Осмотр у эндокринолога при болезнях желез внутренней секреции

Какие болезни лечит эндокринолог, когда к нему следует обращаться? Он может помочь при наличии следующих проблем со здоровьем:

• несахарный диабет. При наличии этой проблемы наблюдается повышенное ощущение жажды и частое мочеиспускание, что объясняется нарушением функционирования гипоталамо-гипофизарной области в головном мозге;
• сахарный диабет. Развивается при недостаточной недостаточности гормона инсулина, что приводит к нарушению обмена веществ в организме человека;
• акромегалия. Развивается при чрезмерной выработке гормона роста;
• аутоиммунный тиреоидит. Это заболевание воспалительного характера, которое поражает щитовидную железу и объясняется нарушением работы иммунной системы человека;

• болезнь Иценко-Кушинга. Данное заболевание нейроэндокринного характера, которое сопровождается повышением концентрации основных гомонов, выделяемых корой надпочечников;
• зоб щитовидной железы. Данная патология сопровождается увеличением размеров органа вследствие разных причин (оно не объясняется воспалительными процессами или онкологией);
• нарушения, которые связаны с изменением в крови концентрации кальция;
• ожирение, возникающее на фоне гормонального дисбаланса. Этой проблемой занимается как взрослый, так и детский эндокринолог;
• остеопороз. Заболевание, которое сопровождается снижением плотности костей из-за гормональных нарушений;
• другие заболевания, связаны с лактацией, нарушениями менструального цикла, проблемами репродуктивной системы у мужчин и женщин и т. д.

Какие бывают проявления

Признаки гормональных нарушений неспецифичны, то есть могут совпадать с симптомами других заболеваний. Поэтому лучше сначала обратиться к терапевту, который направит вас к нужному врачу

Однако есть жалобы, на которые стоит обратить особое внимание и ожидать, что вам порекомендуют обратиться к эндокринологу

1. Перепады настроения, плаксивость

Могут быть вызваны гипотиреозом: у больных наблюдается резкое критическое отношение к себе. Даже если это было свойственно человеку и раньше, его состояние ухудшается и подавленность проявляется сильнее обычного.

2. Вспышки гнева, необычная уверенность в себе

Могут возникать при тиреотоксикозе: для него тоже характерны перепады настроения, но вместе с тем и агрессивность, которой не бывает при гипотиреозе. Человек с тиреотоксикозом очень уверен в себе, чувствует себя бодрым и энергичным и потому зачастую не понимает, что это состояние может быть симптомом проблем со здоровьем.

3. Ломкость волос и ногтей

Еще один признак тиреотоксикоза, который влияет на минеральный обмен. Волосы и ногти становятся слабыми и ломкими, начинается усиленное выпадение волос. Почти любое заболевание щитовидной железы сказывается на волосах и ногтях.

4. Худоба и бронзовый цвет кожи

Такие признаки могут быть проявлением гипокортицизма – состояния, при котором в организме не хватает гормона кортизола.

Кто такой эндокринолог

Эндокринология – это достаточно молодая медицинская наука, которую активно развивают и совершенствуют. Под ее интересы попадают:

• сами железы внутренней секреции, а именно их строение и то, какие функции они выполняют;
• гормоны, их виды, процессы образования и влияние на организм;
• болезни, спровоцированные сбоем в работе органов эндокринной системы;
• гормональные нарушения, и их действие на другие внутренние системы.

Эндокринолог – это врач, компетентный во всех вышеупомянутых вопросах, который знает, как правильно диагностировать любое эндокринное заболевание, что предпринять для его лечения, и с помощью чего оно предотвращается.

К нему могут обращаться пациенты, при возникновении каких-то специфических симптомов, либо же по направлению от терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога или другого профильного специалиста. Если говорить конкретно о женщинах, то с подозрениями на эндокринное заболевание их может направить гинеколог.

Вообще в современных медицинских центрах есть врачи, называющиеся гинеколог-эндокринолог. Они специализируются исключительно на гинекологических заболеваниях, возникших на фоне гормонального сбоя или другого эндокринного нарушения.

1. Детская эндокринология – занимается проблемами детей и подростков, связанных с их ростом и половым развитием. Помимо этого, ребенка следует показать этому врачу при задержке умственного и физического становления, слабом иммунитете и склонности к аллергиям;
2. Диабетология – очень большой раздел эндокринологии, посвященный серьезному хроническому заболеванию – диабету. Кстати к его признакам относят: постоянную жажду, сухость кожных покровов, проблемы со зрением, слабость мышц, головные боли, быструю утомляемость, а также беспричинную потерю веса на фоне хорошего аппетита;
3. Репродуктивная эндокринология – работает с проблемами женского и мужского организма, при болезнях, которые мог вызвать эндокринный сбой.

Организм женщин – это сложная система, которая невероятно восприимчива к гормонам. Такой важный внутренний половой орган, как яичники, выполняет одновременно две функции:

• производит яйцеклетки, необходимые для возможности оплодотворения,
• вырабатывает гормоны, будучи еще и железой внутренней секреции.

Нередко у молодых девушек, взрослых и зрелых женщин развиваются какие-то гинекологические проблемы. Одни из них могут быть вызваны воспалением, другие ЗППП, третьи наследственностью. Но в подавляющем большинстве случаев, причина – это гормональное нарушение. Неисправная работа яичников это, или дисбаланс гормонов, решает уже не гинеколог, а эндокринолог.

На первом приеме врач опрашивает пациентку, узнает, нет ли у близких родственниц проблем с эндокринной системой, какие еще симптомы ее беспокоят.

При этом гинекологический контроль должен быть на всех этапах гормональной терапии.

• ранее половое созревание (если у девочки месячные начались до 11 лет);
• половая зрелость не наступает даже после 15 лет;
• менструаций нет в течение нескольких месяцев, но вы не беременна;
• появляются кровотечения, не связанные с месячными;
• есть проблемы с зачатием;
• у вас диагностировали бесплодие;
• были случаи выкидышей;
• вы страдаете от ПМС, так как его симптомы очень сильно проявляют себя за несколько дней до начала месячных;
• у вас начали появляться признаки менопаузы;
• климакс в интенсивной фазе проявления;
• есть проблемы с аппетитом;
• вы эмоционально неустойчивы;
• состояние волос, ногтей и кожи ухудшилось.

Какие органы лечит эндокринолог

Какие же части тела или, проще говоря, органы находятся под контролем эндокринолога? Ответ прост: все те, что относятся к системе регуляции работы органов человека, то есть к эндокринной области. Это могут быть:

• щитовидная железа;
• гипофиз;
• паращитовидные железы;
• надпочечники;
• железа поджелудочная;
• гипоталамус;
• эпифиз;
• железа вилочковая;
• половые железы.

Гипофиз – маленькая, но одна из самых главных желез человеческого тела. Именно он управляет работой всех остальных органов эндокринной системы. Он регулирует обмен веществ и влияет на рост и развитие человеческого тела.

Гипоталамус – это главный «связист» между эндокринной и нервной системами. Работает в связке с гипофизом и несет ответственность не только за чувства жажды или голода, сон и половое влечение, но, согласно последним данным, полученным от ученых, влияет на память и некоторые поведенческие аспекты.

Щитовидная железа ответственна за производство йодсодержащих гормонов, которые важны для правильного обмена веществ, роста и развития организма. Ее правильная работа особенно важна для женщин.

• Паращитовидные железы находятся рядом с щитовидкой, от их правильной работы зависит баланс кальция в организме, а также функционирование нервной и двигательной систем.
• Надпочечники несут ответственность за клеточный ионный обмен, воздействуют на синтез углеводов и распад белков, вырабатывают адреналин и в скромных количествах – андрогены, мужские гормоны.
• Поджелудочная железа вырабатывает гормон, благодаря которому человек чувствует голод, она регулирует обмен углеводов, воздействует на уровень глюкозы.
• Эпифиз или шишковидное тело – еще малоизученная железа, но, как установили ученые, она вырабатывает серотонин, гормон счастья.
• Вилочковая железа регулирует активность иммунных клеток.

Половые железы , яички и яичники, необходимы для правильного созревания и половой активности. Гормоны, ими вырабатываемые, ответственны за появление вторичных половых признаков.

Нарушение работы хотя бы одного органа из всей эндокринной системы влечет за собой серьезные нарушения функционирования организма человека.

Диагностика эндокринных заболеваний

Чтобы определить конкретное нарушение эндокринной системы, проводятся некоторые исследования, позволяющие определить количество и тип недостающих гормонов:

• радиоиммунологическое исследование с применением йода 131. Проводится диагностика, которая позволяет определить наличие патологий в щитовидной железе. Это происходит на основании того, насколько интенсивно поглощает какой-то участок частицы йода;
• рентгенологическое исследование. Помогает определить наличие любых изменений в костной ткани, что характерно для определенных заболеваний;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография. Направлена на комплексную диагностику желез внутренней секреции;
• ультразвуковая диагностика. Определяется состояние некоторых желез – щитовидной, яичников, надпочечников;
• исследование крови. Определяет концентрацию гормонов, количество сахара в крови и другие показатели, которые важны для постановки определенного показателя.

Если у пациента имеются патологические симптомы, заболевания эндокринной системы должны быть тщательно диагностированы и дифференцированы от других недугов. Уже при клиническом обследовании пациента может быть предположена та или иная патология эндокринной системы.

Другие патологии сопровождаются нарушением пропорции тела, а также нестандартным ростом. При токсическом зобе у больного кожа чересчур эластичная.

В каких-то случаях эндокринные нарушения (у женщин) сопровождаются оволосением по мужскому типу, а также ростом волос на лице. Вес пациента тоже может о многом рассказать эндокринологу.

https://www.youtube.com/watch?v=t_LEpDZngCA

Кроме внешнего осмотра врач направляет пациента на лабораторную диагностику, где он должен будет сдать кровь на гормоны. Помимо этого, в диагностике эндокринных нарушений широко используется аппаратные методы – УЗИ, КТ, МРТ.

Проблемами заболеваний эндокринных желез занимается эндокринолог, он подробно расскажет как проводится процесс восстановления и нормализации работы желез внутренней секреции, объяснит как лечить эндокринные недуги. Лечение эндокринных заболеваний безусловно различается между собой, ниже будет приведена примерная схема лечения наиболее распространенных недугов.

• радиоиммунологические, иммуноферментные и неизотопные методы;
• исследование крови на сахар;
• радиоизотопное исследование;
• рентгенологическое исследование;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование.

Лечение гормонального сбоя у женщин

Схема лечения будет зависеть от того, какой гормон отклоняется от значений нормы. Иногда бывают проблемы с выработкой какого-либо одного гормона, но чаще всего анализ крови указывает на наличие проблем сразу с несколькими гормонами.

У каждого врача свои взгляды на способы лечения, но гинекологов-эндокринологов условно можно разделить на две категории: первые предпочитают выписывать в качестве терапии прием оральных контрацептивов, а вторые – предпочитают регулировать каждый гормон отдельными препаратами.

Коррекция гормонального сбоя с помощью оральных контрацептивов

Для нормализации выработки гормонов могут прописать такие препараты, как Ярина, Диане 35, Джес, Линдинет. С одной стороны, врачу это удобно: не нужно подбирать специальную схему лечения – в таблетках все синтетические аналоги гормонов заранее распределены по дням цикла.

С другой стороны, такая коррекция чревата негативными последствиями:

• Непереносимость оральных контрацептивов, выражающаяся в ежедневной сильной тошноте и рвоте.
• Незапланированная беременность после отмены курса таблеток. А, благодаря ребаунд-эффекту, может оказаться так, что женщина вынашивает двойню или тройню.
• Усиление признаков гормонального дисбаланса после отмены оральных контрацептивов

Коррекция гормонального сбоя с помощью индивидуальной подборки гормональных препаратов

Такую схему лечения составить сложнее. Возникает необходимость использовать сразу несколько гормональных средств, поэтому гинеколог-эндокринолог должен подобрать лекарства таким образом, чтобы не спровоцировать нарушение выработки других гормонов, которые находятся в норме.

• Избыток тестостерона – для лечения используется Дексаметазон, Ципротерон, Метипред.
• Недостаток Прогестерона – для нормализации показателей используют Дюфастон, Утрожестан.
• Недостаток эстрогенов – корректируется с помощью Дивигеля, Премарина, Прогиновы.
• Избыток эстрогенов – лечится при помощи Кломифена, Тамоксифена.

Это лишь несколько примеров решения проблем с выработкой некоторых гормонов. На деле их может быть гораздо больше, и конкретную схему лечения должен составлять эндокринолог. Для коррекции гормонального фона используются также сборы трав, но и их нужно принимать только по рекомендации врача.

В качестве профилактических мер можно посоветовать не принимать гормональные препараты самовольно, без назначения и контроля врача. Раз в год нужно сдавать кровь на анализ основных женских гормонов и в случае отклонения одного или нескольких из них от значений нормы обратиться к эндокринологу или гинекологу.

Источник: https://medic-help.ru/zabolevaniya-schitovidnoy-zhelezy/cto-lecit-endokrinolog/

Осмотр у эндокринолога | Университетская клиника

Расстройство гормонального фона приводят к нарушениям со стороны всех органов и систем организма. Заболевания щитовидной железы, болезни гипоталамо-гипофизарной системы, нарушения работы коры надпочечников, дисфункции яичников, сахарный диабет, бесплодие, ожирение – эти и другие опасные патологии эндокринного профиля несут серьезную угрозу жизни и здоровью пациентов.

Для оценки работы эндокринной системы, осмотр эндокринолога рекомендуется проходить регулярно каждому человеку в рамках комплексного ежегодного медосмотра.

Показаниями для внепланового приема эндокринолога становятся резкие колебания массы тела, нарушения менструального цикла, повышенная утомляемость, расстройства сна, раздражительность, частые головные боли, нарушения аппетита и другие симптомы общего профиля.

На прием к этому специалисту может направить терапевт, гинеколог, андролог, кардиолог и другие медицинские специалисты. Как проходит классический прием эндокринолога, рассмотрим в этой статье.         

Подготовка к осмотру эндокринолога

Специфика эндокринологического обследования состоит в том, что поставить точный диагноз только на основании осмотра невозможно.

Для получения необходимой диагностической информации врач всегда назначает комплекс лабораторных анализов и проводит инструментальную диагностику.

В связи с этим для получения достоверных данных в ходе эндокринологического осмотра, пациенту необходимо внимательно отнестись к подготовке.

Специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:

• необходимо собрать все справки, медицинские выписки и результаты лабораторных исследований, которые проводились ранее;
• за 2-3 дня до приема врача-эндокринолога следует отказаться от тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов, психологических напряжений;
• желательно не употреблять тяжелую пищу за несколько часов до приема врача, чтобы избежать неприятных ощущений во время пальпации;
• обязательно нужно провести тщательную гигиену всего тела;
• составить список всех лекарственных препаратов, которые употребляет пациент в данный момент;
• составить перечень вопросов к эндокринологу (если таковые имеются).

Анализ крови на гормоны сдается исключительно натощак, исключив употребление алкоголя и курение за 2 дня до сдачи биологического материала. Если исследуется уровень половых гормонов женщины, кровь необходимо сдавать в определенные дни менструального цикла.       

Алгоритм проведения эндокринологического осмотра

Прием эндокринолога всегда начинается с опроса. Врач задает вопросы относительно причины обращения, характера симптомов, беспокоящих пациента, а также о перенесенных в прошлом гормональных нарушениях. Также специалист изучает медицинскую карту человека. В ходе опроса эндокринолог может задавать пациенту вопросы следующего характера:  

• Были ли в семье люди, страдающие тяжелыми эндокринными патологиями, в частности сахарным диабетом, бесплодием, заболеваниями щитовидной железы, дефицитом гормона роста и др.?
• Насколько стабилен менструальный цикл? В каком возрасте начались месячные? Имеются ли отклонения от нормы и особенности менструальных выделений?
• Чувствует ли пациент признаки повышенной утомляемости, раздражительности, резких перепадов настроения?
• Если ли у человека нарушения режима сна и бодрствования? Не страдает ли пациент бессонницей?
• Отмечались ли нарушения аппетита, проблемы с пищеварением, частые расстройства стула? Не наблюдается ли постоянная жажда и учащенное мочеиспускание?
• Есть ли нарушения в сексуальной сфере – сниженное либидо, ослабление и неустойчивость эрекции, проблемы с эякуляцией?
• Были ли в прошлом беременности, аборты, самопроизвольные выкидыши?     
• Проводились ли в прошлом хирургические вмешательства в области желез внутренней секреции?

Перечень этих вопросов для каждого пациента определяется индивидуально, в соответствии с жалобами больного.

Дальнейший алгоритм осмотра эндокринолога определяется характером жалоб пациента и особенностями его состояния. Осмотр может включать такие процедуры:

• Визуальный осмотр пациента. Обследование начинается с оценки телосложения, поскольку на формирование костной ткани оказывают непосредственное влияние стероидные гормоны. Рост, тип строения тела, непропорциональность конечностей, количество жировой ткани – все это важные характеристики для определения гормонального статуса человека. Врач попросит пациента обнажиться, чтобы осмотреть кожу и оценить характер оволосения. Для выявления нарушений гормонального фона были разработаны нормальные показатели роста волос на теле для людей разных полов и возрастных групп. Определение степени оволосения проводится по специально разработанной шкале Ферримана-Голлвея. Например, рост волос над верхней губой, а также на животе и в области сосков у женщин может быть признаком повышенного уровня андрогенов.
• Измерение артериального давления. Определение этого показателя необходимо для выявления признаков  эндокринной гипертензии. В основе гипертензии такого типа может лежать одно из заболеваний эндокринных органов (щитовидной и околощитовидных желез, надпочечников, гипофиза).
• Пальпация щитовидной железы. Прощупывание тканей проводится в области шеи. Пальпация позволяет примерно определить размеры щитовидки, наличие и локализацию узлов в ней, подвижность железы при глотании, размеры лимфатических узлов. Эти показатели позволяют предположить ряд патологий щитовидной железы, среди которых эндемический зоб, опухоли органа, воспалительные процессы тканей. Здоровый человек во время пальпации не испытывает боли.
• Пальпация молочной железы. Прощупывание груди проводится с целью обнаружения уплотнений в тканях молочной железы, асимметрий, изменяя сосков и появления патологических выделений из них. Обследование груди необходимо в связи с тем, что большинство маммологических патологий имеют гормональную природу.
• Осмотр половых органов мужчины. Если к врачу обращается мужчина детородного возраста, эндокринологическое обследование будет включать осмотр и пальпацию наружных половых органов. При осмотре подростков врач, в первую очередь оценивает соответствие развития половых органов возрастным нормам. Дальше специалист прощупывает мошонку и яички мужчины. Состояние тканей, консистенция, размеры и структура тестикул – важнейшие показатели гормонального здоровья мужчины. При подозрении на заболевания предстательной железы пациенту может дополнительно назначаться ректальное пальцевое исследование. В ходе этой процедуры врач вводит палец в прямую кишку пациента для прощупывания локализации, контуров и структуры простаты.               
• Бимануальное обследование для женщин. Если осмотр эндокринолога проходит женщина, страдающая нарушениями менструального цикла, бесплодием, снижением либидо, врачу может потребоваться проведение гинекологического осмотра на кресле. Для прощупывания локализации, формы и размеров яичников и их придатков используют бимануальное исследование. При этом врач вводит пальцы одной руки во влагалище женщины, а второй пальпирует переднюю брюшную стенку. Это позволяет предположить опухоли, нарушения анатомического развития, воспалительные процессы в яичниках.

Перечисленные методы обследования в ходе комплексного эндокринологического осмотра позволяют врачу поставить предварительный диагноз, для подтверждения которого требуется проведение дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики.

Дополнительная диагностика в эндокринологии

После первичного осмотра, эндокринолог назначит пациенту ряд дополнительных исследований, позволяющих более точно определить уровень различных гормонов в организме, состояние желез внутренней секреции, наличие опухолевых и воспалительных процессов в железистых тканях.

В комплекс дополнительной эндокринологической диагностики могут входить такие лабораторные анализы:

• Гормональный анализ крови и мочи – ключевое исследование в эндокринологии. Позволяет определить концентрацию гормонов в биологических жидкостях организма, что отражает работу желез внутренней секреции;
• Биохимический анализ крови (с полным липидным спектром);
• Анализ крови на сахар и глюкозотолерантный тест для оценки работы инсулиновой системы;
• Определение уровня гликогемоглобина.

Аппаратные исследования позволяют визуализировать железы внутренней секреции для определения их локализации, размеров, контуров, структуры, анатомической и функциональной состоятельности. В ходе осмотра эндокринолог может провести такие аппаратные исследования:

• ультразвуковая диагностика (УЗИ);
• тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы, в том числе и под УЗИ-контролем;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ);
• лазерная допплеровская флоуметрия щитовидной железы;
• радиоизотопное сканирование щитовидной железы;
• рентгеновские исследования, рентгенография;
• остеоденситометрия.

С результатами проведенных дополнительных исследований пациенту следует снова посетить врача, который сможет сопоставить данные осмотра, лабораторной и инструментальной диагностики. Такой подход позволяет поставить точный диагноз, выявить сопутствующие патологии и назначить эффективное лечение.

В медицинском центре «Университетская клиника» эндокринологический осмотр ведут врачи высшей профессиональной категории, используя современное диагностического оборудование экспертного класса.  

Источник: https://unclinic.ru/otdelenie-jendokrinologii/osmotr-u-jendokrinologa/

Список основных заболеваний эндокринной системы: причины, признаки, симптомы. Какие анализы берут при заболеваниях эндокринной системы?

Эндокринные заболевания многочисленны и разнообразны, а их течение и симптоматика часто непредсказуемы. О том как определить заболевание эндокринных органов и о их специфике поговорим в этой статье.

Эндокринная система выполняет важнейшую функцию — регулирует работу внутренних органов посредством выработки особых веществ — гормонов.

Часто в работе этой большой и важной системы происходят сбои и тогда возникают эндокринные заболевания. Какие заболевания эндокринной системы бывают, как протекают и какие несут последствия Вы узнаете из этой статьи.

Основные заболевания эндокринной системы, список

Гормоны играют огромную роль — они влияют на физические параметры человека, его психоэмоциональное состояние и физиологические процессы.

Если работа эндокринной системы по каким-то причинам нарушается, то возникают патологические процессы, при которых:

• нарушается процесс выработки гормонов
• гормоны вырабатываются в уменьшенном или увеличенном количестве
• нарушаются процессы транспортировки или всасывания гормона
• продуцируется аномальный гормон
• вырабатывается устойчивость против гормонального действия

Эндокринная система

Любой подобный сбой в работе эндокринной системы приводит к развитию заболевания. Выделяют такие наиболее распространенные заболевания эндокринной системы:

• Гипотиреоз — заболевание обусловленное гипофункцией щитовидной железы, когда вырабатывается недостаточное количество гормонов. Заболевание характеризуется замедлением обменных процессов, что приводит к ряду симптомов, которые на начальной стадии списывают на обычную усталость. Гипотериозом чаще страдают женщины, чем мужчины — у представительниц прекрасного пола недуг наблюдается в 19 раз чаще
• Сахарный диабет — заболевание, развивающееся на фоне полного или частичного недостатка инсулина, что приводит к нарушению обменных процессов. Жиры, белки и углеводы плохо всасываются, происходит неполное расщепление глюкозы, что вызывает гипергликемию. Это приводит к сопутствующим симптомам сахарного диабета и осложнениям
• Зоб — нарушение выработки гормонов щитовидной железы (ее гипо- или гиперфункция), сопровождающееся дисплазией (увеличением в размере, которое не связанно с возникновением опухоли). Наиболее частой причиной зоба является недостаток в пище йода, который необходим для правильной работы щитовидной железы.
• Тиреотоксикоз — гиперфункция щитовидной железы. Многие органы и системы из-за избытка тиреоидных гормонов изменяют свою работу, что приводит к ряду специфических симптомов
• Аутоиммунный тиреоидит — деструктивные изменения в тканях щитовидной железы, вызванные сбоем работы иммунной системы, при котором иммунные клетки разрушают клетки щитовидной железы, воспринимая их за чужеродные агенты
• Гипопаратиреоз — гипофункция паращитовидных желез, которая выражается в возникновении припадков с судорогами
• Гиперпаратиреоз — избыточная выработка паратгормона, который продуцируют паращитовидные железы. Сопровождается нарушением обмена некоторых микроэлементов
• Гигантизм — чрезмерная выработка гормона роста, которая приводит к увеличенному, но пропорциональному развитию тела. У взрослых гиперфункция этого гормона провоцирует увеличение в размерах отдельных частей тела

Видео: Заболевания эндокринной системы

Симптомы эндокринных заболеваний

• Эндокринная система включает в себя все железы внутренней секреции, поэтому эндокринные заболевания имеют широкий спектр самых различных симптомов.
• Некоторые признаки этих патологических состояний часто списываются на усталость, стресс или переедание, тогда как заболевание начинает прогрессировать.
• Наиболее распространенные симптомы эндокринных заболеваний:

• усталость, мышечная слабость
• резкое изменение веса (его набор или похудение при неизменном рационе питания)
• боль в сердце, учащенное сердцебиение
• лихорадка, потливость
• неестественная возбудимость
• сонливость
• учащенное мочеиспускание
• постоянное чувство жажды
• повышение давления, сопровождающееся головными болями
• ухудшение памяти
• понос

Эндокринные заболевания долгое время могут маскироваться под другие болезни

Симптоматика эндокринных заболеваний бывает смешанной — больной может заподозрить самые разные недуги.

Только профессиональный подход к лечению и сдача анализа крови на гормоны поможет расставить все точки над «i» и установить верную причину недомогания.

Факторы риска эндокринных заболеваний

Эндокринные заболевания могут возникнуть совершенно неожиданно для больного, а могут быть вполне ожидаемыми. Так, существуют определенные группы людей, которые имеют склонность к тем или иным недугам эндокринной системы.

Специалисты выделяют такие факторы риска:

• Возраст — наиболее часто сбоям в работе желез внутренней секреции подвержены люди, перешедшие 40-летний рубеж
• Наследственная предрасположенность — многие заболевания эндокринной системы «передаются» по наследству, например часто сахарный диабет наблюдается и у родителей, и у детей
• Избыточный вес — более 80% людей, страдающие ожирением, сталкиваются с проблемами в работе желез внутренней секреции
• Неправильное питание — несбалансированный рацион приводит к сбоям в работе многих органов и систем — эндокринная не исключение
• Вредные привычки — научно установлено, что и алкоголь, и табакокурение негативно влияют на работу эндокринных желез
• Сниженная физическая активность — люди, которые мало двигаются, имеют замедленный метаболизм, избыточный вес и плохое кровоснабжение эндокринных желез, что сказывается на их работе

Ожирение, неправильное питание и низкая подвижность могут спровоцировать сбой в работе эндокринной системы

Таким образом, к развитию эндокринных заболеваний имеют предрасположенность многие. Но, если с наследственностью и возрастом ничего не поделаешь, то все остальные факторы с легкостью можно изменить и уберечь свое здоровье.

Диагностика заболеваний эндокринной системы

Определить наличие эндокринного заболевания может только врач-эндокринолог, поэтому не пытайтесь сами себе поставить диагноз, а тем более назначать какое-либо лечение.

В определении сбоя работы желез внутренней секреции результативными являются такие методы диагностики:

1. Внешний осмотр — уже на первом приеме врач может определить наличие эндокринного заболевания по внешнему состоянию пациента: на это укажут состояние кожи, пропорциональность частей тела, пигментация кожи в различных местах, увеличение щитовидной железы, нетипичное оволосенение
2. Пальпация — если видимых признаков заболевания не будет, то о развитии такого заболевания, как зоб врач сможет определить прощупав щитовидную железу
3. Анализ крови на сахар и гормоны — наиболее показательный метод диагностики. Изменение нормального уровня гормонов в крови даст специалисту основания предположить о наличии какого-либо заболевания, а сопутствующие симптомы помогут установить точную причину
4. УЗИ

Пальпация щитовидной железы

Кроме основных методов диагностики эндокринных заболеваний врач может также использовать дополнительные, такие как:

• рентгенологическое исследование
• компьютерная томография
• аускультация

Какие наследственные заболевания эндокринной системы существуют?

Многие эндокринные заболевания возникают из-за мутационных процессов в генах. Такая мутация становится наследственным фактором, который передается из поколения в поколение. Выделяют такие наследственные заболевания эндокринной системы:

• Гипофизарный нанизм — недостаточная продукция гипофизом гормонов, вследствие чего развивается карликовость и недостаточное половое развитие
• Сахарный диабет (как инсулинозависимая форма, так и инсулинонезависимая)
• Адреногенитальный синдром — недостаточная выработка одних кортикостероидов и чрезмерная выработка других
• Гипотериоз — если женщина во время беременности не контролирует уровень тироксина при гипотериозе, то он может передаться ее ребенку

Если оба родителя болеют сахарным диабетом, то риск заболевания ребенка составляет 25%

Перечисленные заболевания не обязательно диагностируются сразу при рождении. Некоторые из них могут проявиться на протяжении жизни и даже в преклонном возрасте.

Детские заболевания эндокринной системы

Эндокринные органы ребенка составляют хрупкую систему, которая при действии неблагоприятных факторов может дать сбой.

Так как организм ребенка растет и развивается, то железы внутренней секреции изменяются вместе с ним, а негативные воздействия из-вне долгое время могут не оказывать своего влияния из-за специфических механизмов эндокринной компенсации.

Механизмы компенсации защищают организм до определенного времени и в любой момент могут быть нейтрализованы, что приведет к развитию эндокринного заболевания.

Осмотр ребенка эндокринологом

У детей наиболее часто диагностируют такие эндокринные заболевания:

• Сахарный диабет — наиболее распространенное заболевание эндокринной системы у детей. Из 70 млн. больных сахарным диабетом во всем мире 10% составляют дети
• Гигантизм — нестандартные показатели роста ребенка или отдельных частей тела, вызванное действием гормонов. Наиболее ярко проявляется в подростковом возрасте, но может дать о себе знать и раньше
• Мозговой гигантизм — ускоренный рост ребенка в течении первых 4-5 лет жизни, вызванное мозговыми нарушениями
• Карликовость — замедленный рост ребенка из-за дисфункции гипофиза. Основными причинами сбоя в работе этого отдела мозга является наследственность или развитие опухоли
• Болезнь Иценко—Кушинга — патология надпочечников, при которой происходит чрезмерная продукция активных веществ — глюкокортикоидов. У ребенка развивается ожирение и высокое давление.
• Гипотериоз
• Гипертиреоз
• Зоб

Гигантизм кистей рук у ребенка

Лечение эндокринных заболеваний у детей направленно на поддержание жизненно важных процессов и функций, если болезнь неизлечима или же на коррекцию состояния.

Заболевания эндокринной системы при беременности

Раньше считалось, что беременность и эндокринные болезни несовместимы. Сегодня же медицина шагнула вперед и больная сахарным диабетом или гипотериозом женщина может стать мамой, если будет следить за своим здоровьем и следовать указаниям врачей.

Беременность при гипотериозе:

1. Перед планированием беременности женщина должна войти в состояние компенсации заболевания
   2. Когда же беременность наступила, то по указанию врача необходимо увеличить дозу левотироксина, как правило на 50% от обычной
   3. Врач-эндокринолог должен контролировать состояние женщины на протяжении всего периода беременности

   4. Показана йодотерапия

Важно обговорить с врачем возможна ли беременность при эндокринном заболевании

Беременность при сахарном диабете:

1. Тщательная прегравидарная подготовка
   2. Достижение компенсации заболевания
   3. Частый контроль инсулина, постоянная коррекция его доз

   4. Специализированная помощь в родах

Женщина с сахарным диабетом должна осознавать все риски беременности при таком сложном заболевании.

Часто происходят выкидыши, ребенок рождается мертвым или же после рождения ему необходим особый уход для того чтобы спасти жизнь. Не забывайте также о том, что сахарный диабет передается по наследству и есть большая вероятность, что он возникнет и у Вашего ребенка.

Тиреотоксикоз и беременность:

Женщина в положении может продолжать тиреостатическое лечение — это не окажет губительного воздействия на плод. Обязателен контроль состояния эндокринологом и ранняя постановка на учет.

Зачастую прием препаратов для коррекции работы эндокринных желез при беременности не прекращается

Рак щитовидной железы при беременности:

При таком заболевании обязательным является хирургическое вмешательство, которое рекомендовано проводить на 20-24 неделях развития плода. Если опухоль не прогрессирует, то ее удаление может быть осуществлено после родов.

Важно: При серьезных эндокринных заболеваниях необходимо обсуждать возможность беременности с лечащим врачом.

Если же зачатие уже произошло, то необходимо как можно раньше стать на учет в женскую консультацию — это поможет уберечь жизнь ребенка и Ваше здоровье.

Анализы при заболеваниях эндокринной системы

• Эндокринные заболевания разнообразны и очень часто их диагностика затруднительна
• Это происходит по той причине, что большинство желез внутренней секреции, кроме щитовидной и яичек, нельзя ни пальпировать, ни осмотреть
• Кроме того, анализ крови на гормоны показывает их концентрацию, но ничего не говорит о их метаболизме, что крайне важно знать для постановки диагноза

Для диагностирования эндокринного заболевания важно сдать анализ крови

Для диагностики эндокринных заболеваний проводятся анализы:

• радиоиммунное исследование
• на гормоны (определение содержания гормонов в крови)
• на сахар (в крови, в моче)
• тест на толерантность к глюкозе

Помните, что перед сдачей какого-либо анализа необходимо придерживаться определенных правил, которые можно уточнить у врача. При их несоблюдении результаты анализа могут быть ложными.

Последствия эндокринных заболеваний

Гормоны играют важную регулятивную роль в организме и если нарушена их выработка, то это может нести самые различные негативные последствия для организма.

В первую очередь нарушается работа многих внутренних органов, обменные процессы, функции желез внутренней секреции, возникают соматические нарушения и косметические дефекты.

При малейших подозрениях на эндокринное заболевание обратитесь к врачу

• Люди, страдающее эндокринными заболеваниями, порой становятся заложниками своего состояния. Постоянный прием препаратов, гормонов, поддерживающая терапия порой становятся пожизненными
• Кроме основного заболевания часто возникают сопутствующие, которые еще больше ухудшают самочувствие и состояние больного
• Эндокринные заболевания необходимо лечить, если же излечение невозможно, то всегда возможна коррекция состояния и его облегчение с помощью различных препаратов
• Не забывайте, что их назначение в компетенции только эндокринолога и не стоит усугублять положение самолечением

Берегите свое здоровье!

Видео: Какие эндокринные заболевания могут быть причиной бесплодия?

Источник: https://heaclub.ru/spisok-osnovnyh-zabolevanij-endokrinnoj-sistemy-prichiny-priznaki-simptomy-kakie-analizy-berut-pri-zabolevaniyah-endokrinnoj-sistemy

Эндокринные болезни

Областью изучения эндокринологииявляются медицинские аспекты строения и функционирования желез внутренней секреции (или эндокринных желез), изучение вырабатываемых ими биологически высоко активных веществ – гормонов и их действия на организм, а также заболеваний, возникающих в связи с нарушением деятельности этих желез или выработки гормонов.Эндокринология самым тесным образом связана практически со всеми областями клинической медицины, т. к. гормоны управляют важнейшими процессами, происходящими в организме: ростом, созреванием, репродукцией, обменом веществ, правильным функционированием органов и систем.

Современными направлениями в эндокринологии являются нейроэндокринология, изучающая взаимосвязь нервной и эндокринной регуляции организма, и гинекологическая эндокринология, занимающаяся коррекцией гормональных расстройств в женском организме.

Эндокринная система объединяет в себя анатомически не связанные между собой железы внутренней секреции: эпифиз, гипофиз, паращитовидные железы, щитовидную железу, вилочковую железу, поджелудочную железу, надпочечники, половые железы. Большинство заболеваний эндокринных желез вызывают тяжелейшие нарушения жизненно-важных функций, не исключая летального исхода, если вовремя не обратиться к врачу-эндокринологу.

Ухудшение экологической обстановки, стрессы, несбалансированное питание, отягощенная наследственность зачастую вызывают нарушения в работе желез внутренней секреции и ведут к развитию эндокринных заболеваний. Болезни эндокринной системы, как правило, носят длительный, тяжелый характер. Потому важно вовремя предотвратить их возникновение, выявить как можно раньше или предупредить развитие их осложнений.

Обращение к врачу-эндокринологу необходимо, если:

• у ближайших родственников имеется какая-либо эндокринная патология: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.
• вы страдаете избыточным весом
• у вас появились симптомы: усиленное сердцебиение, потливость или сухость кожи, утомляемость или раздражительность, жажда и усиленное мочеотделение, изменение окраски кожных покровов и т. д.
• у ребенка есть задержка умственного, физического, полового развития
• нарушена менструальная функция
• вы планируете беременность или есть проблемы с ее наступлением
• вы уже имеете эндокринное заболевание и вам требуется наблюдение и лечение.

Для диагностики эндокринной патологии применяется комплексное обследование, включающее в себя изучение анамнеза пациента, анализы на содержание различных гормонов, УЗИ желез, магнитно-резонансную томографию. Основываясь на полученных данных, решается вопрос о дальнейшем консервативном или хирургическом лечении.

Лечение эндокринных заболеваний направлено на коррекцию гормональных нарушений, достижение стойкой ремиссии патологического процесса и восстановление нормального качества жизни пациента.

В Медицинском справочнике болезней на сайте «Красота и медицина» вы ознакомитесь с характерными особенностями эндокринных заболеваний. На сайте «Красота и медицина» вы получите всю необходимую информацию о существующих методах профилактики и лечения эндокринных заболеваний и медицинских центрах, осуществляющих эндокринологическую практику.

далее…

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology

Методы исследования больных с заболеваниями эндокринной системы (стр. 1 из 2)

• ГОУ СПО ВО
• «Ковровский медицинский колледж»
• Реферат на тему:
• «Методы исследования больных с заболеваниями эндокринной системы»
• Выполнила:
• Студентка 33-Л группы
• Сироткина Ольга
• Руководитель:

Чупрова Н.К.

1. Ковров,2009
2. Порядок исследования больных с заболеваниями эндокринной системы
3. Жалобы

Железы внутренней секреции вырабатывают гормоны, которые выполняют различные функции, и при нарушении их деятельности в организме возникают самые разнообразные расстройства. Поэтому практически невозможно выделить небольшое количество жалоб, характерных только для эндокринной патологии. Чаще всего выявляются жалобы, обусловленные нарушением работы следующих систем:

• Центральной нервной системы
• Сердечно-сосудистой системы
• Половой сферы
• Обмена веществ
• Нарушение ЦНС выявляются у всех больных с заболеваниями ЖВС. Оно проявляются в виде:
• Раздражительности;
• Повышенной нервной возбудимости;
• Беспричинного беспокойства;
• Бессонницы.
• Эти жалобы характерны для гипертиреоза-повышения функции щитовидной железы.
• При гипотиреозе-снижении функции щитовидной железы, наблюдаются:
• Вялость;
• Сонливость;
• Ухудшение памяти;
• Зябкость
• Также для больных характерны нейровегетативные расстройства:
• Потливость;
• Чувство жара;
• Тремор.
• Сердечно-сосудистые расстройства встречаются при многих видах эндокринной патологии, но наиболее характерны для болезней щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
• Больные предъявляют жалобы на:
• Покалывания в области сердца;
• Сердцебиение;
• Одышку при физической нагрузке.
• Нарушения в половой сфере.
• Снижение половых функций (прекращение менструаций, импотенция, снижение либидо) встречаются в первую очередь при болезнях половых желез, но часто отмечаются и при нарушении функции гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
• Жалобы, связанные с изменением обмена веществ.
• Нарушения аппетита — возможны как в сторону его повышения (полифагия, булимия), так и снижения вплоть до отвращения к пище (анорексия).
• Изменения массы тела больного не всегда адекватны изменениям аппетита.
• При гипотиреозе (микседеме) больные прибавляют в массе при сниженном аппетите.
• При гипертиреозе и сахарном диабете худеют, несмотря на хороший аппетит.
• Полиурия, жажда, сухость во рту, наблюдаются при сахарном и несахарном диабете, связаны с нарушением водного и углеводного обменов.

Боли в мышцах, костях, суставах постоянно наблюдаются при дисфункции надпочечников, гипофиза и объясняются остеопорозом (разрежением костной ткани), который иногда приводит к патологическим переломам костей при незначительных травмах. Эти явления являются следствием нарушения минерального обмена.

1. Другие жалобы.
2. Замедленный рост — при патологии гипоталамуса, гипофиза;
3. Изменение внешности – при болезни и синдроме Иценко-Кушинга, болезнях щитовидной железы, гипофиза;
4. Огрубление и осиплость голоса, затруднение речи – при гипотиреозе;
5. Изменение кожи, волос, ногтей:
6. Сухость кожи – при гипотиреозе, сахарном и несахарном диабете;
7. Отечность – при гипотиреозе;
8. Кожный зуд – при сахарном и несахарном диабете;
9. Ломкость, выпадение волос на голове, выпадение бровей, ресниц, ломкость ногтей – при гипотиреозе;
10. Выпадение волос на голове, избыточное оволосение на лице и теле — при болезни и синдроме Иценко-Кушинга;
11. Запоры – при гипотиреозе;
12. Диарея – при тиреотоксикозе;
13. Рвота, боли в животе – при нелеченном сахарном диабете, недостаточности коры надпочечников (болезни Аддисона).
14. Анамнез болезни
15. Выяснение истории развития настоящего заболевания проводится по общей схеме:
16. Факторы риска;
17. Причины;
18. Начало заболевания;
19. Развитие заболевания;
20. Проводившееся лечение, его длительность, эффективность.
21. Анамнез жизни
22. Из анамнеза жизни для диагностики эндокринных заболеваний определенное значение имеют сведения:
23. Место рождения и жительства больного.
24. Географическое расположение существенно для выявления возможного эндемического зоба, вызванного недостатком йода в почве и воде некоторых местностей.
25. Особенности индивидуального развития больного:
26. Родовые травмы;
27. Характер роста;
28. Данные о половых расстройствах.
29. Особое внимание уделяется наступлению полового созревания и появлению вторичных половых признаков.
30. Задержка в половом развитии может быть проявлением расстройства половых желез, надпочечников, щитовидной железы;
31. Раннее развитие половых признаков – следствием повышенной функции половых желез.
32. Гинекологический анамнез у женщин.

Выясняют время появления и характер менструаций, а также появления признаков климакса. Как протекали беременность и роды.

• Часто эндокринные заболевания возникают в период полового созревания, после родов или во время климакса.
• Условия труда и быта:
• Конфликтные ситуации;
• Профессиональные вредности и аварии.
• Применение гормональных и антигормональных средств (лечение инсулином, мерказолилом, стероидными гормонами коры надпочечников, использование анаболических стероидов для наращивания мышечной массы).
• Наследственная предрасположенность.
• Общий осмотр

Осмотр является ценным методом в диагностике эндокринных нарушений. Часто диагноз можно предположить уже при первом взгляде на больного по некоторым характерным признакам.

1. При многих заболеваниях желез внутренней секреции обращают на себя внимание облик и особенности поведения больных:
2. Подвижность, суетливость, оживленная жестикуляция и напряженно-испуганное выражение лица, которое обусловлено экзофтальмом, редким миганием, повышенным блеском глаз;
3. Медлительность, малая подвижность, сонное, опухшее лицо, почти без мимики;
4. Замкнутость больных, безучастие к окружающему;
5. «Лунообразное лицо»;
6. Изменение формы шеи.
7. Рост больного, размеры и соотношение частей его тела:
8. Гигантский рост
9. Карликовый рост
10. Увеличение размеров конечностей, большая голова с крупными чертами лица
11. Изменения волосяного покрова тела:
12. Разрежение оволосения;
13. Ускоренный рост волос у детей;
14. Изменение типа оволосения.
15. Характер питания и особенности отложения жира:
16. Исхудание;
17. Увеличение массы тела;
18. Преимущественное отложение жира в области тазового пояса;
19. Равномерное распределение жира по всему телу;
20. Избыточное отложение жира на лице, туловище.
21. Изменения кожи:
22. Нежная, влажная, с гиперемией, горячая на ощупь;
23. Грубая, бледная;
24. Тонкая, атрофичная, дряблая, с многочисленными мелкими морщинами;
25. Грубая, утолщенная, уплотненная;
26. Жирная, угреватая, со стриями;
27. Бронзовый цвет.
28. Пальпация
29. Пальпация как метод исследования эндокринологических больных применяется для оценки щитовидной железы и мужских половых желез – яичек.
30. Правила проведения пальпации щитовидной железы.
31. Четыре согнутых пальца обеих рук помещают на заднюю поверхность шеи за передние края грудино-ключично-сосцевидных мышц, а большой палец – на переднюю поверхность.
32. Больному предлагают производить глотательные движения, при которых щитовидная железа движется вместе с гортанью и перемещается между пальцами исследующего.

Источник: https://mirznanii.com/a/150635/metody-issledovaniya-bolnykh-s-zabolevaniyami-endokrinnoy-sistemy