Симптомы и основные способы лечения предменструального синдрома

• ПМС могут быть подвержены женщины любого возраста, хотя он наиболее часто встречается среди женщин между 20-ю и 40-а годами.
• В конце 1800-х и начале 1900-х годов вы могли пойти в аптеку и найти сотни травяных экстрактов на продажу. 
• В то время более 90 процентов населения знали, как использовать лекарственные растения, растущие на заднем дворе, для лечения распространенных заболеваний и травм; им приходилось так делать, поскольку это было практически единственным «лекарством».

Чем и как можно облегчить и уменьшить симптомы ПМС

В отличие от лекарств, которые обычно работают посредством одного механизма, например, нацеливания на бактерии, травы работают синергетически, чтобы устранить основные дисбалансы в вашем организме, которые могут привести к болезни.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Использование растений в качестве медикаментов является одной из единственных форм исцеления, которая признается каждой культурой и этнической принадлежностью и которая существует с древних времен и до сих пор используется в большей части мира. Это самая старая система исцеления на планете.

Раньше я рассматривал травы, во многих случаях, в качестве альтернативы лекарствам, как полезные для лечения различных симптомов, но не для лечения основной причины. С тех пор я значительно пересмотрел свое мнение, и теперь понимаю, что травы могут помочь поддержать ваше здоровье с самого базового уровня, как это делают продукты питания.

1. Существует множество жалоб на здоровье, которым могут помочь травяные средства, и среди них, конечно же, предменструальный синдром (ПМС).
2. Что такое предменструальный синдром (ПМС)?
3. Предменструальный синдром описывает группу симптомов, которые могут произойти за одну-две недели до менструации женщины. Симптомы сильно различаются по степени тяжести и типу, но могут включать:
5. Полагают, что колебания гормонов, возникающие во время менструального цикла, являются основной причиной ПМС, хотя химические изменения в вашем мозге также могут играть определенную роль.
6. Низкий уровень некоторых витаминов и минералов связан с ПМС, а стресс и депрессия могут ухудшать симптомы.
7. ПМС могут быть подвержены женщины любого возраста, хотя он наиболее часто встречается среди женщин между 20-ю и 40-а годами.

Он также более вероятно проявится у женщин, которые родили хотя бы одного ребенка, имеют семейную историю депрессии или имели послеродовую депрессию или другое расстройство настроения. Кроме того, это невероятно распространенная проблема, затрагивающая не менее 85 процентов женщин, имеющих менструации.

• 15 растений для успокоения ПМС
• Симптомы ПМС могут быть легкими или тяжелыми, они могут быть просто неудобством или значительно понижать ваше качество жизни.
• Многие женщины обращаются к безрецептурным болеутоляющим средствам, чтобы облегчить симптомы, а некоторые даже заходят так далеко, что используют противозачаточные таблетки для остановки овуляции (которая, как правило, уменьшает симптомы ПМС), но они несут риски побочных эффектов.

Травяные препараты могут быть очень эффективными как естественная альтернатива для облегчения менструальных колик и других симптомов ПМС. Лучшие варианты включают следующее.

Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru. Подписывайтесь! 

Кора калины и калина сливолистная

Кора калины (Viburnum opulus) может помочь уменьшить мышечные спазмы и часто используется для облегчения менструальных колик. Она известна как релаксант матки и содержит спазмолитический скополетин.

Согласно традиции, кора калины особенно полезна для менструальных колик, которые отдаются в нижнюю часть спины или бедра.

Тори Хадсон, профессор N.D., NCNM и Университета Бастир, рекомендует принимать 1/2 чайной ложки настойки коры калины каждые два-три часа или 1/4 чайной ложки настойки калины сливолистной каждые два-четыре часа.

1. Черный Кохош
2. Черный кохош традиционно используется для лечения симптомов менопаузы, таких как приступы жара, но также известен тем, что оказывает расслабляющее воздействие на матку. По словам Хадсона, которая рекомендует настойку от 1/4 чайной ложки до 1/2 чайной ложки каждые два-четыре часа:
3. «Если предменструальные раздражительность и беспокойство, замедленные или нерегулярные менструальные циклы или скудное кровотечение связаны с менструациями, то черный кохош особенно показан при менструальных коликах»
4. Лист красной малины
5. Лист красной малины известен своими тонизирующими эффектом для репродуктивной системы, и это может помочь успокоить матку и облегчить менструальные колики при его регулярном приеме.
6. Донг Квай

Донг квай традиционно рекомендуется при дисменорее или болезненных менструациях. Он действует как эстроген в вашем теле и может помочь улучшить тонус матки.

Донг квай может быть особенно полезен в сочетании с другими травяными средствами. По данным Американского ботанического совета (ABC):

«Предменструальный синдром (ПМС) является состоянием, которое можно лечить травами …

Женщины, страдающие от ПМС (приблизительно одна треть всех женщин в возрасте от 30 до 40 лет), имеют общую гормональную структуру повышенного уровня эстрогена в плазме и пониженного уровня прогестерона в плазме незадолго до появления менструаций.

… ПМС можно эффективно управлять с помощью донг квай, витекса обыкновенного, солодки (Glycyrrhiza glabra) и черного кохоша (Cimicifuga racemosa).

• Два последних растения содержат фитоэстрогены (которые действуют как эстроген в организме), которые, как полагают, оказывают тонизирующее действие на матку.»
• Дикий ямс
• Дикий ямс популярен для облегчения симптомов менопаузы, но он хорошо подходит для ПМС, помогая матке эффективно работать во время менструации, а также предотвращает колики и спазмы матки.
• Рейши

Лечебный гриб рейши, известный как Линчжи в Китае или «растение-дух». Он также называется «Гриб бессмертия» — прозвище, которым все сказано.

Рейши используется медикаментозно в Азии в течение тысяч лет, он помогает повысить эффективность вашей иммунной системы, помимо других преимуществ. Он может помочь справиться с усталостью и слабостью, связанными с ПМС, и имеет расслабляющие свойства для женщин, которые чувствуют себя раздражительными или нервными.

Валериана

Валериана известна своим успокаивающим эффектом, и поэтому может быть полезна от перепадов настроения, связанных с ПМС, бессонницы и раздражительности. Она также иногда используется от желудочно-кишечных колик и может помочь успокоить спазмы матки. Валериана, используемая вместе с корой калины, может быть особенно полезна для облегчения как колик, так и перепадов настроения.

Тори Хадсон, N.D. объяснила:

«Валериана содержит важный класс соединений, называемых валепотриатами и валериановой кислотой, которые встречаются исключительно в этом многолетнем растении, произрастающем в Северной Америке и Европе.

Нетрудно понять, как Валериана помогает облегчить боль, беспокойство и бессонницу, потому что как валепотриаты, так и валериановая кислота способны связываться с теми же рецепторами в мозге, что и валиум. Хотя влияние Валерианы на менструальные колики не был научно изучено, она проявляет расслабляющее действие на спазматические сокращения мышц кишечника.

Как матка, так и кишечник — гладкие мышцы. В клинической практике Валериана обычно является важным дополнением альтернативного подхода к болезненным менструациям.»

Витекс обыкновенный

Витекс обыкновенный (Vitex agnus-castus) традиционно используется для облегчения менструальных проблем, включая предменструальный синдром. При систематическом обзоре было обнаружено значительное снижение симптомов ПМС у женщин, использующих витекс обыкновенный по сравнению с таковыми в группе плацебо.

Кроме того, женщинам, страдающим предменструальным дисфорическим расстройством (PMDD), которое представляет собой более тяжелую форму ПМС, также помогал витекс обыкновенный.

Одуванчик

Натуральный прогестерон

Прогестерон является естественным гормоном в организме человека, необходимым для различных жизненно важных функций. У женщин прогестерон уравновешивает гормоны эстрогенов и вырабатывается главным образом яичниками при овуляции.

Женщины, приближающиеся к менопаузе, производят более низкие и часто недостаточные уровни прогестерона. Более того, в нашей культуре даже женщины в свои детородные годы, как правило, производят большее количество эстрогена.

1. Естественный прогестерон (био-идентичный прогестерону, который вырабатывает ваше тело) может помочь сбалансировать гормоны эстрогенов для облегчения симптомов ПМС, а также нормализованного менструального цикла.
3. Ромашка

Ромашковый чай повышает уровень глицина, что помогает успокоить мышечные спазмы. Глицин также является нервным релаксантом, что может объяснить, почему ромашка также эффективна для снятия стресса и тревоги. Традиционно, чай ромашки рекомендуется для успокоения менструальных судорог.

Мака

Мака — это клубень из семейства редиса, который помогает восстановить гормональный баланс. Женщинам мака может помочь уменьшить симптомы ПМС, и это адаптогенная трава, что означает, что она может помочь поддерживать ваше тело во время стресса, способствовать эмоциональному благополучию и поддерживать здоровое настроение.

Пустырник

Полезный для стимулирования тонуса матки, пустырник может также помочь уменьшить спазмы мышц матки и колики. Пустырник также используется для снятия стресса и симптомов, связанных с сердцем, из-за беспокойства. Пустырник был перечислен среди китайских трав, которые, как предполагается, могут облегчить ПМС в соответствии с Cochrane Systematic Review:

• «Китайская травяная медицина использовалась на протяжении веков в Китае, и в настоящее время она используется в государственных больницах Китая для лечения первичной дисменореи [болезненные менструации].
• В обзоре нашлись многообещающие доказательства пользы использования китайской травяной медицины для снижения менструальной боли при лечении первичной дисменореи по сравнению с традиционной медициной, такой как НПВП и оральные противозачаточные таблетки, акупунктура и тепловое сжатие.»
• Семена фенхеля
• Было показано, что экстракт семян фенхеля снижает тяжесть ПМС, в том числе значительно уменьшая симптомы предменструального напряжения.
• Женщины, которые принимали экстракт семян фенхеля за три дня до начала месячных и до трех дней после их окончания, сказали, что капли помогли им чувствовать себя менее подавленными и быть продуктивными на работе, и облегчили общение с друзьями и семьей, согласно исследованиям, опубликованным на ежегодной конференции Европейского общества репродукции человека и эмбриологии.
• Шафран
• Женщины, которые получали 30 мг экстракта шафрана в день (15 мг два раза в день) во время двух менструальных циклов, сообщили о 50-процентном снижении тяжести симптомов ПМС.
• Что еще работает для облегчения симптомов ПМС?
• Если симптомы ПМС, включая болезненные менструальные колики, снижают ваше качество жизни, стоит рассмотреть ряд безопасных и естественных стратегий.

• Масло примулы вечерней: содержит основную жирнокислотную гамма-линоленовую кислоту (GLA), которая полезна для избавления от боли. Также полезно для восстановления абнормальной физиологии гормонов, которая может способствовать симптомам ПМС.
• DIM (дииндолилметан): DIM является естественным фитохимическим продуктом в крестоцветных овощах, таких как брокколи, цветная капуста, капуста и брюссельская капуста. Он обладает уникальными свойствами, которые позволяют ему изменять метаболизм эстрогена, способствовать оптимальному балансу эстрогена и поддерживать здоровый прогестерон и выработку тестостерона.

Тяжесть симптомов ПМС у женщин связана с повышенным эстрогеном, при этом симптомы становятся более серьезными по мере роста эстрогена. DIM оказывает балансирующее действие на гормоны и может принести пользу таким состояниям, как ПМС, которые связаны с дисбалансом эстрогена и прогестерона.

• Иглоукалывание: обзор 27 исследований показал, что иглоукалывание может облегчить менструальные колики лучше, чем лекарства или лекарственные травы, стимулируя производство эндорфинов и серотонина в вашей центральной нервной системе.
• Изменения в диете: изменения в диете могут быть очень полезны для облегчения колик и других симптомов ПМС. Можно попробовать:
• Отказаться от кофеина, алкоголя и газированных напитков
• Снизить потребление сахара
• Избегать копченых сыров, мяса и рыбы (поскольку они могут увеличить задержку жидкости)
• Убедиться, что вы получаете достаточное количество питательных веществ в вашем рационе, особенно витамина B6, марганца, витаминов A и E, кальция, магния, животных жиров омега-3 и триптофана
• Упражнения: Это еще один полезный инструмент, который помогает облегчить менструальные колики, возможно потому, что он повышает уровень эндорфинов, которые являются химическими веществами в вашем мозгу, которые связаны с облегчением боли.
• Тепло: использование бутылки с горячей водой на нижней части живота или отмокание в теплой ванне может обеспечить временное облегчение менструальной боли.
• Ароматерапия: ароматерапия с использованием лаванды, облегчает предменструальные эмоциональные симптомы, что объясняется, по крайней мере частично, улучшением активности парасимпатической нервной системы.

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

© Джозеф Меркола

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/179686-pms-15-naturalnyh-sredstv-dlya-oblegcheniya-simptomov

Диагностика и способы лечения предменструального синдрома

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, которые развиваются у некоторых женщин в период перед началом нового менструального цикла. Проявляется в форме вегетососудистых, психоэмоциональных и эндокринных нарушений, имеет индивидуальное течение. Признаки синдрома доставляют дискомфорт и вносят негативные изменения в сложившийся образ жизни женщины.

Причины появления

Синдром предменструального напряжения, названный так Робертом Франком, был впервые объяснён психофизиологическими причинами в работе, опубликованной в 1931 году. До этого времени в гинекологии отсутствовало чёткое понимание этиологии явления, хотя попытки объяснить периодические недомогания женщин перед менструацией возникали ещё с античных времён.

Синдром беспокоит во второй половине цикла после овуляции. Зрелый фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка. В случае соединения её со сперматозоидом наступает беременность. Во время вынашивания плода, а также в период после родов и лактации овуляция не наступает. Тем не менее, менструальный синдром может сохраняться.

Предпосылки возникновения симптомокомплекса во многом индивидуальны и зависят от особенностей организма женщины. Кроме объективных физиологических явлений, обуславливающих проявления синдрома, важным фактором становится образ жизни.

Так, при неблагоприятном укладе проявления ПМС становятся более выраженными и усугубляются. Предменструальные недомогания не влияют на репродуктивную функцию и женское здоровье в целом.

Некоторыми специалистами такие состояния расцениваются как норма.

В общем случае причины неприятных явлений в период напряжения перед менструацией таковы:

• Наследственная предрасположенность.
• Дисбаланс (нехватка) некоторых витаминов и микроэлементов в организме (витамин B6, магний, калий, цинк).
• Гормональные причины: дисбаланс, сбои в работе гормональной системы, проблемы со щитовидной железой.
• Нарушения функции почек.
• Перенесённые гинекологические операции, аборты, роды.
• Инфекции половой сферы.
• Стрессы и переживания.
• Психофизическая предрасположенность.
• Малоподвижный образ жизни.
• Приём оральных контрацептивов (как побочное действие некоторых из них).
• Чрезмерные физические и умственные нагрузки.
• Лишний вес.
• Табакокурение и употребление других вредных веществ.
• Черепно-мозговые травмы.

Как правило, предпосылкой для возникновения неприятных признаков является сочетание нескольких факторов.

В некоторых случаях симптомокомплекс возникает не до начала цикла, а непосредственно после него. Такое явление имеет название постменструальный синдром и, кроме того, что проявляется в другое время, ничем не отличается от признаков ПМС у женщин.

Характерные симптомы

Проявления синдрома индивидуальны и во многом зависят от причин, которые его спровоцировали. В случае развития ПМС у женщин, симптомы могут быть сгруппированы в основные группы:

• Проявления нейропсихического характера.
• Симптомы кризового характера.
• Отёчные признаки.
• Головные боли.

Нейропсихические симптомы

Проявления данной группы основаны на взаимосвязи особенностей функционирования структур головного мозга и психических процессов. Признаки нейропсихического характера следующие:

• нарушения сна;
• головокружения;
• апатия;
• повышенная нервная возбудимость;
• нарушение концентрации внимания;
• депрессивные состояния;
• слабость;
• расстройства органов чувств;
• ухудшение памяти.

Кроме того, к данной группе расстройств относят отсутствие аппетита, проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, повышенную чувствительность молочных желез и их увеличение.

Кризовые проявления

Характеризуются преимущественно нарушением в работе сердечно-сосудистой системы организма. При данной форме возникают:

• перепады артериального давления;
• тахикардия;
• незначительное повышение температуры тела;
• боли в области сердца;
• панические состояния.

Данная форма проявлений синдрома является наиболее опасной, но встречается реже остальных.

Отёки

Частым проявлением синдрома считается задержка жидкости в организме. В связи с этим наблюдаются сниженное мочеотделение, отёки в области конечностей (особенно нижних) и лица, увеличение веса (за счёт воды в тканях). Могут возникнуть кожный зуд, нарушение пищеварения, повышенное потоотделение.

Чаще всего перечисленные симптомы возникают у женщин раннего репродуктивного возраста.

Головные боли

Иначе называемые цефалгические проявления, считающиеся наиболее тяжёлыми симптомами синдрома, характеризуются головной болью, повышенной слуховой и обонятельной чувствительностью, головокружениями, тошнотой и рвотой, онемением верхних конечностей.

Предменструальный синдром, симптомы которого могут быть совершенно индивидуальными у разных женщин, поддаётся симптоматическому лечению.

Диагностика ПМС

Диагностика ПМС осложнена тем, что, ощущая какие-либо недомогания, женщина, как правило, обращается к специалисту той отрасли, которая занимается лечением болезней с подобными признаками.

Назначая лекарственные препараты пациентке и видя улучшения, врач делает вывод об успешности терапии. Но наступившее облегчение – это естественный процесс, когда цикл переходит в следующую фазу.

Буквально спустя месяц женщина замечает те же симптомы такой же или повышенной интенсивности.

В случае когда пациентка ведёт дневник, в котором отмечает фазы собственного менструального цикла и может сопоставить их по времени с теми или иными проявлениями недомоганий, диагностика значительно облегчается. В любом случае постановка диагноза начинается со сбора анамнеза. Тот факт, что симптомокомплекс наблюдается с точной цикличностью, является основополагающим.

Поскольку признаки ПМС схожи с проявлениями множества различных заболеваний, важную роль имеет дифференциальная диагностика, позволяющая исключить патологические состояния.

Для постановки диагноза производят анализ крови на гормоны — до начала нового менструального цикла и во время него. Сравниваются показатели содержания пролактина и прогестерона.

В тяжёлых случаях течения синдрома могут быть назначены такие обследования:

• электроэнцефалография;
• маммологическое исследование;
• контроль артериального давления;
• реоэнцефалография;
• нейрофизиологические обследования;
• анализ соотношения поступившей и вышедшей с мочой жидкости.

Эффективные методы лечения

Диагностируя предменструальный синдром, лечение препаратами той или иной фармакологической группы врач назначает в зависимости от формы, причин и тяжести симптомов. Терапия включает:

• медикаментозное лечение;
• немедикаментозные методы.

Медикаментозная терапия

При предменструальном синдроме лечение препаратами предполагает использование средств, которые действуют на причины и механизмы развития патологических состояний, а также воздействующих непосредственно на симптомы с целью облегчить самочувствие.

Наиболее часто назначаются препараты следующих групп:

• гормоны – в случае определённого путём анализа крови дисбаланса;
• витаминно-минеральные комплексы (витамины A, B6, C, E, цинк, магний, калий, кальций, медь, селен) влияют на эндокринную систему и на метаболизм в тканях;
• нейролептики;
• ноотропы.

Немедикаментозное лечение

В качестве немедикаментозного лечения существуют следующие рекомендации:

• массаж;
• физиолечение;
• народные средства;
• акупунктура.

Значимыми в плане положительного эффекта считаются физиопроцедуры, среди которых для лечения синдрома применяются аэротерапия, электросон, ванные с минеральными водами, электрофорез с витамином B1 или кальцием, гальванизация.

Вышеперечисленные методы лечения позволяют уменьшить или полностью снять неприятные симптомы.

Рекомендации по профилактике

Основное положение в отношении профилактики предменструального синдрома – это соблюдение здорового образа жизни. К мерам предостережения относят следующее:

• Умеренные физические нагрузки. Показаны плавание, йога, пилатес, аэробные тренировки.
• Сбалансированное питание. Рекомендуется снизить содержание соли в рационе, увеличить объём выпиваемой за сутки воды, употреблять больше клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые каши, отруби), достаточное количество белка, не злоупотреблять простыми углеводами и жирами.
• Приём витаминно-минеральных комплексов. Поступающих в организм с пищей витаминов и минеральных веществ зачастую недостаточно, поэтому показано употребление аптечных комплексов.
• Минимизация стрессов.
• Приём растительных препаратов – фиточаев, масляных экстрактов, – общеукрепляющих и здоровье женской репродуктивной системы.
• Контроль гормонального фона.
• Регулярные осмотры у гинеколога для своевременного лечения заболеваний половой системы.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Незлоупотребление алкоголем, сигаретами и другими вредными веществами.

Предменструальный синдром – комплекс симптомов, проявляющихся за несколько дней до начала нового цикла у некоторых женщин. Часть специалистов считает это нарушение во многом социальным явлением. Проявления синдрома, носящие физиологический и истинный психоневрологический характер, могут быть подвержены медикаментозной коррекции и излечению.

Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/gynecology/predmenstrualnyj-sindrom.html

Предменструальный синдром: как облегчить состояние?

Предменструальный синдром (ПМС) – комплекс признаков, возникающий за несколько дней (от 2 до 10) до наступления менструации и исчезающий в первые ее дни. В другое время симптомы ПМС отсутствуют.

Состояние включает нервно-психические нарушения, вегетативно-сосудистые и обменные проявления. Практически каждая женщина когда-либо испытывала признаки ПМС. Однако тяжело он протекает лишь у каждой десятой пациентки.

Как и почему возникает предменструальный синдром

В середине менструального цикла в яичнике происходит овуляция – из созревшего фолликула выходит яйцеклетка. Она начинает продвигаться по брюшной полости к маточной трубе для встречи со сперматозоидом и оплодотворения. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – образование с высокой гормональной активностью. У некоторых женщин в ответ на такие эндокринные «всплески» реагируют отделы мозга, отвечающие за эмоции, сосудистые реакции, регуляцию обмена веществ. Часто такая индивидуальная особенность реагирования передается по наследству от матери к дочери.

Раньше считали, что ПМС чаще возникает у женщин с нарушенным гормональным фоном. Сейчас врачи уверены, что у таких пациенток наблюдается регулярный овуляторный цикл, и во всех остальных отношениях они здоровы.

Теории развития ПМС:

• гормональная;
• водная интоксикация;
• дисфункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
• нехватка витаминов и жирных кислот в питании;
• гиперпролактинемия;
• аллергия;
• психосоматические расстройства.

При ПМС увеличивается относительное содержание эстрогенов при относительном снижении уровня гестагенов. Эстрогены задерживают натрий и жидкость в организме, вызывая отеки, метеоризм, появляется головная боль, болит грудь.

Эстрогены активируют ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, вызывая дополнительную задержку жидкости. Эти половые гормоны напрямую влияют на зону мозга, ответственную за формирование эмоций (лимбическую систему).

Также снижается уровень калия и глюкозы в крови, что вызывает слабость, боли в сердце, снижение активности.

От уровня гестагенов зависит, за сколько дней до месячных наступит ПМС. Эти гормоны отодвигают наступление менструации. Они же определяют, сколько длится предменструальный синдром.

В результате нарушения активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы происходит задержка жидкости, что вызывает отек стенки кишечника. Возникает вздутие живота, тошнота, запор.

Развитию ПМС способствует нехватка витаминов, магния и ненасыщенных жирных кислот в пище. Некоторые ученые считают, что в результате возникают депрессия, боль в груди, раздражительность, повышенная температура тела.

Определенное значение в механизме развития ПМС имеет повышение уровня пролактина во второй половине цикла, аллергия к внутреннему прогестерону, а также взаимосвязанные телесные (соматические) и душевные (психические) изменения.

Клиническая картина

Выделяют три группы основных симптомов, определяющих тяжесть состояния:

• нервно-психические расстройства: плаксивость, депрессия, раздражительность;
• вегетативно-сосудистые изменения: тошнота и рвота, головная боль и головокружение, сердцебиение, боли в области сердца, повышение давления;
• нарушения обмена веществ: увеличение молочных желез, отеки, вздутие живота, жажда и одышка, зуд, озноб, повышение температуры тела, боли внизу живота.

Отягчающим фактором течения ПМС является депрессия. При ней женщины сильнее чувствуют боль и другие неприятные ощущения, которые могут плавно переходить в болезненные менструации и мигрень.

Формы предменструального синдрома

ПМС может протекать в следующих клинических формах:

• нервно-психическая;
• отечная;
• цефалгическая;
• кризовая.

Нервно-психическая форма сопровождается эмоциональными нарушениями. У молодых женщин наблюдается сниженный фон настроения. В зрелом возрасте ведущим признаком становится агрессивность и раздражительность.

Отечная форма сопровождается отеками ног, лица, век. Становится тесной обувь, плохо надеваются кольца. Повышается чувствительность к запахам, появляется вздутие живота, кожный зуд. За счет задержки жидкости увеличивается вес (на 500-1000 г).

При цефалгической форме основным симптомом становится головная боль в висках с распространением в глазницу. Она имеет дергающий, пульсирующий характер, сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой. У большинства таких женщин обнаруживаются изменения в гипофизе.

При этом беспокоит сильное сердцебиение, ощущение онемения и похолодания рук и ног. Криз обычно возникает в позднее время суток, заканчивается выделением мочи в большом объеме.

Такая форма чаще наблюдается как исход нелеченных предыдущих вариантов.

Течение

Когда начинается ПМС? При легком течении за 2-10 дней до менструации возникают три –  четыре признака, один или два из которых выражены наиболее сильно. При тяжелом течении симптомы появляются за 3-14 дней до менструации. Их больше пяти, причем не менее двух резко выражены.

Течение ПМС у всех пациенток разное. У кого-то симптомы появляются в одно и то же время и прекращаются с наступлением месячных. У других пациенток с годами регистрируется все больше признаков. Состояние нормализуется лишь после окончания менструального кровотечения.

В самых тяжелых случаях симптомы сохраняются и после прекращения менструации, причем промежуток без жалоб постепенно сокращается. В такой ситуации женщина может даже терять трудоспособность. У некоторых пациенток цикличные недомогания продолжаются и после наступления менопаузы.

Возникает так называемый трансформированный ПМС.

Легкое течение ПМС сопровождается появлением небольшого количества симптомов, легким недомоганием, не ограничивая нормальный ритм жизни.

В более тяжелых ситуациях признаки этого состояния влияют на семейную жизнь, работоспособность, могут появляться конфликты с окружающими.

В тяжелых случаях, особенно при кризовом течении, женщина не может работать и нуждается в выдаче листка нетрудоспособности.

Следует отличать ПМС от других заболеваний и состояний.

В случае если симптомы возникают, лишь непосредственно перед началом менструации, особенно в сочетании с мажущими выделениями, нужно думать о гинекологической патологии – эндометриозе, миоме матки, хроническом эндометрите.

Диагностика

ПМС – клинический диагноз, основанный на анализе симптомов, их выраженности, цикличности возникновения. Назначается осмотр гинекологом, проводится ультразвуковое исследование половых органов. Для правильной гормональной терапии необходимо определение уровня половых и других гормонов в крови.

Пациентку консультирует невролог, при необходимости – психиатр, офтальмолог, эндокринолог. Ей могут быть назначены такие исследования, как электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга, ультразвуковое исследование почек, маммография.

Лишь после комплексного обследования и наблюдения гинеколог ставит такой диагноз и назначает лечение.

Лечение ПМС

Как облегчить предменструальный синдром? С этой целью рекомендуется следующая схема:

• психотерапия;
• правильное питание;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• лечение предменструального синдрома препаратами.

Психотерапия

Рациональная психотерапия помогает избавиться от таких неприятных симптомов, как излишняя эмоциональность, перепады настроения, плаксивость или агрессивность. С этой целью используются методики психоэмоциональной релаксации, стабилизирующие поведенческие техники. Женщину учат, как облегчить ПМС, помогают справиться со страхом перед наступлением менструации.

Очень полезно проводить психотерапевтические занятия не только с женщиной, но и с ее близкими. Родные учатся лучше понимать состояние пациентки. Беседы с близким окружением пациентки улучшают микроклимат в семье. Через психосоматические механизмы удается улучшить физическое состояние пациентки, облегчить объективные проявления предменструального синдрома.

Образ жизни и питание

В питании необходимо увеличивать содержание растительной клетчатки. Она нормализует работу кишечника, выводит излишки жидкости из организма. Суточный рацион должен на 75% состоять из углеводов (преимущественно сложных), на 15% из белков и лишь на 10% из жиров.

Употребление жиров необходимо ограничить, так как они влияют на участие печени в обмене эстрогенов. Лучше отказаться и от говядины, поскольку она часто содержит небольшие дозы искусственно введенных гормонов.

Таким образом, самым полезным источником белка при ПМС будут кисломолочные продукты.

Полезно увеличить употребление сока, в частности, морковного с добавлением лимонного. Рекомендуются травяные чаи с добавлением мяты, мелиссы, валерианы. Растительное успокоительное при ПМС помогает справиться с эмоциональными расстройствами, улучшить сон и общее самочувствие.

Следует отказаться от избытка соли, пряностей, ограничить употребление шоколада и мяса. Не следует употреблять алкогольные напитки, поскольку они уменьшают содержание в организме витаминов группы В, минералов, изменяют обмен углеводов. Страдает работа печени, что может привести к нарушению обмена эстрогенов и усилению выраженности состояния.

Не нужно принимать при ПМС много напитков с кофеином (чай, кофе, кока-кола). Кофеин вызывает задержку жидкости, нарушает сон, способствует нервно-психическим расстройствам. Кроме этого, он усиливает нагрубание молочных желез.

Препараты для лечения ПМС

При выраженных признаках ПМС необходимо обратиться к врачу. Он расскажет, как бороться с его симптомами, применяя лекарственные препараты. Рассмотрим основные группы лекарств для терапии предменструального синдрома.

1. После обследования у гинеколога при выявлении повышенного содержания эстрогенов (абсолютной или относительной гиперэстрогении) назначаются гестагены. К ним относятся Дюфастон, Норколут и другие. Антиэстрогенным действием обладают и агонисты гонадотропин-рилизинг-факторов, в частности, Даназол.
2. Антигистаминные средства назначаются в связи с повышением у таких пациенток уровня гистамина и серотонина. Тавегил, Супрастин обычно применяются на ночь начиная за два дня до ожидаемого наступления ПМС и заканчивая первым днем менструации.
3. Для нормализации работы мозговых структур, ответственных за сосудистую регуляцию и психические нарушения, назначают ноотропы – Ноотропил, Аминалон, начиная с первого дня менструации в течение двух недель. Такие курсы повторяют три месяца подряд, затем делают перерыв.
4. Если после определения уровня гормонов обнаруживается повышение уровня пролактина, назначается Парлодел (бромокриптин), начиная за два дня до предполагаемого наступления ПМС, в течение 10 дней.
5. При наличии выраженных отеков показано назначение диуретика с калийсберегающим эффектом Верошпирона, который является антагонистом альдостерона. Назначают его за 4 дня до ухудшения самочувствия и прекращают прием с наступлением менструации. Если отечный синдром проявляется головной болью, нарушением зрения, рекомендуется использовать Диакарб.
6. При наличии болей основные средства для лечения ПМС – нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, Диклофенак. Его назначают за два дня до ухудшения самочувствия. Эти препараты подавляют синтез простагландинов – биологически активных веществ, вызывающих многие признаки ПМС. Лечение курсовое, проводится в течение трех месяцев. Эффект такого курса длится до четырех месяцев после его прекращения. Затем симптомы ПМС возобновляются, но обычно бывают менее интенсивными.
7. Излишняя эмоциональность, депрессивные расстройства, неврозы могут быть показанием для назначения транквилизаторов. Существуют специальные «дневные» препараты, которые не подавляют нормальную активность, в частности, Грандаксин и Афобазол. Могут использоваться нейролептики и антидепрессанты. Такие препараты назначает психиатр. Их нужно принимать непрерывно в течение 3-6 месяцев.
8. Витамины А и Е оказывают благотворное действие на женскую половую систему, в том числе уменьшая выраженность предменструального синдрома. Их принимают внутрь или вводят внутримышечно в течение месяца, чередуя между собой. При появлении тревожно-депрессивных расстройств во вторую половину цикла назначаются препараты магния и витамин В6.

Лечение ПМС проводится циклами. В первые три месяца используют диету, растительные седативные средства, витамины, нестероидные противовоспалительные препараты. Затем делают перерыв в лечении на 3-6 месяцев.

При возврате признаков ПМС в лечение добавляются другие препараты с более серьезными эффектами. Не стоит ожидать быстрого эффекта.

Терапия должна осуществляться длительно, сопровождаться модификацией питания и образа жизни.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/predmenstrualnyj-sindrom.html

Симптомы и методы лечения предменструального синдрома

Предменструальный синдром (ПМС) – это целый комплекс симптомов, повторяющихся циклически во второй половине менструального цикла. Обычно он развивается за 7–10 дней до наступления менструальных выделений.

По статистике от предменструального синдрома страдает 50% женщин старше 35 лет. У молодых девушек такое состояние диагностирую реже, всего в 20% случаев.

Также клинические проявления синдрома часто преследуют эмоционально-неустойчивых и худощавых девушек.

Причины появления предменструального синдрома

На сегодняшний день ученым так и не удалось до конца установить, какие причины однозначно вызывают ПМС. Но существует ряд факторов, которые способны спровоцировать наступление предменструального синдрома. К ним относят:

• перенесенные ранее гинекологические инфекции;
• нарушение гормонального баланса;
• аборты, травмы или операции на органах малого таза;
• стресс;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• повышенная выработка пролактина;
• патологии щитовидной железы;
• скудное питание;
• недостаток кальция, магния, цинка и витамина B6;
• генетическая предрасположенность;
• избыточный вес;
• чрезмерные физические нагрузки;
• терапия гормональными препаратами;
• нарушение мозговой активности.

Часть ученых предполагает, предменструальный синдром провоцирует одновременно несколько факторов, причем в каждом конкретном случае они зависят от индивидуальных особенностей организма. Именно поэтому диагностика ПМС часто затруднительна.

Симптомы и формы ПМС

Клинические проявления предменструального синдрома становятся ярко выраженными за несколько дней до менструации, а с началом кровяных выделений затухают или полностью исчезают. Симптомы такого состояния достаточно разнообразны и часто они зависят от формы ПМС:

1. Отечная форма. Клинические проявления в этом случае выглядят следующим образом. Появляются отеки на лице, пальцах и в области голени. Дополнительно возникает угревая сыпь, набухание и болезненность молочных желез, общая слабость, гипергидроз (повышенная потливость).
2. Психовегетативная форма. пациентку сопровождают такие симптомы, как раздражительность, перепады настроения, снижение полового влечения, депрессия, повышенная утомляемость и чувствительность к различным запахам.
3. Кризовая форма. В этом случае женщина подвержена паническим атакам, часто появляется страх смерти. Дополнительно может появиться боль в груди, повышенное артериальное давление, аритмия. ПМС этого вида обычно возникает у пациенток старше 45 лет, находящихся на этапе пременопаузы.
4. Цефалгическая форма сопровождается головной болью, тошнотой, головокружением, обмороком и раздражительностью.
5. Атипичная форма. В этом случае у женщин появляются симптомы совершенно не характерные для такого состояния. Например, стоматит, рвота, приступы удушья, мигрень.
6. Смешанная форма сочетает в себе различные клинические проявления. Чаще всего встречается сочетание первых двух видов.

В зависимости от количества симптомов предменструальный синдром протекает в легкой или тяжелой форме. В первом случае проявляются не более 5 признаков, среди которых, ярко выраженных всего 1–2. При тяжелой стадии присутствует свыше 5 симптомов, большая часть из которых являются превалирующими.

Если ПМС сопровождается депрессией, то чувствовать боль и другие клинические проявления женщина будет сильнее.

Методы диагностики

Перед тем как правильный диагноз врач внимательно слушает жалобы пациентки и составляет предварительный анамнез. Первым сигналом о том, что у женщины предменструальный синдром. является информация о цикличности клинических проявлений. Другими словами, симптомы возникают за несколько дней до менструации, а с приходом кровяных выделений они пропадают.

Для того чтобы подтвердить диагноз необходимо сдать анализ крови на такие гормоны, как пролактин, прогестерон и эстроген. В зависимости от формы патологии количество гормонов в организме может меняться.

Также в зависимости от вида предменструального синдрома могут быть проведены следующие исследования:

• при набухании болевых ощущениях в молочной железе пациентке дополнительно назначают маммографию и УЗИ;
• по показаниям невропатолога проводят КТ и МРТ головного мозга;
• при отеках женщине назначают консультацию нефролога;
• при цефалгической и психовегетативной, пациентку консультирует невролог или психотерапевт;
• при сильных болях в голове состояние сосудов проверяют с помощью электроэнцефалограммы.

Как уже стало понятно для того чтобы поставить диагноз ПМС, кроме гинеколога, прибегают к помощи таких специалистов, как нефролог, невропатолог, психолог и терапевт.

Способы лечения предменструального синдрома

При лечении ПМС используется как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия. В первом случае лечение может проводиться следующими группами препаратов:

1. При выявлении у женщины повышенного уровня эстрогена ей назначают курс лекарств, относящихся к группе гестагены (Дюфастон, Устрожестан). Принимают их во второй фазе цикла.
2. При эмоциональных нарушениях хорошо помогают седативные средства не вызывающие привыкания.
3. Если превышен уровень серотонина и гистамина врач прописывает антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин).
4. Если во время предменструального синдрома появляются выраженные боли применяют нестероидные обезболивающие препараты, например, Кетанов, Ибупрофен, Диклофенак.
5. При сильных отеках назначают лекарства из группы диуретики.
6. Для нормализации кровообращения в центральной нервной системе пациентке следует принимать препараты группы ноотропы (Грандаксин, Ноотропил).
7. Женщинам на этапе пременопаузы прописывают агонисты ганадотропин-релизинг гормона (Бусерелин, Золадекс). Такие препараты способны подавлять овуляцию за счет блокировки функций яичников.
8. Чрезмерную выработку пролактина корректируют агонисты дофамина (Достинекс, Парлодел).

Нередко для лечения предменструального синдрома применяют гомеопатические препараты. Они способны восстановить гормональный баланс, уменьшить раздражительность, перепады настроения и тревожность. Дополнительно женщине назначают витамин B6, кальций, цинк и магний.

В зависимости от того насколько тяжело протекает ПМС терапевтический курс может варьироваться от двух месяцев до полугода. Помните, медикаментозное лечение может назначить только врач. Самолечение опасно для здоровья.

В некоторых случаях облегчить симптомы предменструального синдрома женщина может самостоятельно. Для этого следует придерживаться нехитрых правил:

1. Вести активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют выработке эндорфина (гормона счастья). Но помните, что чрезмерная физическая активность может, наоборот, усугубить проблему.
2. В рационе должны присутствовать свежие фрукты, овощи, рыба, кисломолочные продукты и темный шоколад. А вот от соленой пищи и крепкого кофе лучше на какое-то время отказаться.
3. Спать необходимо не менее 8 часов и по возможности женщине следует избегать любых стрессовых ситуаций.

Дополнительно можно облегчить состояние при помощи фитотерапии. Например, заварить чай с ромашкой и мелиссой, сделать отвар с мятой или просто принять перед сном несколько капель настойки пустырника.

С целью профилактики женщина должна следить за своим весом, отказаться от вредных привычек, посещать гинеколога для профилактического осмотра не реже двух раз в год, вести полноценную половую жизнь.

Предменструальный синдром – это серьезное нарушение здоровья, а не просто женские капризы. Отсутствие своевременного лечения может привести заболевание к хронической форме, спровоцировать тяжелую депрессию и патологии сердечно-сосудистой системы.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/menstrualnyiy-tsikl/predmenstrualnyiy-sindrom-simptomyi-lechenie.html

Предменструальный синдром. Причины, симптомы, формы и лечение предменструального синдрома

ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОЕ НА­ПРЯЖЕНИЕ — проявляется различ­ного рода субъективными, реже объ­ективными признаками и представляет собой патологический симптомокомплекс проявляющийся в нервно-психических, вегето-сосудистых и обменно-эндокринных нарушениях, выражающи­мися у большинства женщин за 7— 15 дней до наступления менструации.

Этиология.

• различные провоцирующие факторы,
• нервно-психические стрессы,
• инфекционные заболевания,
• воспалительные процессы в малом тазу,
• отсутствие физической активности,
• роды, аборты,
• переутомление и др.  

Патогенез.

Существует несколько теорий развития предменструального синдрома.

1. Гормональная теория.
В основе лежит нарушение в организме соотношения эстрогенов и гестагенов.

Вы­деление эстрогенов с суточной мо­чой увеличивается, реже — и прегнандиола (продукта обмена прогестерона и эстрогенов), а содержание гестагенов (прогестерона) уменьшается при относительной недостаточности функции желтого тела.

Увеличение содержания эстрогенов и уменьшение гестагенов вызывает задержку натрия, отсюда увеличивается количество межклеточной жидкости, что ведет к отеку.

В последней фазе менстру­ального цикла, когда усиливается секреция гестагенов, стихают процес­сы напряжения и развивается субфеб­рилитет. У ряда женщин отмечает­ся гипогликемия.
Также причиной ПМС может быть увеличение количества пролактина. Гиперпролактинемия может вызвать головные боли, набухание молочных желез.

2. Нарушение водно-солевого обмена. Теория гиперадренокортикальной активности и увеличения альдостерона.
Согласно этой теории задержка жидкости у больных ПМС обуславливается нейроэндокринными нарушениями, например, изменениями в системе «ренин-ангиотензин-альдостерон», в результате чего происходит задержка натрия и воды почками. .

Согласно этой теории под влиянием каких-либо внешних факторов (стрессы, инфекции) повышается секреция адренокортикотропного гормона гипофизом, увеличивается секреция альдостерона.

 Из-за повышения секреции эстрогенов увеличивается уровень ренина в плазме крови, посредством увеличения ангиотензиногена печенью, что приводит к избытку альдостерона. При альдостеронизме происходит обратное всасывание натрия в почечных канальцах с потерей калия и накоплением жидкости,.

Так как прогестерон является антагонистом альдостерона, то при его недостатке возможно развитие вторичного гиперальдостеронизма.

3. Теория Функционального нарушения деятельности центральной нервной системы. Следует отметить, что психическая настроенность и ус­ловные рефлексы также играют немаловажную роль.

4. Аллергическая теория.
Согласно этой теории, указанные проявления приписываются менотоксину Смита, образующемуся в предменструальном периоде — аллергия в отношении по­ловых гормонов, функциональной не­достаточности печени, при которой за­медляется инактивация эстрогенов. Возможна и сверхчувствительность тканей к нормальному количеству эстрогенов, эндогенному прогестерону.

В случаях, ког­да цитология вагинальных мазков не указывает на гиперэстрогению, сле­дует подумать об аллергической ре­акции на эстрогены. Для определе­ния аллергии к эстрогенам внутрикожно вводится 0,2 мг эстрогенов, растворенных в 0,1 мл физиологиче­ского раствора. Проба считается по­ложительной, если через 30—40 мин. образуется волдырь. Для контроля ставится проба с физраствором NaCl.

• Клинические симптомы предменструального синдрома (ПМС).
• Выделяют несколько основных клинических форм ПМС:

• Психовегетативная форма ПМС — подавленность настроения, раздражительность, понижение трудоспособности, де­прессию, плаксивость, расстройство сна, ухудшение зрения, рассеяность, слабость, повышенная утомляемость, смена настроения, депрессия, снижение либидо (полового влечения), повышенная чувствительность к звукам и запахам, метеоризм, запоры, боль в пояснице. У других, наоборот, психическая активность чрезмерно повышается, усиливается половое влечение, в отдельных случаях до­ходящее до нимфомании.
• Отечная форма ПМС — набухание и боли в груд­ных железах, отечность лица и тела, пальцев рук, сыпь на коже, мышечные боли, вздутие живота, слабость, потливость.
• Цефалгическая форма ПМС — головные боли, раздражительность, головокружения, обмороки, тошнота, рвота. Головные боли могут носить приступообразный характер, сопровождаются покраснением или отечностью лица.
• Кризовая форма — повышение артериального давления, приступы учащенного сердцебиения, чувства сдавления за грудиной, появление страха смерти. Панические атаки возникают  вечером или ночью. Кризовая форма ПМС характерна для женщин в пременопаузальном периоде (старше 45 лет). У подавляющего большинства больных с кризовой формой предменструального синдрома отмечены заболевания почек, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
• Смешанная форма — сочетание нескольких форм ПМС. Наиболее часто встречается сочетание психовегетативной  и отечной форм.

1. При предменструальном напряжении и нередко обостряются хронические заболевания (холеци­стит, колит, бронхиальная астма, су­ставные боли), склонность к инфек­циям, иногда возникают эпилептиформные припадки.
2. Объективные данные относитель­но бедны: набухание грудных желез, легкая пастозность, отечность лица и тела, нередко алиментарная глюкозурия (функциональная недостаточ­ность поджелудочной железы).
    
3. Схему лечения подбирают индивилуально, в зависимости от причины, формы и степени развития ПМС.

• Препараты Гестагенов — Прегнин, Прогестерон (Утрожестан, Дюфастон) во вторую фазу цикла,
• Комбинированные противозачаточные препараты – комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — Инфекундин, Жанин, Ярина;
• При гиперпролактинемии назначают Агонисты дофамина – Парлодел;
• Мочегонные. Необходимо назначать совместно с гормональными препаратами;
• Пре­параты Калия, витамины группы В;
• Антигистаминные препараты используют при аллергических реакциях — зуд кожи, сыпь (Тавегил, Супрастин);
• Гомеопатические препараты — Мастодинон и Ременс. Это растительные негормональные препараты;
• Седативные средства, как успо­каивающее средство — снотворные.
• В качестве обезболивающего и противовоспалительного назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НВПС) — Диклофенак, Нимесулид, Индометацин, по схеме. Один из препаратов назначают за 2-3 дня до цикла и в первые дни цикла. Очень эффективно применение этих препаратов в виде ректальных свечей.

Источник: https://www.medglav.com/ginekologicheskie-bolezni/predmenstrualnyi-sindrom.html