Подготовка и проведение компьютерной томографии гортани и шеи

Современные методы обследования пациентов с подозрениями на патологические отклонения здоровья в основном базируются на использовании специальных устройств и приборов, постоянном усовершенствовании их, расширении возможности изучения необходимых зон тела человека. КТ гортани производится для выявления различного рода хронических болезней либо опухолей на данном анатомическом участке человеческого организма.

КТ гортани – один из современных методов исследования

В чем особенности исследования

Компьютерная томография выступает ведущим способом аппаратного метода исследования, позволяющим опытному специалисту детально изучить структуру обследуемых объектов без нанесения ущерба целостности кожи и мышечной ткани больного.

Использование данного вида диагностики обладает рядом преимуществ перед другими методами обследований:

• высокая результативность;
• отсутствие вреда для здоровья;
• быстрота осуществления процедуры.

КГ горла и гортани показывает анатомическое строение лор-органов в режиме 3D, вследствие чего квалифицированный врач определяет источник развития негативных процессов и установит правильный диагноз для дальнейшего проведения эффективного лечения.

Какие существуют показания к проведению диагностики

Модернизированные компьютерные томографы позволяют производить диагностику с наибольшей безопасностью для состояния здоровья обследуемого человека.

При этом рентгеновское излучение характеризуется целенаправленностью на объект изучения, а также слабостью воздействия, что обеспечивает отсутствие ионизационного разрушения организма пациента.

Несмотря на это назначение, необходимость осуществления КТ горла производится строго специалистом. Кроме того, врач подбирает способ сканирования и обозначает ориентировочные параметры обследования.

КТ проводится при подозрении на рак гортани

К главным сигналам, требующим выполнения исследования, относятся:

• различные повреждения в области шеи;
• воспаления в зоне лор-органов;
• опухолевые образования на данном участке тела;
• сужение просвета, отек гортани;
• проблемы с щитовидной железой;
• необходимость проверки клинической картины сосудов шеи.

Какая требуется подготовка

Подготовка пациента к КТ не предполагает выполнения специальных действий для проведения обследования. Единственное, что может помешать правильному процессу диагностики, – это наличие на теле больного любых предметов с присутствием металлов, включая украшения. Поэтому перед процедурой рекомендуется избавиться от имеющихся подобных вещей.

Порядок выполнения процедуры

Сеанс обследования предполагает расположение пациента лежа на передвижном столе. Голова больного должна немного возвышаться при помощи подушки и быть зафиксированной с помощью специальных ремешков. Человеку необходимо соблюдать неподвижность до конца проведения процедуры.

В таком положении он отправляется внутрь томографического кольца, при этом рентгеновская установка равномерно передвигается спиралевидно вокруг гортани, производя сканирование и отправляя на монитор прибора соответствующее изображение. Исследование обычно длится примерно 15 минут.

Сама процедура очень простая и не занимает много времени

Особенности диагностики с контрастированием

В некоторых случаях, когда создается необходимость точного обособления нормальных структур тканей и структур с имеющимися отклонениями, компьютерная томография лор-органов производится с применением контраста.

Для этого используется специальный препарат, основным компонентом которого является йод. Вещество пациенту перед процедурой вводится внутривенным способом.

КТ гортани с контрастом назначается в сложившихся клинических ситуациях, когда требуется диагностика с целью выявления опухолей, а также исследование движения кровотока в сосудах шеи.

Что дает исследование

С помощью применения компьютерной томографической диагностики изучаются:

• Верхние отделы дыхательных каналов.
• Мягкие и твердые ткани.
• Область щитовидной и паращитовидной желез.
• Кровеносные и лимфатические сосуды.

На КТ можно изучить состояние щитовидной и паращитовидной желез

Выполнение КТ трахеи и гортани способствует определению различных нарушений и отклонений на данном участке человеческого организма. Среди них:

• новообразования и образование метастазов;
• кисты, аденомы;
• наличие воспалений;
• полипы;
• присутствие инородных тел;
• изменение кровотока сосудов шеи.

Кроме того, КТ гортани показывает существование следующих заболеваний:

• лимфаденит;
• костные образования в выйной связке;
• разрушение хрящевой ткани;
• атеросклероз;
• стеноз;
• абсцесс;
• дивертикулы гортани, а также зоны пищевода;
• болезни щитовидной железы;
• ларингит;
• сужение гортани.

В этом видео вы сможете увидеть, как проводится КТ гортани и трахеи:

Есть ли риски при обследовании

От применения МСКТ гортани (мультиспиральной компьютерной томографии) следует отказаться при имеющихся определенных факторах:

• беременность;
• детям до достижения четырнадцатилетнего возраста;
• людям с превышением массы тела свыше 150 кг;
• лактационный период;
• острые заболевания мочевыделительной системы;
• серьезные болезни сердца.

В категорию исследуемых людей, которым противопоказано использование данного вида диагностики, попадают больные, страдающие клаустрофобией.

Таким пациентам назначают обследования в медицинских центрах исследования с наличием аппаратов открытого типа. Тогда опасность возникновения приступа или тревожных ощущений значительно минимизируется.

Если человек страдает клаустрофобией, то ему эта процедура не рекомендуется

В современном мире с грандиозными достижениями в области медицины КТ горла является одним из самых продуктивных диагностических способов исследования, при которых достоверно изучается анатомия гортани.

В результате обследования пациенту выдаются снимки, а также диски с изображениями в режиме 3D.

После этого врачом принимаются меры по назначению эффективного лечения патологии в соответствии с полученными данными.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/kt/golova-i-sheja-3/gortan.html

Кт горла и гортани — что показывает, как и зачем проводится

КТ области шеи и гортани может потребоваться при подозрении на хроническое или опухолевое заболевание данной анатомической зоны. Этот метод диагностики даст исчерпывающие сведения о здоровье начальных отделов дыхательных путей и ряда прочих систем.

Кт мягких тканей гортани и шеи – что за методика

Под КТ гортани понимают рентгенографический способ оценки морфологических изменений, которые происходят в указанной области организма. Метод базируется на свойстве рентгеновских лучей проникать через мягкие ткани, задерживаться в плотных структурах и позволять их визуализировать на медицинских снимках. Компьютерная томография гортани – самый точный инструментальный метод диагностики, дающий представление об абсолютно любых типах патологий:

• Дистрофических
• Воспалительных
• Дегенеративных
• Опухолевых
• Деструктивных

Томограф во время процедуры делает множество послойных снимков с размером среза от 1 мм до 0,5 см в зависимости от типа аппарата.

Снимки КТ будут представлены в виде трехмерной картинки, к тому же сканирование проводится в нескольких проекциях.

Такой подход делает данные томографии очень точными, и пропустить даже малейшие изменения в состоянии тканей будет практически невозможно. Еще более детальные сведения дает МСКТ гортани, где количество срезов более значительное.

КТ гортани при проведении покажет не только верхние дыхательные пути. В зону наблюдения томографии попадают:

• Щитовидная железа
• Паращитовидная железа
• Регионарные лимфатические узлы
• Кровеносные сосуды
• Верхний отдел пищевода

Контрастное усиление при КТ и диагностика рака гортани

Огромное значение исследование играет в диагностике раковых болезней. Обычная КТ, без сомнения, является очень точной, но для безинвазивного дифференцирования онкологических опухолей и доброкачественных новообразований может быть рекомендована КТ с контрастированием. Процедура поможет выявить:

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/golova-sheya/kt-gorla-i-gortani-chto-pokazyvaet-2.html

Кт гортани, шеи и горла: что показывает исследование с контрастом и без?

Временами врачу бывает трудно поставить диагноз. Если больной жалуется на дискомфорт в районе шеи, не совсем понятно, в чем причина. Возможно, поражены лимфатические узлы, не в порядке слюнные железы, присутствует патология щитовидной железы, болит мягкая ткань, повреждены сосуды, гортань, пищевод или трахея.

Для отдельного исследования этих органов требуется много времени. Некоторым пациентам не по карману комплекс УЗИ, рентгенографии и эндоскопических обследований. В такой ситуации доктор назначает компьютерную томографию (КТ) – современный метод диагностики, дающий информацию о состоянии всех органов в районе горла.

За 60 минут пациент узнает о причине своего недомогания.

В каких случаях назначается кт горла, гортани, шеи и носоглотки?

При наличии ряда заболеваний инициатива по назначению больному КТ горла и гортани или МРТ исходит от врача. Показаниями к диагностике служат:

• онкологические образования – опухолевое поражение гортани, пищевода, щитовидной железы, метастазы злокачественной опухоли в позвоночник и лимфатические узлы;
• камни в слюнных железах;
• увеличенный зоб;
• травмирование шеи;
• попадание инородных тел в мягкие ткани шеи, в полые конструкции горла;
• гнойные заболевания органов шеи;
• патологические состояния сосудов;
• деформирование оболочки пищевода с дальнейшим выбуханием ее слоев в область средостения;
• онкологическое заболевание лимфатической системы;
• травмы позвоночника в шейном отделе;
• травмирование носоглотки и придаточных пазух;
• воспаления в заглоточной области;
• определение места расположения опухоли;
• контроль за состоянием больного после оперативного лечения органов шеи;
• проверка результатов при проведении лучевой терапии и химиотерапии.

Когда пациент плохо себя чувствует, доктор также порекомендует КТ гортани или МРТ. Симптомами, при которых врач назначает исследование по жалобам пациента, являются:

• ощущение сдавливания гортани;
• болевой синдром в области шеи;
• гнойные выделения во рту;
• повышение температуры;
• отеки гортани;
• непроходящий ларингит;
• увеличение зоба, костное образование в этой области.

В случае заболевания носоглотки компьютерная томография назначается нечасто, поскольку опытный врач может поставить диагноз после визуального осмотра. Онкологические заболевания носоглоточной системы встречаются редко. Причиной постоянных ларингитов и появления новообразований в носоглотке является плохая экология, болезни ЖКТ, вредные привычки.

Что показывает компьютерная томография?

Компьютерная диагностика шеи является достаточно информативным способом определения заболевания.

Она может показать врачу наличие опухоли органов шеи, появление метастазов, патологию в развитии горла, атеросклероз сосудов шеи, выпячивание стенки пищевода, образование узелков в щитовидной железе, разрушение хрящей гортани, наличие инородных тел в органах, появление кист, патологический рост лимфатических узлов, воспалительные процессы, деформацию шейных позвонков и межпозвонковых дисков.

Методику и объем исследований определяет специалист. При различных предпосылках для КТ применяются разные способы диагностики. К примеру, для определения источника головных болей проводится КТ сосудов шеи. При диагностике болезней пищевода применяется контрастное вещество.

Отличия КТ-исследования с контрастом и без

Если стоит задача определить состояние шейного отдела позвоночника, выявить протрузии и грыжи, контраст при КТ не применяется. При диагностике болезней органов шеи и мягких тканей лучше применить метод введения контрастной субстанции в кровь, поскольку без нее трудно различить органы и образования между собой.

Йодсодержащие препараты Ультравист или Омнипак вводят пациенту внутривенно при помощи инъекции или капельно. Иногда больному предлагают выпить контрастное вещество.

При проведении исследования состояния сосудов контраст вводят капельно в течение всей процедуры.

Последствием введения средства для пациента может оказаться легкое чувство тошноты, ощущение тепла в теле, металлический привкус во рту.

Перед применением контраста необходимо проверить, нет ли у больного аллергии на вещество. Она может выражаться в отеках лица и ушей, затрудненности дыхательной функции, першении в горле, сыпи на коже, спазме бронхов, падении АД ниже нормы. При появлении этих признаков необходимо сообщить о них врачу, который прервет процедуру.

Когда лучше делать диагностику?

Перед началом процедуры специалист предложит пациенту снять все металлические предметы – серьги, заколки, цепочки, бусы. При применении контраста больного попросят прийти натощак. Можно попить воды. Кушать разрешается не позже, чем за 6 часов до обследования.

Противопоказания

Если осуществляется диагностика без контрастного вещества, противопоказанием к томографии является беременность на любом сроке и избыточный вес пациента. Конструктивная возможность томографа допускает обследование людей с массой не более 120 кг.

Есть категории граждан, которым врач назначает КТ органов гортани с осторожностью – при крайней необходимости. К ним относятся кормящие матери, дети до 12 лет, больные, страдающие почечной недостаточностью или миеломами.

При методике томографии с контрастом исследование противопоказано кормящим и беременным женщинам, больным с печеночной или почечной недостаточностью, болеющим сахарным диабетом, людям с непереносимостью йодсодержащих веществ. Им чаще назначают МРТ.

Порядок проведения процедуры и расшифровка результатов

Томограф выглядит как массивная труба. Для обследования пациент ложится на стол. Его голову фиксируют держателями для обеспечения неподвижности.

При использовании контрастного вещества в вену больного в локтевой зоне вставляют катетер, соединенный с автоматическим дозатором тонкой трубкой. Затем пациента задвигают внутрь томографа, и исследование начинается.

С целью получения точного результата врач время от времени просит обследываемого задержать дыхание на несколько секунд.

Расшифровку исследования проводит специалист. На основании сделанных снимков он выдает результат с выявленными патологиями.

Больной получает на руки фотографии и файлы с изображениями больных органов на цифровом носителе, а также заключение специалиста.

Расшифровка не является поставленным диагнозом, она служит исходным материалом для специалиста – показывает неполадки в организме. На расшифровку уходит от получаса до часа времени.

Что же лучше, КТ или МРТ? При КТ тело подвергается рентгеновскому облучению, а при МРТ – только воздействию магнитного поля. Магнитно-резонансная томография считается более безопасной, но компьютерная диагностика дешевле в 1,5-2 раза и проводится быстрее. Выбор остается за врачом.

Источник: https://vedmed-expert.ru/kt/golova-sheya/kt-gortani.html

Что покажет КТ шеи и как подготовиться к обследованию – показания для компьютерной томографии органов и тканей шеи

Рассматриваемый вид диагностики обеспечивает точную визуализацию костных структур и мягких тканей шеи, слизистых оболочек пищевода и гортани. По своей информативности компьютерная томография превосходит рентген, ультразвуковую диагностику, ФГДС, а в некоторых ситуациях, когда необходимо изучить состояние костных тканей шеи — даже МРТ.

Однако при данном обследовании пациент получает определенную дозу облучения, поэтому проводить процедуру чаще 1 раза в год не рекомендуется.

Указанную процедуру можно проводить далеко не всем пациентам.

Какой-либо специфической подготовки указанная манипуляция не требует. Однако в случае контрастирования, пациенту нужно воздержаться от приема пищи и воды за несколько часов до начала процедуры. В противном случае, может сработать рвотный рефлекс.

• Помимо всего прочего, применение контрастного вещества имеет ряд противопоказаний, поэтому заблаговременно нужно сдать кровь на определение уровня креатинина и мочевины.
• Чтобы не искажать результаты исследования, все украшения нужно снять.
• Детали одежды также могут внести негативную лепту в процесс сканирования, поэтому лучше всего взять с собой больничный халат.
• Устройство для сканирования шеи и шейного отдела позвоночника
• При проведении контрастирования за несколько минут до начала сканирования пациенту вводят окрашивающее вещество.
• Если объектом исследования является пищеварительный тракт, контраст подают перорально.
• Для всех остальных случаев зачастую используют болюсное контрастирование – небольшое количество йодсодержащего рентгенконтрастного средства через установленный катетер в вене поступает в организм на протяжении всего исследования.
• В целом же, на момент осуществления сканирования пациент находится в отдельной комнате, а связь с медицинским персоналом поддерживается, благодаря специальному переговорному устройству.

В самом начале манипуляции медсестра помогает пациенту лечь на выдвижной стол, который после подключения системы автоматически заезжает в томограф, где осуществляются послойные срезы исследуемого участка. На момент сканирования человек не должен двигаться и даже глотать слюну.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника занимает, в среднем, 5-10 минут. Сам процесс сканирования длится не больше минуты, что весьма удобно для обследования людей, что находятся в тяжелом состоянии.

После завершения диагностики пациента отпускают домой.

Его заранее извещают о том, что первые сутки после процедуры моча и кал могут менять окрас. Подобное явление – следствие выведения контрастного вещества.

Источник: https://www.operabelno.ru/chto-pokazhet-kt-shei-pokazaniya-dlya-kompyuternoj-tomografii-organov-i-tkanej-shei/

Кт (компьютерная томография) органов шеи и гортани с контрастом

Компьютерное сканирование шеи и головы, гортани назначается ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, онкологом. Исследование показывает строение позвонков, состояние сосудов, соседних органов.

По качеству томография значительно превосходит рентгенографию, хотя в основе лежит рентгеновское излучение. Изготовление серии срезов исследуемой области через несколько миллиметров, программное создание пространственной модели – особенности увеличивают чувствительность, специфичность исследования.

Нативная компьютерная томография щитовидной железы и шеи показывает костные структуры, увеличенные лимфатические узлы, выявляет новообразования.

Контрастирование (КТ с контрастом) позволяет отслеживать сосуды, изучать контуры анатомических образований, верифицировать опухоли, растущие внутрь и наружу стенки (эндо, экзофитный рост).

Кт гортани с контрастированием – как делают, что показывает

Раковый очаг питается за счет собственной сосудистой сети. Без контрастирования выявить аномальную микроциркуляцию невозможно. Внутривенная инъекция препарата на основе солей гадолиния усиливает видимость областей, которые не прослеживаются при нативном сканировании.

КТ сосудов шеи с контрастом проводится после провокационной пробы на аллергию. Перед манипуляцией вводится небольшая концентрация средства. Продолжать томографию можно при отсутствии местных и общих аллергических реакций.

Высокое качество процедуры гарантируется при сохранении человеком неподвижного положения на диагностическом столе. Голову фиксируют ремнями. Положение подбирается согласно поставленным диагностическим задачам.

Комплексное КТ гортани и шеи показывает:

1. Состояние вилочкой железы, щитовидки;
2. Лимфатические и артериальные сосуды;
3. Стенку гортани, глотки;
4. Шейные позвонки.

Применяется сканирование перед планированием оперативного устранения смещений шейных костей, мягких тканей после тяжелых травм, выбора тактики лучевой терапии новообразований. С целью уточнения диагноза обследование назначается только после выполнения альтернативных исследований, не сопровождающихся облучением.

Режим трехмерного моделирования мультиспиральной томографии показывает костно-хрящевой остов трахеи, гортани.

Травматические повреждения могут сопровождаться поперечными разрывами, отрывом подъязычной кости, перстневидного хряща. Самостоятельное заживление дефекта приводит к атрофии стенки. Своевременное выявление патологии предотвращает осложнения.

Кт гортани с контрастом – ход исследования

Если нативное обследование покажет онкологию, проводится КТ гортани с контрастом для исключения метастатических очагов. Введение препарата в локтевую вену приводит к попаданию в сосуды шеи через несколько секунд. Преимуществом обладает метод болюсного усиления, когда инъекция средства осуществляется автоматическим дозатором, а томографию делают по ходу распространения соединения.

Разветвленная микроциркуляция требует последовательного сканирования для изучения сосудистой сети на разных уровнях.

Пациент укладывается на стол. Диагностическую систему содержит тоннель – участок аппарата с внутренним круглым вырезом, периферическим расширением.

Вращение источника рентгеновского излучения, регистрирующего датчика, осуществляется по кругу. Пациент автоматически передвигается внутрь системы по мере обследования.

На старых установках врачи просят пациента задержать дыхание несколько секунд с целью исключения размытости изображения.

Современные мультиспиральные аппараты делают срезы быстро. Необходимости кратковременного прекращения дыхания нет. Применение МСКТ шеи позволяет сделать томограммы за несколько минут. На анализ снимков, описание, формирование заключения требуется 30-40 минут.

Не делают процедуру беременным женщинам, детям до 14 лет, при непереносимости йодных контрастов. Усиливающие препараты выводятся за 2 дня, поэтому требуется прекратить кормление грудью на протяжении этого периода.

Контрастирование через рот (пероральное) рационально при подозрении на сужение пищевода, крупные разрастания слизистой оболочки с затруднением проходимости пищи.

Контрастное обследование шеи и головы (КТ-ангиография) – как делают

После внутривенного усиления омнипаком, ультравистом контрастируются шейные сосуды. Контраст за несколько секунд проходит из локтевой вены в сосуды верхнего плечевого пояса.

КТ лимфоузлов мягких тканей шеи визуализирует яремную вену, позвоночную артерию, внутреннюю и наружную сонную артерию. Информативное изображение получается после трехмерного моделирования (3D-режим).

Программное приложение создает пространственное отображение, на котором четко прослеживаются аневризмы (расслоения сосудистой стенки), кровяные сгустки внутри просвета, внешнюю компрессию артерии или вены, воспалительные и деструктивные изменения.

Основные показания к контрастному КТ шеи:

1. Диагностика аномалий венозного и артериального бассейна;
2. Изучение особенностей повреждений шеи и гортани после травм на предмет компрессии сосудов;
3. Жировые отложения внутри стенки артерии, тромбы;
4. Выявление причин прогрессирующих головных болей, потери концентрации, остроты зрения, слуха;
5. Воспалительные изменения сосудистой стенки, оценка заживления после операций, лучевого облучения опухоли.

Достоинство КТ шеи – визуализация канала спинного мозга. При новообразованиях, смещении шейных позвонков возникает ущемление, приводящее к инвалидности, инсульту. Сопутствующее исследование гортани, других анатомических образований шейной области помогает определить количество новообразований, метастазов, степень вовлечения окружающих органов.

Компьютерное сканирование органов шеи: показания

Рентгеновские методы диагностики выполняются по рекомендации врача. Соблюдение показаний необходимо с целью исключения вреда от ионизирующего излучения. Перед назначением метода специалист оценивает пользу томографии и вред процедуры для пациента.

Использование компьютерной томографии при подозрении на раки приоритетнее мнимых осложнений от ионизирующего излучения. Злокачественные опухоли смертельно опасны. Раннее выявление, грамотное лечение помогает спасти жизнь человеку.

Верификация предполагает использование комплексного подхода – КТ, МРТ, рентгенография, лабораторные анализы. Задача – найти все злокачественные очаги для раннего уничтожения.

Основные показания к томографии:

• Уточнение локализации инородного тела;
• Определение характера кровотока, степени кровоснабжения мозга;
• Выявление гнойных, деструктивных изменений, воспалительных процессов;
• Диагностика шейных дивертикулов и кист;
• Верификация заболеваний лимфатической ткани;
• Обнаружение аномалий, аневризм.

Сканирование шеи с контрастом имеет противопоказания – аллергия на йод, почечная недостаточность, тяжелый диабет. Относительное ограничение – вес более 120 килограмм.

Мскт анатомия шейной части

Лучевая анатомия шейной части хорошо визуализируется на томограммах с контрастом. На снимках специалисты отслеживают состояние брахиоцефального бассейна, сосудов Виллизиева круга, магистральных стволов мозга, коллатеральное кровообращение.

Шея состоит из комплекса образований разных размеров, плотности, протяженности. При использовании мультиспиральной компьютерной томографии улучшается визуализация из-за применения нескольких рентгеновских излучателей и системы датчиков, установленных через определенное расстояние.

Анатомия шеи не прослеживается при рентгенографии. Мельчайшие опухоли выявляются только после КТ и МРТ, поэтому вред от радиации отходит на второй план. Раннее выявление злокачественного новообразования гортани и других структур – первоначальная задача.

Усиливающий контраст показывает сужение просвета артерии, аномалии, расширение стенки, атеросклеротические отложения. Процедура проводится перед оперативным вмешательством.

О безопасности КТ шеи

Эффективность компьютерного обследования не вызывает сомнений, так как КТ головы показывает неопластические процессы, новообразования. Сканирование с контрастом позволяет изучить особенности мягких тканей. Болюсное усиление (внутривенное введение автоматическим шприцом) визуализирует органы по ходу движения вещества по сосудам.

Рак с ростом по ходу стенки органа (эндофитный) не имеет структуры. Только посредством денситометрического измерения удается выявить новообразование.

Образование рубцов регистрируется с помощью денситометрии. Режим показывает участки сужение гортани, трахеи.

Другими диагностическими методами не удается получить описанную информацию.

Сделаем заключение о преимуществах КТ органов шеи и гортани:

1. Обнаружение объемных образований, травматических дефектов, опухолей;
2. Выявление рубцов, степени стеноза трахеи, гортани;
3. Безболезненный, щадящий метод исследования пациентов с затруднением дыхания;
4. Оценивает критерии эффективности оперативного лечения (трехмерная реконструкция, виртуальная бронхоскопия)

Раннее обнаружение стеноза, рубцовых изменений, патологии паратрахеальной клетчатки предотвращает опасные осложнения.

Кт гортани, горла, глотки – что показывает компьютерная томография без контрастирования

Близкое расположение гортани, глотки, горла позволяет исследовать органы на КТ за одну процедуру. Компьютерное сканирование основано на регистрации отражения рентгеновских лучей тканями при круговом вращении источника. Томография осуществляется через заданное количество миллиметров. Шаг процедуры определяется предположительными диагностическими результатами.

Нативная компьютерная томография глотки и гортани имеет меньшую информативность при сравнении с контрастной разновидностью. После внутривенного введения препаратов йода усиливается видимость контуров сосудов. Отслеживание микроциркуляции шейных органов позволяет изучить распространенность патологического процесса, выявить образования, определить глубину поражения ткани.

Улучшает видимость возможность многоплоскостного исследования. После получения томограмм программные приложения создают трехмерное изображение. На пространственной модели видны самые малейшие повреждения. Ремоделирование применяется перед планированием оперативных вмешательств по удалению рака, крупных образований.

Кт горла и гортани – что покажет

После выполнения КТ глотки и гортани у специалистов появляются возможности для уточнения диагноза, выявления новой нозологической формы, динамической оценки заживления дефекта после оперативного вмешательства.

Что покажет томография шеи:

1. Травматические повреждения верхней части туловища;
2. Воспаления – флегмона, инфильтрат, абсцесс;
3. Опухоли паращитовидки, щитовидки, мягких тканей;
4. Дополнительные выросты стенки пищевода, гортани, глотки – дивертикулы;
5. Обызвествления лимфатических узлов;
6. Аномалии развития щитовидной железы;
7. Отечность гортани, удушье;
8. Инородные тела горла;
9. Окостенение хрящей трахеи;
10. Патология лимфатической, сосудистой системы.

Определение заболевания требует высокой квалификации врача лучевой диагностики. Постановка диагноза возможна после послойного анализа нескольких сотен полученных срезов, пространственных моделей, контрастных фото. Изучение гортани, глотки проводится тщательно, чтобы не пропустить онкологические образования небольших размеров.

После обнаружения дефекта измеряются размеры, оценивается толщина стенок, окружающих тканей. Сканирование с контрастом назначается для выявления или исключения метастазов.

Компьютерная томография (КТ) горла и гортани – определяет состояние заперстневидной зоны, где локализованы важные анатомические структуры – лимфатические узлы, яремная вена, сосудистый пучок шеи.

Обследование шейной области выявляет деструкцию хрящей трахеи, онкологическую инвазию внутрь стенки распространенностью более 3 мм, опухолевое поражение мягких тканей, преднадгортанниковой щели.

Кт глотки и гортани: показания, противопоказания

Классическая КТ гортани показана при:

1. Кистозных полостях, аденоматозных очагах (доброкачественная опухоль);
2. Серьезных травмах области шеи;
3. Патологии сосудов (тромбы, стенозы, расслоение стенки);
4. Выпячивании стенки (дивертикулы);
5. Аномалиях щитовидки;
6. Флегмонах, абсцессах;
7. Воспалении гортани (ларингит);
8. Инородных телах дыхательного тракта, органов пищеварения;
9. Патологических изменениях лимфатических, кровеносных сосудов.

Не содержат плотных структур гортань и глотка, улучшает визуализацию усиление йодом.

Нельзя делать КТ горла, гортани с усилением при болезнях щитовидной железы. Выводится вещество почками, поэтому при недостаточности органа исключается контрастная процедура. Нельзя делать процедуру при значительном снижении функции печени. 

Компьютерная томография шеи и гортани: как делают КТ, МСКТ

Гортань, глотка качественно визуализируется после мультиспиральной томографии. Исследование выполняется быстрее классического аналога. Несколько сочетанных комплексов «источник-приемник» позволяют за одно вращение сделать столько сканов, сколько установлено головок.

Классическое КТ горла менее информативно отображает внутреннюю структуры полого органа. Отсутствие плотных тканевых структур ограничивает видимость. Мягкотканый компонент изучается после усиления с последующей 3Д-репозицией.

Альтернативой исследованиям является МРТ и УЗИ, но каждый метод обладает достоинствами, недостатками, решает собственные диагностические задачи.

Виртуальная эндоскопия шеи и гортани

Для изучения полых органов сканирование может проводиться после заполнения воздухом и контрастом (двойное усиление). Метод виртуальной эндоскопии отличается от классического КТ глотки и гортани, трахеи.

Источник: https://mrt-kt-golovnogo-mozga.ru/article/kt-shei-gortani

Подготовка и проведение компьютерной томографии шеи

Компьютерная томография мягких тканей и органов шеи помогает визуализировать мышцы шеи, состояние щитовидной железы и лимфатические узлы в данной области.

Также применяется для исследования полых органов шеи, таких как носоглотка, трахея, пищевод. Компьютерная томография является одним из наиболее информативных методов исследования шейной области.

КТ обследование помогает обнаружить злокачественные образования, очаги воспаления, кисты, травмы органов, гематомы, наличие и размещение инородного тела шеи, а также гиперплазию лимфоузлов.

В область, которая исследуется, также входит шейный отдел позвоночника.

В компьютерной томографии (КТ) используется специальная рентгеновская машина для детального просмотра органов и тканей внутри тела.

КТ-сканирование мягких тканей и органов шеи обеспечивает более подробную информацию о травмах шеи, опухолях и других заболеваниях, чем другие типы рентгеновских лучей. КТ также может показывать кости, мягкие ткани и кровеносные сосуды на одних и тех же снимках.

Компьютерная томография сканирует внутренние части тела. Снимки более подробные, чем типичные рентгеновские. Во время компьютерной томографии шеи, снимки сделаны поперечными сечениями или срезами структур в теле.

Когда контраст используется во время компьютерной томографии, структуры выделяются еще больше. КТ может помочь определить диагноз на ранней стадии. Врач использует эту информацию для определения наилучшего лечения для пациента.

Применение КТ мягких тканей и органов шеи

Компьютерная томография очень информативная для диагностики заболеваний мягких тканей и органов шеи. В частности, это исследование способно документировать размер опухоли, местоположение и отношение к смежным структурам, КТ может продемонстрировать пути распространения опухоли.

С использованием внутривенного контрастного вещества во время обследования обеспечивается наилучшая визуализация сосудов и тем самым улучшается опознавание ключевых сосудистых структур.

КТ не обеспечивает гистологический диагноз и не позволяет дифференцировать между собой доброкачественные и злокачественные процессы.

КТ чрезвычайно ценна для оценки и постановки диагноза карциномы гортани. Компьютерная томография обеспечивает лучшую точность изображения для оценки повреждения хряща и роста опухоли в окологлоточные пространства.

Текущими ограничениями использования КТ гортани являются: артефакты движения, отсутствие динамической информации, невозможность дифференцировать отек от инфильтрации опухоли, отсутствие адекватных характеристик поверхностей слизистой оболочки.

КТ мягких тканей и органов шеи наиболее полезна при обнаружении метастатической аденопатии, особенно в страдающих ожирением.

Реактивные узлы, однако, нельзя отличить от метастатических узлов. Нормальные лимфатические узлы обычно имеют менее 5 мм в диаметре и реактивные узлы обычно имеют диаметр менее 15 мм. Большие узлы с центральным некрозом обычно указывают на наличие метастатического поражения.

Роль КТ в оценке узлов щитовидной железы ограничена из-за точности радионуклидных и ультразвуковых методов диагностики.

Показания к проведению исследования:

• наличие аномалий органов шеи;
• повреждение органов шеи, вызванное травмой;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• метастазирование в лимфатические узлы;
• инородные тела шеи для последующего планирования их хирургического удаления;
• диагностика кисты шеи;
• повреждение шейного отдела позвоночника;
• инфекционные заболевания тканей шеи (абсцесс, инфильтрат, флегмона);
• дивертикулы;
• поражение сосудов шеи.

Для проведения компьютерной томографии противопоказанием является беременность в любом сроке из-за негативного влияния на плод.

Противопоказаниями к введению контрастного вещества являются:

• развитие тяжелой реакции на контраст в анамнезе;
• наличии аллергических заболеваний, бронхиальной астмы;
• наличие гипертиреоза;
• печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме;
• период беременности и лактации.

КТ-сканирование использует рентгеновскую технологию и расширенный компьютерный анализ для создания подробных изображений тела.

Подготовка к КТ

Разрешается есть легкую еду перед компьютерной томографией органов шеи. Нужно выпить много жидкости в день сканирования. Принимать лекарственные средства разрешается, как обычно.

Нужно обязательно рассказать своему врачу или специалисту по КТ, если есть вероятность беременности.

Некоторые элементы могут влиять на изображения КТ, поэтому врач может попросить удалить такие предметы:

• любая одежда с застежками-молниями или защелками;
• шпильки и украшения;
• очки;
• слуховые аппараты;
• съемные стоматологические протезы.

Пациента попросят лечь на спину, руки расположить по бокам, нужно держаться очень тихо. Стол, на котором находится пациент, будет заезжать в сканер. Сканер будет закрыт только на уровне головы и шеи. Сканер открыт сзади и спереди, что позволяет пациенту видеть. Эта процедура обычно занимает от 15 до 30 минут.

После этой процедуры нет ограничений для пациента. Можно есть и ездить как обычно. Если исследование проводилось с контрастным веществом, нужно выпить от шести до восьми стаканов воды, чтобы вымыть его из организма.

Если запланировано проведение КТ мягких тканей и органов шеи с контрастированием, перед вводом контрастного вещества нужно уточнить есть ли аллергия на любые лекарства или йод, который является его основой. Если у пациента была аллергическая реакция на контрастное вещество в прошлом, врачи дадут лекарство, чтобы предотвратить реакцию на контраст перед сканированием.

Поскольку КТ использует рентген, другим людям запрещено находиться в комнате во время исследования.

Как выполняется сканирование

Специалист помогает пациенту занять правильную позицию на столе компьютерного томографа. Возможно использование мягких ремней или ленты, чтобы помочь сохранить шею в правильном положении.

Во время сканирования пациент окажется внутри компьютерного томографа. Рентгеновские лучи будут проходить сквозь тело пациента, когда рентгеновская трубка вращается вокруг него. Аппарат будет делать снимки со многих сторон, образуя поперечные изображения (срезы) шеи.

Рентгенлаборант выходит из комнаты и во время сканирования пациент будет один в комнате, но всегда может видеть, слышать и разговаривать с ним через специальный прибор обратной связи.

Пациенту нужно держаться неподвижно, пока стол перемещается в центр сканера.

Если необходимо проведение исследования с контрастированием, пациенты получат контраст (рентгеновский краситель) во время сканирования. Контраст делает ткани и кровеносные сосуды более заметными для обзора врача, чтобы видеть их на снимках КТ.

Что пациент чувствует во время сканирования

Сканирование КТ является безболезненным, но пациент может почувствовать некоторый дискомфорт от пребывания на сканирующем столе.

Если используется контраст во время инъекции пациент может заметить теплое, размытое чувство. Он также может почувствовать металлический привкус во рту. Эти реакции являются нормальными. Они должны уходить в течение 1-2 минут.

Также нужно сразу сообщить врачу, если после проведения КТ с контрастированием появляется головокружение, нехватка воздуха и одышка, поскольку это может быть аллергическая реакция. Врач или медсестра будут находиться поблизости во время сканирования, чтобы помочь пациенту, если это необходимо.

Кто интерпретирует результаты и как их получить

Рентгенолог, имеющий опыт расшифровки КТ, будет рассматривать и интерпретировать изображения КТ и отправит подробный отчет врачу, который направил пациента на обследование. И уже врач поговорит с пациентом о результатах компьютерной томографии мягких тканей и органов шеи.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Кт шейного отдела позвоночника

Кт шейного отдела позвоночника – это современный, информативный, неинвазивный метод обследования позвонков, межпозвоночных дисков, спинномозгового канала и спинного мозга, расположенных на уровне шеи.

Обычно обследование выполняется с захватом области основания черепа сверху и первых грудных позвонков снизу для того, чтобы не пропустить патологические изменения, которые могут находиться в этих переходных областях.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника позволяет получить изображения послойных срезов тела человека.

Темные и светлые участки снимков – это отображение различных органов и тканей, которые отличаются друг от друга способностью задерживать рентгеновские лучи.

Толщина срезов составляет от 1 до 3 мм. Большая толщина срезов значительно ускоряет процедуру, однако снижет информативность обследования. Современные модели томографов позволяют кроме снимков получить трехмерные модели исследуемых органов и анатомических образований.

Такую модель врач может рассмотреть со всех сторон, повернуть, увеличить, приблизить.

Все это позволяет получить большее количество информации о строении тканей и органов исследуемой области, а также с большей степенью вероятности выявить нарушения с структуре отдельных элементов и их взаимном расположении друг относительно друга. Особенно это полезно в случае травм шейного отдела.

Что показывает Кт шейного отдела позвоночника

На снимках, полученных во время обследования, можно выявить следующие виды нарушений:

1. врожденные особенности развития позвоночника;
2. травмы шейного отдела: переломы и смещение позвонков, гематомы;
3. сужение спинномозгового канала;
4. опухоли;
5. остеохондроз, грыжи дисков;
6. изменения тел позвонков, их деформации;
7. воспалительные процессы, локализующиеся в позвонках, спинном мозге, мягких тканях, окружающих позвоночник;
8. изменения в позвоночник, характерные для ряда заболеваний, таких как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева;
9. последствия травм и хирургических операций.

КТ шейного отдела с контрастированием

Обследование может быть выполнено как с применением контрастного препарата, так и без него. Костная ткань отлично видна на снимках без контрастного усиления. А вот сосуды, доброкачественные и злокачественные образования, очаги воспаления могут быть практически неразличимы на нативных снимках.

Решение о необходимости введения контрастного препарата принимает врач лучевой диагностики, который проводит обследование. Необходимость введения контраста может появиться во время обследования в тех случаях, когда на снимках врач видит изменения, но не может их идентифицировать из-за отсутствия важных для диагностики деталей.

Обследование шейного отдела позвоночника проводится с применением контрастного препарата на основе йода, предназначенных для внутривенного введения.

Чаще всего препарат вводится однократно до начала или во время проведения процедуры. Болюсное (длительное, дозированное) введение контраста показано в тех случаях, когда необходимо получить информацию о состоянии сосудов шеи и особенностях кровоснабжения тканей.

В ответ на введение контрастного препарата могут появиться следующие симптомы:

1. кислый или металлический привкус во рту;
2. боль в месте инъекции;
3. приливы тепла в теле;

Эти реакции не являются угрожающими для здоровья пациента.

Непереносимость контрастного препарата проявляется следующими симптомами:

1. отек лица, ушей;
2. затруднение дыхания из-за отека гортани;
3. першение в горле;
4. тошнота и рвота;
5. зуд кожи;
6. крапивница
7. бронхоспазм;
8. падение артериального давления.

Источник: https://doctorsustav.ru/diagnostika/podgotovka-i-provedenie-kompyuternoj-tomografii-shei