При каких заболеваниях требуется помощь врача-ревматолога

Для начала давайте разберемся, какие заболевания входят в компетенцию ревматолога.

Что лечит ревматолог

На сегодняшний день, список ревматологических заболеваний достаточно большой (свыше 200 болезней), однако, существует условная классификация ревматологических недугов.

• Системные заболевания, сопровождающиеся поражением соединительных тканей;
• Болезни, возникающие на фоне патологического нарушения функционирования иммунной системы;
• Болезни суставов костной основы груди, позвоночника и черепа (осевого скелета);
• Болезни суставов верхних и нижних конечностей, а также их пояса (добавочный скелет);
• Системные васкулиты;
• Кардиальная патология;

Ниже мы приведем небольшой список заболеваний, которые необходимо лечить с помощью данного врача.

• Синовит – заболевание, характеризующееся воспалением внутреннего слоя суставной сумки и последующим скоплением жидкости (экссудата) в локации течения воспалительного процесса;
• Бурсит – болезнь, характеризующаяся воспалением слизистых сумок в области суставов;
• Анкилозирующий спондилоартрит — системное поражение суставов, локализующееся в КПС, мягких паравертебральных тканях и суставах позвоночного столба;
• Болезнь Адамантиадиса-Бехчета – системное иммунопатологическое воспаление суставов неясного происхождения, сопровождающееся поражением слизистых тканей органов зрения, кожных тканей, гениталий и ротовой полости;
• Подагра – хроническое заболевание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ, что провоцирует отложение солей мочевой кислоты в суставах;
• Системная склеродермия – заболевание соединительных тканей аутоиммунной этиологии, возникающее на фоне генерализованного фиброза, воспалительного процесса и расстройства микроциркуляции, сопровождающееся поражением кожных тканей, внутренних органов, костно-мышечной конструкции и сосудов;
• Ревматоидный артрит. Данное заболевание является системным, характеризуется поражением мелких суставов, имеет сложное аутоиммунное развитие и течение. Может спровоцировать деформацию суставов;
• Приобретенные пороки сердца – группа заболеваний, возникающих на фоне морфологических и/или функциональных изменений одного/нескольких клапанов сердца, приводящих к патологическим нарушениям функционирования сердца;
• Остеопороз – заболевание костных тканей на фоне недостатка кальция, характеризующееся повышенной ломкостью костей;
• Гранулематоз с полиангиитом – аутоиммунное воспаление (гранулематозное) стенок сосудов, с поражением мелких кровеносных сосудов и внутренних органов;
• Фибромиалгия. На сегодняшний день, причина возникновения данного заболевания не известна, характеризуется болевым синдромом костно-мышечной системы;
• Синдром Шарпа – системное заболевание, которое сочетает в себе отдельные явления дерматомиозита, красной волчанки и склеродермии;
• Дерматомиозит (болезнь Вагнера) – тяжелая системная болезнь соединительных, кожных и мышечных тканей, приводящая к расстройству мышечных функций, образованию эритем на кожных покровах, отеку сосудов, сопровождающаяся поражением внутренних органов. Часто осложняется гнойными процессами кальцинозом;
• Артроз – хроническая болезнь суставов, приводящая к деформации суставов и ограничению подвижности;
• Спондилез – болезнь, возникающая на фоне нарушения функционирования эндокринной системы (в процессе старения);
• Клещевой боррелиоз – заболевание, возникающее при укусе клещей и последующем попадании в организм человека бактерий (минимум 5 различных видов). При наличии предрасположенности, заболевание затрагивает ткани суставов, нервную и сердечно-сосудистую систему, а также органы зрения;
• Реактивный артрит – заболевание, протекающее с поражением суставных тканей, возникающее на фоне инфекционного поражения организма;
• СКВ (болезнь Либмана-Сакса) – системная патология соединительных тканей диффузного характера, протекающая с иммунокомплексным поражением соединительной ткани, а также ее производных, вовлекающая сосуды микроциркуляции;

Помимо болезней, перечисленных в списке, врач-ревматолог лечит ювенильный идеопатический артрит, включая болезнь Стилла, сухой синдром, артериит Такаясу, гиперчувствительный и криоглобулинемический васкулит, синдром антифосфолипидных антител, пурпура Шенлейна-Геноха и многое другое.

Когда следует обратиться к ревматологу

Существует несколько симптомов, при появлении которых обращаться к данному специалисту необходимо в кратчайшие сроки.

• Суставы сильно скрепят (трещат);
• Отмечается наличие ломота в костном скелете;
• Отмечается наличие воспаления в области суставов;
• Болевой синдром в области суставов, мышечных тканей, костей присутствующий длительное время без каких-либо причин;
• Низкая подвижность суставов, сопровождающаяся неприятными ощущениями, включая боль. При нагрузках болевые ощущения усиливаются;
• Скованность в теле, особенно после ночного сна;

Симптомом ревматологических заболеваний может быть повышение температуры, появление кожной сыпи, головокружение и другие.

Вообще симптомов системных заболеваний значительно больше, но, как правило, с ними обращаются первоначально к терапевту, а врач уже в последующем направляет к ревматологу.

Существуют также ситуации, при наличии которых следует обращаться к ревматологу в качестве профилактики.

• Если среди близких родственников кто-либо болел/болеет болезнью Либмана-Сакса, ревматоидным артритом, системным васкулитом или системной склеродермией;
• Если имеют место частые инфекционные заболевания, ангина;
• Имеет место длительное и беспричинное повышение температуры тела;
• Отмечается резкое снижение массы тела без наличия каких-либо существенных причин;

Какие методы диагностики и лабораторных исследований могут потребоваться

В большинстве случаев, установить точный диагноз без проведения инструментальных диагностических процедур и лабораторных исследований невозможно. Это можно объяснить схожестью проявлений различных ревматологических заболеваний.

• ОАК;
• Анализ крови на воспалительный процесс и аутоиммунную активность (ревматоидный фактор;
• Рентгенография. Данная процедура является первичной в ходе диагностики и позволяет провести оценку состояния различных тканей;
• БАК;
• Анализ крови на СОЭ;
• Некоторые методы ультразвукового исследования (ЭХОКГ, например);
• МРТ считается дополнительным методом диагностики в ревматологии, однако, ее проведение желательно в качестве информации для сравнения;
• Денситометрия;
• Анализ крови на антитела к нативной ДНК (при подозрении на системную волчанку)
• Анализ крови на СРБ;
• Анализ крови на мочевую кислоту, общий белок;
• КТ;
• Неоптерин;
• Анализ крови на антинуклеарнй и антицитруллиновый фактор;

Советы ревматолога

Любой человек знает, что самое лучшее лечение заболевания – максимальное снижение вероятности его возникновения. Многие ревматологические болезни можно предупредить, если соблюдать советы, приведенные ниже.

• Необходимо заниматься спортом и вести активный образ жизни в целом. Под спортом следует понимать плавание, легкую атлетику и другие, но тяжелоатлетические виды спорта лучше исключить;
• В рабочее время дня желательно исключить длительную задержку в одной позе, а если это невозможно, то периодически следует делать разминку или гимнастику;
• Больше гуляйте на свежем воздухе;
• Следите за осанкой;
• В период холодов не лишними будут витамины/витаминные комплексы;
• Правильное и сбалансированное питание – обязательное условие здорового организма;
• Избегайте переохлаждения;

Учитывая факт трудного и длительного, а парой безуспешного лечения различных ревматологических заболеваний, соблюдение вышеотмеченных советов – хорошая забота о своем здоровье и будущем. Однако выбор всегда остается за вами. Не болейте.

Что делает ревматолог

Что лечит врач детский ревматолог

Источник: https://revmatologs.ru/article/s-kakimi-simptomami-obrashhatsya-k-revmatologu-i-chto-lechit

Ревматолог. Что он лечит

Поле деятельности врача-ревматолога – специализация практической медицины, именуемая ревматологией. Эта наука ведает воспалительными и дегенеративными патологиями суставов, а также системными воспалительными процессами в соединительных тканях.

Работа ревматолога: основные группы ревматологических заболеваний

Современный ревматолог имеет широкий «рабочий фронт» по сравнению с прочими медицинскими специальностями: спектр ревматических патологий настолько широк, а механизмы их развития разнообразны, что этот врач должен быть компетентным одновременно в кардиологии, иммунологии, гематологии, нефрологии.

В докторском списке ревматолога имеется более двухсот недугов, которые проявляются снижением объема движений, болью и воспалением в разных областях скелетно-мышечной системы.

к содержанию ^

Артриты

Данное наименование объединяет целую группу заболеваний, при которых развивается воспалительный процесс в суставах, сопровождаемый деформацией.

Виды артритов:

1. Ревматоидный – проявляется в виде поражения мелких суставов.
2. Остеоартрит – патологический процесс, при котором ткань хряща теряет свою плотность.
3. Реактивный – патология, возникающая как осложнение инфекций кишечника и мочеполовой системы.
4. Подагра – патологическое состояние, вызванное отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах.
5. Псориатический – один из симптомов псориаза.

к содержанию ^

Мифы об артритах

Наиболее распространенные ошибочные суждения об артритах:

• артритами болеют пожилые люди. В действительности эта патология не имеет возрастных рамок;
• холодный климат и повышенная влажность провоцируют развитие артритов. На самом деле подобные факторы не являются определяющими при возникновении этих патологий;
• артриты развиваются из-за плохого питания. Не существует конкретных научных данных о взаимосвязи определенных видов пищи и возникновения подобных заболеваний. Исключение составляет только подагра.

Все виды артритов сопровождаются болью, вынужденной ограниченностью движений и дальнейшей деформацией в месте локализации патологического процесса.

к содержанию ^

Патологии околосуставных мягких тканей

Околосуставными называют все мягкие ткани, окружающие сустав: сухожилия, связки, суставную сумку и близлежащие мелкие мышцы. Когда в какой-либо из этих тканей начинается патологический процесс, возникают следующие заболевания:

• бурсит – патология, локализующаяся в суставной сумке;
• периартрит –поражение всех тканей, расположенных около сустава;
• тендинит – воспаление в сухожилиях;
• фасцит – воспалительный процесс в оболочках, покрывающих мышечную ткань.

Симптомы таких патологий – отечность и боль в месте очага воспаления, ограниченная подвижность. Обращение за помощью к ревматологу на ранних этапах развития патологического процесса имеет благоприятный прогноз.

к содержанию ^

  Гемостазиолог: что за врач и какие болезни лечит

Диффузные заболевания соединительных тканей

Сбои в деятельности иммунной системы приводят к выработке антител к веществам, содержащимся в клетках своего же организма. Итог – воспаление соединительных тканей.

Чаще всего среди подобных болезней встречается ревматизм. Известно несколько его видов:

1. Ревматизм кожи, проявляющийся красными высыпаниями, подкожными узелками, усиленным потоотделением, бледностью.
2. Ревмокардит, или патологический процесс в оболочках сердца. Характеризуется болевыми ощущениями в сердце, слабостью, тахикардией, гипотонией, повешенной температурой. Чаще всего возникает как осложнение после перенесенных болезней, вызванных стрептококками.
3. Ревмоплеврит, или воспаление плевральной оболочки легких. Возникает одышка, лихорадка, боль в груди, кашель.
4. Ревмополиартрит – воспаление, протекающее в суставах. Сопровождается высокой температурой, болями и деформацией суставов.

Помимо ревматизма известны другие патологические состояния соединительных тканей в организме:

• Красная системная волчанка. Возникает из-за выработки организмом антител к ДНК своих же клеток. Проявляется судорогами, сыпью в районе скул, язвами в ротовой полости. В качестве сопутствующих заболеваний может развиваться артрит и другие ревматические патологии.
• Склеродермия, или системный склероз. По симптомам заболевание сходно с ревматизмом, поэтому диагностировать его может только врач-ревматолог. Развивается поражение сосудистых стенок, их просвет снижается, они утолщаются, становятся неэластичными.

к содержанию ^

Поражение сосудов – васкулиты

При васкулитах в результате паталогической активности иммунной системы поражаются сосуды. Известны следующие виды васкулитов:

1. Болезнь Бехчета, поражающая сосуды слизистых организма.
2. Геморрагический васкулит – патология артериальных стенок в дыхательных путях, в почках, в глазах. В очаге воспаления возможно отмирание тканей.
3. Микроскопический полиангиит – патологический процесс, протекающий в сосудах органов.
4. Болезнь Бюргера – перекрытие артериальных полостей.
5. Артериит Хортона – патология височной артерии.

Ревматические болезни сказываются на качестве человеческой жизни. При неверном лечении или его отсутствии затрудняются простые ежедневные действия (соблюдение личной гигиены, ходьба), теряется работоспособность. Это одна из распространенных причин оформления листов нетрудоспособности и досрочного оформления пенсии.

к содержанию ^

Тревожные симптомы: повод для консультации ревматолога

Поводом заподозрить у себя патологии ревматического характера являются такие проявления:

• стойкое ощущение нездоровья: постоянная беспричинная усталость, недомогание, слабость;
• не прекращающаяся боль в области суставов, болезненность при надавливании;
• деформация суставов (одного или нескольких);
• воспаление в суставе, которое проявляется ограниченностью подвижности, покраснением, припухлостью, ощущением жара в месте локализации;
• нарушение функции конечности из-за ограничения подвижности суставов.

При подозрении на имеющееся заболевание ревматического характера консультация у врача-ревматолога должна состояться как можно скорее. Ранняя постановка диагноза и грамотная терапия уменьшат проявления болезни и снизят риск инвалидности.

к содержанию ^

  Невролог-остеопат – кто это и какие болезни лечит этот врач

Взрослый пациент в ревматологии

Все перечисленные выше заболевания встречаются, в большей степени, среди взрослого населения. Статистика подтверждает, что ревматическими патологиями женщины болеют чаще, нежели мужчины.

По данным НИИ ревматологии имени В. А. Насоновой, соотношение по заболеваемости ревматического характера у взрослых мужчин и женщин составляет 40% и 60%. На это влияет, в том числе, специфика женского гормонального статуса, однако точная этого явления до сих пор не установлена.

Частота заболеваемости подобными недугами увеличивается с возрастом, нарастанием лишнего веса. Подтверждено научными данными: курение серьезно повышает риск возникновения патологий ревматического характера.

к содержанию ^

Детский ревматолог

Большинство болезней ревматического характера появляются в зрелом возрасте, однако иногда предпосылки для их возникновения часто закладываются ещё в детстве.

В большинстве подобных недугов не последнюю роль играет наследственность, поэтому если в семье имели место ревматические патологии, нужно особенно внимательно следить за здоровьем ребенка, чтобы вовремя заметить развитие болезни. При таком семейном анамнезе ребенка следует показывать детскому ревматологу в случае малейших подозрений на подобные патологии.

Имеются данные о том, что ангина, перенесенная в детстве, а также другие болезни, вызванные стрептококками, провоцируют возникновение ревматических заболеваний.

Перед детскими ревматологами стоит непростая задача: многие препараты, применяемые в лечении таких болезней, имеют противопоказание по использованию у детей. Требуется составить план особого лечения с учетом возрастных особенностей.

к содержанию ^

Что лечит ревматолог-кардиолог

• Многие воспалительные процессы ревматологического характера негативно влияют на сердце и сосуды, поэтому стало необходимым выделение врачебной специализации – кардиолог-ревматолог.
• Врач этого профиля занимается ревматологическими патологиями, влияющими на сердце, одновременно обладая знаниями для лечения общего перечня кардиологических заболеваний.
• Благодаря деятельности врачей-ревматологов у многих пациентов с ревматическими заболеваниями появляется шанс избежать инвалидности и повысить качество жизни.
• Благоприятный прогноз в лечении подобных патологических состояний возможен только при своевременном обращении к специалисту.

• артрит
• артроз
• бурсит
• ревматолог

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/revmatolog/

Ревматология

услуга	цена ₽
Прием врача — ревматолога, первичный,амбулаторный	2500
Прием врача — ревматолога, повторный,амбулаторный	2200
Блокада новокаиновая связок сустава с введением ПВС	1850
Инъекционные блокады  I категории сложности	2370
Инъекционные блокады  II категории сложности	2640
Инъекционные блокады  III категории сложности	3280
Лечебно-диагностическая пункция сустава	1640
Локальная инъекционная терапия (около-, внутрисуставные введения)	3915
Локальная инъекционная терапия (около-, внутрисуставные введения) II категории сложности	3915
Локальная инъекционная терапия (около-, внутрисуставные введения) III категории сложности	4550

• Ревматизм
• Ревматоидный артрит
• Реактивные артриты
• Остеоартроз
• Системная красная волчанка
• Болезнь Бехтерева
• Болезнь Рейтера
• Васкулиты
• Подагра и другие заболевания

Врач ревматолог – это специалист, который осуществляет диагностику, лечение и профилактику заболеваний суставов и соединительных тканей. Учитывая тот факт, что больные с такими заболеваниями часто не могут посещать медицинские заведения самостоятельно, мы предлагаем посещение ревматолога в клинике. Нередко пациенты откладывают визит к ревматологу, отговариваясь отсутствием времени. Но сегодня такая отговорка больше не сработает: если вы не идёте к ревматологу, ревматолог идет к Вам!

Ревматология — область медицины, которая изучает болезни суставов и соединительной ткани.

Ревматолог – это медицинский специалист, задача которого состоит в диагностике и лечении патологий, связанных с нарушениями костно-мышечной системы.

Принимая во внимание ситуацию, что пациенты с нарушениями опорно-двигательной системы с трудом передвигаются в пределах квартиры, то посещение врача в медицинском учреждении становится для многих практически невыполнимой задачей. Заботясь о комфорте и благополучии больных людей, многие медицинские учреждения частной практики предлагают посещение ревматолога на дому.

Консультация специалиста проводиться после предварительной договорённости с врачом в наиболее удобное для больного время дня или вечера, без выходных дней. Посещение ревматолога на дому осуществляется по Москве и ближнему пригороду.

Лечением нарушений опорно-двигательной системы занимаются хирурги, невропатологи и травматологи, но никто не компетентен в них так, как врач-ревматолог.

Боли в спине, «ноющие» при смене погоды суставы – все это не так безобидно, как многим кажется. Это могут быть первые проявления серьезного заболевания, которое, если не начать его своевременное лечение, грозит инвалидностью (в 70% случаев так и происходит).

Самое частое проявление ревматических заболеваний – боли в суставах (их испытывают около 40% людей в мире).

Кроме того, для этой группы заболеваний характерны деформация пальцев (как на руках, так и на ногах), припухлость суставов, ограничение их подвижности и др. Больной часто не может выполнить простейшие движения – встать со стула, самостоятельно подняться из кровати, выйти из дома. Из-за существенного снижения качества жизни страдает и психическое здоровье пациента.

Когда необходимо обратиться к ревматологу

Если у Вас появилась припухлость, боли и тугоподвижность в суставах, если утром Вы просыпаетесь с ощущением скованности во всём теле и в отдельных суставах, если беспокоят боли и тугоподвижность в позвоночнике, Вам необходимо обратиться к врачу.

На профилактический приём к ревматологу следует также обратиться, если Вы страдаете частыми ангинами, частыми вирусными заболеваниями или в семье имелись случаи таких заболеваний, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия и системные васкулиты. Часто врач терапевт при синдроме длительного «беспричинного» повышения температуры, похудания и астенизации также направит к ревматологу для исключения системного заболевания. Кроме того, в компетенции этого врача лечение таких заболеваний, как остеопороз и остеоартроз.

Они практически встречаются у каждого пожилого человека и после 60 лет всем (и мужчинам, и женщинам) рекомендовано пройти денситометрию и сдать анализы на маркёры остеопороза, обучиться правилам гигиены движений, чтобы предотвратить быстрое развитие дегенеративных дистрофических процессов в суставах и прогрессирование повышенной ломкости костей. Большинство патологий протекают в пассивной форме, слабо себя проявляют на начальной стадии, поэтому важно внимательно относиться к тем симптомам, которые у Вас появляются, чтобы не допустить прогрессирования болезни и перехода в хроническую форму.

Наблюдение ревматолога, тщательное обследование иммунного статуса, грамотное лечение именно в дебюте заболевания позволяет сохранить работоспособность для людей с заболеваниями суставов и соединительной ткани. Лечение ревматологических заболеваний, как правило, длительное, сложное и требует от пациента терпения и дисциплинированности.

Врач-ревматолог становится врачом №1 для любого пациента с ревматологическим заболеванием, независимо от того, что у него произошло (простуда, травма или инфекция), так как любая ситуация в ревматологии требует особенного подхода к лечению.

• Способы лечения болезни Бехтерева?
• Что такое болезнь Рейтера и лечится ли она?

На сегодняшний день препаратов, которые бы полностью вылечивали болезнь Бехтерева не существует. Терапия направлена на поддержание минимальной активности процесса и сохранения удовлетворительной функции суставов и позвоночника. Задача трудная, но достижимая и требует терпения и последовательности.

Прежде всего, необходимо постоянно наблюдаться у ревматолога. При усилении активности, под контролем врача назначается базисная терапия. В качестве базисных средств при болезни Бехтерева используются сульфасалазин (по схемам) или делагил (плаквенил).

Что бы уменьшить воспалительные явления требуется принимать противовоспалительные препараты, такие как метиндол (Индометацин).

Для предотвращения деформаций позвоночника очень важно не менее 1 часа в день заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений можно узнать у методиста ЛФК.

В комплекс упражнений обязательно должны входить наклоны, вращения позвоночника в различных плоскостях. Нужно стремится день ото дня увеличивать амплитуду движений. Очень полезно занятие плаванием.

2-3 раза в год необходимо делать лечебный массаж позвоночника с элементами вытяжения.

Мануальная терапия на шейном отделе позвоночника при данном заболевании опасна, так как часто формируется подвывих 2-го шейного позвонка. 2 раза в год необходимо физиолечение: лазеротерапия, магнитотерапия, эл-форез с димексидом на позвоночник и пораженные суставы.

Обязательно проконсультируйтесь у уролога — наличие хронической урогенитальной инфекции и хронического простатита значительно ухудшает течение заболевания.

При методичном соблюдении всех этих рекомендаций как правило удается избежать формирования грубых деформаций скелета.

Болезнь Рейтера это воспалительное заболевание суставов и позвоночника, развивающееся на фоне инфекции моче-половых путей. Наиболее частые возбудители — хламидии или уроплазмы.

Суставы и позвоночник поражаются вторично, как проявление аллергической реакции на инфекцию. При своевременно начатом лечении возможно полное излечение. Для успешной терапии, во-первых, необходимо вылечить инфекцию.

Это лучше делать под наблюдением уролога или венеролога.

Назначают антибиотики: Рулид по 1т/2 р день или Суммамед 0, 250 по 2т в первый день, затем по 1т в день, или Клацид по 1т/2 р день, или Ровамицин по 1т/2 р день, или Доксициклин по 1т/2 р день. Принимать антибиотики нужно длительно , не меньше 3-4-х недель.

Одновременно назначают препараты, усиливающие иммунитет — «Иммунал» по 20 кап/2 р день или «Лейкинферон» по 1 ампуле в/м 3 р в неделю N 8 и др. Лечение суставного синдрома проводится под наблюдением ревматолога. Назначаются НПВС, местное лечение, физиолечение.

Такие пациенты должны наблюдаться у ревматолога и, при необходимости, получать базисную терапию на протяжении нескольких лет.

посещение врача ревматолога в клинике

• Методы диагностики ревматологических заболеваний:
• лабораторные анализы, в том числе особые ревматологические анализы и ревматологические пробы, биопсия тканей сустава
• рентгенографическое исследование
• компьютерная томография
• магнитно-резонансная томография
• электромиограмма
• ультразвуковое исследование

посещение ревматолога в клинике проходит с первичной диагностикой ревматологических заболеваний и подбором лечебной терапии. Среди суставных заболеваний наибольшее распространение получили ревматизм, системная склеродермия, системные васкулиты, дерматомиозит, реактивный, инфекционный, вирусный, аллергический артриты, ювенильный ревматиодный артрит, подагра.

В зависимости от заболевания ревматологические симптомы могут быть различны. Самыми распространёнными признаками, сигнализирующими о том, что посещение ревматолога в клинике откладывать нельзя, являются суставные боли, скованность суставов, припухлость суставов, образование подкожных узлов, набухание и отёки височных артерий, покраснение и опухание наружной части уха.

При некоторых ревматологических заболеваниях на теле пациента проглядывает сетчатый рисунок, кожный покров меняет свой естественный цвет, верхние и нижние конечности больного мёрзнут даже при комнатной температуре.

Врач назначает медикаменты, восстанавливающие структуру хряща (хондропротекторы), лекарственные препараты, улучшающие питание хрящевой и околосуставной ткани. Важная роль при лечении суставных заболеваний отводится физиотерапии.

Лазерные и ультразвуковые процедуры сокращают срок медикаментозной терапии, которая кроме положительного эффекта на суставы оказывает негативное влияние на ЖКТ.

При лечении ревматологических заболеваний врач может проводить в нашей клиники внутрисуставные инъекции лекарственных препаратов. Также врач-ревматолог осуществляет наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями суставов и соединительной ткани.

После мониторирования состояния пациента врач решает необходимость коррекции лечения. При необходимости ревматолог привлекает к лечению пациента врачей других специализаций, в том числе ортопеда, кардиолога, дерматолога, нефролога.

 

Источник: http://citiklinik.ru/v-revmatologa

Ревматолог — врач, лечащий заболевания суставов человека

Методы лечения и профилактики

02.02.2019

7.8 тыс.

5.3 тыс.

6 мин.

Когда суставы начинают давать знать о себе ненавязчивым хрустом или болью, это могут быть первые симптомы артроза, артрита или другого заболевания суставов. Это и есть то, что лечит ревматолог. Патологии суставов несут за собой серьезные последствия и требуют длительного комплексного лечения, поэтому необходимо строго следовать рекомендациям специалиста.

Зачастую такие болезни суставов, как артроз и артрит можно принять за одно и то же заболевание. Это объясняется тем, что их симптомы практически идентичны. Единственное различие — характер болевых ощущений. У одной патологии боль выражается кратковременными острыми неприятными приступами. У другого заболевания боли носят постоянный тупой характер.

Артроз — заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой прослойки с появлением кратковременной боли. Боль при артрозе появляется внезапно. В процессе повышенных физических нагрузок, хрящевая прослойка не способна справляться со своими функциями.

Отсюда начинает проявляться разрушение сустава. Причина первичного возникновения артроза — почтенный возраст. Вторичное появление заболевания может быть вызвано избыточным весом, повышенными физическими нагрузками на стопы или ноги, генной предрасположенностью.

Артрит — воспаление суставов, сопровождающееся повышенной температурой тела и опухолями пораженных болезнью участков тела.

Патология опасна тем, что, если его не лечить, больные суставы полностью лишают человека движения. Появляется болезнь при ревматизмах или присутствии различных микроорганизмов.

Вторичными признаками появления артрита могут быть ранее переносимые заболевания, такие как боррелиоз, системная красная волчанка.

Диагностика, лечение и профилактика артритов и других заболеваний костей и хрящей, проводится врачом артрологом. В его обязанности входит изучение истории болезни пациента, назначение необходимых исследований для постановки точного диагноза.

При необходимости врач назначает околосуставные и внутрисуставные манипуляции, включающие в себя введение гормональных препаратов или осуществление блокады, пораженных заболеванием суставов человека при помощи анальгетиков.

К сожалению, врач артролог имеет очень узкую специализацию и в России, попасть к нему на прием маловероятно, так как не все клиники имеют такого специалиста, тем более государственные поликлиники.

Какой врач будет заниматься конкретной болезнью, зависит от терапевта, поэтому необходимо попасть к нему на прием, и он назначит проведение дифференциальной диагностики, а по ее результатам даст направление к нужному врачу. Узкий специалист назначит более обширное исследование, подтвердит точный диагноз и назначит адекватное эффективное лечение.

Специалисты, занимающиеся проблемами суставов:

• венеролог — лечит специфические артриты, развивающиеся на фоне половых инфекций, таких, как: сифилитические, хламидийные или гонорейные;
• инфекционист — занимается инфекционно-воспалительными, грибковыми, вирусными, бактериальными и паразитарными заболеваниями;
• ортопед — специализируется на врожденных заболеваниях, таких как вывихи или дисплазия тазобедренного сустава;
• травматолог — хронические посттравматические артриты, деформирующие остеоартрозами;
• артролог — лечит дегенеративные и воспалительные кисты суставов, остеоартриты, артрозы, занимается поражением околосуставных тканей: синовит, бурсит, тендинит;
• ревматолог — ревматический и ревматоидный артрит, другие аутоиммунные поражения.

Хотя все эти специалисты занимаются проблемами суставов, на практике же вылечить болезнь способны только терапевт и ревматолог.

При обращении к ним, важно знать, что не существует врача, который лечит патологии по месту локализации, то есть один коленный или тазобедренный сустав. Нужно помнить, что специализация врачей основывается на причинах заболевания.

Специализация врача ревматолога — диагностика и системное лечение заболеваний, связанных с суставами и соединительной тканью.

Некоторые из них:

• все формы артрозов и артритов;
• артропатии различного генеза;
• системные коллагенозы;
• различные заболевания суставов, происходящие от инфекционной природы;
• АФЛ — синдром;
• васкулиты системного характера;
• ревматизм с поражением органов: сердца, легких, почек;
• дерматомиозит;
• полиартрит, болевой подагрический синдром;
• миопатии неясной этиологии;
• остеопороз, остеоартроз;
• острая ревматическая лихорадка;
• скованность суставов неопределенного генеза;
• псориатический полиартрит.

Ревматолог координирует свои действия с хирургами, онкологами, гематологами, эндокринологами, инфекционистами, реаниматологами, инфекционистами. Взаимодействует с педиатрами, терапевтами, травматологами, хирургами, ортопедами.

Внутри направления ревматологии существует отдельная специализация — детский ревматолог или ревмопедиатр. Поскольку детские заболевания суставов имеют иное начало, другую тактику ведения, лечение по индивидуальному подбору медикаментозных препаратов в соответствии с массой и площадью тела, ими занимаются именно детские ревматологи.

Чтобы поставить точный диагноз, ревматологи назначают общеклинические стандартные исследования и используют все возможные инструментальные методы диагностики.

Ревматолог окончательно сможет выставить диагноз только на основании полученных результатов анализов. После чего им будет назначено эффективное лечение.

Методики лабораторной диагностики:

• полное исследование суставной жидкости;
• серологическое изучение крови на выявление различных антител;
• исследование крови на гормоны и онкомаркеры;
• биохимический анализ — выявление изменения уровня мочевины, электролитов, воспалительных процессов;
• общеклинические анализы — стандартные исследования мочи и крови для выявления признаков воспаления.

После того как лабораторные стандартные обследования пройдены, необходимо пройти дополнительную инструментальную диагностику.

Для более точного выявления воспалительного процесса, назначаются инструментальные методы:

• магниторезонансная томография — определяет наличие поражения околосуставных тканей;
• компьютерная томография — точно оценивает степень их поражения;
• рентгенологическое обследование — выявляет различные деформации и повреждение суставов.

Возможно, по результатам исследований ревматолог назначит некоторые дополнительные анализы, чтобы получить полную картину течения заболевания.

Методы лечения ревматолога могут быть оперативными и консервативными, в зависимости от причины и симптомов заболевания.

Консервативные методы при лечении применяются в комплексе:

1. 1. Массаж и специальная лечебная гимнастика показаны при любых патологиях суставов. Целью их проведения являются восстановление мышечно-связочного аппарата и функции суставов. Сколько сеансов массажа и какие именно упражнения необходимы, решает непосредственно лечащий врач.
2. 2. Различные физиопроцедуры — назначаются обычно при дегенеративном течении заболевания. Проводятся при отсутствии противопоказаний, курсами.
3. 3. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от течения заболевания. От острых процессов, вызванных различного рода инфекциями, назначаются противовирусные препараты и антибиотики. Хронические заболевания лечатся анальгетиками, гормонами и хондропротекторами.
4. 4. Определенная диета — принципиально построена на здоровом питании, поддержании оптимального веса, обеспечении организма необходимыми веществами и витаминами. В некоторых случаях требует полного исключения продуктов, которые могут спровоцировать обострение заболевания.

Дополнительно с консервативными методами в комплексе применяются эффективные методы нетрадиционной народной медицины и оперативное лечение:

• эндопротезирование — полная замена больного сустава на искусственный;
• артропластика — восстановление формы за счет искусственных материалов или собственный тканей;
• артродез — без последующего восстановления часть сустава иссекается.

При онкологических патологиях и различных деформациях суставов, как правило, назначается несколько методов лечения в комплексе.

Находясь на лечении у ревматолога, пациент может быть направлен на консультацию к другому узкому специалисту, даже если заболевание напрямую не связано с ним.

Ревматолог может назначить консультацию:

• хирурга — если назначено оперативное лечение;
• эндокринолога — при подозрении у пациента сахарного диабета, подагры или другого нарушения обмена веществ;
• физиотерапевта — если назначены физиопроцедуры;
• диетолога — для получения рекомендаций по правильному питанию или диеты в индивидуальном порядке.

Необходимо помнить, что любая консультация, назначенная ревматологом, не должна быть проигнорирована. В противном случае, эффективность лечения может быть заметно снижена.

Иногда, кроме болевых ощущений в колене или других суставах, при движении можно наблюдать посторонние звуки, похожие на хруст. При этом боль может быть острой или ноющей, она может проходить так же мгновенно, как и возникла, а может долго не отпускать. В таких случаях, необходимо обратиться за консультацией в поликлинику. Это могут быть симптомы серьезных заболеваний суставов.

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:

• частично нарушается двигательная функция;
• кожный покров над суставами имеет припухлость или покраснение;
• после пробуждения ощущается некая скованность в движении;
• боли не отступают более 2 дней подряд;
• сочетание хотя бы одного симптома с общим недомоганием.

Некоторые суставные заболевания прогрессируют очень быстро, поэтому обращение к специалисту необходимо в кратчайшие сроки. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Ранее патологии суставов рук или стоп считались приоритетом пожилого возраста. Сейчас все больше молодых людей отмечают у себя тревожные симптомы.

Очень важно своевременно выявить болезнь, установить точный диагноз и получить эффективное лечения у врача-ревматолога.

Нужно помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, иначе патология может приобрести хроническую форму и приведет к инвалидности.

Источник: https://spina-health.com/revmatolog-vrach-lechashhij-zabolevaniya-sustavov-cheloveka/

Работа Ревматолог Москва

Вакансий найдено: 279

Cредняя заработная плата: 66 244 руб.

Вакансия ревматолога. Группа компаний НИАРМЕДИК приглашает на работу Врача-ревматолога в клинику сети НИАРМЕДИК (филиал на Щукинской) Обязанности: Амбулаторный прием взрослого населения Ведение… Полное описание

НИАРМЕДИК, Москва, Щукинская — adzuna.ru: вчера

Требуется ревматолог. Требования: Обязанности: – Амбулаторный прием пациентов, ведение электронной истории болезни; – Оказание квалифицированной медицинской помощи по своей специальности, используя… Полное описание

Верамед, Москва — adzuna.ru: вчера

Вакансия ревматолога. Должностные обязанности: Оказывать квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации,… Полное описание

К медицина, Москва — adzuna.ru: вчера

Скандинавский Центр Здоровья, Москва — adzuna.ru: вчера

Вакансия ревматолога. Обязанности: Проводить амбулаторный прием больных. Обеспечивать раннее выявление, квалифицированное и своевременное обследование, специализированное лечение, диспансерное … Полное описание

ГБУЗ Владимирской области Медицинский информационно-аналитический центр, Москва — neuvoo com: вчера

Вакансия ревматолога. Требуется врач-ревматолог на 0,3-0,5 ставки: Обязанности: Амбулаторно-поликлинический приём пациентов; консультации в стационаре Оказание квалифицированной медицинской помощи… Полное описание

Медицина, Москва — neuvoo com: вчера

Требуется ревматолог. Обязанности: амбулаторный прием пациентов; проведение блокад, внутрисуставных инъекций; ведение документации в электронном виде. Требования: высшее медицинское образование;… Полное описание

СМ-Клиника, Москва, Текстильщики — neuvoo com: вчера

Вакансия ревматолога. ПЕРСПЕКТИВНО- наберем поболее пациентов- хватит работы на 12 часов в деньс хорошим заработком 7-8 тыс. рус.рублей в день.7х 24 «вполне прилично для начала рублей в.мес -… Полное описание

Гиппократ, Москва — xjobs.org: 2 недели назад

Требуется ревматолог. Что мы ждем от вас:
Должностные обязанности:
Прием пациентов в области ревматологии, сбор анамнеза.
Диагностика заболеваний.
Динамическое наблюдение амбулаторных… Полное описание

ЕВРОМЕДКЛИНИК 24, Москва — xjobs.org: 2 недели назад

Требуется ревматолог. Наши требования:
Обязанности: Амбулаторно-поликлинический при м пациентов; Оказание квалифицированной медицинской помощи пациентам в области ревматологии (все виды… Полное описание

СМ-Клиника, Москва — xjobs.org: 2 недели назад

Гиппократ, Москва — neuvoo.com: вчера

Требуется ревматолог. Должностные обязанностиУсловия работыОбразование не ниже чемОпыт работыТребования к соискателю Полное описание

msk-rabota.ru, Москва — neuvoo.com: вчера

Требуется ревматолог. Чем предстоит заниматься:- консультация и лечение пациентов;- отслеживание процессов реабилитации, их динамика;- оказание экстренной медицинской помощи;- работа с… Полное описание

ГБУЗ МО Московский областной консультативно-диагностический центр для детей, Москва — neuvoo.com: вчера

Требуется ревматолог. Должностные обязанности: • Амбулаторный прием; • Консультации и ведение плана лечения пациентов; • Оказание специализированной квалифицированной медицинской помощи пациентам,… Полное описание

Клинико диагностический центр 24, Москва — adzuna.ru: вчера

Требуется ревматолог. Обязанности: амбулаторный прием пациентов за наличный расчет и по ДМС качественное и своевременное оформление медицинской документации соблюдение санитарно-эпидемиологических… Полное описание

Клиника Здоровья, Москва, Тульская — neuvoo com: вчера

Вакансия ревматолога. Требования к кандидатам:
Наличие действующего сертификата
Условия работы:
Врач на прием в платную поликлинику, оформление по ТК, отпуск, б/л
Контактное лицо: Елена… Полное описание

Медицинские услуги Поликлиника №2 им. Семашко, Москва — xjobs.org: 2 недели назад

Требуется ревматолог. Требования к кандидату:Должностные обязанности:Прием пациентов в области ревматологии, сбор анамнеза.Диагностика заболеваний.Динамическое наблюдение амбулаторных… Полное описание

ЕВРОМЕДКЛИНИК 24, Москва — neuvoo.com: вчера

Работа для ревматологов. Амбулаторный прием пациентов,диагностика, лечение Полное описание

Golden medical club, Москва — labexch.ru: 9 часов назад

Источник: https://ru.jobsora.com/moskva/revmatolog