характера развивается на фоне истинной эрозии, которая возникает из-за поражения шейки вирусами, бактериями и грибками. Заживление происходит неправильно, и соседние клетки замещаются на цилиндрические.

К первой стадии эпителизации относится разрастание кубического эпителия, из-за чего образуются эрозионные железы (железистая эктопия). Длится процесс несколько лет, затем воспаление спадает, а на месте нетипичных клеток появляется плоский эпителий.

Если патология прогрессирует, протоки желез блокируются секрецией, возникает киста, которая инфицируется и воспаляется. Часто возникает эпидермизация – обратное развитие эктопии. На этом этапе наблюдается замещение цилиндрического эпителия на плоский многослойный.

Диагностика эктопии

Обычно эктопия выявляется случайно, для подтверждения диагноза гинекологи используют дополнительные методы. Применяется расширенная или обычная кольпоскопия (https://matkamed.ru/eroziya/kolposkopiya-pri-erozii), при которой врач выявляет пораженный участок под увеличением кольпоскопа.

Помимо этого, проводятся следующие исследования:

1. Анализ крови на гормоны.
2. Гистологический анализ для исключения онкологического процесса.
3. Микроскопическое исследование на флору, вирус папилломы, грибки и другую инфекцию.
4. Пробы Шиллера.
5. УЗИ-диагностика малого таза.

Врач опрашивает пациентку, узнает о жалобах, проводит физикальное исследование. После того, как эктопия цилиндрического эпителия подтверждена, назначается адекватное лечение.

Симптомы

Каждая женщина должна знать, какие симптомы у эктопии шейки матки.

Обычно заболевание протекает бессимптомно, а первые признаки появляются после начала воспаления.

Женщина отмечает:

• Необычные выделения;
• Дискомфорт при сексе и после него.
• Длительную, обильную менструацию.
• Отсутствие беременности.
• Боли при половом контакте.
• Кровь после секса.
• Бели в большом количестве.

Неосложненная эктопия шейки матки протекает бессимптомно, если же возникают какие-либо признаки болезни, желательно показаться специалисту, чтобы исключить угрозу для здоровья.

Надо ли лечить?

При неосложненной форме лечение не требуется. Если же диагностирована осложненная форма, женщина проходит курс противовоспалительными и противовирусными препаратами, врач устраняет гормональные нарушения и корректирует иммунитет.

После того, как инфекция устранена, эрозия прижигается любым выбранным методом. Надо ли лечить эктопию, определяет врач. При этом учитывается много факторов, поэтому женщина обязательно должна показаться гинекологу, особенно если присутствуют кровянистые выделения и боли.

Лечение

Лечение эктопии шейки матки может быть как медикаментозное, так и хирургическое. Чтобы устранить причину патологии назначаются антибиотики, гормональные препараты, восстанавливающие средства, иммуномодуляторы.

Лекарственные препараты

Консервативная терапия подразумевает удаление эктопии химическими препаратами. Для обработки пораженного участка используется специальный раствор или Ваготил и Солковагин. Ими пропитается ватный тампон, который вводится во влагалище.

Оба препарата не вызывают побочных реакций, компоненты хорошо переносятся, рубцы не появляются, а шейка не деформируется. Вещества разъедают патологические клетки, а на их месте появляются здоровые.

Народная медицина

Женские болезни нередко излечиваются народными рецептами, эктопия не исключение. Важно понимать, что такие методы применяются при легкой форме патологии, и как дополнительная терапия.

Для лечения используется спринцевание настойкой календулы и пропитка тампонов облепиховым маслом. Ингредиенты обладают ранозаживляющим, противовоспалительным и бактерицидным эффектом.

Как приготовить:

1. Раствор для спринцевания – возьмите 2 ч.л календулы, залейте 400 г горячей, кипяченой водой, настаивайте в течение часа, процедите и применяйте каждый день на протяжении 21 дня.
2. Тампоны – сделайте тампон из марли или ваты, смочите в облепиховом масле, введите во влагалище, оставьте на 16 часов. Повторяйте процедуру 2 недели подряд.

Лечение народными средствами эффективно при начальных стадиях и после согласования с врачом. Не занимайтесь самолечением, если не уверены в диагнозе и безопасности терапии.

Операции

Сегодня медицина предлагает много методов удаления эрозии щадящими способами. Операции при эктопии шейки матки проводятся несколькими способами:

• Диатермокоагуляция – выжигание электрическим током. Процедура длится 10-15 минут, после окончания женщина может почувствовать неинтенсивные боли. Метод применяется для рожавших женщин, так как на шейке возникают рубцы и сужаются каналы.
• Криодеструкция – обработка холодом. Жидкий азот вымораживает эктопированный участок, не затрагивая здоровый. Способ безопасный, практически безболезненный и эффективный.
• Лазер – воздействие на очаг лазерным лучом. Операция длится около получаса, процедура бесконтактная, поэтому здоровые ткани не задеваются. Прижигание эрозии лазером идеально подходит для нерожавших, после прижигания эластичность ткани не нарушаются, рубцы отсутствуют, весь процесс контролируется кольпоскопом.
• Радиоволны – во время радиоволнового прижигания здоровые ткани не затрагиваются. Метод назначается нерожавшим девушкам, планирующим беременность (а вообще, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?).
• Хирургия – полноценное оперативное вмешательство, после которого возникают рубцы.

После прижигания наблюдаются розовые или темно-коричневые выделения, которые со временем проходят. Женщина должна соблюдать ограничения: не жить половой жизнью около месяца, не поднимать тяжести, не купаться в водоемах и ванне, не заниматься спортом.

В чем опасность

В пораженной области часто возникает воспаление, вызванное патологическими микроорганизмами, грибками и т.д. Инфекция может поразить соседние органы, поэтому важно вовремя лечить патологию.

Опасно ли заболевание – да, если терапии долго отсутствует, а эктопия прогрессирует. При сильном разрастании тканей появляется бесплодие и невозможность родить ребенка.

Все эти осложнения приводят к негативным последствиям, поэтому вовремя посещайте кабинет гинеколога и занимайтесь лечением гинекологических патологий.

Противопоказания

Чтобы предупредить регресс, ускорить процесс восстановления и не усугублять течение патологии женщина должна поддерживаться особых правил:

1. Отказаться от фастфуда, алкоголя, курения и т.д.
2. Не посещать сауны, бани, особенно при кровотечениях.
3. Отказаться от кручения обруча, бодибилдинга и других силовых упражнений.
4. Уход из профессионального спорта.
5. Чрезмерно употреблять оральные контрацептивы.

Важно правильно следить за интимной гигиеной и регулярно посещать гинеколога.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в регулярном медицинском осмотре, исключении нарушений гормонального баланса и иммунитета, своевременном лечении гинекологических болезней.

Женщина должна соблюдать культуру половых отношений, исключать аборты и другие манипуляции в матке, отказаться от вредных привычек, тяжелого спорта или труда.

Эктопия и беременность

Пациентки часто интересуются, можно ли забеременеть при патологии? Оплодотворение возможно, если отсутствует прогресс и инфицирование. Первая беременность с эктопий проходит нормально.

Эктопия шейки матки при беременности не сказывается на развитии плода, но при деформациях шейки во время родов возможны разрывы.

При наличии воспаления или глубоких рубцов зачатие наступает редко. Были зафиксированы случаи выкидыша, преждевременных родов и других патологий.

Нужно ли прижигать эктопию

Прижигание эрозии назначается только после ряда исследований. При спокойном течении, отсутствии симптомов и прогрессирования, лечение может быть медикаментозным.

Если женщина планирует беременность, необходимо прижигать только щадящими методами, после которых не остаются рубцы.

Удаление показано когда отмечается кровяной секрет, боли при половом контакте, дискомфорт и прочие неприятные симптомы.

Эктопия во время климакса

При менопаузе эктопию шейки матки диагностируют нечасто, обычно это вызвано сильным всплеском половых гормонов. Патология часто идет на спад и может вовсе исчезнуть. Если заболевание прогрессирует, показано прижигание любым методом.

При присоединении инфекции назначается медикаментозная терапия, после чего выполняется прижигание. Если форма врожденная, в постменопаузе женщину просто наблюдают, чтобы исключить прогрессирование.

Источник: https://MatkaMed.ru/eroziya/ektopiya