Внутридермальный папилломатозный невус – новообразование доброкачественного характера, возвышающееся над эпидермисом и имеющее неровную поверхность.
Возвышение наблюдается на коже как у взрослых, так и у детей, в том числе новорожденных. Окончательных размеров невус достигает к 30 годам жизни человека.
Каковы внешние характеристики новообразования и причины его появления, а также вероятность перерождения в раковую опухоль?
Внутридермальный невус — это врожденное новообразование на коже
Что собой представляет нарост
Внутридермальные невусы имеют редко малигнизируются при отсутствии негативных факторов. Чаще всего образование локализуется на лице, шее и на голове, реже – в подмышечных складках, паху, на спине. Самые редкие зоны расположения образования – руки, ноги.
Цвет невуса варьируется от свето-коричневого до черного. Нарост не представляет особой угрозы здоровью и является лишь косметологическим дефектом. Нередко люди стесняются внешнего вида своей кожи и стараются удалить папилломатозное возвышение самостоятельно. Такие меры приводят к опасным последствиям.
Разновидности
Специалисты выделяют такие типы внутридермального невуса:
- Пигментный. Нарост заметен окружающим, поскольку образуется на открытых участках, например, в области шеи. Цвет варьируется от коричневого до черного. На поверхности пятна отсутствует волосяной покров.
Пигментный невус появляется на открытых участках кожи - Волосяной. На новообразовании имеется несколько или множество волосков. Избавляться от него самостоятельно запрещено, так как травмирование клеток приводит к их перерождению в онкологические структуры.
- Веррукозный. По внешним характеристикам схож с пигментным видом. Единственное отличие – более светлые оттенки и шероховатая поверхность.
Папилломатозный невус имеет тенденцию медленно разрастаться в размерах. Помимо перечисленных типов, новообразования также подразделяют на невоклеточные и диссеминированные. Первый вид возвышений диагностируется чаще. Они практически не выдаются над поверхностью кожи. На ощупь измененные ткани имеют плотную структуру.
Папилломатозный невус имеет склонность к разрастанию в размерах
Диссеминированное разрастание характеризуется неровной структурой, из-за того, что оно образовано несколькими невусами. Появиться такое возвышение может на любом участке тела. Они чаще имеют черные оттенки и отличаются значительными размерами.
Причины возникновения
Единого мнения о том, почему появляется внутридермальный папилломатозный невус, не существует. Механизм образования наростов точно не установлен.
К списку предрасполагающих факторов относят несколько обстоятельств:
- Наследственность. Считается, что гены отвечают за расположение родинок на теле. Также выявлен факт, что у людей невус обычно располагается на тех участках, что и у ближайших родственников.
Пациент может иметь наследственную предрасположенность к появлению невуса - Переизбыток меланина в коже. Пигментация может быть спровоцирована агрессивным воздействием солнечных лучей или другими негативными внешними факторами.
- Нарушения в организме во время внутриутробного развития.
По статистике большая часть новообразований рассматриваемого типа появляется у людей в период полового созревания или на 15-20 году жизни.
Симптоматика меланоцитарного невуса
Внутридермальное разрастание отличается от обычной родинки по внешним характеристикам.
В норме невус имеет однородный оттенок
Стоит перечислить его основные черты:
- мягкая структура;
- однородный оттенок;
- незначительные внешние изменения в течение времени;
- схожесть по признакам с плоской бородавкой, едва возвышающейся над поверхностью кожи;
- отсутствие воспаления около возвышения.
На теле располагается один или множество подобных выростов. Локализоваться они могут на одном участке или в разных местах человеческого тела.Размер пятен составляет от нескольких миллиметров до 2 см. Реже встречаются депигментированные (бесцветные) возвышения.
Биоматериал изучают под микроскопом
С течением времени пятно меняет оттенок и размер. Для того чтобы определить разновидность новообразования, его изучают в лаборатории под микроскопом. По результатам проведенного исследования врач выявляет необходимость удаления невуса и вероятность его перерождения в раковую опухоль.
Диагностика
Во время визита к дерматологу специалист тщательно осматривает тело пациента. Чаще всего новообразование изучают посредством люминисцентной микроскопии при помощи дерматоскопа. Процедура проходит быстро и безболезненно для пациента. Прибор подсвечивает поверхность родинки и позволяет врачу лучшим образом рассмотреть ее структуру.
Во время люминесценции не происходит забора материала с подозрительного участка кожи. Результаты осмотра отличаются высокой точностью. Единственный недостаток методики – оснащенность немногих клиник дерматоскопом.
Врач обследует пациента с помощью дерматоскопа
Изучать новообразование можно и с помощью компьютерной томографии. Преимущество исследования в том, что все данные осмотра сохраняются на электронных носителях. КТ стоит достаточно дорого, поэтому к нему прибегают лишь в редких случаях при диагностике внутридермального родимого пятна. Обычно такой метод требуется при подозрении на перерождении доброкачественных клеток в раковые.
Лечение
Устранять внутридермальный нарост нужно только в специальных медицинских учреждениях, у которых имеется лицензия на проведение подобных процедур. Перед удалением родимого пятна необходимо пройти диагностический комплекс, чтобы определить вид новообразования и подобрать оптимальный вариант лечения.
Самый популярный способ терапии – иссечение родимого пятна скальпелем. Родинка устраняется вместе с окружающими тканями и отправляется в лабораторию на гистологическое исследование.
Это необходимо для выявления природы нароста. Главные минусы данного способа лечения – обильное кровотечение и продолжительный восстановительный период.
После вмешательства на теле могут остаться заметные рубцы и шрамы.
Лечение невуса проводится хирургическим путем
Альтернатива хирургическому иссечению невуса – лазерная терапия. С помощью луча врач послойно удаляет клетки новообразования. После лазерного прижигания рана заживает быстрее, а на теле редко остаются рубцы. Минус методики – дороговизна и невозможность удаления перерождающихся родимых пятен.
Еще один современный метод борьбы с проблемой – криодеструкция или выжигание родинки низкими температурами. Длительность процедуры составляет около 1 минуты. После нее на поверхности разрастания появляется светлая корочка, которая отслаивается через несколько недель после лечения. Под ней остается здоровый эпидермис.
Внутридермальный невус можно удалять посредством электрокоагуляции. Врач прикладывает электроды к образованию, по которым поступают высокоинтенсивные токи.
Клетки родимого пятна выпариваются под воздействием электрической энергии. Во время процедуры, так же как и при лазерной терапии, происходит прижигание кровеносных сосудов.
После электрокоагуляции пациентам не требуется длительного восстановительного периода.
Удалить новообразование на теле можно методом электрокоагуляции
Один из самых прогрессивных способов удаления родимых пятен – использование радионожа. На патологическое возвышение воздействуют радиоволнами определенной частоты. В результате этого клетки нароста перегреваются и разрушаются. От невуса остается только корочка, которая исчезает через 5 дней после вмешательства.
Опасность состояния
Главная опасность внутридермального папилломатозного невуса заключается в возможной малигнизации. К списку предрасполагающих к перерождению факторов относят:
- гормональный сбой;
- чрезмерное пребывание на солнце и частое посещение соляриев;
- генетическая предрасположенность к раку кожи;
- эндокринные нарушения.
У больных с эндокринными нарушениями невусы могут малигнизироваться
Для того чтобы предупредить перерождение невуса в злокачественный нарост, необходимо постоянно осматривать его и обращаться к специалисту в таких случаях:
- размывание границ новообразования;
- изменение окраски родимого пятна и появление шероховатостей на его поверхности;
- кровоточивость нароста;
- развитие на образовании эрозивных или язвенных поражений.
При подозрении на малигнизацию специалист предложит пациенту хирургический способ решения проблемы.
Изменение окраски невуса — опасный сигнал
Профилактика невуса
Специфических мер, предупреждающих появление нароста на коже, не существует. Однако лицам, подверженным к раку кожи, следует соблюдать некоторые правила предосторожности для предупреждения перерождения клеток родинки в злокачественную опухоль:
- Защищать кожу от ультрафиолета. Желательно в летнее время находиться в помещении в период с 12 до 4 часов. Прием солнечных ванн в это время запрещен.
- Отказаться от посещения соляриев, особенно при наличии нескольких невусов на коже.
- Не пытаться самостоятельно удалять нарост, даже если есть полная уверенность в его доброкачественности.
- Сразу же обратиться к специалисту при случайном или умышленном повреждении родинки.
Для профилактики развития опасных осложнений нужно избегать попадания на кожу ультрафиолета
Визит к специалисту необходим и в том случае, если нарост меняет свою форму и размер или увеличивается количество возвышений на теле. Прогноз лечения раковой опухоли на начальных стадиях развития благоприятный на 90%.
Процесс удаления папилломатозного невуса на коже головы, смотрите далее:
Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/papilloma/vnutridermalnyj-papillomatoznyj-nevus.html
Современные методы лечения папилломатозного невуса
Папилломатозный невус относится к доброкачественным меланоцитарным новообразованиям. Его характерная особенность — внешнее сходство с папилломами. Риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль невысок, хотя контролировать его состояние все же нужно.
Что такое папилломатозный невус
Папилломатозный невус выглядит как бугристая родинка, выступающая над поверхностью кожи. Это мягкое и эластичное новообразование, иногда — с чешуйками, корочками. По своему строению оно относится к сложным или внутридермальным меланоцитарным невусам, т. е. затрагивает не только поверхностные, но и более глубокие слои кожи.
Чаще всего новообразование располагается на волосистой зоне головы или в области шеи, но может сформироваться в паховой зоне, под грудью, в подмышечных впадинах. Известны случаи появления родинок на верхних и нижних конечностях, но они редки.
Причины возникновения. Характерные признаки
Папилломатозные невусы кожи бывают врожденными и приобретенными. В первом случае они сформированы еще до рождения, во втором — появляются в течение жизни, чаще всего к 20-30 годам. Изредка образование уменьшается по мере взросления или полностью пропадает. Что такое невусы (родинки) и как они выглядят.
Причины формирования новообразований до конца не изучены. С точки зрения официальной медицины, они считаются пороком эмбрионального развития, провоцирующего скопление пигментных клеток. Установлено, что на вероятность формирования родинок влияют:
- колебания уровня женских половых гормонов в период вынашивания ребенка;
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- токсическое отравление матери;
- ультрафиолетовое и радиационное излучение.
Выделяют и другие характерные признаки:
- Цвет — телесный или бурый. Реже встречаются родинки черного или коричневого оттенка.
- Плотность. Структура образования содержит ороговевшие клетки кожи, поэтому на ощупь оно плотное.
- Выпуклость и широкая ножка. Папилломатозные родинки никогда не бывают плоскими, они возвышаются над поверхностью из-за широкого основания.
- Четко очерченные границы. Края этого типа кожных образований легко различимы, никогда не бывают размытыми.
- Бугристая поверхность. При внимательном рассмотрении видно, что родинка состоит из крупных сегментов. Если исследовать ее с помощью микроскопа, поверхность напоминает цветную капусту.
- Размер. Для этого типа родинок характерны крупные размеры — более 1 см в диаметре.
Папилломатозные невоидные опухоли могут быть как одиночными, так и множественными. Оба варианта встречаются с одинаковой частотой. Некоторые специалисты выделяют еще один характерный признак — медленный рост новообразования, но в этом случае родинке нужно уделить повышенное внимание.
Основные разновидности
По внешнему виду выделяют три вида невусов:
- Пигментные. Они формируются на открытых участках тела, часто — на лице, шее. На поверхности родинки не растут волосы. Цвет — темно-коричневый, вплоть до черного.
- Веррукозные. Похожи на пигментные, но отличаются более светлым оттенком. Образование разделено на несколько частей, из-за чего имеет бугристую, шероховатую поверхность.
- Волосяные. На поверхности родинки находится один или несколько волосков темного цвета. Этот тип обладает повышенным риском озлокачествления, поэтому самостоятельно лечить его категорически запрещено.
По размеру родинки делят на 4 группы:
- до 1.5 см — маленькие;
- до 10 см — средние;
- до 20 см — крупные;
- более 20 см в диаметре — гигантские.
По местонахождению в структуре кожи выделяют:
- внутридермальный папилломатозный невус — локализуется в дерме;
- эпидермальный — расположен в пределах эпидермиса;
- пограничный — скопления пигментных клеток между эпидермисом и дермой.
По форме образования делятся на две группы:
- органическая;
- диссеминированная.
Органический папилломатозный невус — это наиболее распространенная форма. Представляет собой единичное новообразование с широкой ножкой. Цвет — все оттенки коричневого, включая бурые, светло-серые оттенки. Внешне выглядит как скопление небольших сосочковых выростов, покрытых плотным ороговевшим слоем.
Диссеминированная форма проявляется в виде множественных бляшек, рассыпанных по поверхности тела. Может быть проявлением эпилепсии, других заболеваний нервной системы. Диссеминированная форма склонна к изменению в размерах. Иногда самостоятельно отпадает по мере старения организма.
Нужно ли удалять
Большинство папилломатозных невоидных опухолей не опасны. Перерождение в рак кожи вероятно только при регулярном, длительном воздействии провоцирующих факторов.
Тем не менее, онкологи рекомендуют следить за состоянием новообразований — самостоятельно или при помощи специалиста.
Полный осмотр всего тела нужно проводить не реже, чем раз в год, а при появлении специфических изменений — внепланово.
Родинку удаляют, если она причиняет серьезный дискомфорт (у подростков эта причина — одна из наиболее распространенных). Частое место локализации новообразования — лицо, шея, волосистая часть головы, поэтому риск инфицирования высок. Повседневные процедуры — расчесывание, мытье головы, — становятся опасными.
Родинку, внутридермальный папилломатозный невус можно удалить и в том случае, если она создает эстетический дискомфорт. Кожное образование с бугристой поверхностью выглядит неприглядно, из-за чего способно стать значительным дефектом внешности. Тогда от него можно избавиться.
Еще одна причина, по которой удаляют родинку — прогрессирующий рост, симптомы перерождения в злокачественную опухоль. Но удалять ли папилломатозный невус, должен решить врач. ТОП- 5 методов удаления родинок.
Современные методы лечения
Папилломатозный невус удаляют теми же методами, что другие виды родинок:
- лазером;
- радиоволновым ножом;
- электрокоагуляцией;
- хирургическим иссечением.
Криодеструкция при лечении папилломатозных невоидных опухолей не применяется. Этот тип родинок мало восприимчив к воздействию жидкого азота.
Оптимальную методику подбирает дерматолог-онколог. Для этого он проводит ряд исследований — дерматоскопию, биопсию пораженных тканей. Иногда достаточно осмотра родинки. Образец для биопсии берут при помощи скальпеля или радиоволновым ножом прямо во время процедуры удаления. Если используются другие методы, исследование выполняют еще до сеанса.
Лазерное удаление хорошо тем, что исключает риск развития осложнений. Это безболезненная процедура, гарантирующая быстрое заживление раны. То же можно сказать и о радиоволновом методе: он демонстрирует хорошую скорость регенерации тканей, низкую вероятность осложнений.
Электрокоагуляция позволяет провести точный гистологический анализ. Ее применяют, если имеются симптомы перерождения родинки. Из недостатков метода — после процедуры образуется рубец.
Хирургическое иссечение применяется, если родинка достигла крупных или гигантских размеров. Глубина удаления — на всю толщу кожи. При других методах достаточно убрать новообразование до верхних слоев дермы — места скопления меланоцитов. Уход за раной стандартен для подобных манипуляций.
Папилломатозный невус у детей
Папилломатозные невоидные опухоли у детей являются преимущественно косметическим дефектом. Их удаляют теми же методами, что у взрослых. Исключение составляют случаи, требующие хирургического иссечения. Операцию откладывают, пока ребенку не исполнится 1.5-2 года.
Если новообразование имеет небольшие размеры, рекомендуется удаление лазером. Этот метод безболезнен, не имеет возрастных ограничений.
Папилломатозный невус при беременности
Здесь стоит выделить две ситуации. Первая — когда новообразование появляется у будущей матери. Причины — колебания гормонального фона, вызванные перестройкой женского организма для подготовки к вынашиванию ребенка, родам, кормлению. В этот период могут как появляться, так и исчезать родинки. Ничего аномального в таких изменениях нет.
Если новая родинка доставляет серьезный психологический или физический дискомфорт, можно посоветоваться с врачом об удалении папилломатозного невуса. Но лучше отложить процедуру до момента рождения ребенка.
Во время родоразрешения происходит еще одно резкое изменение уровня гормонов, из-за чего родинка может появиться вновь. Исключение составляют случаи, когда образование резко меняет форму, цвет, размеры: тогда его нужно в срочном порядке показать врачу.
Он решит, удалять ли папилломатозный невус.
Вторая ситуация — когда новообразование может появиться у будущего малыша. Чтобы избежать ее, во время беременности женщина должна соблюдать ряд правил:
- Если будущая мама работает на производстве с токсичными или потенциально опасными веществами, ей следует обязательно проинформировать руководство о своем положении. Согласно действующему законодательству, на время вынашивания ребенка она не должна контактировать с подобными составами, даже если это предусмотрено ее должностью.
- Если женщина любит принимать солнечные ванны, желательно ограничить их время: избегать подобных процедур в период с 11-00 до 16-00. А легкий и красивый загар можно получить и в утренние часы.
- Если будущая мама проживает в экологически загрязненной местности и вблизи очагов радиационного излучения, на время беременности лучше переехать. Иначе высок риск не только образования невусов, но и других аномалий внутриутробного развития.
Снизить риск появления новообразований у ребенка можно, отказавшись от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Также врачи рекомендуют не контактировать с агрессивными средствами бытовой химии, пользоваться при уборке резиновыми перчатками.
Основные отличия папилломы от невуса
Папилломатозный невус можно спутать с другими кожными новообразованиями:
- себорейным кератозом;
- эпидермальными бородавчатыми невусами;
- меланомой;
- мягкой фибромой или кожным фиброзным полипом;
- папилломой.
Для дифференциации нужен тщательный осмотр, лучше — специалистом.
По сравнению с себорейным кератозом, или статическими бородавками, папилломатозный невус мягче на ощупь.
На его поверхности легко заметить кожный рисунок, который при смещении будет слегка деформироваться.
Себорейный кератоз чаще проявляется в виде множественных образований, а папилломатозный невус — единичных. Но самостоятельно отличить их сложно, и даже во врачебной практике нередко случается путаница.
Эпидермальный бородавчатый невус имеет принципиально иное строение. Он возникает из-за нарушения развития эпидермиса во внутриутробном периоде, и не содержит меланоцитов.
Папилломатозный невус, напротив — меланоцитарная опухоль, состоящая из пигментированных клеток. Различается и внешний вид образований.
Бородавчатый невус состоит из множества жестких шипиков, а не сосочков; он плотнее на ощупь, часто принимает линейную форму. Этот тип опухолей — всегда врожденный.
Для дифференцирования меланомы нужно проводить гистологическое исследование. Есть ряд признаков, по которым можно заподозрить онкологическое заболевание — неровные края, неоднородный цвет, изменения формы, — но точный диагноз можно поставить только после анализа.
Фиброзный кожный полип и мягкая фиброма внешней похожи на папилломатозный невус. Различия — в основании опухоли. Ножка фибромы и кожного полипа всегда уже, чем у невуса.
Папиллома имеет асимметричную форму и рыхлую структуру. В ее структуре различимы мелкие сосуды, а цвет бывает от телесного до темно-шоколадного. Папиллома быстро растет, достигая 2-15 см в диаметре, часто сопровождается зудом или выделениями экссудата.
Еще одно важное отличие — локализация образования. Если родинки чаще появляются на лице и шее, то папилломы — в складках кожи или слизистой. Их можно обнаружить под мышками, в области половых органов, на локтевых и коленных сгибах.
Источник: https://beznarostov.ru/rodinki/papillomatoznuy-nevus
Что такое папилломатозный невус и опасно ли образование
Главная-Папилломы
Папилломатозный невус — это коричневая родинка с бугристой поверхностью. Внешне отдаленно напоминает папиллому. Образование локализуется преимущественно на волосистой части головы. Закладка меланоморфного разрастания происходит во внутриутробном периоде.
Что такое и код по МКБ 10 папилломатозного невуса
У папилломатозного невуса кода МКБ-10 не существует, представляет собой доброкачественное образование кожи.
Характеризуется неправильной формой, бугристой поверхностью.
По цвету разрастания отличаются. Некоторые имеют бурый или коричневый оттенок. Бывают элементы телесного цвета. Внутри может проходить пигментированный волос.
Наросты располагаются одиночно или группами. К характерным особенностям специфических родинок относятся:
- Медленно растут.
- Излюбленная локализация — подмышки, голова, шея, паховая область.
- Формируются во внутриутробном периоде, подростковом возрасте.
- Сначала могут быть незаметными. Постепенно увеличиваются. Образования больших размеров значительно усложняют жизнь пациента. Обладатель отметины легко травмирует ее. Если нарост располагается на волосистой части головы, повреждение происходит расческой, ногтями.
- Бугристая родинка передается по наследству.
- Выросты редко малигнизируются. Основная причина озлокачествления — повреждение.
Почему невус называется внутридермально папилломатозным
Внутридермальный папилломатозный невус представляет собой клеточную структуру, состоящую из островков эпидермиса вытянутой формы. Нарост имеет плотную консистенцию за счет верхнего рогового слоя. На нем находятся меланоциты. Пигментные клетки обеспечивают темный цвет элемента. Бугристую поверхность создают многочисленные сосочки, которые можно различить под увеличительным стеклом.
Нередко вокруг бородавки располагается ободок черного или коричневого цвета. Он не возвышается над уровнем кожи.
Название папилломатозный связано со схожестью разрастания с папилломой. Два кожных образования не имеют ничего общего, кроме внешнего вида.
По международной классификации различают несколько видов родинок:
- Веррукозный тип внешне напоминает обычную бородавку. Образование бывает светло-коричневого, розового, телесного цвета. Оно имеет бугристую поверхность, дольковую структуру (2-3 родинки, которые тесно прилегают друг к другу). Веррукозный элемент редко кровоточит, не склонен к малигнизации.
- Меланоцитарный невус — выпуклое разрастание с внутридермальным или пограничным ростом. Локализуется в области шеи, лица. Нарост представляет серьезную опасность. Может перерождаться в злокачественную опухоль.
- Волосяной тип специфической родинки отличается от других образований наличием длинного волоса на своей поверхности. Периодическое выдергивание волос приводит к травматизации меланоцитов. Поврежденные клетки перерождаются в злокачественную опухоль.
- Смешанный или сложный тип относится к аномалиям развития кожи, имеет непростое строение. Зародышевые элементы располагаются сразу в двух слоях кожи: внутридермальном, пограничном. Нарост состоит из множества сосочков разных размеров. Образование вырастает до 10 мм. Смешанный невус врачи стараются не тревожить.
Наросты диссеминированной формы — коричневые бляшки, которые локализуются возле нервных стволов, крупных сосудов. Разрастания периодически самостоятельно отпадают, потом снова вырастают. Появление диссеминированных элементов свидетельствует о патологии нервной системы. Больные должны наблюдаться у невролога.
Отдельно стоить отметить классификацию по риску озлокачествления. Выделяют меланомоопасные, меланомонеопасные элементы. В первом случае риск перерождения высокий, во втором — минимальный.
Является ли ВПЧ причиной появления невуса
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Внутридермальные папилломатозные невусы по внешнему виду напоминают папилломы. Появление меланоцитарного элемента не связано с папилломавирусом. Два похожих кожных нароста отличаются по этиологии, структуре.
Папилломатоз (код D 23 по МКБ -10) — хроническая инфекция, спровоцированная активностью ВПЧ. Патология поражает детей, взрослых. Основной путь передачи вируса — контактно-бытовой, половой, интранатальный.
Меланоцитарный папилломатозный интрадермальный бородавчатый невус образован меланоцитами. Причины появления на человеческом теле до конца не изучены. Существует несколько теорий происхождения:
- Согласно первой теории, образования передаются по семейной линии. Подтверждает факт о сходной локализации у родителей, детей.
- Вторая теория основана на избыточном выделении меланина. Меланоциты скапливаются под кожей в одном месте, начинают интенсивно выделять красящий пигмент. Активная продукция меланина происходит под влиянием ультрафиолетового излучения.
- Согласно третьей теории, закладка интрадермального нароста происходит во внутриутробном периоде. Провоцируют появление бугристых образований пагубные привычки матери, воспалительные заболевания, контакт с вредными веществами.
- Четвертая теория связывает возникновение разрастаний с гормональными нарушениями. Меланоцитостимулирующий гормон гипофиза активирует меланоциты, которые начинают синтезировать меланин.
Схожие и различные черты папилломатозного невуса и папилломы
Схожесть проявляется в следующих моментах:
- Имеют бугристую поверхность, большие размеры, окрашены в коричневый цвет.
- Относятся к доброкачественным элементам.
- Редко малигнизируются.
- Не проявляются выраженными клиническими симптомами.
- Легко травмируются.
Отличия между данным видом невусов и папилломой состоят в следующих моментах:
- Разное строение, причины возникновения.
- Папилломы регрессируют под действием медикаментозных препаратов, народных средств.
- Меланоформные родинки чаще локализуются на волосистой части головы, шее. Излюбленное расположение папиллом — паховая область, спина, ладони, стопы.
Основная задача пациента — своевременно обратиться за медицинской помощью.
Главная задача врача — правильно провести дифференциальную диагностику.
Нужно ли лечить меланоцитарный папилломатозный интрадермальный невус
Меланоцитарные выросты кожи не нуждаются в лечении при условии бессимптомного течения.
Рекомендовано обратиться к врачу дерматологу в следующих ситуациях:
- Образование стремительно увеличилось в размере.
- Появились боль, жжение, зуд.
- Вырост располагается на ножке, часто травмируется.
- Потемнение может быть связано с его злокачественным перерождением. Изменение цвета родинки — прямое показание для консультации врача.
- Наблюдается сильное шелушение, видимое эрозирование.
- Локализация на голове увеличивает риск механического повреждения элемента. Человек нарушает целостность, когда расчесывает или подстригает волосы. Поврежденные меланоциты могут переродиться в атипические клетки. Со временем возникает меланома. Травмированные наросты следует немедленно показывать дерматологам.
- Появление кровотечения, гнойных выделений из родинки требует немедленной консультации врача.
Дерматолог осмотрит папилломатозный элемент, определится с дальнейшей лечебной тактикой. Врач назначит общеклинические анализы крови, необходимые дополнительные исследования. После детальной диагностики, получения результатов обследований ставится вопрос о способе избавления от образований.
Существует несколько методов удаления:
- Хирургическое лечение применяется для борьбы с различными кожными наростами. Хирург вырезает родинки с помощью скальпеля под местной анестезией. Полученный материал отправляют на гистологию. Специалисты делают микропрепарат, который детально осматривают под микроскопом. После операции остается небольшая ранка, которая быстро затягивается. На месте бывшего невуса формируется шрам. На современном этапе развития медицины существуют нетравматичные методы лечения.
- Криодеструкция позволяет удалить кожные разрастания с помощью жидкого азота. Вещество замораживает клеточные элементы. Прекращается кровообращение, обменные процессы внутри родинки. Она высыхает, отпадает. Лечебное мероприятие проводится в амбулаторных условиях. Процедура занимает от 5 до 20 минут. Элемент отпадает через 2-3 дня. Важная особенность метода — не вызывает кровотечений, не оставляет рубцов.
- Лазерное удаление — современный способ избавления от папилломатозных разрастаний. Лазер безболезненно выжигает образование. Остается небольшая впадина, которая быстро затягивается. Лазерная деструкция никогда не осложняется кровотечением, не приводит к формированию келоидных рубцов.
- Радиоволновая хирургия основана на действии радиоволнового ножа.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Ссылка на основную публикацию
Не нашли подходящий совет?
Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…
Рейтинг статьи:
Загрузка…
Источник: https://VashaDerma.ru/papillomy/papillomatoznyj-nevus
Папилломатозный невус: что это, операция по удалению
В статье мы расскажем про папилломатозный внутридермальный меланоцитарный невус кожи, что это такое. Название звучит устрашающе. Но это не так. Мы привыкли к таким небольшим родинкам, которые возвышаются над поверхностью кожи, и ошибочно считаем, что это папилломы. На первый взгляд, они очень похожи, но разница все-таки есть. В народе их еще называют бородавками. У них бледный окрас (телесный, светло-розовый), поднимаются высоко от дермы на тонкой ножке и на ощупь мягкие, пластичные. Смотрятся они не эстетично, чем добавляют немало хлопот женскому населению. Слабый пол всегда старается избавиться от таких наростов и допускают огромную ошибку, самостоятельно удаляя их. Это нередко приводит к печальным последствиям, а потом все равно приходится обращаться к специалистам.
Особенности папилломатозного пигментного невуса
Давайте разберем отличие его от бородавок. Это разновидность меланоцитарных кондилом, значит, также является новообразованием на поверхности кожи. Ученые пришли к выводу, что он носит врожденный характер и начинает формироваться на теле младенца еще в утробе матери во время беременности. Причин для образования родинок много:
- Хронические венерические заболевания.
- Наследственность. До сих пор многие считают, что если у родившегося ребенка кондилома находится на том же месте, что и у отца, значит, это его биологический младенец.
- Нахождение будущей матери в неблагоприятной радиоактивной среде.
- Работа на вредном производстве (соприкосновение с опасными ядами, бытовой химией без специальных костюмов).
- Необдуманный и долгий прием ультрафиолета (категорически запрещен загар в соляриях в момент вынашивания плода).
- Прием до и во время беременности гормональных препаратов.
- Заболевания мочеполовой системы и почек.
- Применение некоторых лекарств.
- Злоупотребление алкоголем и сигаретами.
- Поэтому, милые дамы, чтобы избежать различных патологий, думайте не только о себе, но и о своем неродившемся ребенке.
Папилломатозный невус имеет также приобретенный характер. Если у младенца он проявляется сразу, то у остальных он возникает на третьем году жизни или позднее, а заканчивает свою прогрессию к тридцати годам.
Симптомы и внешний вид
Как мы уже говорили, это родинка, возвышающаяся над кожным покровом на ножке. Это доброкачественное образование, не представляющее угрозы для жизни человека. Скорее оно доставляет косметический дискомфорт, особенно для людей с повышенной психической возбудимостью, нередко приводящей к депрессиям и стрессам (молодежь пубертатного периода).
Кондилома увеличивается довольно медленно и прекращает свой рост к 30 годам. Папилломатозный невус локализуется в основном на волосистой части головы и на шее.
Но бывают случаи, при трении одежды, узлы вскакивают на воротниковой зоне, в подмышечных впадинах, в паху и под грудью у женщин. На руках и ногах они бывают редко.
Эти пятна при расчесывании могут воспаляться, но никогда фактически не перерастают в меланому (злокачественная опухоль). Поэтому за их удаление берутся косметические кабинеты, ведь не надо делать анализ на гистологию.
По форме родинка имеет неправильные очертания, круглая, с бугристой поверхностью, с трещинками, похожа на шелковицу (ягода). Окрас ее стандартно светло-коричневый, редко встречается черного цвета. Зачастую с щетинистыми пигментированными волосами. Размер достаточно большой, достигает 2 сантиметров, что не доставляет удовольствия слабому полу, особенно если вскакивает на лице.
Локализация на теле может быть единичная и групповая.
Патология подразделяется на несколько видов:
- Смешанный папилломатозный невус. Он относится к доброкачественному новообразованию. Редко перерастает в рак. Но специалисты стараются их не удалять, особенно на лице. Это бугристая родинка, похожая на бородавку, прикрепленная широким основанием к дерме. Очень плотная на ощупь, под пальцами не проминается. Размер едва достигает 10 мм. По окрасу имеет широкий спектр: бежевая, розовая, светло- и темно-коричневая. Это зависит от количества меланина в клетке. Кондилома имеет четкую границу, разнообразную форму.
- Диссеминированный вид. Крайне редкая патология на теле располагается группами вдоль нервных стволов и крупных сосудов. На протяжении всей жизни отметины могут самопроизвольно отпадать и нарастать новые. Их локализация подсказывает врачу о наличии эпилепсии или заболеваний центральной нервной системы. Поэтому пациент долго наблюдается у невропатолога.
- Сложный папилломатозный невус – что это. Это разновидность двух патологий: внутридермального и меланоцитарного. Начинает свой рост в верхних слоях кожи (эпидермисе) и заканчивает в дерме. Хотя не является злокачественным образованием, но при травмировании родинка может переродиться в меланому. Поэтому при первых подозрениях необходимо обратиться к онкологу. Сложность удаления состоит в том, что после взятия анализа на гистологическое исследование, поврежденная папула может трансформироваться в рак. Для этого делают соскоб и операцию по уничтожению ее в один день. Папиллома имеет небольшой размер, коричневый цвет, вокруг нее едва заметное очертание. Поверхность гладкая, глянцевая. На фото вы можете видеть папилломатозные невусы кожи с корочкой.
- Органический вид. Частое заболевание, характеризующееся одиночным наростом. Это крупная кондилома, слегка поднятая над поверхностью дермы, соединенная с ней толстой ножкой. По форме круглая, с четкими границами. Цвет варьируется от светло-коричневого до темно-бурого. Нарост ороговевший, с выступающими сосочками и поэтому напоминает цветную капусту.
Еще одна особенность этой патологии, что он может сочетаться на лице с другими новообразованиями: родовыми пигментными пятнами и бородавками. Только специалист при тщательном осмотре под микроскопом сможет определить его разновидность.
На форуме в разных социальных сетях идет переписка людей, страдающих папилломатозным невусом, и обмен своими фото. Для них это актуальная тема, так как никто не хочет ходить с безобразными наростами на лице. Самый частый вопрос они задают друг другу – в чем состоит отличие сосочкового полипа от родинок?
Папилломы – приобретенное заболевание, которое носит вирусный характер и передается половым путем или при контакте иного рода. Внешне они совсем отличаются от врожденных пятен:
- Образование всегда остается под цвет кожи человека, то есть бежевое или телесное.
- Они сосредотачиваются группами на слизистых, шее, половых органах, в подмышечных впадинах.
- Форма разная, без четких границ. Структура однородная, без трещин, сосков, темных корочек.
- При пальпации очень мягкие, подвержены сжатию.
- К дерме прикреплены тонкой ножкой.
- Размеры разные. Не увеличиваются вместе с ростом обладателя.
Стараясь самостоятельно избавиться от них, люди делают большую ошибку, перетягивая папилломы ниткой. Отваливается только шапка, а ножка остается. Это может привести к перерождению в злокачественное новообразование. Для лечения и устранения их необходимо проконсультироваться с дерматологом.
К современному методу удаления сосочкового полипа относится отечественный крем «Вартоцид». Он с большим успехом на протяжении последних лет устраняет небольшого диаметра висячие родинки на гениталиях.
Его разработала российская компания «Цитомед». В состав крема входит действующий иммуномодулятор «Имихимод», который помогает уменьшению или исчезновению кондилом в интимных местах или в перинатальной области.
Назначают его людям, достигшим 18 лет и ведущим активную половую жизнь.
Особенность его использования:
- Нанести 1 раз в сутки на всю ночь три раза в неделю.
- Утром смыть теплой водой с мылом.
- Пользоваться до полного устранения вирусного заболевания, но не более четырех месяцев.
Удаление папилломатозного невуса по медицинским показаниям не существует. Он не трансформируется в меланому, поэтому врачи делают операцию по двум причинам:
- Если во время гормональной перестройки организма (пубертатный период у юношей и девушек, беременность и менопауза у женщин) идет сильное разрастание родинок. Из-за косметических соображений стараются их убрать, так как такие наросты привлекают внимание.
- Травмирование. При расчесывании и мытье головы часто повреждаются кондиломы, при этом они кровоточат, мокнут, изменяют форму, растут и приносят болезненные ощущения.
Чтобы точно провести диагностику, следует обратиться к онкологу. Как правило, врач по внешнему виду сразу определит папилломатозный невус. Но для полного исключения злокачественного образования, назначают дополнительное обследование при помощи:
- Ультразвукового исследования дермы.
- Биопсии (соскоб с поверхности родинки).
- Дерматоскопии. Конечно, доктор визуально осматривает кожу, но при помощи дерматоскопа он увидит увеличенную в 10 раз картину изменения цвета, форму и границы. Особенно, после травмирования помогает распознать, образовалась ли уже меланома. Раньше эту процедуру проводили при помощи скальпеля, что увеличивало риск перерождения пятна в злокачественную опухоль.
- Сиаскопия. Современный, безболезненный, неинвазивный цифровой метод исследования дермы при помощи двух лучей, направленных на кондилому на глубину до трех миллиметров. Онколог, приложив аппарат к папуле, через несколько секунд на мониторе может видеть ее структуру.
Лечение
После полной диагностики и сбора информации о причине воспалительного процесса, онколог составляет анамнез заболевания и решает, каким путем устранить нарост:
- Удаление папилломатозного невуса при помощи операции. Это проверенный способ, делается под местным обезболиванием. После иссечения хирургическим скальпелем, врач убирает не только само новообразование глубоко под кожей, но и захватывает здоровые участки дермы. Поэтому после накладывания швов, остаются рубцы, которые до конца не исчезают. Это единственный минус данной процедуры.
- Радиоволновой метод. Безболезненный и бесшовный путь для устранения родинок. Уничтожение происходит при помощи аппарата «Сургитрон», который преобразует электрический ток в радиоволны высокой частоты. Операция длится всего две минуты, и после нее пациент возвращается к нормальной жизни. Так как место не травмируется, то и за раной не требуется особенного ухода.
- Электрокоагуляция. Это выжигание невуса химическими средствами или электрическим током. Делается данная процедура под местной анестезией за один сеанс, с высокой степенью эффективности на любом участке кожи. Также ее назначают людям разного возраста. Полностью исключает инфицирование раны при кровоточивости и при хорошем уходе происходит быстрая регенерация дермы.
- Удаление при помощи лазера. Современный, доступный и безболезненный метод. Операция проходит быстро, укол для обезболивания делается по просьбе пациента. Не влияет на трудоспособность, не требуется госпитализация. Рана быстро заживает. Такое уничтожение родинок не оставляет шрамы и рубцы.
- Криодеструкция. Это «замораживание» клеток новообразования низкими температурами посредством жидкого азота или угольной кислоты. Особенность этого метода состоит в том, что эти компоненты достигают температуру до минус 190 градусов. Операцию необходимо провести за несколько секунд, иначе, при задержке может возникнуть некроз ткани. Поэтому крупную родинку убирают в несколько этапов. Врачи с большим успехом удаляют образования в интимных местах пациента. После «заморозки» кондиломы заметно уменьшаются в размерах и светлеют. Результат будет заметен в течение пяти дней, а полное восстановления пораженной кожи происходит через 1-2 недели.
Профилактические меры
В нашей статье мы постарались полностью раскрыть тему: что это такое – меланоцитарный папилломатозный интрадермальный невус, причины его возникновения, разновидности, внешний вид и лечение.
Если родинки у вас уже существуют, необходимо почаще осматривать их. При покраснении, увеличении в размерах, кровоточивости, зуде и воспалительном процессе срочно обращайтесь к специалистам за помощью.
А чтобы избежать посещения к онкологу, необходимо придерживаться профилактических мероприятий. Особенно это касается людей, у кого в роду были случаи заболевания меланомой.
Соблюдайте меры предосторожности:
- Откажитесь или сократите прием сигарет и алкоголя.
- Загорайте в летний сезон с 7 до 9 часов утра и в вечернее время, когда солнце находится в пассивной фазе.
- Пользуйтесь солнцезащитными кремами и затемненными очками.
- Откажитесь от труда на вредных производствах (химическое).
- Смените место жительства и климат, если вы находитесь в экологически неблагоприятной зоне.
- Всю работу по дому проводите в резиновых перчатках.
- Обходите стороной солярии.
Наша информация носит ознакомительный характер. Не пользуйтесь народными средствами в виде компрессов и примочек. Обращайтесь в онкологический диспансер, только специализированный врач сможет вам помочь. Поделиться в социальных сетях
Источник: http://skinproblems.ru/diseases/papillomatoznyy-nevus-chto-eto-operatsiya-po-udaleniyu
Папилломатозный невус — причины, симптомы и лечение
- Опасны ли внутридермальные невусы?Родинки: вопросы-ответы
- 29-07-2011
На теле каждого человека имеются внутридермальные невусы – обычные родимые пятна, не расположенные к превращению в злокачественные. Хотя подобные родинки принято считать неопасными, по гистологическим данным они являются фоном развития первичной меланомы в 16% случаев.
Издревле предпринимались попытки разгадать тайный смысл родинок и родимых пятен. Его пытались выявить, изучая расположение родинок на определенных частях тела.
С тех пор мало что изменилось: люди продолжают гадать, как скажется на их судьбе наличие невуса на щеке или на шее. Помимо обычного любопытства, подстегиваемого верой в сверхъестественное и загадочное, родинки вызывают и чисто научный интерес.
Внутридермальный невус – это обычная доброкачественная родинка, не представляющая никакой опасности
Настороженность медиков обусловлена тем, что диспластические невусы (атипичные родимые пятна) обычно являются предшественниками меланомы. Они имеют необычный вид, передаются по наследству и могут проявляться в зрелом возрасте. В целом, невусы принято делить на меланомоопасные и меланомонеопасные.
Практически у каждого человека имеется внутридермальный невус, или обычное родимое пятно, не расположенное к малигнизации (озлокачествлению). Такой невус меланомонеопасен, хотя по данным гистологии является фоном развития первичной меланомы кожи в 16% случаев.
Внутридермальный невоклеточный невус
Не должен вызывать опасений и внутридермальный невоклеточный невус, чаще всего возникающий на лице и шее. Он не является врожденным и появляется, как правило, после полового созревания. Примечательно, что к 60 годам большинство невоклеточных невусов теряет пигментацию (осветляется).
Папилломатозный невус имеет неровные очертания, объемную форму и бугристую поверхность
Тем временем, внутридермальный папилломатозный невус бывает и единичным, и множественным. Часто располагается на волосистой коже головы. Внешние вмешательства (например, проведение расческой по волосам) являются причиной постоянного воспаления, поэтому при лечении папилломатозного невуса у дермато-онкологов возникают трудности по части выбора рациональной лечебной тактики.
Внутридермальный пигментный невус
К меланомонеопасным относят внутридермальный пигментный невус, фиброэпителиальный, веррукозный и папилломатозный невусы, “монгольское пятно” и невус Сеттона. После хирургического вмешательства и удаления таких родинок развития меланомы не наблюдается.
Хотя риск развития меланомы из пигментного невуса невысок, эта родинка все же способна преобразоваться в злокачественную в случае:
- единичного серьезного травмирования;
- частых повторяющихся повреждений (потому нельзя растирать, чесать и царапать пигментный невус, а также обрабатывать его какими-либо химическими растворами);
- ультрафиолетового облучения (в результате продолжительного воздействия прямых солнечных лучей или посещения солярия).
Пигментный невус не такая уж редкость: с ним рождаются порядка 2% детей
При обнаружении признаков перерождения родинки – не тяните и обратитесь к врачу. Скорее всего, ее придется удалить.
На фоне всех этих данных порадовало исследование, проведенное учеными из Королевского колледжа Лондона (King’s College London). Результаты работы показали, что люди, на теле которых насчитывается большое количество родинок, имеют гораздо меньше морщин. Также стало известно, что наличие более 100 невусов сокращает предрасположенность к остеопорозу (истончению костей) на 50%.
Британские ученые подтверждают, что родинки напрямую связаны с риском развития рака кожи. Тем не менее, они находят в родимых пятнах больше хорошего для нашего здоровья.
Другие статьи на MegaTexts.ru
- Как определить меланому: причины и симптомы рака кожи
- «Красные точки» на теле – тоже родинки?
- ВКонтакте
Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/papillomatoznyj-nevus-prichiny-simptomy-i-lechenie/