Лечение блефарита и профилактика развития заболевания глаз

Воспалительное поражение век называется блефарит глаз. Заболевание причиняет пациенту дискомфорт. Глаза болят, появляется зуд, жжение в области век, качество зрения снижается. Многие считают, что заболевание не серьезное и проведение специальной терапии не требуется.

Однако это мнение ошибочно, поскольку в случае инфекционной природы процесса возбудитель способен проникать в глубже лежащие ткани и вызвать поражение других структур глаза. О том, что делать и как лечить заболевание век, и о профилактике блефарита будет рассказано дальше.

Что это

После постановки диагноза, меня часто спрашивают, что такое блефарит? Это заболевание возникает, когда края век поражены инфекцией, вызванной бактериями, вирусами или даже клещами..

При блефарите многие пациенты отмечают затруднения при открывании глаз по утрам. Это связано с тем, что за ночь из пораженных блефаритом век выделяется секрет, застывающий на ресницах.

Как правило, о патологии говорят как о хроническом заболевании. Однако различают два вида:

Простой блефарит;
Острый блефарит.

Блефарит может возникать у детей, но в основную группу риска входят взрослые в возрасте 40-70 лет. Заболевание лечится тяжело и долго. При этом если пациенту удается достичь положительных результатов, то велик риск рецидива болезни.

Патология протекает медленно, затрагивая не только наружный край века, но и его внутреннюю сторону. Врачи отмечают, что заболевание поражает человека в момент, когда иммунитет снижен и не может защитить от болезнетворных бактерий и вирусов.

Одним из провокаторов развития заболевания считается клещ, который обитает под кожей – демодекс. Этот паразит может быть обнаружен у любого человека и не опасен, однако его активность подавляется иммунной системой.

При возникновении аллергии или воспалительного процесса в области век сначала нарушается кислотно-щелочной баланс. Клещ активизируется и провоцирует блефарит. Изменения со стороны век сопровождаются снижением местного иммунитета, и бактерии, которые находились до этого в дремлющем состоянии, могут активизироваться.

В результате воспаление усиливается. Поражаются оба века, что приводит к замкнутому кругу болезни.

Многих интересует вопрос: блефарит заразен или нет? Это особенно актуально, когда заболевание поражает ребенка. Нужно понимать, что патология развивается, только при ослабленном иммунитете и наличии болезнетворных бактерий. Болезнь не провоцируется каким-то особым видом бактерий. Потому в качестве патогенной флоры может выступить любой возбудитель, вызывающий воспалительный процесс:

Демодекс;
Стафилококк;
Стрептококк и другие. Таким образом, несмотря на то, что иногда блефарит возникает из-за инфекционного поражения, заболевание не бывает высоко заразным. При этом возбудитель инфекции может передаваться через предметы личной гигиены, контактным образом, и может активироваться при снижении иммунитета, стрессе и воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды.

Виды

Часто слышу вопросы и про виды этого заболевания. Медицине известно множество разновидностей блефарита, имеющих разную симптоматику и внешние проявления.

В указанном случае признаки зависят от того, что стало причиной развития заболевания. Хронический блефарит протекает длительно и волнообразно. При этом не исключены периоды, когда кажется, что болезнь отступила.

Однако затем наступает обострение патологии. Врачи отмечают, что острая стадия блефарита – явление редкое.

Есть определенная классификация болезни:

По тому, где находится источник патологии:

Простой блефарит, который поражает только внешнюю часть века. При этом воспалительные процессы протекают по краю века или в мешочках ресниц.
Задний вид блефарита. Такое воспаление еще называют внутренним. В указанном случае процесс протекает на внутренней стороне века.
Угловой или ангулярный блефарит. Характерно поражение обоих глаз.

Герпетический блефарит. Это разновидность вирусного блефарита. При таком блефарите провокатором развития неприятных симптомов является вирус герпеса.
Демодекозный блефарит. Возбудителем является подкожный клещ демодекс.
Аллергический вид болезни развивается на фоне аллергии.

Форма воспалительного процесса:

Себорейный блефарит. Нередко его называют чешуйчатым блефаритом. Симптоматика: сильный зуд на краях век, наблюдается шелушение кожи.
Мейбомиевый блефарит. Воспалительный процесс формируется в сальных железах, которые называют мейбомиевыми железами.
Язвенный блефарит. Веки краснеют, появляется отечность, образуются гнойные корочки. Когда эти корочки отходят, на их месте формируются язвы.
Розацея или угревой блефарит. Здесь клиническая картина, кроме воспалительного процесса, дополняется сыпью на веке. При этом угри имеют розовый или серовато-красный оттенок.

МКБ 10

В международной классификации болезней блефариту присвоен следующий код МКБ – 10:

Н01.0 – простой блефарит. Однако из этого кода исключен и вынесен отдельной болезнью блефароконъюнктивит.
Блефарит МКБ Н01.1 – в этот раздел отнесены заболеванияи, вызванные неинфекционными факторами: аллергия, контакт с больным, экзематозный. Также сюда относятся волчанка и ксеродерма.
Н01.8 – иные уточненные воспалительные процессы, возникающие на веке.
Н01.9 – неуточненные патологии века, связанные с его воспалением.

Профилактика

Для того, что бы положительные результаты после проведенной терапии держались долго, следует проводить профилактические мероприятия. Это также поможет уберечься от заражения.

При ухудшении зрения или незначительных проблемах с ним, нужно сразу обращаться к врачу, так как постоянное напряжение мышц при нескорректированном низком зрении может приводить к развитию простого чешуйчатого блефарита.

Проблемы со стороны пищеварительного тракта также могут стать причиной снижения защитных функций организма, что приводит к активизации подкожного клеща и развитию демодекозного блефарита.

При первых признаках заболевания следует сразу обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения с применением препаратов направленного действия.

Не следует откладывать с лечением, чтобы не спровоцировать развитие последствий, которые часто приводят к снижению зрения.

Не менее опасным является вирусный блефарит. Воспалительный процесс в этом случае распространяется не только на внешнюю сторону века. Поражению подвергается и внутренняя часть века.

Глаз отекает, краснеет и болезненно реагирует на свет.

Если болезнь запустить, то постепенно в уголках век начнут образовываться небольшие язвочки, которые приведут к значительному снижению качества жизни пациента.

При грибковом процессе для лечения используют антибиотики и лекарства, действие которых направлено на борьбу с грибками. Также применяют препараты для борьбы с клещами и противовоспалительные средства.

Назначением адекватного лечения и установлением диагноза занимается врач – офтальмолог. При этом учитываются факторы, спровоцировавшие развитие заболевания.

врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

27.05.2019 10:13

Источник: https://oftalmologia.su/blefarit/

Блефарит: что это такое, симптомы и лечение у взрослых

Блефарит — патология, при которой наблюдается воспаление краев век. Это воспаление причиняет неудобства, нарушает зрение и причиняет боль, зуд и жжение.

При блефарите глаз в целом может оставаться без изменений, что часто ведет к ошибочному мнению, что заболевание это пустяковое, и не требует лечения.

На самом деле это не так, и при длительном течении глаза подвергаются постоянному инфекционному воздействию, что может вызывать значительные проблемы, включая и ухудшение зрения.

Блефарит глаз: что это такое?

Блефарит — это воспаление краев век, вызванное бактериальной инфекцией. Утром глаза трудно открыть, потому что гной за ночь слепляет ресницы. Для блефарита характерно хроническое течение, хотя выделяют как хроническую, так и острую форму.

Распространенность этого недуга среди людей весьма высока (ориентировочно 30%). Болезнь может поражать детей, но тем не менее максимальный пик заболеваемости наблюдается в возрастной группе от 40 до 70 лет.

Блефарит может возникнуть как следствие протекающих в организме заболеваний, не связанных с глазами, а также по причине сниженного уровня его защитных сил. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным осложнениям, например, кератиту, при которых понадобится стационарное лечение

По локализации воспаления различают:

передний краевой — легкая форма, поражение век только по ресничному краю;
задний краевой — более глубокое воспаление, затрагивающее мейбомиевы железы;
ангулярный (угловой) — воспалительное поражение с типичной локализацией в уголках глаз.

Исходя из клинического течения глазная болезнь блефарит может протекать в следующих вариантах:

простая форма;
себорейный, он же чешуйчатый тип (сопутствующий обычно себорейному дерматиту);
язвенный или стафилококковый блефарит (остиофолликулит);
демодекозное воспаление век;
аллергическая форма;
угревая форма или розацеа-блефарит;
и наконец, смешанный вариант.

Причины

Обычно заболевание вызывается инфекционным (бактерии, грибки, клещи) или аллергическим агентом. Блефарит может быть вызван различными причинами, но какой бы ни была непосредственная причина воспаления века, в развитии блефарита первостепенное значение имеет пониженный иммунитет, в результате недавно перенесенных или имеющихся общих заболеваний.

Возможные причины:

Длительно протекающий ячмень века;
Аллергические состояния, анемия и авитоминоз;
Применение косметики (тушь для ресниц);
Длительное нахождение на солнце, в запыленных помещениях;
Астигматизм, близорукость, дальнозоркость;
Демодекоз век;
Болезни пищеварительной системы;
Аутоиммунные поражения вызванные хроническими очагами воспаления: кариозные зубы, синуситы, воспаления мочеполовой системы.

Основная причина появления блефарита у детей – золотистый стафилококк (при ослаблении организма). Реже патология развивается из-за таких факторов, как:

переохлаждение;
попадание в глаза пыли и других механических частиц;
высокая нагрузка на нервную систему;
физическое перенапряжение;
инфекционные болезни;
сниженный иммунитет;
сахарный диабет;
нарушения метаболизма;
глистные инвазии;
аллергия;
хронически патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Возникнуть блефарит может также по причине отрицательного воздействия окружающей среды (повышенное содержание пыли и дыма в воздухе, продолжительное нахождение в атмосфере химических соединений).

Симптомы блефарита (фото)

Сразу стоит отметить, что независимо от того какая именно форма описываемой болезни развилась у пациента. У него всегда будут наблюдаться типичные симптомы блефарита глаза, к которым относятся такие проявления как:

быстрая утомляемость органа зрения;
повышение чувствительности глаза к раздражителям (например, к свету или к ветру);
веки краснеют, отекают и зудят;
зрение нечеткое, что связано с постоянно образующейся слезной пленкой;
появляются глазные выделения, приводящие к появлению налета на веках и склеиванию ресниц.

Вторичными признаками патологии при нарушенном кровоснабжении выступают:

светобоязнь;
двоящиеся в глазах предметы;
отечность;
выделяющийся пенящийся секрет в уголках глаз;
выпадающие реснички;
обильные слезы;
скопление воспалительных корочек.

В утренние часы симптомы у больного имеют яркое выражение в большом скоплении гноя, склеивающего веки. Помочь размыканию век можно только промыванием.

Обратите внимание: симптомы могут проявляться не постоянно; периоды ремиссии (улучшения) зачастую чередуются с обострениями.

Инфекционный (язвенный) блефарит

Попадание микроорганизмов в незаметные глазу ранки, может привести к их размножению и повреждению окружающих тканей. Возникают следующие признаки:

Ощущение песка в глазах, жжение, покраснение век, гнойные выделения из глаза, склеивание краев век после сна.
На краях век появляются гнойные корочки.

Аллергический блефарит

Для этой формы очень характерно чередование обострений и состояний полного здоровья. Симптомы болезни, вопреки распространенному заблуждению, не проявляются при первой встрече человека с аллергеном.

В этот момент происходит только его «опознание» и «запоминание», как потенциально вредного вещества. После чего, в течение 1,5-2 недель происходит выработка воспалительных белков (антител IgM).

Именно их взаимодействие с аллергенами приводит к появлению всех признаков патологии.

Факторов, вызывающих блефарит аллергического характера, немало. Самыми распространенными из них являются:

Домашняя пыль;
Косметическая продукция, содержащая аллерген (тушь, тени и пр.);
Средства гигиены, имеющие в составе раздражитель (мыло и пр.);
Неподходящие средства для кожи (лосьоны, крема, молочко и пр.);
Цветочная пыльца;
Химические раздражители.

Данная разновидность заболевания отличается от других видов блефарита внезапным началом, связанным с проникновением в организм аллергена. При этом наблюдается такая клиническая картина:

Покраснение и отек век.
Ощущение «песка», жжения в глазах.
Реакция на яркий свет, слезотечение.
Выделение слизи из-под ресниц.
Невыносимый зуд.
Потемнение края век, носящее название аллергического синяка.

Чешуйчатый блефарит

Характерный симптом чешуйчатой формы блефарита – появление по краям век и у корней ресниц мелких буро-сероватых чешуек, похожих на перхоть. Причем эти отмершие частицы эпидермиса очень крепко прицепляются к коже.

Края век краснеют, на них появляется утолщение. Болезнь сопровождается зудом, который в вечернее время усиливается. Глаза быстро утомляются, становятся чувствительными к внешним раздражителям: пыли, ветру, яркому свету.

Демодекозный блефарит

Демодекозный блефарит проявляется покраснением и утолщением краев век, наличием чешуек, корочек, белых муфт на ресницах. Клещ поселяется в просветах мейбомиевых желез, ресничных фолликулах. Среди симптомов:

Интенсивный зуд век, усиливается в тепле.
Быстрая утомляемость глаз, покраснение, пенистое отделяемое на краях век.

Мейбомиевый

Мейбомиевый блефарит – результат хронического блефарита, который характеризуется закупоркой мейбомиевых(край века) и сальных желез. При этом отмечается образование прозрачного секрета, который не может свободно вытекать из закупоренных желез, так как они воспалены. Пузырьки с секреторной жидкостью рассасываются через некоторое время.

Признаками развития патологии глаз являются:

Уплотненные края век.
Болезненные ощущения в области век, жжение, зуд.
Отечность и небольшая припухлость пораженных век.
Быстрая утомляемость глаз при нормальной зрительной нагрузке.
Снижение остроты зрения, развитие светобоязни в некоторых случаях.

Угревой блефарит (розацеа)

Угревой блефарит часто сочетается с угревой болезнью. Характеризуется пестрыми высыпаниями кожи век. Прыщи приобретают алый оттенок. Заболевание редко протекает изолированно. Чаще он сочетается с конъюнктивитом, синдромом сухого глаза, халязионом или гордеолумом (ячмень).

Угловой

Характеризуется воспалительным процессам в углах глазной щели. При этом в уголках глаз накапливается пенистое содержимое. Веки в уголках глаз утолщаются, на них появляются трещины, язвочки. Часто это заболевание возникает у подростков.

Осложнения

Если не лечить блефарит глаз, то возможно появление следующих осложнений:

халязион;
хронический конъюнктивит;
ячмень;
травма роговицы;
кератит;
неправильный рост ресниц;
рубцевание ткани века;
деформация края века;
развитие абсцессов;
трудности при использовании контактных линз;
избыточная слезоточивость;
сухость слизистой глаза.

Диагностика

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью и в точности соблюдает рекомендации лечащего врача, то, как правило, выздоровление наступает достаточно быстро.

Для специалиста постановка диагноза не составляет особого труда.

Для этого потребуется лишь история болезни и несложные диагностические манипуляции, такие как наружный осмотр и биомикроскопия (осмотр при помощи микроскопа ).

При подозрении на бактериальный характер инфекции берут мазок с поверхности конъюнктивы и осуществляют бактериологический посев с целью обнаружения конкретного возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение блефарита

Лечение блефарита глаз, как правило, консервативное. Протекает оно длительно и обычно требует комплексного подхода с учетом причинных факторов.

Общие принципы лечения блефарита:

антибактериальные препараты в виде мазей и растворов;
сульфаниламиды;
антисептики;
антигистаминные препараты;
глюкокортикостероиды;
витаминотерапия;
полноценное питание;
повышение иммунитета;
аутогемотерапия при упорном течении болезни;
устранение сопутствующих болезней.

Лечение блефарита проводится с учетом его возникновения, развития, вида и базируется на трех важных принципах:

Применении теплых компрессов для улучшения жидкостного оттока из воспаленной зоны. Используются растительные средства, нагретые до теплой температуры салфетки, полотенца, прикладываемые к векам. Компрессы рекомендуется делать трижды в сутки для получения положительной эффективности.
Обязательном очищении век при помощи нескольких капель шампуня для детей, не щиплющего глаза, растворенного в воде. Смесь помогает устранить слущенный эпителий, корочки, грязь. Промывать следует осторожно, чтобы не оказать давление на веки и не раздражать слизистую оболочку.
Нанесении на край век в случае бактериального инфицирования мазей направленного действия. С бактериями борются с помощью тетрациклиновой, эритромициновой, бацитрациновой глазных мазей, показанных к применению офтальмологом.

Если наружная обработка глаз малоэффективна, дополнительно будут назначены антибиотики в таблетках.

Широко используются также следующие лекарственные средства:

Офлоксацин (капли);
Ципрофлоксацин (капли);
Макситрол (мазь, содержащая полимиксин В и неомицин).

Если заболевание развивается на фоне гриппа, простуды, других вирусных инфекций, офтальмологи рекомендуют противовирусные средства – актипол, офтальмоферон, полудан. Капли нужно использовать людям с симптомами хронического блефарита для профилактики в зимнее, весеннее время.

Физиотерапевтические методы лечения помогают ускорить процесс выздоровления. При блефарите используют:

электрофорез с антибиотиками и витаминами;
УВЧ-терапия;
УФО-терапия;
магнитотерапия.

Блефарит — это рецидивирующая патология. Эффективность лечения зависит от регулярности гигиены век и полноценной лекарственной терапии. Однако даже это не исключает периодических обострений.

Народные средства

Кукурузное масло – масло прокипятить и остудить, смазывать веки 2-3 раза в сутки, можно чередовать с использованием репейного масла и масла шиповника. Растительные масла особо эффективны при себорейном блефарите.
Отвар лаврового листа – 12 листиков залить 250,0 мл кипятка и кипятить 3 минуты.

Затем отвар нанести на стерильные тампоны и наложить на веки на 15-20 минут. Данный метод эффективен при аллергическом блефарите.
Чтобы избавиться от сопутствующей данному заболеванию слезоточивости на помощь приходят капли из отвара тмина или подорожника. С этой же целью применимы отвары из цветков василька и очанки. Закапывание проводят перед сном и сразу после пробуждения.
В лечении себорейного блефарита хорошо помогает репейное масло, которое нужно наносить перед сном на края век.
Можно закапывать в глаза водный раствор меда. Такой раствор содержит большое количество витаминов, минеральных и питательных веществ.
Хорошо себя зарекомендовал настой чабреца или цветков календулы с ромашкой.

Последнее средство можно использовать в борьбе с инфекцией, из-за которой возник воспалительный процесс.

Профилактика

Чтобы заболевание не появилось снова, требуется проводить профилактику блефарита, которая заключается в следующем:

соблюдение гигиены: собственные полотенце, носовой платок для лица;
не трогать грязными руками глаза;
личные вещи пациента с демодекозным блефаритом должны находиться отдельно от общих вещей: подушка, полотенце;
укрепление иммунитета;
своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Блефарит – это достаточно неприятное заболевание, доставляющее человеку массу неудобств. Вылечить его бывает очень трудно, здесь не обойтись без комплексного подхода.

Источник: http://www.zdoroviyvopros.ru/oftalmologiya/blefarit/

Блефарит глаз: виды заболевания и методы лечения

Блефаритом называют целый комплекс офтальмологических заболеваний, которые связаны с воспалением век. Выделяют несколько видов этой патологии, причем они отличаются причинами и методами лечения, но особенности течения болезни во многом совпадают.

Если у человека был выявлен блефарит, обязательно следует уделить внимание состоянию его здоровья. Появление данной патологии может свидетельствовать о том, что иммунные силы существенно снижены. Именно поэтому при появлении признаков этого заболевания нужно пройти полное обследование.

Причины развития блефарита

Данная патология может быть вызвана самыми разными причинами. К наиболее распространенным относятся следующие:

Поражение кожи век клещами демодекс. Эти паразиты имеются у многих людей, и живут они в волосяных фолликулах, на поверхности кожи, в сальных железах. Если снижается иммунитет, клещи начинают активно размножаться и в результате попадают на кожу век. Именно поэтому и развивается демодекозный блефарит.
Повышенная чувствительность к определенным раздражителям. К таким веществам относится пыль, шерсть животных, цветочная пыльца, косметические средства. В этом случае у человека наблюдается аллергический блефарит, который нередко сопровождается воспалением слизистой оболочки глаза. Аллергизации организма способствуют отдельные заболевания – гастрит, диабет, холецистит.
Напряжение мышц глаз. Блефарит нередко появляется у людей, страдающих дальнозоркостью, которые не пользуются очками. Постоянно напряженные мышцы очень часто устают, человек испытывает определенный дискомфорт, из-за чего и трет глаза руками. Именно по этой причине и происходит инфицирование, способствующее развитию блефарита.
Заражение инфекцией через лимфоток или кровоток. В этом случае источником инфекции может стать хронический тонзиллит, кариес и другие болезни.
Нарушение гигиены. Это наиболее распространенная причина появления блефарита у детей.
Паразитарная инфекция. Эта причина развития блефарита тоже чаще всего встречается в детском возрасте.

Покраснение глаз является распространенным симптомом. Узнаем, как правильно лечить воспаление глаз и вовремя распознать заболевание.

Чем грозит отслоение сетчатки, читай тут.

У детей это заболевание сопровождается покраснением, раздражением и отеком век. Иногда могут появиться небольшие корочки, язвы или струпья. Чаще всего в детском возрасте выявляют две формы заболевания – язвенный и не язвенный блефарит.

В первом случае причиной развития болезни является инфекция на железах гланд или ресничных фолликулах. Не язвенный блефарит может вызвать себорейный дерматит, вши, аллергические реакции.

Формы заболевания и характерные симптомы

К общим признакам этого заболевания можно отнести следующее:

Утолщение и ощущение тяжести век.
Появление зуда в глазах.
Отечность и покраснение век.
Быстрая утомляемость глаз.
Выпадение ресниц, их неправильный рост.
Появление чешуек на ресницах.
Высокая чувствительность к различным раздражителям и ярком свету.

Это заболевание не относят к категории заразных. Однако если у человека диагностирован демодекозный блефарит, его личные вещи рекомендуется держать отдельно от предметов других членов семьи, поскольку существует угроза заражения опасными клещами.

Помимо общих признаков, каждая из разновидностей блефарита характеризуется симптомами, которые присущи только ей. В медицине выделяют такие виды этого заболевания:

Демодекозный блефарит. Это заболевание вызывают клещи демодекс. Главными признаками данной патологии являются зуд, утолщение и покраснение век.

Между ресницами могут скапливаться продукты жизнедеятельности клещей, а также секрет сальных желез. В межресничном пространстве происходит образование чешуек.
Хронический блефарит. Зачастую к развитию данной патологии приводит золотистый стафилококк. Это заболевание сопровождается выпадением ресниц, зудом в глазах, набуханием век. Глаза слезятся и быстро устают.
Аллергический блефарит. Это заболевание может возникнуть у человека, который имеет повышенную чувствительность к различным аллергенам – пуху, цветочной пыльце, косметике и т.д.

В этом случае отекают веки, повышается слезоотделение, возникают дискомфортные ощущения при ярком освещении, появляется ощущение рези и зуда в глазах.
Чешуйчатый блефарит. Для этой формы заболевания характерно утолщение края век и гиперемия. В данном случае у основания ресниц образуются чешуйки, которые обладают высокой плотностью прилегания, а потому они не удаляются самостоятельно.
Мейбомиевый блефарит. Это заболевание связано с нарушением секреторного обмена. В связи с недостаточным выведением секрета в железах века может развиться гиперсекреция.
Язвенный блефарит. Эта патология сопровождается воспалением, для которого характерно образование язв и гноя по краю век. К язвенной форме заболевания приводит хроническая стафилококковая инфекция.

У основания ресниц могут появиться струпья желтого цвета, а под ними развиваются язвы. После того как раны заживают, на их месте появляются рубцы.

В тяжелых случаях могут высыпаться все ресницы, а переднее веко при этом покрывается морщинами.
Ангулярный блефарит. Для этой формы заболевания характерно развитие воспалительного процесса в углах глазной щели. Причем в уголках глаз происходит скопление пенистого содержимого. Веки в этих местах утолщаются, на них образуются язвы и трещины.

Чаще всего такое заболевание диагностируют у подростков.

Методы лечения блефарита

Выбор какого-нибудь из методов лечения зависит от причины развития этой болезни. В первую очередь рекомендуется уделить внимание борьбе с основным заболеванием и одновременно с этим можно заняться терапией воспалительного процесса на веках.

Традиционное лечение

Как правило, лечение блефарита включает три этапа.

Для начала назначают теплые компрессы – эта процедура позволяет прогреть железы века и быстро очистить выводные протоки. Компресс необходимо накладывать три-четыре раза в день. Держать его следует на протяжении пяти-десяти минут.
Затем края век нужно очистить от патологического отделяемого. Эту процедуру осуществляют с помощью марлевой салфетки, которую смачивают в воде с раствором детского шампуня.
В завершение на края век наносят антибактериальную мазь для глаз – это может быть бацитрациновое, тетрациклиновое, эритромициновое средство. Иногда назначают короткие курсы комбинированных мазей, в составе которых есть антибактериальные и кортикостероидные компоненты.

Тяжелые формы блефарита лечат с помощью антибиотика в таблетированной форме. В случае демодекозного блефарита назначают также противопаразитарные средства.

Массаж век

Достаточно эффективен при блефарите массаж век. Для выполнения данной процедуры нужно взять ватный тампон, пропитать его синтомициновой эмульсией и на протяжении двух минут поглаживать им сомкнутые веки. Проводить такой массаж нужно каждые два-три дня.

Также можно найти две точки по ширине большого пальца, которые находятся выше середины бровей, а также две точки на висках, расположенные ниже конца бровей. Точки над бровями нужно массировать, сильно сдавливая их, а на точки на висках необходимо слегка нажимать.

Народные средства

При лечении блефарита весьма эффективны и методы народной медицины, которые могут использоваться в качестве дополнительного средства, помимо основной терапии. Очень полезны компрессы из настоев лекарственных растений, которые отличаются противовоспалительным и антисептическим действием.

К примеру, эффективен настой календулы – это растение не только облегчает состояние человека, но и помогает заживлять раны на веках.

Также можно воспользоваться следующими рецептами:

Взять столовую ложку чистотела, залить 200 г кипятка и настаивать в течение двадцати минут. Прикладывать примочки к закрытым векам три раза в день. Держать компресс нужно в течение десяти-пятнадцати минут.
Свежие соцветия клевера лугового нужно измельчить с помощью блендера. Из полученной кашицы следует отжать сок и закапывать его в глаза по три капли. Делать это нужно один раз в день. Кашицу можно использовать для компрессов.
Прекрасным средством также является массаж век смоченным в кукурузном масле тампоном. Данную процедуру следует повторять три раза в день.

Также прекрасно зарекомендовала себя иммуностимулирующая терапия. Человек, страдающий блефаритом, должен по назначению врача принимать витамины, – это позволит укрепить защитные силы организма. Очень полезны в данном случае витамины А и Е, которые способствуют регенерации эпителия и улучшают рост волос.

Острота зрения снижается после пятидесяти, всему виной макулодистрофия сетчатки глаза.

О симптомы хронического блефарита можно прочитать в этом обзоре.

Как лечить глаукому каплями https://www.help-eyes.ru/zabolevanie/glaukoma/glk-kak-lechit.html

Прогноз и профилактика

При систематическом лечении прогноз является благоприятным, хотя это заболевание имеет достаточно затяжное течение. Нередко могут возникать рецидивы.

Особенно сложно поддается лечению стафилококковый блефарит, который вызывает развитие халязионов, ячменей, хронического конъюнктивита, кератита, трихиаза.

При остром блефарите чаще всего удается добиться положительного эффекта от лечения, однако иногда может развиться и хроническая форма заболевания. При его обострениях возникают дискомфортные ощущения и косметические дефекты, но, как правило, не наблюдается рубцевания роговицы или потери зрения.

В качестве меры профилактики данного заболевания рекомендуется соблюдать основные правила гигиены. Нельзя вытирать лицо чужим полотенцем, пользоваться чужими носовыми платками или тереть глаза грязными руками.

Если кто-нибудь в семье болеет демодекозным блефаритом, его личные вещи должны находиться отдельно. Не рекомендуется также ложиться на подушку зараженного человека.

Блефарит глаз – это достаточно серьезное заболевание, которое отличается затяжным клиническим течением и весьма неприятными симптомами. Именно поэтому при появлении каких-либо признаков данной патологии стоит обратиться к врачу, который сумеет подобрать адекватное лечение.

Источник: https://help-eyes.ru/zabolevanie/blefarit/blf-glaz.html

Блефарит

Блефарит – двустороннее рецидивирующее воспаление ресничной кромки век. Блефарит проявляется покраснением и отечностью краев век, ощущением тяжести и зудом век, повышенной чувствительностью к яркому свету, быстрой утомляемостью глаз, неправильным ростом и выпадением ресниц. В диагностике блефарита ведущую роль играет наружный осмотр век, определение остроты зрения, биомикроскопия, бактериологический посев, исследование ресниц на демодекс. Лечение блефарита направлено на устранение причины заболевания и, как правило, включает консервативные мероприятия (туалет век, массаж век, закапывание глазных капель, закладывание мазей и др).

Распространенность блефарита в популяции довольно высока — около 30%. Блефарит может развиваться у детей, однако максимальный пик заболеваемости приходится на возраст от 40 до 70 лет.

В офтальмологии блефариты составляют большую группу этиологически неоднородных воспалительных заболеваний век, сопровождающихся поражением их ресничных краев, имеющих рецидивирующее течение и трудно поддающихся лечебному воздействию.

Тяжелое и упорное течение блефарита может привести к образованию халязиона, конъюнктивиту, кератиту, ослаблению зрения.

Блефарит

Развитие блефарита может быть обусловлено массой причин. Инфекционные блефариты вызываются бактериями (эпидермальным и золотистым стафилококком), грибками, клещами; неинфекционные – аллергическими агентами, офтальмологическими заболеваниями.

Ведущей причиной инфекционных блефаритов служит стафилококковая инфекция, поражающая волосяные мешочки ресниц.

К возникновению блефарита предрасполагает наличие хронических очагов инфекции в миндалинах (тонзиллит), придаточных пазухах (гайморит, фронтит), полости рта (кариес), на коже (импетиго) и пр. Нередко блефарит вызывается поражением краев век клещом Demodex (демодекс).

У большинства людей клещи обитают на поверхности кожи, в волосяных фолликулах, сальных железах, а при снижении общей реактивности организма могут активизироваться и попадать на кожу век, вызывая блефарит.

Реже этиологическими агентами при блефарите выступают вирусы герпеса I, II и III типов, контагиозный моллюск, гемофильная палочка, бактерии кишечной группы, дрожжеподобные грибки и др. При сочетании блефарита с конъюнктивитом развивается блефароконъюнктивит.

Развитие неинфекционного блефарита нередко бывает сопряжено с некорригированной патологией зрения (дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом), синдромом сухого глаза.

У людей, имеющих повышенную чувствительность к раздражителям (пыльце растений, косметике, средствам гигиены, лекарствам), может развиваться аллергическая форма блефарита. Поражение век нередко возникает при контактном дерматите.

Эндогенная аллергизация организма возможна при гельминтозах, гастрите, колите, холецистите, туберкулезе, сахарном диабете, при которых изменяется состав секрета мейбомиевых желез.

К возникновению и обострению блефарита любой этиологии предрасполагает снижение иммунного статуса, хронические интоксикации, гиповитаминозы, анемия, повышенная задымленность и запыленность и воздуха, пребывания в солярии, на солнце, на ветру.

В соответствии с этиологией блефариты делятся на две группы: неинфекционные и инфекционные. При вовлечении в воспалительный процесс только ресничной кромки века говорят о переднем краевом блефарите; при поражении мейбомиевых желез – о заднем краевом блефарите; в случае преобладания воспалительных явлений в уголках глаз – об угловом или ангулярном блефарите.

По клиническому течению выделяют несколько форм блефарита:

Течение любой формы блефарита сопровождается типичными проявлениями: отечностью и покраснением век, зудом, быстрой утомляемостью глаз и повышенной чувствительностью к раздражителям (свету, ветру).

Постоянно образующаяся слезная пленка вызывает нечеткость зрения. Глазные выделения, особенно сопровождающие течение инфекционных блефаритов, приводят к появлению на веке налета, склеиванию ресниц.

Пациенты, обычно пользующиеся контактными линзами, отмечают, что не могут носить их столь длительное время, как раньше.

Простой блефарит характеризуется гиперемией и утолщением краев век, скоплением в уголках глазных щелей беловато-серого секрета, умеренным покраснением конъюнктивы, расширением протоков мейбомиевых желез.

При чешуйчатом блефарите на утолщенном и гиперемированном крае века скапливаются чешуйки слущенного эпидермиса и эпителия сальных желез, которые плотно прикрепляются к основанию ресниц. Чешуйки кожи также определяются на бровях и волосистой части головы. Течение себорейного блефарита может сопровождаться потерей и поседением ресниц.

Язвенная форма блефарита протекает с образованием желтоватых корочек, при снятии которых открываются язвочки. После заживления изъязвлений образуются рубцы, из-за которых нарушается нормальный рост ресниц (трихиаз). В тяжелых случаях ресницы могут обесцвечиваться (полиоз) и выпадать (мадароз), а передний ресничный край становиться гипертрофированным и морщинистым.

Демодекозный блефарит протекает с постоянным нестерпимым зудом век, более выраженным после сна. Края век утолщаются в виде красноватого валика. В дневное время отмечается резь в глазах, выделение липкого секрета, ведущее к засыханию отделяемого и его скоплению между ресницами, что придает глазам неопрятный вид.

Симптомы аллергического блефарита, в большинстве случаев, появляются внезапно и четко связаны с каким-либо экзогенным фактором. Заболевание сопровождается отеком и упорным зудом век, слезотечением, слизистым отделяемым из глаз, светобоязнью, резью в глазах. Для аллергического блефарита типично потемнение кожи век (так называемый «аллергический синяк»).

При розацеа-блефарите на коже век видны мелкие серовато-красные узелки, увенчанные гнойничками.

Блефарит может протекать с явлениями конъюнктивита, синдрома «сухого глаза», кератита, острого мейбомита, развитием халязиона, образованием ячменя, фликтен и язв роговицы, угрожающей потерей зрения. Практически всегда блефариты принимают хроническое течение, имеют тенденцию к рецидивированию в течение многих лет.

Распознавание блефарита производится офтальмологом на основании жалоб, данных осмотра век, выявления сопутствующих заболеваний, лабораторных исследований.

В ходе диагностики блефарита проводится определение остроты зрения и биомикроскопия глаза, позволяющая оценить состояние краев век, конъюнктивы, глазного яблока, слезной пленки, роговицы и пр.

С целью выявления нераспознанных ранее гиперметропии, миопии, пресбиопии, астигматизма исследуется состояние рефракции и аккомодации.

Для подтверждения демодекозного блефарита производится микроскопическое исследование ресниц на клещ Demodex.

При подозрении на инфекционный блефарит показано проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы.

При аллергическом характере блефарита необходима консультация аллерголога-иммунолога с проведением аллергопроб. С целью исключения глистной инвазии целесообразно назначение анализа кала на яйца глист.

Длительно существующий блефарит, сопровождающийся гипертрофией краев век, требует исключения рака сальных желез, плоскоклеточного или базальноклеточного рака, для чего выполняется биопсия с гистологическим исследованием ткани.

Лечение блефарита консервативное, длительное, требующее комплексного местного и системного подхода, а также учета этиологических факторов.

Нередко для устранения блефарита требуются консультации узких специалистов (отоларинголога, стоматолога, дерматолога, аллерголог, гастроэнтеролога), проведение санации хронических очагов инфекции и дегельминтизации, нормализация питания, улучшение санитарно-гигиенических условий дома и на работе, повышение иммунитета. При выявлении нарушений рефракции необходимо проведение их очковой или лазерной коррекции.

Топическая терапия блефаритов требует учета формы заболевания. При лечении блефарита любой этиологии необходима тщательная гиена век, очищение от корочек и чешуек влажным тампоном после предварительного наложения пенициллиновой или сульфациловой мази, закапывание в полость конъюнктивы р-ра сульфацетамида, обработки краев век р-ром бриллиантового зеленого, проведение массажа век.

При язвенном блефарите применяют мази, содержащие кортикостероидный гормон и антибиотик (дексаметазон+гентамицин, дексаметазон+неомицин+полимиксин В). При конъюнктивите и краевом кератите лечение дополняют аналогичными глазными каплями. В случаях изъязвления роговицы применяют глазной гель с декспантеолом.

При себорейном блефарите показано смазывание век гидрокортизоновой глазной мазью, инстилляции «искусственной слезы». В терапии демодекозного блефарита, кроме общегигиенических мероприятий, используются специальные противопаразитарные мази (метронидазоловая, цинко-ихтиоловая), щелочные капли; проводится системная терапия метронидазолом.

Аллергический блефарит требует устранения контакта с выявленным аллергеном, инстилляций противоаллергических капель (лодоксамид, натрия кромогликат), обработки век кортикостероидными глазными мазями, приема антигистаминных препаратов. При мейбомиевом и угревом блефарите целесообразно назначение внутрь тетрациклина или доксициклина курсом от 2 до 4 недель.

Системная терапия при блефаритах включает витаминотерпию, иммуностимулирующую терапию, аутогемотерапию. Эффективно сочетание местного и общего лекарственного лечения с физиотерапией (УВЧ, магнитотерапией, электрофорезом, дарсонвализацией, УФО), облучением лучами Букки.

При осложненных формах блефарита может потребоваться хирургическое лечение: удаление халязиона, пластика век при трихиазе, исправление заворота или выворота века.

При своевременной и упорной терапии блефарита прогноз для сохранности зрения благоприятный. В ряде случаев заболевание приобретает затяжное, рецидивируюещее течение, приводящее к возникновению ячменей, халязионов, деформации краев век, развитию трихиаза, хронического блефароконъюнктивита и кератита, ухудшению функции зрения.

Для профилактики блефарита необходимо лечение хронических инфекций, исключение контакта с аллергенами, проведение коррекции аномалий рефракции, своевременное лечение дисфункции сальных желез, соблюдение гигиены зрения, улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/blepharitis

Что такое блефарит век: симптомы и лечение у взрослых и детей

Блефарит – офтальмологическая патология, связанная с рецидивирующими воспалительными процессами в области ресничной кромки век. Блефарит чаще всего поражает оба глаза, потому что человек быстро с одного глаза переносит инфекцию в другой, когда трет органы зрения руками. Блефарит на одном глазу встречается крайне редко.

Причины возникновения

Заражение происходит очень быстро, острый период продолжается не более 7 дней. Хронические блефариты диагностируются намного реже, чем острые, так как острая форма протекает с симптомами, которые терпеть просто невыносимо, поэтому люди обращаются к врачу и пролечиваются.

В самом начале развития заболевания воспаление наблюдается на краях век, а в запущенной форме появляются гнойные выделения, которые, ссыхаясь, склеивают веки, доставляя человеку сильный дискомфорт, заставляя постоянно притрагиваться к глазам, тереть их, что еще больше усугубляет ситуацию.

Инфекция с краешков век может попасть на конъюнктиву, роговицу и в другие структуры глаза, вызвав там развитие воспаления.

Причины возникновения блефарита у взрослых и детей следующие:

ослабление иммунитета;
инфекционные патологии;
глистные инвазии;
аллергические реакции;
недостаток питания;
врожденные заболевания глаз (астигматизм, миопия, гиперметропия);
постоянное действие на органы зрения раздражающих факторов (пыль, загрязненный воздух);
частые переохлаждения;
несоблюдение правил гигиены глаз;
нарушения процессов метаболизма;
наличие хронических очагов воспаления в организме (воспаленные миндалины, кариозные зубы);
попадание в глаза инородных тел.

Виды и симптомы заболевания

Признаки и симптомы проявления блефарита нижнего и верхнего века аналогичны как у взрослых, так и у детей. Каждая разновидность воспаления век имеет особенности своего проявления. Существуют и общие признаки.

Выявить болезнь можно по следующим симптомам:

светобоязнь;
покраснение краешков век;
отечность глаз;
гнойные выделения по краям век и в уголках глаз;
после сна невозможно разлепить веки, так как из-за гноя они сильно слипаются.

Основные разновидности патологического процесса, их отличительные особенности (симптомы) отражены в следующей таблице.

Виды блефарита.	Особенности и симптомы.
Язвенный.	При язвенном блефарите происходит утолщение век за счет воспалительных процессов. По краям век образуются гнойные корочки с кровянистыми выделениями, после отпадания которых появляются язвы и рубцы. Часто заболевание связано с хроническим поражением стафилококками. При сильно запущенных формах начинают обильно выпадать ресницы, инфекция попадает на роговицу, вызывая ее воспаление.
Чешуйчатый (себорейный).	Симптомы проявляются краснотой и отечностью век, что вызывает сужение глазной щели. На ресницах образуются чешуйки белесо-желтоватого цвета напоминающие перхоть. У человека возникает боль в глазах при взгляде на источник света. Глаза постоянно зудят и чешутся.
Розацеа-блефарит нижнего или верхнего века.	Протекает заболевание с появлением узелков розовато-серого цвета с мутным водянистым содержимым. Такую форму заболевания можно определить по наличию угрей на лице и спине.
Простой.	Характеризуется покраснением и отечностью краешков век, расширением сосудов конъюнктивы. Отличается легкостью течения и благоприятным прогнозом.
Угловой (ангулярный).	Как можно понять из названия, воспаление локализуется в уголках глаз. Там скапливаются гнойные выделения, из-за чего веки в местах поражения становятся очень плотными. На веках появляются трещинки, которые затем превращаются в открытые раны. Они нагнаиваются, кровоточат, вызывая сильный дискомфорт.
Передний краевой.	Воспаление век касается линии, где расположены фолликулы ресниц.
Задний краевой (мейбомиевый).	Инфекция при таком виде блефарита попадает в мейбомиевые железы. Очень часто мейбомиевый блефарит сочетается с конъюнктивитом. Утолщаются веки. Если на них надавить, выделяется гной.
Демодекозный.	Блефарит нижнего или верхнего века развивается из-за заражения демодекозным клещом, обитающим в пуховых подушках, диванах, одежде и везде, где есть пыль. Инфекция сначала попадает на корни ресниц и с них уже распространяется на остальные глазные структуры.

Пациентов интересует, блефарит – это ячмень или нет? На это вопрос можно ответить положительно.

При инфицировании мейбомиевого или ресничного кармана стафилококками там появляются шаровидные припухлости с гноем внутри (писяк, он же ячмень).

Больной ощущает наличие инородного тела в глазу, сопровождающееся покраснением, отечностью век. В некоторых случаях повышается общая температура тела, беспокоят головные боли.

Диагностика

Для постановки диагноза необходима консультация врача-офтальмолога. В некоторых случаях поставить точный диагноз можно уже после визуального осмотра, опроса пациента, сбора анамнеза.

Для уточнения офтальмолог обычно назначает следующие диагностические мероприятия:

Визометрия. Проверяют остроту зрения без коррекции и с ней. Если имеется блефарит (особенно у детей) с помощью визометрии определяют дальнозоркость или астигматизм.
Биомикроскопия. Осмотр с помощью щелевой лампы. Выявляют отечность, красноту краев век, гнойное отделяемое, кожные чешуйки.
Микроскопическое исследование корней ресниц. У больного берут несколько ресничек и рассматривают под микроскопом для выявления клещевого поражения.
Бак посев. Берут мазок с век, конъюнктивы для выяснения инфекционного агента, вызвавшего блефарит. Это необходимо для подбора антибактериального препарата.

Как и чем лечить блефарит

После проведения диагностических мероприятий и выявления типа блефарита нижнего или верхнего века разрабатывают схему лечения. Сразу следует обратить внимание на то, что выздоровление дается нелегко, терапия занимает длительный период времени.

Перед тем как избавиться от патологии больному при необходимости потребуется консультация аллерголога, иммунолога, ЛОРа, стоматолога, дерматолога, гастроэнтеролога.

Сразу же после постановки диагноза больному прописывают определенную диету, витаминные комплексы для укрепления иммунитета. Дома необходимо провести тщательную санитарную обработку.

Дальнейший выбор препаратов для устранения блефарита будет зависеть от формы заболевания.

Себорейный чешуйчатый блефарит. Этоn вид патологии требует лечения, как местного, так и общего. В состав местной терапии входят растворы для инстилляций и медикаментозные мази, гели для накладывания на очаги поражения. Сначала края век обрабатываются десятипроцентной эмульсией Синтомицина. Она помогает размягчить чешуйки. После этого проводится обработка антисептиком (бриллиантовая зелень или Альбуцид). И только после этих мероприятий накладывают лечебную мазь, выбор которой осуществляет врач.
Язвенный блефарит. Патологию начинают лечить с помощью однопроцентной эмульсии Синтомицина для размягчения чешуек. С помощью спонжика, который обработан антисептиком, после размягчения удаляют корочки, гнойное отделяемое. По краям век накладывают мазь с антибиотиком (Макситрол, Дексагентамицин). Такую обработку необходимо проводить трижды в сутки.
Демодекозный блефарит. Лечение этой формы блефарита начинается со снижения активности демодекозных клещей и дальнейшего их устранения. Для начала необходимо тщательно убрать свой дом, выбить все подушки, ковры, постель, все постирать с дезинфицирующим средством. Таким образом можно прервать жизненный цикл клеща. Одновременно стоит приступать к лечению. Трижды в день обрабатывать веки ватным диском, смоченным в детском шампуне, который разбавлен физраствором в пропорции один к одному. После этого пораженные участки век обрабатывают мазью Гидрокортизон-ПОС 2, 5%. Ее желательно чередовать с лекарством Дексагентамицин.
Угловой блефарит. Сначала убирают гной с углов глазной щели с помощью ватного диска, смоченного в детском шампуне, разведенном напополам физраствором. После этого воспаленные краешки век обрабатывают однопроцентной серно-цинковой мазью. Дважды в сутки необходимо очищать веки и обрабатывать их. Для усиления иммунитета нужно принимать поливитаминные комплексы.
Мейбомиевый блефарит. Для устранения воспаления мейбомиевых желез следует убрать гнойное отделяемое с углов глазных щелей. После этого края век обрабатывают противовоспалительной мазью (Флоксал, Данцил, Офлоксацин). Обработку проводят трижды в день. По мере улучшения состояния пациента, снижения воспаления уменьшается и кратность нанесения мази. Помимо мазей при мейбомиевом блефарите назначают капли «искусственная слеза», которые увлажняют роговицу и снижают жжение век.
Аллергический блефарит. После определения аллергена, ограничивают его взаимодействие с человеком. Затем наступает период лечения антигистаминными препаратами. Применяют глазные капли Лекролин, Аломид. Для устранения воспаления краешки век смазывают Гидрокортизоном.

В дополнение к основному лечению можно проводить терапию народными средствами. Хорошо помогает мыльная пена, борная кислота, настой ромашки, чистотела, черемухи, свежий сок алоэ, хозяйственное мыло.

Особенности болезни у детей

В детском возрасте блефарит нижнего или верхнего века диагностируют довольно часто. Проявления его у детишек такие же, как и у взрослых. Как лечить и чем лечить блефарит у малыша решает детский офтальмолог. Основной упор делается на гомеопатию, применение средств народной медицины, физиотерапию.

В случаях инфекционной природы заболевания детишкам прописывают мази и капли с антибиотиками. Назначают тетрациклиновую, бацитроциновую мази, Колбиоцин, Офтальмотрим. Эти лекарственные препараты при лечении детей применяют короткими курсами.

Прописывают глазные капли Пилоксидин, Мирамистин, препараты искусственной слезы.

Профилактика

Блефарит – довольно неприятное заболевание, которое доставляет человеку дискомфорт, лишая его возможности нормально видеть. Поэтому важно предпринимать следующие меры профилактики, чтобы не допустить развитие этого офтальмологического заболевания:

укреплять защитные функции своего организма с помощью витаминно-минеральных комплексов и закаливания;
улучшать санитарные условия дома и на работе;
соблюдать правила гигиены;
своевременно пролечивать офтальмологические заболевания.