МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это эффективная диагностическая процедура, назначаемая при различных заболеваниях спины.
С его помощью можно выявить практически все виды патологий, злокачественные/доброкачественные образования или даже провести оценку полученной травмы в пояснично-крестцовом отделе.
При всем этом процедура абсолютно безболезненная и не оказывает на организм негативное воздействие, как это происходит при рентгенологическом исследовании.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Что это такое
Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясницы является безопасным и, пожалуй, самым точным диагностическим методом, позволяющим выявить любые заболевания.
Его суть заключается в реакции организма человека на воздействие сильного магнитного поля. Как известно, все ткани состоят из водорода и воды, которые и отвечают за такое воздействие.
Специальный прибор производит фиксацию ответа, показывающего мельчайшие изменения границ внутренних органов.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
В ходе процедуры томограф делает большое количество снимков в обследуемом участке, причем делается это без каких-либо внедрений. В итоге врачи получают объемную картинку, с помощью которой можно изучить состояние пояснично-крестцового отдела. Томограф делает снимки сразу в трех проекциях, одна из которых снимает межпозвонковые диски, а остальные идут вдоль хребта.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Принцип работы МРТ
Обратите внимание! Поясничный отдел является менее подвижным, чем шейный, поэтому постоянно подвергается сильным нагрузкам. Это создает условия для развития межпозвоночной грыжи или смещений в позвонках.
И если в большинстве случаев патологии сопровождаются болевым синдромом и другими ярко выраженными симптомами, что позволяет быстро и легко поставить точный диагноз, то иногда болезни не проявляются в виде каких-либо симптомов.
Для точного диагностирования и требуется проведение МРТ.
Магнитно-резонансная томография
Назначение МРТ позвоночника
Люди часто обращаются за помощью к врачам с жалобами на болезненные ощущения в спине.
Позвоночник – это важная структура человеческого тела, поэтому при появлении характерных болей в каком-либо из его отделов важную роль играет своевременная и точная диагностика.
МРТ, безусловно, эффективная диагностическая процедура, имеющая широкий список показаний. Но существуют и противопоказания к проведению данного исследования, которые необходимо учитывать.
Показания к исследованию позвоночника
Показания
Как правило, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника врачи назначают при следующих заболеваниях:
- остеохондроз поясничного отдела;
- механические повреждения позвонков, полученные в результате травмы;
- межпозвоночные грыжи или протрузии;
- развитие опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
- аномальное развитие позвоночника, например, его искривление;
- демиелинизирующие заболевания ЦНС (рассеянный склероз, болезнь Девикаа и т. д.);
- нарушение обменных процессов в организме, из-за чего к спинному мозгу не поступает достаточное количество крови;
- воспалительные заболевания позвоночника в данном отделе, например, спондилоартрит анкилозирующий;
- развитие туберкулеза или остеомиелита;
- патологические изменения в строении кровеносных сосудов.
Спондилоартрит анкилозирующий
Проведение МРТ также необходимо для оценки состояния здоровья пациента после недавно перенесенных хирургических операций. Это позволяет отслеживать малейшие отклонения в развитии и заживлении тканей.
Противопоказания
Несмотря на большое количество преимуществ, МРТ имеет некоторые противопоказания. Их условно можно разделить на абсолютные и условные. К первым стоит отнести:
- наличие временных атравматических сосудистых клипс;
- различные электронные устройства в теле, например, ферромагнитные имплантаты;
- использование пациентом кардиостимуляторов.
Абсолютные противопоказания к МРТ
При наличии условных противопоказаний проводить магнитно-резонансную томографию можно, но только с осторожностью (с использованием томографов особенной конструкции). К таким противопоказаниям относятся:
- сердечная недостаточность;
- патологическое состояние, при котором пациент не может пребывать долгое время в неподвижном состоянии;
- наличие зубных протезов, выполненных из металлокерамики;
- клаустрофобия (боязнь замкнутых или тесных пространств);
- наличие металлических осколков в теле;
- вес пациента свыше 130 кг.
Относительные противопоказания
На заметку! Во время беременности можно проводить МРТ, но делать это рекомендуется только во 2 и 3 триместре. В редких случаях врачи могут назначить данную процедуру и на начальном этапе беременности.
Что показывает
Благодаря МРТ пояснично-крестцового отдела врачи могут диагностировать следующие заболевания и патологические состояния:
- гнойное воспаление тканей (абсцесс);
Что показывает МРТ - воспалительные процессы в поясничном отделе;
- рассеянный склероз;
- инфекционные заболевания костей;
- инфантильная (младенческая) гемангиома;
- миелит (воспаление спинного мозга);
- различные метастазы и новообразования;
- синдром конского хвоста;
- остеопороз позвоночника;
- сужение свободного пространства в позвоночном канале (спинальный стеноз);
- межпозвоночные грыжи и протрузии;
- механические повреждения разных отделов позвоночника;
- остеохондроз поясничного отдела.
Цены на корсет пояснично-крестцовый
Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог
Все вышеперечисленные заболевания поражают не только структуру костей и хрящевых тканей, но и нервную систему человека, которая имеет непосредственную связь с мягкими тканями и различными органами. При помощи МРТ специалисты смогут изучить межпозвоночные диски, спинной мозг и хрящевые ткани без какого-либо ущерба для здоровья пациента.
Подготовительный этап
Поскольку МРТ позвоночника является простой процедурой, то серьезная или специфическая подготовка перед ее проведением не требуется.
Нет необходимости в приеме специальных препаратов или соблюдении диеты, а само мероприятие может проводиться абсолютно в любое время суток.
Но все же есть определенная инструкция, которую необходимо соблюдать при выполнении магнитно-резонансной томографии.
Таблица. Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела.
Шаг первый | Если вы страдаете от клаустрофобии, то обязательно проинформируйте об этом врача. Во время процедуры вам придется провести некоторое время в специальном аппарате, который по своей форме напоминает туннель. При наличии клаустрофобии появится сильное беспокойство. |
Шаг второй | Некоторые виды металлических имплантатов могут негативно сказаться на результатах исследования, поэтому перед началом процедуры обязательно сообщите своему врачу об их наличии. |
Шаг третий | Перед процедурой сообщите врачу о наличии каких-либо проблем со здоровьем, ведь некоторые из них могут быть противопоказанием. В первую очередь, речь идет от таких состояниях, как сахарный диабет, аллергия на гадонилий или почечная недостаточность. |
Шаг четвертый | Не прекращайте прием лекарственных препаратов перед сканированием. Необходимо сохранить привычный режим. |
Шаг пятый | Соблюдайте все рекомендации врача. Как правило, по завершению МРТ пациент может вернуться к своей прежней жизни, но при наличии некоторых медицинских проблем может потребоваться сменить режим сна, рацион или лекарства. |
Обратите внимание! При клаустрофобии пациентам часто назначают успокоительное, поэтому нужно заранее позаботиться о том, чтобы кто-то забрал вас из больницы. Даже если вы на протяжении всей процедуры будете находиться в сознании, присутствие родственника или друга лишним не будет.
Подготовка к МРТ
Как проходит процедура
Для начала пациенту выдают специальную одежду (больничную), в которую необходимо переодеться. Затем он ложится на стол, который в процессе диагностического исследования помещается в цилиндрическую трубу – томограф.
При обследовании внутри томографа достаточно шумно, поскольку он создает громкие постукивания. Поэтому некоторые клиники предлагают своим пациентам использовать беруши.
Чтобы избежать паники, между врачом и пациентом на протяжении всего сеанса будет двухсторонняя звуковая связь.
Проведение исследования
Чтобы спина пациента находилась в неподвижном состоянии, врачи могут использовать специальные ремни для фиксации положения тела. В зависимости от исследуемого отдела позвоночника длительность процедуры может меняться.
Как правило, без использования контраста длительность МРТ составляет 30-40 минут, а с использованием контраста – 60-90 минут. Как только процедура завершится, вы сможете снять бахилы и переодеться в свою обычную одежду.
Расшифровка
По завершению исследования врач составляет детальное описание и делает заключение на основе полученных снимков. Всю информацию специалисты записывают на диск, на котором уже записана специальная программа для просмотра этих файлов. Также пациенту выдают распечатанные МРТ-снимки, с которыми он сможет потом направиться к лечащему врачу для назначения терапевтического курса.
Как расшифровываются результаты МРТ
На заметку! Только квалифицированный специалист сможет правильно расшифровать результаты проведенного МРТ, поэтому самостоятельно изучать снимки с целью самолечения не рекомендуется. Всю необходимую информацию о диагнозе и курсе терапии вам предоставит лечащий врач.
В зависимости от конкретной клиники срок ожидания результатов МРТ может быть разным, но зачастую пациент может получить всю необходимую информацию уже через несколько часов после завершения процедуры. В редких случаях для получения результатов придется ждать несколько дней. Как только результаты исследования будут готовы, пациент получит на свой мобильный соответствующее сообщение.
Проведение МРТ
Примерная стоимость диагностики
Несмотря на ошибочное мнение многих, данный вид диагностирования не является самым дорогим. Стоимость исследования может зависеть от различных факторов.
Например, цена на МРТ зависит от региона, в котором вы живете, ведь в больших городах и столицах все медицинские услуги стоят на порядок выше, чем в небольших городах. Это правило относится и к проведению магнитно-резонансной томографии.
Также стоимость услуги может варьироваться в зависимости от разновидности томографа, квалификации специалиста или уровня самой клиники, где данная процедура будет проходить.
Приблизительная стоимость МРТ
Среднестатистическая стоимость МРТ поясничного отдела составляет 3000-5000 рублей. Соответственно, без использования контраста цена снижается (3000-4000), а с использованием, наоборот, повышается (4500-5000).
Как проводится магнитно-резонансная томография
Корректирующий корсет для позвоночника
Источник: https://spina-expert.ru/diagnostika/mrt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/
Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка
В момент воздействия на ткани и органы человеческого организма мощного магнитного поля обследуемый объект отвечает радиочастотным резонансом, который затем фиксируется и подвергается компьютерной обработке.
Таким способом обеспечивается объёмное представление исследуемой анатомической структуры. Речь идёт о магнитно-резонансной томографии.
Эта методика получила широкое распространение в диагностике заболеваний спины, применима для оценки травм пояснично-крестцового отдела.
МРТ поясницы даёт возможность визуализировать чёткую картинку соответствующего отдела позвоночника, демонстрируя его в деталях.
Снимок ясно показывает визуализируемые тела позвонков, которые оказались в области исследования, кроме этого, межпозвоночные диски, спинной мозг и близлежащую ткань.
МРТ демонстрирует визуализируемые симптомы следующих патологических процессов локальной зоны:
- остеоартроз, остеопороз и остеохондроз поясницы;
- травмы и поражения пояснично-крестцового отдела;
- межпозвонковые грыжи;
- спинальный стеноз;
- патологическое позвонковое сращение;
- синдром «конского хвоста»;
- опухоли (доброкачественные и злокачественные);
- метастазы в локальной области позвоночника;
- миелит;
- инфекции костей;
- рассеянный склероз;
- гемангиома;
- абсцессы;
- области воспаления костной, мягкой ткани и пр.
Диагностика помогает выявить патологии, которые невозможно определить прочими методами исследования.
Остеохондроз
Что необходимо для прохождения обследования
Для прохождения магнитной томографии поясницы пациенту предстоит взять направление на проведение процедуры от лечащего врача. Если планируется пройти очередную МРТ, при себе больному необходимо иметь результаты и расшифровку ранее произведённых снимков — специалисты будут иметь возможность произвести оценку динамики недуга и мониторинг терапии.
Если человеку показана МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом, перерыв между процедурами должен быть не менее трёх дней (при внутреннем контрастировании) и семь дней (при введении контраста в канал спинного мозга).
Лист противопоказаний
Все имеющиеся ограничения к проведению диагностики можно разделить на две группы: абсолютные и условные. К первой относятся:
- наличие сосудистых клипс;
- присутствие в теле пациента имплантируемых электронных устройств;
- использование встроенного кардиостимулятора.
Когда речь заходит об условных противопоказаниях, проходить МРТ поясницы можно, но с осторожностью (применяя аппараты специфической конструкции). В числе условных ограничений:
- сердечная недостаточность;
- состояние пациента, при котором он не способен находиться длительный период в неподвижном положении;
- присутствие металлокерамических зубных протезов;
- непереносимость замкнутого пространства;
- обнаружение осколков металла в теле больного;
- масса тела обследуемого более 120 кг.
МРТ поясницы у женщин демонстрирует поражения позвонков и близлежащих тканей. Томография диагностирует онкологию внутренних органов половой системы. Этим же способом выявляются патологические процессы в мочевом пузыре и кишечнике, а также метастазы в лимфоузлах и подкожно-жировой клетчатке.
В гинекологии МРТ применяют для определения причины стерильности пациентки, невозможности выносить ребёнка, болезненности в животе, наличия кровяных сгустков в моче и фекалиях. Результат томографии даёт возможность диагностировать врождённые или приобретённые заболевания детородного органа, яичников и маточных труб.
Мрт поясницы при месячных
наличие менструального кровотечения при диагностировании патологий локальной области может исказить данные при томографии. поэтому мрт проводят по окончании менструации. седьмой день цикла считается предпочтительным для сканирования.
мрт поясницы при беременности
в настоящий момент нет доказательной базы отрицательного воздействия мрт на плод. однако магнитная томография противопоказана в период закладки внутренних органов и тканей ребёнка — это первый триместр. в остальной период беременности мрт допускается проводить в случаях, когда риском для ребёнка можно пренебречь в силу возможной опасности для здоровья матери.
как подготовиться к диагностике
Ввиду простоты процедуры в серьёзной или специфической подготовке к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нет необходимости. Томография осуществляется в любое время дня без предварительного применения каких-либо средств или соблюдения диеты. Кушать и пить перед МРТ-диагностикой поясницы можно.
Магнитно-резонансная томография имеет несложную пошаговую инструкцию, которой необходимо следовать накануне процедуры:
- Предупредить специалиста о наличии боязни замкнутого пространства. Внутренняя форма аппарата, где находится пациент, похожа на туннель — люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать беспокойство. В качестве альтернативы можно прибегнуть к проведению томографии в оборудовании открытого типа.
- Сообщить врачу о наличии в организме имплантатов металлической природы или электронных приборов, регулирующих органы жизнедеятельности (например, кардиостимулятора), поскольку они могут оказать неблагоприятное воздействие на работу аппаратуры и исказить результаты обследования.
- Пациенту следует проинформировать врача об общем состоянии здоровья, а также о наличии хронических заболеваний, т. к. некоторые из них могут являться противопоказаниями к проведению магнитной томографии. Например, при сахарном диабете или почечной недостаточности проводить МРТ-исследование не следует.
- Стоит сохранить привычный образ жизни без прекращения приёма лекарственных средств. Открытый тип МРТ
Фобию замкнутого пространства специалисты на время процедуры пытаются купировать при помощи назначения успокоительных средств, поэтому для такой группы лиц желательно постоянное нахождение рядом родственника или друга.
Как проводится МРТ позвоночника
МРТ локального отдела позвоночника проводится по следующей схеме:
- пациент принимает горизонтальное положение;
- для снижения вероятности искажения данных, голова, руки, ноги больного фиксируются в неподвижном положении с использованием специальных застёжек;
- кушетка с человеком перемещается внутрь томографа;
- во время диагностики человек может слышать слабые шумы, которыми сопровождают вращательные движения колёс аппарата;
- помимо сохранения неподвижного состояния, требуется соблюдать указания диагноста, который из соседнего помещения даёт больному необходимые указания через специальный микрофон;
- в процессе томографии пациент обычно не испытывает болевых ощущений;
- по окончании МРТ следует выйти из кабинета и дождаться врачебного заключения.
При проведении МРТ с контрастированием до перемещения пациента в магнитный тоннель больному вводят контрастный препарат и ожидают некоторое время.
Продолжительность МРТ-диагностики
Обычно магнитная томография этой части спины длится от 15 до 30 минут. Если для повышения результативности обследования применяется контрастный препарат, время МРТ-сканирования несколько продлевается.
Результаты исследования
После завершения томографии полученные данные подвергаются обработке — по истечении некоторого времени заключение МРТ-диагностики и серия прилагаемых снимков локальной области передаётся пациенту на руки. Результаты томографии сохраняются на карту памяти или внешний носитель.
Подобный подход помогает специалистам других профилей оперативно поставить диагноз, оценить динамику болезни, спланировать лечение.
Как расшифровать результаты МРТ-исследования
Расшифровка МРТ — прерогатива специалиста. Попытки самостоятельного анализа данных не приведут к успеху. Обычно доктор справляется с задачей за час. В редких случаях (при онкологических недугах, метастазах) расшифровка может занять сутки.
По результатам МРТ специалист направляет больного к врачу определённого профиля. В их числе:
- невролог (при заболеваниях позвоночника, спинного мозга);
- нейрохирург (в случае назначения хирургической операции);
- онколог (при диагностировании онкологического новообразования);
- травматолог (в случае нанесения травмы в локальной зоне).
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела на МРТ-снимке
Межпозвоночная грыжа — это патология, при которой диагностируется смещение дисков между позвонками в результате нарушения целостности фиброзного кольца.
Как выглядит патология на результативном МРТ-снимке? Рентгенолог замечает небольшой выступ из межпозвоночного пространства. Чем более запущено заболевание, тем больше это выпячивание.
Бывают случаи, когда грыжа столь мала, что практически не визуализируется на снимке. При подобных обстоятельствах очаг патологии обнаруживают по косвенной симптоматики.
Как часто можно проходить МРТ
МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к безопасным методам исследования.
По этой причине ограничений к проведению магнитной томографии нет. Исключение составляет сканирование с контрастированием.
МРТ с контрастом показана при необходимости повышения точности и результативности предстоящей процедуры. Часто к сканированию с введением контрастного препарата прибегают в случае подозрений на развитие опухолей.
Перед началом МРТ-диагностики обследуемому вводят контрастный компонент внутривенно или в канал спинного мозга. Перед тем как использовать препарат, необходимо провести тест на исключение аллергии.
Рентген, КТ или МРТ — что выбрать
Однозначно ответить на поставленный вопрос нельзя, поскольку каждая из приведённых методик сильна в своей сфере.
Решение о назначении конкретного исследования принимает доктор, который производит анализ ряда факторов, среди которых локализация предполагаемой патологии, состояние больного, степень прогрессирования недуга, особенности симптоматики.
Для проведения сравнительного анализа процедур приведём таблицу ключевых критериев выбора.
Для начала сравним МРТ и рентген:
Аппаратом оснащены специальные медицинские центры | Аппаратом оснащены все учреждения здравоохранения |
Лучевая нагрузка отсутствует | Базируется на рентгеновском излучении |
Длительность — 15-30 минут | Продолжительность — несколько секунд |
Дорогостоящая процедура | Невысокая стоимость |
Может проводиться беременным (2, 3 триместр) | Исследование противопоказано беременным |
Обследование применимо при диагностике мягких тканей, связочного аппарата, дисков между позвонками и пр. | Процедура информативна при диагностике костных тканей |
КТ по информативности сравнима с магнитной томографией, однако, в её основе лежит рентгеновское излучение. Этот вариант более дешёвый (в сравнении с МРТ), но не подходит для обследования беременных женщин и маленьких детей.
Самый вредный метод диагностики
Где и по какой цене можно пройти МРТ поясницы
Магнитную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника можно провести в специализированных медицинских центрах платно или бесплатно.
В первом случае МРТ обойдётся пациенту в среднем в 3000 рублей (без контрастирования) и в 4500 (с контрастом). Цена зависит от региона, в котором размещён центр, квалификации персонала и уровня клиники.
На бесплатной основе можно обследоваться, если эта томография включена в перечень услуг по полису.
Магнитная томография поясницы проводится в целях диагностики локальных патологий, травм и мониторинга проводимого лечения. МРТ локальной области непродолжительна по времени, безболезненна и безопасна для здоровья человека.
Риск развития побочных реакций сводится к минимуму, особенно при отсутствии контрастирования.
МРТ локального отдела имеет ряд преимуществ перед компьютерной томографией и традиционным рентгеном, однако, применима в случае невозможности диагностики аномалий альтернативными методами.
Видео
Источник: https://osnimke.ru/pozvonochnik/mrt-poyasnichno-kresttsovogo-otdela.html
Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника – перспективный и надежный метод лучевой диагностики.
Он позволяет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Обследование проводится в двух проекциях: поперечное и сагиттальной.
Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняется по назначению врача или при появлении болей в области поясницы.
Содержание
Описание метода диагностики:
- Время проведения: от 30 до 60 минут (время увеличивается, если МРТ проводится с контрастом).
- Необходимость введения контрастного вещества: зависит от показаний, назначается врачом.
- Необходимость предварительной подготовки: не требуется
- Наличие противопоказаний: да
- Ограничения: вес исследуемого не должен быть больше 180 кг, высота талии – менее 32 см, объем талии – до 140 см.
- Время подготовки заключения: от 30 до 60 минут
- Дети: МРТ проводится для пациентов в возрасте от 7 лет.
Показания к проведению томографии
Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается в следующих случаях:
- Определение причины острой или хронической боли в спине, постановка точного диагноза.
- Подтверждение остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний.
- Подтверждение или отсутствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут спровоцировать боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
- Исследование отдела на наличие или отсутствие гемангиом, которые оказывают давление на тела позвоночника, эпидуральное пространство и кровеносные сосуды спинного мозга.
- Диагностика заболеваний, связанных с повреждением межпозвоночных дисков: протрузии, грыжи, дорсопатии.
- Обнаружение опухолей первичного и метастатического характера, инфекционных заболеваний, влияющих на работу опорно-двигательного аппарата.
- Исследование на наличие или отсутствие врожденных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника, окружающих его тканей и костей тазового столба.
- Обследование на наличие переходных позвонков, травм позвоночного столба, остеопороза.
- Диагностика состояния пациента при болезни Бехтерева, спондилезе, сакроилеите.
- Оценка тканей спинного мозга и кровообращения в этой области.
Противопоказания
Не во всех случаях пациентам с проблемами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника назначают МРТ.
Эта процедура имеет противопоказания:
- Нельзя проводить МРТ, если в теле присутствуют металлические предметы: кардиостимуляторы, сосудистые клипсы и т.д. Это опасно для здоровья, так как магнитные поля томографии приводят к нарушениям работы этих аппаратов и разогревают металл. Исключение – конструкции в организме человека, которые не притягиваются магнитом, например, брекеты, титановые протезы, зубные импланты и т.д.
- Ограничением для проведения МРТ может стать клаустрафобия. В этом случае врач предлагает выполнение процедуры в состоянии медикаментозного сна или на аппарате с открытым контуром.
- МРТ с контрастом нельзя выполнять во время беременности и лактации. Препарат отрицательно влияет на плод и образование молока.
- Аллергическая реакция на контрастное вещество.
- Хроническая почечная недостаточность, из-за которой организм в течение долгого времени не сможет вывести контрастное вещество.
Если у вас наблюдается одно из противопоказаний к проведению процедуры, то от МРТ лучше отказаться и выбрать альтернативные методы исследования. В любом случае вначале нужно проконсультироваться со специалистом. |
Преимущества метода
Основные преимущества Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника – экономия времени и отсутствие необходимости использовать другие методы диагностики.
Раньше во время обследования использовали хирургические манипуляции (пункцию с исследованием ликвора), рентгенографические методики (дискографию, пневмомиелографию), рентгенографическое исследование (снимки позвоночного столба в разных проекциях при статической нагрузке и в состоянии покоя). Сейчас их всех может заменить МРТ.
Результат МРТ известен уже через несколько минут после исследования. Специалист, выполняющий МРТ, предоставляет снимки и описание к ним, во многих медицинских центрах запись обследования можно получить на цифровом носителе.
Как делают Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ – самое точное исследование тела на данный момент.
- Оно проводится опытными специалистами с помощью современного оборудования.
- Процедура абсолютно безвредна, но все-таки о некоторых мерах безопасности нужно знать.
- Вначале пациент должен заполнить анкету, которая поможет выявить противопоказания к проведению процедуры.
- Перед проведением МРТ нужно снять одежду с металлическими элементами, украшения из металла, убрать из карманов usb-флешку и мобильный телефон.
Процедура выполняется горизонтально. Вначале обследуемый ложиться на стол, ему фиксируют голову и руки, затем стол перемещается в кольцевую часть аппарата. У пациента остаются открытыми только ноги.
Во время проведения МРТ, чтобы получить качественные снимки, нужно лежать неподвижно. Если шум от работающего аппарата неприятен, можно вставить беруши.
Контрастное вещество вводят за несколько секунд до проведения МРТ в вену, неприятных ощущений не возникает.
МРТ может проводиться в нескольких режимах:
- Томография с контрастированием. Вначале вводится специальное вещество, затем выполняются снимки. Контраст помогает улучшить качество изображений, он требуется при определении развития мальформаций опухолей и сосудов.
- Нативная томография. Она позволяет сделать серию снимков без предварительной подготовки и введения контрастного вещества.
Подготовка к процедуре
Для проведения МРТ специальной подготовки не требуется.
Человек может вести свой привычный образ жизни, не менять режим питания и не отказываться от приема лекарств. Чтобы пройти обследование, необходимо взять направление у врача, который также решает, проводить процедуру с контрастом или без.
На МРТ нужно принести снимки с предыдущих исследований, выписку из амбулаторной карты и медицинские документы, в которых есть информация о заболевании.
Контрастное усиление
Для контрастного усиления при МРТ используются препараты на основе гадолиния.
Эти препараты повышают информативность исследования. Красящее вещество нетоксично, создано на основе хелатных комплексов гадолиния, не имеет побочных действий. К
- онтрастное усиление нельзя использовать при проведении обследования в первом триместре беременности и при индивидуальной непереносимости препарата.
- Контрастное вещество после попадания в организм задерживается в тканях и позволяет их лучше визуализировать при проведении МРТ.
- Препарат выводится из организма в течение суток.
Заключение врача
После того, как снимки сделаны, врач, проводящий обследование, пишет заключение.
В большинстве случаев это не занимает более часа, но иногда специалисту требуется больше времени. Большинство клиник крупных городов выдают результаты обследования на электронных носителях и отправляют по электронной почте.
С полученными результатами МРТ необходимо обратиться к врачу, который отправлял на обследование, для установления диагноза и лечения. Если МРТ выполнялось по инициативе пациента, то после обследования при выявлении патологий нужно обратиться к следующим специалистам:
- травматологу, если проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника связаны с травмами или их последствиями;
- нейрохирургу при необходимости хирургического вмешательства;
- неврологу при заболеваниях спинного мозга и позвоночника;
- онкологу, если во время исследований обнаружена опухоль.
Возможность исследования для детей
Детям можно сделать Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Обычно врачи назначают обследование пациентам, достигшим 7-летнего возраста, но это только условные показатели.
- Самое главное – ребенок должен спокойно лежать и не двигаться во время исследования.
Цены в Москве и других крупных городах
МРТ – одно из самых дорогих и эффективных процедур. Стоимость обследования зависит от места проведения, причем разница в цене в разных медицинских центрах может быть значительной.
Чтобы сэкономить на комплексе обследования, нужно делать МРТ и выбирать специалиста для консультации в одной клинике. Но не стоит экономить на проведении МРТ.
Средняя стоимость обследования в Москве – 4500 рублей, время – от 15 до 30 минут. Некоторые клиники предлагают скидки и прохождение обследования в ночное время.
В других крупных городах России цены на МРТ могут значительно отличаться.
В Санкт-Петербурге средняя стоимость комплекса обследования – 3000 – 3500 рублей, в Уфе 2000 – 2300 рублей, в Туле около 3000 рублей, в Ярославле – 2500 рублей, в Екатеринбурге – 2800 рублей.
Описание некоторых клиник
- В Москве МРТ можно сделать во многих специализированных центрах и клиниках.
- В ЦК РАН в Москве обследование пояснично-крестцового отдела обойдется в 4700 рублей, с введением контрастного вещества 12200 рублей.
- В центре МР-Томографии придется заплатить не менее 3380 рублей, а МРТ с контрастом стоит 6200 рублей.
В центрах В.И. Дикуля цены на обследование от 3200 до 4700 рублей.
В клинике «Медик-Сити» МРТ стоит 4000 рублей, а чтобы сэкономить, можно приехать на обследование в ночное время.
В медицинском центре «Столица» стоимость Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника – 4300 рублей, с введением контрастного вещества – 9200 рублей.
В Санкт-Петербурге на МРТ можно записаться в специализированном центре «Мастерская здоровья», здесь используются открытое оборудование.
Стоимость исследования пояснично-крестцового отдела – 3300 рублей. В центре действуют скидки, позволяющие сэкономить от 290 до 900 рублей.
В национальном диагностическом центре Санкт-Петербурга Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника обойдется в 3000 рублей.
Стоимость МРТ в других крупных городах отличается от цен в Москве и Санкт-Петербурге. Например, в Уфе в Амбулаторном центре МРТ обследование будет стоить не больше 2100 рублей, а в центре МРТ ООО «Тесла» стоимость не превышает 2300 рублей. В региональных центрах стоимость МРТ без введения контраста от 2000 до 3000 рублей.
Отзывы
Среди всех методов диагностики заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ является самым эффективным и достоверным.
С его помощью можно увидеть даже незначительные отклонения в состоянии позвоночника. Многие, кто уже проходил это обследование, выделяют достоинства и недостатки.
- Основные плюсы МРТ: точность результатов и экономия времени (достаточно 20-40 минут).
- Но есть и недостатки, которые отмечают большинство делающих МРТ, — это неприятные ощущения, возникающие во время процедуры, и высокая стоимость.
МРТ – эффективное обследование, которое поможет выявить заболевания и патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проведение томографии позволяет не только правильно поставить диагноз, но также проследить за процессом лечения и восстановления позвоночника после травмы. Достоинств у этого метода множества, но есть противопоказания и недостатки. |
Источник: http://vashaspina.com/diagnostika_zabolevaniy/mrt/poyasnichno_kresttsovogo_otdela_pozvonochnika.html
Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника: показания, противопоказания
МРТ – современный метод диагностики, признаваемый всеми специалистами, как наиболее информативный. Он используется в самых разных областях медицины, так как помогает установить наличие патологии на начальном этапе, когда иные методы еще не эффективны.
Ортопеды, вертебрологи также активно назначают данное исследование для диагностирования причины возникновения болей.
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника – популярный метод диагностики, позволяющий назначить наиболее результативную терапию.
Свернуть
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится, если точно поставить диагноз другим способом не получается. Объясняется тем, что диагностика сложная, дорогостоящая. МРТ назначается в обязательном порядке в случаях:
- Не точно установленного диагноза;
- Болей в спине неустановленной этиологии;
- Подозрений на родовую травму у новорожденного;
- После значительной травмы – дорожно-транспортного происшествия, падения с высоты;
- Системных развитых нарушений, когда МРТ позволяет диагностировать и другие патологии (при сдавливании внутренних органов при сильном нарушении осанки);
- Отсутствия эффекта от проводимого лечения;
- Подозрения на активное вовлечение в процесс мягких тканей;
- Существование ограничений к использованию других методов диагностики (рентгена).
Так как диагностика осуществляется в крайнем случае, отказываться от нее нельзя, так как альтернативы отсутствуют.
Противопоказания
Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника немногочисленны. Методика относится к одному из наиболее безопасных, не имеет ограничений в применении. Но иногда МРТ осуществляется с соблюдением ряда мер предосторожности. Это следующие особенности:
- Вес пациента более 150 кг (в последние годы появились аппараты, способные информативно обследовать пациента весом до 170 кг, но не более, и они пока не слишком широко распространены);
- Беременность пациентки (прямых противопоказаний нет, но точно влияние магнитного поля на развития плода не изучено, однако исследование проводится с применением специальных защитных фартуков при наличии жизненных показаний);
- Наличие татуировок, выполненных металлосодержащими чернилами (металл будет взаимодействовать с магнитом);
- Присутствие металлосодержащих микродермалов, несъемного металлического пирсинга, по тем же причинам;
- Непереносимость контрастирующего препарата – противопоказание для осуществления диагностики с контрастом;
- Присутствие в тканях осколков, имплантантов из материалов, способных взаимодействовать с магнитным полем (сейчас почти не встречается);
- Боязнь замкнутых пространств – в процессе пациент долгое время пребывает в стесненном пространстве (проблема решается выбором аппаратов МРТ открытого типа).
Противопоказания носят условный характер, большинству пациентов процедуру выполнять можно.
Что показывает?
Аппарат МРТ, в который помещают пациента, генерирует магнитное поле, которое взаимодействует с жидкостью в клетках организма. В зависимости от разности реакции клеток на поле, строится диагностическая картинка.
При расшифровке этой картинки удается установить, в каких тканях возникли нарушения.
Преимущество метода в том, что он информативен для всех типов тканей – мягких, нервных, сосудистых, костных, суставных (в отличие от рентгена, способного корректно отобразить только состояние костной ткани).
В случае грамотной расшифровки, по результатам МРТ можно диагностировать:
- Наличие, характер новообразования;
- Травмы мягких, костных, суставных тканей;
- Воспалительные процессы;
- Скопления жидкостей;
- Образование/зарастание полостей;
- Смещения, вывихи;
- Участки деградации/разрушения тканей;
- Изменение клеточного состава тканей.
Благодаря таким особенностям в ходе МРТ можно диагностировать практически любое заболевание, проявляющееся в изменениях органов, тканей.
Как подготовиться?
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не длительная. Однако перед диагностикой лучше соблюсти рекомендации:
- Выбрать тонкую, не слишком облегающую одежду;
- Проверить отсутствие на одежде элементов из металла – заклепок, молний, пуговиц;
- Снять украшения, пирсинг;
- Накануне процедуры желательно не есть продукты, способные вызвать вздутие живота, но существенного влияния на результаты они не окажут.
Отмены приема лекарственных препаратов не требуется. Единственное условие – при показаниях на МРТ с контрастирующим веществом необходимо сделать аллергопробы на препарат за 24 часа до процедуры (оно наносится накожно). Непереносимость его бывает крайне редко, это обязательная процедура.
Как делают?
Сама манипуляция сканирования продолжается примерно 20 минут (зависит от аппарата). Но вместе со временем подготовки к ней, исследуемый пробудет в медучреждении около 40-60 минут. Затем в течение 20-90 минут потребуется подождать расшифровку исследования.
С контрастом
Исследуемый надевает бахилы, заходит в кабинет. Там ему внутривенно вводится контрастный препарат. Затем он проходит во второй кабинет с размещенным в нем томографом. Здесь он снимает верхнюю/металлсодержащую одежду (полностью раздеваться для диагностики не нужно), украшения, пирсинг, размещается на выдвинутой кушетке аппарата МРТ.
Устройство включается, кушетка уезжает в трубку аппарата. В устройстве выдвигается специальная арка, генерирующая магнитное поле. Раздается характерное гудение, говорящее о работе аппарата, генерации поля. Затем появляется постукивание, сообщающее о начале сканирования. Все время процедуры пациент должен оставаться относительно неподвижен.
После окончания сканирования, шум исчезает, аппарат выключается. Стол выезжает из трубки, пациент встает, одевается и может покинуть кабинет.
Без контраста
Исследование без контраста проводится полностью аналогично, но предварительно пациенту не вводится в вену контрастное вещество. Также предварительно не нужно делать аллергопробы на препарат. Сама процедура из-за отсутствия укола, занимает на 5-10 минут меньше. Стоит она также, обычно, значительно дешевле.
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов МРТ пояснично-крестцового отдела осуществляется врачом, который выполнял диагностику. Пациенту выдается расшифровка в напечатанном виде, подтвержденное личной печатью, подписью специалиста.
Но наиболее авторитетным мнением будет заключение того врача, который назначил процедуру, так как он способен оценить динамику, характер изменений, соотнести его с протекающей патологией и общими особенностями здоровья пациента.
Потому, даже если по заключению врача МРТ патологий нет, необходимо проконсультироваться о показателях и с ортопедом.
Снимки
- В ходе МРТ пояснично-крестцового отдела получаются снимки, представленные на фото ниже.
Есть ли побочные эффекты?
Процедура полностью безопасна, не имеет побочных эффектов, осложнений. Однако у склонных к клаустрофобии людей на протяжении некоторого времени после нее может наблюдаться повышенная нервозность, возбудимость, тревожность.
Действия после процедуры
После проведения исследования человек получает свои снимки в течение от 20 минут до полутора часов. Время варьируется с учетом загрузки специалиста.
На руки исследуемый получает набор снимков, распечатанных на особой пленке и описание результатов, напечатанную и подписанную, с печатью врача.
В некоторых медицинских учреждениях списки записываются на диск, однако расшифровка все равно должна выдаваться в виде документа.
После получения материалов МРТ задачей исследуемого является как можно скорее попасть на консультацию к своему терапевту, назначившему МРТ, с этими снимками. Только он способен осуществить постановку диагноза, прописать терапию.
Сколько стоит?
Стоимость проведения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника варьируется, отталкиваясь от популярности медицинского центра, типа используемого аппарата, того, с контрастом или без проводится исследование. Средняя стоимость процедуры без внутривенного укола контрастного вещества составляет от 3000 до 7000 рублей. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом – 6000 – 9000 рублей.
Осуществить исследование бесплатно тоже возможно. Некоторые страховые компании включают эту услугу в перечень бесплатных для пациентов по ОМС. Но в этом случае необходимо явиться строго в названную дату (выбор, обычно, не большой) и прождать в очереди. Срочно проводится бесплатная диагностика только по жизненным показаниям, в условиях стационара.
Где сделать?
Вывод
Большинство специалистов пытаются избежать назначения МРТ с целью экономии денежных средств пациента. Магнитно-резонансная томография максимально информативна, потому способна заменить собой все остальные диагностические процедуры, когда к ним имеются противопоказания.
Источник: https://columna-vertebralis.ru/diagnostika/mrt/mrt-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html