Что лечит хирург? Это врач, который обучен диагностированию и лечению травм и других заболеваний, требующих инвазивного вмешательства.
Практически любое медицинское направление имеет свое терапевтическое и хирургическое ответвление. Например, кардиолог/пульмонолог – торакальный хирург, гастроэнтеролог – абдоминальный хирург и т. д.
Но не все обыватели могут себе представить, чем занимается каждый из них.
Торакальная хирургия
Первый в нашем списке — торакальный хирург. Что лечит этот специалист? Исходя из названия, он занимается устранением заболеваний органов грудной клетки. В его ведении находятся сердце, легкие, трахея, пищевод, тимус, щитовидная и паращитовидная железы, а также плевра и содержимое средостения. Кроме того, иногда в его компетенцию попадают патологии молочной железы, хотя чаще этими заболеваниями все-таки занимаются онкологи.
Конечно, существуют более узкие специалисты, оперирующие в той же области, что и торакальный хирург. Что лечит, например, кардиохирург или хирург-маммолог, понятно каждому. Но они не могут охватить все заболевания, встречающиеся на врачебном пути, поэтому нужны универсальные практики.
Абдоминальная хирургия
Номером два стоит абдоминальный хирург. Что лечит врач данного направления? Все заболевания, так или иначе затрагивающие брюшную полость. Это могут быть травмы, проникающие и непроникающие ранения, воспаления, разрывы, кровотечения, прободения, перитонит и сепсис. Перекруты и дивертикулы кишечника, острый аппендицит, спаечная или другая кишечная непроходимость, внематочная беременность и многие другие патологии, названия которых людям, далеким от медицины, даже читать страшно.
Современная хирургия направлена на минимизацию последствий патологического процесса и последующего лечения, разрабатываются новые способы доступа к органам и техники ушивания. Это помогает избежать косметических дефектов, а также ограничить контакт врача с внутренней средой организма и, как следствие, препятствовать появлению спаек.
Сосудистый хирург: кто это и что лечит?
Все органы нашего тела получают питательные вещества и кислород благодаря разветвленной сети сосудов. Но довольно часто эта система дает сбои, и тогда у человека диагностируют инфаркт, инсульт, тромбоэмболию, варикоз или некроз органа. В такой ситуации помочь человеку может сосудистый хирург. Кто это и что лечит? Это узкий специалист, который занимается оперативным лечением заболеваний сосудов.
У них нет отдельной части тела, так как артерии, вены и капилляры присутствуют буквально везде. Поэтому часто приходится видеть, как сосудистые и торакальные хирурги работают в одной операционной.
Не брезгуют их помощью и травматологи, и специалисты по абдоминальной хирургии, и многие другие.
Кроме того, в их компетенцию входят такие диагностические манипуляции, как коронарография, ангио- и флебография.
Челюстно-лицевой хирург: что лечит?
У стоматологов тоже есть свой специалист хирургического профиля. Конечно, такой врач занимается не только зубами и челюстями. Он может прийти на помощь офтальмологам, нейрохирургам и травматологам.
Чем же занимается челюстно-лицевой хирург, что лечит? В его ведении находятся воспалительные заболевания органов, тканей и костей лица и шеи, травмы в этой области, онкологические процессы, врожденные и приобретенные дефекты. Часто врачи этой специальности работают с пластическими хирургами.
Нейрохирургия
Что лечит хирург этого направления? Он занимается патологиями самой сложной, но в то же время интересной системы – нервной. Она включает в себя спинной и головной мозг, а также все периферические нервные окончания.
Как отдельная специальность эта дисциплина появилась только на стыке 19 и 20 веков, но еще древние инки занимались трепанациями, а египтяне при мумификации своих правителей использовали чрезназальный доступ для извлечения мозга.
Современная нейрохирургия, конечно, более усовершенствованная. Врачи научились сшивать нервы, удалять части мозга без видимых последствий, восстанавливать подвижность после параличей и извлекать опухоли практически любой локализации.
Наука не стоит на месте в этой области. Хирурги пытаются найти все новые решения проблемы болезней Паркинсона и Альцгеймера, а также стимуляции деления нервных клеток.
Хирургия в оториноларингологии
Что лечит хирург-оториноларинголог? То, что не может вылечить терапевт этой же специальности. Как правило, это патологии наружного и среднего уха, носа, горла и гортани. В его ведении находятся всевозможные фоновые и облигатные предраковые состояния, удаление миндалин и гланд, устранение причины нарушения проходимости дыхательных путей, извлечение инородных тел.
Часто так бывает, что врач совмещает терапевтическое и хирургическое направление по данной специальности. Это позволяет повысить качество помощи и ускорить ее. Встретить их можно как в поликлинике, так и в стационаре многопрофильных больниц, предоставляющих высококвалифицированную помощь.
Пластическая хирургия
Многие люди недовольны той внешностью, которой их одарила природа. Они так и норовят ее подправить или кардинально изменить. А бывает и так, что косметические дефекты появляются после болезни или чересчур травмирующего лечения. В таких ситуациях на помощь приходят пластические врачи. Что лечит хирург этой специальности?
Как правило, он созидает, а не лечит. Благодаря его мастерству у людей появляются желаемые формы, увеличиваются губы и грудь, исчезают лишние килограммы и морщины. При желании можно даже изменить овал лица, форму носа, цвет кожи, даже пол. Но в первую очередь задача этого хирурга — разобраться в причинах, которые побудили человека решиться на операцию, и убедить его, что он и так прекрасен.
Травматология
Для чего еще сгодится врач-хирург? Что лечит травматолог? Ответ на этот вопрос достаточно очевиден – повреждения костей. Всю свою жизнь мы получаем травмы. Некоторые из них заживают самостоятельно и не требуют нашего внимания, но иногда нам все-таки приходится обращаться за медицинской помощью.
В больницах существуют специальные отделения – травмпункты, куда приходят или приезжают люди с увечьями. Там их встречает врач, который после тщательного осмотра и рентгенографии выясняет, есть ли повреждение костей или нет.
А дальше человека ждет либо счастливое возвращение домой, либо накладывание гипса в манипуляционной комнате. В тяжелых случаях больного перевозят в операционную и там скрепляют отломки металлическими винтами, спицами или скобами.
Такие меры необходимы, чтобы кости срослись правильно.
Травматологи тесно сотрудничают с хирургами других специальностей, такими как ортопеды, нейрохирурги, челюстно-лицевые хирурги, спортивные и военно-полевые врачи.
Хирургия в поликлинике
Что лечит хирург в поликлинике, ведь там нет ни поражающего воображение оборудования, ни бригады помощников разных мастей, ни даже места для проведения операций. В первую очередь в поликлинике хирург осуществляет сортировку пациентов на тех, кому можно помочь дома или в амбулатории, и тех, кто должен для дальнейшего лечения отправиться в стационар.
Для этого он проводит тщательный опрос и осмотр человека, обратившегося к нему за помощью, назначает лабораторные и инструментальные обследования. И только после тщательного анализа полученной информации врач принимает решение относительно дальнейшего лечения.
Кроме того, в его ведении остаются больные, которые долечиваются после выписки из отделения. Их нельзя упускать из виду, так как многим требуются длительные перевязки и консультации.
Второй задачей хирурга в поликлинике является лечение пациентов. Оно может быть как оперативным, так и неоперативным. При необходимости врач может проводить небольшие операции, такие как вскрытие фурункулов и карбункулов, проведение первичной хирургической обработки резаных и укушенных ран, удаление заноз и многое другое.
Источник: https://autogear.ru/article/307/270/chto-lechit-hirurg-i-chto-vhodit-v-ego-kompetentsiyu/
Самые сознательные пластические хирурги Петербурга: кто они?
Мы нашли самых сознательных пластических хирургов Петербурга, которые в своей работе отмеряют больше семи раз, отрезают строго по существу и устраивают пациенту сеанс прикладного психоанализа на предмет «Оно вам надо?».
пластический хирург клиники «ГрандМед»
Пластический хирург не делает операций «для профилактики». К нам идут за радикальными переменами. А законсервировать красоту — к косметологу. Поэтому на жалобы вроде «Доктор, что-то начало смещаться» я отвечаю: «Будем ждать, когда действительно сместится».
Когда пациентка говорит, что хочет подтяжку, раз это нужно мужу, который моложе на двадцать лет, то я прошу сначала спросить у мужа напрямую. А не фантазировать на тему. Как правило, оказывается, что чужое мнение взято с потолка. Значит, выдыхаем, остываем и встречаемся снова, если решение созреет уже в собственной голове.
Как вести себя с пациентом — целая тема для лекции по этике в медуниверситете.
Но если вкратце, то заповедь такова: относись к нему так, как отнесся бы к своему младшему или пожилому родственнику.
Человек на приеме доверчив и сконфужен, как пришедшая к вам за советом бабуля. Потому что хирург по умолчанию находится в более сильной позиции. И надменность здесь просто не к месту.
Хороший пластический хирург должен сам держать форму: быть худым, спортивным и веселым. При нашей работе это несложно — часто доводится работать с приличным весом. Удивляюсь, как хрупкие девушки-хирурги справляются, скажем, с липосакцией.
Я сразу перенаправляю людей, которые пришли не по адресу. Есть смежные специалисты, они справятся лучше. Пластический хирург работает на поверхности тканей. Если проблема залегает глубже, на уровне мышц и костей, это точно не к нам. Экспериментировать тут совершенно излишне.
Другой причиной для отказа становится невосприимчивость к аргументам врача. Я могу какое-то время взывать к разуму пациента, убеждая, что его стремление, например, к абсолютной симметрии лица бесперспективно.
У каждого из нас одна половина меньше от рождения, а в течение жизни мимика добавляет отличий: ухмыляемся-то мы на одну сторону и подмигиваем строго одним глазом! Так что достичь полного равенства не получится, какими бы золотыми ни были у хирурга руки.
«Нет» в данном случае значит «нет».
Я не смогу оперировать человека, которого консультировал только по скайпу, если при встрече он принципиально отличается от присланных фото. Конечно, я запрашиваю снимки в определенных ракурсах, слать мне селфи на вытянутой руке бесполезно. И все же сюрпризы при выходе в офлайн не исключены.
Как всякий нормальный пластический хирург, я подрабатываю психологом на полставки: постоянно разбираю неврозы пациентов и утешаю их. К сожалению, фильтра в виде настоящих психиатров, как это было в первом Институте красоты на Гороховой, у нас нет.
Да и откуда столько взять? В городе функционирует пятьдесят шесть клиник, где делают пластику, и в них по три-пять хирургов. К каждому по психиатру не приставить. Поэтому справляемся своими силами. Но все-таки я не профи и могу проглядеть на консультации акцентуированную личность.
В созидательном режиме такой тип очень обаятелен и с большой вероятностью может превратиться в «серийного» пациента. Однако если, по его мнению, доктор сделал (или даже сказал) что-то не то, жди беды.
Так что когда мы с пациентом уже на консультации находимся в противофазе, это последняя причина для нашего расставания.
Сергей Павлович стал сооснователем клиники «ГрандМед» 18 лет назад.
пластический хирург Института красоты «СПИКА»
Самое безответственное, что может сделать хирург, — это авторитетно убеждать пациента в несуществующих явлениях или отрицать существующие. Человек при этом видит себя в зеркало.
Не знает, верить ли врачу или своим глазам, и понемногу сходит с ума. Душевные травмы бывают опаснее физических.
И если ты хирург, а не психолог, то разбираться с психикой пациента разрешено только и исключительно после того, как научишься ровно резать и аккуратно зашивать. Смелость не должна распространяться дальше знаний.
Я за любую форму жизни. Понимаю и принимаю абсолютно всех. Даже людей, про психическое состояние которых гуляют навязчивые и печальные слухи, — настолько они измучили коллег и в нашей клинике, и в других. Ведь им тоже можно помочь.
Для этого я задаю себе главный вопрос: сумею ли я сделать пациенту хорошо? Не так «хорошо», как мне нравится, а так хорошо, как нужно ему? Не имеет значения, что у человека за тело. Важно, каково ему в нем. Пусть я без ума от лошадей, но если я буду из лучших побуждений дарить каждому по коню, то знатно испорчу окружающим жизнь.
Так что надо залезть в голову пациента и посмотреть на мир его глазами. Работать с просьбой вот этого конкретного человека, из плоти и крови, с целым космосом внутри.
В нашей профессии необходимо знание психологии. Но освоить пластическую хирургию мне оказалось проще, чем эти бездны. Запрос на такую информацию пришел при столкновении с парадоксом: операция проведена чисто, результат совпадает с запланированным, а пациент почему-то продолжает страдать.
Другого же криво перешитый нос радует, как встреча с любовью всей жизни. Получается, что счастье не связано с гармонией формы. Или связано, но очень хитрым узлом. Чтобы разобраться, я бросила все в один котел: от фильма «Матрица» до трудов Платона.
Но самой полезной для меня оказалась теория зеркальных нейронов. Суть вот в чем: между врачом и пациентом обязательно возникают отношения. И тем, как они складываются, можно управлять с помощью реально существующих клеток, деятельность которых зафиксирована приборами.
Грубо говоря, они позволяют, находясь рядом с человеком, «считать» его состояние. Так запускается механизм эмпатии: если вашему собеседнику больно, то и вам как минимум станет не по себе. Думаю, у животных эта система из-за отсутствия речи развита еще сильнее. Вот и мы можем постараться ее накачать получше.
Функция рождает орган: хотите чувствовать людей — значит, дадите пинка зеркальным нейронам, активируя их работу.
Сознательному врачу всегда немного страшновато во время операции
Обман пациента неприемлем в любой форме. Насчет деталей операции, насчет ее результатов, насчет своей компетенции. Если я не могу прыгнуть с шестом, как Бубка, я не буду делать вид, что Бубки и шеста не существует. Раз не понимаю, как достичь какого-либо результата, то ни за что не стану утверждать, что это невозможно. Возможно. Просто нужен другой врач.
Сознательному врачу всегда слегка страшновато в момент операции. Мы ведь подбираемся крайне близко к мозгу — в самом прямом смысле. Мурашки бегут от такой ответственности. И пусть бегают дальше.
Пластический хирург не должен играть в блаженного и стесняться выгоды своей работы. Советую всем нам признать, что деньги существуют и являются одной из важнейших материй.
Не единственной, не главной, не всепоглощающей. Но если специалист получает оплату своего труда, то это правильно.
О душе (и своей, и пациента) он будет думать, когда в фундаменте пирамиды Маслоу не останется дыр.
Комментариев о работе коллег я не даю. Если возмущенный пациент приходит на вторичную операцию и вопрошает «Почему так?» — я отвечаю, что не знаю почему. Но знаю, как исправить. Это не цеховая солидарность. Я правда не знаю. Ведь пациент сам выбрал того доктора, и его судьба сложилась именно так. Моя система координат близка к дзену.
В рамках лотереи невиданной хирургической щедрости «Оморфия» Любовь Сафонова провела за шесть лет около 20 бесплатных операций для участников проекта.
главный врач клиники эстетической медицины DEGA
Пластический хирург — объект повышенной опасности. Если автомобиль наехал на пешехода, виноват, как правило, тот, кто за рулем. Так же и у нас. Пациент не обязан ничего знать заранее. Это мы должны его максимально информировать, а потом на себя же взять ответственность за воплощение предполагаемого результата.
Опасно, если хирург сразу прерывает: «Не объясняйте, я все понял». Надо слушать пациента, и слушать долго и очень внимательно. А лучше еще и попросить собрать по Интернету примеры желанного результата.
Мы стараемся делать то, что пациент хочет, а не то, что мы считаем очевидным. Если, конечно, его желание укладывается в относительные рамки показаний и нет риска серьезных осложнений. Уши эльфа и раздвоенный язык в рамки показаний, например, не вмещаются, хотя просят их часто.
Но, между прочим, «красивая грудь» — тоже очень расплывчатое понятие.
Люди с некоторыми психическими трансформациями часто становятся нашими благодарными пациентами.
Допустим, мечтал человек всю жизнь о носе определенной формы, спать не мог, есть не мог, думал об этом постоянно.
Если в остальном он разумен и социализирован, то почему не снять у него эту фиксацию? Конечно, понять все нюансы можно только после действительно долгих разговоров, личных или в переписке.
Опытный пластический хирург будет избегать Саймонов. Термин из англоязычной научной литературы: SIMON — Single Immature Male Obsessive Narcissist. Одинокий незрелый нарцисс мужского пола с навязчивыми состояниями.
Обычно он проявляет себя на консультации в первую же минуту, заводя полный печалей рассказ о том, как одна его ноздря больше другой и как это ломает ему жизнь.
Такой будет недоволен любым итогом вмешательств и с высокой вероятностью превратится в личного сталкера хирурга.
Иногда наметанный глаз позволяет вычислить на консультации не только проблемных пациентов, но и «профессионалов». То есть тех, кто ходит по врачам с целью содрать с них деньги в суде.
В кармане включенный диктофон, а в роли поддерживающей «мамы» адвокат. Мы с коллегами обмениваемся агентурными данными, если засекаем подобное.
Ведь все наши пациенты, и реальные, и мнимые, ходят по одному и тому же кругу врачей.
Я никогда не делаю выводы о профессионализме своих коллег по результату одной операции. Просто потому, что ошибки совершают все, и именно ошибки оказываются на слуху. Допустим, человек делает нитевой лифтинг. Если все прошло отлично — он не пойдет этим хвастаться по другим хирургам. А если нет — встречайте.
Главное отличие сознательного хирурга от бессознательного в том, что он не снимает с себя ответственности за полученный результат и не отказывается исправить форс-мажорный результат повторной пластикой.
Накануне 2018 года Денис Генрихович стал главным врачом клиники, название которой сложилось из его инициалов.
пластический хирург клиники Medici
Профессионал никого не уговаривает — и часто отказывает. Это норма. Мы отбираем среди огромного количества потенциальных пациентов именно тех, кому действительно можем помочь. Оперировать нужно только того, кто будет от этого счастлив, чье качество жизни за счет этого улучшится.
Ничто не насыщает человека возможностями так сильно, как пластическая хирургия. И дело не в том, что новая грудь или лицо открывают все двери. Абсурдно было бы предполагать, что это так просто. Только тогда, когда новая форма тела меняет отношение человека к миру, мир в ответ меняет отношение к нему.
Коммуникация с пациентом — очень тонкая материя. Без эмпатии и взаимного доверия ничего не получится. Первое, что я пытаюсь узнать, — потребности пациента и есть ли в них элемент привнесенных мнений.
Некоторые люди подвержены давлению — близких или моды, неважно. Зерно вскрывается в диалоге. Например, я спрашиваю, как человек видит итог своей трансформации. Он отвечает: никак, но мама говорит, что будет замечательно. Это тревожный знак.
Операции, которые не являются внутренней потребностью, не приносят счастья людям.
Если все было проведено технологически верно, но пациент все равно несчастлив — это значит, я что-то упустил, совершил дефект отбора или неправильно определил его мотивацию.
Понимая, что пациент хочет изменений, которые уводят его в сторону от эстетической гармонии, я вынужден ему отказать. Или интересуюсь, хочет ли он получить более комплексный анализ внешности. Поверьте, человек, дошедший до кабинета хирурга, хочет! И тогда я с чистой совестью информирую его о других вариантах манипуляций.
Оперировать нужно только того, кто будет от этого счастлив
Уверен, что несколько операций не стоит объединять в одну. Мнимая экономия сил оборачивается увеличением наркозного времени и реабилитацией вдесятеро дольше обычного.
Мне кажется, такой подход связан с неготовностью хирурга гарантировать результат отдельного вмешательства, после которого пациент вернется на следующий запланированный этап.
Кому-то удобно сделать операции оптом, но тут дело скорее в финансовой заинтересованности врача.
Я всегда переориентирую пациентов на коллег, если у нас не складывается контакт или если чувствую, что мы видим результат слишком по-разному. Когда невеста уходит к другому, то неизвестно, кому повезло.
На каждой консультации я даю пациенту строгие цифры. Например, сообщаю, что в случае подобного вмешательства процент удач — 90, по российским клиникам — 82, у меня — 94.
Человек располагает данными от меня и от других специалистов — и я рассчитываю на его взрослый осознанный выбор.
Давать комментарии о коллегах нет смысла. У каждого есть доля неудач. У кого-то выше, у кого-то ниже, но макростатистика доступна только внутри клиники. По моему мнению, если из 300 операций 250 проведены на пятерку с плюсом, 40 на четверку, пять на тройку и пять — на переделку, то это роскошно. Проблем нет у того, кто ничего не делает.
Моя задача — решать проблему, а не искать виновных и раздавать оценки. За ними можно обратиться в клинико-экспертные комиссии, которые дадут правовую информацию по вопросу. Я член одной из них, поэтому знаю, о чем говорю.
35–40% моих операций — это переделка чужих неудачных результатов. Рынок большой, и не всегда пациенту удается сразу найти квалифицированного хирурга. Нормальный врач свои полтора процента неудач постарается исправить максимально быстро.
С минимумом финансовых издержек пациента и его дискомфорта.
пластический хирург клиники Medici
Я часто делаю вторичные операции, исправляющие результаты предыдущей. Бывает, что с уменьшением размера носа хирург заодно сужает и дыхательные пути — риск есть, если заранее не была проведена качественная диагностика, которая показала бы нарушения носового дыхания.
И пациенты в итоге переживают не только из-за внешнего дефекта, но и из-за невозможности свободно дышать. Люди впадают в депрессию, возлагают на меня надежды как на спасителя. Но я убежден, что, не поправив свое душевное здоровье, они не смогут адекватно воспринять результат операции.
Поэтому первым делом направляю таких пациентов к психиатру для коррекции их состояния.
Иногда бывает сложно распознать на приеме не вполне здорового человека. При общении он абсолютно нормален, а после операции входит в психоз — внезапно и для нас, и для родственников.
Но когда я беседую с пациентом, то, конечно, анализирую, какие есть показания к вмешательству и насколько он может быть удовлетворен его результатами. Понимаете, необходимость в пластической операции, как правило, совершенно субъективна. Нам нужно понять мотивацию.
То есть если пациентка прямым следствием своей ринопластики видит знакомство с будущим мужем и сказочную свадьбу, то это вполне можно обнаружить и во время беседы. Главное, задавать правильные вопросы. Все пластические хирурги немного психологи.
Наша задача — найти грань между неврозом и естественным желанием человека стать лучше. Грань, скажу честно, очень и очень тонкая.
Нет смысла соглашаться на все, что предлагает пациент. Если результат операции неочевиден и если человек не понимает последствий, то я от нее отговариваю. И когда пациентка и так красива. Но в этом случае переубедить бывает тяжело — женщины стремятся к воображаемому совершенству и на пути к нему могут снести любые преграды. В том числе занудного хирурга.
Многие наши герои регулярно делают бесплатные операции пациентам, направленным из Педиатрической академии и из Института травматологии имени Вредена. Или по велению сердца — пришедшим на консультацию пенсионерам и малоимущим. Но просили об этом подробно не рассказывать. С — сознательность.
текст: Алла Шарандинафото: архивы пресс-служб
Источник: http://www.sobaka.ru/health/health/73125
Как выбрать клинику пластической хиругии
Если природа не одарила вас внешними данными, которые вы хотели бы иметь, исправить ситуацию может пластический хирург. Как выбрать клинику, которая станет «кузницей» вашего счастья и не попасть в руки сомнительных специалистов в белых халатах? Обо всем этом рассказывает MedAboutMe.
Пластическая операция – это хирургия прихоти
К пластическому хирургу представительницы прекрасного пола обращаются, чтобы стать красивее.
Нет предела совершенству: практически каждая женщина хотя бы один раз в жизни задумывалась о корректировке внешности. Сильное желание изменить что-либо обычно возникает в пору юности, во время полового созревания.
Этот период часто сопровождают неоправданные комплексы – нос кажется длиннее, чем нужно, а губы слишком тонкими.
К счастью, минимальный возраст для проведения пластической операции у нас 18 лет, а это значит, что от большинства комплексов к этому времени не останется и следа. Но если вы твердо уверены, что вам необходима операция, ваше решение взвешенное, и вы принимаете возможные риски, уделите особое внимание выбору клиники и врачебного состава.
Пластическая операция – это хирургия прихоти и относиться к ней нужно со всей серьезностью. Красота не должна быть ценой здоровья и жизни.
Хорошая клиника пластической хирургии: какая она?
При выборе клиники следует ориентироваться в первую очередь на документальную базу. Учреждение, в котором вам предстоит лечь под нож хирурга, не должно быть однодневным ООО, сдающим в аренду кабинеты для индивидуальной практики специалистов. Почему это так важно? Если во время операции что-то пойдет не так или результат будет отличаться от планируемого, фирма, не являющаяся медицинским учреждением, не будет отвечать за последствия.
Перед операцией не хочется думать о плохом, но перестраховаться нужно обязательно. Когда на кону здоровье, привлекательность и даже жизнь, витать в грезах недопустимо, будьте реалистами! Всегда запрашивайте лицензию на право осуществления медицинской деятельности!
В перечне услуг клиники должна значиться та процедура, которую вы хотите сделать. Если ее там нет, а врач убеждает вас, что это просто «формальность», странички перечня не успели заменить, а информацию на сайте – обновить, немедленно откажитесь от услуги. Оперироваться в клинике, которая не предоставляет услуги официально, а значит, не отвечает за их последствия – однозначно не стоит.
В хорошей клинике обязано быть качественное оборудование для проведения операций. В первую очередь, наркозное и мониторинговое. Последнее необходимо для контроля состояния пациента во время хирургического вмешательства и после него. В достойном учреждении пациент находится на круглосуточном контроле врача и медсестры как минимум один день после хирургической коррекции внешности.
Идеально, если клиника, в которой вы планируете сделать операцию многопрофильная. Можно консультации всех специалистов получить на месте и не беспокоиться за сбор необходимых анализов. Перед хирургическим вмешательством обязательно посещение анестезиолога, а также профильных специалистов, если у вас в анамнезе имеются хронические заболевания или серьезные патологии.
Первичное обследование пациента включает: анализы крови – клинический, на реакцию Вассермана, определение общего биохимического профиля; проверку на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, общий анализ мочи и коагулограмму.
Доверяйте лучшим! Как найти «своего» врача?
О клинике можно сделать выводы, внимательно изучив ее врачебный состав. Существует мнение, что нужно искать не клинику, а «своего» врача. Зерно истины в этом есть, но нужно помнить, что хорошее оборудование, а также адекватная санитарно-эпидемиологическая обстановка в учреждении играют не менее значимую роль. У врачей должен быть доступ к новейшей аппаратуре и проведению амбулаторных исследований.
Ход операции во многом зависит от компетенции двух специалистов – пластического хирурга и анестезиолога-реаниматолога. Так, у пластического хирурга должны быть в наличии диплом и сертификат специалиста по пластической хирургии.
Доверять внешность врачу, у которого за плечами медицинский техникум и краткосрочные курсы по пластической хирургии, как минимум, неразумно.
Эксперты красоты определяют уровень мастерства хирурга стажем его работы и количеством проведенных операций интересующего вас профиля.
Архипов Денис Михайлович, пластический хирург, кандидат медицинских наук, заведующий отделением реконструктивной и пластической хирургии Клинического Госпиталя «Лапино»
При выборе хирурга надо смотреть, чтобы он был сертифицирован по специальности «пластическая хирургия», имел стаж работы именно в пластической хирургии после ординатуры не менее 10-15 лет.
Немаловажны личные рекомендации ранее оперированных пациенток – доверять интернету в этом плане полностью я бы не стал.
Ну и конечно, личное впечатление на консультации от доктора и интуитивным впечатлениям насколько это «ваш» доктор.
Клиника должна быть узкоспециализированной либо многопрофильной, иметь круглосуточный стационар и отделение интенсивной терапии, хорошую анестезиологическую службу, современное лечебное и диагностическое оборудование. Учреждение должно обеспечивать безопасность всей технологической цепочки.
Заключение договора и прогнозирование результата
Если экскурсия по коридорам клиники и знакомство с пластическим хирургом вас удовлетворили, время переходить к самому главному – изучению договора на указание услуг и прогнозированию результата операции. Юристы, в компетенции которых печальные случаи врачебных ошибок и неблагоприятного исхода хирургического вмешательства, настаивают: договор нужно читать внимательно, подмечая каждый нюанс и при необходимости задавая возникшие вопросы.
Документ должен быть вам предельно ясен, составлен простым языком для обычного пациента, а не «светила» мира науки. В нем должно быть четко прописано, какие медицинские процедуры будут проведены в отношении вас, начиная с поступления в клинику до выписки из стационара. Расписаны препараты, которые планируется вам вводить, а также пошаговый план операции.
В грамотно составленном договоре не обходят стороной возможные последствия и осложнения операции и реабилитационный период. Изучите, какой срок с момента операции врач должен вести за вами наблюдение, какого характера могут быть неблагоприятные последствия, кто и за чей счет их должен устранять.
Должна быть указана длительность реабилитационного периода и составлена инструкция, как себя вести и что нужно делать пациенту для скорейшего восстановления и прихода в норму.
И, конечно же, немаловажный пункт договора – указание стоимости операции. Она должна соответствовать той сумме, которую вы оплатите клинике. Ситуация, при которой в документе одна сумма, а вам предлагают заплатить другую – настораживающая. В случае судебной тяжбы компенсирована будет стоимость, указанная в договоре, а не на словах.
Подводя итог: от чего зависит успех операции?
Василий Тарасенко, кандидат медицинских наук, заведующий отделением пластической хирургии международной группы клиник МедиЭстетик (Санкт-Петербург)
Результат пластической операции зависит от многих факторов, в том числе, конечно, и от качества ее выполнения.
И если повлиять на такие факторы, как особенности формирования соединительной ткани, иммунитет — пациенту достаточно сложно, то позаботиться о том, чтобы операция была выполнена на самом лучшем уровне — вполне по силам.
Для этого нужно найти своего врача и свою клинику. Как это сделать? Нужно искать, сравнивать и выбирать.
Хорошая клиника дорожит своими пациентами, и в ней тщательно следят не только за комфортом, но и за соблюдением всех гигиенических и санитарно-эпидемиологических требований и норм. В «вашей» клинике всегда в порядке документация, вам не нагрубят и сделают все, чтобы пребывание в ней оставляло лишь приятные впечатления. Естественно, работать там должны профессионалы.
Хирург, которому вы доверите свою красоту, должен в совершенстве владеть теми операциями, которые вы планируете, обладать достаточным опытом и знаниями.
Подтверждением этому могут служить сертификаты, дипломы и прочие документы, но в большей степени – результаты его работы.
Просмотрите фотографии, размещенные на сайтах клиник, почитайте отзывы, попросите врача во время консультации показать случаи, похожие на ваш. Самыми убедительными будут встречи и контакты с пациентками, которые уже прошли этот путь.
Определившись с выбором врача и клиники, для получения наилучшего результата нужно подготовить к операции и свой организм. Начать надо с обследования, которое назначит врач на консультации, для того, чтобы выявить возможные противопоказания или «слабые места» в здоровье. Иногда, есть необходимость в приеме перед вмешательством определенных препаратов. Их тоже должен назначить хирург.
Очень важен психологический настрой и уверенность в необходимости изменений вашей внешности. Вы должны четко представлять, каких изменений вы ждете от пластической операции, и должны быть уверены, что говорите со своим хирургом об одних и тех же изменениях.
Ведь даже блестяще выполненная операция, в результате которой получилось не совсем то, что хотелось пациенту — будет провальной. Главный результат любой пластической операции — это удовлетворенность пациента.
А она достигается только тогда, когда мечты как минимум совпадают с результатом, полученным в действительности.
Источник: https://MedAboutMe.ru/obraz-zhizni/publikacii/stati/krasota/kak_vybrat_kliniku_plasticheskoy_khirugii/
Операции
Современная пластическая хирургия лица имеет в своем арсенале массу методик для исправления абсолютно разных недостатков внешности. С помощью блефаропластики, липофилинга и фейслифтинга убираются ненужные признаки старения и усталости, взгляд делается более открытым и выразительным, а лицо — молодым.
Наиболее узконаправленные пластические операции – ринопластика (коррекция носа), хейлопластика (пластика губ), отопластика (пластика ушей), ментопластика (пластика подбородка) – проводятся на отдельных частях лица, но существенно меняют весь облик пациента.
Пластическая операция по удалению комков Биша позволяет избавить себя от проблем с брылями и придает лицу более утонченный вид.
Маммопластика представляет собой весь спектр пластических операций, направленных на коррекцию внешнего вида молочных желез. Сюда входит:
Современные используемые импланты изготовлены из материалов высокого качества и имеют пожизненную гарантию производителя.
Иметь красивое подтянутое тело хочет каждый человек, но, к сожалению, не всех природа наградила таким преимуществом. Но благодаря современным технологиям в арсенале хирургов имеются такие пластические операции как липосакция, липомоделирование и абдоминопластика. С их помощью можно убрать лишние жировые отложения в любых, даже труднодоступных, местах, скорректировать части тела, в которых не хватает своего жира и подтянуть животик.
Все большую популярность набирают такие виды пластики в последние годы. Глютеопластика, или пластика ягодиц, позволяет подтянуть попу и увеличить ее в объеме.
Весь спектр пластических операций интимной зоны направлен на то, чтобы убрать дефекты и придать половым органам привлекательный вид:
Возрастные изменения наносят непоправимый ущерб внешнему виду человека. И первыми выдают возраст руки. Пластические операции – липосакция и липомоделирование – классические операции по устранению таких недостатков. Кроме того, существует ряд специфических операций — феморопластика (подтяжка бедер), круропластика (пластика голени), брахопластика (подтяжка кожи рук).
Источник: https://plastic-club.ru/operations.php
Как выбрать пластического хирурга?
Пластический хирург – это специалист, который изменит Вас навсегда и будет нести за это полную ответственность. Именно поэтому к выбору такого специалиста необходимо подойти предельно тщательно.
Ситуация осложняется тем, что в России пока еще нет официального лицензирования по специальности «пластическая хирургия».
Большинство практикующих специалистов имеют лицензию на право заниматься «хирургической косметологией», однако, для получения этого документа достаточно иметь двухлетний опыт работы в челюстно-лицевой хирургии – очевидно, что столь малого стажа недостаточно для приобретения полноценной квалификации.
Таким образом, собирать и анализировать информацию о хирургах придется самостоятельно.
На что обратить внимание и как избежать распространенных ошибок при выборе пластического хирурга? Практически в каждом из нескольких десятков интервью, которые мне приходилось брать у практикующих специалистов данной отрасли, я в той или иной форме задавала этот вопрос (независимо от общей тематики беседы) – а на основании полученных специфических рекомендаций и советов была скомпилирована эта статья.
В качестве первого шага необходимо составить список кандидатов, каждый из которых должен соответствовать двум ключевым параметрам:
- Выполняет необходимую Вам операцию
- Доступен территориально (практикуeт в удобном Вам городе)
Список получится весьма объемным, особенно если речь идет о Москве или Санкт-Петербурге. Чтобы его проредить – начинаем копать глубже, выясняя какие именно значимые факты стоят за громкими рекламными лозунгами.
Уточнять квалификацию и опыт, делать выводы о качестве работы и т.п. – задача не из легких. При выборе пластического хирурга важно не только изучить имеющуюся в открытом доступе информацию, но и посетить как минимум 3-5 консультаций (это своего рода разумный минимум, а в идеале консультаций должно быть 7-8 и более)
В любом случае, основными критериями качества при выборе хирурга будут следующие:
- Образование
- Квалификация и опыт
- Специализация
- Портфолио
- Отзывы
- Стоимость услуг
Специальность «пластическая хирургия» была утверждена в нашей стране сравнительно недавно – приказом Минздравсоцразвития от 7.07.2009 г. №415. В соответствии с этим документом, именоваться пластическим хирургом в России может любой человек, который:
- Получил высшее профессиональное образование по одной специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» или «Стоматология»
- Прошел ординатуру по специальности «Пластическая хирургия» либо ординатуру по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Детская хирургия», «Торакальная хирургия», «Урология», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия» и профессиональную подготовку по специальности «Пластическая хирургия»
- Регулярно, не реже 1 раза в 5 лет повышает квалификацию по пластической хирургии.
Соответственно, минимальный набор документов, подтверждающих право хирурга осуществлять пластические операции, включает в себя:
- Документ о высшем образовании и сертификат специалиста (по профилю ординатуры)
- Свидетельство или иной документ, подтверждающий повышение квалификации по пластической хирургии
Разумеется, такой подготовки недостаточно для полноценной выработки профессиональных навыков, несмотря на то, что в некоторых случаях особо способные представители профессии начинают проводить самостоятельные операции уже на старших курсах мединститута. Хирургия (в том числе пластическая) осваивается методом проб, ошибок и, как бы ни кощунственно это звучало, экспериментов – поэтому при выборе специалиста необходимо уточнить, где, как долго и под чьим руководством он проходил этот этап обучения.
Кроме того, важно наличие соответствующего профильного образования, гарантирующего осведомленность хирурга в анатомии той части тела, с которой ему предстоит работать. Например, очень желательно, чтобы хирург, намеренный проводить ринопластику имел дополнительную ЛОР-подготовку, а специалист по мужской интимной пластике – глубокое знание урологии и андрологии.
Следующий и, пожалуй, ключевой момент, на который следует обратить внимание при выборе пластического хирурга – это его профессиональный опыт. Мастерство вырабатывается исключительно практикой, десятками и сотнями проведенных операций. Разумеется, иметь подобный опыт хирург со стажем 2-3 года не может в принципе. Разные специалисты говорят о разном времени «становления», в среднем оно составляет 8-10 лет активной практики в одной или нескольких клиниках.
«Здесь важно понимать, что громкое имя той или иной клиники не является 100%-ной гарантией профессионализма конкретного хирурга. При выборе специалиста необходимо руководствоваться исключительно его личным «послужным списком», – считает пластический хирург Таир Алиев.
При этом, достоверного способа узнать, сколько именно операций провел тот или иной хирург нет – ответ на этот вопрос можно получить только от самого хирурга и не факт, что он будет искренним.
Тем не менее, поинтересоваться нужно, хотя бы для того, чтобы понять, не пытаются ли Вас обмануть (если в ответ слышим о тысячах проведенных операций без единого осложнения – определенно имеем дело с недобросовестным специалистом)
Заслуживающим доверия аргументом при выборе хирурга является его членство в российском Обществе пластических реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ). Эта организация предъявляет ряд строгих требований к квалификации своих членов, отчасти компенсируя отсутствие полноценного государственного механизма лицензирования.
К сожалению, многие специалисты, в том числе и некоторые представители Топ-10 самых популярных российских хирургов, не слишком добросовестны в данном вопросе (проще говоря – приписывают себе статус члена ОПРЭХ, на деле таковым не являясь), поэтому данную информацию обязательно нужно проверить. Актуальный список хирургов-членов ОПРЭХ размещен на сайте организации, а дополнительно уточнить факт членства можно у ее секретаря.
Еще одним подтверждением профессиональных навыков пластического хирурга принято считать сертификаты о прохождении разного рода обучающих семинаров и практических курсов.
Эти сертификаты выдают десятки, если не сотни организаций – от компаний-однодневок до авторитетных международных сообществ.
Оценить значимость каждой из этих бумаг, не владея информацией об отрасли в целом, крайне сложно, а выбирать хирурга по принципу «чем больше регалий – тем лучше» и вовсе неправильно.
«Порой хирург использует подобную атрибутику и умело расставляет декорации, которые вводят в заблуждение даже самого «опытного» пациента», – уточняет специалист ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава» Руслан Юрьевич Петрович. Дипломы, сертификаты и патенты, демонстрируемые на интернет-сайте, на двери приемной и внутри самого кабинета, способствуют формированию образа настоящего профессионала, однако реальной смысловой нагрузки зачастую не несут.
Выбирая пластического хирурга, необходимо убедиться, что нужная операция является в его практике одной из основных, приоритетных. Одно дело, когда хирург может выполнить определенную операцию в принципе и совсем другое – когда он специализируется на ее проведении, выполняя регулярно, а порой и ежедневно.
Многие специалисты декларируют владение теми или иными операциями, а на деле проводят не более одной-двух в год. Разумеется, отточить мастерство в этой ситуации не получится при всем желании. «Грамотный хирург оперирует много и часто – не от случая к случаю, а буквально каждый день», – считает пластический хирург Сарвар Бакирханов (владелец клиники Mont Blanc).
Каждый практикующий хирург имеет собственное портфолио из фотографий, сделанных до и после операций. Совсем не обязательно эти фото будут представлены на его сайте или в рекламных материалах (из соображений конфиденциальности), но показать их на консультации хирург обязан.
На основании этих фото можно сделать три важных вывода:
- Опыт хирурга в проведении той или иной операции. Здесь все просто – чем больше фотографий, тем больше операций. Сомнения должны возникнуть в компетенции любого хирурга с многолетним стажем, не имеющего хотя бы нескольких сотен подобных фото.
- Качество работы. Если результаты «после» вам по тем или иным причинам не нравятся – значит, стоит подумать о визите к другому специалисту.
- Умение найти индивидуальный подход к пациенту. Обязательно обратите внимание на то, насколько индивидуализированным получается итоговый результат операции. Этим, в частности, грешат многие специалисты по ринопластике: на выходе у них получаются идеально ровные, как под копирку выполненные носы, независимо от типа лица и других особенностей каждого конкретного пациента
«Если есть возможность – желательно ознакомиться и с видеопортфолио, – уверен один из ведущих столичных андрологов Константин Меньщиков.
– Наблюдая за проведением операции можно понять, насколько качественно и ответственно работает тот или иной специалист».
Разумеется, не всегда те или иные нюансы, запечетленные на видео, будут понятны далекому от хирургии человеку, но, как минимум, смотреть на работу хирурга должно быть комфортно.
Это, пожалуй, наиболее сложная для оценки составляющая. С одной стороны, казалось бы, что может быть проще? Чем больше положительных отзывов о хирурге – тем лучше. Однако, именно этим заблуждением и пользуются многие не слишком добросовестные специалисты в надежде привлечь дополнительную клиентуру.
Отзывы, которым однозначно можно доверять – это мнение Ваших друзей и знакомых, тех людей, которых вы знаете лично.
Общаясь с такими людьми, можно иметь полную уверенность в том, что мы услышим искреннее мнение, а не хорошо оплаченную рекламу. Важный нюанс: речь должна идти об одной и той же операции.
Если Вам нужна, например, подтяжка лица, то совсем не факт, что замечательный спец по пластике груди сможет ее выполнить на столь же высоком уровне (см. раздел по специализации).
В случае с интернетом, при всей его доступности, большинство представленных здесь отзывов относятся именно к «заказной» категории.
Пластический хирург Таир Алиев в своем блоге предельно откровенно рассказывает о сути подобных махинаций на примере агентства, предлагающего проведение акции «специально обученными девочками, которые по нашему выбору, в зависимости от количества денег, будут размещать на разных форумах и сайтах хвалебные оды о нашей работе».
Отличить такую фальшивку очень непросто – к «хвалебным одам» могут прилагаться реалистичные фотографии «до и после», а автор будет поддерживать беседу и отвечать на вопросы, совсем как настоящий пациент.
Разумеется, это относится далеко не ко всем представленным в сети отзывам, однако сделать верные выводы при выборе пластического хирурга на основании одних лишь отзывов человеку, незнакомому с изнанкой данного направления, будет крайне проблематично.
Хирург Константин Меньщиков и вовсе советует не искать в интернете подобного рода информацию. Известно, что жаловаться у нас любят гораздо больше, чем хвалить. Поэтому, если есть что-то негативное, оно, конечно, в сети появится. А вот если все хорошо, то отзывов, скорее всего, не будет.
Ценовая политика хирурга зависит как от раскрученности его имени, так и от «аппетитов» клиники. В обоих случаях речь идет прежде всего о рекламных бюджетах – именно затраты на рекламу призваны «отбить» высокие ценники.
«В пластической хирургии цены – вещь очень условная, – считает Дмитрий Крысин. – В том же Голливуде эндопротезирование груди может стоить и 200 000 долларов. Такие операции делают звезды, получающие миллионы за фильмы или рекламные ролики. Но оплачивают они, в основном, рекламные кампании и имена известнейших клиник.
Потому что пластика груди – это одна из наиболее отработанных эстетических операций. На определенном этапе все опытные хирурги делают ее на примерно одинаковом уровне. Дальше идет чистая статусность. И в Москве есть клиники, где та же маммопластика стоит миллион и больше. Для каждого центра и доктора – свой пациент».
В целом, это нормальная ситуация и вовсе не обязательно, что речь идет о хорошо разрекламированном шарлатане. Более того, по-настоящему профессиональных хирургов в высоком ценовом сегменте несколько больше, чем в среднем. Однако, важно понимать, что цена не должна являться определяющим фактором при выборе пластического хирурга – кроме случаев, когда она явно занижена.
«Сама по себе слишком высокая цена не может быть гарантией качества. Но и сверхнизкой цена быть не должна. Не покупайтесь на рекламу о сезонных и прочих скидках на услуги пластического хирурга. Это обман. У ведущих хирургов скидок не бывает за ненадобностью из-за стабильно большого потока пациентов», – поясняет пластический хирург Отари Гогиберидзе.
//Наталья Кущенко, журналист, специалист по эстетической медицине
Источник: https://www.tecrussia.ru/patient/302-kak-vybrat-plasticheskogo-hirurga.html