Симптомы импотенции и способы диагностики проблем с эрекцией

Содержание:

1. Первые признаки
2. Признаки заболевания в зависимости от типа импотенции
3. Симптомы заболевания в зависимости от причины
4. Нейрогенная симптоматика
5. Заболевания сосудов
6. Анатомические причины
7. Гормональный тип
8. Признаки слабовыраженной импотенции
9. Диагностика и лечение
10. Методы диагностики
11. Методы лечения
12. Заключение

Эректильная дисфункция представляет собой нарушение, при котором частично или полностью утрачивается способность совершать половые акты. Раньше такое состояние называлось импотенцией, и его списывали на возрастные изменения организма, однако число относительно молодых мужчин с данным диагнозом неуклонно растет.

Эректильная дисфункция диагностируется в том случае, если более четверти половых актов оказываются неудачными. Патология может носить как психологический, так и физиологический характер.

Симптомы и признаки эректильной дисфункции помогают точно поставить диагноз, и начать эффективное лечение. Ведь чем точнее и раньше будет установлена причина нарушения эрекции, тем выше шанс восстановить сексуальные функции полностью.

Первые признаки

Симптомы эректильной дисфункции, как правило, возникают у мужчин после 60 лет. Однако напряженный ритм жизни, плохая экология и вредные привычки приводят к тому, что все чаще импотенцией страдают люди молодого и среднего возраста. Признаки заболевания наблюдаются у каждого третьего мужчины в возрасте 18-60 лет. Начальные признаки развития заболевания:

Половое бессилие

• Отсутствие эрекции. Половое бессилие может быть связано с психологией и физиологией. Если у мужчины отсутствуют не только адекватная, но и спонтанная эрекция, причина заключается в физиологическом характере патологии. Однако если присутствуют спонтанные эрекции, то половое бессилие имеет психологический характер.
• Слабая эрекция. Еще одним начальным признаком является снижение частоты появления эрекции и твердости полового члена. Это может быть связано с гормональными, сосудистыми или нейрогенными расстройствами. Слабая эрекция редко связана с психологическими проблемами.
• Преждевременная эякуляция. Слабая эректильная дисфункция также проявляется в виде преждевременной эякуляции. Такой состояние представляет собой неконтролируемый выброс спермы в начале полового акта. Это связано с физиологическими проблемами, чаще всего с сосудистыми патологиями.

Первые симптомы эректильной дисфункции чаще всего возникают на фоне психологических проблем. Лечить эректильную дисфункцию проще в том случае, если вовремя обратиться к врачу, который назначит анализы и исследования для выявления причин развития патологии.

Признаки заболевания в зависимости от типа импотенции

Половая функция у мужчин может быть нарушена по ряду причин. Типы импотенции имеют несколько направлений, позволяющих разобраться в причинах возникновения эректильной дисфункции. Каждому типу присущи свои признаки и симптомы:

Стресс и перенапряжение на работе

• Психогенная. Причиной дисфункции является стресс и нервное перенапряжение. Еще одной распространенной причиной являются напряженные отношения с половой партнершей. В таком случае к симптомам относится затрудненный половой акт. Однако утренние и ночные эрекции сохраняются;
• Органическая. Патология связана с заболеваниями половой или других систем организма. В таком случае происходит усиление симптомов патологии, связанное с развитием внутренних заболеваний. В таком случае требуется не только психологическая терапия, но и лечение основного заболевания. К симптомам также относится отсутствие спонтанных эрекций, а также потеря жесткости полового члена;
• Смешанная. Причины такой патологии обширны, а симптомы могут сочетать в себе признаки как психогенной, так и органической дисфункции.

Симптомы заболевания в зависимости от причины

Расстройство мужской половой функции может быть как психологическим, так и органическим. Именно последний тип вызывается различными заболеваниями и травмами. Определить причину проблемы можно, если основываться на характерных симптомах.

Нейрогенная симптоматика

Причиной импотенции могут являться патологии нервной системы, травмы парасимпатических нервов или полового члена. Чаще всего импотенция возникает при травмах нижних отделов позвоночника.

Может возникнуть в результате рассеянного склероза, диабетической или алкогольной невропатии. Также причиной может быть неудачная операция органов таза, при которой повреждаются вегетативные волокна.

Симптоматика чаще всего включает в себя полное отсутствие эрекций.

Дисфункция в пожилом возрасте

Заболевания сосудов

Возникает при нарушении кровоснабжения в половом члене. Причиной является травма или атеросклероз артерий. При этом напряжение в члене недостаточное или происходит слишком медленно. Поэтому полноценная эрекция не возникает. Причина слабой эрекции может заключаться в поражении соединительных волокон полового члена.

Анатомические причины

Дисфункция связана с нарушением анатомии полового члена, чаще всего с его искривлением. Признаками такой патологии может быть неправильное положение члена при половом акте и болезненные ощущения при эрекции. К анатомическим причинам относится и фиброз кавернозных тел полового члена, связанный с травмами, оперативным вмешательством или введением инородных тел в уретру.

Гормональный тип

Причиной является снижение уровня тестостерона, который влияет на сексуальную функцию мужчин. А его уровень, в свою очередь, зависит от уровня фермента, отвечающего за синтез окиси азота, вызывающего расширение сосудов.

В молодом возрасте причиной могут стать и различные эндокринные заболевания, которые оказывают влияние на уровень гормонов. Снижение уровня тестостерона приводит к нарушению вено — окклюзионного механизма. К признакам заболевания относится полное отсутствие даже спонтанных эрекций.

К тому же такой тип импотенции не поддается лечению Виагрой или аналогичными препаратами.

Признаки слабовыраженной импотенции

Многие мужчины при эректильной дисфункции пытаются решить проблему самостоятельно

Проявление дисфункции может быть как полным, так и частичным. Частичная импотенция может заключаться в неспособности каждый раз достигать эрекции или эякуляции, а также сокращение периода эрекции. При слабой форме заболевания симптомы могут исчезнуть и самостоятельно, но со временем заболевание может перейти в запущенную форму.

Однако многие мужчины при эректильной дисфункции пытаются справиться с ней самостоятельно, используя широко рекламируемые препараты, БАДы и различные механические приспособления.

Но самостоятельное лечение может только временно улучшить ситуацию.

Поэтому даже начальные признаки эректильной дисфункции должны вызвать серьезные опасения за здоровье, ведь уменьшение частоты эрекции происходит поэтапно, и в конечном счете приводит к полной неспособности совершать половой акт.

Диагностика и лечение

Каждый мужчина считает, что качество и длительной эрекции является показателем его силы и мужества.

Поэтому только каждый десятый мужчина обращается к специалисту при появлении у него симптомов эректильной дисфункции. В остальных случаях мужчины стесняются говорить о своих проблемах с партнершей или врачом.

А ведь в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу сексуальные расстройства можно вылечить.

Методы диагностики

Необходимо уделять внимание своему здоровью, и своевременно посетить андролога. Именно этот специалист и занимается проблемами эректильной дисфункции.

В первую очередь врач должен определить, не являются ли проблемы в половой сфере следствием воспалительного процесса мочевого пузыря или предстательной железы. Для этого потребуется посетить уролога.

Дополнительно необходимо пройти УЗИ органов малого таза, сдать общий анализ крови для определения наличия воспаления и бактериологический мазок.

При первых признаках изменений стоит обратиться к врачу

Если признаков воспаления нет, рекомендуется посетить эндокринолога. Врач назначит анализы на гормоны. Их уровень и соотношение между собой могут свидетельствовать о гормональном дисбалансе – одной из частых причин импотенции людей старшего возраста.

Для выявления сосудистых патологий, которые могут стать причиной сексуальных расстройств, необходимо пройти ультразвуковую допплерографии. Этот метод исследования показывает качество снабжения кровью полового члена.

Методы лечения

После выявления причины заболевания назначается лечение, которое может быть медикаментозным, психологическим, хирургическим, физиотерапевтическим и гормональным.

Прием Виагры

При возникновении симптомов нарушении потенции у мужчин, лечение может заключаться в приме Виагры. Однако это не панацея, а лишь способ искусственным образом создать эрекцию.

При этом препарат обладает рядом побочных эффектов, среди которых головная боль, обострение сердечно-сосудистых заболеваний или изменение цветоощущения.

К тому же принимать Виагру без консультации специалиста опасно для жизни и здоровья.

Более безопасным и эффективным методом лечения является УВТ. Ударно-волновая терапия относится к не инвазивным методам лечения, и заключается в воздействии аппаратом, который формируется особые ударные волны, на определенную область полового члена.

При этом размягчается фиброз, который нарушает кровообращение. При соблюдении рекомендаций врача и прохождении всего курса лечения активизируются механизмы восстановления потенции.

Однако в некоторых случае лечение заключается в хирургической установке специальных протезов, подборе стимуляторов или введении интракавернозных инъекций.

Если импотенция вызвана психологическими факторами, то и лечение заключается в консультации сексопатолога и психотерапевта.

Заключение

Эректильная дисфункция может возникнуть у каждого мужчины, вне зависимости от возраста, количества половых партнеров или социального статуса. При первых признаках патологии необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующую диагностику и лечение.

Предотвратить развитие импотенции можно при отказе от вредных привычек, соблюдении нормальной физической активности и основ правильного питания. Важно вовремя лечить воспалительные процессы и регулярно посещать уролога.

Источник: https://funkit.ru/potenciya/erekciya/osnovnye-priznaki-i-simptomy-erektilnoj-disfunktsii.html

Слабая эрекция и плохо стоит член: причины проблем, что делать, лечение слабой эректильной функции

Слабая эрекция может быть временным или постоянным явлением. В первом случае проблема связана со стрессами, психологическим дискомфортом, воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы, которые можно и нужно лечить. Если же половой член на протяжении длительного времени не способен приходить в возбужденное состояние и поддерживать твердость, необходимую для совершения полового акта, то это может указывать на серьезные патологические процессы, протекающие в организме. Сексуальные расстройства, какой бы причиной они ни были вызваны, должны послужить поводом для обращения к специалисту: если игнорировать проблему, исходом может стать импотенция и бесплодие.

Характерные симптомы слабой эрекции

Нарушение эрекции – это проблема, которая может коснуться не только пожилых, но и молодых мужчин. Связано это с тем, что, наряду с возрастными изменениями, на потенцию влияют образ жизни, вредные привычки (влияние курения на потенцию), наличие различных заболеваний, особенно если они протекают хронически, прием лекарственных препаратов.

Вялая эрекция проявляется в характерных признаках, к которым необходимо отнести:

1. Периодическое отсутствие эрекции в утреннее время (подобный симптом появляется в отдельных случаях, если причины отклонения достаточно серьезны);
2. Преждевременное семяизвержение, при котором половой член не находится в эрегированном состоянии;

Почему у мужчин возникают проблемы с эрекцией? Подробнее врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

1. Отсутствие спонтанной эрекции и ее возникновение только при сильной стимуляции;
2. Неполное отвердение пениса во время секса;
3. Вероятность потери твердости членом в любой момент полового акта.

Слабая эрекция и импотенция – разные понятия.

В первом случае мужчина только частично утрачивает способность вести полноценную половую жизнь: у него происходит общее ослабление потенции хотя возможность чувствовать возбуждение сохраняется, а эрекция хотя и не слишком выражено, но все же присутствует.

При импотенции половой член не становится твердым и упругим даже при условии сильного возбуждения и стимуляции. О возникновении такого отклонения речь идет в том случае, если проявления эректильной дисфункции сохраняются в течение 3-6 месяцев.

Причины снижения эректильной функции

Плохая эрекция, то есть недостаточная твердость члена, делает невозможным проведение полноценного полового акта. Если у здорового мужчины при возбуждении происходит увеличение пениса, то у тех, кто страдает от проблем физиологического или психологического характера, эрекция может не наступать вообще либо быть очень слабой, несмотря на интенсивные ласки партнерши.

Бороться с этим явлением важно не только для улучшения качества половой жизни: специалисты утверждают, что для каждого представителя сильного пола неудачи сексуального характера становятся причиной сильнейшего стресса, который нередко приводит к суицидальным мыслям.

Объяснить, почему слабо встает член, можно, рассмотрев патологические причины. К ним необходимо отнести следующие:

• Нервные срывы, напряженная умственная деятельность, неврозы, депрессии. Эмоциональная напряженность может возникать непосредственно при половом контакте и быть причиной страха заразиться венерическими заболеваниями при незащищенном половом акте или зачать ребенка;
• Недостаточное недоверие к сексуальной партнерше, ощущение дискомфорта из-за несовместимости сексуальных предпочтений;
• Продолжительное воздержание (к чему приводит долгое воздержание у мужчин) ;
• Злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;

• Недостаточная физическая активность;
• Ожирение;
• Повышенное кровяное давление;
• Работа, связанная с длительным нахождением в сидячем положении;

• Прием стероидных препаратов. Подобные средства используют для наращивания мышечной массы. Но, помогая «строить» сильное тело, стероиды приостанавливают процесс выработки тестостерона. Итог – слабая эрекция, а в наиболее запущенных случаях – полное половое бессилие;
• Венерические заболевания. Часто нарушения половой функции наблюдаются после гарднереллы (о лечении гарднереллеза у мужчин читайте здесь);
• Неполноценное питание, при котором в рационе присутствует недостаточное количество витаминов и питательных веществ;

• Сахарный диабет. Это заболевание напрямую связано с ослаблением эрекции: при диабете нарушается кровоток в сосудах, что снижает чувствительность головки пениса, затрудняет процесс семяизвержения;
• Продолжительный прием определенных лекарственных средств, которые подавляют выработку тестостерона (антидепрессанты, диуретики, гипотензивные медикаменты);
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. При наличии таких патологий наблюдается нарушение движения крови по сосудам. В результате половой член снабжается кровью недостаточно, поэтому нет условий для поддержания длительной, крепкой эрекции;
• Аномалии мужского полового органа, имеющие врожденный характер (искривление, специфическое строение);

Врач-уролог Макарова Екатерина расскажет зачем делается обрезание у мужчин:

• Неврологические заболевания (эпилепсия, болезнь Паркинсона);
• Обрезание. Проблемы с эрекцией в данном случае возникают только при неправильном или неаккуратном проведении циркумцизии. Если все было сделано правильно, то потенция только улучшается: продолжительность полового акта увеличивается вдвое, а эрекция сохраняется в течение длительного времени;
• Травмы позвоночника;
• Травмы полового члена и органов малого таза;
• Гормональные сбои, связанные нарушениями функций эндокринной системы;
• Болезни мочеполовой системы (в частности – хронический простатит и аденома простаты).

Причины плохой эрекции разнообразны, поэтому выявить их самостоятельно, без проведения соответствующих диагностических процедур, невозможно. При обнаружении симптомов, которые свидетельствуют о снижении половых возможностей, нужно немедленно обращаться к урологу.

Выявление причин отклонения

Плохая эрекция – это серьезное отклонение, которого не следует стыдиться. При появлении первых признаков половой слабости необходимо обращаться к специалисту и выяснять причину, которая ее спровоцировала. Промедление приводит к полной невозможности полноценно вести половую жизнь и ухудшению общего состояния здоровья.

Чтобы определить курс адекватного лечения, врач вначале назначает пациенту ряд исследований. Это:

1. Анализ состава крови для определения сахарного диабета, атеросклероза;
2. Анализ мочи, с помощью которого выявляют большинство заболеваний воспалительного сахара;
3. Определение уровня мужских и женских половых гормонов в организме, а также их соотношение;

1. Кавернозография, рентгенологическое исследование полового члена в возбужденном состоянии, которое проводится с введением в кровь контрастного вещества;
2. Изучение состояния сосудов, проходящих в области полового члена, а также кровообращения органа в целом. Это делают с помощью допплерографии и простагландиновых проб;
3. Неврологическое обследование. Такие методы позволяют определить наличие патологий головного мозга или периферической нервной системы, которые могли бы отразиться на функционировании половой системы мужчины.

После проведенных исследований назначается соответствующее лечение.

Восстановление эрекции с помощью медикаментозных и народных средств

Медицина предлагает несколько видов мероприятий по коррекции состояния, при котором плохо стоит член. Терапевтический курс зависит от причины, спровоцировавшей временное или стабильное половое бессилие, а также от общего состояния больного.

В большинстве случаев основой лечения становится прием лекарственных средств, которые улучшают кровоснабжение в области органов малого таза, стимулируют сексуальное желание, подавляют воспалительные процессы, распространяющиеся на органы мочеполовой системы.

В ходе терапии используются следующие препараты:

• Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 – таблетки, которые стимулируют приток крови в области полового члена. Их используют либо эпизодически, для получения возможности полноценно завершить половой акт, либо курсом. К таким препаратам относят «Силденафил», «Виагра», «Сиалис», «Динамико». Необходимо учитывать, что такие препараты имеют целый ряд побочных эффектов. Именно поэтому использовать их следует только по назначению врача и в указанной дозировке;
• «Алпростадил» – средство, которое вводится внутривенно, непосредственно в половой член, и улучшает приток крови к половому органу;
• Гормональные средства, которые компенсируют недостаток тестостерона в организме мужчины.

Виагра широко применяется для борьбы с нарушениями кровообращения, помогает восстановить работу сосудов и улучшить эрекцию. Цена в аптеках от 537 руб.

Если вялая эрекция связана с нарушением циркуляции крови в пенисе, что обусловлено полученными травмами или врожденными аномалиями строения органа, проводят оперативное вмешательство. Оно может заключаться в рассечении патологических сосудистых сплетений, замедляющих кровоток либо установке протезов, которые вызывают эрекцию.

Нестабильная эрекция также может корректироваться народными средствами, перед использованием которых необходимо проконсультироваться со специалистом. Наиболее популярными методами лечения полового бессилия в домашних условиях являются:

1. Тонизирующий напиток с лимоном и имбирем. Для его приготовления берут 100 мл мятного отвара и 2-3 см натертого корня имбиря. В этот состав добавляют столовую ложку меда и ломтик лимона. Все компоненты нужно залить стаканом кипятка и пить вместо чая;
2. Грецкие орехи. Достаточно очистить их и употреблять как самостоятельное средство. Необходимая норма – 15 ядер в день;
3. Слабый отвар дубовой коры. На литр воды берут 20 г свежего сырья. Принимают 3 раза в день, заменяя этим отваром чай.

Уважаемые читатели, в данном видео мы поделимся с вами рецептами народной медицины для повышения потенции:

Средства народной медицины могут быть использованы только в качестве вспомогательных: чтобы справиться с плохой потенцией, требуются более радикальные методы.

Проблемы с эрекцией отражаются не только на физическом, но и на психическом состоянии мужчины. Если их не решать, то они могут усугубиться и привести к бесплодию, импотенции. Современные средства лечения помогают избавиться от эректильной дисфункции. Чем раньше мужчина обратится к специалисту, тем быстрее наладится функционирование органов половой системы.

Поставьте оценку статье: (4

Источник: https://VashUrolog.com/potenciya/slabaya-erekciya.html

Эректильная дисфукция: диагностика, какие анализы сдать при нейрогенной и прочей

На основании особенностей патофизиологических механизмов, являющихся основой возникновения половой дисфункции, принято классифицировать ее первопричины. Патологии органического характера, так или иначе связанные с функционированием висцеральных органов и систем, подразделяются на:

1. сосудистые. Локальное понижение кровяного давления сосудов гематомикроциркуляторного русла (ОПСС) становится первопричиной недостаточного снабжения кровью кавернозных тел, а констрикция гладкомышечных клеток открывает пути, по которым происходит пассивный венозный отток. То есть,снижение эректильной функции или же ее полное исчезновение может быть вызвано гипертонией, а также быть симптомом облитерирующего эндартериита, атеросклеротического поражения мелких сосудов, сахарного диабета, сердечной недостаточности и различных вариантов ИБС.
2. неврологические. Патологии со стороны парасимпатических тазовых висцеральных нервов и органические нарушения нервных путей могут стать причиной нарушений дисциркуляторного характера, снижение показателя давления сосудов кавернозных тел, нарушения способности к реализации полноценного полового акта. На потенцию оказывают прямое или косвенное воздействие неврологические нарушения, отмечающиеся при патологии периферической и центральной нервной системы (в частности, при ОНМК, поражениях спинного и головного мозга, протрузий и грыж позвонков, а также при ЧМТ).
3. эндокринные. Здесь заходит речь о гиперплолактинемии, гиперэстрогенэмии, а также с дефицитом тестостерона.
4. ятрогенные. Действие некоторых лекарств приводит к снижению уровня потенции. С худшей стороны здесь себя показали бета-бkокаторы и нейролептики.
5. токсические. Действие вредных веществ губительно для потенции.
6. психогенные причины снижения «мужской силы» ассоциированы непосредственно с центральным подавлением физиологического механизма реализации эректильной функции.

Наиболее распространенными из них являются следующие состояния:

• Повышенная тревожность;
• Отсутствие сексуального возбуждения;
• Неврозы;
• Психопатологические состояния (депрессия, шизофрения).

Существует несколько причин ведущих к эректильной дисфункции:

• болезни сердечно-сосудистой системы: гипертония, ишемическая болезнь сердца, атеро­склероз, эндатериит и т.д;
• нарушение работы эндокринной системы: гипогонадизм (неостаточное количество тестостерона), сахарный диабет, гипотиреоз, гипо- и гиперплазия надпочечников, опухоль в гипофизе и т. п.;
• такие патологии как отклонения в развитии половых органов, болезни предстательной железы и мочевого пузыря, почечная недостаточность и т. п.;
• неврологический сбой: депрессия, эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, следствия травмы и операции головного и спинного мозга, малого таза и промежности;
• побочное действие определенных медикаментов: диуретиков, бета-адреноблокаторов, антигистаминных препаратов и т. п.

Многократной поводом появления импотенции у мужчин являются психологические факторы. В этом случае обычная половая жизнь пациентов невозможна из-за психоневрологических проблем.

Исходя из этого, можно выделить такие формы эректильной дисфункции:

1. Психогенные
2. Эндокринные
3. Сосудистые

Психогенные факторы является проблемой в 30% всех случаев импотенции. При лечении больной посещает консультации психотерапевта и подвергается физиотерапевтическим методикам.

Сосудистые — составляют 70% случаев неспособности мужчин совершить или закончить половой акт. Примерно 1/3 этих случаев связана с нарушенной работой артерий, 1/3 — связана с венозными нарушениями и 1/3 — со смешанными артериально-венозными формами.

Дисбаланс эндокринной системы состоит из нарушений, как психогенных факторов, так и сосудистых.

В научном мире специалисты чаще используют термин «эректильная дисфункция». Слово «импотенция» в данный момент считается устаревшим. Причины, вызывающие появление этой сексуальной дисфункции, делятся на 2 вида – психогенные и физиологические.

К психогенным причинам относятся страх перед интимной близостью, депрессия, стресс, тревога, волнение, боязнь оказаться неспособным удовлетворить партнёршу.

Физиологические причины эректильной дисфункции:

1. вредные привычки ( курение , употребление алкоголя и наркотиков). Курение сначала вызывает атеросклероз. При этой болезни диаметр просвета кровеносных сосудов уменьшается и поступление крови в половые органы ослабевает, что и вызывает импотенцию. В дальнейшем атеросклероз приводит к появлению ишемической болезни сердца. Спиртное негативно влияет на участки мозга, регулирующие процесс наступления эрекции. Наркотические вещества лишают нервные окончания чувствительности и делают секс неинтересным занятием;
2. болезни сердечно-сосудистой системы. Они вредны тем, что нарушают поступление крови к пещеристым телам пениса и ухудшают эрекцию;
3. малоподвижный образ жизни. Вред для эрекции состоит в том, что происходит застой крови в малом тазу, она перестаёт циркулировать в половых органах;
4. нарушение гормонального баланса. Болезни желез внутренней секреции снижают уровень половых гормонов;
5. нейрогенные заболевания.Сахарный диабет , болезни Паркинсона и Альцгеймера. Так, при диабете поступление крови к пещеристым телам ослабевает, кроме этого происходит поражение нервных окончаний периферической нервной системы. Чувствительность сексуальных ощущений ослабляется;
6. кавернозные нарушения. Это анатомическая деформация полового органа, которая делает наступление эрекции невозможным.

Инструментальное обследование

Несмотря на появление все новых методов диагностики, их использование ограничивается особо сложными случаями. Наиболее распространенным способом обследования является УЗИ с измерением кровотока полового члена, в том числе и после применения препаратов.

Компьютеризированная система «Риджи-Скан» позволяет оценить частоту и длительность возбуждения полового члена в период быстрой фазы сна.

В норме за ночь появляется около 5 эпизодов примерно по 10 минут.

При эректильной дисфункции снижается количество и качество эрекций, их исчезновение – это признак заболеваний сосудов, нервной системы, гормонального сбоя. При психогенной импотенции они сохранены.

Предлагаем ознакомиться:  Курение и потенция • Влияние курения на потенцию

При отсутствии прибора используют кольца из специального эластичного материала. Их пациент надевает перед сном на пенис, при появлении эрекции они разрываются. Данные метод ориентировочный и не позволяет судить о степени нарушений.

Исследуют два процесса – приток крови и отток. При сосудистых заболеваниях, связанных с атеросклерозом артерий снижается поступление крови в половой член.

Быстрый спад эрекции бывает связан с усиленным оттоком крови через расширенные вены.

Артериальную патологию уточняют затем при помощи ангиографии, а венозную – в ходе кавернозографии (заполнение кровью пещеристых тел) с использованием КТ или МРТ.

УЗИ сосудов полового члена

Полное определение неврологического статуса проводит невропатолог. Андролог исключает или подтверждает нейрогенную природу эректильной дисфункции. Для этого определяется:

• Бульбокавернозный рефлекс. Сжатие кончика головки полового члена вызывает сжимание ануса. Отсутствие такой реакции бывает при болезнях спинного мозга.
• Вибрационная, тактильная чувствительность (биотезиометрия). Понижена при повреждении нервных волокон.
• Вегетативные тесты – глубокое дыхание и его влияние на пульс, реакции зрачков на свет. Их нарушения могут быть признаком изменений баланса симпатической и парасимпатической нервной системы.

При обнаружении отклонений рекомендуется более углубленное обследование. Оно включает:

• исследование функции мышц промежности (электромиография);
• изучение проводимости нервов крестцового сплетения;
• регистрация работы головного мозга в ответ на раздражение половых органов;
• электростимуляция кортикальных центров мозга и определение ответной реакции полового члена.

Введение препаратов (Простагландин, Папаверин) в кавернозные тела (заполняются кровью при эрекции) полового члена должно вызывать уплотнения его тканей. Отсутствие такой реакции является признаком сосудистой формы импотенции.

Введение препаратов в кавернозные тела

При венозной ее разновидности эрекция появляется, но не продолжается более 5 минут, при артериальной – кровенаполнение пениса изначально ослаблено. Пробы могут быть проведены и с таблетками Виагры, принятыми внутрь, на фоне визуальной стимуляции (например, просмотр эротического журнала).

Внутривенно вводится радиоизотоп и при помощи гамма-камеры оценивается его распределение в кавернозных телах полового члена, а также скорость выведения. Метод позволяет оценить кровообращение, выявить сосудистую форму эректильной дисфункции.

Какие анализы сдать мужчин

Лабораторная диагностика включает исследование крови на:

• Определение тестостерона. При его снижении нужно выяснить уровень гормонального сбоя. Для этого необходимы анализы на лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормон, эстрадиол, пролактин.
• Гормоны щитовидной железы – тироксин, трийодтиронин и контролирующий их синтез тиреотропин.
• Кортизол надпочечников, кортикотропный гормон.

В обязательном порядке нужно определить риск развития сердечно-сосудистых болезней и сахарного диабета, так как эректильная дисфункция бывает ранним показателем их скрытого течения. При их наличии без соответствующего лечения половая функция существенно не улучшится.

С другой стороны, важно понимать, не будет ли повышенная сексуальная активность фактором осложнений (инсульта, инфаркта). Больным показано исследование:

• общего анализа крови, мочи;
• липидного спектра крови – холестерин, липопротеиновые комплексы, триглицериды;
• углеводного обмена – глюкоза крови натощак, после сахарной нагрузки (глюкозотолерантный тест), при необходимости – гликированный гемоглобин, инсулин, С-пептид.

При обнаружении отклонений от нормы необходимо пройти осмотр кардиолога, консультацию окулиста.

Чтобы определить причины эректильной дисфункции, необходимо провести определённое количество процедур, которые подтвердят или опровергнут наличие серьёзных болезней, вроде сахарного диабета либо гипогонадизма. При этом диагностика потенции у мужчин в 40 лет не отличается от диагностики в 20 либо 50 лет.

Беседа с пациентом

Если у мужчины появились первые симптомы эректильной дисфункции, необходимо пройти осмотр у уролога. Он задаст некоторые вопросы, с помощью которых составит медицинскую карту. Вот примерный список вопросов:

1. Принимаете ли Вы на данный момент какие-либо лекарства? К их числу относятся как синтетические, так и натуральные, биодобавки.
2. Имеются ли у Вас психологические проблемы – страх, тревога, депрессия, стресс?
3. Когда именно Вы заметили, что эрекция стала ослабевать?
4. Какой характер носит эрекция – частота, продолжительность, качество.
5. Есть ли у Вас ночные либо утренние эрекции?
6. Имеются ли проблемы в отношениях с партнёром?
7. Сколько сексуальных партнёров у Вас есть?

Источник: https://medicinf.ru/analizy-impotentsii-kakie/

Эректильная дисфункция (импотенция): причины, диагностика и лечение

Сексуальное здоровье важно не только в медицинском аспекте, но и в социальном, поскольку неудовлетворенность интимной жизнью оказывает непосредственное влияние на нервную систему и поведение человека. Половая несостоятельность может стать актуальной для любого мужчины.

Чтобы предупредить развитие импотенции, важно вовремя распознать ее первые симптомы: отсутствие ночной или утренней эрекции, повторяющиеся проблемы с поддержанием формы члена во время полового контакта, задержки эякуляции.

Своевременная диагностика эректильной дисфункции поможет вернуть мужчине не только физическое здоровье, но и уверенность в себе.

Содержание

• Классификация и причины
• Диагностика
• Лечение

Классификация и причины

Уверенная эрекция – результат слаженной работы нервной, эндокринной, кровеносной систем, а также паховой мускулатуры.

При сексуальном возбуждении происходит нервная стимуляция стенок кавернозных тел и приводящих артерий полового члена к высвобождению оксида азота, в результате они расслабляются и увеличиваются в объеме. Мышцы напрягаются, поддерживая эрекцию.

Отводящие венулы сжимаются и сохраняют кровь в кавернозных телах члена до момента оргазма и эякуляции. В зависимости от того, в каком звене произошел сбой, развивается тот или иной вид эректильной дисфункции (таблица 1).

Таблица 1. Типы эректильной дисфункции

Тип дисфункцииПровоцирующие факторыПоследствия, симптомы

Психогенная	Хронический стресс, депрессия, разлад с партнершей, заведомый настрой на неудачу	Падение либидо, в клетках замедлен синтез оксида азота
Органическая	Сосудистая артериогенная	Курение, лишний вес, повышенное давление, высокий уровень липидов в крови (гиперлипидемия), сахарный диабет	Задерживающаяся эрекция вследствие недостаточного и несвоевременного притока крови
Сосудистая веногенная	Болезнь Пейрони, общее истощение, дисфункция кавернозных тел (кавернит, приапизм)	Неспособность полового члена поддерживать упругую форму
Нейрогенная	Травмы и патологии головного, спинного мозга и периферических нервов	Нарушена генерация нервных импульсов, затруднена их трансляция к кавернозным телам
Гормональная	Сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипогонадизм	Снижение либидо и количества вырабатываемого клетками оксида азота
Смешанная	Хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, пожилой возраст, курение, нарушение обмена веществ	Характерны симптомы нейрогенного и сосудистого характера

В 80% случаев диагностируется дисфункция органического типа.

У каждого 4-го пациента нарушение эрекции спровоцировано приемом лекарственных препаратов: неселективные бета-адреноблокаторы, средства для понижения давления, ряд антидепрессантов, тиазидные диуретики.

Есть простой способ, как определить импотенцию того или иного типа самостоятельно. Для этого нужно обратить внимание на состояние члена ранним утром и проанализировать ночные ощущения, сны.

Если после пробуждения эрекция наблюдается, случаются эротические сновидения, сопровождающиеся возбуждением полового органа и даже поллюциями, то физиология в норме, а дисфункция носит психогенный или нейрогенный характер.

В последнем случае исключается поражение периферических нервов.

Причины развития импотенции у женщин и методы терапии

Диагностика

Диагностика и лечение эректильной дисфункции необходимы в тех случаях, когда проблема сохраняется в течение 3-4 месяцев. Обратиться следует к урологу или андрологу.

Важно подробно описать врачу характер проблемы: преждевременная или задерживающаяся эякуляция, эпизодические нарушения или полное отсутствие эрекции, присутствует ли влечение к женщинам в прежнем объеме.

Обязательно нужно сообщить обо всех имеющихся заболеваниях и принимаемых препаратах.

С целью систематизации и объективизации жалоб врач предложит заполнить специальные анкеты, по которым выявляется индекс эректильной функции.  По результатам можно определить, нормальная у пациента эрекция или действительно присутствуют проблемы.

Далее следует осмотр внешних половых органов на предмет анатомических патологий и других нарушений.

Для прояснения общей картины физического состояния мужчины, потребуется сдать основные анализы: кровь, моча и соскоб из уретры.

По ним определяется наличие воспалительных процессов, половых инфекций, признаков системных заболеваний и уровень половых гормонов. Если мужчине больше 50 лет, то целесообразно сдать анализ крови на опухолевый маркер ПСА.

Инструментальная диагностика

Если подозревается психогенный или нейрогенный характер дисфункции, то для более точного мониторинга ночных эрекций врач может предложить несколько способов:

• обернуть на ночь вокруг члена ленту стандартных почтовых марок (в виде замкнутого кольца). При увеличении объема органа произойдет разрыв;
• тест «Снэп-Гейдж». Это одеваемая на член лента из трех полосок разной плотности, разрыв каждой требует определенных усилий. Таким образом можно определить примерную силу эрекции, тонус (ригидность) члена;
• тест «Риджи-Скан». Представляет собой фиксирующийся на бедре небольшой прибор, от которого отходят две эластичные петли. Они обхватывают член в нижней и верхней части. При возникновении эрекции производится точный замер и динамика увеличения объема.

Причины возникновения и методы лечения психологической импотенции

Высокой точностью при диагностике импотенции обладает УЗГД – допплерографическое ультразвуковое исследование с целью оценки состояния артерий и гемодинамики в области члена.

При необходимости проводится уточняющее обследование − тест с интракавернозным (инъекции в половой член) ведением вазоактивных веществ (простагландин Е1, папаверина гидрохлорид). Инъекции по согласованию с врачом можно заменить таблеткой «Виагры» или «Сиалиса».

В результате возникает медикаментозная эрекция, на фоне которой хорошо просматриваются артерии и кровоток, заметны области патологического венозного дренажа, из-за которого эрекция бывает неустойчивой или вялой.

Проверить скорость кровотока также можно при помощи лазерной допплерографии. Данным методом эффективно выявляются ангиоспазмы, часто являющиеся причиной эректильной дисфункции у диабетиков и курильщиков.

Если требуется уточнение мест утечки венозной крови, проводится кавернозометрия. В ходе процедуры в член аккуратно вставляются две тонкие иглы.

Одна для введения препаратов (сначала сосудорасширяющее, а спустя 10 минут контрастное вещество). Вторая служит для замеров давления, необходимого для эрекции, а также расхода крови.

Затем проводится кавернозография − делается серия рентгеновских снимков, фиксирующих факт венозной утечки.

С целью исследования артерий, кавернозных тел члена и качества кровотока также применяется радиоизотопная фаллосцинтиграфия, селективная фармакоангиография. Если есть подозрение на нейрогенный характер эректильной дисфункции, проводится электромиография (проверка мышечной реакции), биотезиометрия (оценка чувствительности головки).

Если есть проблемы с эякуляцией, то необходимо оценить состояние уретры, семенного бугорка, устьев семявыводящих протоков. Для этого применяется уретроскопия (уретроцистоскопия) – обследование уретры и мочевого пузыря изнутри при помощи тонкого и гибкого эндоскопического прибора (цистоскоп). Он также позволяет выявить воспаление предстательной железы.

Лечение

Задачей лечения является восстановление эректильной функции полового члена. В зависимости от диагностированной причины развившегося нарушения применяются медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методики.

Медикаменты

Фармпрепараты прописываются при половом бессилии сосудистого, психогенного и нейрогенного происхождения. Наиболее эффективны ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, к которым относится «Виагра», «Сиалис», «Левитра». У 80% пациентов при терапии данными средствами наступают заметные улучшения. Также в составе комплексного лечения могут быть прописаны:

• йохимбин (адреноблокатор);
• нейролептики;
• андрогены;
• антагонисты допаминовых рецепторов;
• блокаторы захвата серотонина;
• растительные адаптогены (женьшень, элеутерококк).

Основные причины проблем с потенцией у мужчин в 30 лет

Если пероральная терапия невозможна, то вариантом является инъекционное или интрауретральное введение сосудорасширяющих средств в кавернозные тела члена (папаверин, простаглантин Е1). При анатомических дефектах данный метод противопоказан.

Легкие формы эректильной дисфункции можно корректировать при помощи мазей, гелей, БАДов, а также народными средствами (прополис, бобровая струя).

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы помогают восстановить нервную проводимость, кровоток, мышечные рефлексы. При эректильной дисфункции применяются:

• электростимуляция кавернозных тел;
• магнитотерапия;
• ЛОД-терапия (вакуум);
• рефлексотерапия (воздействие на точки в области паха и ствола члена);
• ВЛОК (лазерное облучение крови внутри вен);
• озонотерапия.

Физиотерапия обычно рассчитана на длительный курс, является эффективным дополнением к медикаментозному лечению.

Хирургические методы

Операционные вмешательства проводятся с целью восстановления кровотока в половом члене, а также для исправления его анатомических дефектов. В ряде случаев применяется перевязка вен для предотвращения излишнего оттока крови, накладываются анастомозы, соединяющие нижнюю эпигастральную артерию и дорсальную вену.

Показаниями к протезированию члена являются удаление простаты и другие виды оперативных вмешательств в районе малого таза, необратимые патологические изменения кавернозных тел.

Суть операции заключается во внедрении в кавернозные тела баллончиков с постоянным или регулируемым объемом.

После операции по фаллопротезированию оргазм и эякуляция полностью сохраняются.

Для профилактики эректильной дисфункции достаточно придерживаться трех правил:

• регулярная физическая активность (предпочтение кардиотренировкам в умеренном темпе) для предотвращения застойных процессов и укрепления сердечно-сосудистой системы;
• полноценное питание, витамины;
• отказ от курения

Любые венерические заболевания должны пролечиваться полностью во избежание воспалительных рубцовых изменений мочеполовых путей. Также важно своевременно купировать орхит, эпидидимит, развитие варикоцеле.

Современная медицина позволяет излечить или скорректировать эректильную дисфункцию практически любого происхождения: от легких случаев психогенных нарушений до патологий анатомических структур члена. Однако своевременная и полная диагностика при устойчивых сбоях эрекции необходима, поскольку это может быть следствием более серьезного заболевания.

Источник: https://potencia.online/impotentsiya/diagnostika-i-lechenie/