Впч инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Вирус папилломы человека, кратко ВПЧ, насчитывает более 200 видов, вызывающих поражение кожного покрова, слизистых оболочек, различных органов. Наибольшему инфицированию подвержена половая система людей. Самой опасной является инфекция с онкологическим риском, ведущая к раку.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииВПЧ инфекция поражает половую систему человека

Существует высокая вероятность того, что ребенок может заражаться от биологической матери. Плоские и остроконечные кондиломы требуют повышенного внимания, изучения и лечения. Сегодня ведутся активные разработки профилактической вакцины, предупреждающей развитие вируса в организме и блокирующей его передачу.

Причины и особенности возникновения

ВПЧ – что это за инфекция? Данное понятие объединяет около 200 существующих типов патогена. Каждый в большей или меньшей степени способен внедряться и нарушать геном человека. Вирус может развиваться в организме без проявлений, его носителями являются около 70% населения земного шара.

При ослаблении иммунитета он характеризуется образованием папиллом и бородавок, которые покрывают кожу, слизистую ткань, выстилают внутреннюю поверхность органов дыхания, половой системы. Это способствует развитию злокачественных опухолей.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииНезащищенный половой акт приводит к развитию заболевания

Вероятность заразиться инфекцией папилломы человека повышается при курении, употреблении алкоголя, незащищенных сексуальных контактах, частых стрессах, ограниченном питании, плохой экологии, дефиците витаминов. Высокий риск инфицирования присутствует при нестабильном иммунитете, гинекологических и других хронических заболеваниях, длительном приеме сильнодействующих медикаментов, гормонов, антидепрессантов.

Главная особенность вируса состоит в том, что он неопределенное время находится в дремлющем состоянии, никак не проявляясь внешне. Его активация и распространение в организме происходят при воздействии определенных обстоятельств, иммунодефиците.

Провоцирующие факторы и условия

Папилломавирус проявляется при послаблении естественных защитных сил организма, когда иммунитет уже не справляется с его подавлением. Многочисленные половые связи в разы повышают вероятность заражения папилломами, особенно без использования индивидуальных барьерных средств.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииИнфекция прогрессирует при ослаблении иммунитета

Воспалительные процессы на наружных и внутренних органах провоцируют активизацию скрытой ВПЧ-инфекции. Если беременная женщина заражена, то новорожденный ребенок рискует получить инфекцию в ходе родовой деятельности.

Пути передачи заболевания

Вирус папилломы не устойчив в окружающей среде, поэтому заражение происходит по причине прямого взаимодействия с носителем.

Передача инфекции осуществляется при половых контактах, в быту, через личные предметы обихода и гигиены. Высокий риск инфицирования присутствует у новорожденного. Ребенок заражается от матери, когда проходит по родовым путям.

Вероятно самозаражение, при котором зараженные клетки переносятся с одного участка тела на другой.

Период заражения папилломавирусом приходится на возраст 17-25 лет, когда девушки и юноши становятся сексуально активными, заводят нескольких партнеров.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииНоворожденный может заразиться от матери

Этапы и сроки развития

После передачи ВПЧ может проявиться не сразу, что напрямую связано с состоянием иммунитета.

Если естественная защита организма нарушается, диагностирован ВИЧ, вирус активизируется, то на поверхности кожи и слизистых тканях возникают характерные наросты. При беременности они рецидивируют, увеличиваются и разрыхляются.

Могут мешать нормальному развитию плода, затруднять роды. На протяжении жизни внешние симптомы заболевания периодически исчезают, бывает, что они появляются снова.

Вирус паразитирует в нижнем эпителиальном слое. В зараженных клетках он существует в 2-х формах – доброкачественной и злокачественной. В большинстве случаев геном остается нетронутым, организм самостоятельно побеждает вирус.

Перерождение возникает, если он ломает и встраивается в ДНК. Тогда болезнь переходит в стадию клинических проявлений. Изменение нормального строения ткани в медицине называется дисплазия.

Это состояние увеличивает риск возникновения рака.

Одна из причин папилломатоза органов дыхания у детей связана с присутствием вируса папилломы у матери.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииВПЧ инфекция проявляется бородавками на коже

Как проявляется ВПЧ:

  • Бородавки. Узелок, имеющий разный размер, форму и цвет, обычно безболезненный и сухой. Несколько бородавок могут сливаться, образуя обширные уплотнения. Хуже всего, если они появляются на подошве стопы, так как наросты мешают ходить. В юном возрасте они светлые, концентрируются на кистях и пальцах, у стариков – темные, на лице.
  • Папилломы. Имеют вид сосочка, кончик которого может быть гладкий или шероховатый, оттенок преимущественно светлый. Локализуются на голове, теле, в интимной зоне, встречаются внутри полых органов. Бывают небольшими или крупными, одиночными или очаговыми.
  • Кондиломы. Обладают остроконечным строением, реже – плоским, но с максимальным онкогенным потенциалом. Внешне напоминают цветную капусту или гребешок петуха, замечена тенденция к разрастанию. Образуются в местах, подвергающихся трению, раздражению. Например, в естественных складках кожи, анальной области, на половых органах, коленях, локтях, тазобедренных сгибах.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииНа чувствительных участках кожи появляются кондиломы

У мужчин наросты локализуются на члене, мошонке, анусе. Они возникают единично, но могут быть многочисленными, тогда диагностируется папилломатоз. Их увеличение и распространение снижает качество сексуальной жизни, ухудшает настроение, формирует комплексы. Образуясь в уретре, они приводят к нарушению мочеиспускания, сопровождаются жжением, болезненными ощущениями.

Формы и симптомы

Один человек может являться носителем сразу нескольких типов вируса. Иногда болезнь протекает неощутимым образом, но чаще всего проявляется образованием на коже и слизистых папиллом, бородавок, кондилом.

Они локализуются в верхней половине туловища — на лице, декольте, шее, плечах, волосистой части головы, подмышечных впадинах, встречаются на ладонях и пальцах, подошве стопы.

Инкубационный срок составляет от нескольких недель до десятков лет.

Наличие ВПЧ в организме провоцирует развитие рака шейки матки. На сегодняшний день это одно их наиболее часто встречающихся заболеваний онко-направления.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииВПЧ инфекция провоцирует развитие рака шейки матки

Что такое ВПЧ инфекция у женщин? Ее симптомы – это характерные выросты, охватывающие половые органы, область ануса, влагалище и матку, преддверие мочевого пузыря.

Их травмирование вызывает кровотечения и боль при опорожнении, половом акте. Не зарастающие изъязвления и эрозии склонны к воспалению, зуду, что причиняет значительный дискомфорт.

Это важный вопрос в гинекологии, так как подобное состояние приводит к злокачественному перерождению тканей, в итоге – к раку.

Вирус условно классифицируют по степени онкогенности:

  1. Высокая.
  2. Средняя.
  3. Низкая.

Порядка 15 штаммов инфекции имеют предельный уровень риска. Патологический процесс занимает многие годы. Если иммунитет подавлен, онкология развивается в короткие сроки – всего за 5-7 лет.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииПациенты ощущают дискомфорт при мочеиспускании

Какие симптомы требуют к себе внимания:

  • неудобство и боль при осуществлении полового акта;
  • дискомфорт при мочеиспускании, дефекации;
  • следы крови, кровотечение после проникающего секса;
  • выделения со специфическим запахом;
  • ухудшение аппетита, потеря веса.

Диагностика и изучение

По медицинскому классификатору заболеваний МКБ-10 вирусные инфекции папилломы относятся к классам В00 – В09. В отдельную группу выделены бородавки (В07) и инфекции, не попавшие в другие рубрики (В08) и неуточненные (В09).

Основным показанием к лечению является обнаружение соответствующих образований, сроки инфицирования, их болезненность, кровотечение, разрастание, другие жалобы. Параллельно назначаются осмотры у специалистов – гинеколога, уролога, проктолога.

Будет полезной консультация дерматовенеролога.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииБольному потребуется консультация дерматовенеролога

В 90% случаев поражение половых органов сочетается с наличием уро-генитальных инфекций. Среди распространенных – хламидиоз, гонорея, герпес, кандидоз, микоплазмоз и другие.

Для диагностики используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), который позволяет точно идентифицировать отдельно выделенные виды вируса. При обследовании в обязательном порядке устанавливаются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Дополнительную информацию о заболевании врачи получают с помощью цитологического обследования и гистологии, которые дают сведения о характере изменения клеток, взятых с пораженного участка.

При прогрессировании заболевания используется биопсия у женщин, если нет беременности.

Лечение ВПЧ

Любые наружные проявления вируса папилломы у людей подлежат удалению.

Тактика подбирается в индивидуальном порядке, учитывается иммунный статус, наличие урогенитальных инфекций, место концентрации патологического процесса и прочее.

Если обнаружены генитальные бородавки, то их удаляют, противовирусная терапия назначается для обоих партнеров. Рекомендуется половой покой, полугодовая барьерная контрацепция.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииНа время следует использовать барьерные контрацептивы

Лечение ВПЧ проводится сочетанием деструктивных и медикаментозных методов воздействия.

Папилломы и кондиломы иссекают хирургическим путем, даже если они не беспокоят и не подлежат травматизации. Срочная операция требуется при склонности к разрастанию, частому повреждению новообразований.

Для этого предусмотрена радиоволновая методика, криодеструкция, удаление химическими растворами, лазером, электрокоагуляция.

Вирус может рецидивировать, поэтому в дальнейшем проводится местная обработка, прием препаратов внутрь.

Медикаментозная терапия:

  1. Витамины. Врачи назначают ретиноиды, бета-каротин, мультивитаминные комплексы.
  2. Иммуномодуляторы, которые произведены на основе интерферона или иммуноглобулина.
    Лечение требует приема иммуномодуляторов
  3. Противовирусные средства. Специфические лекарства, подавляющие активность инфекции в организме. Среди них – Панавир, Цидофовир.
  4. Цитотоксические препараты. Кондилин, Подофиллин – принимаются совместно с надежной контрацепцией, запрещены беременным женщинам.

Меры профилактики

Как защититься от ВПЧ? Ответ простой – нужно избегать условий, снижающих иммунитет. Это инфекционные и простудные заболевания, авитаминозы, хронические стрессы и переутомление, негативные эмоции, сильные волнения и переживания.

Большое профилактическое значение имеет барьерная контрацепция, исключение случайных связей, соблюдение личной гигиены, отказ от вредных привычек.

Любые инфекционно-воспалительные заболевания подлежат своевременному и окончательному вылечиванию.

Отказ от вредных привычек поможет укрепить иммунитет

Тщательно спланированный и организованный скрининг – это единственная мера, способная предотвратить онкологическое перерождение опухоли.

Профилактические осмотры у гинеколога и уролога способствуют раннему обнаружению образований, а значит, срочному и результативному лечению.

Периодическое цитологическое исследование позволяет исключить развитие раковых процессов в тканях и органах. Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется пройти кольпоскопию.

Этот способ с использованием гибкого инструмента позволяет тщательно осмотреть влагалище и шейку матки на предмет новообразований и опухолей.

Скрининг на раковое поражение интимных органов – это профилактическое тестирование женщин, включая тех, которые чувствуют себя здоровыми и не имеют симптомов. Главная особенность в том, что предрак поддается коррекции.

В отличие от него, рак на поздних стадиях имеет крайне неблагоприятный прогноз, скоротечное течение. Специалисты рекомендуют женщинам пройти полноценное обследование на возрастном рубеже 35-45.

Лучше всего, если делать это каждые 5 лет.

Для профилактики заражения ВПЧ проводят вакцинацию

Существует 2 вакцины от ВПЧ. Сегодня идет активная разработка новых препаратов против папилломавируса, продолжаются клинические испытания. В Америке с 2006 года применяется прививка девочек и женщин детородного возраста, эффективная от 4-х типов ВПЧ.

В США и Канаде введены правила обязательной вакцинации детей обоих полов в возрасте 12-14 лет, желательно до первого сексуального опыта. Всего около 50 развитых стран продвигают преимущества вакцины от папилломавирусной инфекции.

В Японии, наоборот, из-за негативных осложнений и последствий массовая профилактика была приостановлена.

В России ведется рассмотрение вопроса о включении скрининга на онкологию в систему индивидуального медицинского страхования. Люди, которые образуют группу риска, должны обследоваться чаще.

Читайте также:  Показания для проведения компьютерной томографии суставов

Отыскать эффективное решение проблемы позволит комплексный подход и разностороннее изучение вопроса.

Среди рекомендуемых мер – просвещение молодежи насчет безопасной половой жизни, отсроченного ее начала, предупреждение о вреде алкоголя, никотина, наркотиков, информация о последствиях их употребления.

Как передается ВПЧ инфекция, смотрите в видеоролике:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/papilloma/vpch-infekciya.html

Что такое папилломавирусная инфекция

Вирус папилломы человека считается одной из самых распространенных половых инфекций, включающих в себя более 100 разных типов. Они разделяются по степени опасности развития рака и специфическим проявлениям. Так, одни штаммы вызывают бородавки, другие — провоцируют появление кондилом и папиллом. Но, самые опасные те, что способствуют возникновению злокачественных опухолей.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Что такое ВПЧ?

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus. Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииТак выглядит вирус под микроскопом

Вирус представляет собой микроскопический микроорганизм, обитающий в слизистых оболочках и на кожных покровах. При этом он не обитает в крови, что исключает заражение путем контакта с кровью зараженного человека.

Особенность вируса в том, что он проявляется не сразу и может дать о себе знать спустя месяцы и даже годы, после инфицирования. Это усложняет процесс диагностики и лечения, так как человек может длительное время не знать об инфекции.

Обычно инкубационный период длится от 1 до 3 месяцев.

В норме, проявления ВПЧ подавляются иммунитетом, поэтому заболевание так и остается незамеченным. Однако, если иммунитет в силу каких-то причин ослаблен, на теле начинают появляться внешние признаки инфекции в виде различных новообразований.

Причины возникновения

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Главный фактор развития заболевания – попадание в организм вируса. Наибольшую опасность представляют 16, 18, 31 и 33 штаммы ВПЧ, которые способны провоцировать возникновение онкологических заболеваний. Именно с их действием связано развитие рака шейки матки у женщины и рак полового члена у мужчин. Менее распространенным является рак аногенитальной области, если кондиломы появляются рядом с анусом.

Как передается инфекция

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Передача вируса осуществляется исключительно через непосредственный контакт больного человека со здоровым. Его не передают насекомые или паразиты. Кроме того, он не способен длительное время жить вне организма носителя, поэтому заразиться через предметы, которых касался больной, практически невозможно. Однако это правило не распространяется на те типы вируса, которые провоцируют возникновение бородавок. Именно они зачастую, передаются через предметы личной гигиены.

Основные пути передачи инфекции:

  1. Половой. Считается наиболее распространенным способом инфицирования вирусом. Инфекция передается во время любых незащищенных контактов, при которых, происходит соприкосновение слизистых оболочек и кожи. Для инфицирования необязательно, чтобы у больного были внешне видимые наросты. Если человек заражен ВПЧ, то он может заразить партнера, даже не подозревая об этом. Причем инфекция может передаться не только при вагинальном, но также при оральном и анальном контакте.
  2. Бытовой. Вирус, некоторое время может выживать в окружающей среде. Поэтому, инфицирование может произойти в общественных местах: банях, бассейнах, а также при контакте с личными вещами больного. В этом случае, может произойти заражение низкоонкогенными типами вируса, вызывающими появление наростов, но не способными привести к онкологии.
  3. От матери к ребенку. Этот способ предполагает инфицирование во время родов: вирус передается от зараженной матери к ребенку. При этом, во время беременности, папилломавирус не угрожает плоду. Заражение происходит непосредственно во время родов, и естественные роды увеличивают риск передачи вируса, так как ребенок проходит по родовым путям.

Считается, что большинство случаев заражение приходится на первый год начала половой жизни. Поэтому в группе риска находятся молодые люди, начиная от 15-16 лет.

Факторы риска

Помимо этого, риску инфицирования, наиболее подвержены следующие группы людей:

  • постоянно меняющих партнеров;
  • не пользующихся барьерной контрацепцией, при половых актах;
  • не соблюдающих интимную гигиену.

  Остроконечные кондиломы: причины, симптомы, лечение

Отличительная особенность инфицирования – прямая зависимость выраженности проявлений вируса и состояния иммунной системы. Если иммунитет сработал как надо, инфекция не начнет развиваться.

Однако, если момент упущен, и вирус уже начал действовать, на теле может появляться разное количество наростов, число которых варьируется в зависимости от состояния организма больного.

При этом может произойти заражение не одним, а сразу несколькими штаммами вируса.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

  • вредные привычки;
  • частые стрессы;
  • изменения гормонального фона;
  • наличие смежных урологических или гинекологических инфекций.

Симптомы инфицирования

Специфика папилломавируса заключается в скрытом протекании инфекции, что обусловливает отсутствие выраженной клинической картины. Первые проявления симптомов заболевания говорят об активной фазе вируса, в период которой, он растет и размножается в организме больного.

Чаще всего клинические проявления ВПЧ сводятся к образования различных наростов. Среди них встречаются:

  1. Кондиломы. Новообразования, напоминающие цветную капусту шершавую на ощупь, имеют тонкие ножки, на которых они держатся. Чаще всего кондиломы телесного или бледно-розового цвета. Обычно они располагаются на наружных половых органах. Их характерная особенность – способность к слиянию. Так, несколько кондилом способны разрастаться и сливаться в одно большое новообразование.ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииОстроконечные кондиломы имеют телесный цвет
  2. Папилломы. В отличие от кондилом, обычно располагаются на шее, лице, подмышечных впадинах. Реже, их можно диагностировать в паховой области. Имеют сосочковую форму и также держатся на небольшой ножке. По цвету напоминают кондиломы.ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииНитевидные папилломыВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологииПапилломы имеют свойство разрастаться
  3. Бородавки. Их появление спровоцировано низкоонкогенными типами вируса, в частности, 6 и 11 штаммами. Обычно, они локализуются на тех поверхностях, которые легче всего травмировать – подошвы, стопы, локти, шея и т.д. Обычно имеют темный цвет.

При травматизации каждое новообразование кровоточит и становится болезненным на ощупь. Поэтому, если наросты создают человеку физические неудобства, постоянно натираются и травмируются, их необходимо удалить.

Однако, не всегда протекание ВПЧ связано исключительно с появлением новобразований. Существуют другие хоть и реже встречающиеся симптомы. В их число входит:

  • жжение в области половых органов;
  • болезненности пораженных слизистых оболочек или кожных покровов;
  • сухость во время полового акта;
  • изменения тембра голоса и затруднение процессов глотания, если ВПЧ поражает дыхательные пути.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

При этом, для дисплазии характерны кровянистые выделения, несвязанные с менструациями, боль во время полового акта, ощущение постоянной сухости влагалища. При отсутствии лечения, это состояние может привести к болезненным или вовсе отсутствующим месячным, из-за чего женщина не сможет забеременеть и выносить ребенка.

У детей

Для детей характерны в большей степени папилломы, образующиеся на кожных покровах и не затрагивающие половые органы. Также, в детском возрасте, есть опасность развития папилломатоза гортани, который встречается у новорожденных. Развитие заболевания может произойти, если мать была больна ВПЧ и при родах инфицировала ребенка.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

В этом случае, папилломы поражают дыхательные пути и появляются непосредственно в горле, что создает ребенку проблемы при дыхании. Такое состояние особенно опасно, если возникает отек горла, так как дыхательный процесс существенно затрудняется. Папилломатоз гортани — может обернуться удушьем при значительном разрастании папиллом.

Диагностика

Диагностику обычно проводит уролог или гинеколог, в зависимости от пола пациента. Классические анализы в виде крови и мочи назначаются редко, так как их показания будут неинформативны для диагностики папилломавируса. Для выявления инфекции, проводят следующие исследования:

  1. ПЦР-тест. Считается одним из наиболее точных способов диагностики присутствия вируса. Способен не только указывать на его наличие, но также благодаря высокой чувствительности определяет штаммы, находящиеся в организме больного. Как правило, врач назначает анализ на самые распространенные и наиболее опасные штаммы, вызывающие онкологию. Если результат при этом отрицательный, а видимые проявления болезни есть, назначаются повторные анализы уже с целью диагностирования других штаммов.
  2. Инструментальные исследования. Специалист осматривает пациента при помощи специальных инструментов, чтобы выявить степень поражения вирусом внутренних органов. Для мужчин эта процедура называется уретроскопия (изучение уретры), для женщин – кольпоскопия (осмотр шейки матки и влагалища при помощи увеличивающего прибора).Кольпоскопия шейки матки
  3. Биопсия. Эта процедура представляет собой взятие кусочка ткани на анализ. Чаще всего проводится при подозрении на онкологию, так как проведенная диагностика позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных клеток в изучаемом материале.

Лечение

Для лечения ВПЧ не существует специфических средств, однако избавиться от вируса возможно. Для этого, применяется комплексная терапия, включающая в себя сочетание медикаментозной терапии и хирургических методов.

Консервативные методы представляют собой применение различных лекарственных средств, призванных остановить разрастание кондилом, а также поддержать иммунитет больного. Для этого широко используется такие препараты как Панавир, Аллокин-альфа, Изопринозин и др. Эти средства выпускаются в разных формах, однако каждое — имеет иммуномодулирующее свойство, необходимое для больного ВПЧ.

Медикаментозное лечение обязательно сочетать с хирургическим удалением всех внешних проявлений вируса, иначе эффект от использования лекарств будет временным.

Хирургическое лечение состоит из различных способов, направленных на удаление новообразований. Самостоятельно пытаться удалить их не стоит, особенно если речь идет о крупных наростах. Это может привести к травматизации новообразований, изменению кожного покрова и занесении инфекции в рану.

В число хирургических методов, входят следующие способы удаления папиллом:

  • лазерная деструкция;
  • криодеструкция;
  • хирургическое вмешательство;
  • радиоволновое удаление;
  • электрокоагуляция.

Лазерный и радиоволновой методы удаления считаются наиболее прогрессивными и менее травмоопасными. Их хорошо использовать, если новообразования маленького и среднего размера. При крупных наростах — показано проведение хирургической операции.

Важно помнить, что папилломавирус можно подавить за счет выработки сильного иммунного ответа. Однако, полностью убрать вирус из организма невозможно. Поэтому, даже после лечения, больному необходимо наблюдаться у врача и раз в год сдавать анализы на наличие вируса, чтобы не допустить рецидивов и обострений.

Профилактика

Специфических методов профилактики ВПЧ практически не существует. Главный способ не допустить заражения – предохраняться презервативом во время половых контактов.

Такой способ контрацепции желательно выбирать даже с постоянным партнером до тех пор, пока оба не пройдут обследование на отсутствие ЗППП.

Хорошим профилактическим средством также являются различные общеукрепляющие средства, витаминные комплексы, поддерживающие иммунитет в хорошей форме.

Среди специальных методов защиты от инфицирования, пока выделяется только относительно новая прививка против ВПЧ. Однако ее необходимо ставить еще до начала половой жизни в подростковом возрасте. Если человек уже инфицирован, вакцина не поможет ему излечиться. Прививка показана к применению как мальчикам, так и девочкам, начиная с 10-11 лет.

Источник: https://papillomus.ru/tipy-virusa/papillomavirusnaya-infektsiya/

Как передается ВПЧ: основные понятия и пути передачи

Не имея большой скоротечности, вирус страшен своей импровизацией. В один момент подавив природную защиту организма, ВПЧ способен полностью уничтожить человека. Если вы уже являетесь инфицированным, то помните, что необходимо знать своего врага в лицо и иметь возможность вовремя справиться с вирусом папилломы человека.

Читайте также:  Аллергический кашель: симптомы у взрослых и подходы в лечении

Описание вируса папилломы человека

ВПЧ — это организм патогенной природы, способный мутировать в клетках ДНК, и затем вызывать аномальные разрастания эпителиальных клеток. Образуя на кожном покрове множество доброкачественных опухолей, ВПЧ не успокаивается.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии Как БЕСПЛАТНО сделать лазерную коррекцию зрения?

  • Можно ли делать такую операцию по ОМС?
  • Это больно? Опасно? Долго?
  • Что чувствуешь?
  • Как готовиться к таким операциям?

Читайте подробный личный отзыв парня, который сделал себе лазерную операцию бесплатно по полису ОМС!

В зависимости от штамма болезни, присутствующего в организме, папилломы могут на всю жизнь остаться доброкачественными образованиями или в течение 5 лет перерасти в раковую опухоль. ВПЧ имеет около 200 штаммов.

При инфицировании высокоонкогенными штаммами папилломавируса возникает большой процент таких заболеваний, как рак шейки матки, полового члена, рак гортани, рак влагалища или вульвы и т. д.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Как распознать ВПЧ?

Если внешних признаков нет, то только с помощью диагностики. Самые точные результаты дает ПЦР-диагностика. Если есть внешние проявления болезни, то берут соскоб или удаляют с тела папиллому и проводят анализы с использованием биоматериала. На теле появляются следующие виды наростов:

  1. Бородавки — появляются на конечностях, уплотненные на ощупь, имеют коричневый оттенок или слегка желтоватый;
  2. Папилломы — более нежные образования, мягкие на ощупь, возникают на слизистых оболочках и коже;
  3. Остроконечные или плоские кондиломы — разрастаются на половых органах.

Если появились похожие по описанию новообразования, то можно приступать к диагностике, а затем и лечению.

Какие виды ВПЧ наиболее опасны

Первое место среди распространителей онкогенных заболеваний занимает 52 тип ВПЧ, затем 39, 35, 68, 59, 51, 58, 56, 45, 33, 31, 18, 16 типы. Штаммы расположены в порядке убывания онкогенности.

Учитывая, что с момента внедрения ВПЧ в организм и проявлением внешних признаков может пройти длительный промежуток времени — от полугода и больше.

Если иммунитет слабеет, значит вскоре появятся первые наросты на коже.

Как передается вирус папилломы человека?

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Давно известно как передается папиллома. Каждые четыре человека из пяти являются носителем ВПЧ, но только 2 человека из этих 5 догадываются о своей инфекции. Как только иммунитет ослабнет — ВПЧ проникнет на верхние слои кожи и начнет свое негативное влияние.

Пути передачи вируса

Таким образом существуют 3 основные пути передачи ВПЧ:

  1. Половым путем: при любом виде секса — прелюдия, генитальный, анальный, оральный.
  2. Бытовым путем: через прикосновение, поцелуй, обьятия.
  3. Возможно самозаражение, возникающее при неправильной технологии бритья или эпиляции.

Проникая в организм через слизистые оболочки или небольшие ранки, передача вируса папилломы остается незаметной и еще долгое время носитель будет преспокойно жить, пока его иммунитет не даст сбой. Вероятность присоединения инфекции повышается в следующих случаях:

  1. Простудные заболевания, вызывающие резкое ухудшение состояния иммунитета
  2. Если есть венерические болезни, то легко заразиться остроконечными кондилломами
  3. Дисбактериоз кишечника или влагалища способен вызвать размножение ВПЧ по поверхности эпидермиса
  4. Стресс является губительным для иммунитета, снижая защиту, стресс способствует более быстрому заражению ВПЧ
  5. Хронические болезни не дают иммунитету подняться до необходимого уровня

Курильщики больше остальных подвержены заражению вирусом папилломы человека. Женщины, которые принимают комбинированные противозачаточные препараты тоже находятся в зоне риска.

ВПЧ 16 и 18 типов: пути передачи

Эти штаммы передаются только половым путем и крайне редко можно узнать о заражении бытовым путем. 16 и 18 типы ВПЧ встречаются гораздо чаще остальных штаммов и считаются крайне опасными.

Если на половых органах у женщины появились остроконечные кондиломы, то необходимо срочно посетить врача — эти штаммы легко провоцируют злокачественные опухоли, приводя к раку шейки матки, вульвы, влагалища и прочим неприятным болячкам.

При воздействии 16 или 18 типов на женский организм, вероятность заболеть раком шейки матки увеличивается в 50 раз. Передача вируса папилломы данного типа мужчинам страшна развитием рака полового члена, уретры и мочевого пузыря.

Какими способами передается ВПЧ от мужчины?

Незащищенный половой акт становится причиной заражения женщины от мужчины. В большинстве случаев даже презерватив не способен защитить женщину от инфекции. При трении половых органов, кондиломы на мужчине могут травмироваться и перенестись в организм женщины через мельчайшие трещинки на коже.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии Как БЕСПЛАТНО сделать лазерную коррекцию зрения?

  • Можно ли делать такую операцию по ОМС?
  • Это больно? Опасно? Долго?
  • Что чувствуешь?
  • Как готовиться к таким операциям?

Читайте подробный личный отзыв парня, который сделал себе лазерную операцию бесплатно по полису ОМС!

Если секс происходил орально, а во рту у женщины есть маленькие трещинки, то она опять же станет носителем вируса папилломы человека. Геи очень подвержены наличию ВПЧ, поскольку мужчины считаются основными разносчиками инфекции, которая передается половым путем.

Какими способами передается ВПЧ от женщины

Так же — путем любого из способов проведения половых актов, но риск заразиться ВПЧ от женщины в 3 раза ниже, чем от мужчины.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Может ли ВПЧ передаваться ребенку?

Если перед беременностью мать не потрудилась сдать анализы на наличие ВПЧ в организме, то есть колоссальный риск того, что ребенок родится уже будучи зараженным вирусом папилломатоза.

Иногда высыпания начинаются только в период беременности — если есть возможность лечить заразу, то необходимо попросить врача выписать необходимые препараты. Если кондиломы расположены на половых органах близко к родовым путям, то ребенок в 95% случаев родится уже с папилломавирусом.

К какому врачу обращаться при вирусе папилломы человека?

Если высыпания находятся в области половых органов, то следует посетить дерматовенеролога, уролога или гинеколога. При аномальных размерах образования следует обращаться напрямую к онкологу.

Если высыпания на теле и не имеют колоссальных размеров, то придется посетить дерматолога. Если состояние вашего здоровья покажется ему странным, то он может выписать направление к иммунологу, чтобы повысить уровень иммунитета.

Как лечат ВПЧ?

В возрасте до 30 лет любой штамм папилломавирусной инфекции способен покинуть организм самостоятельно — это в случае повышенного состояния иммунитета. Но не следует уповать на чудо — посетите врача и примите все меры по устранению инфекции. Если у человека беспорядок в сексуальной жизни, то стоит помнить, что ВПЧ передается половым путем.

ВПЧ лечат комплексно — удаляя бородавки на теле, стараются укрепить иммунитет другими препаратами и противоборствовать повторному появлению кожных наростов. Существуют разные виды терапии — о них подробно расскажет лечащий врач. Если нет противопоказаний, то будут применены сразу несколько видов терапии.

Лечиться должны оба партнера, при этом советуют пользоваться контрацептивами и не заниматься оральным сексом до тех пор, пока ВПЧ не утихнет на внешнем уровне.

К сожалению, остатки вируса всегда будут присутствовать в организме и ждать момента ослабления природной защиты. ВПЧ никогда не выводится из организма полностью, но, устранив внешние признаки болезни, можно не бояться развития раковых клеток. А своевременная диагностика поможет предотвратить повторное появление папиллом на теле.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Вирус папилломы человека и народные средства

Принимая любой нарост за безобидную бородавку, человек может натворить немало бед, занимаясь лечением народными способами. Не выявив штамм, нельзя заниматься лечением. Стоит помнить, что одним из признаков инфицирования считается контакт, произведенный бытовым путем, а значит — в домашних условиях.

При неправильном выборе способа, можно ухудшить состояние эпидермиса и спровоцировать аномальный рост папиллом, которые вполне возможно перерастут в раковую опухоль. Некоторых людей не затащишь к врачу, их не пугают подобные осложнения и они всё равно уверены в эффективности данных рецептов:

  1. Чеснок мелко шинкуют до появления сока и смешивают с детским кремом. Полученную кашицу наносят на папилломы перед сном, а на утро снимают. Повторяют на протяжении недели каждую ночь, пока не исчезнет корень бородавки.
  2. Масло чайного дерева капают на папиллому. Лечение продолжают около месяца до полного исчезновения нароста.
  3. Сок из чистотела капают на бородавку 1 раз в день, через неделю слезет даже крупный нарост.
  4. Лук режут полукольцами, вымачивают в уксусе, затем достают из эссенции луковое кольцо и местом среза наносят на бородавку. Повторять 5-7 дней 2 раза в сутки.
  5. Курага, изюм, лимон и ореховые ядра перемешивают в равных пропорциях и заливают крутым кипятком. Настаивают 3 дня в прохладном месте. Затем полученный отвар можно пить. По вкусу напоминает бодрый компот, а иммунитет будет в восторге от такого бодрого источника энергии.
  6. Яблочный сок из зеленых сортов помогает удалить мелкие папилломы даже с поверхности лица. Для этого из яблока выжимают сок и 2 раза в день протирают бородавку смоченным в соке ватным тампоном.

Как защитить организм от воздействия ВПЧ?

Чтобы защитить себя от воздействия папилломавируса, необходимо использовать профилактические меры:

  1. Раз в 3 года проводить диагностику на наличие ВПЧ, после 65 лет достаточно 2 предыдущих раза быть неинфицированным, чтобы прекратить сдавать анализы.
  2. Есть возможность вакцинации. Об этом необходимо уточнять у врача. Существует препарат «Гардасил», способный защитить организм от внедрения ВПЧ.
  3. Избегать опрелостей, повышенного потоотделения.
  4. Все травмы своевременно обрабатывать, чтобы исключить попадание инфекции.
  5. Курение необходимо исключить из повседневной жизни.
  6. Регулярные физические занятия спортом укрепят нервы и иммунитет.
  7. Правильное питание станет источником дополнительных полезных веществ.

К сожалению, однажды заразившись ВПЧ, невозможно полностью от него избавиться, а вот присоединить к имеющемуся штамму еще один — вполне возможно. Следите за иммунитетом и не переживайте по пустякам. Вирус папилломы передается с легкостью, но из организма выводится с колоссальным трудом.

Видео по теме

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии Как БЕСПЛАТНО сделать лазерную коррекцию зрения?

  • Можно ли делать такую операцию по ОМС?
  • Это больно? Опасно? Долго?
  • Что чувствуешь?
  • Как готовиться к таким операциям?

Читайте подробный личный отзыв парня, который сделал себе лазерную операцию бесплатно по полису ОМС! (1

Источник: https://chistoe-lico.online/kak-peredaetsja-vpch/

Как передаются папилломы: пути заражения и передачи ВПЧ, лечение вируса

Папилломовирусная инфекция (ПВИ) – относиться к группе антропонозных возбудителей (передается исключительно от человека к человеку).

Путь заражения определяется несколькими вариантами развития событий: при половом контакте, через кровь, бытовым путем (при скрытой форме болезни — «бородавочной»).

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Способы заражения

  • Как уже было сказано выше, существует всего три основных способа заражения – при половом контакте, через кровь, бытовым путем.
  • Проникая через защитный барьер кожных покровов, слизистые оболочки, кровеносную систему ВПЧ оказывает крайне негативное влияние на состояние здоровья больного.
  • Как правило, человек испытывает:
  1. Постоянную слабость.
  2. Ощущение тошноты, тяжести в области подреберья.
  3. Болевой синдром.
  4. Проблемы с мочевыделительной и половой системой (трудности с мочеиспусканием, появление резких приступообразных болей в промежности).
  5. Ощущение жжения в паховой зоне.

  6. Головокружение на фоне частого подъема температуры тела.
  7. Общее снижение защитных функций организма (частые простуды, длительный период восстановления после болезни).
  8. Кожный зуд, который сопровождается появлением папилломы.

Читайте также:  Устройство от храпа: особенности применения и побочные эффекты

Для того, чтобы распознать наличие вирусной инфекции и вовремя обратиться к врачу, необходимо учитывать предпосылки к возникновению данной болезни.

Предпосылки к инфицированию

К наиболее частым предпосылкам к возникновению ВПЧ относят:

  1. Ослабленный иммунитет.
  2. Наличие других хронических заболеваний, которые подрывают сопротивляемость организма всевозможных атакам извне.
  3. Речь идет о гепатитах, иммунном дефиците человека (ВИЧ), сердечно-сосудистых заболеваниях, генетических аномалиях развития, редких наследственных формах болезни.
  4. Беспорядочные половые связи.
  5. Незащищенный половой контакт.
  6. Заражение от близкого человека в быту: при использовании посуды, постельного белья, полотенец, при поцелуе, объятиях.
  7. Использование общественных мест культуры и отдыха.
  8. Посещение косметологических салонов.
  9. Совместное использование средств индивидуального пользования: расчесок, маникюрных принадлежностей.

Важно!

Своевременная вакцинация защитит от наиболее агрессивных видов вируса.

Пути передачи

Вирус папилломы передается через телесный контакт, трансплацентарно (пересаживается с зараженных поверхностей), при помощи ликвора (кровь, слюна, пот).

Поэтому, при наличии заболевшего человека в семье, необходимо постоянно обрабатывать все поверхности специальным антисептическим средством, соблюдать строгие правила относительно личных контактов и следить за состоянием кожных покровов (даже микротрещинки могут стать первоначальной областью поражения).

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Можно ли заразится ВПЧ бытовым путем?

Папилломовирусная инфекция отлично передается через предметы общего пользования, а также со слюной. Это нельзя забывать при наличии в доме заболевшего человека.

Механизм распространения:

  1. При поцелуе, объятиях. Со слюной и потом ПВИ переходит от одного человека к другому. Это возможно, благодаря тому, что вирус свободно перемещается по слизистым оболочкам, присутствует в составе слюны и ликвора.
  2. При использовании предметов личной гигиены, принадлежащих больному.
  3. При рукопожатии. Микротравмы кожных покровов могут являться отличными проводниками инфекции.
  4. При использовании общей посуды.
  5. При передаче вещей, предметов от инфицированного к здоровому человеку (этот тип заразы очень устойчив к влиянию факторов внешней среды).

Можно ли заразится ВПЧ половым путем?

Поскольку слизистые оболочки, кожные покровы и их производные (выделения, кровеносные сосуды, слюна) являются носителями генетического материала – заразиться папилломовирусом человека можно при полом контакте; а также при использовании общественных бань, саун.

Механизм передачи:

  1. Непосредственно при половом контакте (особенно это относиться к оральному и анальному сексу).
  2. При использовании общих душевых кабин, бань, саун. Без должной антисептической и антибактериальной обработки такие места являются рассадниками всевозможных видов инфекции.
  3. При использовании нательного белья и одежды партнера (особенно относиться к женщинам, которые любят надевать мужские рубашки, футболки, шорты, семейные трусы).

Передается ли вирус от матери к ребенку?

Передача инфекции от матери к ребенку называется «вертикальным трансплантационным путем». Этот тип передачи вируса папилломы является одним из наиболее опасных, так как травмирует тело ребенка и его интеллект.

После перенесенного ПВЧ, особенно на ранних сроках (1 триметр) врачи настаивают на проведении аборта по медицинским показаниям.

Самозаражение

Самозаражение возможно лишь в случае использования необработанных гигиенических принадлежностей. Например: бритвы, зубной щетки, маникюрных ножниц и тому подобных предметов.

При этой форме передави вируса папилломы больной долгое время не чувствует дискомфорта и ведет привычный образ жизни. А при появлении первых симптомов болезни (которые очень схожи с банальным переутомлением) игнорирует их, не обращаясь к врачу.

Какие виды ВПЧ наиболее опасны?

К наиболее опасным видам Вируса Папилломы Человека (ВПЧ) относят 16 и 18 тип. Они обладают штаммами, провоцирующими появление злокачественных новообразований – раковых опухолей, которые разрастаясь, могут дать метастазы.

Наиболее частым проявлением воздействия штамма вируса является возникновения таких болезней как: рак шейки матки, бесплодие, легочные и бронхиальные изменения, острая нехватка иммуноглобулинов.

Обратите внимание! Рак шейки матки может возникнуть только из-за наиболее агрессивной формы вируса. Большинство папилломы не несут опасности.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Диагностика

Выявить наличие в организме Вируса Папилломы Человека (ВПЧ) помогает ряд наиболее сложных аппаратных методик.

  • Кольпоскопия. Кольпоскоп – это медицинский прибор, позволяющий с высокой точностью определить изменения слизистых оболочек мочеполовой системы: обнаружить воспаление, повреждение и распространение вирусов, бактерий грибка. Его использование для определения наличия ВПЧ в организме применяют с целью окончательного подтверждения диагноза. Этот прибор способен: под 30 кратным увеличением найти очаг воспаление, определить его природу, взять соскоб напрямую в зоне поражения.
  • ПЦР-обследование. Этот лабораторный метод представляет собой дифференциальную диагностику данного вида болезни. ПЦР позволяет непросто определить тип вируса, но и путь заражения. Для проведения этого анализа требуется забор биоматериала: крови, мочи, спермы.
  • Digene-тест. Современная диагностическая методика, основанная на отделении небольшого участка пораженного кожного покрова для изучения. С помощью такого подхода медицинские специалисты могут на все 100% сказать, какой именно тип вируса присутствует в организме, какова его концентрация, находится ли он в реактивной форме, к каким противовирусным препаратам имеется чувствительность.
  • Цитология. Представляет собой изучение проблемы на клеточном уровне. Для этого осуществляется снятие верхнего слоя папилломы, забор отдельного участка слизистой оболочки. При помощи сверхмощного микроскопа и базового набора реагентов лаборанты изучают поведение вируса, его воздействие на организм (составляют прогноз), степень поражения внутренних систем организма.
  • Гистологическая диагностика. Целью проведения данной методики является изучение морфологических изменений в тканях. Материал для проведения исследования берется при помощи биопсии.

Лечение

Лечение Папилломы Вируса Человека предполагает строгое соблюдение полового воздержания, применение антибиотиков широкого спектра действия, иммуномодулирующих препаратов, витаминного комплекса, препаратов для уменьшения влияния вируса на организм.

Также следует ограничить доступ здоровых людей к личным вещам, средствам гигиены, посуде и постельным принадлежностям. При появлении злокачественных новообразований, вызванных вирусом – проводиться корректирующее лечение или хирургическое вмешательство с длительным периодом реабилитации.

Способы профилактики заболевания

Главными способами профилактики ВПЧ являются:

  • Соблюдение правил санитарно-бытового обеспечения жилого пространства.
  • Применение контрацептивов.
  • Контроль за состоянием собственного здоровья у профильных специалистов.
  • Использование личных средств гигиены строго по назначению, без передачи их третьим лицам.
  • Отсутствие походов в места повышенного риска возникновения инфекции: бани, сауны, бассейны, аквапарки, массажные и косметические салоны.
  • Защита кожных покровов от взаимодействия с большим количеством внешних факторов.
  • Защита собственного здоровья путем изоляции от заболевших любыми инфекционно-вирусными заболеваниями, кожными болезнями.

Самостоятельно справиться со сложной вирусной инфекцией просто-напросто невозможно. Медицинский контроль, своевременное обращение за квалифицированной помощью к широкой группе специалистов станут самым первым и самым серьезным шагом для борьбы с имеющейся проблемой.

При возникновении такой проблемы у кого-то из членов семьи стоит незамедлительно пройти плановую диагностику и соблюдать все предписания врача, чтобы избежать распространения вируса. Кроме того, не следует забывать о соблюдении мер предосторожности, которые помогут предотвратить инфицирование.



Источник: https://vseopapillome.com/papillomy/kak-peredayutsya.html

Как передается вирус папилломы человека: пути заражения ВПЧ

Папилломавирус – это одна из наиболее распространенных инфекций, поражающих любые возрастные группы. Опасность представляет сочетание проявлений инфекции с развитием онкологии. Чтобы избежать инфицирования, нужно знать, как передается ВПЧ.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Пути передачи вируса папилломы человека

Папилломавирус – инфекция, встречающаяся повсеместно, это связано с высокой контагиозностью, разнообразием типов вируса, способностью сохраняться невредимым в окружающей среде, находясь в отслоившихся ороговевших клетках эпидермиса. Болезнь находится в организме без проявлений, человек долго не подозревает, что является разносчиком ВПЧ. Вирус опасен тем, что некоторые типы обладают онкогенным риском, сопутствуют онкологическим заболеваниям.

Вирус папилломы человека имеет много разных путей заражения и передачи, связанные с прямым контактом.

Половой акт

Согласно исследованиям, основным путем для передачи генитального ВПЧ, является половой контакт. Носителем ВПЧ могут быть мужчины и женщины. При заражении во время полового акта без презерватива с вирусоносителем возбудитель проникает в базальный слой многослойного плоского эпителия, заражает клетки.

Может находиться в эписомальном, не встроенным в геном клетки-хозяина, либо интегрированном (встроенном) состоянии. ВПЧ находится в эпидермисе в неактивном состоянии. Несмотря на отсутствие клинических симптомов, вероятность заражения партнера сохраняется.

При половом акте происходят микротравмы слизистой оболочки, что способствует выходу возбудителя на поверхность, инфицирование партнера.

При появлении кондилом заразность повышается. Клетки, содержат созревшие вирусные частицы, которые отпочковываясь выходят на поверхность слизистой или кожи. Кондиломы опасны, они источники ВПЧ.

Возникновение кондилом характерно для 6 и 11 генотипов ВПЧ. Их обнаруживают в 70% случаев обращения в гинекологию.

Наросты вследствие такого механизма передачи имеют характерную локализацию в интимной зоне:

  • наружные, внутренние половые органы;
  • область заднепроходного отверстия;
  • слизистая оболочка ротовой полости.

У мужчин поражают головку, крайнюю плоть, наружное отверстие мочеиспускательного канала. У женщин – наружные и внутренние половые губы, влагалище, промежность, перианальная область.

Удаление остроконечных кондилом – важный этап лечения, которым нельзя пренебрегать.

ВПЧ инфекция: главные пути передачи и методы лечения патологии

Бытовой путь

Бытовым путем можно заразиться ВПЧ в повседневной жизни.

Характерно для вульгарных бородавок, для которых место появления пальцы околоногтевые валки, наружная поверхность кистей, предплечье, лицо, другие участки тела. Под удар попадают члены семьи заболевшего (родители, дети).

Папилломавирус попадает к другому человеку при использовании общих средств гигиены (полотенце, обувь), во время рукопожатия, ношении одной одежды, объятий.

Шанс заразить других существует при посещении людных мест. Это касается бассейнов, саун, бань, там риск передачи ВПЧ большой.

Через поцелуй

Иногда передается любой тип ВПЧ через обычный поцелуй, поражающие слизистую рта, кожи лица. Чаще поражают рот 6 и 11 типы. Их обнаруживают в 90% случаях при остроконечных кондиломах. Могут встречаться штаммы 2, 16, 18, 33, обладающие различной степенью онкогенности.

Слюна содержит зараженный отслоившийся эпителий. Во время поцелуя часть кожи попадает в организм другого человека. Происходит передача инфекции. Нарушение целостности слизистой оболочки способствует заражению. В ротовой полости не замечаются незначительные травмы, которые происходят во время чистки зубов, употребления горячей, грубой пищи. Это нарушает местную защиту биологических барьеров.

От матери к ребенку

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Источник: https://VashaDerma.ru/hpv/peredaetsya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector