Кашель при аденоидах у детей: лечение консервативными методами

Аденоиды (аденоидные вегетации) – это разрастание глоточной миндалины в своде носоглотки. Лечение кашля при аденоидах у детей направлено на устранения воспаления и отека в дыхательных путях.

Если разросшаяся миндалина перекрывает только 1/3 сошника в носовой полости, достаточно консервативных методов терапии.

При неэффективности медикаментозного лечения, при аденоидах 2 и 3 степени прибегают к аденотомии – удалению глоточной миндалины.

Почему возникает кашель при увеличенных миндалинах

Аденоиды – это гипертрофия (разрастание) ткани носоглоточной миндалины, которая находится в области свода носоглотки. Вместе с язычной, трубной и небными миндалинами она защищает ЛОР-органы от респираторных инфекций. Но при частых аллергических, вирусных и бактериальных болезнях лимфаденоидная ткань разрастается.

Причины покашливания при аденоидных вегетациях у ребенка:

• Отек слизистой носоглотки. При аденоидах на фоне хронического воспаления – назофарингита, тонзиллита – носоглотка отекает. В результате нарушается отток слизи, которая может стекать в горло и вызывать кашель.
• Пересыхание слизистой. Когда миндалина перекрывает 50% носоглотки и сошника, ребенок начинает дышать ртом. Из-за пересыхания слизистая раздражается, что становится причиной кашля.
• Раздражение нервных окончаний носоглотки. При дыхании через нос аденоиды касаются слизистой носа. Из-за раздражения нервных окончаний ребенок начинает кашлять. При аденоидных вегетациях 2-3 степени беспокоит ночной кашель. Когда ребенок принимает горизонтальное положение, лимфоидная ткань касается стенок глотки, провоцируя кашлевые приступы.

Кашель от аденоидов у ребенка бывает сухим и влажным. Отделение вязкой светло-желтой мокроты нередко указывает на аденоидит – воспаление аденоидных вегетаций.

Значительное увеличение глоточной миндалины у ребенка сопровождается расстройством мукоцилиарного клиренса – естественного вывода слизи вместе с аллергенами и микробами из носовой полости. Из-за расстройства свободного дыхания возникает сухой кашель при аденоидах.

Дополнительные симптомы

Аденоидный кашель нередко путают с симптомами ОРЗ. При неправильном лечении миндалина увеличивается, поэтому самочувствие ребенка только ухудшается. На аденоидные вегетации указывают:

• затрудненное носовое дыхание;
• упорный насморк;
• храп во время сна;
• отвисание нижней челюсти;
• гнусавый и тихий голос;
• снижение остроты слуха;
• одышка;
• побледнение кожи;
• головные боли;
• средний отит;
• апатичность;
• быстрая утомляемость;
• частые рецидивы тонзиллита;
• припадки, похожие на эпилепсию.

Аденоиды у грудного ребенка становятся причиной затрудненного сосания.

Из-за систематического недокорма снижается масса тела, возникает анемия. При отсутствии лечения изменяется лицо – вытягивается нижняя челюсть, нарушается прикус, сглаживается носогубная складка, выпячиваются глазные яблоки.

Кашель при аденоидите носит приступообразный характер. Он усиливается в ночное время или под утро.

В случае воспаления аденоидов проявляются новые симптомы:

• поверхностный сон;
• повышенная температура тела;
• слизистые выделения из носа;
• снижение остроты обоняния;
• малопродуктивный кашель;
• общая слабость;
• отсутствие аппетита;
• давящие ощущения в носоглотке.

Аденоидит у ребенка до 5 лет опасен осложнениями – пузырьковыми высыпаниями в преддверье носа, задержкой психического развития, воспалением евстахиевой трубки, заглоточным абсцессом.

Чем и как лечить кашель при аденоидах

При подозрении на аденоидит у ребенка обратитесь к детскому ЛОРу. Для подтверждения диагноза он назначит эндоскопическую риноскопию и рентгенографию носоглотки. Лечение кашля при аденоидах проводится консервативными и хирургическими методами. Если лимфоидная ткань перекрывает сошник только на 30%, ограничиваются медикаментозными методами.

Таблетки и сиропы

Непродуктивный кашель от аденоидов купируют противокашлевыми средствами.

Препараты выбирают с учетом возраста ребенка. Если ему еще нет 3 лет, подойдут сиропы. Детям постарше рекомендованы таблетки.

Лекарства, подавляющие кашель у ребенка

Название препарата	Форма выпуска	С какого возраста применяются, в годах
Терпинкод	таблетки	2
Коделак Нео	сироп, таблетки	3
Бронхоцин	сироп	3
Тусупрекс	таблетки	2
Омнитус	сироп, таблетки	3
Либексин	таблетки	3
Туссин плюс	сироп	6
Стоптуссин	таблетки	12
Синекод	сироп	3
Пакселадин	сироп, таблетки	3 (сироп), 5 (таблетки)

Противокашлевые лекарства нельзя принимать при мокром кашле или вместе с муколитиками.

Если аденоиды сочетаются с бронхолегочными заболеваниями, сиропы или таблетки можно пить не более 3 суток подряд.

Если при аденоидах беспокоит влажный кашель, используют лекарства двух групп:

• муколитики (секретолитические) – уменьшают плотность и густоту мокроты;
• отхаркивающие (секретомоторные) – стимулируют выведение разжиженной слизи.

Муколитики и отхаркивающие средства при аденоидах у детей

Название лекарства	Форма выпуска	С какого возраста применяются, в годах
Амброксол	таблетки	6
АЦЦ	шипучие таблетки, сироп	2
Мукалтин	таблетки	12
Лазолван	таблетки	3
Пертуссин	сироп	3
Мукодин	сироп	2
Бромгексин	таблетки	3
Аскорил	таблетки	6
Синупрет	таблетки	6
Проспан	сироп	1
Бронхипрет	сироп	от 3 мес.
Бронкатар	сироп	4
Туссин	сироп	2
Доктор Тайсс с подорожником	сироп	1

При продуктивном кашле полость носа очищается от скопившейся слизи, вследствие чего облегчается дыхание.

Фитотерапия

Сильный кашель при аденоидных вегетациях у ребенка приводит к пупочной и паховой грыжам. Чтобы устранить симптом, необходимо:

• уменьшить чувствительность нервных окончаний в носоглотке;
• снять отечность со слизистой;
• предупредить чрезмерное образование слизи.

Для борьбы с симптомами аденоидов у детей прибегают к фитотерапии. При спастическом кашле эффективны назальные капли на основе лекарственных растений:

• Каланхоэ. Несколько листочков измельчают на терке или пропускают через мясорубку. Отжатый сок закапывают в каждую ноздрю по 2 капли 3-5 раз в день.
• Чистотел. 1 ст. л. травы проваривают в 300 мл воды. Теплый профильтрованный отвар закапывают в нос по 2-3 капли до 5 раз в сутки.
• Свекла. 1 ч. л. свекольного сока смешивают с ½ ч. л. кипяченой воды. Набирают раствор в пипетку. Капают в каждую ноздрю по 2-3 капли каждые 2 часа.

Дети дошкольного возраста склонны к аллергическим реакциям. Поэтому перед использованием капель проводят аллерготест: раствор наносят на запястье на 1 час. Если покраснений и сыпи нет, фитосредства применяют по назначению.

Если под рукой нет трав, купите в аптеке назальные капли на основе трав – Пиносол, Пиновит, Эвкасепт. Они не только снимают раздражение, но и борются с насморком.

Растирания и компрессы

Пусковым фактором для гипертрофии глоточной миндалины нередко становятся бронхолегочные заболевания. Если у ребенка влажный кашель и заложен нос, эффективны растирания. В качестве согревающих мазей и бальзамов используются:

• Викс Актив;
• Розтиран;
• Золотая Звезда;
• Скипидарная мазь;
• Доктор Тайсс эвкалипт;
• Пульмекс бэби;
• Барсучок;
• Прополисная мазь;
• Доктор Мом.

В соответствии с инструкцией, мази наносят на верхнюю часть груди, крылья носа, межреберную область, верх спины. Совершают процедуру до 4 раз в день. После растирания ребенок должен полежать под теплым одеялом как минимум 1-1.5 часа.

При инфекционном кашле не менее эффективны согревающие компрессы, которые делают с такими ингредиентами:

• Димексид. Препарат разводят с водой в пропорции 1:4. В жидкости смачивают марлю и прикладывают к спине на уровне лопаток, накрывают пленкой и полотенцем. Снимают через 1.5 часа. Выполняют процедуру до 4 раз в сутки.
• Картофель. Вареный картофель измельчают в блендере вместе с кожурой. 5-6 ст. л. пюре смешивают с 1 ч. л. сухой горчицы, 15 мл растительного масла. Лепешку кладут на верхнюю часть спины на полчаса.

Теплолечение при аденоидах рекомендовано только при нормальной температуре тела, отсутствии бактериального бронхита или пневмонии.

Ингаляции

Постоянный кашель у детей с аденоидами лечат препаратами для ингаляции:

• Синупрет;
• Мукалтин;
• Амброгексал;
• Флуимуцил;
• Бронхосан.

Если необходимо уменьшить вязкость слизи, тогда используют:

• Боржоми (Смирновскую воду, Дилижан);
• изотонический раствор натрия хлорида;
• кипяченую воду с эвкалиптовым маслом.

Для профилактики ожогов детские ЛОРы советуют пользоваться только аэрозольными ингаляторами – небулайзерами. Процедуру выполняют через 1 час после приема пищи. При заложенности носа предварительно используют сосудосуживающие назальные капли – Отривин, Тизин Ксило, Фармазолин.

Орошение полости носа

Носовой душ – один из самых действенных способов очищения носоглотки от слизи, болезнетворных микроорганизмов. Для устранения ринита и кашля у ребенка используют:

• Аквалор;
• Мирамистин;
• Но-Соль;
• Элюдрил;
• Физиомер;
• Долфин;
• Хьюмер;
• Малавит;
• Стопангин;
• ЛинАква;
• Маример;
• Салин.

Для орошения полости носа попробуйте использовать нети-пот – аюрведический чайничек с длинным носиком.

Процедуру выполняют до 4 раз в сутки. Не рекомендуется вдыхать растворы носом, так как это чревато попаданием жидкости в дыхательные пути.

Носовой душ противопоказан детям дошкольного возраста, при остром или хроническом отите.

Дополнительные меры

Если ребенок сильно кашляет по ночам, закапайте перед сном сосудосуживающие назальные капли – Квикс, Салин, Отривин. Они уменьшают отечность носовой полости, вследствие чего облегчается дыхание через нос, исчезает кашель.

Очень часто аденоиды становятся следствием постоянных обострений ОРЗ. Чтобы их предотвратить, проводят иммунотерапию:

• витаминами – Пиковит, Супрадин Кидс, Доппельгерц Киндер, Витрум Кидс;
• иммуностимуляторами – Вилозен, Иммунал, Рибомунил, Анаферон, Амиксин.

Чтобы облегчить состояние ребенка при аденоидах, рекомендуется:

• совершать прогулки на свежем воздухе;
• временно отказаться от острой пищи;
• оградить малыша от резких запахов;
• поддерживать влажность воздуха на уровне 70%;
• регулярно совершать влажную уборку в доме.

Если аденоидный кашель связан с поллинозом, проводят противоаллергическую терапию медикаментами:

• блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – Низатидин, Орнистат, Зантак, Роксатидин;
• антигистаминные средства – Супрастин, Омерил, Зиртек, Фенистил.

При аденоидах полезны физиотерапевтические процедуры – КВЧ-терапия, климатотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия.

Хирургическое вмешательство

Аденотомия – операция по удалению разросшейся носоглоточной миндалины. Выполняется при неэффективности консервативной терапии, аденоидных вегетациях 2 и 3 степени. В 80% случаев операция выполняется под местной анестезией несколькими способами:

• лазерная аденоидэктомия – иссечение аденоидов лазером с одновременным запаиванием поврежденных сосудов;
• криодеструкция аденоидов – разрушение миндалины под воздействием сверхнизких температур;
• классическая аденотомия – удаление аденоидов скальпелем под контролем эндоскопа.

Для профилактики носовых кровотечений надо временно ограничить физические нагрузки и не есть острую пищу после операции.

Почему остался кашель после удаления аденоидов

Отечность слизистой после аденотомии сохраняется еще в течение 5-7 суток. Поэтому ребенок продолжает покашливать.

Но если симптомы не исчезают в течение недели, следует повторно обратиться к отоларингологу. Врач определит характер кашля, проведет повторное обследование, после чего назначит лечение.

Причины сохранения кашля у детей после удаления аденоидов:

• инфекционное воспаление носоглотки;
• кашель по привычке (психогенный);
• сильный отек слизистой;
• невроз глотки;
• повторное разрастание аденоидов;
• аллергическая реакция на препараты.

Аденоидный кашель – следствие раздражения нервных окончаний в слизистой носовой полости. Если носоглоточная миндалина увеличена только на 15-30%, прибегают к консервативному лечению. При его неэффективности и нарушении носового дыхания рекомендована операция – аденотомия.

Источник: https://tden.ru/health/kashel-pri-adenoidah-u-detey-lechenie

Кашель при аденоидах: правильная терапия

Этот неприятный симптом указывает на воспаление лимфоидной ткани в носоглотке, при аденоидах чаще возникает в результате раздражения слизистой из-за стекания выделений. Он не опасен для здоровья, но ухудшает качество жизни, особенно по ночам — раздражает, мешает спать. Потому так важно понимать, какие средства помогут от него избавиться

Взаимосвязь аденоидов и кашля

Многих интересует, может ли от аденоидов быть кашель. При увеличении носоглоточных миндалин, когда повышается их иннервация, появляется сильная чувствительность к любым раздражителям. Т. е. это рефлекторная реакция.

Кроме того, воспалительный процесс в области носоглотки приводит к различным патологиям, например, к простудам, ОРВИ. При аденоидите ребенок будет и кашлять, его будет мучать насморк, слабость от головной боли, высокой температуры.

Причины кашля при аденоидах

Многие не знают, могут ли аденоиды вызывать кашель, и по какой причине он появляется. Этот неприятный симптом является клиническим признаком заболевания, возникающего в результате прямого раздражения из-за гноя или слизи нервных корешков носоглотки. Подобный симптом появляется при протекании инфекционных процессов.

• Для аденоидита более характерно быстрое начало заболевания, которое сопровождается кашлем, особенно по ночам.
• Если речь идет о хронических патологиях, вызывающих появление кашля (чаще развивается при гипертрофии аденоидов), у детей и взрослых он становится постоянным, усиливается, когда человек принимает горизонтальное положение.
• Причин этому несколько:

1. Рефлекторная реакция на раздражители со стороны носоглотки. Чаще всего начинается при стекании слизи по задней стенке горла. Причина — нарушение носового дыхания.
2. Отек слизистой. При аденоидиты сосуды воспаляются, становятся проницаемыми, что приводит к образованию отека.
3. Токсины, которые выделяют бактерии. Миндалины являются своеобразным щитом, препятствующим проникновению бактерий в организм. При простуде, частых «атаках» со стороны микроорганизмов, миндалины начинают разрастаться — их ткань это место для размножения бактерий. В свою очередь они выделяют токсины, которые раздражают нервные окончания, что и приводит к кашлю.
4. Слишком холодный или сухой воздух. Разрастание аденоидов мешает нормальному дыханию. При попадании холодного воздуха происходит раздражение носоглотки, что и является причиной кашля.

Сам по себе симптом не опасен, не станет причиной воспалительных процессов, но ухудшает состояние больного.

Характерные особенности аденоидного кашля

Характеризуется:

• пропадает сразу после лечения;
• чаще всего имеет рефлекторное происхождение;
• лающий, начинается с покашливания, усиливается со временем;
• к ночи становится сильнее.

Дневной кашель

Редкий, сухой. Это связано с тем, что в этот период человек больше времени проводит в вертикальном положении. За счет этого гнойные или слизистые выделения не застаиваются в носоглотке.

Благодаря этому нервные окончания меньше раздражаются, по этой причине в светлое время суток редко наблюдаются затяжные приступы.

Кашель во время сна

По ночам усиливается из-за отсутствия движения, нахождения в горизонтальном положении. Это нередко приводит к бессоннице, раздражению. А из-за скопления выделения кашель становится влажным.

Терапия кашля при аденоидах

Многие интересуются, чем лечить сухой кашель при аденоидах. Любые методы терапии стоит согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений. Многое зависит от того, какой кашель, состояние самих аденоидов, состояния больного, сопутствующих симптомов.

Лечение медикаментами

Использование медицинских препаратов эффективно на первой стадии болезни. Чаще прописывают иммуномодуляторы, например, Имудон и аскорбиновую кислоту. Эти препараты укрепляют стенки сосудов, приводят в норму кислотно-щелочное соотношение.

Дополнительно могут прописать лекарства от кашля, обладающие отхаркивающим эффектом. Они направлены на облегчение дыхания, на снижение раздражения, выведение мокроты.

Чтобы быстро купировать ночные приступы и облегчить состояние больного, пользуются такими средствами от кашля при аденоидите, как Амоксиклав или Флемоклав. Эти препараты нужно принимать под контролем врача.

Помогает при кашле и фитотерапия:

• для избавления от сухого кашля при аденоидах лучше использовать Синекод;
• чтобы ночью облегчить влажный или сухой кашель от аденоидов, помогают сиропы на основе солодки, корня алтея, АЦЦ;
• для быстрого выведения мокроты прописывают Синупрет или Эуфорбиум;
• если воспалительный процесс вызван аллергенами, назначают антигистаминные средства — Зодак или Зиртек;
• при инфекциях стоит принимать Мирамистин или Альбуцид.

Ингаляционные процедуры

Такие процедуры положительно влияют на процесс лечения аденоидного кашля, но ингаляции должны использоваться как вспомогательное, а не основное лечение.

Проводить лучше с помощью небулайзера — специального аппарата. Правда, при его применении нельзя пользоваться масляными составами, которые могут его сломать. Эффективны травяные отвары. При кашле лучше всего использовать следующие лекарственные растения:

• чабрец:
• листья малины;
• шиповник;
• зверобой;
• календула;
• девясил;
• мать-и-мачеха.

Для усиления эффекта можно добавить немного прополиса. А чтобы избежать появления неприятных ощущений при ингаляции, в отвар дополнительно добавляют простой физиологический раствор.

Можно проводить ингаляции с применением масел:

1. В кастрюлю вливают 0,3 л воды, доводят до кипения.
2. Убирают с плиты и добавляют 2 капли масла.
3. Вдыхают пар 10-15 минут, не накрывая голову полотенцем.
4. Эффективнее всего применять масло эвкалипта или туи.

Стоит учитывать наличие аллергии на используемые составы. Также воздействие горячего пара может привести к осложнению, потому перед ингаляцией стоит получить консультацию у врача.

Промывание

Данная процедура устраняет воспаление, убирает бактерии со слизистой. Также промывание — обязательный этап перед проведением любых других назальных процедур, например, закапывание носа.

Санацию осуществляют с применением солевого раствора. Сделать его можно из стакана воды и 1 ч. л. соли либо купить готовый состав в аптеке. Для детей удобны специальные препараты с насадкой для впрыскивания — Аквамарис, Долфин.

Для промывания можно брать травяные отравы, Фурацилин, Мирамистин.

Физиотерапия

Многих людей интересует, как лечить кашель от аденоидов с помощью физиотерапии. Эти методы эффективно дополняют медикаментозную терапию, ускоряют восстановление организма, усиливают защитные силы организма.

Если ребенок кашляет при аденоидите, рекомендованы следующие процедуры:

1. УФ (ультрафиолет). Подсушивает слизистую, уменьшает отечность, имеет антибактериальный эффект, способствует более быстрому устранению кашля.
2. Лазерная терапия. Это одна из самых современных методик. Такие процедуры улучшают кровообращение, стимулируют местный иммунитет, снижает риск рецидива.
3. Электрофорез. Представляет собой введение препаратов под воздействием электроимпульсов через кожу и слизистую. Применяется растворы новокаина, нитрата серебра. Электрофорез снимает воспаление, отечность.
4. Магнитотерапия. Данная процедура подразумевает применением высокочастотного тока, который прогревает ткани. Такая процедуры улучшает обмен веществ внутри клеток, снимает отечность, убирает боль.
5. УВЧ — терапия. Позволяет избавится от отечности, кашля, снимает воспаление.
6. Дарсонвализация. Данная методика основана на воздействии импульсного тока. Оказывает противомикробное действие, снимает отечность, устраняет неприятный симптом.

Операция

Хирургическое вмешательство — основной метод лечения, если консервативная терапия не принесла желаемого результата. Чаще всего операция предлагается на последней стадии заболевания, но многое зависит от разрастания аденоидов.

Ее также назначают в экстренных случаях — если миндалины перекрывают горло настолько сильно, что это грозит удушьем.

Аденоиды удаляются под наркозом — местным или общим. Сам процесс занимает не более 5 минут. Восстановление после хирургического вмешательства протекает быстро, состояние больного стабильно сразу после процедуры.

После операции следует:

• укрепить иммунитет:
• восстановить солевой баланс.

Дети быстрее перестанут кашлять, если обеспечить им следующее:

• создать правильный микроклимат — в комнате должно быть тепло, но не сухо;
• стоит часто проветривать в помещении, чтобы очистить воздух от пыли.

Кашель после удаления аденоидов

Многих пациентов интересует, бывает ли кашель после удаления аденоидов. Такое случается, нередко это обусловлено наличием хронических патологий: синусита, фронтита, гайморит.

Если приступы не проходят более месяца, то причина может быть в том, что во время операции миндалины были удалены не полностью. Это может привести к их новому разрастанию.

В этом случае не стоит заниматься самолечением — только врач сможет определить точную причину кашля. Этот симптом может свидетельствовать о других патологиях: бронхите, пневмонии.

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление кашля, следует принимать все необходимые профилактические меры, чтобы избежать инфицирования. К ним относят:

1. Вылечив неприятный симптом, нужно остерегаться рецидивов.
2. Если точно выяснено, что ночной кашель вызван проблемами с аденоидами, не следует злоупотреблять противокашлевыми препаратами в виде таблеток для рассасывания. Они могут стать причиной прослушивания носоглотки или формирования устойчивых к препаратам форм.
3. Данная болезнь может быть вызвана аллергией, потому важно следить за питанием, исключать любые аллергены.
4. Не следует употреблять в пищу продукты, оказывающие раздражающее действие — это может привести к усилению кашля.

При ответственном подходе, поддержании иммунитета на должном уровне, при сбалансированном питании, достаточном отдыхе и активности, при выполнении всех рекомендаций врача будет достигнут терапевтический эффект.

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/drugie/terapija-kashlja-pri-adenoide.html

Сухой кашель при аденоидах у детей: лечение постоянного аденоидного кашля ночью

Запомните! Аденоидный кашель не несет угрозы здоровью ребенка, однако может принести дискомфорт ребенку и его родителям.

Чем вызван кашель при аденоидах

Кашель при аденоидите спровоцирован выделением слизи в носоглотке, которая раздражает нервные окончания. Отоларингологи называют его рефлекторным и относят к признакам образования аденоидных вегетаций.

Как понять что ребенок кашляет от аденоидов:

• предшествующий затяжной насморк;
• постоянно приоткрытый рот;
• тсутствие выделений из носа, но при этом присутствует заложенность.

Чаще всего аденоидит приобретает хроническую вялотекущую форму заболевания, при которой приступы сухого кашля ночью являются регулярным явлением. Есть несколько причин такого кашля:

1. длительное воспаление приводит к отеку стенкам гортани, а в результате этого увеличивается из проницаемость;
2. нарушение носового дыхания и постоянно приоткрытый рот приводит к пересыханию слизистой в ротовой полости, в следствие чего и появляется сухой ночной кашель;
3. слизь, стекающая по задней стенке горла, раздражает рецепторы и кашель является рефлекторной реакцией на раздражитель.

Возникает преимущественно во время сна, так как в горизонтальном положении слизь накапливается в носоглотке и происходит раздражение слизистой. На фоне этого происходит нарушение дневного и ночного сна у ребенка.

После присоединения инфекций кашель становится влажным, более продуктивным. Откашливается мутная желто-зеленая мокрота. Если не обратиться к врачу и не начать своевременное лечение, тогда воспаление переходит на нижние органы дыхательной системы.

Кашель после удаления аденоидов

Причиной является не полностью удаленный участок воспаленной лимфоидной ткани. Если через месяц или позже повторно появляются признаки болезни, значит аденоиды вновь начинают разрастаться.

Существует еще одна причина кашля после удаления аденоидов: хирургическое вмешательство улучшает отхождение слизи из носовых пазух. С отхождением слизи завершается воспалительный процесс.

Соответственно, с оттоком слизи происходит раздражение гортани и в следствие этого появляется кашель.

Это абсолютно нормальное явление, однако если он не прекращается на протяжении нескольких дней, то нужно показать ребенка врачу, чтобы прослушать бронхи.

Как и чем лечить сухой кашель при аденоидах

Методы лечения зависят от общего состояния ребенка. Если кашель не мучительный и не доставляет ребенку особого дискомфорта, тогда достаточно обеспечить малышу более длительные прогулки на свежем воздухе, оптимальные параметра воздуха в помещении (18-20° и влажность 50-70%), а также обильное питье.

В случаях, когда ребенка мучают кашлевые приступы, возникают трудности с дыханием, необходимо обратиться к врачу. В самых тяжелых формах, при серьезных нарушениях дыхательной системы, воспаленные миндалины необходимо удалить.

Важно научится отличать аденоидный кашель от вирусного. Если у ребенка повышена температура тела, присутствует насморк, заложенность носа, тогда скорее всего кашель носит инфекционный характер. Если же кашлевой рефлекс возникает без сопровождения других симптомов, тогда, вероятнее всего, кашель является аденоидным.

Запомните! Самолечение может иметь негативные последствия.

Лечение сухого кашля при аденоидах включает в себя:

• Прием витамина С для укрепления иммунитета и повышения упругости стенок капилляров;
• Проведение ингаляций с маслом эвкалипта;
• Магнитолазеротерапия;
• Прием антигистаминных препаратов для снятия отека;
• Сосудосуживающие препараты;
• Муколтические препараты.

Лечение будет эффективным, если оно будет комплексным. Помимо приема лекарственных препаратов и проведения ингаляций, необходимо вести здоровый образ жизни, который включает в себя:

• Ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе;
• Регулярное промывание носа солевым раствором;
• Закаливание;
• Достаточное употребление жидкости.

Именно с выполнения этих пунктов и нужно начинать лечение аденоидов и только в случае, если оно окажется безрезультатным, терапию следует дополнить лекарственными препаратами и выполнением физиопроцедур.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не дало результатов в борьбе с кашлем, аденоиды продолжают разрастаться, в таком случае необходимо хирургическое удаление миндалин.

Существуют еще несколько факторов, когда операция нужна:

1. У ребенка снижается слух;
2. Регулярный храп;
3. Одышка во сне;
4. Деформация лицевого скелета;
5. Синусит;
6. Продолжительное отсутствие носового дыхания.

Часто врачи пытаются максимально отложить операцию, применяю любые консервативные методы. Объясняют они это тем, что если оперировать ребенка в возрасте до 4 лет, есть большая вероятность, что аденоиды вырастут повторно. Специалисты рекомендуют дотянуть до 7-8 лет, а уже затем аденоиды начнут  уменьшаться сами по себе. В таком возрасте риск повторного разрастания лимфоидной ткани минимален.

Удаление аденоидов проводят под местной или общей анастезией с помощью лазера или эндоскопа.

После операции чаще всего болезненные ощущения отсутствуют, а при малейшем их проявлении рекомендуется давать ребенку Парацетомол или Ибупрофен.

Профилактика аденоидного кашля

Предупреждение аденоидного кашля подразумевает собой предупреждение разрастания аденоидов у ребенка:

• Регулярное проветривание помещения;
• Увлажнение воздуха в спальне ребенка;
• Закаливание, в том числе и посещение бассейна;
• Ежедневное промывание носа солевым раствором;
• Избегайте перегрева ребенка.

Запомните! Перегрев ребенка намного опаснее, чем переохлаждение. Никогда не одевайте ребенка теплее чем себя!

Уделяйте особое внимание регулярным прогулкам на свежем воздухе, активным играм на улице.
Запомните, каким бы ни был кашель (аденоидным, вирусным, бактериальным, аллергическим), важно употребление достаточного количества жидкости. Благодаря обильному питью кашель становится влажным, более продуктивным и не будет раздражать слизистую.

Источник: https://uhogorlor.ru/kashel-pri-adenoidah/

Кашель При Аденоидах у Детей

Частые респираторные заболевания у детей способствуют разрастанию носоглоточных миндалин (аденоидов) на стыке глотки и носовой полости. Вполне понятно, что родителей часто интересует вопрос, может ли быть кашель у ребенка, вызванный аденоидами?

Такая патология сама по себе не возникает. Она проявляется, как правило, на фоне острых и хронических недомоганий дыхательных путей. И если ваш малыш продолжительно кашляет, то очень часто причиной этого могут быть аденоиды.

При этом ребенок раздражается, плохо спит. Такое состояние довольно распространенное и приносит немало неприятностей.

По этой причине кашель при аденоидах у детей лечение ищет незамедлительное, ведь такое состояние чревато разными осложнениями, наносящими вред детскому организму.

Внешнее проявление увеличенных аденоидов

Любые недомогания воспалительной этиологии (ОРВИ, скарлатина, грипп, корь и т. д.) могут вызвать рост тканей миндалин.

Аденоиды разрастаются, и увеличенная ткань стает видимой невооруженным глазом. Такое случается преимущественно у детей от года до 14-летнего возраста. У грудничков и школьников старшего возраста аденоиды образуются редко.

Основные симптомы, вызывающие кашель при аденоидах у детей такие:

• все время приоткрытый рот вследствие невозможности хорошо дышать носом (главный признак воспаления аденоидов, кроме такого проявления, как кашель);
• незначительное покашливание в начальной стадии этого недомогания, далее — сам кашель, усиливающийся ночью;
• наличие воспалительных явлений, сопровождающихся повышением температуры, затяжным насморком и головными болями;
• отечность в носу, с такими проявлениями, как аденоидная слизь, мокрота;
• постоянное ощущение разбитости и нежелание спать;
• проблемы со слухом (бывает при перекрытии отверстия евстахиевой трубы).

Постоянно приоткрытый рот, пониженный слух и сиплый голос создают характерный для всех, имеющих аденоидные образования, вид лица.

Различаются 3 степени аденоидита (воспаления глоточной миндалины). При третьей, миндалины разрастаются так, что перекрывают дыхание. У ребенка может наступить удушье. Но тут надо обмолвиться, при такой патологии у ребенка практически не бывает выделений из носа.

Кашель при аденоидите у ребенка является клиническим симптомом. Особенно ребенок мокротой захлебывается ночью. По этой причине для аденоидита характерно острое начало, которое вызывает вдобавок развитие кашлевого синдрома.

Поэтому кашель при аденоидах – указывает на наличие такого образования.

Почему ребенок кашляет при аденоидите?

Кашель у ребенка при аденоидах образуется в итоге раздражающего действия гнойных и слизевых выделений на носоглотку.

Медиками он определен как непроизвольный и отнесен к главным признакам образования разрастания миндалин. Хотя бывает, что малоопытные специалисты не придают значения такому тканевому изменению и причисляют такой кашель к симптоматике простудных недугов.

Однако, аденоиды и кашель – «друзья-товарищи» при этой патологии. Кашель при аденоидах особенно мучает ребенка по ночам, когда он лежит.

Но при всей, казалось бы, его сложности и неприятности такой симптом не вредит здоровью. Он никоим образом не вызывает патологии легких и бронхов.

Методы лечения

Кашель при аденоидах — признак образования в носоглотке разросшейся миндальной ткани и возникшем при этом воспалительном процессе. Потому принятие своевременных мер помогает предотвратить развитие недомогания, а также снять проявления его.

Попутно следует знать, лечение кашля при аденоидах у детей не предусматривает применение симптоматических противокашлевых препаратов.

Вся терапия, методика ее проведения проводятся с целью уменьшения размеров разросшихся миндалин. Сначала применяется консервативное лечение, если не помогло — решается вопрос об операционном.

Методы лечения выбирает врач после обследования маленького пациента.

Медикаментозное

Обычно безоперационная терапия применяется на 1 стадии недуга. Пока воспалительный процесс находится в начальной форме, его лечат при помощи лекарств. Среди препаратов на первом месте – аскорбиновая кислота, а также иммуномодулятор — Лизобакт, Имудон. Они позволяют привести в норму кислотно-щелочное соотношение в организме, укрепить стенки сосудов.

Еще приписывают лекарства от кашля и отхаркивающего действия, которые снимут раздражение в горле, позволят откашлять мокроту и облегчить дыхание:

• преодолеть сухой кашель при аденоидах позволят Либексин или Синекод;
• при его влажной форме показаны сиропы с экстрактом солодки, а также корня алтея, или Бронхипрет, Амбробене, АЦЦ, Линкас, дающие возможность избавиться от мокроты;
• улучшить этот процесс помогут секретолитики — Синупрет, Умкалор, Эуфорбиум композитум;
• при воспалении в глотке аллергического характера назначают лекарства антигистаминного действия — Фенистил, Зодак, или Лоратадин, Зиртек;
• с инфекцией можно справиться, используя Мирамистин, Протаргол, Изофра и Альбуцид.

А вот что касается ночного кашля при аденоидах, быстрое купировать его (буквально на 3 день) возможно Флемоклавом или Амоксиклавом. Но эти противовоспалительные средства, впрочем, как и остальные при лечении этой патологии, надо строго по предписанию врача.

Лечение народными средствами

Отлично помогает избавиться от кашля при аденоидах фитотерапия. Вот несколько советов:

• поможет снять воспаление отвар, приготовленный из 1 ст. л. чистотела и 300 мл молока. Раствор кипятят 5 минут, отжимают,
• процеживают и применяют в виде капель для носа (по 5 впрыскиваний в каждую ноздрю трижды в день);
• приготовленный раствор, состоящий из стакана воды, щепотки соли, пол ч. л. соды, и капли йода, использовать для промывки носа утром и вечером для уменьшения слизистых выделений;
• одинаковые части эвкалипта, ромашки, листья березы заварить стаканом воды. Раствор использовать для полосканий горла трижды в день (им можно также промывать нос);
• для хорошего иммунитета подойдёт мумие, если взять 1 г его на 100 мл воды. Состав следует пить по 2 ст. л. трижды в день.

Применять лечение народными способами следует после предварительного согласования с лечащим доктором. Особенно осторожным надо быть аллергической причине возникновения болезни.

Промывания носа

Притормозить развитие аденоидов можно на первой стадии заболевания, используя промывание носовых ходов или хоаны (отверстий сообщающих полость носа с глоткой). Для этого применяют отвары лекарственных трав, а также растворы соли (состав обычно определяет лечащий врач). Такая процедура способствует улучшению дыхания через нос, сопение прекратится.

Ингаляционные процедуры

Они делаются дома, если есть небулайзер. Особую действенность такая процедура показывает в начале недомогания.

При отсутствии аллергии показано использование отваров отдельных трав или их смесей. Небулайзер отлично подойдет также для вдыхания компонентов морской соли, Протаргола (2%), который вливают в теплую воду.

Физиотерапия

Она прекрасно дополняет часто лечение медикаментами: уменьшает воспаление, ускоряет регенеративные процессы, способствует выработке иммунитета. Однако самостоятельной терапии не проводит.

При аденоидной патологии применяют разные физиотерапевтические методы, среди которых:

• электрофорез,
• диатермия,
• лазерная- и магнитотерапия терапии,
• тубусное кварцевание и т. д.

Назначает такую процедуру доктор, ведь каждый метод имеет те или иные противопоказания.

Хирургическое лечение и восстановление

Такой метод избавления от рассматриваемой патологии используется тогда, когда консервативный не принес положительного воздействия. Обычно хирургия предлагается при средней и последней стадиях заболевания, в зависимости от объема разрастания, или при экстренных случаях, когда увеличенные миндалины перекрывают дыхание настолько, что вызывают у малыша удушье.

Удаляются аденоиды при использовании общего или местного наркоза. На это тратятся буквально считанные минуты. Правда, такая, казалось бы, несложная операции чревата возникновением повышенного кровотечения, которое может быть вызвано по ряду причин.

Восстановительный же послеоперационный период протекает быстро. Общее состояние больного стабилизируется сразу. Но при этом никто не может дать гарантию того, что болезнь не возвратиться и аденоиды не вырастут снова.

Кашель после удаления аденоидов

Как уже было сказано, аденоидный кашель после оперативного лечения уходит, так как нет источника, который его вызывал. Но не всегда так бывает.

Кашель после удаления аденоидов у ребенка может себя проявлять и в постоперационный период, хотя это бывает нечасто. Причина – применение «слепого» метода оперативного вмешательства.

Когда такая патология возникла по истечении нескольких месяцев после аденотомии, то речь может идти о повторном возникновении патологии.

Кашель при аденоидите после проведенной операции возможен и в следствии улучшения оттока слизевых выделений внутри носоглотки, которые действуя все так же раздражающе, провоцируют его возникновение.

Таким образом, удаление аденоидов при кашле не всегда избавляет полностью от этого симптома. Поэтому его продолжение в течение больше, чем 2-3 недель после операции, требует консультации специалиста.

Как предотвратить аденоидит?

Для того, чтобы избавиться от этой болячки, а также предупредить аденоидный кашель у ребенка, необходимо избегать инфицирования носоглотки. Ее воспаление успешно поражает соседствующие ткани.

Предупредить весь этот процесс помогают профилактические меры и среди них:

• поддержание витаминного баланса в организме малыша;
• его сбалансированное кормление;
• активность;
• достаточный отдых.

Родителям, вылечив кашель, вызванный аденоидами, надо быть внимательными, дабы предотвратить повторное возникновение этой патологии.

Чего делать нельзя

Если возник кашель после аденотомии, нельзя злоупотреблять таким средством от кашля, как противокашлевые таблетки рассасывающего типа, содержащими, как правило, антибиотики, антисептики, ментол. Синдром, вызванный ими, способен спровоцировать как подсушивание носоглотки, так и вызвать формирование устойчивых инфекционных форм. Аденоиды в таком случае начнут расти.

Приступы кашля при таком заболевании могут быть вызваны также аллергией. В таком случае надо следить за питанием ребенка – пищу, вызывающую аллергическую реакцию, надо исключить. Не следует употреблять продукты, оказывающие раздражающее действие. Такая еда может усиливать кашель.

В начальной стадии обязательно, при возникновении подозрения на аденоиды, надо изучить характер кашля и только потом начинать действие. Лишь при ответственном отношении к такой патологии у ребенка, строгом выполнении всех назначений и рекомендаций лечащего доктора можно надеется на терапевтический успех.

Видео Безоперационное лечение аденоидов



Источник: https://kashlya-net.ru/kashel/kashel-pri-adenoidah-u-detej

Кашель при аденоидах у детей

Кашель у ребенка при аденоидах доставляет выраженный дискомфорт маленькому пациенту и его родителям, поэтому требует обязательного лечения

Частые простудные и респираторные вирусные инфекции у детей вызывают длительное воспаление, а затем и компенсаторное разрастание носоглоточных миндалин, расположенных в месте соединения глотки и полости носа.

Бытовое название этого достаточно крупного скопления лимфоидной ткани высоко в носоглотке — «аденоиды». Их увеличение в связи с острым или хроническим воспалением (аденоидит) или гипертрофия с постепенным разрастанием (аденоидные вегетации) встречается достаточно часто.

Аденоидит усугубляет и удлиняет течение вирусной инфекции, происходит инфицирование этих лимфоидных разрастаний, которые компенсаторно увеличиваются при каждом эпизоде инфекции и вызывают появление характерных симптомов:

• затяжной или постоянный насморк с затруднением дыхания через нос;
• сопение или храпение во время сна;
• длительный сухой, раздражающий кашель – традиционные противокашлевые лекарства не изменяют его частоты и интенсивности;
• снижение слуха;
• изменение голоса и дефекты речи.

Врач-педиатр не всегда может определить и выявить причину длительного насморка и кашля на фоне простудного или вирусного заболевания.

Это связано с особенностями локализации носоглоточных миндалин.

Увеличенные аденоиды находятся на задне-верхней стенке носоглотки — они не видны при обычном осмотре зева, а уточнить их структуру и размеры может только врач- отоларинголог

Кашель и аденоиды у ребенка взаимосвязаны, поэтому своевременное направление к ЛОР-врачу, диагностика и правильное лечение аденоидных разрастаний позволяет избавить ребенка от симптомов хронического аденоидита, в том числе и раздражающего кашля.

Причины и характер кашля при увеличенных аденоидах

Длительный навязчивый кашель считается одним из признаков наличия увеличенных аденоидов у ребенка в связи с постоянным раздражением нервных окончаний носоглотки.

Неприятные симптомы при аденоидах у ребенка связаны:

• с длительным или постоянным нахождением воспаленной и отечной лимфоидной ткани в носоглотке;
• прогрессирующим ее увеличением в размерах;
• закрытием заднего отверстия носовых ходов и/или хоаны в зависимости от степени разрастания.

Почему появляется кашель при аденоидах

Кашель при аденоидите у ребенка возникает в результате:

• прямого раздражения нервных окончаний носоглотки воспаленными миндалинами;
• обильного выделения и скопления в носоглотке слизи и/или гноя, которые появляются в связи с развитием инфекционно-воспалительного процесса.

Для аденоидита характерно острое начало болезни с быстрым развитием сухого навязчивого кашля и длительное, часто осложненное течение вирусной инфекции или простуды.

При прогрессирующем разрастании аденоидных вегетаций кашель у ребенка от аденоидов появляется в связи:

• с постоянным перераздражением нервных рецепторов разрастающейся лимфоидной тканью;
• с отеком тканей глотки, вызванным хроническим воспалением и повышенной проницаемостью сосудов;
• со стекающей по задней стенке глотки слизью, особенно если ребенок находится в горизонтальном положении — ночной кашель при аденоидах у ребенка;
• с постоянным пересыханием слизистой оболочки носоглотки и полости рта из-за нарушения носового дыхания во время дневного и ночного сна.

Особенности кашля при аденоидах

Кашель при аденоидите и гипертрофии аденоидов имеет характерные черты, а наличие дополнительных симптомов значительно облегчает диагностику патологического процесса.

Важно помнить, что у ребенка при аденоидах кашель имеет рефлекторный характер и не затрагивает нижние отделы дыхательных путей – трахею и бронхи.

Сухой навязчивый кашель у детей при аденоидах в сочетании другими симптомами позволяют своевременно диагностировать заболевание.

Время появления кашля и характерные особенности

Дневной кашель

Возникает в виде:

• непродуктивных кашлевых приступов;

• частота появления напрямую зависит от размера аденоидов;
• имеет горловой характер;
• при аускультации бронхолегочной системы – патологических изменений не выявляется.

Дополнительными симптомами являются:

• постоянные выделения из носа серозного характера и скопление слизи в носоглотке;
• периодическая или постоянная заложенность носа;
• головные боли, вялость, слабость;
• гнусавый голос, нарушения речи;
• снижения слуха и/или боли в ушах, частые отиты, евстахииты, имеющие затяжное течение.

• Ночной кашель
•  В ночное время аденоидный кашель значительно усиливается и приобретает постоянный характер.
• Это связано со стеканием вязкой слизи и ее застоем в носоглотке, пересыханием отечной слизистой, что вызывает чувство инородного предмета в глотке, постоянное щекотание и саднение в носоглотке.
• Кашель при аденоидах ночью в большинстве случаев сухой, иногда приобретает лающий оттенок, сильный, отмечаются периодические закашливания, что мешает нормальному сну ребенка.
• Дополнительные симптомы:

• отмечается нарушения дыхания через нос различной степени в зависимости от размера аденоидов;
• во время сна наблюдается громкое сопение малыша и храп;
• при выраженной степени аденоидных разрастаний отмечаются кратковременные остановки дыхания – приступы апноэ

Правильное лечение кашля при аденоидах

Кашель у ребенка – это только симптом воспаления или прогрессирующего разрастания лимфоидной ткани в носоглотке, поэтому при правильном и своевременном лечении увеличенные аденоиды и кашель у ребенка, а также другие неприятные симптомы устраняются значительно быстрее.

Аденоидный кашель у ребенка: лечение симптоматическими противокашлевыми препаратами не проводится, терапия направлена на уменьшение размера миндалин, если это возможно консервативными методами или принимается решение о хирургическом удалении аденоидов.

Методы лечения определяются врачом – отоларингологом после комплексного обследования ребенка.

1. Эндоскопическое исследование структур носоглотки считается наиболее информативной диагностической методикой, позволяющей с высокой точностью определять состояние аденоидов
2. Кашель у ребенка при аденоидных разрастаниях 1-2 степени – лечиться как обычная простуда или вирусная инфекция с применением процедур для уменьшения воспаления и отека носоглоточных миндалин.

3. Для этого дополнительно используют:

• промывания носа дезинфицирующими и противовоспалительными растворами, эфирными маслами или отварами лекарственных трав;
• ингаляции (только после назначения специалиста);
• антигистаминные препараты;
• сосудосуживающие капли и спреи в нос;
• иммуномодуляторы, витамины и растительные адаптогены;
• гомеопатические препараты (масло туи, лимфомиозот);
• физиотерапевтические процедуры;
• дыхательную гимнастику;
• санаторно-курортное лечение.

• При гнойном аденоидите назначаются местные антибиотики, после осмотра отоларинголога.
• Важно знать:
• высокая цена этих средств не является показанием к замене их на более дешевые антибактериальные средства в таблетках и суспензиях – назначение местных лекарственных средств наиболее эффективно при лечении гнойного воспаления аденоидов.
• При отсутствии эффекта от консервативного лечения, прогрессирующем росте аденоидов, появлении опасных для здоровья симптомов назначается оперативное вмешательство.

Кашель у ребенка после удаления аденоидов

После удаления аденоидов кашель в большинстве случаев прекращается в связи с устранением, какисточника раздражения носоглотки, так и застоя слизи.

Но все же бывают ситуации, когда кашель мучит ребенка и после проведения аденотомии

Причиной усиления кашля уже после удаления аденоидов является улучшение оттока слизи (дренаж) из околоносовых пазух, это связано с открытием отверстий носовых ходов и/или хоан. Застоявшаяся слизь покидает пазухи, а воспаление постепенно уменьшается.

Также причинами появления кашля через определенный промежуток времени после операции могут быть:

• неполное удаление аденоидных разрастаний — оставление участка воспаленной ткани, что возможно при проведении аденотомии «слепым» способом без эндоскопического контроля носоглотки во время и после операции;
• повторное разрастание лимфоидной ткани в носоглотке.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5dc3caf734808200b20fc062