Симптомы бактериального конъюнктивита и методы лечения патологии

К какому врачу обратиться?

При возникновении бактериального конъюнктивита следует обратиться к офтальмологу. Если нет возможности попасть к узкому специалисту, то можно обратиться к терапевту или врачу общей практики. Самолечение может спровоцировать ряд осложнений.

Диагностика

Первоначально врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр пациента. Для проведения более точной диагностики назначается ряд процедур:

• мазок с конъюнктивы и его дальнейшее исследование под микроскопом;
• осмотр глаз при помощи ;
• проведение ;
• ;
• общий анализ крови.

Как и чем лечат заболевание?

Лечение бактериального конъюнктивита у взрослых заключается не только в устранении симптоматики, но и в воздействии причины заболевания. Терапия может быть назначена еще до получения результатов микроскопии и бактериального исследования.

Схема

В схеме лечения бактериального конъюнктивита присутствует использование глазных капель и мазей, которые содержат в своем составе антибиотик. Такое лечение довольно быстро дает положительный эффект. Однако, чтобы избежать рецидивов, нужно пройти полный терапевтический курс.

Для устранения клейких выделений рекомендуется использовать антисептические раствор или травяные настои.

Терапия острой и хронической формы

Во время лечения острого бактериального конъюнктивита нельзя накладывать повязку на глаза. В противном случае она будет препятствовать выходу содержимого из полости, а также возрастает риск попадания инфекции в организм.

Лечение острой формы заболевания длится в течение 10-12 дней.

После устранения симптоматики патологии проводится повторный бактериологический контроль. Недуг нужно начинать лечить как можно раньше, при покраснении глаз в течение двух дней следует обратиться к специалисту.

Для устранения хронической формы бактериального конъюнктивита используются препараты наружного воздействия, которые подбираются врачом в зависимости от причин развития патологии. Для быстрого устранения покраснений назначается препарат Альбуцид. Он оказывает противомикробное воздействие, но может вызвать чувство жжения.

Медикаментозные препараты

Для избавления от болезни применяется ряд эффективных препаратов, состоящий из капель, мазей, растворов и таблеток. Рассмотрим их подробнее.

Капли

Для лечения конъюнктивита назначаются капли Левомицетин. Это лекарство оказывает воздействие на большое количество бактерий. Иногда при использовании такого препарата может возникать жжение или повышение слезотечение. В день рекомендуется закапывать по 1 капле по 3-4 раза.

Мази

Все мази наружного применения рекомендуется использовать непосредственно перед сном. В большинстве случаев они оказывают дезинфицирующее воздействие.

Таблица. Самые эффективные мази для лечения бактериального конъюнктивита.

Название	Показания	Противопоказания
Эритромицин	Антибиотик, который относится к группе макролидов. Он оказывает бактериостатическое воздействие. Препарат может использоваться для лечения слизистой оболочки у новорожденных детей.	Желтуха в анамнезе, выраженные нарушения функции печени, повышенная чувствительность к макролидам.
Тетрациклиновая мазь	Преимущество мази в ее низкой абсорбции. Используется при различных бактериальных и гнойных инфекциях	Не рекомендуется использовать для лечения детей до 8 лет.
Тобрекс	В составе препарата присутствует антибиотик с широким спектром воздействия. Применяются для лечения инфекционно-воспалительных поражений глаза	Не назначают для терапии новорожденных.
Колбиоцин	В мазе Колбиоцин присутствует Тетрациклин, Колистиметат натрия и Хлорамфеникол. Лекарство эффективно в борьбе с хламидиями, амебами, риккетсиями и спирохетами.	Не применяется во время беременности, а также она не подходит для лечения детей до 8 лет.
Эубетал	Одна из самых эффективных мазей для лечения бактериального конъюнктивита. Она оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и антибактериальное воздействие. В составе присутствует:  тетрациклин; хлорамфеникол; бетаметазон;  колистин.	Присутствие в анамнезе болезни роговицы, а также при высоком внутричерепном давлении. У некоторых пациентов может наблюдаться повышенная чувствительность к компонентам такого препарата.

Растворы

Для лечения бактериального конъюнктивита рекомендуется промывать глаза раствором фурацилина или перманганата калия. Чтобы провести такую процедуру следует протереть веко, смоченным в растворе, ватным диском. Нужно моргать до тех пор, пока раствор не попадет под него, потом просто омыть оболочку.

Приготовить раствор Фурацилина можно по следующей схеме:

А вы промывали глаза раствором Фурацилина?

1. 2 таблетки Фурацилина измельчаются в порошок. Важно, чтобы в него не попали никакие сторонние компоненты.
2. На 2 таблетки берется стакан воды. Она должна иметь температуру до 40-50 градусов.

3. Порошок смешивается с водой и перемешивается до полного растворения. Готовое лекарство процеживается через стерильную марлю.
4. Раствор должен иметь комнатную температуру. Его нужно использовать моментально, такое лекарство не хранится.

Для промывания глаз можно использовать только слабый раствор перманганата калия. В противном случае можно травмировать глаз. На 200 мл теплой воды берется 2-3 кристалла перманганата калия. Раствор нужно хорошо перемешать и процедить, а только потом использовать.

Если плохо растворить крупинки марганца, то можно получить ожог слизистой оболочки.

В некоторых случаях назначается использование 1% раствора нитрата серебра. Несколько капель раствора закапываются непосредственно в глаз. После проведением такой процедуры не нужно промывать глаз физраствором.

Таблетки

Медикаментозное лечение назначается в том случае, когда возбудители бактериального конъюнктивита – или . При такой форме заболевания наблюдается формирование фолликулов на глазу, а также прорастание кровеносных сосудов непосредственно в роговицу.

Эффективные антибактериальные таблетки для лечения конъюнктивита:

Как вы считаете, таблетки эффективны при бактериальном конъюнктивите?

• Тетрациклин. В составе присутствуют компоненты, которые позволяют быстро бороться с грамотрицательными и грамположительными бактериями;
• Ципролет. Это эффективное средство, которое справляется практически с любым типом бактерий. Оно начинает оказывать терапевтические воздействие только после всасывания в кровоток;
• Амоксициллин. Препарат создан специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Он должен приниматься только по установленной врачом схеме;
• Кларитромицин. Относится к макролидической группе препаратов. Лекарство быстро усваивается организмом и эффективно воздействует на причину развития бактериального типа конъюнктивита. За счет накопления в организме, Кларитромицин оказывает длительное воздействие на возбудителя. Однако, такая особенность препарата может стать причиной возникновения рвоты, стоматита и тошноты;
• Офлоксацин. Позволяет устранить около 99% бактерий, которые провоцируют воспалительный процесс слизистой оболочки. В течение первой недели приема препарата можно полностью избавиться от симптоматики бактериального конъюнктивита.

Народные средства

Народные средства могут использоваться для терапии бактериального конъюнктивита. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, потому что такое лечение будет эффективным только на начальной стадии заболевания. Их следует дополнять средствами традиционной медицины. Как и чем быстро вылечить болезнь в домашних условиях подробнее рассмотрим далее.

Самолечение опасно переходом заболевания в хроническую форму и развитием ряда осложнений.

Для лечения конъюнктивита бактериального типа делаются примочки для снятия воспаления и компрессы.

Таблица. Народные средства при лечении бактериального конъюнктивита.

Название/фото	Как приготовить и применять
Примочки (из травы очанки)	Чтобы приготовить примочку потребуется 500 мл воды и 50 г травы очанки. Алгоритм приготовления лекарства следующий: Во вскипяченную воду добавляется сухая трава. Емкость с лекарством закрывается крышкой и оставляется на 3 часа. Полученный раствор процеживается через марлю. Ватные диски нужно пропитать лекарственным составом и наложить на глаза. Компресс удерживается в течение 5 минут. Раствор будет эффективным и для промываний слизистой оболочки.
Компресс (из корня алтея)	Компресс готовится на основе корня алтея. На 1 стакан воды берется 3 ст. л. мелкоизмельченного корня. Его необходимо залить водой и настоять в течение 8 часов. Готовый препарат взбалтывается и процеживается. Марлевые салфетки пропитываются лекарством и накладываются на веки. Компресс рекомендуется удерживать в течение 7-8 минут.

При этом терапия должна проводиться только под контролем специалиста. Она должна включать в себя:

• промывание пораженной полости;
• применение местными препаратами;
• использование системных антибактериальных лекарств.

Во время лечения конъюнктивита запрещается надевать накладки на глаза и носить контактные линзы. Последние могут только усугубить ситуацию, так как они накапливают в себе .

При воспалении слизистой оболочки лечение может проходить в домашних условиях.

Профилактика

Соблюдаете ли вы правила гигиены?Профилактика развития конъюнктивита заключается в следовании всем правилам гигиены. Нужно исключить контакт с теми предметами, что могут стать источниками заражения.

Нельзя тереть глаза руками, а при работе в задымленных или загрязненных помещениях следует использовать защитные очки.

При использовании контактных линз нужно особенно тщательно выполнять все рекомендации по их хранению.

Контейнеры с линзами нужно ежедневном заливать свежим дезинфицирующим раствором.

Женщинам рекомендуется выбирать только качественную декоративную косметику. Чтобы вытащить пылинку или ресницу из глаза нужно использовать только чистый ватный диск, делать это пальцами строго запрещается.

Заключение

Лечение бактериального конъюнктивита должно быть комплексным. Схему терапии и конкретные препараты подбирает врач в зависимости от тяжести поражений. Во время лечения и после него необходимо тщательно следовать всем правилам гигиены. В противном случае возможно повторное заражение и развитие осложнений.

Источник: https://kakorel.com/bolezni/zabolevaniya-konyunktivy/konyunktivit/raznovidnosti/bakterialnyj/lechenie.html

Методы лечения бактериального конъюнктивита

Самая распространенная форма воспалительного процесса, поражающего слизистую глаз (конъюнктиву) — бактериальный конъюнктивит. Чаще встречается у детей.

Суть бактериальной патологии

Под термином «конъюнктивит» подразумевают определенный вид воспалительной реакции, охвативший слизистую органа зрения. Конъюнктива покрывает переднюю зону глазного яблока с переходом на внутреннюю поверхность век. Провоцируют появление конъюнктивита различные типы патогенных микроорганизмов, заселяющих слизистую оболочку глаза с самого рождения человека.

Признаки поражения конъюнктивы больной в состоянии обнаружить сам, но уточнить правильность диагноза для назначения лечения следует доверить специалисту. Для предотвращения инфицирования второго глаза и близкого окружения необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• пользоваться только собственными предметами гигиены;
• избегать касания глаз руками;
• свести к минимуму контакты со здоровыми людьми.

Главная причина развития бактериального конъюнктивита связана с ослаблением местного иммунитета, что приводит к нарушению баланса между дружественной и патогенной микрофлорой.

Причины заражения

Кроме падения защитных сил организма, стремительный рост популяции патогенов может быть спровоцирован следующими ситуациями:

• частыми простудными, а также вирусными заболеваниями;
• попаданием на поверхность конъюнктивы инородных тел;
• заболеваниями ЛОР-органов, инфекционными болезнями кожи;
• патологиями органов зрения, дефектами строения или травмами;
• неправильное использование контактных линз;
• нарушением оттока слезной жидкости, синдромом сухости глаза.

Бактериальный конъюнктивит очень заразен, а инфицирование может произойти во время бытового контакта. Конъюнктивит диагностируют даже у новорожденных, которые заражаются внутриутробно от заболевшей матери. У взрослых острый бактериальный конъюнктивит провоцирует несоблюдение правил пользования контактными линзами.

Признаки

Симптоматика конъюнктивита развивается стремительно. Воспалительный процесс сначала стартует в одностороннем порядке, быстрый прогресс приводит к поражению обоих глаз. Всего через несколько часов после непосредственного заражения бактериальный конъюнктивит сигнализирует бурной клинической картиной:

• обильным выделением из глаз гнойного экссудата с отечностью век и слизистой глаза;
• слипанием век из-за появления корочек, препятствующих открытию органа;
• гиперемией конъюнктивы с обильными кровоизлияниями;
• ощущениями жжения, сильной болезненности, песка в глазах.

Острую форму патологии может сопровождать резкий скачок температуры тела, появление головных болей, развитие бессонницы, формирование фолликул на слизистой глаза. Если на начальном этапе заболевания выделения из глаз носят водянистый характер, то через день они становятся гнойными, а слизь выглядит нитями. Опасность данной формы офтальмии в угрозе развития кератита бактериальной этиологии.

Лечить острый конъюнктивит следует немедленно при обнаружении даже незначительных симптомов. Терапия обычно длится 10-14 дней, но самолечение исключено.

Классификация бактериальной патологии

С учетом скорости прогрессирования воспалительного процесса, глазное заболевание может развиваться по определенному сценарию.

• Молниеносную форму воспаления характеризует ярко выраженная симптоматика. Она проявляется сильными отеками органов зрения в сопровождении обильных гнойных выделений, угрожает осложнениями.
• Для острого либо подострого типа бактериального конъюнктивита характерен более медленный прогресс симптомов, возникающих внезапно. Вовремя начатое лечение способствует исчезновению признаков болезни через 2 недели.
• При хроническом развитии заболевания симптомы слабо выражены, но присутствуют постоянно. Во время длительного течения фазы обострения сменяются периодами ремиссии с временным облегчением состояния.

Благодаря продуцированию слезной жидкости обеспечивается защита человеческого глаза от атаки инфекции окружающей среды. Слеза предназначена для увлажнения слизистой и смывания с ее поверхности патогенной микрофлоры. Однако у новорожденных механизм защиты глаза еще не сформирован, поэтому реальна угроза появления конъюнктивита под действием внешних и внутренних факторов.

Виды офтальмии

Конъюнктивы, вызванные стафилококком либо стрептококком, отличаются схожей симптоматикой и аналогичными методами лечения. Симптомы стафилококкового конъюнктивита чаще диагностируют у детей, в глаза которых инфекция попадает через грязные руки.

Патология характеризуется признаками резкой гиперемии всей поверхности отекшей конъюнктивы с отделением обильного слизисто-гнойного секрета.

Воспаление сначала прогрессирует на одном глазу, затем процесс охватывает второй орган зрения, развиваясь поэтапно.

• На стадии острого процесса беспокоит ярко выраженная симптоматика зуда и жжения с обилием гнойных выделений.
• О переходе болезни в хроническую стадию свидетельствует падение остроты симптомов (через неделю) с развитием светобоязни.

Как лечить: врач назначает растворы антисептиков для протирания век, промывания конъюнктивального мешка при строгом соблюдении правил личной гигиены. Для закапывания глаз при конъюнктивите пользуются сульфацилом-натрия, пиклоксидином. Закладывают мази с антибиотиком (тетрациклиновая, офлоксациновая).

Гонококковый бактериальный конъюнктивит

Гонококковую офтальмию в последнее время регистрируют редко. Причина тяжелого заболевания с обильными гнойными выделениями и острым отеком век по причине развития гонореи, передающейся половым путем. У взрослой категории больных течение гонорейного конъюнктивита сопровождается серьезными осложнениями (поражение роговицы), не исключена даже полная потеря органа зрения.

Особо тяжело воспаление переносят новорожденные, инфицирование обусловлено прохождением через родовые пути заразившейся матери. Прогресс гонобленнореи сопровождается кровоточивостью конъюнктивы с угрозой полной потери зрения.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит:

• внутримышечными уколами антибиотиков (фторхинолоны);
• промыванием глаз антибактериальными растворами;
• инстилляциями противовоспалительных лекарственных средств.

Лечение гонобленнореи должно быть немедленным с обязательным повторным контролем состояния по результатам бактериологического исследования. Профилактику тяжелой офтальмии у новорожденных выполняют каплями с эритромицином. Матери больного малыша придется тщательно следить за собственной гигиеной, чтобы избежать присоединения инфекции во время лечения ребенка.

Пневмококковый конъюнктивит

Эту разновидность глазной патологии диагностируют у детей, она редко поражает взрослых, в основном пожилых людей.

Симптомы быстро распространяющегося и бурного развивающегося пневмококкового конъюнктивита могут стать началом эпидемии.

Для лечения патологии назначают капли с тем антибиотиком, к которому чувствителен возбудитель, мази для ночного закладывания. В случае перфорации век для лечения выполняют прижигание конъюнктивы ляписом (нитрат серебра в растворе).

Редкие виды бактериального конъюнктивита

Наиболее частой причиной бактериального конъюнктивита становятся сопутствующие болезни верхних дыхательных путей инфекционной природы. Но существуют и другие причины развития офтальмии.

• Появление синегнойной разновидности заболевания связывают с длительным ношением контактных линз, которые подвергаются заселению бактериями. Симптоматика стартует остро с присутствием слезоточивости и светобоязни.
• Для дифтерийного конъюнктивита также характерно острое начало с яркой выраженностью отечности глаз и синюшными веками. Экссудат содержит белые хлопья, а попытка поднять веки вызывает обильный поток гнойных выделений.

Развитие хламидийного конъюнктивита стартует с проникновением в организм хламидий через слизистые половых органов. Эта разновидность конъюнктивита особо опасна для беременных, поскольку угрожает заражением малыша с развитием у него пневмонии.

Отличия вирусного и бактериального конъюнктивита

Лечение любого вида заболевания глаз проводят после подтверждения правильности диагноза. Из-за схожести симптомов бактериальную форму часто путают с инфекционным конъюнктивитом. Поэтому для правильного назначения медикаментозных средств важно точно установить тип возбудителя инфекции. Сделать это можно по анализу косвенных признаков.

Вирусная патология органов зрения	Бактериальная разновидность воспаления
Возбудитель инфекции – вирусы	Виновник проблемы – бактерии
Процесс воспаления обычно развивается постепенно, затрагивает конъюнктиву только одного глаза	Признаки поражения слизистой стартуют на одном глазу со стремительным переходом на другой
Болезнь начинается с нарастания покраснения глазной оболочки, сопровождается слезоточивостью	Симптомы покраснения и слезоточивости минимальны. Ярким проявлением становится обилие гнойных выделений
Вытекающий из глаз экссудат прозрачен, хотя может содействовать склеиванию ресниц	Непрозрачная слизь с обилием гнойного секрета приводит к закисанию глаз после сна

Медицинская статистика сообщает, что почти 80% воспалений глазной оболочки относятся к вирусному типу офтальмии. Запоздалое либо неадекватное лечение вирусного конъюнктивита приводит к развитию бактериальной формы воспаления.

Чем лечить бактериальную инфекцию

Ведущая роль в терапевтических мероприятиях принадлежит местным антибиотикам (капли, мази) бактерицидной направленности. Для блокирования заразности болезни следует придерживаться мер предосторожности, не забывая о принципах личной гигиены.

Схема лечения:

• на ночь под веки закладывается антимикробная мазь;
• с утра закисшие глаза очищают от гнойной слизи антисептиком;
• днем каждые 2-4 часа закапывают капли с антибиотиком.

Наиболее современным методом лечения бактериального конъюнктивита считается применение антибиотиков линейки фторхинолонов. Наивысшую результативность удается достичь терапией растворами Ципрофлоксацина, а также Офлоксацина.

Заслуженную популярность завоевал комбинированный препарат Софрадекс, состав которого сочетает антибиотики с противовоспалительным средством. Среди мазей лучшим антибактериальным эффектом обладает Тетрациклиновая мазь.

Капли от бактериального конъюнктивита

Названия глазного раствора	Краткие сведения о капельной форме медикамента с антибиотиком
Тобрекс	Для активного вещества тобрамицин характерен широкий спектр влияния на жизнедеятельность многих бактерий, среди которых стрептококки и стафилококки, дифтерийная палочка. Курс терапии рассчитан на неделю
Данцил	Капли на основе офлоксацина (фторхинолон) демонстрируют самое сильное антимикробное действие. Благодаря устойчивости к составу выделяемых бактериями ферментов, резистентность к антибиотику не формируется
Левомицетин	Действующее вещество капель отличается быстрым всасыванием, блокирует синтез белковых структур бактерий. Недорогими каплями нельзя пользоваться долго, чтобы не вызвать сбой функции кроветворения
Флоксал	Раствор популярного антибиотика из группы фторхинолонов действует через 10 минут после применения. Лечебный эффект капель, практически лишенных вредного действия, до 6 часов
Офтаквикс	Активное вещество антибактериального типа левофлоксацин может привести к развитию аллергической реакции. Капли имеют перечень побочных эффектов
Альбуцид	Для препарата из линейки сульфаниламидов характерен мощный бактериостатический эффект. Активное вещество способствует подавлению роста и размножения бактерий, но без их полного уничтожения

Глазные капли для детей

Любой тип бактериального заболевания органов зрения без профессионального подхода к лечению может привести к неблагоприятным последствиям. Для терапии бактериального конъюнктивита у детей врач подбирает препараты, разрешенные детям, корректирует дозировку с учетом возраста ребенка и степени тяжести глазной инфекции.

Чем можно лечить ребенка:

• глазными каплями Альбуцид 20% концентрации;
• детям после 2 лет глаза можно закапывать раствором Левомицетина;
• каплями Фуциталмик пользуются неделю, при отсутствии результата препарат заменяют другим;
• деткам после года разрешен Ципрофлоксацин в каплях, начиная с ударной дозы каждые два часа;
• для длительного лечения симптомов комбинированной инфекции у новорожденных подходят капли Витабакт.

Во время лечения не следует забывать о высокой заразности бактериального конъюнктивита. При поражении органа зрения у маленького ребенка необходимо следить, чтобы он не растирал глаза ручками, это может ухудшить течение болезни. Важным моментом лечения конъюнктивита у маленьких и взрослых пациентов становится промывание конъюнктивы антисептиками.

Источник: https://BeregiZrenie.ru/konyuktivit/bakterialnyj-konyunktivit/

Бактериальный конъюнктивит: причины, возбудители, капли, мази

Бактериальный конъюнктивит может развиться при заражении такими бактериями как Chlamidia trachomatis или Moraxella, поэтому логичней говорить об этом заболевании во множественном числе, поскольку возбудителей достаточно много. Основная особенность этих возбудителей в том, что все они производят гной и называют эти бактерии пиогенными (то есть производящие гной).

Распознать бактериальные конъюнктивиты достаточно просто по выделениям из глаз, из-за которых веки слипаются. Сами выделения чаще всего представляют собой вязкую субстанцию серого или желтоватого цвета. Хотя выделения не являются главным признаком бактериального конъюнктивита.

Так в глазу может появиться ощущение инородного тела, либо сухость в глазу и кожи вокруг, что также относят к симптомам бактериального конъюнктивита. В большинстве случаев поражается один глаз, хотя инфекция может перейти и на второй.

Что такое бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит глаз – это инфекционно-воспалительное поражение слизистых оболочек глаза, возникающее в результате поражения конъюнктивы грам+ или грам- патогенной или условно-патогенной флорой.

Справочно. Бактериальные конъюнктивиты являются наиболее часто встречаемыми вариантами инфекционных воспалений конъюнктивы. По статистике около 70-75% всех воспалений глаз носит бактериальную природу.

Бактериальные конъюнктивиты редко протекают изолированно. Чаще всего, заболевание сочетается с инфекционно-воспалительными блефаритами и кератитами.

Следует отметить, что острый бактериальный конъюнктивит и вирусно-бактериальные конъюнктивиты имеют выраженную сезонность. Большинство случаев заболевания регистрируется осенью и зимой. Исключение составляют страны с жарким и влажным климатом, где вспышки конъюнктивитов приходятся на летнее время.

Ведущими причинами возникновения бактериальных конъюнктивитов является стафилококковая флора (золотистая и эпидермальная). Также встречаются конъюнктивиты, вызванные:

• пневмококками,
• стрептококками,
• протеем,
• моракселлой,
• синегнойной палочкой,
• хламидией,
• гонококком и т.д.

Как передается бактериальный конъюнктивит

• неправильного ухода за контактными линзами (частая причина развития синегнойного воспалительного процесса); 
• попадания в глаза загрязненной воды при умывании, купании и т.д.; 
• несоблюдения правил личной гигиены (использование грязных или общих полотенец, редкая смена наволочек и т.д.); 
• привычки не смывать с глаз косметику на ночь; 
• наличия у пациента бак.синусита, отита, патологий носоглотки или кожных покровов, блефаритов, синдрома сухих глаз; 
• травм глаза; 
• попадания в глаза инородных предметов; 
• заражения во время родов (гонококковые и хламидийные конъюнктивиты новорожденных).

Факторы, способствующие развитию бактериального конъюнктивита

Развитию воспаления способствует:

• наличие у пациента очагов хронической инфекции (в особенности: бактериальных инфекций кожных покровов, хронических синуситов, отитов, тонзиллитов, фарингитов и т.д.);
• наличие у пациента иммунодефицитных состояний, эндокринных патологий и т.д.;
• травмы глаза;
• длительное ношение контактных линз, при условии их неправильного использования, хранения и т.д.;
• работа в помещениях с сухим и горячим воздухом;
• частый контакт с пылью;
• работа с хим.веществами и другими профессиональными вредностями;
• длительная работа за компьютером;
• наличие синдрома сухого глаза;
• поражение слезоотводящего канала и т.д.

Классификация бактериальных конъюнктивитов

• острые, длящиеся менее четырех недель;
• хронические, длящиеся более месяца.

Также заболевание может классифицироваться по возбудителю:

• стафилококковые конъюнктивиты;
• синегнойные конъюнктивиты;
• хламидийные конъюнктивиты;
• гонококковые;
• стрептококковые;
• протейные и т.д.

Естественные защитные факторы конъюнктивы

В норме, здоровая конъюнктива глаза отличается высоким уровнем устойчивости к развитию воспалительно-инфекционных заболеваний.

За счет обладающей высоким уровнем антибактериальной активности слезной жидкости (она содержит иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферин, лизоцим и другие факторы естественной защиты) происходит быстрое уничтожение патогенных микроорганизмов, оказавшихся на поверхности слизистой.

Как проводится диагностика брюшного тифа и методы лечения

Также, важную защитную роль играют:

• веки, предотвращающие попадание патогенных микроорганизмов в глаза; 
• низкая температура конъюнктивы, создающая неблагоприятные условия для размножения патогенных бактерий.

При травмах, заносе грязными руками большого количества бактерий в глаз и т.д., начинается активный выход макрофагальных и нейтрофильных клеток в слезную жидкость из конъюнктивальных сосудов.

За счет этого, происходит уничтожение патогенных бактерий, клинически проявляющееся появлением воспалительной реакции (покраснений, отечность конъюнктивы, боли в глазах и другие симптомы бактериального конъюнктивита).

Справочно. Появляющийся при этом гной – это скопление погибших нейтрофилов, макрофагов, бактерий и т.д.

В подавляющем числе случаев, бактериальные конъюнктивиты протекают благоприятно.

Внимание! Однако, при неадекватном или позднем лечении (в особенности при гонококковых, синегнойных и хламидийных конъюнктивитах) отмечается высокий риск развития кератита и язвы роговицы. Данные осложнения могут стать причиной частичной или полной потери зрения.

В связи с этим, лечение бактериального конъюнктивита глаз должно начинаться как можно раньше и назначаться только врачом офтальмологом. Самолечение недопустимо и может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Бактериальный конъюнктивит – симптомы

Первыми симптомами воспаления слизистой является гиперемия (покраснение) конъюнктивы, появление зуда и жжения в глазу, болей в пораженном глазу, светобоязни. Часто больных может беспокоить «ощущение инородных тел» в глазу. Это связано с воспалительной пролиферацией сосочков и фолликулов глаза.

Справочно. Вначале заболевания возможно сильное слезотечение. Патологическое отделяемое из глаза может носить серозный характер (прозрачное, слизистое), однако в течение суток отделяемое становится гнойным (вязкое, клейкое, желтовато-зеленое).

За счет вязкой структуры гнойного отделяемого появляются наиболее значимые и показательные проявления бактериального конъюнктивита у взрослых и детей:

• утреннее «склеивание» век;
• появление гнойных затеков на веках;
• возникновение засохших корочек на веках;
• отечности век.

При хронических конъюнктивитах отмечается медленное прогрессирование симптоматики и чередование периодов обострения заболевания и улучшения состояния больного.

Справочно. При хронических бактериальных конъюнктивитах часто отмечается выпадение ресниц, присоединение хронического блефарита (воспаления век), появление на веках гнойничковых высыпаний.

Также больных беспокоит постоянная повышенная чувствительность глаз к солнечному свету, жжение и сухость слизистой глаза, боли в глазах, синдром сухого глаза, покраснение глаз, быстрая утомляемость глаз при работе, чтении и т.д, появление на ресницах сухих корочек по утрам.

Симптомы гонобленореи

У новорожденных симптомы гонококкового конъюнктивита появляются на второй-пятый день после рождения. У взрослых – в течение нескольких дней после занесения гонококков на слизистую глаза.

При этом гонококковый бактериальный конъюнктивит у ребенка сопровождается поражением сразу обоих глаз, а у взрослых заболевание может поражать только один глаз (при отсутствии своевременного лечения вскоре присоединяется воспаление второго глаза).

Характерным проявлением заболевания является появление багрово-синюшной окраски и сильнейшего отека век, из-за которого пациент часто не может открыть глаза.

Выделения из глаз при гонобленорее носят вначале серозно-кровянистый, а затем гнойный характер (обильное, зеленое, вязкое отделяемое). Отмечается резкий отек конъюнктивы, ее гиперемия, появления кровоизлияний, кровоточивость слизистых оболочек глаз.

Внимание! Для гонококковых конъюнктивитов характерно быстрое развитие тяжелых поражений роговицы, развития гнойных инфильтратов, язв, эндофтальмита и т.д. Эти осложнения чреваты частичной или полной потерей зрения.

Развитие бактериальных конъюнктивитов, вызванных синегнойной палочкой, сопровождается бурным началом и быстрым прогрессированием воспаления. Пациентов беспокоит сильная светобоязнь и острая, режущая боль в пораженном глазу (воспаление, как правило, одностороннее).

Как и для чего проводится профилактика столбняка

Также отмечается выраженная отечность и резкая гиперемия век и конъюнктивы, появление обильного гнойного отделяемого из глаза, корочек на ресницах, «склеивания век».

Внимание. Без активного специализированного лечения синегнойный конъюнктивит может в течение нескольких дней привести к развитию кератита, язвы роговицы с ее последующей перфорацией.

В отличие от бактериальных конъюнктивитов, вирусные поражения глаз редко являются самостоятельными заболеваниями. Как правило, вирусный конъюнктивит наблюдается на фоне гриппа, кори, аденовирусной инфекции и т.д.

Справочно. Главным, наиболее специфическим проявлением бактериального конъюнктивита является появление гнойного отделяемого из глаз, корочек и симптома утреннего «склеивания век».

Также при вирусных конъюнктивитах отмечается обильное слезотечение, появление на слизистой воспалительных сосочков и фолликулов.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка и взрослого

Все лечение конъюнктивита должно назначаться исключительно врачом офтальмологом после осмотра пациента и выявления причины воспаления. Для уточнения бактериальной микрофлоры, вызвавшей воспаление, проводят посевы с уточнением чувствительности бактерий к антибиотикам.

Важно. Лечение назначается с учетом типа возбудителя и его чувствительности к противомикробным препаратам.

В дневное время предпочтительнее применять антибактериальные капли. На ночь рекомендовано использовать антибактериальные мази, так как они позволяют создать высокую концентрацию антибактериального ср-ва на более длительное время.

• Для эмпирической терапии, при неустановленном типе возбудителя предпочтительнее применять капли и мази с фторхинолонами (ципрофлоксацин, офлоксацин), макролидами (эритромицин), тетрациклинами (тетрациклин).
• При конъюнктивитах стафилококковой природы эффективно использование капель с тобрамицином, гентамицином, левофлоксацином.
• Для лечения стрептококковых конъюнктивитов, дополнительно к вышеперечисленным препаратам могут назначаться капли с хлорамфениколом.
• При необходимости, по показаниям могут назначаться комбинированные препараты с неомицином, дексаметазоном и полимиксином В (Макситрол, Неладекс, Дексапол) или с тобрамицином и дексаметазоном (Тобрадекс).

Справочно. Кратность использования капель и длительность терапии зависит от тяжести воспаления, наличия осложнений и характера возбудителя. При среднетяжелых неспецифических конъюнктивитах капли могут применяться 4-6 раз в день. При гонококковых конъюнктивитах вначале капли могут назначаться каждый час, а затем до шести-восьми раз в день.

При необходимости дополнительно могут применяться противоаллергические и противовоспалительные капли (при выраженной отечности и раздражении глазной конъюнктивы).

Справочно. При тяжелых молниеносных конъюнктивитах применяются системные антибиотики – цефтриаксон. Для лечения гонобленорейных воспалений могут применять азитромицин, доксициклин, цефотаксим, офлоксацин и т.д.

Выбор антибиотика зависит от возраста пациента и тяжести его состояния.

Бактериальный конъюнктивит – капли и мази

• Декса-гентамицина (капли (К) и мазь (М) с аминогликозидным антибактериальным ср-м гентамицином и гормоном дексаметазоном); 
• Гентамицина сульфата 0.3% (К с гентамицином); 
• Бруламицина (глазные К с аминогликозидным антибактериальным ср-м тобрамицином); 
• Тобрекса (М с тобрамицином); 
• Цифрана, Цилоксана, Ципролета, Ципромеда (глазные К с фторхинолоновым антибиотиком ципрофлоксацином); 
• Окацина, Лофокса (К с фторхинолоновым антибиотиком ломефлоксацином); 
• Нормакса (К с фторхинолоновым антибиотиком норфлоксацином); 
• Тетрациклиновой М; 
• Эритромициновой М; 
• Флоксала (М с фторхинолоновым антибиотиком офлоксацином); 
• Офтоципро (М с ципрофлоксацином); 
• Ориприма-П (комбинированного средства (К) с полипептидным антибиотиком полимиксином В и противомикробным средством широкого спектра активности триметопримом); 
• Колбиоцина (комбинированного средства в виде М и К с хлорамфениколом, колистиметатом натрия и тетрациклином); 
• Сулфацетамида (антибактериальные К с сулфацетамидом); 
• Окомистина (антисептического средства (К) с мирамистином); 
• Гаразона (комбинированного средства в виде М и К с гентамицином и бетаметазоном); 
• Софрадекса (комбинированных К с грамицидином, фрамицетином и дексаметазоном).

Справочно. Все капли и мази для лечения бактериальных коньюнктивитов должны назначаться врачом с учетом тяжести состояния больного, его возраста, возбудителя, наличия осложнений и индивидуальных противопоказаний.

Источник: https://klinikanz.ru/bakterialnyj-konyunktivit/

Конъюнктивит бактериальный — быстрое лечение глаз у взрослых

Конъюнктивит бактериальный является одной из трех разновидностей поражения глазной конъюнктивы патогенной микрофлорой.

Если при вирусном типе первопричиной считается поражение глаза вирусами, при аллергическом конъюнктивите причину следует искать у аллерголога, то бактериальное поражение глаза вызвано попаданием микробов, которые быстро размножаются и причиняют сильный дискомфорт взрослому и ребенку.

Как отличить конъюнктивит бактериальный от других видов недуга? Есть ли разница в лечении? Какие условия являются благотворными для поражения конъюнктивы глаза различными бактериальными агентами? Можно ли избежать осложнений, если появились гнойные выделения из глаз? Подробности в статье.

Физиология человеческого глаза

Природа предусмотрела защитные механизмы для организма, чтобы исключить негативные последствия от контакта с окружающей средой. Глаза не являются исключением, учитывая, что они могут легко травмироваться.

Помимо век и ресниц, глазное яблоко постоянно смачивается жидкостью, которая называется слезной и имеет функцию защиты от проникновения на роговицу мельчайших элементов (песчинок, микробов, вирусов).

Это особая функция местного иммунитета.

Слезная жидкость формируется в слезных мешочках и по канальцам поступает на поверхность глазного яблока в маленьком или большом объеме, что зависит от внешних обстоятельств.

Сама по себе эта жидкость не является обычной водой. В ней присутствуют особые вещества, — иммуноглобулин и лактоферрин, которые выполняют роль антисептиков и защитного барьера на пути микробов разного происхождения.

Но возникают обстоятельства, снижающие защитное свойство слезной жидкости. Микробы, вирусы и аллергены спокойно проникают на слизистую глаз и начинают активно размножаться, приводят к образованию воспалений и гноя.

При конъюнктивите поражается именно конъюнктива глаза, перекрывается слезный канал и природный антисептик не может выполнить свою функцию в полном объеме. Патогенная микрофлора, окружающая человека на каждом шагу, свободно поселяется на конъюнктиве и приводит к серьезному заболеванию.

Специфика бактериальной формы конъюнктивита

Эта форма поражения зрительного органа наиболее сложная и опасная среди трех форм патологии, потому что присутствует бактериальный фон, способный быстро размножаться и оставлять на слизистой продукты своей жизнедеятельности.

Бактериальный конъюнктивит всегда сопровождается образованием гноя в маленьком или в большом объеме.

Гнойная масса заполняет конъюнктиву, выходит наружу, может склеивать ресницы, доставляя неудобство в открывании глаз и возможность хорошо видеть.

Конъюнктивит бактериального типа в большинстве случаев поражает оба глаза одновременно или между воспалением в одном и в другом проходит совсем мало времени, если своевременно не проводятся лечебные мероприятия.

Бактериальный конъюнктивит является одной из форм осложнений после воспаления в горле, носу, ушах, если эти заболевания переходят в хроническую форму или не лечатся должным образом.

Стафилококк, пневмококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, хламидии и другие классы бактерий, являющиеся причиной лор-заболеваний, могут попадать в конъюнктиву и по причине сниженного иммунитета проявляться гнойным секретом.

Актуально заражение глаз бактериальным конъюнктивитом для новорожденных, если у мамы в родовых путях присутствует одна из групп бактерий, например, хламидии, стафилококк. При прохождении через эти пути, не имея защитной пленки, как в полости матки, ребенок получает инфицирование глаз, что проявляется в первые дни после рождения.

Если гнойные выделения не лечить по правильной схеме или провести терапию не до полного выздоровления, конъюнктивит переходит в хроническую форму, что может негативно сказаться на зрении, если патогенные агенты проникнут на роговицу.

Факторы, предшествующие бактериальному конъюнктивиту

Организм человека от природы способен противостоять любым внешним обстоятельствам и быстро восстанавливаться, если нет причины, снижающей внутреннюю бдительность и защиту. Любые патологические процессы, приводящие к сбою в едином механизме, открывают слабое звено для атаки патогенных агентов извне.

Глаза, в отличие от других органов, подвергаются такой угрозе в первую очередь. Их защита и при хорошей реакции иммунитета может быть разрушена, если воздействие внешнего мира чрезмерно агрессивное, например, поражение глаз токсичным газом, едким дымом, каким-то предметом. При бактериальном конъюнктивите заражение происходит по следующим причинам:

• Частые респираторные заболевания (синусит, отит, тонзиллит, ОРВИ) являются источником бактерий, которые легко проникают в глаза из-за близкого расположения с очагом воспаления. Не соблюдая правил гигиены, взрослый или ребенок переносит микробы из носа в глаза или инфекция проникает по смежным каналам;
• Травмирование конъюнктивы предметом или газом, что ослабляет функции защитной пленки и позволяет бактериям беспрепятственно проникать в поврежденный орган;
• Другие заболевания глаз, не связанные с бактериальным конъюнктивитом, создают благотворную почву для бактерий. Синдром сухого глаза, когда недостаточно слезной жидкости для создания защитной пленки. Блефарит, катаракта, вирусный конъюнктивит и другие патологические процессы приводят к ослаблению иммунитета в органах зрения;
• Болезни матери, не вылеченные до наступления беременности, являются угрозой для заражения новорожденного в процессе родов;
• Переохлаждения тоже способствуют ослаблению защиты организма и создают условия для бактериального конъюнктивита;
• Дерматиты на лице — это рассадник бактерий, если не соблюдаются правила гигиены и ухода за воспаленными участками на коже;
• Очки и линзы могут быть источником бактерий, если не соблюдаются принципы правильного использования инструментов для глаз. Линзы необходимо снимать и обрабатывать в специальном растворе, но и очки требуют правильного использования. Не стоит использовать чужие предметы, потому что и линзы, и очки являются индивидуальными средствами.

Любая из перечисленных причин может привести к бактериальному конъюнктивиту, потому что патогенные агенты окружают человека постоянно и ждут подходящего момента для атаки.

Эта глазная болезнь относится к заразным, что создает угрозу для близкого окружения, если пренебречь простыми правилами гигиены.

Проявления бактериального конъюнктивита

Исходя из того, что простые обыватели редко знают о существовании нескольких видов конъюнктивита, понять по выраженным симптомам, что развился именно бактериальный сложно. Но если понаблюдать за клинической картиной в первые сутки инфицирования, можно заметить следующие признаки, указывающие именно на проникновение в глаза бактерий:

1. Воспалительный процесс стремительный. От инфицирования до проявления симптомов проходит не более 48 часов;
2. Пациент ощущает жжение, боль, присутствие постороннего предмета. Обычно в жалобах дается описание про песок в глазах и зуд;
3. Отечность, покраснение, кровоизлияния, выделение гнойной жидкости. Этот секрет может скапливаться в уголках глаз ближе к носу или полностью заполнять пространство конъюнктивы, формировать засохшие корки на краях верхнего и нижнего века, склеивать ресницы. В сложной форме заболевания гноя настолько много, что глаза открываются с трудом и может быть защемление конъюнктивы между веками;
4. Возможно повышение температуры тела, головная боль, общее недомогание, как при других формах инфицирования организма патогенными бактериями или вирусами;
5. Бактериальная форма подтверждается закисанием органов зрения после пробуждения, что свидетельствует о деятельности микробов. При вирусном и аллергическом конъюнктивите такая симптоматика отсутствует, потому что выделяем секрет не имеет липкой основы.

Самостоятельно понять, что глаз поражен именно бактериями, а не вирусом или это аллергическая реакция, можно, если с заболеванием столкнулись не в первый раз.

Но рисковать и начинать лечение без консультации с офтальмологом не стоит, потому что принципы лечения бактериального, вирусного или аллергического конъюнктивита отличаются друг от друга, а неправильные действия могут привести к осложнениям и более длительному течению болезни.

Борьба с бактериями

Лечение бактериального конъюнктивита, если правильно поставлен диагноз офтальмологом, занимает 10–14 дней, что зависит от тяжести недуга. Принципы терапии взрослых и детей одинаковые. Исключением является лишь выбор лекарственных средств, которые выписывает врач согласно возрасту пациента.

Чтобы понять, чем лечить бактериальный конъюнктивит у взрослого или ребенка, врач проводит осмотр, обследование с помощью аппаратуры и назначает анализы для подтверждения своих предположений.

Чтобы не заниматься подбором антибиотика наугад, лучше провести идентификацию возбудителя конъюнктивита.

• Иногда подбор антибиотика для лечения глазной болезни осложняется аллергической реакцией пациента на действующее вещество или дополнительные ингредиенты препарата. Если больной не знает о возможной аллергической реакции, нужно отнестись к новому лекарству с осторожностью, чтобы исключить развитие побочных симптомов;
• Помимо антибиотиков в форме глазных капель, врач назначает процедуры дезинфекции с помощью раствора фурацилина, который готовится в домашних условиях и применяется как у взрослых, так и маленьких пациентов;
• Для устранения зуда и отечности назначаются антигистаминные средства в форме таблеток или капель для малышей;
• В ночное время для исключения необходимости капать в глаза через определенный интервал применяется глазная мазь с антибиотиком. Действие длительное, что исключает возможность синтеза белков патогенных агентов;
• В более сложных случаях возможно назначение процедуры промывания глаз в условиях больницы, чтобы максимально удалить микробов.

Внимание! Любые повязки на глаза с лекарством или дезинфицирующим раствором исключены, чтобы не создавать благоприятных условий для размножения бактерий и усугубления состояния пациента.

Последовательность процедур при лечении бактериального конъюнктивита

Схема лечения недуга состоит из нескольких пунктов, которые повторяют ежедневно до полного излечения:

1. Провести дезинфекцию каждого глаза раствором фурацилина, приготовив его заранее по инструкции, вложенной в упаковку с препаратом. Потребуется стерильная салфетка, которую можно купить в аптеке или сделать самостоятельно из бинта. Для каждого глаза отдельный тампон, чтобы исключить инфицирование, если поражен только один. Возможность заражения очень высокая, если пренебречь использованием разных тампонов. Жидкость должна быть теплой, не обжигать поверхность века и слизистую глаза;
2. После тщательного туалета обоих глаз нужно закапать капли, назначенные врачом. Стараться не соприкасаться капельницей тюбика с глазом, чтобы бактерии не перешли на ее поверхность и не были перенесены на второй глаз. Лучше протереть наконечник перед выполнением манипуляций со вторым глазом. Количество капель и подходов за день определяет лечащий врач;
3. Перед сном капли заменяются глазной мазью, которая после тщательной дезинфекции рук и воспаленного участка закладывается тонким слоем за нижнее веко и распределяется по поверхности. Желательно глаза закрыть и остаться в таком положении до утра, чтобы антибиотик оказал максимальное воздействие на болезнь.

Нельзя прекращать лечение при появлении первых улучшений, потому что остаточные формы патогенного агента может присутствовать в глазах и через некоторое время конъюнктивит вернется и может перерасти в хроническую форму, бороться с которой намного сложнее и дольше. Есть риск развития бактериального кератита (поражения микробами роговицы глаза).

Офтальмолог всегда назначает повторный прием пациенту, чтобы убедиться, что лечение верное и нет оснований для рецидива.

Краткий обзор препаратов для лечения бактериального конъюнктивита

В качестве дезинфицирующего средства в большинстве случаев назначается раствор фурацилина.

Его можно заменить на простую кипяченую воду или отвар из трав, который нужно тщательно процедить перед использованием, чтобы частички не попали в глаз и не привели к ухудшению.

Среди рецептов народной медицины популярны ванночки с чайной заваркой, в которой смачивают тампоны и протирают глаза по направлению от виска к носу.

Среди глазных капель и мазей с антибиотиком широко применяют следующие препараты:

• Левомицетин;
• Альбуцид;
• Флоксал;
• Офтаквикс;
• Тобрекс;
• Сульфацил Натрия (для детей);
• Нормакс (для детей);
• Тетрациклиновая мазь;
• Эритромициновая мазь.

Перечень фармацевтических средств для лечения бактериального конъюнктивита многообразнее, но выбор нужно делать только вместе с лечащим врачом и подробно изучить инструкцию по применению, особенно раздел противопоказания, чтобы исключить вред от лекарства.

В заключение

Конъюнктивит бактериальный, вирусный или аллергический — это серьезное поражение глаз, которое может стать хронической проблемой и способствовать развитию других болезней глаз, если не принять правильные меры по диагностике заболевания и его лечению.

Источник: https://zrenie.guru/konyunktivit-bakterialnyy