Преимущества трансабдоминального ультразвукового исследования

В наше время самым популярным методом диагностики является ультразвуковое исследование. Оно позволяет быстро, точно и без вредных последствий определить заболевание в начальной фазе развития.

При анализе состояния мочеполовой системы у мужчин и женщин широко распространено трансабдоминальное УЗИ.

Рассмотрим, что представляет собой эта процедура, какие патологии можно обнаружить с ее помощью, насколько широка сфера ее применения, и требуется ли специальная подготовка перед проведением.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Назначенная процедура не предполагает долгой предварительной подготовки. За 60 минут до старта необходимо выпить хотя бы пол-литра жидкости.

Полный пузырь будет играть роль своеобразного экрана и создаст хорошую проводимость для звука. При этом кишечник сдвигается, и становятся видны необходимые органы.

Еще одним условием является исключение за несколько дней продуктов, приводящих к повышенному продуцированию газов.

При каких симптомах назначается для женщин и мужчин

Абдоминальное УЗИ органов малого таза назначают при болезнях органов, находящихся в брюшине, у женщин таковые – матка и ее придатки, а у представителей мужского пола – простата.

Причинами для назначения ультразвукового трансабдоминального обследования у женщин будут:

• зачатие, произошедшее вне матки, остановившаяся беременность;
• спайки (после полостной операции);
• опухолевые образования (миомы, кисты и полипы) – исследуются в начале цикла (первые 10 дней);
• непроходимость маточных труб (понадобятся дополнительные исследования);
• эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки (исследуют два раза: в первой и во второй фазах);
• воспалительные процессы в придатках;
• аденомиоз (делается гинекологическое УЗИ во второй фазе);
• эндометриоз (выявление даже после родов) – наличие доброкачественных узлов, лучше всего визуализируются во второй фазе цикла;
• жидкостное образование в фаллопиевых трубах, которое приводит к их воспалению;
• жидкость в малом тазу, не уходящая в течение месяца и более;
• поликистоз – гормональный сбой, влекущий за собой нарушение цикла, повышенное оволосение, ожирение;
• мультифолликулярность – избыточное ежемесячное созревание фолликулов;
• нарушения репродуктивной функции различного генеза.

Мужчины не реже, чем женщины, страдают от различных заболеваний мочеполовой системы, но, в отличие от прекрасной половины, обычно не спешат в больницу. Их могут направить как на трансабдоминальное обследование, так и на ТрУЗИ – способ преимущественно для изучения простаты, манипула вводится анально.

Показаниями для посещения УЗИ-кабинета будут:

• нарушение эрекции;
• подозрительные выделения или кровь из мочевого канала;
• боль в паховой области;
• дискомфорт в мошонке;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• нарушения в работе органов репродуктивной системы;
• заболевания инфекционной природы.

Что такое трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ – метод диагностики, предполагающий проникновение УЗ-волн посредством манипулы через переднюю стенку брюшины, для анализа состояния внутренних органов.

В работе используется эффект отражения ультразвука от препятствий, то есть обратный пьезоэффект. Часть отраженных волн возвращается на датчик прибора, где преобразуется в электрические сигналы.

Они обрабатываются аппаратом и выводятся на экран в виде черно-белого изображения.

Обычно трансвагинальное УЗИ не проводится автономно, а сочетается с альтернативными диагностическими методиками: бимануальной пальпацией, другими формами УЗИ (например, трансвагинальной или, реже, трансректальной), МРТ (магнитно-резонансной томографией), лапароскопией.

Противопоказания

Несмотря на безопасность способа обследования, существуют случаи, при которых нельзя проводить ультразвуковое сканирование. Оно противопоказано при ВИЧ (вирусе иммунодефицита человека), открытых ранах, гнойниках, вирусном гепатите и свищах.

Как проводят процедуру

Порядок проведения обследования одинаков для всех. Пациент ложится на кушетку либо на спину, либо на бок. В области исследования на кожу наносят специальный гель. Благодаря ликвидации воздуха между датчиком аппарата и кожей человека сигнал будет более качественным.

Желательно не совершать движений, пока этого не попросит врач (например, глубоко вдохнуть или задержать дыхание). Датчик водится по коже в районе исследуемой области, а формирующаяся картинка просматривается на мониторе. Результаты можно распечатать для последующего анализа другими специалистами.

Какие органы исследуют

Трансабдоминальный метод УЗ-диагностики у женщин помогает неинвазивно узнать состояние матки и ее придатков (яичников и фаллопиевых труб).

Кроме того, он показывает шейку матки, что помогает проанализировать ее на предмет наличия и динамики развития патологии. У мужчин смотрят на простату, мочевой пузырь и семенные пузырьки.

Кроме того, абдоминальный способ обследования применяют в акушерстве.

Применение в акушерстве

В области деторождения свою нишу заняло обследование с помощью ультразвука, проводимое через брюшную стенку.

Трансвагинальный метод не подходит для беременных, начиная с двенадцатой недели, так как он может стимулировать тонус матки и, как результат, вызвать роды раньше срока или выкидыши.

Именно поэтому трансабдоминальный способ диагностики на сегодняшний день является единственным применяемым в акушерстве методом изучения состояния репродуктивных органов женщины и развития плода.

Плановая диагностика беременной женщине показана минимум 3-4 раза (при отклонениях – чаще). Обычно проводят 2D-обследование, но когда нужно получить более информативную картину, применяют 3D и 4D.

Узнать о беременности можно на третьей неделе после зачатия. Определение срока происходит с точностью до двух-трех дней путем измерения фетометрических величин, в частности, КТР (копчико-теменного размера). Пол будущего ребенка возможно узнать только с середины срока вынашивания ребенка (18-20 недель). Этот способ диагностики позволяет выявить такие отклонения как:

• угроза выкидыша;
• остановившаяся беременность или беременность, протекающая вне матки;
• пороки развития ребенка;
• анэмбриония – плодное яйцо без зародыша;
• аномалия плаценты и другие.

Расшифровка: норма и патологии

Проводя обследование, специалист уделяет внимание расположению органов, их формам и контурам, размерам и структуре. Ширина и длина матки женщины при нормальном состоянии организма не должна выходить за пределы 4-5 см.

При этом такой параметр, как толщина стенок эндометрия разнится в зависимости от дня цикла. Например, она будет больше перед началом месячных. Овальная форма яичников, четкость их контуров, средняя плотность структуры говорят о здоровье этих органов.

Ровность является еще одним признаком нормы.

При проведении исследования мужских органов мочеполовой системы изучают предстательную железу и семенные пузырьки. У здорового мужчины в норме простата не должна превышать объема в 24-30 см3, поперечный размер – 43 мм, верхнепередний – не более 41 мм, а переднезадний – 23 мм.

При оценке состояния семенных пузырьков нужно учитывать, что их размер в норме – до 1 см. Овальный ровный мочевой пузырь с толщиной стенки, равной 5 мм, с четкими контурами, будет квалифицирован, как здоровый орган.

Несмотря на все преимущества данного метода обследования, он не может обнаружить изменения в структуре органов в начальной фазе из-за малой точности аппарата и ограниченной номинальной длины ультразвуковых волн (в среднем, 7 дюймов).

Можно выявить множество развивающихся отклонений, используя УЗИ трансабдоминально у представителей обоих полов. Благодаря своей неинвазивности, безболезненности, точности результата и малому числу противопоказаний, оно занимает лидирующие позиции в списке рекомендуемых врачами обследований.

Такую процедуру нужно применять не только при постановке вопроса о наличии патологических изменений, но и в профилактических целях. Это особенно важно для женщин в возрасте 40 лет и старше, и мужчинам – после 50.



Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/primenenie-transabdominalnogo-uzi-dlya-diagnostiki-zabolevanij

Что такое трансабдоминальное УЗИ

Сегодня, успехи диагностической медицины, определяются появлением и совершенствованием различных методов исследования, позволяющим получать изображение внутренних органов.

Одним из таких методов, является ультразвуковое исследование, информативность которого, во многих аспектах превосходит результаты рентгенологического исследования, и, нередко, позволяет дополнить информационную картину, полученную с помощью компьютерной томографии.

Несмотря на несколько ограниченные возможности, трансабдоминальное УЗИ (исследование, выполненное через переднюю брюшную стенку) с успехом применяется для диагностики заболеваний верхних и нижних мочевыводящих путей, органов малого таза и органов пищеварения.

Общие понятия

В основе ультразвуковой диагностики лежит способность тканей человеческого организма, с различной степенью интенсивности, отражать звуковые волны. Поскольку скорость прохождения УЗ-волны зависит от плотности конкретной биологической ткани, основной объем информации, получают при преодолении эхосигналом, разделов тканевых сред.

Таблица: Скорость распространения эхосигнала в различных биологических средах

Биологические ткани	Ед. изм.	Показатель скорости
Мягкие ткани (в т.ч. головной мозг)	м/с	1530
Жир	**	1450
Печень	**	1550
Почки	**	1560
Мышечная ткань	**	1585
Кости черепа	**	4080
Конкременты (камни в желчном пузыре)	**	5000
Вода	**	1500
Воздух	**	340

Таким образом, чем выше плотность ткани, тем выше скорость ультразвука, и, соответственно, сильнее отраженный звуковой сигнал. Акустическое сопротивление каждого конкретного участка, отражается на мониторе в виде различных оттенков серого. Чем выше плотность исследуемого участка, тем светлее его изображение на мониторе.

При обнаружении участков, имеющих высокую акустическую плотность, нехарактерную для исследуемой области, используется термин «зона повышенной эхогенности».

Средняя глубина проникновения ультразвукового луча при трансабдоминальном УЗИ, в зависимости от используемой частоты, составляет 8–20 см, что затрудняет проведение исследования у пациентов с ожирением.

Возможности

Многие специалисты считают трансабдоминальное УЗИ не столько методом диагностики, сколько способом отбора пациентов для проведения дальнейших исследований.

Такая позиция объясняется рядом ограничений, затрудняющих получение полноценной диагностической информации. Например, наличие воздуха в кишечнике может существенно исказить результаты.

Технически УЗИ позволяет получить максимально возможный объем информации о морфологической структуре органов брюшной полости и малого таза, а также патологических очагов.

В процессе исследования определяют:

Абдоминальное УЗИ брюшной полости

• локализацию органа или патологического очага в структуре органа;
• размеры;
• форму;
• ровность и четкость внешнего контура;
• внутреннюю структуру органов;
• наличие жидкости в брюшной полости или перикарде.

При исследовании полых органов, можно получить информацию о толщине и наличии уплотнений в стенке, например:

• незначительное уплотнение, сопровождающее увеличение толщины стенки, характерно для острого воспалительного процесса;
• сильное увеличение плотности всей стенки органа, с одновременным увеличением ее толщины говорит о хроническом воспалительном процессе;
• появление очаговых утолщений стенки, с неравномерным изменением структуры, может свидетельствовать о гиперпластических изменениях доброкачественного или злокачественного характера.

Ультразвуковое исследование, проводимое через брюшную стенку, благодаря высокой чувствительности к изменениям плотности различных сред, позволяет изучать состояние паренхиматозных органов (печени, почек, поджелудочной железы, предстательной железы), что трудновыполнимо при использовании рентгенологических методов диагностики. Несомненным достоинством трансабдоминального метода, можно считать возможность наблюдения за развитием плода во время беременности, начиная с 5–6 недель от момента зачатия.

Важно! Качество результатов УЗ-исследования в гораздо большей степени зависит от опыта врача, чем при применении других диагностических методов.

На УЗ-снимке определяется плодное яйцо на сроке гестации 5 недель

Трансабдоминальный УЗ-датчик выполняет сразу две функции, одна из которых – генерация низкочастотной звуковой волны, а вторая регистрация интенсивности отраженной от внутренних органов.

Поэтому для получения максимально информативного изображения, врач должен перемещать датчик по заданным направлениям, изменяя угол наклона, и, соответственно, проекцию заданной точки на мониторе.

При проведении трансабдоминального сканирования, используют преобразователи с частотой 2 МГц, что соответствует 10–20-сантиметровой глубине проникновения луча.

Применение общепринятой ориентации при выполнении трансабдоминального УЗИ, позволяет стандартным образом осуществлять интерпретацию на УЗ-мониторе.

Датчик (преобразователь) удерживают в правой руке, при этом большой палец должен находиться со стороны паза (регулятора), расположенного на одной из его сторон.

На кожу пациента наносят гель, облегчающий скольжение и препятствующий проникновению воздуха между датчиком и контактной поверхностью и устанавливают его перпендикулярно поверхности тела.

Положение датчика справой стороны тела пациента, отражается в виде конусовидного изображения на мониторе, узкая часть которого направлена влево или вверх, а расширяющаяся часть – вправо или вниз.

При этом левый или верхний угол изображения (малый угол) отражает структуры, находящиеся близко к УЗ-преобразователю, а нижняя или правая (расширяющаяся часть) отображает структуры, находящиеся дальше от преобразователя.

Сканирование начинают с наиболее интересующей зоны, ведя трансабдоминальным датчиком сначала по центру тела, например, от лона в направлении пупка (при исследовании органов малого таза), а затем с обеих сторон живота, до получения удовлетворительного качества изображения. При обнаружении подозрительного участка, сканирование производят со множества позиций, и с помощью ручных настроек, добиваются наилучшей визуализации.

Важно! Конструкция УЗ аппарата предусматривает возможность регулировки глубины проникновения звуковой волны, а также уровня яркости на мониторе, что позволяет детально рассмотреть интересующую анатомическую область.

В связи с этим обязательным этапом подготовки, независимо от области исследования, является отказ от продуктов способных вызвать газообразование.

Хороших результатов, при профилактике образования газов в кишечнике, можно достичь, принимая ферментные препараты (Фестал, Мезим) с каждым приемом пищи.

Начинать профилактику следует за 2–3 дня до назначенной процедуры. Дальнейшая подготовка направлена на улучшение визуализации интересующей анатомической зоны. Так, при осмотре органов малого таза, требуется наполненный мочевой пузырь. Для этого, пациентка должна воздержаться от мочеиспускания в течение 3–4 часов или выпить 1–1,5 литра воды за 1–2 часа до диагностики.

Благодаря увеличению объема, мочевой пузырь отодвигает петли кишечника и смещает матку в центральном направлении, что облегчает ее исследование.

Исследование желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря проводится натощак. От еды следует отказаться за 6–10 часов, а от питья – за 2–3 часа до процедуры.

Плановое проведение УЗИ во время беременности на сроке более 9 недель, не требует специальной подготовки.

При возникновении срочной необходимости проведения диагностики, целесообразно, накануне принять препарат Эспумизан

Органы мочевыводящих путей

Оценка состояния органов мочевыводящих путей включает в себя исследование следующих органов:

• почки;
• надпочечники;
• мочеточники;
• мочевой пузырь.

При УЗИ почек выполняется комплексная оценка размеров каждого органа в отдельности и в сравнительном соотношении друг с другом, состояние чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), наличие или отсутствие гиперэхогенных структур в ЧЛС и состояние почечной паренхимы.

Таблица: Основные УЗ-признаки патологии почек

№	Наименование патологии	УЗ-признаки
1	Аплазия	Отсутствие эхоструктур одной почки и увеличение размеров другой
2	Удвоение почки	Удвоение эхосигнала от ЧЛС или значительное расширение лоханок
3	Поликистоз	Обнаружение большого числа эхонегативных очагов различного размера в паренхиме почки
4	Травма, гематомы	Общие изменения в структуре почки, связанные с нарушением ее целостности: изменения строения или плотности
5	Уролитиаз	Обнаружение фрагментов с повышенной эхогенностью в ЧЛС
6	Гидронефроз	Увеличение объема ЧЛС и расширение мочеточников
7	Пиелонефрит	Увеличение ЧЛС, истончение паренхимы при нормальных размерах мочеточников
8	Туберкулема, карбункул	Изменение внешнего контура почки, вследствие образования больших очагов с неоднородной эхоструктурой

Надпочечники, при проведении трансабдоминального УЗИ, обнаруживаются не всегда. В норме они определяются как структуры треугольной формы. Увеличение размеров надпочечников до 2 см и более, свидетельствует об опухолевидных изменениях. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря включает в себя оценку следующих показателей:

• форма;
• равномерность структуры стенок;
• симметричность;
• количество остаточной мочи после мочеиспускания;
• наличие сообщающейся полости (дивертикула);
• наличие камней и внутриполостных кист.

Органы пищеварения

К органам пищеварения, в той или иной степени определяющимся при УЗ-исследовании, относятся желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и протоки, кишечник.

Желудок и кишечник являются полыми органами, поэтому оценка их состояния производится исходя из толщины стенки, которая обычно не превышает 1 см и толщины эхопозитивного просвета, составляющего не более 3 см.

Признаками заболевания является равномерное или неравномерное изменение толщины стенки и уменьшение просвета.

На УЗ-снимке видны желудок и верхние петли кишечника

Акустические свойства поджелудочной железы практически не отличаются от акустических свойств печени.

Патологическими признаками, свидетельствующими о развитии панкреатита, образовании гематом или кист, считаются: увеличение железы, нечеткость контуров, неоднородные уплотнения паренхимы, сопровождающиеся усилением эхосигнала, определение панкреатического протока, который в норме не должен быть виден.

Здоровая печень на сонограмме выглядит однородной структурой со слабопозитивными акустическими свойствами. Более плотными на фоне паренхимы выглядят сосуды, вены и желчные протоки. Появление на сонограмме печени более светлых очагов, сопровождающееся увеличением толщины воротной вены, может свидетельствовать о циррозе, а общее затемнение паренхимы – о жировой дистрофии печени.

Появление эхинококковых кист, достаточно часто встречающаяся патология. Характерным отличием такой кисты от гигромной, является наличие плотной оболочки, характеризующейся усиленным эхосигналом.

Нормальный желчный пузырь имеет вытянутую форму и толщину стенок не превышающую 0,4 см.

Его исследование позволяет обнаружить разного рода структурные деформации (дивертикул, удвоение, образование перегородки), полипы, камни и воспалительные процессы, выражающиеся в утолщении и уплотнении стенки.

Диагностические возможности трансабдоминального УЗИ в исследовании половых органов у мужчин и женщин, чрезвычайно велики. Однако, поставленный диагноз, нередко требует уточнения с помощью других методов.

Возможно, такая ситуация связана с большим разнообразием патологий и связанной с этим необходимостью дифференцировки диагнозов.

Исследование предстательной железы у мужчин сводится к оценке ее размеров, состояния капсулы, симметричности, выраженности перипростатического венозного сплетения и структуры паренхимы.

Для получения информации о размерах железы, каждую долю измеряют в двух направлениях, а затем высчитывают объем.

О симметричности судят по ее расположению относительно уретры, которая должна визуально делить простату на две равные части.

Увеличение одной из долей чаще всего свидетельствует о злокачественном новообразовании. При доброкачественной гиперплазии, железа увеличивается в объеме симметрично.

Схематичное изображение предстательной железы на УЗ-снимке

Изменения эхоструктуры паренхимы говорит о довольно широком диапазоне заболеваний, от воспалительных до онкологических, поэтому данный признак оценивают комплексно. При диагностике органов женской репродуктивной системы трансабдоминальное УЗИ позволяет визуализировать:

• внешние контуры матки и шейки матки;
• влагалище;
• полость матки;
• яичники (лишь в половине случаев);
• толщину эндометриального слоя слизистой;
• фолликулогенез.

Также с помощью ультразвука можно выявлять все виды миом размеров свыше 1 см (интрамуральные, субсерозные, субмукозные) и эндометриальные кисты.

При диагностике патологий женской репродуктивной системы наилучших результатов можно достичь, используя трансвагинальное УЗИ. Широкое применение ультразвуковой диагностики обусловлено, прежде всего, его доступностью и безопасностью.

Однако нельзя отрицать и высокую информативность метода, позволяющего с 80% точностью выявлять патологические состояния некоторых органов.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/chto-takoe-transabdominalnoe

Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков (трансабдомина­льное)

В отличие от мужского организма, женский имеет ряд особенностей. Он более хрупкий и требует специфического ухода и внимания.

• Чтобы узнать, что происходит в организме и проверить состояние органов малого таза, врачи нередко назначают женщинам ультразвуковое исследование.
• Большинство женщин боятся подобных диагностик, но ничего страшного в этом нет.
• Давайте разберемся, что такое трансабдоминальная ультразвуковая диагностика и как она проходит.

В каких случаях назначают трансабдоминальную ультразвуковую диагностику матки и придатков

Трансабдоминальная диагностика — инструментальное изучение состояния органов. Исследовать можно любые органы, но нам интересны матка и придатки, поэтому давайте узнаем, когда в гинекологии применяют подобную диагностику: для определения объемов половых органов женщины.

Именно размер матки и придатков способен рассказать о возможных патологических процессах, которые в них происходят; для своевременного диагностирования новообразования и спайки; для диагностирования и установки срока беременности; для контроля процесса вынашивания малыша.

Есть такое понятие, как ультразвуковое исследование маточной полости, которое позволяет:вовремя диагностировать внематочную беременность; зафиксировать замирание плода; диагностировать патологические процессы у плода (даже самые тяжёлые, в виде синдрома Дауна и гидроцефалии головного мозга); месторасположение и размеры миомных новообразований; определить злокачественную опухоль; диагностировать разрастание клеток эндометрия за пределами матки; зафиксировать смещение спирали;диагностировать эндометриоз хронического течения; диагностировать разрастание полипов и других патологических структур; диагностировать рак внутренней слизистой оболочки матки.

Также врач может заметить различные отклонения в форме, размере и весе матки и ее придатков. Ультразвуковое исследование может показать, насколько проходимы маточные трубы.

Диагностика проводится путем введения эхографического раствора. Его вводят в маточную полость.

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию?

На сегодняшний день есть несколько видов ультразвукового исследования, и к каждому из них есть свои правила подготовки. Имеются и общие правила, например:

1. За два-три дня до исследования запрещено употреблять продукты, которые вызывают сильное газообразование. Также стоит воздержаться от кисломолочных продуктов. Это может значительно сказаться на результатах.
2. Если перед ультразвуковым исследованием пациентка проходила другие диагностические мероприятия путем введения контрастного вещества, то УЗИ следует перенести.
3. В день диагностики желательно сделать клизму, чтобы очистить кишечник.

К началу трансабдоминального ультразвукового исследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Как правильно это сделать? За полчаса до УЗИ необходимо выпить один литр простой воды. Если нет времени ждать, то врач может ввести жидкость с помощью катетера.

Если пациентка страдает газообразованием или запорами, то за два дня до ультразвукового исследования ей назначают специальные ферменты. В день диагностического мероприятия нельзя принимать никаких лекарственных препаратов.

Особых противопоказаний к проведению подобных процедур нет. Единственное, что врачи не проводят трансабдоминальное ультразвуковое исследование пациенткам в период менструального цикла.

Трансабдоминальное исследование и его особенности

Подобное ультразвуковое исследование относится к традиционным методикам диагностики органов малого таза. Его работа заключается в том, что ультразвуковая волна направлена на брюшную полость и проходит сквозь нее.

Для исследования матки и ее придатков необходимо на животе пациентки разместить специальные датчики, которые смогут выдать подробную информацию.

Интересно, как это происходит? Во время процедуры происходит обратный пьезоэффект, то есть внешняя оболочка матки и придатков начинают отражать ультразвуковые волны. Во время отражения образуются частицы, которые превращаются в электрические импульсы. Эти импульсы и формируют изображение на экране.

Часто при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании врачи прибегают к дополнительным диагностическим мероприятиям, которые выступают в виде бимануальной пальпации, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, лапароскопии. Такая методика исследования имеет целый ряд преимуществ, давайте их рассмотрим.

Преимущества трансабдоминального ультразвукового исследования

Во время диагностического мероприятия на экран поступает картинка не только исследуемого органа, но и того, который находится рядом. Таким образом можно получить общую панораму органов малого таза. Это позволит врачам поставить более точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

В отличие от других видов ультразвукового исследования, трансабдоминальное позволяет диагностировать объемные и широкие маточные опухоли и новообразования на придатках.

Ультразвуковое исследование не требует особой подготовки. Также оно не оказывает какого-либо негативного воздействия на органы малого таза и абсолютно безболезненное.

Это эффективный способ оценить состояние матки и придатков у девственниц.

Минусы трансабдоминального ультразвукового сканирования

Выше мы описывали, как работает данная методика. Так вот, ультразвуковым волнам иногда сложно пройти сквозь ткани брюшины. Поэтому в некоторых случаях изображение не получается таким четким, как хотелось бы.

По сравнению с другими датчиками ультразвукового сканирования данный считается слабее.

Во время диагностики могут возникнуть определенные трудности, например, лишний вес пациентки и утолщенная стенка живота. В таком случае матку и ее придатки тяжелее визуализировать. Также качество изображения может быть нечеткими из-за спаек, которые находятся в этой области. Как правило, спайки — это следствие полостных гинекологических операций.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков (трансабдомина­льное)

обновлено:

Июнь 12, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/uzi-matki-i-pridatkov-transabdominalnoe/

Что такое трансабдоминальное УЗИ у мужчин и женщин? – UZI.ONE

Трансабдоминальная ультрасонография (ТАУЗИ) — безвредный и безболезненный чрезбрюшинный способ диагностики состояния неглубоко расположенных органов и тканей, в том числе предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин.

Особенности трансабдоминального УЗИ

Трансабдоминальное исследование позволяет визуализировать органы брюшной полости и малого таза и получить сведения об их функционировании. Смазанный гелем датчик аппарата располагают на передней брюшной стенке. Специалист перемещает его и поворачивает под разными углами, чтобы максимально точно оценить состояние органов и исключить наличие патологий.

Для получения изображения ультразвуковые волны направляются на исследуемую область и, отражаясь от органа, преобразуются в электрические импульсы. Таким образом, на мониторе аппарата появляется снимок. Этот метод визуализации называют пьезоэффектом. Для проведения трансабдоминального УЗИ используют датчики с частотой волны 2,5-3,5 МГц.

Преимущества и недостатки ТА УЗИ

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование используют для оценки функций органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза. К преимуществам такого вида диагностики относят:

1. Неинвазивный метод, то есть трансабдоминальный доступ не требует нарушения целостных структур организма или вмешательства в работу органов и тканей.
2. Ультразвуковое исследование не требует сложной или длительной подготовки.
3. УЗИ при беременности не представляет никакой опасности для плода и может быть выполнено даже на ранних сроках гестации.
4. Данный метод позволяет оценить состояние несколько расположенных рядом органов.
5. Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин дает возможность визуализировать крупные опухоли матки и придатков.
6. Этот метод особенно востребован при обследовании детей, так как является не только безопасным, но и абсолютно безболезненным. При этом вся процедура занимает не более 5-7 минут.
7. На сегодняшний день трансабдоминальное УЗИ простаты — самый простой и информативный метод, позволяющий получить наиболее полные сведения о состоянии предстательной железы.
8. С помощью ТА УЗИ матки и придатков проводят диагностику состояния органов малого таза у девственниц и женщин, страдающих острыми инфекциями мочеполовой системы или кровотечениями.

Читать еще

Как проводится эндосонография?

Недостатки данного метода:

1. Часть ультразвуковых волн поглощается тканями брюшной стенки, в связи с чем изображение может быть недостаточно четким;
2. На качество снимка также влияет избыточная масса тела пациента, наличие спаек в желудочно-кишечном тракте или органах малого таза.

УЗИ трансабдоминально несколько уступает другим способам диагностики в информативности, поэтому часто сопровождается дополнительными процедурами, например, лапароскопией или бимануальной пальпацией. Комбинированное обследование позволяет получить полную картину состояния пациента.

Когда назначают ТА УЗИ?

Показаниями к проведению ТА УЗИ могут быть боли в животе, нарушение оттока мочи, беременность. Пациента на ультразвуковое исследование направляет либо участковый терапевт, либо узкий специалист, например, гинеколог или уролог.

Мужчинам следует проходить сканирование, если их беспокоят:

1. Боли в паху и мошонке.
2. Расстройства диуреза, жжение или зуд во время мочеиспускания.
3. Выделения из уретры.
4. Нарушение мочеиспускания.
5. Гематурия, осадок в урине.

При подобной симптоматике врач назначает пациенту УЗИ предстательной железы трансабдоминально. Благодаря этой процедуре можно оценить состояние органа и его кровоснабжение, исключить опухоли и патологические изменения.

Женщинам трансабдоминальное УЗИ малого таза назначается для выявления нарушений функционирования матки и придатков. Кроме того, сканирование позволяет диагностировать маточный полип, опухоли, кисты и другие новообразования.

Трансабдоминальное УЗИ при беременности

Кроме того, гинекологическое УЗИ обязательно проводят женщинам, ожидающим ребенка. Что такое трансабдоминальное УЗИ при беременности? Это исследование, позволяющее убедиться в нормальном развитии плода, исключить развитие у него грубых пороков и сделать прогноз относительно будущего течения родов.

Визуализация эмбриона при трансабдоминальном исследовании нормально протекающей беременности обязательна к концу 6 недели гестации, когда плодное яйцо в длину достигает 5-7 мм. Ели на этом этапе зародыш обнаруживается за пределами матки или не выявляется вообще, то велика вероятность внематочной или замершей беременности.

Читать еще

Как проводится УЗИ желудка?

После окончания первого триместра для оценки развития плода используют только ТА УЗИ, так как трансвагинальное сканирование способно вызвать преждевременные роды.

С 8-9 недели можно различить головку эмбриона, с 12-13 — большинство внутренних органов, визуализация почек плода при трансабдоминальной эхографии происходит на 15-16 неделе. УЗИ позволяет не только определить расположение зародыша и количество эмбрионов, но и выявить различные патологии: отсутствие головного мозга, грыжи спинного мозга и аномалии скелета.

Если ребенок развивается нормально, то с помощью сканирования врач определит тазовое предлежание плода и сможет предположить примерную дату родов.

Подготовка к УЗИ

Что значит: подготовка к ультразвуковому исследованию? Врач, назначая УЗИ, должен дать пациенту памятку с рекомендациями. За 1-2 часа до процедуры следует выпить не менее 1 л воды.

Полный мочевой пузырь обеспечит доступ волн датчика к органам и вытеснит из малого таза кишечник.

Кроме того, за несколько дней до обследования стоит отказаться от употребления продуктов, повышающих газообразование: фрукты, черный хлеб, капуста, бобовые и кисломолочные продукты.

Источник: https://uzi.one/zhkt/transabdominalnoe-uzi-u-muzhchin-i-zhenshhin-kak-jeto.html

Узи предстательной железы абдоминальное и трансабдоминальное

Благодаря ультразвуковому исследованию стало проще выявить патологии, которые сложно распознать по клиническому течению или другим методам исследования. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы — это диагностическое обследование через брюшную полость.

УЗИ простаты часто проводится совместно с исследованием мочевого пузыря и почек.

Функция проведения УЗИ простаты

Основная цель обследования — выявление дефектов, которые могут возникать в предстательной железе мужчины. Ультразвуковое исследование определит размеры простаты и наличие в ней новообразований. Аденома, воспалительные процессы мочеполовой системы также выявляются при обследовании.

Кому показано?

При наличии у мужчины следующих симптомов, уролог направляет его на ульразвуковое исследование:

• боли внизу живота,
• болезненное мочеиспускание,
• дисфункция репродуктивной системы,
• нарушение эрекции.

Трансабдоминальное УЗИ простаты показано:

1. При обнаружении специалистом расстройств в функции железы.
2. При отклонении от нормы результатов клинического анализа.
3. Перед операцией.
4. В период медикаментозной терапии, чтобы фиксировать прогресс выздоровления.

Причины назначения обследования — любые признаки нарушения функционирования мочеполовых органов:

• клинические симптомы воспаления органов брюшной полости;
• трудности, связанные с мочеиспусканием, воспаления мочеиспускательных органов;
• выявление в анализах крови опухолевого маркера ПСА;
• импотенция, бесплодие;
• другие показания, обнаруженные врачом в ходе осмотра, пальпации.

Плюсы

Достоинство исследования — оно не наносит вред здоровью обследуемого.

• Быстрота. Проведение процедуры не требует много времени.
• Доступность:
  • невысокая цена исследования;
  • аппарат УЗИ есть в каждом медицинском учреждении и большинстве урологических отделений больниц.

Преимущества метода

• Позволяет визуально оценить состояние органов.
• Трансабдоминальное исследование простаты не сопровождается проникновением. Не осуществляются инъекции и хирургические вмешательства.
• Безопасность. Отсутствие облучения.
• Можно увидеть процессы в расположенных рядом органах, достигается раннее диагностирование серьезных заболеваний, в том числе рак.
• При проведении УЗИ можно проводить забор ликвора или тканей для биохимического, гистологического анализа.
• Отсутствие противопоказаний.

Какие патологии выявляют при ультразвуковом исследовании

При обследовании простаты у мужчин можно оценить следующие параметры железы:

• величина;
• плотность;
• структура;
• наличие или отсутствие опухолей.

Патологии, которые выявляются при обследовании:

• Простатит – процесс, воспалительного характера в предстательной железе. При ее увеличенных размерах можно ставить этот диагноз.
• Рак простаты – преимущественно заболевание мужчин пожилого возраста. Характерно бессимптомное течение.
• Аденома простаты — доброкачественная опухоль. При такой патологии происходит расстройство мочеиспускания.
• Киста. Наличии на УЗИ полости, которая заполнена жидкостью, свидетельствует о ее образовании;
• Камни в органах мочеполовой системы.

Как подготовиться

Основное требованием во время приготовлений к УЗИ почек — соблюдение диеты.

За трое суток пациент должен исключить из рациона продукты, способствующие образованию газов в кишечнике. Способные вызвать временные изменения в работе пищеварительных органов – хлеб, молочные продукты, фрукты, овощи, бобовые, жирные блюда из мяса и рыбы.

Рекомендовано употребление каш, отварного мяса, сыров с малой жирностью. Специалист назначит прием сорбентов во время еды – активированный уголь, Эспумизан, Смекта. Пациентам с запорами следует принять мягкое слабительное накануне для опорожнения кишечника.

За 30 минут до сеанса пациент должен выпить пол-литра воды без газа, так как УЗИ почек проводится при наполненном мочевом пузыре.

Узи простаты

• при обследовании через брюшную стенку — абдоминально, подготовка не отличается.
• трансректальный метод (через задний проход) имеет особенности.
• перед трузи можно не голодать – легкого ужина накануне и очищения кишечника в день процедуры будет достаточно. для освобождения толстой кишки применяются разные способы:

• кружка эсмарха;
• микроклизмы;
• свечи;
• слабительные.

кружка эсмарха – клизма объемом 1,5-2 литра. с ее помощью в прямую кишку вводится препарат, приготовленный из ромашкового отвара или солевой раствор с маслом.

процедура занимает 15-40 минут, выполняется в день назначения.

узи мочевого пузыря

приготовления к сканированию проводится аналогично абдоминальному методу. требуется сдерживать позывы к мочеиспусканию за 3-4 часа. при нестерпимом желании допустимо частичное опустошение с последующим восполнением жидкости.

при необходимости экстренного проведения обследования врач-сонолог проводит его без предварительных процедур, но обязательно при наполненном мочевом пузыре.

проведение обследования

Волна, которую образует аппарат, проникает в полость человека и отражается от тканей. В это время на мониторе прибора возникает изображение.

Если недавно вы проходили рентгенологическое исследование со специальным веществом, сообщите об этом врачу.

Методы исследования

В урологии применяют несколько видов ультразвукового исследования, которые отличаются техникой проведения.

• Абдоминальное — через брюшную полость.
• Трансректальное — через прямую кишку.
• Трансуретральное. Проводится с использованием цистоскопа. Зонд вводится в мочеиспускательный канал. Предварительно необходима местная анестезия. Метод требует специальной аппаратуры и обстановки, поэтому встречается редко.

Абдоминальное УЗИ простаты

Проведение УЗИ абдоминальным датчиком осуществляется непосредственно через брюшную полость. Способ наиболее удобный и безболезненный для больных.

• Пациент принимает положение лежа на спине.
• На живот обследуемого наносится гель, который создает переходную среду между кожей и аппаратом.
• Датчик помещают на область живота, и, управляя аппаратом, сканируют органы в разных плоскостях.

Однако, данный метод обследования недостаточно достоверен. Его применяют для получения общей картины.

Трансректальное УЗИ простаты

Следующий вид – ректальный. Осуществляется с помощью ректального датчика. Его вводят в анальный проход в прямую кишку. Обладает высокой точностью и эффективностью, так как аппарат располагается близко к простате.

• Осуществляется в положении лежа на боку, с приведенными к груди коленями.
• Ультразвуковой датчик через задний проход вводится в отдел прямой кишки, глубиной в несколько см.
• Перед инвазией на датчик надевают презерватив. При аллергии на латекс предупредите доктора.

Одновременный осмотр

Целесообразно проводить исследование простаты и органов, расположенных рядом. Воспалительные процессы способны вызывать патологические изменения во всех органах мочеполовой системы. Для определения взаимозависимостей проводится УЗИ предстательной железы с определением количества остаточной мочи.

Исследование почек и мочевого пузыря

Совместное УЗИ обычно проводится трансабдоминально. Пациент ложится на спину, на нижнюю часть живота ему наносится специальный гель для лучшего контакта с аппаратурой.

Переводя датчик, специалист-диагност сканирует брюшную полость. Исследуемый в ходе процедуры переворачивается поочередно на правый и левый бок, задерживает дыхание и выполняет другие рекомендации врача.

Сеанс длится около 10 минут.

Одновременный осмотр простаты и мочевого пузыря

При отсутствии противопоказаний, сканирование проводится трансректально. Пациент располагается на кушетке на боку, ноги прижаты к груди. Датчик вводится в прямую кишку на глубину около 6 см. Во избежание инфекционных заражений и неприятных ощущений на датчик предварительно надевается презерватив.

Зондируемый при этом практически не ощущает дискомфорта. Мужские страхи по этому поводу сильно преувеличены, а польза от исследования значительно превосходит неприятные ощущения.

Нормальные показатели

Простата должна описываться следующим образом:

1. Симметричная.
2. Иметь форму овала или треугольника.
3. Размеры:

• Длина — 2.5 -3.5 см.
• Толщина — 1,5-2,7 см
• Ширина — 2,7-4,3 см

Объем подсчитывают вручную или в программе. Для расчета длину, толщину и ширину перемножают, полученное число умножают на 0.54. В норме объем равен 25-30 см^3. Масса простаты у здоровых составляет 26,5 — 30 гр.

Основные критерии, по которым оценивается состояние органов мочеполовой системы:

• ровные, хорошо различимые контуры органов, четкие края. Шероховатости могут свидетельствовать о воспалении;
• однородная структура органов – отсутствие образований, пузырьков и пр.;
• нормальная равномерная эхогенность (способность тканей отражать ультразвуковой сигнал). Высокая эхогенность говорит о хронических заболеваниях или камнях в железе;
• состояние семенного протока – нормальная проходимость без закупорки, хорошая просматриваемость.

Соответствие полученных результатов нормативным подтверждает отсутствие отклонений предстательной железы и мочевыводящих путей.

Не назначается процедура, если пациент недавно подвергался рентгену, колоноскопии, гастроэндоскопии. Если есть открытые раны в области обследования, процедура проводится только после их заживления.

Где проводится?

Ультразвуковую диагностику можно пройти как платно, так и бесплатно — по полису ОМС в поликлинике по месту жительства. Врач должен выписать направление.

Предварительно можно посоветоваться со знакомыми или почитать отзывы об медучреждениях на сайтах.

Урологи о точности ультразвукового исследования

Трансабдоминальное (абдоминальное) обследование предстательной железы удобно для пациентов. Но этот вид диагностики не гарантирует точных результатов. Урологи рекомендуют проходить трансректальное УЗИ.

Ультразвуковое исследование долго остается единственным методом быстрой и точной диагностики патологий простаты, мочевого пузыря и других органов брюшной полости. После расшифровки УЗИ на ранних стадиях обнаруживаются простатит, аденома, доброкачественные и раковые опухоли, камни и пр.

Заключение

Прохождение ультразвукового обследования простаты, других мочеполовых органов, рекомендуется всем мужчинам, старше 40 лет, на ежегодной основе, независимо от обнаружения симптомов. Оно позволяет приступить к борьбе с заболеванием щадящими методами задолго до того, как проявят себя болевые ощущения.

Источник: https://my-urolog.ru/uzi-predstatelnoj-zhelezy.html