Головные боли, головокружения, шум в ушах, бессонница, нарушение памяти, шаткость при ходьбе – симптомы, которые в большинстве случаев связывают с патологическими изменениями вещества и сосудов головного мозга.
Зачастую именно в них и заключается причина жалоб пациентов. Однако встречаются случаи, когда при исследовании интракраниальных сосудов и вещества головного мозга патологии не обнаруживают.
Причину подобной симптоматики здесь стоит искать в состоянии экстракраниальных сосудов, т.е. сосудов шеи.
- Методом выбора для выявления патологических изменений экстракраниальных артерий является МР-ангиография сосудов шеи.
- Рассмотрим несколько примеров патологии артерий данной области, выявляемые методом МР-ангиографии:
- Достаточно часто в практике среди пациентов с выше описанными жалобами выявляется различной степени выраженности гипоплазия экстракраниальных артерий, в большей части случаев – позвоночных артерий.
Наряду с изолированным вариантом гипоплазии артерий встречаются чаще случаи комбинации данной патологии с другими изменениями сосудов, такими, например, как патологическая извитость или локальное нарушение кровотока.
Кроме того весьма часто в практике встречаются изолированные варианты различной формы и степени выраженности извитости экстракраниальных артерий.
Выраженные клинические проявления, тяжелые нарушения общего состояния пациента, в том числе ургентного характера, ОНМК, возникают при таких вариантах патологий, как стенозы и окклюзии магистральных артерий.
Достаточно распространенным заболеванием, поражающим сосудистую стенку артерий человеческого организма, в том числе и артерий шеи, является атеросклероз.
Данная патология приводит к сужению просвета пораженных сосудов и, соответственно, значительному снижению кровоснабжения тканей.
Наиболее часто атеросклеротическому повреждению подвергаются места ветвления сосудов, в частности – разделение общей сонной артерии на наружную и внутреннюю сонные артерии.
Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/209
Мрт шейного отдела позвоночника и сосудов шеи — назначение и проведение обследования
Каждый человек за свою жизнь сталкивается с заболеваниями различной степени тяжести, вне зависимости от неё важно с огромной ответственностью подходить к процессу лечения этих недугов. При появлении первых же признаков недомогания обратитесь к специалисту, который, по вашему мнению, занимается лечением болезней подобного рода (это можно определить по симптомам). Ещё нужно уделять внимание диагностическим процедурам, которые помогают упростить и сделать более точным процесс постановки диагноза, а также значительно ускорить его. Давайте разберём такой диагностический метод, как МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи, ведь он способен помочь во многих ситуациях.
Зачем может потребоваться такое исследование?
Магнитно-резонансная томография чего-либо — это отличный современный диагностический метод, который основан не на применении рентгеновского излучения. Суть процедуры такова, что она полностью безопасна, если внимательно изучить все противопоказания и отказаться от проведения при попадании под этот список.
Проблемы, заключающиеся в позвонках или межпозвоночных дисках шейного отдела, довольно часто происходят из-за заболеваний сосудов, а с подобной диагностикой МРТ справится гораздо лучше, чем та же компьютерная томография или простой рентген.
Вот основные недуги, которые можно выявить, если использовать магнитно-резонансный метод:
- грыжи, которым свойственно появляться в области между шейными позвонками;
- какие-либо аномальные процессы, в этой ситуации они появляются из-за попадания инфекции;
- опухоль, развивающаяся в сосудах или даже в самом спинном мозге;
- остеохондроз, поразивший шейную зону;
- стеноз позвоночного канала;
- патологические процессы, связанные с сосудами, например, атеросклероз или же образование тромбов;
- травмы различного характера (МРТ сосудов шейного отдела позвоночника позволит с максимальной точностью определить расположение участка, подвергшегося травме, а также при помощи подобных списков можно выявить ожидаемые последствия и сделать вывод о наиболее предпочтительной терапии);
- аномалии, связанные с развитием;
- нарушения, имеющие отношение к функциям такого органа, как щитовидная железа;
- различные болезни, связанные с лимфатическими узлами и с гортанью.
Обратите внимание! Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника практически всегда совмещается с исследованием сосудов, причём иногда даже это может быть связано с сосудами, расположенными в головном мозге. Дело в том, что многие врачи рекомендуют прибегнуть к исследованию комплексного характера, ведь все болезни сосудов взаимосвязаны, что особенно важно в подобных ситуациях!
При помощи МРТ шеи можно увидеть позвонки и межпозвонковые диски.
Показания к проведению
Давайте рассмотрим основные показания к проведению процедуры, на которые ориентируются врачи в Арзамасе и во многих других медицинских центрах. Сразу отметим, что показаний к проведению существует огромное множество, а иногда исследование вообще используют просто с целью подготовки к операции. Вот список наиболее значимых из них:
- Процедура обязательно должна быть проведена человеку, который столкнулся с регулярными и достаточно серьезными головокружениями или даже с обмороками.
- Не стоит пренебрегать обследованием и тому человеку, у которого иногда возникает некий дискомфорт в области шеи, который можно охарактеризовать «зажатостью».
- Беспокоиться надо в том случае, если у вас возникли боли, возникшие в области волосяного покрова, а именно — у корней волос.
- Онемение конечностей или даже самой шеи Арзамасская клиника также считает существенным поводом для проведения исследования (но в этом случае надо ориентироваться на ту область, где это происходит, ведь иногда намного полезней будет провести МРТ сосудов ног или рук).
- Постоянные и беспричинные «мурашки», возникающие на коже и беспокоящие пациента.
- Недостаточность кровообращения вертебро-базилярного характера.
- Подозрения, связанные с развитием тромбоза, поразившего сосуды, располагающиеся в шейном отделе позвоночника.
- Относительное сильные боли, локализующиеся в данной области, в то же время отдающие в голову, в конечности или же, например, в грудную клетку.
- Травмы различного характера, связанные со спинным мозгом.
- Также часто подобные обследование назначаются в качестве компонента комплексной терапии для людей, столкнувшихся с серьёзными изменениями показателей артериального давления.
- Определенные риски, связанные с развитием новообразований в области головного мозга, особенно если речь идет про злокачественные опухоли.
- Поражения, связанные с позвоночником и имеющие инфекционный характер (например, туберкулез, а также остеомиелит и токсоплазмоз).
- Не стоит отказываться от магнитно-резонансной томографии такого рода и в том случае, если вы столкнулись с заболеваниями аутоиммунного действия, сюда можно отнести спондилит или же болезнь Бехтерева.
- Определение состояния при абсцессах шейного отдела позвоночника, которые были диагностированы ранее.
- Хронический артроз или даже ревматизм.
Обратите внимание! Нередко встречаются такие ситуации, когда специалисты даже при всех этих показаниях назначают какую-либо другую диагностическую процедуру или же вообще ставят диагноз каким-либо другим способом.
Это не означает, что они делают что-то не так, ведь врачи всегда опирается на большое количество сведений, в которые входят и результаты осмотра, и сведения, полученные после сдачи анализов, и информация по ранее проведённым диагностическим исследованиям.
Также иногда магнитно-резонансная томография может помочь при отсутствии этих признаков, поэтому ни в коем случае не стоит спорить со специалистом и с его решением!
Противопоказания
Следует обращать внимание на важнейшие противопоказания, ведь, как уже было сказано ранее, пренебрежение ими приводит к ужасным последствиям. Известны ситуации, когда люди не обращали внимание на противопоказания, связанные с кардиостимуляторами, и погибали в процессе, поэтому внимательно ознакомьтесь со следующим списком:
- Первый триместр беременности (обратите внимание на то, что данное противопоказания не является строгим, то есть по инициативе специалиста в некоторых ситуациях им можно пренебречь, ведь негативное влияние на плод не доказано, но лучше от исследования всё же воздержаться, если от этого не зависит ваша жизнь).
- Наличие клипс, установленных на сосудах, расположенных в головном мозге (в процессе исследования из-за магнитного поля они могут быть повреждены, а это ведет к серьёзным негативным последствиям).
- Наличие каких-либо металлических элементов в стиле или же на нём. Если украшения и прочие подобные металлические изделия можно без труда снять, то наличие имплантов, изготовленных из данного материала, является категорическим противопоказанием к магнитно-резонансной томографии любого рода. Дело всё в том же магнитном поле, которое воздействует даже на крошечные частицы металла. Это не только исказит результаты и качество снимков, но и может серьезно навредить здоровью пациента.
- Наличие татуировок, содержащих металл. Многие забывают про то, что краска, при помощи которой делаются татуировки, также нередко содержит в себе металл. Обязательно проверьте это, если у вас есть подобные рисунки на коже.
- Наличие несъемных электронных приборов. в процессе процедуры подобное оборудование, скорее всего, выйдет из строя, а если это будет нейростимулятор или, например, кардиостимулятор, то последствия могут быть ужасными.
- Аритмия или же сердечная недостаточность.
Значение МРТ неоценимо при лечении и диагностике онкологических заболеваний.
Подготовка к обследованию
Каждый диагностический метод требует специальной подготовки, но, к счастью, ничего особенного до магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника делать не придется. Вам не нужно будет следовать специальным диетам или придерживаться курсов приёма каких-либо препаратов за определенные сроки до процедуры.
Важно особое внимание уделить подготовке морального характера, настройтесь на то, что вам придется довольно долго находиться в закрытом аппарате МРТ.
Также следует заранее обсудить с врачами все заболевания хронического характера, которые вас беспокоят, а если процедура будет предусматривать введение контрастного вещества, то надо обязательно исключить риски, связанные с аллергической реакцией на него (для этого сдаются определенные анализы).
МРТ сопровождается сильным шумом, поэтому в некоторых клиниках предлагают наушники или беруши.
Проведение процедуры
Магнитно-резонансная томография шеи имеет практически такой же порядок действий, как и исследование других частей тела при помощи этого метода.
Специалисты отмечают, что в процессе пациент не будет чувствовать боли и даже каких-либо неприятных ощущений, ему может стать тепло, а единственный дискомфорт бывает связан с контрастным веществом, но об этом вы индивидуально будете консультироваться с врачом.
Перед тем, как вы зайдете в кабинет, где проводится процедура, необходимо снять с себя абсолютно все украшения, а также другие металлические и электронные предметы.
Не забудьте про пирсинг! После этого вам следует лечь на специальный стол, который впоследствии будет задвинут в трубу аппарата для проведения МРТ. На этом этапе также вводится контрастное вещество, если это необходимо. Ещё врач обязательно зафиксирует вас с использованием специальных ремней и подушек.
Таким образом, вы сможете избежать каких-либо шевелений или прочих движения, способных значительно повлиять на качество итоговых снимков.
Источник: https://tomografa.net/mrt/pozvonochnik-i-sustavy/sosudy-shei-i-sheynyy-otdel.html
Мрт шейного отдела позвоночника и сосудов шеи: показания к исследованию и результаты
МРТ – это магнитно-резонансная томография, современный способ диагностирования болезней, который дает возможность увидеть внутренние органы и структуры в разрезе. Процедура применяется при различных нарушениях и патологиях, когда заболевание представляет сложность для диагностики. В статье мы рассмотрим, что показывает мрт шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.
Основа способа – постоянное магнитное поле, а также изменяющаяся в быстром темпе радиочастотная энергия. Для исследования используется специальный вид аппаратуры, состоящий из томографа-сканера и мощного компьютера для создания четких ярких изображений.
Показания к МРТ шеи
Изучение шейной области на магнитном томографе представляет собой информативный, безболезненный и безопасный метод. Осмотр шеи резонансным способом является самостоятельным обследованием, но при травмах с переломами шейных позвонков процедура выступает как дополнение к другим исследованиям, при таких патологиях более точную информацию получают на Rg снимках.
Показания для проведения:
- Застойные явления, скованность, дискомфорт шейной области;
- Травмы шеи с подозрением на смещение шейных структур;
- Частое отключение сознания, зрительные нарушения, другие признаки патологии мозгового кровообращения;
- Возрастная деформация позвонков, выявление степени остеохондроза для определения лечебного курса;
- Раньше диагностированные позвоночные отклонения, патология нервных корешков, дисков, шейных мышц для уточнения диагноза или мониторинга за лечением;
- Перед нейрохирургической операцией или же по назначению ортопеда.
Обязательные условия для МРТ – это подозрение на патологические процессы шейной области, изменения дистрофического характера, МРТ также делается при остеомиелите, спондилите, новообразованиях, костном туберкулезе, сужениях спинномозгового канала, аномальности сосудов.
Что показывает МРТ шейного отдела и сосудов шеи
Томограф-сканер высвечивает болезни шейных позвонков, дисков, сосудов и окружающих тканей. Некоторые патологии этого отдела на ранних стадиях не беспокоит человека и никак не проявляется. Из-за этого они долгое время не выявляются, что приводит к прогрессированию заболевания и негативно отражается на здоровье.
Многие проблемы при обнаружении на ранних сроках легко вылечиваются, поэтому своевременное выявление болезней такими способами как МРТ является ценным для диагностики.
Аппарат МРТ показывает:
- Аномалии позвонков, смещение дисков;
- Сужение (стеноз) шейно-позвоночного канала;
- Межпозвоночные грыжи дисков;
- Последствия травмирования, такие как вывихи, переломы;
- Возрастной остеохондроз, спондилёз с деформацией и разрастанием костной ткани;
- Опухоли костных структур и мягких тканей шеи, метастазы в них;
- Сосудистые патологии;
- Изменения в позвоночных суставах;
- Состояние нервных структур, защемление нервов;
- Врождённые и приобретенные аномалии развития шейного позвоночника;
- Спинномозговые патологии, такие как арахноидит, миелопатия, компрессия спинного мозга и др.
Томограф позволяет сделать нужное количество срезов всех проблемных мест шейной области. Врач получает изображение в трех проекциях, расположенных перпендикулярно по отношению друг другу. При таком изображении становятся очевидными все подробности о состоянии внутреннего пространства шеи.
Процедура с контрастом
Чтобы получить максимально точные результаты, врач назначает МР томографию с контрастным веществом. Наиболее часто этот метод используется при сосудистых патологиях в шейной области или при подозрении на опухоль.
Для контраста используются соли гадолиния, они хорошо растворимы в воде, имеют низкую токсичность по сравнению с другими веществами. Но всё же токсичностью они обладают, из-за этого для контрастирования применяют комплексные средства, в составе которых имеются не соли, а ионы вещества.
Гадолиний – это металл серебристого цвета, имеющий повышенную вязкость и мягкость. Он имеет семь непарных электронов, что дает возможность передавать сигнал во время процедуры наиболее быстро.
Контрасты с гадолинием для магнитно-резонансной терапии отличается от контрастов для рентгенографии. Они окрашивают и влияют только на органы и ткани, которые изучают. Результат достигается не напрямую и неспецифически.
Комплексных препаратов с гадолинием для окрашивания существует немало. В России разрешены к применению следующие:
- Магневист;
- Гадовист;
- Дотарем;
- Омнискан;
- Примовист.
Обследование с контрастом делается двумя способами. При первом всё вещество сразу в один момент вводится через вену.
Второй случай также предполагает внутривенный способ введения, но капельно, небольшими дозами. Во время исследования капельницу включают и выключают по мере надобности.
Этот вариант носит название динамическое сканирование, которое отображает процессы, происходящие в настоящее время.
Контраст вводится в вену непосредственно перед процедурой МРТ или же через спинномозговой канал в области поясницы.
Способ с контрастом применяется:
- Для изучения состояния шейных сосудов, их проходимости;
- Для оценки скорости циркуляции крови;
- Для выявления опухолевых образований, для определения их характера, стадии развития болезни;
- Для определения локализации опухоли, кистозных полостей.
Аллергическая реакция на контрастное вещество случается в редких случаях, но иногда всё же бывает. Если у пациента имеется склонность к аллергиям на лекарственные препараты, ему следует сообщить об этом доктору.
Противопоказания к МРТ
В связи с тем, что сканер работает с использованием магнитного поля, процедуру запрещается делать тем пациентам, которые имеют встроенные в тело механизмы и приборы: инсулиновые помпы, металлические скобы на сосуды, брекеты, кардиостимуляторы, дефибрилляторы, слуховые аппараты и другие аппараты, имеющие металл в конструкции.
Другие запреты для МР томографии:
- Клаустрофобия или другое заболевание, которое мешает человеку лежать без движения;
- Психические расстройства;
- Беременность для исключения влияния на плод;
- Лактационный период, для кормящих мам существуют другие методы диагностики;
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Вес пациента больше 130 кг.
Лет 5 назад металлокерамика и металлопластик в несъемных зубных протезах являлись противопоказанием для проведения процедуры МРТ. Сейчас эти запреты сняли, в связи с тем, что коронки изготавливаются из инертных сплавов.
Такие комплексы не взаимодействуют с магнитными полями и не дают резонанса, так стало возможно проводить обследование на томографе без малейших бликов. Но для этого нужно знать, из каких сплавов изготовлены протезы, некоторые дают ложные результаты при МРТ.
В большинстве случаев пациент не знает, какой металл использован в конструкции, чтобы это определить врач направляет больного к ортопеду.
Подготовка к МРТ
Чтобы сделать магнитно-резонансное исследование шеи, особой подготовки не требуется. Врач обращает внимание только на стандартные требования – это отсутствие противопоказаний.
Необходимости ограничить питание или отказаться от приема каких-то лекарственных препаратов не существует.
Если исследование проводится с контрастом, а пациент страдает частыми аллергическими реакциями, нужно предупредить об этом доктора.
Перед кабинетом следует снять часы, золотые и пластмассовые украшения, убрать любые металлические предметы, так как при нагревании они нагреваются и искажают результаты процедуры.
Процедура МРТ
Проводимые манипуляции полностью безопасны, процедура разрешается даже маленьким детям. Единственное требование, чтобы ребёнок во время сканирования находился в полной неподвижности, иначе результат будет искаженным. Во время исследования больной ничего не чувствует, не возникает болевых ощущений, дискомфорта. После томографии не бывает побочных эффектов и осложнений.
- Пациент раздевается до нижнего белья, иногда врач может попросить надеть одноразовую медицинскую одежду;
- Больной ложится на стол томографа, по необходимости в это время вводится контраст;
- Голова фиксируются валиками, а конечности с помощью ремней. Эта мера нужна для точности сканирования, результаты напрямую зависят от движения пациента. Даже случайное шевеление искажает метод;
- Стол томографа задвигается в тоннель прибора;
- Вокруг пациента вращается специальное кольцо, которое сканирует нужную область.
Работа томографа вызывает незначительный шум, пациент слышит только этот звук, других ощущений у него не возникает. Из соседней комнаты доктор наблюдает за процедурой, снимки выводятся на мониторный экран. По завершении сканирования, пациент спокойно встают и возвращается к обычному дневному режиму.
Возможные результаты МРТ
МР обследование визуализирует патологии шейного отдела на экране томографа. Врач рассматривает полученные снимки, на них он может увидеть:
- Переломы дужек, тел позвонков, линию разлома, смещение осколков, деформирование позвонков;
- Измененный вид костной структуры позвонков при остеопорозе, так как при этом заболевании уменьшается прочность костной ткани;
- Объемное новообразование и метастазирование;
- Грыжу дисков между позвонками, деформацию краев, разрушение оболочки, смещение, спаивание, слипание, компрессию спинномозгового нерва;
- Светлые или темные пятна при рассеянном склерозе, в зависимости от режима съемки;
- Дегенеративные позвоночные патологии и образования, выступающие части, шипы, шероховатость, зажатые нервы.
Если возникает необратимый процесс разрушения, размягчения спинного мозга – миеломаляция, на снимках видна деформация стенок позвоночного канала, при этом затемненные участки с размытыми границами, что свидетельствует об изменении тканей.
Источник: https://vseanalizy.com/mrt/shei.html
Мрт сосудов головного мозга и шеи
МРТ сосудов головного мозга проводится с целью установления или предотвращения серьезных патологических процессов. Это единственное достоверное обследование, которое выявляет сложные заболевания мягких тканей.
В отличие от магнитно-резонансной томографии, УЗИ является менее информативным, а компьютерное исследование (КТ) направлено на определение опухолевых образований и изменений костной структуры. Кроме того, проведение компьютерной диагностики осуществляется посредством применения рентгеновских лучей, что не позволяет пациенту проходить обследование чаще установленных норм.
Помимо точности диагностики, МРТ имеет ряд прерогативных аспектов:
- безвредность для здоровья пациента;
- отсутствие контакта с медицинским инструментарием (неинвазивность);
- простота прохождения процедуры пациентом;
- минимальное количество запретов на проведение обследования;
- возможность установить наличие анормальных процессов и заболеваний на исходном этапе их развития;
- неограниченная частота и кратность проведения томографии.
Изучение сосудов головного мозга на МР-томографе, чаще всего, производится совместно с МРТ сосудов шеи.
Совмещение процедур обусловлено тем, обеспечение мозговых сосудов кровью, во многом зависит от нормального кровотока в шейных артериях.
Нарушение циркуляции крови вследствие травмирования или ранения шейного отдела, может привести к недостаточному снабжению мозга кислородом, что грозит летальным исходом.
Проведение обследования
МРТ сосудов головы и шеи производится посредством воздействия магнитных волн, которые не представляют опасности для здоровья.
Резонирующие в ответ на волновое влияние электромагнитные импульсы, перестраиваются в трехмерное изображение на компьютере.
Послойные снимки, толщиной около одного миллиметра позволяют медицинскому специалисту сделать подробный анализ состояния сосудистой системы шеи и сосудов головного мозга.
МР-томография может сопровождаться внутривенной инъекцией контрастного вещества. В этом случае, досконально четко МРТ покажет малейшие патологии и изменения в сосудистой системе мозга с помощью цветового разрешения на картинке компьютера.
Контрастирование дает наиболее достоверную картину движения кровяных потоков в шейных отделах, что позволяет проанализировать степень снабжения сосудов головного мозга кислородом
Специальная подготовка к стандартной процедуре не предусмотрена. При проведении МРТ сосудов шеи и головы с контрастированием, пациенту необходимо соблюдать 8-и часовой режим голодания перед процедурой.
Аллергикам следует предварительно сдать аллергопробы на йодосодержащие вещества. Временной интервал проведения процедуры зависит от сложности диагностируемой патологии и применения контраста.
Обычно он составляет от 30 до 90 минут.
Результаты, скопированные на электронный носитель, выдаются пациенту с интервалом в час после томографии.
Конкретная картинка того, что показывает МРТ сосудов головного мозга, складывается из детального сканирования основных артерий:
Контрастное МРТ головного мозга
- артериальный (виллизиевый) мозговой круг;
- переднюю, среднюю и заднюю мозговые артерии, отвечающие за питание мозга;
- вертебробазилярный бассейн (базилярная и позвоночные артерии), обеспечивающий кровью задние мозговые отделы;
- система сонных артерий или каротидный бассейн, снабжающий кровью передние и средние мозговые отделы.
Специальная МР-томография с сосудистой программой или МР-ангиография сосудистой системы мозга нацелена на изучение мелких капилляров, и анализ их изменений, а также на оценку лимфатической системе головного мозга. Методика МРТ в сосудистом режиме применяется для определения наиболее сложных патологий головного мозга и шейных артерий.
Практика показывает, что такое обследование является самым эффективным в предоперационный период нейрохирургического вмешательства. МРТ шейного отдела визуализирует: парные вены, осуществляющие отток крови от органов головы и шеи (яремные вены), сонную артерию с ответвлениями, позвоночные артерии.
Диагностируемые заболевания
Проведение МРТ головы и сосудов головного мозга эффективно для диагностики следующих заболеваний и патологических отклонений:
- расстройство мозгового кровообращения вследствие образования атеросклеротических наростов внутри сосудов (атеросклероз);
- последствия черепно-мозговых травм;
- нейродегенеративные, бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные мозговые инфекции;
- острое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения (инсульта);
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- выпячивание стенки артерии из-за ее растяжения (аневризма сосудов);
- аномальное строение и коммуникация мозговых сосудов (мальформация);
- хроническое аутоиммунное заболевание – рассеянный склероз;
- синдром сонной артерии (расслоение стенок);
- структурные аномалии сонной артерии;
- тромбоз сосудов.
Под воздействием магнитного поля также диагностируются абсцессы и кисты, образовавшиеся в головном мозге
Назначение обследования
МРТ показана, если доктор предполагает определенные нарушения, соответствующие заявленной пациентом симптоматике. Назначение процедуры практикуется в следующих случаях: систематические головные боли неопределяемой природы происхождения, регулярные головокружения и обмороки, приступообразные сокращения мышц неконтролируемого характера (судороги), утрата сенсорности.
Перечень продолжают разбалансировка двигательных функций, пониженная функциональность зрительной системы, нарушение функции речи, патологии психического характера, контроль терапии ранее диагностированных заболеваний. Магнитно-резонансный способ обследования предоставляет результаты, ориентируясь на которые врач может спрогнозировать дальнейшее течение болезни, и назначить единственно правильное лечение.
Абсолютные и релятивные запреты
Магнитно-резонансная томография имеет полные (абсолютные) и релятивные (относительные) запреты на проведение. Некоторые релятивные противопоказания возможно устранить, если проводить процедуру с использованием анестезии. Чаще всего, наркоз применяется пациентам, неспособным сохранять статичное положение во время обследования, детям и людям с психическими отклонениями.
Релятивными противопоказаниями являются:
- сердечная декомпенсация;
- начальный период беременности (временное противопоказание);
- психическая патология в виде фобии замкнутых пространств;
- болевой синдром, вследствие которого пациент не может сохранять неподвижность.
Сосуды головного мозга не обследуют при помощи МРТ, в следующих случаях: в теле пациента присутствуют имплантаты медицинского назначения, изготовленные из металла (сосудистые клипсы, протезы, кардиостимулятор, аппарат Илизарова, ушные имплантаты), вес человека превосходит 130 кг, а объем талии – 150 см.
Перед томографией необходимо уведомить медицинского специалиста о наличии беременности и почечной декомпенсации
При данных состояниях не проводится процедура с контрастом. Отзывы пациентов о МРТ артерий головного мозга и шейного отдела позвоночника – положительные. Из недостатков отмечается только высокая стоимость обследования.
Отзывы
Валентина: Долгое время мне не могли установить причину головной боли. Температура – отсутствует, давление – в космос лететь можно, а давит так, что белый свет не мил. Назначили МРТ. Процедура – проще некуда. Полчаса я просто лежала и рассматривала томограф изнутри. Ощущений никаких абсолютно. В итоге был поставлен верный диагноз, и назначена терапия. Сейчас чувствую себя хорошо.
Наташа: Делала МР-томографию сосудов головы с контрастом. Сама процедура никакого дискомфорта не вызвала. Просто лежишь около 30 минут не двигаясь. Единственная неприятность – это тошнота от контрастного вещества, которая преследовала около двух часов. В целом, обследование очень полезное, дает много ценной информации, которая помогает врачам объективно оценить состояние больного.
Иван: МРТ сосудистой системы головы маме назначили из-за частых головокружений и потери ориентации в пространстве. Несмотря на волнение (человек она пожилой, всего боится), исследование мама перенесла хорошо.
Причина ее состояния была определена, и лечение соответствующее назначено. Удручает только, что процедура эта слишком дорогостоящая. Пенсионеру без поддержки родственников такое обследование просто не потянуть.
Хоть бы льготы какие-то ввели.
Источник: https://apkhleb.ru/mrt/sosudov-golovnogo-mozga-shei
Мрт сосудов головного мозга и шеи — что показывает томография артерий головы?
Магнитно-резонансная томография – одно из самых современных и точных исследований мягких тканей. МРТ головы и шеи считается особенно ценной диагностикой, ведь головной мозг – не только сложный уникальный орган, но и малоизученный. Исследовать его и ставить диагноз крайне трудно.
Если вовремя обнаружить патологии сосудов, можно предотвратить серьезные заболевания и даже летальный исход. Диагностика МРТ создана как раз для этого. По сравнению с другими методами она во многом выигрывает: например, рентген показывает патологии только костной системы, а ультразвуковое исследование не настолько чувствительно.
Что представляет собой исследование мозговых структур?
Принцип проведения МРТ основан на воздействии сильного электромагнитного поля на ткани человеческого тела. Когда пациент помещается в магнитное поле, клетки активизируются, и возникает резонанс. Здоровые и патологически измененные ткани реагируют по-разному. В это время аппарат фиксирует показания, и снимок показывает эти различия.
Преимущество метода в том, что результат выдается в трехмерном изображении. Благодаря этому специалист хорошо отследит патологии, сделает соответствующие выводы и максимально точно поставит диагноз. Диагностика МРТ пока незаменима в медицине.
Показания для МРТ
Томография сосудов шеи и головы назначается довольно часто. Этот вид исследования относительно безопасный и подходит практически всем, поскольку проходит без применения излучения и вредных радиоактивных веществ. Жесткие ограничения на проведения МРТ есть лишь в некоторых случаях:
- для тех, кто пользуется кардиостимуляторами;
- при наличии в теле несъемных металлических или электронных имплантатов;
- если в сосудистой системе мозга установлена кровоостанавливающая клипса.
Другие противопоказания для МРТ сосудов и шеи, а также головы относительны. Процедура проводится, когда предполагаемый вред от нее меньше риска неточного диагноза.
Назначение томографии артерий головы
МРТ сосудов головы назначается в большинстве случаев при неврологических нарушениях. Поскольку метод довольно точный, его используют, если:
- у пациента часто болит голова и случаются головокружения и обмороки;
- артериальное давление нестабильное, с резкими и большими перепадами;
- из носа идет кровь, смешанная с гноем, а на висках заметны припухлости;
- есть признаки образования тромбов (головные боли и головокружение, тошнит, темнеет в глазах, звенит в ушах и др.);
- имеются заболевания и патологии сосудистой системы головного мозга (кровоизлияния, инсульт, атеросклероз и т. д.);
- у больного диагностирована тугоухость с нарушениями речи;
- проводится лечение опухоли мостомозжечкового узла головного мозга;
- у пациента обнаружено инфекционное заболевание нервной системы (менингит, абсцесс);
- имеются аномалии строения сосудистой системы (аневризмы, тромбозы и пр.);
- у человека патология черепного состояния;
- другие заболевания (эпилепсия, рассеянный склероз, хронические синуситы, аномалии селлярной области и гипофиза, нейродегенеративные болезни и т. д.).
Показания для МРТ шейного отдела
МРТ сосудов шеи назначается в тех случаях, когда безошибочно диагностировать заболевание иными видами исследований не удается. Среди них:
- человек получил травму, в результате которой произошло повреждение сосудистой системы, но нельзя установить степень его опасности;
- сильные боли в области шеи, чем часто сопровождается развитие опухоли;
- нарушен сердечный ритм;
- грыжа шейного отдела;
- стеноз сосудов;
- ухудшение памяти;
- расстройство сна;
- заболевания гортани и лимфатических узлов;
- сужение позвоночного канала, в котором содержится спинномозговая жидкость;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- нарушения в работе щитовидной железы.
Особенности процедуры
Исследование проводится с использованием контрастирующего вещества либо без него.
Контраст применяется, чтобы был более наглядный результат – это помогает поставить диагноз в затруднительных случаях (специальные компоненты увеличивают контрастность тканей).
Стандартная процедура не предполагает применения контрастирующего вещества, так как оно имеет ряд противопоказаний, иногда вызывает аллергическую реакцию и далеко не всегда в его использовании есть необходимость.
Аппарат МРТ представляет собой тоннель, куда помещают кушетку с исследуемым. Голова больного кладется на неподвижный валик, а конечности фиксируются ремешками.
На шее располагаются провода, через которые данные поступают на монитор. Специалист, проводящий исследование, находится в соседнем помещении. Длительность процедуры составляет от получаса до полутора часов.
Во многом это зависит от того, применяется ли контрастирующее вещество.
Что показывает исследование?
На МРТ видно все шейные сосуды. Вам будет представлено четкое изображение:
- сонной артерии с ответвлениями;
- артерии позвоночника;
- яремных вен и их ветвей.
В результате исследования аппарат выдает объемную картинку головного мозга и мягких тканей, поэтому здесь наблюдаются патологии, которые есть в этих органах. На основании обследования врач поставит диагноз:
- изменение артерий и вен (расширение, сужение, срастание);
- атеросклероз (бляшки на стенках сосудов);
- закупорка сосудов из-за образования тромба;
- повреждения сосудов вследствие травмы;
- воспаление;
- злокачественные опухоли в сосудах или сдавливание сосудов новообразованиями, которыми поражены соседние ткани.
Если в сосудистой системе шейного отдела есть какие-либо патологические изменения, это непременно сказывается на питании и работе головного мозга. Их последствия могут быть разными – от мигреней до частичной потери слуха или зрения и нервно-психических расстройств.
Расшифровка результатов и стоимость МРТ
По окончании исследования пациенту выдаются результаты в виде топограмм – снимков, которые распечатываются на специальной пленке формата А4. На одном листе помещается 1-2 изображений. Количество снимков зависит от степени сложности исследования.
МРТ сосудов головы и шеи, равно как и другие результаты любых исследований, не стоит пытаться расшифровать самостоятельно. Если вы хорошо знаете анатомию, этого недостаточно.
Важно понимать взаимосвязи органов и систем, разбираться в сопутствующей симптоматике и учитывать многие факторы, которые неспециалист просто не заметит. Такое под силу лишь врачу, имеющему хороший опыт и квалификацию.
Расшифровка результатов исследования аналогично постановке диагноза, поэтому заниматься этим должен квалифицированный специалист.
Сколько стоит процедура? Это зависит от многих факторов – обширности исследования, места проведения, уровня клиники, квалификации врача и т. д.
Каждая область обследуется отдельно – например, можно сделать МРТ головного мозга с детальным исследованием гипофиза или МРТ околоносовых пазух. В среднем цена составляет 5000 рублей на один вид обследования.
Если же заказывать полную диагностику всех отделов головного мозга, ценник может взлететь до 100 тысяч рублей.
Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/golova-i-sheya/mrt-sosudov-shei-i.html
Мрт шеи и мрт сосудов шеи – диагностика позвонков и артерий в шейном отделе позвоночника
МРТ шеи и МРТ сосудов шеи помогает при диагностике многих заболеваний. Большинство людей подвержено в современной жизни продолжительным стрессам и нервным перегрузкам.
Это приводит к хроническим головным болям. Кроме этого, происходит развитие сосудистых патологий, которые сопровождаются головокружениями, тошнотой.
Именно для выявления причин таких симптомов проводится магнитно-резонансная томография.
Особенности строения сосудов шейного отдела
Часть тела, которая соединяет туловище с головой, называется шеей. На этом небольшом участке расположено много важных сосудов. Они выполняют большую работу – обеспечивают движение крови от сердца к головному мозгу, затем обратно.
Эти сосуды подвержены многим патологиям. Одной из причин развития заболеваний может стать особенность состава волокон тканей шеи.
В позвоночных артериях стенки сосудов состоят преимущественно из эластичных волокон, а не коллагеновых. Из-за этого они быстрее истончаются, легче подвергаются скручиванию.
При появлении симптомов недостатка кислорода для мозга, надо обращаться к врачу. Выявить патологию поможет МРТ артерий шеи или ангиография.
Кому необходимо пройти обследование?
То, что показывает МРТ, нельзя увидеть больше ни на каком обследовании. Вот почему его проводят при разнообразных показаниях. Например, для установления причин частых головокружений, мигреней, обмороков без видимых оснований. Прохождение МРТ советуют при чувстве дискомфорта, сжатия в области шеи, когда голова поворачивается с трудом, при этом ощущается болезненность и головокружение.
Обследование сосудов шеи назначают, если происходит онемение кистей рук, кожи головы, шейного отдела, беспокоит, так называемое, чувство «мурашек» на теле.
Особенно внимательным нужно быть и срочно пройти исследование шеи, МРТ сосудов шеи при сильных болях в этом отделе, которые отдают в голову, руку, грудину.
Нуждаются в дополнительной диагностике и пациенты, у которых резко начинает изменяться артериальное давление без сопутствующих заболеваний.
Провериться надо людям, у которых в прикорневой зоне роста волос чувствуется неприятная постоянная боль. При болезни Бехтерева и хроническом артрозе, спондилите и инфекционных повреждениях позвоночника (токсоплазмоз) МРТ поможет определить степень распространения заболевания.
Показания для проведения диагностики
Магнитно-резонансное сканирование шеи получает трёхмерное послойное изображение. Можно увидеть происходящие нарушения в лимфатических узлах, мягких тканях, внутренних органах (пищеводе, щитовидной железе, гортани, трахее).
Проведение МРТ шеи и сосудов показано, если требуется диагностировать:
- появление тромбов в просвете сосудов или артерии шеи;
- аномальное строение органов шейного отдела;
- выявление нарушения движения крови в артериях, которое связано с разрастанием рубцовой ткани;
- грыжу шейного отдела;
- формирование новообразования;
- сужение шейных сосудов;
- изменение структуры костной ткани, развивающееся при остеохондрозе и других патологиях;
- наличие травм в шейном отделе;
- атеросклероз, сосудистые аневризмы;
- воспалительный процесс шейного отдела;
- сужение канала позвоночника, содержащего спинномозговую жидкость.
Часто МРТ сосудов шеи делают одновременно с обследованием сосудов головного мозга. Их системы связаны, изменения в одной затрагивают вторую, поэтому рекомендуется комплексная диагностика. Это позволяет получить полные данные о кровообращении, выявить правильную причину патологии.
Для диагностики некоторых заболеваний применяют МРТ сосудов шеи с контрастом. Такой метод позволяет получить возможности для оценки состояния артерий и вен, работы органов, увидеть места сосудистого переплетения, сужения. Снимки получаются более детальные с чётким изображением нужных участков.
С контрастированием обследование проводится при подозрении на формирование опухоли, для уточнения диагнозов, которые не могут быть поставлены другими методами. В качестве контраста используют вещество гадолиний. Он активен в магнитном поле, хорошо переносится пациентами.
На него редко возникает аллергическая реакция, но исследование с контрастом не проводят при бронхиальной астме и поллинозе. Не назначают такой метод диагностики при почечной недостаточности, потому что контрастное вещество выводится именно через почки.
При подобном обследовании может обостриться патология выделительной системы.
Магнитная томография имеет противопоказания. Основным является наличие металла в теле. Ведь при проведении обследование применяется сильное магнитное поле. Неизвестно, как это повлияет на металл.
Он может нагреться, сдвинуться, порвав ткани, находящиеся рядом нервы и сосуды.
Не будут проводить МРТ любого участка тела, если имеется кардиостимулятор, брекеты, любые вставленные спицы и пластины, сосудистые клипсы, инсулиновая помпа, кохлеарный имплант, аппарат Илизарова, осколки.
Тем пациентам, у кого есть такие противопоказания, предлагается компьютерная томография. В этом обследовании не используется магнитное поле, а применяются рентгеновские лучи. Сканирование тоже будет проходить послойно, врач увидит все нарушения. При необходимости можно будет применить контрастное вещество.
Подготовки томография не требует. Перед процедурой нужно снять украшения, часы, очки, детали пирсинга. Пациент ложится на кушетку, которая задвигается в тоннель аппарата. Томографию проводят не более 60 минут. Всё это время нужно лежать спокойно, не шевелится, чтобы снимки получились чёткими. Руки и ноги фиксируют ремнями, чтобы исключить случайные движения.
Доктор покидает помещение, но будет видеть человека через специальное окно. В некоторых клиниках пациенту дают в руки специальную кнопку. Её можно нажать, если почувствуешь себя плохо. В других клиниках достаточно громко сказать о неприятном самочувствии в микрофон.
В любом случае без внимания человек не остаётся. Во время исследования не бывает больно, дискомфортно. Может беспокоить только небольшой шум, который издаёт аппарат, но он не постоянный.
Рекомендуют взять с собой беруши, в некоторых клиниках их предлагают в начале процедуры.
МРТ шеи – это высокотехнологичная комфортная процедура. Особенно если сравнить с некоторыми другими видами обследования. Кто уже проходил томографию, отзывается о процедуре только положительно.
Состояние сосудов шеи и мягких тканей этого участка трудно определить без современных способов диагностики. А ведь там находятся сонная артерия, яремная вена, нервные стволы, щитовидная железа, лимфатические узлы. Часто причиной постоянных головных болей, бессонницы, головокружения, сниженной работоспособности являются нарушения в работе сосудов на участке шеи.
МРТ шеи и МРТ сосудов шейного отдела помогут определить изменения в тканях, органах, сосудах, нервах, позвонках. За одну процедуру удастся просмотреть сразу весь участок.
Используя данный метод диагностики, врач сможет выявить даже инфекционные заболевания, например, туберкулёз позвонков.
Особенно ценным является МРТ диагностирование болезней на начальной стадии, когда первые симптомы ещё не проявились.
Источник: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/vidy-procedury/mrt-shei-i-mrt-sosudov-shei/
Что показывает МРТ сосудов шеи
- Показания к МР-ангиографии
- Что покажет МРТ сосудов
- Что выбрать- КТ, МРТ или УЗИ
- На каком аппарате нужно проводить МР-ангиографию
Сосуды шеи, а именно общая сонная, внутренняя, наружная сонные и позвоночные артерии, направляясь в мозг в виде базилярной, передней, задней и средней мозговых артерий, формируют в нем Виллизиев круг. Таким образом, любая патология сонных и/или позвоночных артерий может стать потенциальной угрозой нарушения кровоснабжения в мозге вплоть до ишемического инсульта. Также сонные артерии дают ветви к органам чувств (зрение, слух, обоняние, вкус), поэтому нарушение данных функций также зачастую встречается при патологии этих артерий.
Показания к МРА шеи с контрастированием
- Наличие транзиторных ишемических атак, которые проявляются парезом или снижением чувствительности половины тела, расстройством речи, нарушением координации, зрения. Развиваются такие атаки в течение секунд и минут. Критерием транзиторности является полный регресс симптомов в течение суток.
Подобные атаки являются предвестником ишемического инсульта!
- Проявления дисциркуляторной энцефатопатии, а именно головокружения с головной болью, кратковременная утрата сознания, шум в ушах со снижением слуха, двоение или туман в глазах, снижение зрения.
В результате постоянно сниженного кровоснабжения различных участков мозга у пациента развивается неврастения и астения с последующим изменением интеллекта.
- Перенесенный инсульт (от 2 дней после возникновения)
- Проявления синдрома позвоночной артерии, как в ее компрессионно-ирритативном, так и рефлекторно-ангиоспастическом варианте.
В первом случае это головные боли и ползанье мурашек по типу снятия шлема, боль в мышцах шеи с одной или с двух сторон с ощущением щелканья или хруста при ее повороте, расстройства зрения и/или слуха с одной стороны.
Во втором случае это головная боль, предвестником которой является стресс, изменение погоды, давления сосудов, чувство распирания в голове, обмороки при резких движениях шеей, нарушение координации движений, снижение слуха с одной стороны, першение или ощущение мурашек в области горла; при всем этом у человека появляются ипохондрические настроения (особенно от области грудной клетки и выше), настороженность, переживания.
- Внезапное появление тупой, давящей, реже стреляющей, пульсирующей боли в половине голове или шее с одной стороны- признак, предшествующий ишемическому инсульту при диссекции сонной артерии (расслоении), также может быть кратковременная утрата зрения с одной стороны. При расслоении позвоночной артерии-боль по задней поверхности шеи и в затылке, при этом нарушение кровообращения в мозге почти всегда формируется в момент поворота или наклона головы.
Что можно увидеть при МРТ ангиографии шеи
- Атеросклеротические бляшки, сопутствующее повреждение интимы сосуда
- Тромбы, попавшие в сосуды шеи из сердца при аритмиях
- Перегибы, петлеобразования артерии или вены
- Аневризмы сосудов
- Хроническая окклюзия и стеноз сосуда
- Мальформации сосудов
- Сдавление сосуда извне
- Гипоплазия (в том числе малая позвоночная или сонная артерия)
- Расслоение сосуда с формированием внутристеночной гематомы
КТ, МРТ или УЗИ сосудов шеи- что лучше
Ультразвуковая диагностика всегда является методом выбора в диагностике сосудов шеи. Данный метод является обязательным скринингом и всегда проводится первично. МСКТ и МРТ при этом являются методами верификации, когда присутствуют спорные моменты при УЗИ и требуется уточнение для постановки заключения.
Преимуществами томографии является возможность неинвазивного высокоточного изучения сосудистых структур на большом протяжении с одновременной визуализацией калибра и диаметра сосуда, возможность получать изображения под различными углами при единственном сборе данных, в труднодоступных для УЗИ областях.
При этом МСКТ является методом выбора при острых, угрожающих жизни патологиях сосуда, когда нет времени для проведения МР-исследования. К таким патологиям относят угрожающий разрыв аневризмы, расслоение артерии, острый тромбоз с ишемией мозга.
Следует помнить, что КТ исследование всегда проводится с внутривенным контрастированием, что создает некоторый риск, так как контрасты для КТ содержат высокую концентрацию йода и часто являются высокоосмолярными по отношению к крови. Снимки МРТ вен шеи, артерий шеи и экстракраниальных сосудов высокоэффективно выявляют патологию как без контраста, так и с ним. При этом контраст для МРТ (гадолинийсодержащий) не вызывает осложнений.
Подготовка к МРТ шеи не нужна. При КТ-ангиографии ввиду применения контраста нужно отказаться от еды за три часа до исследования.
Где сделать МРТ сосудов шеи
Для МР-ангиографии нужно выбирать центр с минимум 1,5 тесловым томографом закрытого типа. При исследованиях на аппаратах открытого типа визуализация сосудов затруднена из-за низкого поля томографа, ввиду чего приходится прибегать к введению контраста для усиления изображения.
Источник: https://xn—-xtbekk.xn--p1ai/article/mrt-sosudov-shei