Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

В течение жизни человека могут поражать различные недуги, такие как простуды, гриппы, ОРВИ. Это достаточно неприятно. Однако если к болезни присоединяется сухой кашель – ситуация может стать мучительной. Ведь порою такой симптом не дает пациенту нормально разговаривать, принимать еду и даже спать. Как же проводится лечение сухого кашля у взрослых? Способны ли помочь народные средства?

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

Виды кашля

Данный симптом относится к нормальной реакции организма на проникновение инфекции или другого раздражителя в дыхательные пути. В такой ситуации возникает необходимость избавиться от источника проблемы.

Поэтому у человека возникает кашель. Если с ним отходит мокрота, то она способствует выведению всего плохого из организма. Если ее нет, то лечение сухого кашля у взрослых начинается с преобразования его во влажный.

Для таких целей используются муколитические препараты.

Медики классифицируют сухой кашель на следующие виды:

  1. Лающий. Отличается он по специфическому звуку. Такой кашель сопровождает хрипота, свист, одышка. Достаточно ощутимо снижение функции дыхания.
  2. Пароксизмальный. При данном виде наблюдается приступообразное протекание. Больной кашляет настолько долго и так сильно, что срабатывает рвотный рефлекс. При этом в горле чувствуется жжение.
  3. Хронический. Возникает кашель периодически. Данная форма наиболее устойчива к различным способам лечения. Как правило, данный вид присущ особам, имеющим вредные привычки (курение).

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

Факторы, провоцирующие кашель

Важно понять, какие источники провоцируют данную патологию. Ведь причины и лечение сильного сухого кашля у взрослых взаимосвязаны. Следующие факторы способны вызвать неприятный симптом:

  • аллергические реакции;
  • воспаления дыхательных (верхних) путей;
  • наследственность;
  • перенапряжение нервного характера;
  • сухой воздух в комнате;
  • ослабление иммунитета;
  • курение, алкоголь;
  • недостаточное потребление жидкости.

Причины симптома

Важно помнить, что зачастую выступает симптомом какого-либо заболевания кашель у взрослых. Причины и лечение сильного сухого кашля способен определить только врач. Ведь данный симптом может сигнализировать о следующих недугах:

  • бронхит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхиальная астма;
  • коклюш;
  • туберкулёз;
  • злокачественные образования;
  • муковисцидоз;
  • глистные инвазии.

Зачем нужна диагностика?

Большинство людей думают, что знают, как и чем лечить кашель у взрослого. Рекомендация пройти диагностику вызывает у них лишь недоумение. Однако очень важно выявить истинную причину, спровоцировавшую кашель. Ведь некоторые лекарства противопоказано применять при определенных обстоятельствах. Игнорирование такого требования нередко приводит к серьезным последствиям.

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

Поэтому при возникновении данной симптоматики самым лучшим решением будет обращение к врачу. В случае необходимости могут быть назначены следующие обследования:

  • рентген груди;
  • бронхоскопия;
  • анализ крови (развернутый);
  • исследование на чувствительность к антибиотикам;
  • иммунограмма;
  • анализ мочи.

Лечение медикаментами

Для устранения кашля могут быть назначены различные препараты. Они подразделяются по спектру действия. Одни направлены на подавление кашлевых рецепторов. Другие способны успокоить раздраженное горло и вывести мокроту в случае ее присутствия.

Медикаментозные способы борьбы зависят от причины, спровоцировавшей сухой кашель у взрослого. Лечение при простуде или воспалении дыхательных путей выглядит следующим образом:

  1. Противовоспалительные препараты – «Доксициклин», «Амоксил».
  2. Противокашлевые лекарства – «Кодеин», «Кодтерпин», «Стоптусин», «Грипекс», «Атусин», «Мукодекс», «Либексин».
  3. Антигистаминные средства – «Лоратодин», «Кларитин», «Диазолин», «Пульмолор».
  4. Муколитические препараты — «Амброксол», «АЦЦ», «Флюдитек», «Карбоцистеин», «Амбробене».

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

Очень важно запомнить, что противокашлевые препараты, в состав которых входит вещество кодеин, относят к полунаркотическим средствам. Поэтому применять их стоит очень осторожно. К тому же такие препараты способны затормаживать реакцию человека.

Список лекарств от сухого кашля

Медицина не стоит на месте. Так же стремительно развивается и фармакология. Сегодняшний рынок предоставляет пациентам широчайший спектр различных препаратов. Их многообразие порою ставит в тупик.

Какое лекарство выбрать, чтобы перебороть сухой кашель у взрослого? Лечение, если оно предпринимается без рекомендованной выше диагностики, должно не только помочь, но и — самое главное – не навредить здоровью!

Рассмотрим некоторые лекарства, которые в последнее время пользуются большой популярностью.

Противокашлевое средство «Синекод»

Действие препарата направленно строго на кашлевой центр. Рекомендуется к употреблению при острой фазе сухого кашля. А в период беременности данное средство противопоказано.

Комбинированное лекарство «Гербион»

В основе препарата заложены природные компоненты. Помимо противокашлевого действия, средство обладает противомикробными свойствами. Противопоказан препарат тем особам, у которых отмечается повышенная восприимчивость к ингредиентам лекарства. С большой осторожностью рекомендуется принимать диабетикам. Возможны побочные эффекты, такие как аллергия.

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

Препарат «Бронхолитин»

Данное средство отличает способность влиять на кашлевой центр. Кроме того, лекарство обладает отличными противомикробными и спазмолитическими свойствами. Оно расширяет бронхи, снимает отек слизистой, улучшает дыхание.

Однако пациентам, страдающим от сердечной недостаточности, данное средство не рекомендуется к приему.

Лечение сухого кашля у взрослых этим препаратом могут сопровождать побочные эффекты, такие как тремор, бессонница, тахикардия, тошнота.

Применение народных средств

Можно ли устранить домашними методами сухой кашель у взрослых? Причины и лечение народными средствами, опять же, связаны между собой. Следует запомнить, что домашние методы могут помочь лишь в том случае, если воспаление локализуется в верхних путях – гортани и миндалинах. При затронутых легких и бронхах народные средства, как правило, малоэффективны.

Во время такого лечения следует выполнять ряд условий:

  • постельный режим;
  • применение антигистаминных лекарств;
  • комплексное лечение народными средствами.

Методы домашней терапии

Эффективное лечение сухого кашля народными средствами включает в себя следующее:

  1. Применение горчичников, банок.
  2. Использование компрессов на область горла.
  3. Рисование йодных сеток.
  4. Осуществление ингаляций.
  5. Обильное питье.
  6. Применение отваров из ромашки (аптечной), багульника, зверобоя, душицы.
  7. Использование грудных сборов.

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

Народные рецепты

Оптимальным считается применение народных средств в комплексе с назначенной врачом терапией. Только в этом случае лечение сухого кашля у взрослых будет наиболее эффективным.

Рассмотрим несколько рецептов, признанных наилучшим оружием против данной симптоматики:

  1. Смесь из масла и меда. Данных ингредиентов понадобится по 1 ч. ложке. Сливочное масло должно быть размягчено, но не растоплено. Весь день рекомендуется употреблять приготовленную смесь перед едой. Некоторое время после приема состава желательно не пить и не кушать. В этом случае активные вещества смогут задержаться на слизистой горла, а следовательно, благоприятно подействовать на воспаленные участки.
  2. Редька и мед. Одно из эффективных средств. У редьки (средних размеров) срежьте верхушку. Часть мякоти осторожно выньте. В образовавшуюся в корнеплоде ямку залейте жидкий мед. Закройте редьку срезанной верхушкой и уберите ее на одни сутки в холодильник. За это время в полости корнеплода образуется сок, смешанный с медом. Такой состав следует применять по 1 ст. ложке от трех до пяти раз на день.
  3. Алоэ и мед. В лечебных целях лучше всего использовать трехлетнее растение. Понадобится отрезать три листика. При этом не выбирайте молодые побеги. Измельчите их. К полученной кашице следует добавить 2 ст. ложки меда. И столько же красного вина. Такое средство необходимо употреблять трижды в сутки. Одноразовая доза составляет 1 ст. ложку. По желанию средство можно подогревать непосредственно перед употреблением.

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

Предостережение

Самостоятельное применение (без назначения врача) противокашлевых средств может быть достаточно опасно для организма. Ведь некоторые из описанных выше препаратов способны воздействовать на центральную нервную систему. К тому же бесконтрольное их использование иногда приводит к привыканию.

Источник: https://www.syl.ru/article/167151/lechenie-suhogo-kashlya-u-vzroslyih-medikamentami-i-narodnyimi-sredstvami

Сухой кашель у детей и взрослых, причины, симптомы и методы лечения

Один из первых симптомов простуды у ребенка – сухой кашель. Он развивается, как защитная функция организма для очищения организма от вредоносных микроорганизмов, которые вызывают воспаление и раздражение трахеи и бронхов.

Это самый неприятный симптом, не приносящий облегчения и доставляющий много неприятных ощущений. У детей сухой кашель появляется в первые дни болезни и становится продуктивным через 3-4 дня после начала лечения. Повторное появление сухого кашля возможно перед выздоровлением, когда количество мокроты снижается.

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

Особенность сухого кашля у детей раннего возраста в том, что он может появляться даже при достаточном количестве мокроты в бронхах.

Непродуктивное откашливание возникает из-за слабости мышц грудной клетки и очень вязкой слизи, которая имеет большую плотность, чем мокрота у взрослых.

Ребенок не в состоянии откашлять слизь, это сопровождается сухим кашлем и развитие осложнений из-за скопления патогенных микроорганизмов в дыхательных путях.

Отличить сухой кашель от влажного можно по характерному звуку – при отсутствии слизи наблюдается громкий, надсадный звук, который часто называют лающим. Приступы сухого кашля у ребенка, следующие один за другим, ослабляют общее самочувствие. Невозможность контроля приступов приводит к проблемам с дыханием и часто становится причиной дыхательной недостаточности у детей раннего возраста.

Особенность развития сухого кашля у взрослых

У взрослых пациентов сухой кашель, как и у детей, чаще возникает при инфекционных болезнях дыхательных путей. Если кашель вызван инфекциями, то он проходит через несколько дней после основного заболевания.

Но если сухой кашель долго не проходит у взрослого, можно заподозрить о наличии тяжелых патологий, часто не связанных с функционированием дыхательной системы. Затяжное покашливание может говорить о сердечных проблемах, эндокринных нарушениях, заболеваниях ЖКТ и нарушении обмена веществ.

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

У взрослых, срок перехода непродуктивного кашля в продуктивный короче из-за особенности слизи — она имеет менее вязкую консистенцию и легче отходит. Также грудные мышцы взрослого человека позволяют хорошо откашливаться и выводить мокроту естественным путем, что снижает риск развития осложнений.

У взрослых пациентов чаще развивается хронический сухой кашель из-за воздействия таких негативных факторов, как курение, вдыхание промышленной пыли и химических испарений на работе.

Причины возникновения сухого кашля у детей и взрослых

Появлению сухого кашля способствуют различные факторы – инфекционные, неинфекционные, связанные с дыхательной системой и возникающие из-за нарушений в других органах и системах.

Основные причины возникновения сухого кашля:

  1. Простудные и инфекционные заболевания — ОРВИ, грипп, бронхит, коклюш, туберкулез.
  2. ЛОР – заболевания – синусит, гайморит, затяжной ринит, тонзиллит, ларингит, фарингит, трахеит.
  3. Внешние факторы – курение, сухой, слишком горячий и загрязненный воздух.
  4. Патологий сердечно-сосудистой системы – легочная эмболия, сердечная недостаточность.
  5. Эндокринные нарушения – фиброзный зоб, тиреоидит.
  6. Болезни ЖКТ – гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь, повышенная кислотность желудка.
  7. Злокачественные и доброкачественные новообразования, сформировавшиеся в органах дыхания.
  8. Длительный прием ингибиторов АПФ, например, Эналаприла.

Внимание! Сухой кашель, возникающий только в утренние часы, является неопасным и говорит о естественном очищении гортани.

Причиной длительного сухого кашля у взрослых может быть запущенная стадия цирроза, алиментарная дистрофия и болезни почек, приводящие к скоплению жидкости в плевральной полости.

Если продолжительный сухой кашель беспокоит ребенка только в дневное время и является единственным симптомом, то можно заподозрить, что у него нарушено психоэмоциональное состояние. Поэтому существует такое понятие, как нервный кашель.

Еще одна причина, по которой может появиться затяжной сухой кашель – аллергические реакции. Длительное воздействие аллергенов на слизистую оболочку приводит к их раздражению и постоянному покашливанию.

Читайте также:  Лечение простатита лазером: показания и виды проводимых процедур

Диагностика и возможные исследования

Диагностика сухого кашля у детей и взрослых проводится по одинаковой схеме. Изначально проводится опрос пациента и его смотр. Врач прощупывает лимфатические узлы, осматривает гортань и прослушивает дыхание пациента.

При ЛОР-заболеваниях, ОРВИ и бронхите достаточно проведения осмотра и сдачи общего анализа крови. Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, берут мазок с гортани для определения возбудителя.

При необходимости назначают дополнительные методы диагностики:

  1. Рентгенография – нужно при подозрении на пневмонию, туберкулез, новообразования.
  2. Бронхоскопия – проводится для выявления инородных тел в бронхах и взятия биопсии.
  3. ЭКГ – подтверждает или исключает наличие сердечных патологий.
  4. Пикфлоуметрия и — оценивает состояние проходимости дыхательных путей.
  5. Спирография – необходима для диагностики бронхиальной астмы.
  6. Эндоскопия желудка – нужна для исключения болезней ЖКТ.
  7. Туссография – позволяет выявить связь между кашлем и болезнями ЖКТ.
  8. Компьютерная томография – назначается при самых различных болезнях, чтобы более точно выявить локализацию патологического процесса, вызывающего кашель.

При подозрении на аллергию необходима консультация аллерголога и анализы: аллергопробы, уровень иммуноглобулинов, иммунограмма. При необходимости пациента направляют на консультацию к гастроэнтерологу, кардиологу или эндокринологу.

Лечение сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля будет неэффективным, при пересушенной слизистой оболочке. Поэтому в первую очередь, врач рекомендует регулярное теплое питье, проветривание комнаты и увлажнение воздуха.

Препараты назначаются в зависимости от причины появления кашля, но всегда в схему терапии входят либо противокашлевые средства, центрального или периферического действия, либо лекарства, направленные на увеличение объема или разжижение мокроты.

Чем можно лечить сухой кашель ребенку?

  1. Противокашлевые – Либексин, Стоптуссин, Коделак Нео, Левопронт, Глауцин, Кодеин, Омнитус,
  2. Отхаркивающие – Гербион, Сухая микстура, сироп Алтея, АЦЦ, Лазолван, Мукалтин.

Внимание! Большинство противокашлевых средств имеют возрастные ограничения, поэтому их применение возможно только по назначению педиатра.

Детям с 3-летнего возраста часто прописывают пастилки или таблетки для рассасывания, смягчающие слизистую оболочку и оказывающие антисептическое действие — Фарингосепт, Лизобакт, Доктор МОМ, Стрепсилс. При кашле с воспалением в области ротоглотки детям назначают полоскания горла Мирамистином или раствором Фурацилина.

Если сухой кашель вызван инфекцией, то назначают антибиотики — Аугментин, Флемоксин, Сумамед, Супракс, или противовирусные средства – Анаферон, детский Арбидол, Цитовир 3. Их прием необходим, так как, если не подавить инфекцию, то она будет распространяться дальше, и препараты от кашля будут неэффективными.

Лечение сухого кашля обязательно включает в себя ингаляции. У детей грудного возраста это может быть единственным методом лечения, так как это самый безопасный способ введения лекарств, без риска повреждения слизистой оболочки пищеварительных органов.

Какие растворы можно использовать для детей?

  1. Отхаркивающие – Лазолван, Амбробене, АЦЦ.
  2. Против спазмов – Беродуал, Пульмикорт.
  3. Для смягчения слизистой – физраствор, Ессентуки, Боржоми.
  4. Антибиотики – Флуимуцил, Диоксидин.

В детском возрасте обязательно назначают физиотерапевтические процедуры, чтобы ускорить выздоровление. Чаще всего используют электрофорез с Хлористым кальцием, реже – Димексидом, Магнезией, Йодом. Другие методы физиотерапии – индуктометрия, микроволновая терапия, УФО, магнитотерапия, дренажный массаж.

Лечение у взрослых

Принципы лечения сухого кашля у взрослых практически не отличаются от терапии несовершеннолетних пациентов. Главное отличие – им можно назначать более сильные препараты, те же самые, но в увеличенной дозировке и на более длительный курс.

Какими препаратами можно лечить сухой кашель у взрослых:

  1. Муколитики и отхаркивающие – Термопсол, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин.
  2. Противокашлевые — Грипекс, Либексин, Коделак, Гелицидин, Викодин, Тусупрекс, Седотуссин.
  3. Комбинированные — Туссин Плюс, Бронхолитин, Гексапневмин.
  4. Для ингаляций – физраствор, минеральные воды, Амбробене, Гентамицин, Фурацилин.
  5. Таблетки для рассасывания – Стрепсилс, Трависил, Аджисепт, Нео-ангин.
  6. Полоскания горла – ОКИ, Ротокан, Хлорофиллипт, Хлоргексидин.
  7. Антибиотики – Амоксиклав, Флемоклав, Кларитромицин, Цефуроксим, Ципрофлоксацин.
  8. Противовирусные – Кагоцел, Арбидол, Ремантадин, Ингавирин.

Взрослым физиопроцедуры назначают не всегда. Во многих случаях организм пациента в состоянии справиться с болезнью сам или с помощью медикаментозной терапии, но при запущенных воспалительных процессах назначают УФО, электрофорез, магнитотерапию, СМТ, индуктометрию.

Народное лечение сухого кашля у детей и взрослых

Лечение сухого кашля народными методами эффективно и может использоваться, как для взрослых, так и для детей. Но перед лечением, необходимо точно знать причину сухого кашля, чтобы усугубить состояние больного.

Самый эффективный метод – ингаляции с лекарственными травами, но паровые процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела. Для ингаляций подходят такие растения как ромашка, шалфей, календула, зверобой, эвкалипт.

Для проведения процедуры доводят до кипения 1 л. воды и всыпают горсть выбранного растения. Когда отвар остынет до 45-50°С, нужно наклониться над кастрюлей и накрыться полотенцем.

Процедуру нужно проводить 2 раза в день до облегчения самочувствия. Также для ингаляций можно использовать раствор соды – на литр кипятка 2 ст.

ложки соды, или дышать парами, идущими от сваренного в кожуре картофеля.

Лечить сухой кашель можно с помощью компрессов:

  1. Смешать по 2 ложки сухой горчицы, муки и жидкого меда, завернуть в марлю, приложить к груди и укутаться потеплее.
  2. В 1 л. теплой воды размешать 100 г. поваренной соли. Прописать марлю, приложить к грудной клетке, сверху наложить полиэтилен и лечь под одеяло.
  3. Подогреть небольшое количество оливкового масла, добавить 3 капли масла пихты или эвкалипта. Втереть в грудь, сверху обернуть марлей и полиэтиленом, тепло укутаться.
  4. Втирать в грудь медвежий, барсучий или гусиный жир, предварительно растопленный. Сверху наложить хлопковую ткань, полиэтилен и тепло одеться или лечь под одеяло.

В лечении сухого кашля народными методами большую роль играет обильное питье. Детям и взрослым полезно пить подогретое молоко с добавлением соды и сливочного масла или меда. Также можно пить чай с малиной, лимоном, имбирем, чередуя с клюквенным и брусничным морсом.

Возможные осложнения и последствия

Если сухой кашель не проходит и долго мучает больного, то возникает риск, что воспаление опустится вниз и перейдет на бронхи и ткани легких. Поэтому самое распространенные осложнения – бронхит, пневмония и плеврит.

Долгий сухой кашель у взрослого и ребенка может привести к развитию бронхиальной астмы. Поэтому, если приступы затрудненного кашля длятся более 3 недель, нужно обратиться к специалистам.

При сухом кашле у детей возникает дефицит поступаемого кислорода в головной мозг. Поэтому у ослабленных детей высокая вероятность кратковременной потери сознания. Разовый обморок не несет особой опасности, кроме получения травм, но при регулярном плохом самочувствии могут возникнуть неврологические проблемы.

Сильный сухой кашель, оставшийся без лечения, может перейти в хроническое течение, что затруднит дальнейшую терапию и приведет к снижению иммунитета. Поэтому, нужно начинать медикаментозное лечение, как можно раньше.

Профилактика

Профилактика сухого кашля заключается в укреплении иммунитета и устранения всех возможных провоцирующих факторов.

Что сделать, чтобы избежать сухого кашля?

  1. Принимать поливитамины.
  2. Избегать переохлаждений.
  3. Регулярно проводить влажную уборку.
  4. Проветривать жилое и рабочее помещение.
  5. Отказаться от курения, детей оградить от табачного дыма.
  6. Пить достаточное количество жидкости.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, нужно начать лечение сухого кашля при первых проявлениях. Нельзя прекращать лечение при первых признаках улучшения, нужно довести курс до конца. Нужно прийти к врачу после выздоровления, чтобы убедиться, что болезнь полностью прошла, а не притихла.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/suxoj-kashel-u-detej-i-vzroslyx-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Причины и лечение сухого приступообразного кашля у взрослого без температуры

Кашель – это естественная защита организма, с помощью которой он освобождается от инородных частиц в просвете бронхов. Кашель возникает рефлекторно из-за резкого спазма мышц органов дыхания с выбросом воздуха из легких.

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

Он считается физиологическим процессом, если в бронхи попадает инородное тело, жидкость или частички пищи. Но в том случае если он развивается на фоне проникновения инфекции с развитием простудных заболеваний, это считается патологическим процессом.

Особое чувство дискомфорта происходит по причине развития сухого кашля. В большинстве случаев он имеет приступообразный характер с отсутствием выделения мокроты.

Специфика приступообразного кашля и предрасполагающие факторы

Приступообразный кашель может возникать как следствие попадания в дыхательное горло посторонних включений в виде частичек пищи, пыли, дыма или просто сухого воздуха. Такое проявление считается естественным (физиологическим) В этом случае он проходит сам по себе после освобождения просвета дыхательных путей.

Любая разновидность кашля (сухой или мокрый) является рефлекторной реакцией организма, он происходит самостоятельно, и его возникновение невозможно контролировать. Биомеханизм его возникновения объясняется раздражением кашлевых рецепторов, которые локализуются на поверхности гортани, трохеях, бронхах и плевре.

В отличие от кашля по естественным причинам, патологический, развивается, как следствие воспалительных процессов в органах дыхания которые связаны с проникновением патогенной микрофлоры.

Основные виды патогенов провоцирующие развитие сухого кашля:

  • Вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусная инфекция.
  • Бактериальное поражение в результате стафилококковой и стрептококковой инфекции.
  • Грибковая инфекция рода candida.
  • Легионелла и микоплазма.

Провоцирующими факторами, которые являются толчком к появлению приступообразного сухого кашля, могут быть:

  1. Различные виды аллергенов (пыльца растений, химические соединения бытовой химии, домашняя пыль и сигаретный дым).
  2. Холодные напитки и воздух.
  3. Слизистое содержимое в носовых ходах.
  4. Эмоциональные потрясения (как результат переживаний или сильного чувства радости).

Источник: https://vdohvidoh.com/kashel/pristupoobraznyy-sukhoy-kashel.html

Методики лечения сухого кашля

Сухой кашель: провоцирующие факторы и способы терапии симптома

Для подбора эффективной методики, позволяющей решить проблему, как вылечить сухой кашель, необходимо выявить причину, вызывающую подобное состояние.

Заболевания дыхательной системы

Чаще всего причина сухого кашля связана с патологическими изменениями, протекающими в системе дыхания.

Сухой откашливающий рефлекс является одним из симптомов этих заболеваний наряду с ознобом, повышенной температурой, заложенностью носа, болью в горле.Из-за невозможности откашляться после изнурительных приступов появляется боль в груди.

Возбудители развития воспаления легких могут иметь различную природу – вирусы, бактерии, грибки. Может спровоцировать это заболевание аллергические реакции. Начало болезни имеет острый характер – температура до 40°С, мучительный затяжной сухой кашель, одышка.

  •         Фарингит, ларингит, трахеит

Приносящий мучения сухой кашель при развитии воспалительного процесса на слизистых покровах глотки (фарингит) или гортани (ларингит) является одним из ключевых признаков. Воспаление трахеи характеризуется приступообразным затрудненным откашливанием, приводящим иногда к рвоте и сильной боли за грудиной.

Необходимо серьезное обследование, если сухой кашель не прекращается при приеме лекарственных препаратов в течение месяца и больше.Это может быть признаком развития туберкулеза легких, опасного из-за риска заражения окружающих.

Другие негативные воздействия

Характеризуя причины возникновения сухого откашливания, можно выделить несколько факторов, не связанных с патологическими изменениями в организме.

Читайте также:  Обследование у пульмонолога при бронхолегочных заболеваниях

Внезапный приступ сухого кашля может быть вызван вдыханием пыли, попаданием довольно крупных твердых инородных тел или частиц пищи в дыхательные пути. Если не удается откашляться, постепенно развивается осложнение в виде воспаления.

  •         Неблагоприятная окружающая среда

Такие причины проявления приступообразного кашля сухого характера, как наличие в окружающем воздухе химических испарений с резким запахом, чаще всего наблюдаются в производственных цехах аналогичного профиля. Рискуют и работники, находящиеся длительное время в чрезмерно запыленной атмосфере. В домашних условиях опасность представляет бытовая химия, стиральные порошкообразные средства, лаки, краски и пр.

Часто причины длительного, принимающего хроническую форму сухого кашля кроются в злоупотреблении никотином.

Характерные приступы возникают в любое время суток, вызывая бессонницу, раздражительность, потерю работоспособности.Вызывают сухой кашель и другие заболевания органов дыхания.

Это может быть воспаление серозной оболочки легких (плеврит), бронхиальная астма, развитие злокачественных новообразований, коклюш, корь.

Нетипичные патологические факторы

Встречаются нетипичные причины, связанные с происходящими в организме патологическими процессами, провоцирующими приступы сухого откашливания:

  •         раздражение кашлевых рецепторов при забросе в пищевод желудочного сока;
  •         проникновение гельминтов к легким и бронхам с током крови;
  •         аллергическая реакция;
  •         прием некоторых лекарств, например, ингибиторов АПФ, назначаемых при гипертонии;
  •         сердечнососудистые заболевания.

В таких ситуациях важно установить первоначальные причины, поскольку при назначении лечения при сухом кашле подобной природы понадобится консультация врачей, специализирующихся на конкретных заболеваниях.

Кашель у детей

Природа детского сухого кашля идентична по провоцирующим факторам взрослым видам, но требует очень внимательного контроля.

Особенную опасность для малышей представляют разнообразные мелкие предметы, которые они инстинктивно берут в рот или пытаются затолкать в нос.

Распространены детские болезни – коклюш, корь, разнообразные простудные заболевания, вызывающие изнуряющие приступы. Назначает лечение при сухом кашле врач после детального осмотра и необходимого обследования.

Диагностика

При обширном перечне провоцирующих факторов только грамотное предварительное диагностическое обследование позволит установить диагноз.

Первичный осмотр проводит терапевт, делая заключение, к какому специалисту необходимо обратиться для проведения дальнейшего лечения при сухом кашле.Если выявлена патология дыхательных путей, то обращаться потребуется к отоларингологу.

Туберкулез – это специализация фтизиатра. Заболеваниями органов пищеварения занимается гастроэнтеролог, а сердечнососудистые болезни лечит кардиолог.

Перед тем как лечить конкретное заболевание, симптомом которого является сухой откашливающий рефлекс, в большинстве случаев требуется дополнительное обследование, включающее несколько диагностических мероприятий:

  •         аускультация – прослушивание внутренних органов непосредственно ухом или с помощью стетоскопа;
  •         перкуссия – анализ звуков, появляющихся при простукивании участков тела;
  •         общий анализ мочи и крови;
  •         забор крови для биохимического анализа;
  •         флюорография, рентгенография;
  •         бронхоскопия;

Чтобы исключить возможность развития бронхиальной астмы назначают ФВД – исследовательские мероприятия функций внешнего дыхания. Если возникли подозрения развития сердечнососудистой патологии, проводят ЭХО-КГ – ультразвуковое исследование сердца, ЭКГ.

Для выявления состояния желудка и кишечника показана процедура ФЭГДС – фиброгастроскопия. Выявить глистную инвазию позволит ИФА – иммуноферментный анализ крови, проводимый совместно с исследованием кала.

Иногда для подтверждения диагноза требуется применение методики РНГА – непрямой гемолитической агглютинации, позволяющей выявить даже незначительные следы присутствия паразитов в организме.

Возможные осложнения

Кашель не возникает без причин, обычно он означает, что в организме развивается какой-то патологический процесс. Самостоятельно он способен пройти только в исключительных случаях, если исчезает внешний раздражитель, спровоцировавший его возникновение.

В остальных ситуациях необходимо проводить лечение, направленное на выявленное заболевание, иначе существует риск развития осложнений.Ларингит, фарингит способен принять хроническую форму. Не вылеченные простудные заболевания могут вызывать другие более серьезные патологии органов дыхания, негативно влиять на сердечнососудистую систему.

Кашель курильщика или обусловленный аллергической реакцией может стать причиной развития бронхиальной астмы.

Осложнением пневмонии является абсцесс легкого, приводящий к возникновению легочного кровотечения, развитию гнойных образований в других рядом лежащих органах. Чтобы не получить осложненных форм других заболеваний, признаком которых служит кашель сухой, необходимо своевременно обращаться к врачу.

Медикаментозная терапия

Основа лечения при сухом кашле заключается в приеме лекарственных форм, назначаемых в полном соответствии с поставленным диагнозом.Если выявлены простудные заболевания, то целью является получение отхаркивающего эффекта. В такой ситуации лечить кашель нецелесообразно, поскольку нужно выводить мокроту.

Назначаются муколитики в форме сиропа, а также таблеток – Стоптуссин, Либексин, Эреспал. Хороший эффект показывают таблетки Ренгалин, сироп  Гербион, Геделикс.При развитии ОРВИ в терапевтический комплекс обязательно включают противовирусные препараты – Амиксин, Арбидол, Генферон, Цитовир-3.

Хорошей эффективностью обладают следующие разновидности – Лавомакс, Ингавирин, Тилорон, Кагоцел.Чтобы снизить высокую температуру, при необходимости используют жаропонижающие лекарства – Парацетамол, Ибупрофен.

Если выявлена бактериальная природа заболевания, врач назначает антибиотики – Линкомицин, Сумамед, Фузидин, Амоксиклав. Из лекарственных форм нового поколения высокой антибактериальной результативностью обладает Авелокс, Цефпиром, Рулид, Роксилор.

Антигистаминные лекарственные разновидности – Эбастин, Цетиризин, Дезлоратадин позволяют справиться с аллергическим откашливанием. Входит в список эффективных противоаллергических препаратов Эриус, Ксизал, Бамипин.

При обнаружении кишечных паразитов, принимать специальные таблетки – Вормил, Немозол, Пирантел, Декарис необходимо всем домочадцам. По показаниям может назначаться Гельминтокс, Вермокс.Если были выявлены патологии, позволяющие понять, почему возникают мучительные приступы сухого кашля, то необходимо разработать схему лечения, направленную избавление от конкретной болезни.

Физиотерапия

Для проведения лечения при сухом кашле врач обычно рекомендует параллельно с медикаментами пройти физиотерапевтические процедуры. Они содействуют укреплению иммунитета, ускорению выздоровления, уменьшению воспаления, снижению боли. Могут назначаться следующие разновидности:

  •         электрофорез;
  •         УВЧ;
  •         прогревание;
  •         ингаляции.

Существуют специальные техники массажа, выполняемые в области грудной клетки. Может оказать помощь иглорефлексотерапия, дыхательные упражнения.

Народные средства

Средства из сокровищницы народной мудрости служат дополнением к медикаментозной терапии.Выбирают разновидности, содействующие смягчению сухого кашля и облегчению отхождения мокроты.

Ингаляции

  •         С использованием картофельного отвара

При помощи щетки отмывают от загрязнений четыре средних картофелины. Отваривают их в кожуре, залив двумя литрами воды.

Снимают с плиты и дышат целебным паром, накрывшись полотенцем.

Если принято решение усилить целебный эффект добавлением в отвар трех капель эфирного масла – чайного дерева, эвкалипта, то картофель предварительно извлекают и используют для ингаляции только жидкость.

Для приготовления раствора растворяют в горячей воде (400 мл) чайную ложку соды. Ингаляцию удобно проводить, налив жидкость в чайник подходящего раствора и вставив в носик бумажную трубочку. Вдыхаемый пар попадает непосредственно в горло, делая процесс более эффективным.

Обильное и частое (по стакану примерно каждые пять часов) питье с употреблением различных напитков

Разводят в стакане остуженного примерно до 40°С кипятка столовую ложку малинового варенья.

Заваривают зеленый чай. Дожидаются, пока он остынет до теплого состояния. Добавляют на стакан две дольки лимона и чайную ложку меда.

Всыпают в термос горсточку сухих цветков липы, вливают три стакана кипятка. Через 30 минут можно пить чай, добавляя на стакан столовую ложку малинового варенья.

Три столовых ложки размятых сухих ягод шиповника заваривают на ночь в термосе кипятком – 0,5 л.

Три чайных ложки свежих или размороженных ягод растирают с чайной ложкой сахара. Размешивают в теплой предварительно прокипяченной воде – 0,5 л. Особенную пользу приносят следующие разновидности ягод – черная смородина, клюква, брусника.

  •         Молоко и минеральная вода

Способствует более быстрому отхождению мокроты горячее молоко – 200 мл с добавлением Боржоми – две столовых ложки.

На литр воды потребуется 100 г сухофруктов, которые тщательно промывают. В первую очередь в закипевшую воду выкладывают груши с яблоками. Через полчаса всыпают три столовых ложки сахара и закладывают чернослив с урюком. Прокипятив 10 минут, добавляют курагу с изюмом. Через пять минут в компот вливают столовую ложку сока апельсина и снимают кастрюлю с плиты.

Свежие ягоды калины (столовую ложку) растирают, перекладывают в стеклянную или фарфоровую чашку.Вливают стакан кипящей воды, и настаивают четверть часа. При питье подслащают напиток чайной ложкой меда.

Горчичники

Врач, давая рекомендации о проведении прогревания с помощью горчичников, обязательно указывает место их расположения – грудь или спина.Приобретенные в аптеке горчичники погружают в воду температурой около 45°С на несколько минут, а затем накладывают на нужный участок тела. Укрывают больного полотенцем и одеялом. Среднее время процедуры – 15 минут.

При сильном жжении прекращают ее раньше.Сняв горчичники, осторожно протирают покрасневшие кожные покровы сухим полотенцем и наносят тонкий слой вазелинового масла. Тепло закутывают больного и дают выпить теплый медовый или малиновый чай. Вставать можно через час.

Дополнительно при сухом кашле горчичники размещают на ступни или икры и сверху надевают шерстяные гольфы или носки.

В помещении проводят ежедневное проветривание, влажную уборку.

Другие методы

Помогает смягчать слизистые покровы, делая приступы кашля менее чувствительными, ежедневное употребление перед едой столовой ложки меда, соединенного с мягким сливочным маслом в равных объемах.

На ночь рекомендуется выпивать стакан теплого молока, предварительно вскипяченного со свежим инжиром (достаточно трех плодов). Хороший результат показывает ингаляция, для которой в кипяток (250 мл) всыпают щепотку гвоздики.Быстрое отхаркивающее действие оказывает мать-и-мачеха.

Измельчают листья (столовую ложку) выдерживают полчаса в стакане кипятка. Пьют до четырех раз после процеживания по столовой ложке.

Известно благотворное воздействие редьки. В корнеплоде осторожно вырезают углубление, вливают мед, накрывают срезанной макушкой. Через сутки получившийся целебный сок начинают принимать по столовой ложке трижды за сутки.

Профилактические мероприятия

Соблюдение несложных профилактических мер позволит избежать появления сухого кашля или уменьшить количество рецидивов:

  •         одеваться в соответствии с погодными условиями, не допуская переохлаждения;
  •         чаще совершать прогулки на свежем воздухе;
  •         начинать лечебные процедуры при первых признаках простуды;
  •         соблюдать сбалансированный рацион;
  •         практиковать включение в режим дня активных физических упражнений;
  •         ежегодно проводить флюорографическое обследование;
  •         носить защитную маску, если в окружающем воздухе превышена концентрация вредных веществ или пыли.

Владея информацией о том, что сухой изнуряющий кашель может быть признаком не только простуды, но и других заболеваний или негативного влияния внешних факторов, позволит более внимательно относиться к подобному симптому и своевременно обращаться за врачебной помощью.

Читайте также:  Консультация генетика для выявления наследственных заболеваний

Источник: https://lor-uhogorlonos.ru/simptomy/lechenie-suhogo-kashlya.html

Кашель: Причины, факторы риска, симптомы

Кашель — это спонтанный рефлекс. Когда такие вещи, как слизь, микробы или пыль, раздражают ваше горло и дыхательные пути, ваше тело автоматически реагирует кашлем. Как и другие рефлексы, такие как чихание или мигание, кашель помогает защитить ваше тело.

  1. Кашель — важный рефлекс, который помогает защитить дыхательные пути и легкие от раздражителей.
  2. Иногда кашель нормальный. Он помогает очистить горло и дыхательные пути от микробов, слизи и пыли.
  3. Кашель, который является постоянным или связан с другими симптомами, такими как одышка, выработка слизи или кровавая мокрота, может указывать на более серьезную медицинскую проблему.

Ваше горло и дыхательные пути оснащены нервами, которые чувствуют раздражители. После стимуляции они посылают сигнал в мозг.

Мозг, в ответ, посылает сигнал обратно в мышцы грудной стенки и живота, чтобы быстро и энергично глубоко вдохнуть и удалить, чтобы удалить раздражитель. Этот ответ почти мгновенен и очень эффективен.

Кашель может продвигать воздух и частицы из ваших легких и горла со скоростью около 50 миль в час.

Как кашель влияет на ваше тело

Случайный кашель — нормальная здоровая функция вашего тела.

Горло и легкие обычно производят небольшое количество слизи, чтобы поддерживать влажность в дыхательных путях и иметь тонкий покровный слой, который действует как защитный барьер против раздражителей и микробов, которые вы можете вдохнуть.

Редкий кашель помогает мобилизовать слизь и не оказывает вредного воздействия на ваши тело. Кашель также позволяет быстро удалить любые нежелательные частицы, которые вы случайно вдыхаете.

Когда вы становитесь старше, мышцы, участвующие в кашле, как правило, теряют силу, и ваш кашель может быть не столь эффективным, как раньше. Это может привести к накоплению слизи и неэффективному удалению раздражителей из вашего горла и дыхательных путей. Это может поставить вас на более высокий риск инфекций легких, что обычно наблюдается у пожилых людей.

Хотя случайный кашель нормальный, постоянный кашель (тот, который не уходит) не является нормальным и всегда должен быть диагностирован у доктора.

Кашель, связанный с другими симптомами, такими как насморк, кислотный рефлюкс, одышка, боль в грудной клетке, увеличение производства слизи, цветная или кровавая слизь, скорее всего, является индикатором продолжающегося заболевания и нуждается в медицинской помощи.

Как серьезен кашель?

Насколько серьезен кашель, зависит от того, что его вызывает. Некоторый кашля длится очень короткое время и уходят сами по себе, в то время как другой может сохраняться до тех пор, пока причина не будет идентифицирована и не лечится.

Кашель является распространенным симптомом несерьезных состояний, таких как простуда. Также важно знать, что очень серьезные заболевания и состояния, такие как пневмония, сгусток крови и жидкость в вашем легком, также могут вызывать кашель.

Люди, у которых есть история курения, хронические заболевания легких, такие как ХОБЛ или астма, сезонные аллергии, кислотная рефлюксная болезнь, рак легких и хронические инфекции, такие как туберкулез, могут иметь хронический кашель.

Кашель наблюдается во многих медицинских болезнях. Важно принять во внимание продолжительность, тип и особенности вашего кашля, а также любые другие симптомы, связанные с кашлем. Эта информация будет очень полезной для вашего врача при поиске причины почкования кашля и наиболее подходящего лечения.

Кашель это и есть симптомом. Мы можем классифицировать кашель по продолжительности (как долго он длится), так и по другим специальным признакам:

  • Острый кашель: внезапное начало и длится до 3 недель.
  • Подкожный кашель: длится от 3 до 8 недель.
  • Хронический кашель: длится более 8 недель.
  • Продуктивный кашель: кашель, чем воспаление мокроты.
  • Сухой кашель: Кашель, который не вызывает мокроту.
  • Ночной кашель: кашель, который происходит только ночью.
  • Хемопсис: Кашель с кровью.

Кашель может быть единственным признаком болезни, или он может появиться с симптомами некоторых заболеваний легких, сердца, желудка и нервной системы. Некоторые из симптомов, которые обычно возникают при кашле:

  • Сбивчивое дыхание
  • Снижение толерантности к физической нагрузке (легкая утомляемость)
  • Свистящее дыхание или свисты в груди
  • Насморк
  • Больное горло
  • Изжога
  • Потеря веса
  • Лихорадка и озноб
  • Ночные поты
  • Трудность глотания или кашель при проглатывании

Это распространенные причины острого или краткосрочного кашля:

  • Инфекции верхних дыхательных путей: Это наиболее частая причина острого кашля. Инфекции горла и почти всегда вызваны вирусами. Они обычно связаны с лихорадкой, больным горлом и насморком. Эта группа включает простуду, вирусный ларингит и грипп.
  • Коклюш — это очень заразная респираторная инфекция, которая вызывает кашель, который вызывает высокий звук «крика».
  • Сенная лихорадка (или аллергический ринит): Это общее аллергическое состояние может имитировать симптомы простуды. Оно обычно связано с сухим кашлем, чиханием и насморком. Обычно в окружающей среде возникает аллергия.
  • Вдыхание раздражителей: Острая нагрузка на некоторые пары может вызвать воспаление горла и дыхательных путей и вызвать кашель.
  • Инфекции нижних дыхательных путей: это инфекции дыхательных путей ниже горла, которые обычно вызывают кашель и лихорадки. Они могут влиять на дыхательные пути ( бронхит ) или идти дальше в легкие ( пневмония ).Сгусток легких (или легочная эмболия). Это потенциально опасное для жизни состояние, при котором сгустки крови перемещаются, как правило, из ножных вен, в легкие, вызывая внезапную одышку и иногда кашль.
  • Коллапс легких (или пневмоторакс): оно вызвано дефляцией легкого. Это может быть спонтанно или из-за травмы груди. Чаще всего у курильщиков с историей эмфиземы признаки легкого коллапса включают внезапную боль в груди, сухой кашель и одышку.
  • Сердечная недостаточность (или отек легких): слабое сердце может вызвать образование жидкости в легких, вызывая кашель и ухудшение одышки.
  • Пост-носовой капель (или синдром верхнего кашля в дыхательных путях): это состояние проявляется в виде сухого кашля, вызванного хронической капелькой слизи от задней части носа до горла. Обычно это происходит после недавней инфекции или непрерывного воздействия аллергического триггера.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (или ГЭРБ): Это также широко известно как болезнь кислотного рефлюкса. Кислота в желудке возвращается к пищеводу. Это может потенциально протекать в горло, вызывая раздражение и сухой кашель. Это обычно связано с изжогой.

Хронический кашель

Некоторые причины хронического кашля включают:

  • ХОБЛ: Воздух и легкие воспаляются, что вызывает хронический кашель с мокротой и одышкой.
  • Астма: астма может вызвать спорадический сухой кашель. Это может быть признаком того, что ваша астма не полностью контролируется. Иногда кашель происходит только в определенных местах, таких как рабочее место или школа.
  • Лекарства: ингибиторы АПФ (препараты для повышенного кровяного давления), могут вызвать сухой кашель.
  • Хронические инфекции легких: некоторые инфекции легких могут вызвать хронический кашель.
  • Туберкулез , очень заразительная инфекция легких, может вызвать лихорадки, ночные поты и кашель, иногда с кровью).
  • Рак легких : Рак, возникающий в легких или распространяющийся от других органов, может вызвать кашель, иногда с кровью.

Факторами риска развития хронического кашля являются:

  • Курение: Текущее или курение в прошлом является основным фактором риска хронического кашля. Это вызвано непосредственным вдыханием сигаретных токсинов или вторичным курением (дышащими сигаретными токсинами в воздухе).
  • Аллергии: люди с аллергией имеют повышенный риск развития кашля при воздействии определенного аллергического триггера.
  • Окружающая среда: на некоторых рабочих местах могут возникать раздражители, которые могут дышать и вызывать кашель. Высокие площади загрязнений или использование угля для приготовления пищи или нагрева также могут увеличить риск кашля.
  • Хронические заболевания легких: у людей с астмой, бронхоэктазом (увеличенные дыхательные пути), ХОБЛ и предыдущими легочными инфекциями со шрамами повышенный риск развития кашля.
  • Женский пол: у женщин более чувствительный рефлекс кашля, что увеличивает риск развития хронического кашля.

Большинство кашля исчезает самостоятельно после того, как респираторная инфекция будет вынесена с или без специального лечения. Кашель, который не исчезнет, ​​будет нуждаться в медицинской помощи.

Одна из самых важных вещей, связанных с кашлем, — определить, является ли причиной острое или более серьезное заболевание. К счастью, подавляющее большинство острых причин кашля — это легкие инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда.

Предупреждающие признаки, связанные с кашлем, которые могут указывать на более серьезное заболевание или состояние, включают:

  • Сбивчивое дыхание
  • Грудная боль
  • Отек лица
  • Кашель с кровью (кровохарканье)
  • Быстрое дыхание
  • Лихорадка

Ваш врач получит подробную историю и проведет физический осмотр, чтобы узнать причину вашего кашля, заказать необходимые тесты и начать лечение. Не забудьте оставить запись о своем кашле и принести список всех лекарств, которые вы принимаете, включая внебиржевые лекарства и добавки.

Ваш врач задаст вам вопросы о вашем кашле и образе жизни:

  • Когда начался кашель?
  • Кашель с мокротой?
  • Если есть слизь, какова консистенция и цвет?
  • Есть ли кровь?
  • Что вызывает кашель?
  • Вы были в тесном контакте с людьми с любыми респираторными инфекциями, такими как простуда, туберкулез, пневмония или коклюш?
  • Какие медицинские заболевания у вас есть?
  • У тебя есть какие-нибудь аллергии?
  • Чем ты зарабатываешь на жизнь? Каково ваше рабочее место?
  • Что вы делаете в свободное от работы время? Вы недавно путешествовали?
  • Вы курите сигареты или марихуану? Используете ли вы рекреационные наркотики?

Физический экзамен

В кабинете врача они будут принимать ваши жизненные признаки, включая вашу температуру. Они могут проверять уровень кислорода, прикрепляя маленький безболезненный клип к пальцу. Ваш врач будет смотреть на заднюю часть горла и ушей, когда это необходимо. Они будут слушать ваши легкие и сердце с помощью стетоскопа, а также могут смотреть на ваши ноги и кожу.

Тесты

Ваш врач может принять решение о проведении дополнительных тестов, которые могут включать:

  • Рентген грудной клетки: быстрая и легкая картина груди.
  • Образец крови: чтобы узнать, болит ли ваше тело инфекция.
  • КТ-сканирование сундука: более качественное изображение сундука.
  • Грудное пятно: обычно делается длинным ватным тампоном.
  • Образец флегмы: собран после глубокого кашля
  • Спирометрия: вам будет предложено выдохнуть тяжело и быстро в маленькое пластиковое устройство, чтобы измерить, насколько хорошо вы выдыхаете воздух.
  • Тест на метахолин: стандартный тест на дыхание астмы, который часто используется для оценки астмы кашля.

Лечение кашля зависит от его причины. Например, внебиржевые лекарства могут помочь уменьшить симптомы инфекции верхних дыхательных путей, таких как простуда, в то время как более серьезные состояния, такие как обострения ХОБЛ или астмы, обычно требуют ингаляторов и другого лечения.

Справочник

Источник: https://www.md-help.ru/116-lung/spravka/kashel/381-chto-takoe-kashel.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector