Показания к магнитно-резонансной томографии коленного сустава

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

МРТ коленных суставов – это уникальная процедура, которая заключается в получении детального изображения разнообразных структур внутри и вне исследуемого элемента (сухожилий, связок, жировой ткани, хрящей, кровеносных сосудов, мышц и пр.).

Это не инвазивный диагностический медицинский метод, который дает врачам диагностировать, лечить различные заболевания. МРТ дает более полную информацию, в отличие от рентгена, ультразвука, компьютерной томографии.

Для проведения этой процедуры используется сильное магнитное излучение и радиоволны.

Показания к Мрт коленного сустава

Заболевания опорно-двигательного аппарата могут быть спровоцированы растяжениями, травмами, воздействием высокой влажности, низкой температуры, чересчур интенсивными физическими нагрузками.

При инфекционном поражении могут возникать воспалительные процессы соединительных тканей и суставов. МРТ коленных суставов дает выявить заболевание на разных стадиях.

Показаниями к проведению процедуры являются следующие:

Повреждение мениска, хряща, сухожилий, связок.
Слабость, боль в колене, кровотечение, отек в тканях сустава, вокруг него.
Спортивные травмы колена (разрывы, растяжение связок, сухожилий).
Дегенеративные болезни суставов (остеоартроз).
Переломы костей, которые не видны при проведении рентгенографии и иных методов визуализации.
Инфекции (остеомиелит).
Накопление жидкости.
Ощущение нестабильности.
Опухоли (метастазы, первичные опухоли) с вовлечением мягких, костных тканей.
Боль, травмы коленной чашки.
Снижение объема движений колена.
Осложнения, которые могут быть связаны с имплантированными хирургическими устройствами.
Блокировка коленного сустава.
Остеохондроз, остеомиелит.
Бурсит, артрит.
Хирургия связок.
Киста Бейкера.
Патологические изменения внутри кости (подагра).
Защемление сухожилий, нервных окончаний.
Для определения необходимости артроскопии или других хирургических процедур.

Какой врач назначает данную процедуру

МРТ коленных суставов в большинстве случаев используется в травматологии, ортопедии. Кроме этого, магнитно-резонансная томография назначается с целью диагностики ревматических поражений суставов.

Решение о необходимости проведения МРТ принимается лечащим врачом-травматологом. Предварительно может назначаться УЗИ или рентгенография.

Исследование с контрастированием проводится для выявления воспалительных заболеваний, опухолей.

Что показывает магнитно-резонансная терапия

Снимки МРТ точно отображают изменения любого характера в состоянии, структуре отдельных частей. Определяются признаки травм, самостоятельные болезни. На фотографии видны разные части колена:

Хрящи – снимок отражает дефекты, трещины.
Костная ткань – просматривается чашечка колена, ее ушибы, опухоли, инфекции, переломы, кисты.
Мениск – на снимках хорошо видно медиальный и латеральный мениски, нанесенный им вред.
Связки и сухожилия – внутренняя и наружная коллатеральная, задняя и передняя крестообразные связки, сухожилия надколенной чашечки, четырехглавой мышцы, их повреждения, имеющиеся травмы.

Как подготовиться в процедуре

Исследование проводится без особой предварительной подготовки. Пациент должен снять все металлические предметы с тела, одежду с металлическими элементами.

При наличии кардиостимуляторов, имплантов, кардиовертеров, инсулиновых помп МРТ колена не проводится. Если отдельные части имплантов, протезы сделаны из титана, то это не помешает томографии.

Слуховые аппараты, иные электронные устройства необходимо снять. Общая последовательность подготовки выглядит так:

Пациент беседует с врачом, заполняет требуемые документы.
Человек снимает одежду, кроме белья, надевает одноразовую в помещении для переодевания.
Лаборант проверяет, не оставил ли больной металлических, ферромагнитных предметов.
Определяется вес пациента.
В аппарат вставляется катушка, больного укладывают на платформу.
Клиенту даются разъяснения на счет дальнейшего хода процедуры. Выдается груша для подачи сигнала тревоги, проверяется ее работа.
Лаборант завозит пациента в тоннель, убеждается, что ему комфортно.

Сколько стоит Мрт коленного сустава

Это исследование нельзя назвать дешевым. В разных регионах цены отличаются. Однако дороговизна оправдывает себя, учитывая информативность магнитно-резонансной томографии, сложную анатомию колена. В приведенной ниже таблице вы узнаете, где можно пройти исследование и ознакомитесь со стоимостью процедуры в разных городах России.

Название клиники, адрес	Цена, руб.
Медицинский центр «Столица», г. Москва, Большой Власьевский переулок, д. 9	3000
Медицинский центр “Prima Medica”, г. Москва, ул. Академика Челомея, д. 10Б	4500
МРТ-центр, г. Москва, Куркинское шоссе, д. 30	4950
Энерго, г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д. 33, корп. 1	6000
Центр медицинской диагностики «Петроградский», г. Санкт-Петербург, ул. Рентгена, д. 5	4000
Диагност+, г. Санкт-Петербург, ул. Захарьевская, 14	3500
ООО «Томография», г. Екатеринбург, ул. 8 Марта, 2012	3700
Центр МРТ-диагностики ЛДЦ МИБС, г. Екатеринбург, ул. Байдукова, 63	3500
Медицинский центр «Парацельс», г. Екатеринбург, ул. Викулова, 33	6300
Новосибирский институт «Международный томографический центр» СО РАН, г. Новосибирск, ул. Институтская, 3А	3000
МРТ Эксперт, г. Новосибирск, ул. Якушева, 41	3500
Томографический центр «ЕвроМед клиника», г. Новосибирск, Красный проспект, 200	3500

Примечание: Приведенные данные были получены путем случайного анализа цен клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Екатеринбурга. Информация не несет рекламный характер и на момент просмотра может устареть.

Где можно сделать МРТ

В России, особенно в крупных городах, расположено большое количество медицинских центров, которые предлагают клиентам такую услугу. Сделать МРТ колена в Москве, Санкт-Петербурге вы можете по адресам, указанным в таблице.

Название клиники	Адрес
Медицинский центр «Петровские ворота»	г. Москва, 1-й Колобовский переулок, 4
Онкологический центр “Sofia”	г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
МРТ центр «СитиСкан»	г. Москва, 1-й проезд Перова Поля, д. 9, стр. 1
МРТ 24	г. Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 9
Клиника «Промед Плюс»	г. Санкт-Петербург, Бульвар Трудящихся, д. 18, корп. 5
Диагностика «Рэмси»	г. Санкт-Петербург, ул. Чапаева, 5
Центр клинической неврологии ЦМРТ	г. Санкт-Петербург, ул. Ленская, 19, к. 1

Примечание: Приведенные данные были получены путем случайного анализа адресов клиник Москвы, Санкт Петербурга. Информация не несет рекламный характер и на момент просмотра может устареть.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография показывает почти все болезни, однако ее применение оправдано не во всех случаях.

Есть причины, в связи с которыми медицинское обследование противопоказано – наличие в теле пациента медицинских устройств, металлических деталей.

МРТ суставов колена нежелательно для людей с почечной недостаточностью, клаустрофобией, пациентам, которые не могут сохранять длительное время неподвижность.

Альтернативные методы исследования

Коленный сустав считается самым сложным из всех, которые находятся в человеческом теле, по биодинамическим, биологическим свойствам, анатомическому строению.

Он часто подвержен травмам вследствие количества выполняемых им функций, открытого положения. Клинический осмотр – это основа постановки правильного диагноза.

В ряде случаев окончательная диагностика имеющихся повреждений колена может проводиться лишь в стационарных условиях с использованием дополнительных методов исследования.

Рентгенография

Рентгеновский снимок получается путем просвечивания тела человека особым излучением. Он определяет травматические, деформационные патологии разного характера области колена.

Назначается рентгенография коленного сустава в случае повреждения связочного аппарата, травмы надколенников, менисков, переломах мыщелков, трещин костей, вывихов, подвывихов суставов.

При помощи рентгена выявляются следующие заболевания и травмы: вдавливание, перелом, трещина кости, разрыв, растяжение связок, вывихи, артроз, опухоли, ревматоидный артрит, кисты, остеомиелит.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование или УЗИ широко применяется в ревматологии. Для эффективного и своевременного лечения суставной патологии очень важна возможность визуализировать части суставов. УЗИ коленного сустава абсолютно безопасно, безболезненно, проходит быстро, а его стоимость недорогая, в отличие от остальных методов диагностики. Ультразвуковое исследование не требует предварительной подготовки, не имеет противопоказаний, позволяет оценить состояние мягких тканей, структуру и толщину суставного хряща.

Под контролем УЗИ совершаются пункционные и артроскопические манипуляции в полости коленного сустава, что дает хирургу точно выполнить все приемы. Однако этот метод исследования не визуализирует субхондральную кость, ее изменения.

УЗИ коленного сустава назначается при хронической, острой боли, любом ушибе, травме, припухании, покраснении сустава, ощущении скованности, щелчков, воспалении, подозрении на дегенеративно-дистрофический процесс, бурсите, синовите, гемартрозе, переломах.

Артроскопия

Артроскопия – это хирургическая операция, во время которой на колене делаются надрезы, через них проводится внутрь камера, инструменты для проведения манипуляций с целью восстановления суставных функций.

Данная процедура рекомендована при повреждении или разрыве задней и передней крестообразной связки, разрыве мениска, смещении коленной чашечки, при воспалении синовиальной сумки сустава, удалении кисты Бейкера, небольших осколках хряща в коленном суставе, при переломе костей, травмах.

Операция проводится под спинномозговой анестезией. Нижняя конечность фиксируется в специальном устройстве. Процедура начинается с двух проколов в области колена, через которые вводятся хирургические инструменты и артроскоп.

Последний представляет собой металлическую трубку с линзами для осматривания внутреннего устройства сустава. Расположение надрезов предохраняет от повреждения сосудов и нервов.

Через насос вводится физиологический раствор, который вымывает поврежденные ткани для улучшения обзора. После операции делаются швы.

Компьютерная томография

Контроль над состоянием коленного сустава считается важным средством профилактики заболеваний, которые легко остановить вовремя при правильном лечении. Компьютерная томография является одним из ведущих методов диагностики недугов данной области тела. Томограф дает диагностировать: артриты, травмы, остеохондрозы, состояние суставной щели, онкологические процессы. При этой процедуре плохо просматриваются мягкие ткани, окружающие колено, связки, сухожилия.

Видео

МРТ безопасно для пациента. При проведении процедуры больной ложится на спину на специальную подвижную платформу. Сустав закрепляется неподвижно для сканирования.

Действие волн при магнитно-резонансной томографии направлено строго на колено, в связи с чем противопоказания практически отсутствуют. Перед процедурой проверяется наличие обладающих магнитными свойствами вещей.

После исследования пациент получает 3D-графику на диске, снимок, расшифровку. Для получения наглядной информации, что представляет собой МРТ, посмотрите видео.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/32-mrt-kolennogo-sustava.html

Мрт коленного сустава что показывает ???? показания и противопоказания

МРТ – высокоточное неинвазивное исследование, основанное на явлении магнитного резонанса.

Его суть состоит в том, что ядра химических элементов в любых тканях организма можно представить как быстро вращающиеся вокруг своей оси магниты.

Если эти ядра поместить во внешнее магнитное поле, то их оси вращения смещаются, поглощая при этом часть энергии радиоволны (эффект резонанса). После прекращения действия внешнего поля ядра атомов принимают исходное положение (релаксируют).

Накопленная при этом энергия высвобождается в виде электромагнитных колебаний, которые можно зафиксировать специальной аппаратурой.

В медицинских томографах регистрируют резонанс протонов водорода, входящих в состав молекулы воды. В силу того, что этот метод очень чувствителен даже к незначительным изменениям концентрации водорода, он дает возможность не только визуализировать ткани, но и отличать их нормальное строение от патологии.

Как делают МРТ коленного сустава

Обследуя коленный сустав, важно учитывать то, что он имеет очень сложное строение, включающее:

эпифизы бедренной и большеберцовой костей;
мышцы, крепящиеся в области сочленения;
сухожилия и связки, обеспечивающие движения в суставе;
мениски и хрящевые поверхности;
синовиальную жидкость.

Для установления причины нарушения работы сустава необходимо тщательно изучить состояние всех этих тканей. Даже самое незначительное повреждение любой из них может существенно повлиять на функцию всей нижней конечности.

МРТ точно визуализирует все степени изменения хряща от отека до истончения, разволокнения и растрескивания. Оценивается состояние подхрящевой костной ткани, изменения в менисках, воспаление синовиальной оболочки и так далее.

Возможен расчет общего объема пораженного хряща и измененных участков кости, оценивается состояние крестообразных связок.

Мрт коленного сустава – показания

Одна из основных причин ограничения трудоспособности активной части людей – заболевания суставов. Популяризация сложных видов спорта приводит к увеличению количества травм и ортопедических проблем, которые возникают уже в молодом возрасте. Поэтому так важно, чтобы их диагностика была безопасной, точной и как можно более ранней.

Этим требованиям полностью отвечает метод магнитно-резонансной томографии.

Обычно МРТ делают после консультации с врачом-ортопедом, который проводит специальные тесты и ставит предварительный диагноз. Чаще всего томограмму рекомендуют в следующих случаях:

травматические повреждения;
подготовка к оперативному вмешательству;
признаки воспаления сустава;
подозрение на дистрофические изменения;
врожденные аномалии развития;
необходимость исключить опухоли, метастазы;
сомнительные данные, полученные при проведении УЗИ, КТ или рентгенографии.

Наиболее распространенной формой суставной патологии является остеоартоз. Это заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается весь сустав, включая подхрящевой участок кости, капсулу, связки, синовиальную оболочку, околосуставные мышцы.

Гонартроз

Это остеоартроз коленного сустава. Болезнь обычно развивается так незаметно, что пациент затрудняется указать давность заболевания.

Отмечаются периодический хруст при сгибании, эпизодические тупые боли после выраженной и длительной нагрузки на сустав, которые быстро проходят после её прекращения.

Постепенно их интенсивность усиливается, плохо переносится уже любая нагрузка, боли могут появляться ночью.

Клинические проявления гонартроза начинаются обычно в старшем возрасте, после 40-50 лет, у женщин чаще во время менопаузы. Он может быть:

Первичный – дегенерация изначально интактных суставных поверхностей. Обычно связан с чрезмерной перегрузкой колена.
Вторичный – патология развивается после травмы, воспаления, сосудистых или метаболических нарушений.

В ряде случаях имеется сочетание сразу нескольких этиологических факторов. Поэтому основная причина – несоответствие между нагрузкой и возможностью сустава ее выдержать.

Изменения хряща при остеоартрозе аналогичны тем, которые происходят вследствие старения. В их основе находится изменение процессов обмена веществ в суставном хряще и уменьшение содержания главного его компонента – протеогликанов. Снижение их количества приводит к усыханию и дегенерации хрящевой ткани.

Но при возрастных процессах дегенерация развивается очень постепенно и не приводит к выраженным нарушениям структуры близлежащих тканей.

В случае остеоартроза патология прогрессирует гораздо быстрее, имеет начало в более раннем возрасте, сочетается с изменением суставных поверхностей костей и синовиокапсульного аппарата.

Это позволяет отличать гонартроз от старческих изменений и выделять его в самостоятельное заболевание.

На МРТ хорошо прослеживаются все стадии этого процесса. На томограмме определяется выпот синовиальной жидкости и подхрящевая костная киста при остеоартрозе коленного сустава.

Сначала появляется неровность поверхности хряща, так как он теряет свою упругость и эластичность. Далее он становится менее компактным, разделяется на отдельные волокна, обнажая участок подлежащей кости.

От хряща могут отделяться фрагменты, которые попадают внутрь сустава, это явление называют «суставные мыши». В случае их попадания и сдавления между суставными поверхностями у человека возникает внезапная острая боль.

При каком-то определенном смещении в колене «суставная мышь» изменяет своё положение и боль заканчивается так же внезапно, как началась.

Все эти изменения наиболее выражены в средней части суставной поверхности, так как она сильнее нагружена.

Уменьшение эластичности хряща приводит к тому, что он уже не защищает подлежащую кость, формируется остеосклероз. Также возможно появление кист, которые вскрываются, образуя костные эрозии.

На боковых участках суставных поверхностей хрящ компенсаторно разрастается и замещается костной тканью – образуются остеофиты.

При отсутствии своевременного лечения в дальнейшем происходит фиброзное изменение синовиальной оболочки и капсулы сустава, что существенно ограничивает его функцию.

Ювенильный идиопатический артрит

Это хроническое воспалительное заболевание, развивается у детей в возрасте до 16 лет.

Сопровождается поражением суставов, часто именно коленных. Может приводить к необратимому разрушению хряща и подхрящевого отдела кости, вплоть до последующей инвалидизации.

Эффективность лечения напрямую зависит от возможности ранней диагностики (до того, как сформируются костные эрозии) и правильной оценки степени активности процесса.

Важная особенность этой болезни заключается в том, что около 70% больных с ранним ювенильным артритом не имеют видимых изменений на рентгенограммах. То есть если у ребенка болит колено без видимых изменений на обычном рентгене, лучше не откладывать и сделать МРТ, а не надеяться, что это пройдет само со временем. Иначе можно упустить время, необходимое для того, чтобы остановить процесс.

В данном случае преимущество МРТ в том, что она дает возможность оценить состояние синовиальной оболочки. Чаще всего – это признаки синовиита в виде наличия жидкости в полости сустава, утолщение синовиальной оболочки.

Важным является то, что на основании анализа толщины синовиальной оболочки и объема выпота можно отличить активный процесс от стадии ремиссии. Это кардинально меняет тактику лечения.

Киста Бейкера

Формируется при растяжении синовиальной сумки в результате травм и воспалений. Киста заполняется жидкостью, имеет сообщение с полостью сустава.

На начальной стадии видна только на МРТ. При прогрессировании может определяться визуально как округлое плотное образование в подколенной области. На этом этапе она уже может вызывать боль при физических нагрузках и дискомфорт при сгибании ноги в колене.

Возможно ее обратное развитие вплоть до полного исчезновения, но при условии своевременной диагностики и лечения. При длительном её существовании содержимое кисты затвердевает, формируется спаечный процесс.

Возможен ее разрыв, приводящий к появлению острых болей, отеку в подколенной ямке и области голени.

В таком случае особое значение приобретает МРТ, которая дает возможность провести дифдиагностику с другими патологиями.

Противопоказания к МРТ коленного сустава

Основные ограничения связаны с наличием в организме несъемных металлических конструкций и инородных тел.

Основываясь на их свойствах, различают:

Ферромагнетики. Они обладают собственной намагниченностью и, попадая в мощное внешнее магнитное поле, могут вести себя непредсказуемо. К ним относится железо, никель, кобальт, некоторые сплавы. Проведение МРТ при их наличии в теле запрещено.
Парамагнетики. При отсутствии внешнего магнитного поля не обладают магнитными свойствами. Например, титан, платина. Опасности они не представляют, но могут создавать помехи, если находятся в зоне исследования.

Окончательное решение принимает врач после изучения документов, описывающих состав изделия.

Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ является:

наличие электронных устройств – кардиостимулятор, кохлеарный имплант, инсулиновая помпа и другие;
первый триместр беременности;
выраженная клаустрофобия.

Наш медицинский центр не обследует детей в возрасте младше 5 лет, родителям нужно обращаться в специализированное детское учреждение для выполнения МРТ коленного сустава под наркозом. При весе более 150 кг выполнение МРТ коленного сустава также затруднено из-за конструктивных особенностей томографа.

Подготовка к МРТ коленного сустава

Особенной подготовки не требуется, попасть на процедуру томографии в нашем медицинском центре можно уже в день записи.

Перед тем, как приступить к томографии, вас попросят снять все аксессуары и элементы одежды, содержащие металл, убрать банковские и другие магнитные карты.

Обязательно нужно предоставить врачу вашу историю болезни и результаты исследований, сделанных ранее. Это позволит уделить особое внимание спорным моментам, выбрать оптимальный протокол проведения процедуры.

Сколько по времени делается МРТ коленного сустава

Исследование занимает около 20 минут. Пациента укладывают на подвижный стол, который перемещается внутри магнита. Врач на момент процедуры находится в соседнем кабинете, но может поддерживать контакт через переговорное устройство, наблюдать за пациентом по монитору.

Внутри томографа создается комфортная температура и освещение. Для лучшей релаксации предлагаются наушники с приятной музыкой. Сразу после обследования можно возвращаться к привычному ритму жизни.

Расшифровка МРТ коленного сустава

Описанием снимков в медицинском центре “ДиМагнит” занимаются врачи с опытом работы более 7 лет. Наши врачи специализируются именно на МРТ-диагностике, поэтому их заключениям можно доверять.

Методика МРТ может выявить самые ранние изменения различных структур сустава. Например, она незаменима при оценке состояния менисков. Степени их изменения на МРТ:

0 степень – нормальное состояние мениска;
I степень – в теле мениска есть очаговый сигнал усиленной интенсивности, который еще не доходит до края мениска;
II степень – появление в мениске линейного сигнала усиленной интенсивности, не доходящего до его краев;
III степень – сигнал усиленной интенсивности достигает крайней части мениска.

О разрыве мениска говорят только изменения III степени.

Для диагностики важна еще и форма мениска. В норме он в определенной плоскости имеет форму бабочки. Любые отклонения могут указывать на возможный разрыв.

Повреждение мениска нередко обнаруживается на МРТ на этапе отсутствия у человека существенных жалоб, такие случаи нередки у возрастных пациентов.

Мрт или кт коленного сустава – что лучше?

Эти два метода исследования принципиально различаются тем, что при КТ используется рентгеновское излучение, а при МРТ – безопасное магнитное поле. Из-за наличия лучевой нагрузки врачи рекомендуют не проводить КТ чаще, чем 2 раза в год. Количество сеансов МРТ не ограничивается.

Начальные изменения мягких тканей на КТ могут не отображаться, поэтому диагностика ранних этапов патологии ненадежна. В этом случае более информативна МРТ, которая дает возможность выявить болезнь на самой начальной стадии.

Только магнитно-резонансное обследование может визуализировать сосуды, которые не видны на КТ.

В особо сложных случаях для уточнения диагноза пациентам предлагается артроскопия. Это эндоскопическая операция, которая проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Требует особой подготовки и реабилитации. Только МРТ позволяет с высокой точностью определить, насколько необходимо артроскопическое вмешательство на коленном суставе.

Точная и своевременная диагностика позволяет сократить сроки лечения, выбрать оптимальный подход и существенно улучшить качество жизни пациента.

Источник: https://mrtdon.ru/mrt/info/chto-pokazyvaet-mrt-kolennogo-sustava/

Мрт коленного сустава: как сделать ребенку и взрослому, расшифровка снимков, подготовка к мрт при боли в колене, противопоказания

Показания и противопоказания

МРТ колена является не инвазивной методикой обследования. Она информативна не только при поражении коленного сочленения, но также при изменениях в костных и мягких тканях. Исследование показывает костную и хрящевую ткань, сухожилия, мышцы, мениски, а также синовиальные складки.

Магнитное-резонансное обследование на томографе намного чувствительнее и информативнее, нежели рентгенография. Именно поэтому его чаще делают при травмах и болезнях мягких тканей. На изображениях МРТ даже виден трабекулярный отек в костях.

Томографию можно использовать для выявления эваскулярного некроза, метастазов в кости, а также онкологических процессов. МРТ показывает такие болезни коленного сустава:

дегенеративно-дистрофические изменения;
воспалительные и гнойно-некротические процессы;
травматические повреждения костной, мышечной ткани, сухожилий и мениска (нарушение целостности кости, разрыв или растяжение связок);
кровотечения, гематомы и отеки;
инфекционные патологии;
грыжу в области колена.

С помощью томографии можно выявить осложнения после проведенного оперативного вмешательства на колене, а также проконтролировать эффективность лечения. МРТ связок коленного сустава показывает нарушение целостности сухожильно-связочного аппарата.

Обследование назначается при болях в коленях, отечности или припухлости в области коленных суставов, ограничении подвижности. МРТ мениска коленного сустава проводится при его разрыве, а также при подозрении на онкологические процессы.

Несмотря на то что томография считается одной из самых безопасных, процедура подходит не всем. Противопоказания к МРТ коленного сустава:

татуировки на теле, сделанные металлизированными красками;
первый триместр беременности;
наличие кардиостимуляторов, искусственного сердечно клапана, спиц, которые фиксируют кости и других металлических предметов в теле;
вес пациента более 120 кг.

Поскольку МРТ колена не несет лучевой нагрузки на организм, ее можно делать ребенку, во II и III триместре беременности и при грудном вскармливании.

При использовании контрастного вещества противопоказанием является беременность, ГВ, а также патологии почек и гиперчувствительность к вводимому веществу.

Подготовка

Перед тем как сделать МРТ коленного сустава, нужно подготовиться. Необходимо снять с тела все украшения и металлические предметы, в том числе и очки.

Если у пациента есть какие-либо болезни (аллергическая реакция, хронические заболевания), то об этом должен знать врач перед проведением обследования.

При использовании контрастного вещества за 5 ч. до процедуры нельзя есть и пить. Непосредственно перед сканированием человек должен переодеться в больничную одежду.

МРТ коленного сустава ребенку до 7 лет проводится только после употребления седативных или успокаивающих препаратов. Дети не должны двигаться в ходе обследования, поэтому в редких случаях ребенка вводят в состояние общего наркоза.

Как проводится?

МРТ может проводиться на томографах закрытого или открытого типа. На пациента в ходе обследования воздействует магнитное поле. Человек должен лечь на выдвижной стол аппарата, после чего конечности фиксируются ремнями. Можно делать МРТ 2 или одного суставного сочленения.

Чтобы снимки получились качественными, необходимо лежать неподвижно. Даже незначительное движение отразится на результате диагностики.

После того как пациент принял горизонтальное положение, стол задвигается в тоннель томографа. В ходе МРТ человек не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Шум от аппарата является нормой. Томограф оснащен камерой и микрофоном, поэтому пациент слышит все указания врача.

Данное обследованием имеет множество преимуществ перед другими методиками:

Высокая информативность и достоверность. Это одна из самых информативных методик диагностики. МРТ эффективно при хронической боли в колене, когда с помощью других методов не удалось найти причину болевого синдрома.
Четкость снимков. Благодаря высокому качеству изображений удается точно обнаружить вид патологии и ее месторасположение.
Отсутствие специальной подготовки. Не нужно соблюдать диету, принимать лекарства или изменять привычный образ жизни.
Безопасность, возможность применения у детей и беременных женщин.
Безболезненность, отсутствие неприятных ощущений.

Длительность процедуры

Время сканирования зависит от показаний. В среднем процедура занимает 30-60 мин. После обследования пациент может возвращаться к повседневному образу жизни. Никаких ограничений не существует.

Стоимость

По сравнению с другими инструментальными методиками процедура дорогостоящая. Цена зависит от количества суставных соединений. МРТ 2 суставов стоит дороже, нежели одного.

Средняя стоимость от 4,5 до 6,5 тыс. руб. Дополнительно нужно будет заплатить за снимки или за запись сканирования.

Расшифровка результата

Расшифровка МРТ коленного сустава проводится на основании полученных в ходе сканирования снимков. Ею должен заниматься только специалист, поскольку изображения содержат разнообразные тканевые структуры.

В описании к снимкам будут указаны следующие данные:

состояние хрящевой ткани;
дегенеративно-дистрофические процессы;
изменения, связанные с нарушением обменных процессов;
состояние кровеносных сосудов;
объем синовиальной жидкости;
наличие доброкачественных или злокачественных образований.

Чаще всего пациент получает результаты на руки через час после обследования. Время ожидания зависит от загруженности врача.

После получения результатов обследования следует обратиться за назначением терапии. Выявленные патологии нужно лечить сразу, пока не возникли осложнения.

Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Источник: https://ortopediya.pro/diagnostika/mrt/kolena.html

Мрт колена расшифровка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

МРТ осуществляется с помощью специального аппарата — томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны.

Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение.

После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.

В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.

Показания и противопоказания

дегенеративно-дистрофические изменения;
воспалительные и гнойно-некротические процессы;
травматические повреждения костной, мышечной ткани, сухожилий и мениска (нарушение целостности кости, разрыв или растяжение связок);
кровотечения, гематомы и отеки;
инфекционные патологии;
грыжу в области колена.

татуировки на теле, сделанные металлизированными красками;
первый триместр беременности;
наличие кардиостимуляторов, искусственного сердечно клапана, спиц, которые фиксируют кости и других металлических предметов в теле;
вес пациента более 120 кг.

Частые ошибки МРТ коленного сустава

Степень разрыва мениска по Столлеру (Stoller) может быть выставлена неверно, что влечет за собой ненужную операцию или неправильное лечение. Помните, что не все повреждения мениска требуют операции!

Неправильный диагноз разрыв мениска. По МРТ может быть диагностирован разрыв мениска, в то время как на самом деле мениск нормальный.

Существуют нормальные варианты строения мениска, которые неопытный врач может принять за повреждение. В результате назначается ненужная артроскопическая операция на колене.

Недобросовестные врачи-травматологи тоже склонны трактовать спорные изменения в пользу разрыва, ведь тогда они смогут заработать на дорогой операции.

Псевдоразрыв мениска на МРТ. При первичном анализе МРТ диагностирован разрыв. На самом деле имеется нормальный вариант строения, обусловленный менискофеморальной связкой Рисберга. Импрессионный перелом на МРТ нередко просматривается врачами. Причина — слабое знакомство с рентгенологической картиной небольших импрессионных переломов мыщелков.

Длительные боли в колене довольно часто ошибочно связываются с травмой, тогда как настоящая их причина — это воспалительные заболевания, например ревматоидный артрит, подагра и другие артропатии. Ревматоидный артрит на МРТ имеет характерные признаки, на которые часто не обращают внимания.

Разрыв передней или задней крестообразной связки может быть диагностирован неправильно: вместо полного разрыва указан частичный, вместо хронической мукоидной дегенерации – острый отек, и т.п.

Иногда пропускается разрыв связки. Болезнь Гоффа на МРТ.

Рентгенолог может забыть оценить состояние жирового тела надколенника, при том что болезнь Гоффа — это не очень приятное заболевание, приносящее много страданий.

Редкие болезни коленного сустава могут с трудом диагностироваться на МРТ. Врач может не увидеть или неправильно трактовать виллонодулярный синовит, синдром медиопателлярной складки, синдром илиотибиального тракта, разрыв заднелатерального комплекса и другие редкие болезни.

Первый диагноз — перелом надколенника (коленной чашечки). На самом деле здесь нормальный вариант развития — patella bipartita (надколенник состоит из двух частей).

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Назначается МРТ коленного сустава при подозрении на развитие воспалительных осложнений, деструктивных заболеваний и врожденных аномалий строения суставного соединения. Этот метод исследования является неинвазивным и безопасным, поэтому при необходимости назначается даже ребенку. Чтобы обследование было качественное, а результаты максимально точные, необходимо правильно подготовиться.

МРТ коленного сустава — неивазивная, информативная аппаратная методика изучения состояния тканей.

Что показывает процедура?

Магнитно-резонансная томография — неинвазивный, высокоточный метод диагностирования, благодаря которому доктор сможет увидеть не только коленный сустав и костные ткани.

Исследование может показать даже незначительные нарушения структуры мышечных тканей, связок, менисков, синовиальных складок.

Если случилась травма и есть подозрение на трабекулярный отек в костях, МРТ колена покажет эти патологические изменения, в то время как на рентгенологических снимках результат не получится достоверным.

Этот чувствительный и специфический метод исследования помогает выявить на ранних этапах аваскулярный некроз головки бедренной кости, онкологические процессы и скелетные метастазирования. Благодаря МРТ коленного сустава, доктор сможет диагностировать:

дегенеративно-дистрофические нарушения;
заболевания воспалительной природы;
онкологические болезни;
повреждения правого или левого колена травматического происхождения.

Показания к исследованию

МРТ коленного сустава назначают при травмах, осложнениях после операции, длительных болях.

Томография коленного сустава проводится при подозрении на развитие таких нарушений:

внутренние кровотечения, образование гематом, отечность;
осложнения после установления имплантов;
инфекционные патологии;
онкологические заболевания с метастазами в костную ткань;
повреждение костных и мышечных тканей, сухожилий, мениска;
другие травмы, вследствие которых нарушается функциональность нижней конечности.

Противопоказания

Однако не всем пациентам проводят это исследование. Томограмма противопоказана если в теле пациента уже есть импланты, кардиостимуляторы, металлические инородные тела.

А также от проведения процедуры нужно отказаться больным, страдающим сердечными патологиями, при беременности и в период грудного вскармливания.

Закрытое пространство томографа может негативно сказаться на психологическом самочувствии пациента, поэтому людям, страдающим клаустрофобией, лучше этот вид диагностирования не применять.

Еще одно противопоказание к исследованию — пациенты младшего детского возраста, потому как во время диагностирования нужно лежать неподвижно, а у грудного ребенка вряд ли это получится. Поэтому чтобы избежать опасных осложнений, перед исследованием стоит согласовать с доктором все важные моменты.

Как проходит подготовка?

Это диагностическое мероприятие является неинвазивным и полностью безболезненным. В специализированных медицинских центрах оборудование настроено так, чтобы пациент в период проведения исследования чувствовал себя максимально комфортно. Чтобы томография колена была информативной и не вызвала осложнений, необходимо к процедуре предварительно подготовиться:

если больной находится в состоянии эмоционального возбуждения или по каким-либо причинам боится проходить МРТ, до начала исследование стоит принять седативный препарат;
при развитии в организме воспалительного осложнения, необходимо выпить анальгетик;
перед тем как лечь в томограф, стоит снять с себя все металлические предметы, слуховой аппарат и другие детали, запрещенные при диагностике;
на протяжении всего времени, пока ведется диагностирование, пациенту важно лежать неподвижно, потому что лишние телодвижения могут исказить результаты и заключение врача будет неточным.

Как проходит МРТ коленных суставов?

В тот момент, пока делается МРТ коленного сустава, пациент будет неподвижно лежать на специальном столе, который будет медленно перемещаться внутрь томографа.
В некоторых медицинских учреждениях есть аппараты открытого типа, в этом случае сканер будет размещен только в нижней части тела.
Через определенные промежутки времени делаются снимки, которые потом сопоставляются между собой, благодаря чему доктор получает изображение в формате 3D.

Иногда исследование коленки необходимо проводить с контрастом.

Поэтому перед процедурой врач введет специальное красящее вещество, которое в течение двух минут распределится по организму, после чего можно будет приступить к процедуре.

Но если у человека есть аллергия на компоненты в составе контраста, об этом нужно предупредить врача.

Если подготовка была проведена правильно, и во время исследования не возникло непредвиденных осложнений, диагностика длится в среднем 1—1,5 часа.

МРТ мениска

Это хрящевое образование при травмах и повреждениях коленного сустава страдает часто. Но на рентгенологических снимках не удастся диагностировать нарушение и отличить пораженный хрящ от здорового. Поэтому назначается МРТ мениска коленного сустава. Если хрящик поврежден, на изображении он будет выглядеть как темная полоса на белом фоне.

Во время исследования контраст не используется, поэтому подготовительные процедуры до исследования не нужны.

Расшифровка результатов

Результаты МРТ коленного сустава дают возможность увидеть патологии в тканях.

После того как исследование сустава будет закончено, можно сделать вывод о заболевании. Врач, основываясь на полученные результаты, составит описание патологии и поставит точный диагноз.

На снимках изображение выглядит в трехмерном пространстве, поэтому доктор может рассмотреть не только костные ткани, но и мышечные, хрящевые. Так как анатомия коленного соединения сложна, полученные данные помогут отличить патологию на начальных стадиях развития.

После того как расшифровка МРТ коленного сустава будет готова, врач подберет оптимальную схему терапии.

Источник: http://EtoSustav.ru/st/procedury/mrt-kolennogo-sustava.html

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суть метода

Для диагностики используется томограф — прибор, позволяющий выполнить послойное неразрушающее исследование. Благодаря МРТ врачи получают детальную информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей органа. Метод заключается в следующем:

магнитное излучение проходит по закрытому участку в виде тоннеля;
доходя до органа, волны возвращаются обратно;
на основе колебаний аппарат формирует изображение;
после окончания процедуры больному выдаётся снимок.

Единица измерения магнитного поля — 1 Тл (Тесла). Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть больной орган в разрезе и в различных проекциях. Для повышения информативности перед процедурой в ткани вводят особое вещество, которое обеспечивает контрастность фотографии.

При этом выявляются патологии, которые невозможно отследить другими методами, в том числе с помощью визуального осмотра.

Что это за процедура?

МРТ-исследование считается неинвазивным диагностическим мероприятием, с помощью которого удастся рассмотреть состояние костей, хрящиков, сухожилий, мышечно-связочного аппарата и питающих сустав сосудов.

Томография безопасна и безболезненна, результаты можно рассмотреть на мониторе либо получить готовые снимки. Во время проведения МРТ на человека не влияют рентгеновские лучи.

Диагностическое мероприятие предполагает применение свойств магнитного поля, которое не оказывает негативного влияния на здоровье.

Расшифровка мрт коленного сустава – важные особенности

Есть клинические исследования утверждающие, что мрт сустава у людей с избыточным весом часто визуализирует повреждение мениска – хрящевая структура, располагающая между суставными частями костей колена. На нее приходится максимальная нагрузка при ходьбе, избыточном весе человека.

МРТ сустава визуализируется кровеносные сосуды, что невозможно при выполнении компьютерной томографии. Преимущества исследования очевидны, но не каждый специалист способен провести грамотную расшифровку томограммы.

Возможность подробно рассмотреть структуры создается за счет большого количества тканей, насыщенных водой (мениски, хрящи, связки). При добавлении МР-контраста в кровеносную систему удается рассмотреть области накопления, выявить патологию кровоснабжения, аномалии сосудов, атеросклеротическое сужение, злокачественные опухоли.

Костная ткань получает питательные вещества исключительно за счет мелких капилляров надкостницы. При недостатке поступления крови по крупным сосудам возникает недостаточность капиллярного кровотока.

Детальная визуализация состояния сустава на мрт с помощью трехмерного моделирования позволяет тщательно рассмотреть структуры на мониторе компьютера. Изображения можно распечатать на пленке для консультации со специалистом.

Патология, визуализируемая с помощь МРТ коленного сустава:

Повреждение менисков, хрящей, сухожилий;
Спортивные травмы колена;
Переломы костей;
Растяжение связок;
Дегенеративно-дистрофические заболевания;
Скопления жидкости внутри колена;
Бактериальные инфекции (остеомиелит);
Опухоли (в том числе костной ткани).

Лечащий доктор может назначить мрт сустава после обнаружения патологии при артроскопии (видеоскопическое исследование состояния анатомических структур колена), требующей диагностического подтверждения.

Особенности визуализации мениска колена при мрт:

Разрыв мениска – нарушения анатомической формы или отсутствия изображения;
Треугольная структура изменяется при трещинах;
«Структура слезы» — диагностический признак разрыва мениска;
МР-сигнал может быть ненормальным за пределами образования, что свидетельствует о дегенеративно-дистрофических изменениях с разрушением костно-хрящевой структуры. При исследовании кровоснабжения в такой ситуации предполагаются дистрофические изменения.

Вышеописанные особенности МРТ коленного сустава не являются диагностическими признаками патологии, так как существует много других проявлений патологии колена.