Обязанности педиатра и этапы проведения осмотра специалистом

Первый год жизни ребенка — едва ли не самый важный этап. Происходит дозревание органов и систем, закладывается «фундамент» здоровья на всю жизнь. Чтобы оценивать развитие малыша, своевременно выявлять отклонения и заболевания на ранних стадиях, проводятся плановые профилактические осмотры.

Медицинские осмотры: что гласят нормативные документы?

Порядок проведения обязательных профилактических осмотров для детей всех возрастов установлен Приказом МЗ РФ N 514н от 10 августа 2017 г.

Документ вступил в силу 01.01.2018 г. Приказ регламентирует сроки прохождения, минимальный перечень исследований и осмотр специалистами на всех этапах взросления.

Мы поговорим подробнее о наблюдении за грудничком.

Медицинское наблюдение за ребенком на первом году жизни

Возраст	Врачи специалисты	Исследования и анализы
Новорожденный	Педиатр	* Проводится неонатальный скрининг на выявление патологий: врожденного гипотиреоза, муковисцидоза, фенилкетонурии, галактоземии и адреногенитального синдрома * Аудиологический скрининг
1 месяц	Педиатр Офтальмолог (окулист) Детский хирург Детский невролог Детский стоматолог	* УЗИ органов брюшной полости и почек * УЗИ тазобедренных суставов * Эхокардиография * Нейросонография * Аудиологический скрининг
2 месяца	Педиатр	* Общий анализ крови (ОАК) * Общий анализ мочи (ОАМ)
3 месяца	Педиатр Травматолог-ортопед	Аудиологический скрининг
С 4 месяца до 11 месяцев	Педиатр — 1 раз в месяц	Исследования и анализы не проводятся
12 месяцев	Педиатр Детский хирург Невролог Оториноларинголог (ЛОР) Травматолог-ортопед	ОАК, ОАМ, электрокардиография (ЭКГ)

Осмотры специалистами

На первом году жизни малыш находится под пристальным вниманием врачей: контролируется развитие, даются рекомендации по питанию, назначается лечение при выявлении заболеваний и др.

Педиатр

Является главным доктором в жизни каждого ребенка.

В роддоме

Кроха осматривается неонатологом сразу после рождения, затем — ежедневно на протяжении всего периода нахождения в родильном доме. Врач следит за адаптацией малыша к новым условиям жизни, исключают врожденные или наследственные заболевания, при необходимости назначает лечение.

1. После выписки из роддома за ребенком наблюдает педиатр:
2. * на первом месяце жизни доктор осматривает малыша на дому;
3. * начиная с возраста 1-го месяца, вы с ребенком ежемесячно посещаете врача в поликлинике.
4. Осмотры педиатром дома на 1-ом месяце жизни

Врач оценивает общее состояние малыша и определяет его группу здоровья. Доктор дает советы по грудному вскармливанию, закаливающим и гигиеническим процедурам, проводит беседы по грудному вскармливанию. Если выявляются заболевания, назначает лечение.

Ежемесячное посещение педиатра в поликлинике

Во время каждого профилактического осмотра у ребенка измеряется рост и вес, окружность головы и груди, оценивается состояние большого родничка и черепных швов.

Педиатр осматривает кожные покровы, при помощи фонендоскопа слушает легкие и сердце у крохи. Определяет группу здоровья, соответствие физического и психического развития возрасту малыша. Выявляет вероятность развития у ребенка тех или иных заболеваний.

Вы получаете рекомендации по питанию, введению прикорма согласно возрасту, массажу, гимнастике и упражнениям.

Педиатр оценивает приобретаемые ребенком навыки на первом году жизни: умение удерживать головку, сидеть, ползать и ходить, гулить, произносить слоги и слова, самостоятельно кушать.

Окулист

Проверяет, как ребенок фокусирует взгляд на предметах, проходимость носослезных каналов и исследует глазное дно.

Детский хирург

Своевременно диагностирует паховую или пупочную грыжу, дисплазию тазобедренных суставов.

Осматривает половые органы. Выявляет у мальчиков некоторые заболевания: фимоз (сужение крайней плоти — складки кожи, прикрывающей головку полового члена), крипторхизм (неопущение яичка в мошонку) и/или водянку яичек.

Детский невропатолог

Проверяет рефлексы и приобретаемые малышом навыки, определяет мышечный тонус и выявляет возможные двигательные нарушения.

Оценивает состояние черепных швов, большого и малого родничков, соответствие нервно-психического развития возрасту ребенка.

Травматолог-ортопед

Следит за развитием костно-мышечной системы малыша. Исключает или выявляет дисплазию тазобедренных суставов, врожденную мышечную кривошею, косолапость и другие патологии. При своевременной диагностике эти состояния, как правило, хорошо поддаются безоперационному лечению.

Детский стоматолог

Проверяет состояние уздечки языка — складки слизистой оболочки полости рта, которая служит дополнением для прикрепления языка ко дну ротовой полости. Иногда уздечка бывает укороченной, что может привести к нарушению сосания, глотания, жевания, произношения звуков и дикции. Если уздечка укорочена, ее подрезают.

Оториноларинголог

Осматривает ребенка для выявления врожденных аномалий развития носовой и ротовой полости, глотки, ушной раковины, наружного и среднего уха.

Исследования и анализы

Проводятся для диагностики многих заболеваний на ранних стадиях и врожденных аномалий развития.

Общий анализ крови

Помогает выявить анемию, воспаление в организме, нарушения свертываемости крови.

Общий анализ мочи

Позволяет оценить работу почек, обнаружить воспаление в мочевыводящих путях, заподозрить некоторые заболевания (например, сахарный диабет).

Подробнее об ОАК и ОАМ

Аудиологический скрининг

Исследуется слух при помощи специального прибора. Выполняется в роддоме на 3-4-ый день жизни или перед выпиской.

Если по какой-либо причине скрининг не пройден в роддоме либо были обнаружены нарушения слуха, ребенок выписывается с рекомендациями о проведении аудиологического скрининга в поликлинике.

При повторном выявлении нарушений слуха, ребенок направляется в сурдологический центр для дополнительного обследования и назначения лечения (слухопротезирование, занятия с сурдопедагогом). Цель: вовремя провести коррекцию, чтобы не допустить отставания малыша в речевом и психическом развитии.

Неонатальный скрининг

Набирается кровь из пятки на 4 сутки жизни у доношенных детей, на 7 сутки — у недоношенных малышей. Если по каким-либо причинам скрининг не был проведен в роддоме либо данные отсутствуют, тест выполняется в поликлинике до возраста 1 месяца.

• Исследование позволяет диагностировать пять тяжелых заболеваний: врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию, галактоземию и адреногенитальный синдром.
• При своевременном обнаружении недугов и назначении лечения (лекарственных препаратов, соблюдения диеты), дети развиваются нормально.
• Подробнее о неонатальном скрининге

Нейросонография

Проводится исследование головного мозга при помощи УЗ аппарата через большой родничок. Безболезненный и безопасный метод помогает выявить кисты головного мозга, внутричерепные травмы, кровоизлияния в головной мозг, аномалии развития головного мозга.

Про роднички можно почитать здесь

УЗИ внутренних органов и почек

Метод дает возможность заглянуть внутрь организма. Осматривается печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь и его протоки, почки и мочевой пузырь. Исследование помогает определить размеры, оценить функцию и выявить врожденные аномалии развития внутренних органов.

УЗИ тазобедренных суставов

Проводится для своевременной диагностики дисплазии тазобедренных суставов — неправильного развития, которое может привести/привело к вывиху или подвывиху головки бедренной кости (врожденному вывиху бедра).

Электрокардиография

Позволяет регистрировать импульсы, возникающие при работе сердца, которые записываются на бумагу в виде зубчатого графика.

При помощи ЭКГ можно выявить нарушения сердечного ритма, образования и проведения импульса.

Наблюдение за ребенком на первом году жизни: где лучше?

Плановые медицинские осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту жительства — неоспоримое преимущество.

Однако при этом вам с ребенком придется простоять не один час в очередях, даже если ведется предварительная запись.

Кроме того, поликлинику посещают не только здоровые, но и больные взрослые/дети. Ваш малыш может столкнуться, например, с вирусной инфекцией, а очередной ежемесячный профилактический осмотр рискует обернуться появлением температуры, насморка и кашля у ребенка.

На основе стандартной программы наблюдения разрабатывается индивидуальный подход к каждому ребенку. Малыш получает личного педиатра, с которым можно проконсультироваться 24 часа в сутки.

P. S. Приказ МЗ РФ регламентирует обязательный минимум медицинских осмотров. Если выявляются отклонения, назначаются дополнительные исследования и консультации специалистов, не входящих в общепринятую схему наблюдения.

1. Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
2. врач-ординатор детского отделения
3. фото: globallookpress.com

В Медицинском центре «Здоровая семья» профессиональная команда педиатров и детских специалистов. Индивидуальное наблюдение за каждым малышом, плановые осмотры, календарь прививок и обследований — в комфортной обстановке без стрессов и очередей. Наше отделение педиатрии включает в себя прием высококвалифицированных специалистов разных направлений: педиатр, аллерголог-иммунолог, детский гинеколог, уролог, невролог, хирург-ортопед, ЛОР-врач, детский врач УЗ-диагностики, массажист, а также современное оборудование и УЗИ экспертного класса. По-настоящему персональный подход и внимание к каждому пациенту создадут атмосферу домашнего уюта и комфорт посещения! МЦ «Здоровая семья» ул. Фучика, 3 тел.: 243-53-03, 219-30-50 WhatsApp: +79222030450 ЗАПИСАТЬСЯ www.zs-mc.ru https://vk.com/medcentrzdorovayasemia Реклама Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Источник: https://www.u-mama.ru/read/obaby/forone/9680.html

Детский педиатр

Детский педиатр — врач, занимающийся наблюдением за развитием ребенка, лечением, диагностированием, профилактикой ряда заболеваний. Знакомство с детским педиатром происходит на второй день после того, как малыша с мамой выписали из родильного отделения.

Специалист посещает новорожденного, проводит осмотр, дает родителям необходимые советы. Задачей детского педиатра является ведение маленьких пациентов до достижения 14-летнего возраста.

Когда требуется посещение специалиста?

Посещение детского педиатра проходит часто, согласно следующему графику плановых профилактических осмотров:

1. В 1-й месяц жизни малыша осмотр проводится на 2 день после выписки из роддома, а затем спустя 2 недели.
2.  С первого месяца и до достижения годовалого возраста родителям с малышом следует посещать специалиста не реже одного раза в течение месяца. Специалист наблюдает за развитием ребенка, проводит профосмотры, сбор антропометрических данных (рост, вес, объемы). Данные мероприятия необходимы для своевременного выявления различных отклонений и задержек развития.
3. Проведение плановых прививок, согласно установленному графику, которым предшествует педиатрический осмотр.
4. Период поступления ребенка в детский садик и школу.

После достижения малышом годовалого возраста к педиатру обращаются при проявлении болезненной симптоматики, отклонений в нормальном развитии.

Поводом для внепланового обращения к детскому педиатру являются следующие клинические признаки:

• частые головные боли;
• лихорадка, повышение температуры тела;
• чихание, кашель и насморк;
• болевой синдром в животе, гортани;
• аллергические высыпания;
• общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита.

Помощь и консультация детского педиатра необходима, если малыш плохо ест, набирает вес. Доктор может помочь при кишечных коликах, метеоризме, прорезывании молочных зубов.

Какими заболеваниями занимается врач?

Специализацией детского педиатра является определение и терапия следующих заболеваний у маленьких пациентов:

• гриппа, ОРВИ;
• простудных, респираторных заболеваний;
• бронхитов, пневмонии, трахеитов, ларингитов;
• ринита, аденоидита, патологий носовой полости;
• нарушений в функционировании желудочно-кишечного тракта (кишечных колик, дисбактериоза, отравлений);
• аллергических реакций;
• тонзиллита, протекающего в острой форме или же хроническом течении;
• специфических детских заболеваний инфекционного характера (ветрянки, кори, свинки, дизентерии, краснухи).

При проявлении любых тревожных симптомов, ухудшении общего состояния малыша, особенно в возрастной категории до года, родителям следует как можно скорее обратиться к детскому врачу, поскольку самостоятельное лечение считается крайне опасным для ребенка.

Только специалист, имеющий знания и навыки в области детской физиологии, специфических заболеваний, характерных для данной возрастной группы, сможет поставить правильный диагноз и назначить малышу, адекватное, эффективное и безопасное лечение.

Давать ребенку какие-либо медикаментозные препараты без предварительной консультации с детским педиатром категорически противопоказано. Специалист определяет подходящие лекарства, рассчитывает их оптимальную дозировку и схему приема, исходя из индивидуальных особенностей, возраста, весовой категории маленького больного.

Как проходит прием?

На приеме у детского педиатра специалист проводит осмотр маленького пациента, выслушивает жалобы родителей, анализирует общую клиническую картину и результаты собранного анамнеза. Комплексный педиатрический осмотр осуществляется согласно определенной схеме, включающей в себя такие мероприятия:

• визуальный осмотр, при котором оценивается состояние кожного покрова и слизистой малыша;
• исследование органов брюшного пространства и лимфатических узлов при помощи метода пальпации.
• определение роста и веса (антропометрические данные) с последующей оценкой на соответствие возрастной категории ребенка;
• измерение температуры тела;
• осмотр ротовой полости, гортани, языка;
• аускультация — прослушивание сердца, легких, бронхов маленького пациента с помощью фонендоскопа.

Педиатр опрашивает родителей или самого ребенка, при условии, что он может самостоятельно рассказать о присутствующих болезненных симптомах и начале их проявления. При подозрении на определенные заболевания, с целью постановки точного диагноза, могут быть рекомендованы следующие дополнительные виды исследований:

• тест на выявление гликемического профиля;
• лабораторное исследование урины и крови;
• ультразвуковое исследование органов абдоминальной полости;
• рентгенография;
• проведение почечно-печеночного исследования.

Также в компетенцию детского специалиста входит направление ребенка к специалистам узкого профиля — окулисту, отоларингологу, кардиологу, гастроэнтерологу и др., если в этом есть необходимость.

После проведения осмотра и дополнительных исследований детский педиатр, разрабатывает для маленького пациента курс лечения, подбирает щадящие медикаментозные препараты, позволяющие устранить провоцирующие факторы, болезненную симптоматику, укрепить детскую иммунную систему.

В обязанности педиатра входит также разработка профилактических мероприятий. Доктор проводит с молодыми родителями беседы относительно того, как правильно ухаживать за малышом, каким образом можно предупредить развитие тех или иных патологий.

Вызов специалиста на дом

В обязанности детского педиатра входит посещение маленьких пациентов на дому для проведения осмотра, предварительной диагностики, разработки лечебного курса, назначения медикаментозных препаратов.

Доктор посещает малышей на протяжении первых двух недель жизни. В дальнейшем вызывать специалиста рекомендуется при повышении температуры тела ребенка до 38 градусов и более, общем тяжелом состоянии.

При проявлениях критических, острых признаков, рекомендуется вызвать «скорую помощь», которая доставит малыша с мамой в больницу для оказания экстренной медицинской помощи.

Источник: https://nebolet.com/vrachi/detskij-pediatr.html

Педиатр

Подробности Обновлено: 23.01.2020 17:21 Сергей Краковский

Педиатром называют врача, который специализируется на детских болезнях.

Содержание:

История профессии

Несмотря на то, что дети всегда нуждались в осмотре и правильном лечении, в течение длительного периода не было квалифицированных специалистов, которые бы занимались именно здоровьем детей.

О педиатрии, как науке, официально заговорили в 1847 году, когда впервые мир увидела книга «Педиятрика». В ней шла детальная речь о разновидностях детских недугов, причинах их возникновения, надежных и эффективных способах устранения и предотвращения заболеваний.

Стоит упомянуть светило науки Н. Ф. Филатова, который поспособствовал активному развитию профессии педиатр. С его помощью удалось открыть первую педиатрическую больницу, где занимались лечением маленьких пациентов. Также он являлся автором методичной литературы, что стала отличным пособием для студентов и профессионалов с многолетним опытом работы в области медицины.

Особенности профессии

Педиатрия исследует виды заболеваний детей, изучает построение и особенности их организма, совмещает поиск и разработку наиболее эффективных методов устранения и предотвращения появления заболеваний. На современном этапе детская медицина совмещает ряд таких отраслей, как терапия, хирургия, кардиология, гематология, онкология и т.д.

Даже если ребенок является абсолютно здоровым, ему придется в определенные моменты посещать данного специалиста, ведь в младенческом возрасте гораздо проще обнаружить признаки недуга и устранить его, не дав перейти в хроническую стадию. Младенец не способен самостоятельно рассказать о своём здоровье, но для квалифицированного специалиста это не является препятствием.

Работа педиатра является крайне ответственной, ведь малейшая ошибка может стоить здоровья маленького пациента и репутации врача.

Обязанности профессии

Педиатр — это специалист, что контролирует особенности развития ребенка. При наличии малейшего отклонения от общепринятых норм мгновенно информирует родителей.

За каждым специалистом, который ведет прием в поликлинике, закреплен конкретный участок. Педиатр трудится не только в кабинете, но и выезжает по домашнему адресу своих подопечных.

Педиатры имеют дело с пациентами различной возрастной категории. К примеру, врач — неонатолог занимается только новорождёнными, т.е. малышами до 28 дней. Остальные специалисты работают с детьми старшего возраста, вплоть до 18 лет.

В прямые обязанности педиатра входит терапия. По окончанию курса лечения юного пациента он оценивает эффективность курса лечения, проводит повторное обследование, беседует с больным и его родителями.

Важные качества

Необходимые качества, которыми должен обладать педиатр:

• любовь к своей профессии;
• умение действовать профессионально и слаженно в критической ситуации;
• желание развиваться дальше;
• усидчивость;
• коммуникабельность;
• способность запоминать большой объем информации;
• вежливость;
• устойчивость к стрессам;
• опрятность;
• умение убеждать и отстаивать выбранную позицию;
• обладание навыками работы с соответствующей документацией.

Навыки и знания

Педиатр — это опытный профессионал, который должен в совершенстве знать все свойства детского организма, симптомы и происхождение известных на сегодняшний день детских недугов, принцип действия препаратов, понимать медицинские термины, изложенные на латыни.

Помимо профессиональных знаний врач должен уметь найти подход к каждому своему юному пациенту, наладить контакт с его родителями.

Перспективы и карьера

Профессия педиатр входит в число востребованных. Заработная плата специалиста напрямую зависит от его квалификации. После окончания Вуза можно трудиться в детских больницах и поликлиниках.

Обучение

• Работа педиатра возможна лишь при наличии диплома, свидетельствующего об успешном окончании медицинского Вуза.
• Для получения необходимого опыта и подтверждения своей квалификации, молодому специалисту в области педиатрии необходимо в обязательном порядке продолжить обучение в интернатуре либо ординатуре прохождения интернатуры или ординатуры.
• Из общего периода учебы, который составляет 6-7 лет, год либо два отводится на профильное изучение педиатрии.

Источник: https://profitworks.com.ua/professii/meditsina/pediatr

Педиатр

Педиатрией называется одна из областей современной медицины, важнейшим направлением которой является непосредственное лечение детей, начиная с их рождения и до 14 лет.

Данная область медицины основывается на аспектах жизни, а также развития ребенка. Кроме того, сюда можно отнести болезни самого раннего периода жизни, лечение которых должно во многом способствовать реализации врожденного потенциала детей.

Работа педиатра

Всем известно, что для лечения ребенка в возрасте до 14 лет родителям следует обращаться именно к педиатру. Врач всегда найдёт общий язык с маленьким пациентом, узнает все подробности состояния ребенка. В некоторых отдельных случаях педиатр в буквальном смысле становиться детским психологом. Однако кроме контакта с детьми, врач должен уметь правильно общаться с родителями своих пациентов, ведь заболевание либо недомогание ребенка необходимо определить и полностью понять, в противном случае это может сказаться на процессе самого лечения, а также на конечном результате.

Необходимо отметить, что задачи детского врача не ограничиваются лечением уже развившихся болезней. К списку важных задач можно отнести также проведение бесед на тему профилактики различного рода заболеваний, дабы ребенок развивался здоровым и крепким.

Кроме того,  на сегодняшний день существуют и более узкоспециализированные врачи, такие, как например педиатр-хирург, педиатр-психиатр, педиатр-травматолог и многие другие, к которым можно обратиться в том случае, если конкретное заболевание становиться более серьезным.

Такого рода подразделение дает возможность значительно увеличить уровень эффективности лечения детских заболеваний.

Если говорить об актуальности профессии, то она обусловлена рядом важнейших факторов.

В первую очередь, это наличие своеобразных подростковых заболеваний, которые можно встретить исключительно у детей на этапе становления и развития их организма.

Кроме того, сюда можно отнести и специфику протекания болезней, ведь многие заболевания у людей разных возрастных категорий протекают совершенно по-разному. Именно эти возрастные особенности и способен распознать педиатр.

Обязанности участкового врача педиатра

Кто такой участковый педиатр? Это всё тот же детский врач, однако, он осуществляет прием больных не только в пределах самой больницы, но также имеет за собой закрепленный городской участок, дети которого должны быть под его наблюдением.

Исходя из этого, можно выделить основные обязанности детского врача – это непосредственно посещение ребенка, оказание соответствующего лечения, а также наблюдение до выздоровления.

Кроме того, детей в возрасте до одного года врачу необходимо наблюдать ежедневно.

Если же у педиатра на участке находятся тяжелобольные дети, то он обязан уведомить об этом руководство поликлиники.

Источник: http://www.doctorfm.ru/doctors/pediatr

Педиатрический этап профилактических осмотров

• Комплексная оценка состояния здоровья ребенка, прогнозирование здоровья ребенка, выявление групп риска в декретируемые сроки осуществляется при дородовом патронаже, в периоде новорожденности, в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев.
• Специализированный этап профилактических осмотров
• · невролог – в период новорожденности, 1, 2, 12 месяцев; возможен осмотр в 6 мес. при наличии медицинских показаний;
• · детский хирург – в 1, 9, 12 месяцев;
• · травматолог-ортопед – в 1, 12 месяцев, по показаниям в 4 мес;
• · Офтальмолог – в 12 месяцев; возможно 1 мес. при наличии медицинских показаний;
• · детский стоматолог – в 9, 12 месяцев;
• · оториноларинголог – в 12 месяцев, при 1 группе риска 2 раза в месяц.
• Возможно проведение консультаций специалистами, не указанными в стандарте при наличии медицинских показаний – новорожденному, в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев.
• Рекомендации врача новорожденным детям

Режим дня.Возрастной режим новорожденного называют вводным – становление суточного режима и режима кормлений.

Начиная с первых дней жизни, малышу необходим правильный режим дня – чередование во времени основных физиологических потребностей: сна, бодрствования, питания, прогулок, гигиенических и закаливающих мероприятий. Это способствует формированию определенного ритма жизни. У детей вырабатывается рефлекс на время, формируется динамический стереотип поведения, устанавливаются биологические ритмы, что обеспечивает ему спокойное засыпание, хороший аппетит, активное поведение во время бодрствования.

Рекомендации педиатра по организации вскармливания ребенка. Оценка состояния лактации матери и профилактика гипогалактии.

Грудное вскармливание новорожденного обеспечивает его гармоничное развитие и формирует иммунитет. Вскармливание по требованию проводится в период адаптации с целью установления оптимального режима кормления для матери и ребенка.

Допускается до 12-20 прикладываний ребенка к груди в сутки, в том числе 2-4 ночных кормления. В последнее время рекомендуется нахождение ночью ребенка и матери на одной кровати, однако во время ночных кормлений обязательно включается ночник. Рекомендуется полный отказ от допаивания даже просто водой.

Для успешного становления лактации и преодоления трудностей необходима мотивация матери на грудное вскармливание. У нее должна быть сформирована доминанта лактации, для психологической поддержки кормящей матери ей приводятся доводы в пользу грудного вскармливания.

Для успешной лактации матери необходима спокойная обстановка, постоянная помощь и поддержка близких, достаточный сон (6-часовой ночной сон и 1-2 часа днем).

Наблюдаемые в ходе грудного вскармливания лактационные кризы (с периодичностью в 1,5-2 месяца) или тенденции к снижению объема секретируемого молока должны купироваться через увеличение прикладываний к груди, усиление питания мамы и ее поддержку. Следует помнить, что истинная гипогалактия встречается крайне редко (около 1%).

Для коррекции питания кормящей женщины можно рекомендовать специальные пищевые добавки: «Лактамил», «Энфамама», витаминно-метаболические комплексы в таблетированной форме, фиточаи для лактации, гомеопатические средства.

Из рациона кормящей матери исключают кофе, пиво, алкоголь, орехи, шоколад, мед, цитрусовые, икру, землянику. Ограничивают газообразующие продукты.

Залогом успешной лактации могут свидетельствовать следующие клинические признаки: со стороны матери – сформированный выпуклый сосок, развитая венозная сеть на молочной железе, увеличение на 1 градус температуры в складке под молочной железой по сравнению с температурой тела, выделение струи молока при сцеживании.

Рекомендации педиатра по гигиеническому уходу за новорожденным



Источник: https://infopedia.su/16x100e.html

Как работает педиатр, чем занимается, что лечит, его обязанности

Профессия педиатра является одной из самых востребованных в детской медицине. Педиатр оценивает физическое и нервно-психическое развитие ребенка, его школьную зрелость. Также врач оценивает детей по принадлежности к группам здоровья, дает рекомендации по воспитанию и вскармливанию, ведет профилактику хронических заболеваний у детей.

Детский врач должен знать клиническую симптоматику основных заболеваний и пограничных состояний детского возраста, причины возникновения и развития болезней органов тела и инфекционных заболеваний; современные методы терапии; основы фармакотерапии детского возраста и т.д.

Что делает педиатр

Перечень обязанностей врача-педиатра утвержден приказом Министерства здравоохранения и соцразвития России. В соответствии с ним, в обязанности врача педиатра входит:

• получение информации о здоровье ребенка;
• организация и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции;
• наблюдение за здоровьем ребенка и оказание лечебно-профилактической помощи (диспансеризации);
• организация и проведение иммунопрофилактики у детей (в соответствии с графиком прививок);
• разработка и выполнение индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;
• проведение санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий по охране здоровья детей;
• выдача справок и листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком.

Как работает педиатр

На приеме врач собирает анамнез (получает информацию о заболевании ребенка, изучает жалобы на самочувствие, его историю болезни), проводит осмотр.

После первичной консультации педиатр выписывает направление на проведение необходимых исследований (например, сделать посев, сдать кровь или мочу на анализ).

По результатам проведенного обследования, после изучения анализов и исследований педиатр назначает лечение или при необходимости направляет к врачу узкой специализации (например, если выявлены проблемы со зрением – к офтальмологу, при подозрении на болезни сердца – к кардиологу).

Что лечит педиатр

В первую очередь педиатр должен уметь поставить диагноз и провести необходимое лечение инфекционных заболеваний (грипп и ОРЗ, дизентерия, коклюш, корь, краснуха, скарлатина, ветрянка, свинка), пищевых отравлений и др.

Кроме того, педиатр должен уметь диагностировать болезни сердца и сосудов, дыхательной системы, печени и почек, ряд поражений желудочно-кишечного тракта, поражения нервной системы, нарушения обмена веществ, инфекционные поражения.

В этих случаях педиатр направляет пациента к соответствующему профильному специалисту и контролирует общий ход лечения.

Источник: https://DocDoc.ru/library/chto_lechit_pediatr

Педиатр: описание профессии

Врач-педиатр – это первый «настоящий» доктор новорожденного ребёнка. С его появлением на свет появляется необходимость в постоянных осмотрах и квалифицированной своевременной помощи. Каждая мама должна позаботиться о том, чтобы её малыша вел опытный и высококвалифицированный специалист.

Как выбрать хорошего врача, что входит в его обязанности, для чего нужны плановые и внеплановые осмотры, необходимость патронажа, какие медицинские справки дают детям для сада и школы, а также правильный подбор клиники в Санкт-Петербурге – все эти темы выясним далее.

Педиатрия

Понятие «педиатрия» переводится с греческого языка как «лечение ребенка». Врачи и лекари уже очень давно понимали, что заболевания у детей и взрослых проходят по-разному. Но, тем не менее, достаточно много времени педиатрия была частью акушерства. Поэтому те врачи, которые принимали роды, в дальнейшем занимались лечением новорожденных малышей.

Самостоятельным направлением педиатрия стала в 1802 году, когда в Париже была построена первая детская больница.

Вопросом о необходимости отделения в самостоятельную область медицины занималось множество российских ученых и врачей, среди которых были Радищев А. Н., Ломоносов М. В., Новиков Н. И., Бецкий И. И., Зыбелин С. Г.

Первая детская больница была построена в 1834 году в Петербурге, а вторая — в 1842 году в Москве. 1865 – это год возникновения первой кафедры, специализирующейся на детских болезнях.

Когда наука отделилась в самостоятельную сферу, в ней возникло много узких специализаций. Так выделились различные категории в сфере педиатрии, например профилактические. Именно они занимаются разработкой и организацией определенных действий и мероприятий, направленных на предупреждение заболеваемости среди детей.

К списку основных обязанностей такого специалиста относят следующее:

1. Проведение плановых осмотров.
2. Пропаганда здорового образа жизни и закаливания.
3. Описание необходимости вакцинации и осмотр детей перед её проведением.
4. Предоставление информации и проведение бесед о различных способах и методиках сохранения здоровья маленьких пациентов.

Помимо этого в профилактическом направлении выделяют три главных уровня:

• первичный;
• вторичный;
• третичный.

Первый вариант предусматривает профилактику с применением различных прививок и комплексов витамин.

Второй подразумевает раннюю диагностику и определение симптомов возникших заболеваний. Для этого проводятся плановые скрининги, осмотры и сдача анализов.

• Последняя область занимается предупреждением развития детских болезней, для чего назначаются определенные диеты и другие профилактические меры.
• Врач-педиатр, работающий в клинической сфере, занимается диагностикой и лечениемразличных болезней у маленьких пациентов.
• Специалист научного направления проводит инновационные исследования и разработки для сохранения хорошего здоровья малышей.
• Работник экологической сферы определяет степень воздействия окружающей среды на состояние юных организмов.

Социальное педиатрическое направление специализируется на утверждении различной документациипо охране здоровья населения и медицинской статистики. Сюда же входит взаимодействие с другими структурами, в результате которого наблюдается максимальное сохранение здоровья детей.

Кто такой педиатр?

Врач, специализирующийся на педиатрии, соответственно, называется педиатром. Его должностные обязанности напрямую зависят от сферы его деятельности. Доктор, работающий в детской поликлинике, занимается диагностикой, по результатам которой проводит лечение пациентов.

Врач-педиатр — первый настоящий доктор новорожденного ребенка. Он ведет его с рождения и до достижения 16 лет. В течение всего этого периода он следит за их развитием, ростом и процессом становления детского организма во взрослый.

Высококвалифицированный педиатр должен иметь познания во многих областях медицины, ведь при диагностике состояния здоровья малышей он может сталкиваться с различными симптомами заболеваний.

Что лечит педиатр?

Самой главной обязанностью врача-педиатра можно назвать не лечение от заболеваний, а своевременную диагностику нарушений нормальной работы детского организма.

После выписки из роддома каждой маме дают заключение неонатолога о состоянии здоровья новорожденного малыша. Эту выписку вместе с историей родов получает в поликлинике врач-педиатр. Предоставленная информация может иметь большое значение для проведения плановых и внеплановых осмотров, а также при постановке диагноза.

В поле деятельности педиатра в основном относится следующее:

• бактериальные и вирусные инфекционные заболевания;
• расстройства системы пищеварения;
• иммунологические проблемы;
• предрасположенность к различным аллергиям.

Врач-педиатр назначает проведение анализов и дополнительные консультации у более узких специалистов. Иногда врач сталкивается с ситуациями, лечением которых он не занимается. Так, например, если есть подозрение на плохое зрение, малышу дают направление к окулисту, а с проблемами со слухом – к отоларингологу.

Чаще всего педиатр занимается лечением острых респираторных и вирусных инфекционных заболеваний, детских неосложненных аллергических проявлений, ветрянки, ангины, насморка, кашля и многих других недугов.

Тем не менее, самой важной задачей такого специалиста является осуществление плановых осмотров и своевременная диагностика возможных заболеваний маленького пациента. При выявлении отклонений в здоровье малыша врач-педиатр разрабатывает и составляет дальнейший план действий, направленный на устранение или минимизацию проблемы.

Эта справку дают для поликлиники, которая ведет пациентов этого района.

После получения этой информации детский доктор в сопровождении медсестры попрошествии нескольких дней идет на дом к маленькому пациенту для проведения первого планового осмотра.

Такая процедура крайне необходима, ведь только что появившийся на свет малыш нуждается в особом медицинском наблюдении и специальном уходе. Визит доктора очень важен для сохранения хорошего здоровья ребенка и дальнейшего его полноценного развития.

Во время посещения врач-педиатр осматривает родничок, проводит пальпацию живота, оценивает степень заживления пупка, осуществляет исследование тонуса и различных рефлексов малыша.

Также в первый осмотр новорожденного молодой маме проводят консультацию по поводу грудного вскармливания и ухода за малышом.

Прием педиатра — Первый поход к врачу

Когда новорожденному малышу исполняется один месяц, у мамы появляется новая обязанность. Каждый месяц ей следует приносить ребенка в поликлинику для проведения планового осмотра.

Чаще всего для приема самых маленьких пациентов у врача-педиатра назначают определенный день недели, когда груднички не контактируют с прочими, возможно больными, детьми. Такой подход обеспечивает относительно безопасное посещение поликлиники.

Ежемесячный поход к педиатру – это необходимый этап наблюдения за новорожденным. Во время такого визита доктор осматривает ребенка, осуществляет прослушивание сердцебиения и дыхания, проверяет рефлексы и делает пальпацию животика. Также маму спрашивают о наличиилюбых жалоб.

Первый год жизни является самым активным периодом развития маленького человека.

Первый визит к врачу-педиатру – довольно ответственное мероприятие, которое требует определенной подготовки и от него зависит здоровье малыша. Для того, чтобы не провести несколько часов в очереди под кабинетом, следует предварительно записаться на прием педиатра.

Ребенку должно быть комфортно в одежде. При подборе наряда учитывайте тот факт, что доктор будет осматривать тело вашего малыша на предмет каких-либо покраснений или высыпаний. Его одеяние должно легко сниматься и также надеваться, дабы избежать задержки доктора.

Обращайте внимание и на температуру на улице, подбирайте не очень теплую одежду, чтобы не допустить перегревания ребенка. Также можно взять салфетки, подгузник и любимую игрушку. Если поход в поликлинику совпадает со временем кормления, захватите с собой смесь (для искусственного вскармливания).

Подумайте, что вы будете использовать для транспортировки своего ребенка. Коляска удобна для передвижения по улице, но вот в поликлинике её придётся оставить в специально отведенном месте. Далее выбор за вами: нести малыша на руках или использовать люльку.

Перед визитом к педиатру молодой маме следует составить перечень интересующих вопросов и подумать о том, что её тревожит в здоровье малыша.

Плановый осмотр педиатра

В список должностных обязанностей врача-педиатра входит проведение плановых осмотров маленьких пациентов для предупреждения нарушений в работе их организмов. Наибольшее внимание должно уделяться грудничкам, которым нет одного года, и они ежемесячно приходят на прием с мамой.

Также к списку плановых посещений относится и вакцинация, которая делается не только новорожденным, но и деткам постарше. Когда малыш посещает школу, он может проходить вакцинацию вместе со другими детьми. Администрация договаривается на определенный день с врачом и они все ведутся в поликлинику или же как вариант специалист сам приезжает в учебное заведение.

В основном плановый осмотр предусматривает измерение параметров ребенка: рост и вес, а также прослушивание сердца и легких, осмотр состояния кожи на наличие каких-либо высыпаний и покраснений, проверка рефлексов. Врач-педиатр изучит историю болезни пациента, выслушает жалобы и даст определенные рекомендации.

Внеплановый осмотр

Детский иммунитет не всегда может бороться с различными вирусами и инфекциями, поэтому малыши довольно часто болеют. Если состояние ребенка не требует скорой медицинской помощи, то его осматривает педиатр в поликлинике.

Врач выслушает жалобы, осмотрит маленького пациента и определитследующие действия. Когда для постановки диагноза не нужны дополнительные анализы, специалист составляет план лечения.

Если же они все-таки необходимы, то схема терапии разрабатывается после получения результатов.

Следующие симптомы предусматривают обращение к врачу-педиатру:

• повышенная температура;
• насморк;
• кашель;
• расстройства пищеварительной системы и боли в животе;
• боли в суставах;
• активная реакция на вакцинацию;
• симптомы заболевания инфекционного характера;
• боли во время мочеиспускания;
• нарушения реакций.

Педиатр может осматривать пациентов не только в стенах поликлиники, но и на дому. Если симптомы заболевания малыша имеют очень острое проявление, специалиста лучше вызвать к себе, предварительно позвонив в регистратуру больницы.

Медицинские справки для детского сада и школы

К списку плановых процедур детского доктора относится и проведение осмотров малышей, которые поступают в детский сад или школу. При обращении доктор дает направления к узким специалистам и назначает анализы.

После получения их результатов и наличии выписки о прохождении всех указанных врачей педиатр пишет заключение и составляет медицинскую справку формы 086-У.

Этот документ подтверждает тот факт, что ребенку разрешено посещение учебного заведения.

Как выбрать врача

Подбор хорошего врача – это довольно ответственная и важная задача. От уровня подготовки и профессионализма докторазависит не только хорошее здоровье ребенка, от его своевременной диагностики иногда зависит и жизнь. При подборе специалиста очень важным фактором является квалификация.

Педиатр должен иметь соответствующее образование и, желательно, большой опыт работы. Огромная практика довольно серьезный показатель, но иногда это и не всегда хорошо.

Врач, давно работающий в этой области, может иметь устаревший подход к лечению, без применения современных новинок диагностики и терапии.

Если вы не знаете, что лучше выбрать: государственную или частную клинику, то лучше остановиться на последнем варианте. Там вас ждет современное оборудование и хорошее обслуживание.

По поводу квалификации врача-педиатра, здесь, конечно, спорный момент.

Некоторые частные больницы укомплектовывают штат специалистами с очень высокой квалификацией, другие же принимают на работу докторов различных категорий.

Источник: http://cl-veda.ru/vrach-pediatr

Должностные обязанности врача-педиатра стационара

• МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
• К практическому занятию
• Для студентов 2 курса
• По специальности педиатрия
• Дисциплина: Введение в специальность.
• Тема: «РАБОТА ВРАЧА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ,
• ВРАЧА ПРИЕМНОГО ПОКОЯ».
• Саратов 2012

1. Место проведения: учебная комната кафедры госпитальной педиатрии, отделение клиники госпитальной педиатрии, приемный покой.

2. Продолжительность: 4 часа ( из них самостоятельная аудиторная работа – 50 минут)
3. Цель занятия: изучить основные функциональные обязанности и права врача- педиатра стационара и приемного покоя.

4. Мотивационная характеристика занятия: В последние годы значительно возрос контроль за качеством оказываемой медицинской помощи, в связи с этим уже при обучении в ВУЗе студент должен изучить основные функциональные обязанности врача- педиатра для того, что бы быть подготовленным в этих вопросах к началу самостоятельной врачебной деятельности и на высоком уровне выполнять свои профессиональные обязанности.

В результате занятия

Студент должен:

· Знатьосновные функциональные обязанности врача- педиатра стационара и приемного покоя по диагностике, лечению пациентов с различными заболеваниями, соблюдению санитарно-эпидемиологического режима. Также необходимо знать основные права врача-педиатра и ответственность за возложенные должностные обязанности.

1. · Уметь выделить основные функциональные обязанности врача-педиатра в зависимости от поставленной задачи – лечебной, диагностической, профилактической, противоэпидемической.
2. · Ознакомитьсяс правилами оформления медицинской документации, принципами планирования деятельности и отчетности педиатрической службы, иметь представление о наличии стандартов оказания медицинской помощи.
3. Графологические схемы, таблицы, учебные элементы
4. Должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-педиатра.
5. На должность врача-педиатра назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Педиатрия».

Врач-педиатр должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

• По своей специальности врач-педиатр должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы педиатрии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение педиатрической службы; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности педиатрической службы; методы и порядок контроля ее деятельности.
• Врач-педиатр непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю.
• Должностные обязанности врача-педиатра стационара.
• Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.

Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.

На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз.

В соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение, организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия.

В стационаре ежедневно проводит осмотр больного. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования.

Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей.

Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала.

Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности.

Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы.

Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.

Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

Источник: https://megaobuchalka.ru/6/11782.html