Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава и кисти

Запястье руки считают наиболее уязвимым к травмам местом.

Причем совсем необязательно, что травма этой зоны руки может возникнуть вследствие неосторожного удара или падения: для повреждения запястья достаточно неловкого движения во время выполнения привычных будничных дел, постоянной работы за компьютером или отдыха. Поэтому, если в этой области руки возникли болевые или ноющие ощущения, нужно немедленно сделать МРТ лучезапястного сустава и кисти руки, проконсультироваться у специалиста.

Что показывает магнитно-резонансная томография кисти руки?

МРТ кисти руки — совершенно безопасная и безболезненная процедура. Однако она весьма важна, когда речь заходит о диагностике причин болезненного синдрома. Томография позволяет выявить воспалительные процессы в тканях и сосудах, проверить проходимость кровеносной системы и ее состояние, обнаружить новообразования, оценить состояние нервных окончаний, сухожилий, мышц, мелких суставов.

Диагностику кисти методом магнитно-резонансной томографии назначают, если пациент перенес травму или ощущает беспричинную, но постоянную боль в запястье руки.

МРТ в этом случае дает максимально точные результаты исследования, которые невозможно получить при обычном визуальном осмотре, пальпации или других альтернативных методах.

Так что же показывает МРТ лучезапястного сустава? Томография способна визуализировать абсолютно все мельчайшие структуры исследуемой области и их патологии.

Томография лучезапястного сустава и кисти руки позволяет выявить:

• травмы: растяжения, переломы, ушибы, разрыв связок;
• воспалительные заболевания: артриты и остеоартриты, синовиты;
• дегенерацию тканей суставов — артроз и остеоартроз;
• туннельный синдром кисти;
• аномалии в развитии внутрисуставных элементов;
• кисты, злокачественные и доброкачественные образования;
• нарушения кровотока.

Когда необходима томография кисти руки?

Сделать МРТ кисти руки можно, если лечащий врач увидел необходимость в этой процедуре. По сути, томография лучезапястного сустава — это дополнительное исследование, которое помогает уточнить данные, полученные после рентгенографии, УЗИ или КТ. Показаниями к процедуре могут быть:

• предоперационный и послеоперационный период для проверки состояния суставов, тканей и прочих структур, а также скорости их регенерации;
• травмирование кисти руки;
• защемление нервов и сухожилий;
• болезни связочно-мышечного аппарата запястья (флегмона — гнойное воспаление, и гигрома — доброкачественное образование);
• болезни суставов — артроз, ревматоидный артрит, остеомиелит и подагра);
• наличие опухолевидных образований;
• исследование наличия метастаз после удаления злокачественной опухоли;
• постоянная боль в области лучезапястного сустава, причина которой неизвестна;
• туннельный синдром, который часто наблюдается у пациентов, работающих за компьютером.

Однако, прежде чем решиться на томографию кисти руки, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, а также убедиться, что противопоказания к проведению процедуры отсутствуют. Так в каких случаях делать МРТ запястья руки запрещено?

1. При беременности, лактации и детям в возрасте до 7 лет.
2. Если в теле пациента установлены металлические устройства: слуховые аппараты, инсулиновые помпы, металлические протезы и импланты, сосудистые клипсы, водители ритма, нейро- и кардиостимуляторы. Титановые пластины, а также пластиковые и керамические протезы проведению процедуры не препятствуют, так как этот материал не притягивается магнитом.
3. Если человек не может контролировать движения своего тела (гиперкинез или эпилепсия), он тоже не может пройти процедуру МРТ.
4. Боязнь закрытого пространства (клаустрофобия) может стать причиной для отказа в проведении томографии кисти руки. Однако если томограф открытого типа, процедуру проводить можно.
5. Противопоказаниями считают почечную и сердечную недостаточность, аллергическую реакцию на контраст.

Если пациент из-за сильного болезненного синдрома не может удерживать руку в одном положении, ему могут сделать обезболивающий укол, чтобы он смог удерживать запястье неподвижно.

Особенности подготовки к процедуре

Какой-нибудь особенной подготовки к МРТ запястья нет. Но все же специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила:

1. Если применяется диагностика с контрастом, то за 5 часов до процедуры пациент не должен употреблять пищу — МРТ делают натощак.
2. На пациенте не должно быть металлических предметов — украшений, аксессуаров.
3. Врач обязательно должен провести с пациентом беседу о наличии противопоказаний к МРТ.
4. Следует убедиться, что аллергия на гадолиний (контраст) у пациента отсутствует.
5. Пациентам, страдающим клаустрофобией, могут быть назначены успокоительное или анестезия.
6. Если больной страдает аллергией на йод, об этом следует предупредить доктора заранее, так как маркеры для МРТ кисти руки содержат большую дозу этого вещества.

Стоит быть готовым к тому, что придется переодеться в стерильный одноразовый больничный комплект.

Как проводится томография кисти руки?

Томограф представляет собой медицинский аппарат с выдвижным столом, куда ложится пациент. Голову, ноги, тело и руки больного фиксируют специальными ремешками, поскольку любое, даже незначительное движение негативно влияет на результаты исследования.

Когда стол задвигается внутрь томографа, вокруг исследуемой части тела (в нашем случае вокруг кисти руки) вращается кольцо томографа. Его движение сопровождается слабым треском. Во время процедуру пациент не ощущает дискомфорта.

Если говорить о том, сколько времени занимает процедура, то если не используется контраст, в аппарате больной находится порядка получаса. С маркерами длительность процедуры значительно увеличивается и составляет 40-60 минут.

В тоннеле аппарата есть свет и вентиляция, а через переговорное устройство пациент может связываться с врачом-рентгенологом. Если щелчки, издаваемые томографом, мешают или раздражают больного, можно воспользоваться наушниками (берушами).

Следует также помнить, что на протяжении всей процедуры пациент должен лежать максимально неподвижно, чтобы получить правильные результаты МРТ.

Сделанные в итоге снимки врач-рентгенолог оценивает и составляет из них трехмерную картину, которая позволяет понять, насколько здоровы элементы кисти руки.

Если МРТ проводят с использованием маркеров, то пациенту назначают предварительную алергопробу. Если в результате противопоказаний к процедуре нет, пациенту устанавливают катетер, в который вводят контраст внутривенным способом. Маркер моментально окрашивает систему сосудов руки, позволяя наиболее точно визуализировать очаги патологий.

После процедуры МРТ больной может возвращаться к привычному распорядку дня. Спустя некоторое время на руки пациенту выдается результат исследования, с которым необходимо обратиться к врачу, что направил на томографию. Этот же специалист п результатам МРТ решит, какие терапевтические меры нужно принимать.

Стоимость томографии кисти руки

Магнитно-резонансная томография кисти руки в различных клиниках стоит по-разному. В зависимости от того, в какую клинику обратился пациент (в частную или государственную), цена на исследование может колебаться в пределах 3000- 20000 рублей. Стоимость исследования также зависит от качества аппарата и его состояния, от места расположения клиники.

МРТ — единственный наиболее точный способ диагностировать патологии, травмы, воспалительные процессы и онкологические заболевания лучезапястного сустава и кисти руки.

Этот способ диагностики позволяет предупредить серьезные заболевания и проследить процесс реабилитации после хирургического вмешательства или травмы.

Необходимо помнить, что любую болезнь лучше предупредить, поэтому при болях в кисти руки, происхождение которых непонятно, следует обратиться к специалисту.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/sustavy/mrt-kisti-ruki.html

Мрт лучезапястного сустава: особенности процедуры и ограничения

Кисти и запястья рук довольно часто подвергаются различным заболеваниям и травмам. Причём боль может возникнуть не только от механического повреждения (удара, сдавливания и пр.), но и от какой-либо постоянной нагрузки на руки. Как только появляются болевые ощущения и дискомфорт, нужно обязательно обратиться к специалисту и сделать МРТ лучезапястного сустава.

Показания к диагностике

Сканирование кистей и суставов с помощью МРТ считается эффективным неинвазивным методом, к тому же абсолютно безвредным и безболезненным. Чаще всего эта процедура назначается пациентам, которые уже прошли рентгенографию, УЗИ суставов, компьютерную томографию, но при этом точно определить диагноз не удалось.

МРТ лучезапястного сустава и кисти назначается в следующих случаях:

• Перед и после хирургического вмешательства. Необходимость процедуры обусловлена тем, что врач оценивает состояние костей до вмешательства и результат после проведения операции.
• При травмах конечностей (переломы, трещины, вывихи).
• При воспалительных болезнях суставов — артрите, артрозе, остеомиелите и подагре.
• Если есть подозрение на опухолевый процесс. Специалист оценивает развитие метастазов.
• Защемление сухожилий и нервов, в том числе туннельный синдром.
• Боль непонятного происхождения с ограничением подвижности конечности.

В настоящее время процедура МРТ становится наиболее популярной, так как она существенным образом отличается от других видов диагностики.

Например, компьютерная томография показывает все мелкие косточки на кисти, но не оценивает связочно-сухожильный аппарат.

Выявляемые болезни

Магнитно-резонансная томография — это универсальный метод сканирования, который позволяет детально изучить все элементы исследуемой части руки и кисти. Это костная ткань, хрящи, суставы, связки, мышцы и сосуды.

Заболевания, которые можно определить с помощью МРТ:

• врождённые аномалии суставов;
• травмы, полученные в быту и на производстве (вывихи, переломы, растяжения, разрывы);
• воспалительные заболевания (артрит, артроз, остеомиелит);
• полиостеоартроз на ранней стадии, когда ещё нет клинических проявлений;
• опухоли различной этиологии;
• туннельный синдром;
• тендосиновит и болезнь Кинбека.

Чаще всего это обследование проводят с целью выявления причины болевого синдрома.

МРТ имеет ряд преимуществ и ограничений, которые необходимо знать каждому исследуемому.

Достоинства процедуры:

• можно увидеть всю структуру руки вплоть до мелких сосудов;
• определяет болезни, которые невозможно выявить другими способами, включая мышечные, сосудистые и нервные патологии;
• выясняет тяжесть заболевания и устанавливает точное местонахождение воспаления;
• диагностирует мелкие трещины и переломы, которые невозможно увидеть на обычном рентгене;
• процедура не вызывает никаких побочных эффектов и абсолютно безопасна.
• обследование проходит без риска облучения.

При проведении процедуры необходимо соблюдать все рекомендации врача, тогда обследование пройдёт безопасно и легко. Но в некоторых случаях МРТ противопоказано или имеет особые ограничения. Запрещено проводить исследование в следующих случаях:

1. Беременность на любом сроке и лактация. При грудном вскармливании, когда принято решение о прохождении МРТ, молоко запрещено давать ребёнку в течение суток.
2. Детский возраст до 6 лет. Обследование предполагает полную неподвижность при его проведении, а малыши не могут лежать спокойно. В редких случаях при острой необходимости МРТ детям проводится под наркозом.
3. Люди с металлическими предметами в теле — кардиостимуляторами, металлическими клапанами, протезами, сосудистыми клипсами, платиновыми протезами, слуховыми аппаратами и пр. Вставные имплантаты из керамики и пластика противопоказаниями к обследованию не являются.
4. Больным, которые не контролируют свои телодвижения (гиперкинез).
5. Людям, чей вес превышает 120 кг.
6. При клаустрофобии (исключение: МРТ в открытом томографе).
7. При аллергической реакции на контрастной вещество, сердечной и почечной недостаточности.
8. Психически неуравновешенным людям. В тяжёлых случаях пациентам вводят успокоительные средства.

Перед тем как соглашаться на магнитно-резонансную томографию, следует рассказать врачу обо всех своих особенностях.

Детали проведения

Сканирование проводится на томографе. Это прибор, который состоит из двух главных частей — выдвижного стола и камеры. Исследуемый аккуратно ложится на стол, а врач привязывает голову, руки и ноги. Это необходимо, так как даже при малейшем движении тела происходит искажение снимка. Затем больной медленно заезжает внутрь аппарата.

Вокруг исследуемого участка начинает вращаться небольшая камера, которая работает от 30 до 50 минут. При введении контраста времени на процедуру понадобится больше. Вращаясь, кольцо томографа издаёт слабый пищащий звук, больной при этом не чувствует боли и не ощущает дискомфорта.

После завершения обследования МРТ лучезапястного сустава и кисти больному предлагается подождать. Через 20−30 минут рентгенолог выдаёт лист с полным описанием результатов исследования.

Объективность сканирования достигается множеством детальных снимков исследуемого участка.

Подготовка к исследованию

Длительной подготовки к МРТ кистей рук при болезни суставов не требуется. Тем не менее советы помогут правильно подойти к этой важной процедуре:

1. Необходимо подобрать правильную одежду. Она должна не стеснять движений и быть металлических деталей (пуговиц, клёпок, застёжек и пр.).
2. Снять украшения. Золотые, серебряные и другие изделия из металла не должны мешать проведению мероприятия.
3. Сообщить рентгенологу об имеющихся аллергических реакциях на мединские препараты, чтобы врач был предупреждён.
4. При клаустрофобии нужно принять успокаивающее лекарство.

Если соблюдать основные правила проведения МРТ, можно быть уверенными в полной безопасности этого исследования.

Использование контраста

Чаще всего в медицине используется контрастное вещество, в состав которого включён гадолиний. Он полностью безвреден, лишь у 1% исследуемых отмечалась аллергическая реакция на препарат. Перед его введением пациенту проводится тест на чувствительность к лекарству. Если никаких реакций не выявлено, контраст с помощью катетера вводят в вену.

Все сосуды тут же окрашиваются, позволяя увидеть малейшую патологию. Наиболее эффективен этот метод при обнаружении опухолей. При помощи магнитной томографии можно увидеть размеры образований и установить точную локализацию.

Часто выявляемые опухоли:

• гигрома — доброкачественная опухоль, которая развивается из околосуставных сумок на кисти или предплечье;
• липома появляется из жировой ткани и опасна тем, что сдавливает рядом расположенные сосуды, сухожилия и нервные стволы;
• ксантома гигантоклеточная (синовиома) возникает на сухожилиях ладони, при интенсивном развитии появляются боли в пальцах;
• гемангиома, формируясь из сосудов, представляет меньшую опасность, так как не растёт;
• нейрофиброма, шваннома, невринома — опухоли нервных оболочек;
• гломусное новообразование проявляется в виде боли при пониженной температуре.

Существует ещё множество заболеваний, которые выявляются при проведении магнитно-резонансной томографии.

Действия пациента после МРТ

После завершения процедуры врач-рентгенолог выдаёт описание, с которым необходимо отправиться к узкому специалисту. К какому именно — можно увидеть в заключении. Это может быть хирург, онколог или ревматолог.

Лечащий врач при необходимости назначит дополнительные исследования, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Если пациенту будет показано хирургическое вмешательство, МРТ поможет отслеживать период восстановления.

Процедура томографии лучезапястного сустава и кисти рук широко распространена в западных странах. В основном там проводят процедуру в открытых аппаратах, чтобы не подвергать больных стрессу. В России это обследование проводится как в государственных, так и в частных клиниках.

Источник: https://Artroz.guru/mrt-luchezapyastnogo-sustava.html

Мрт кистей рук

На сегодняшний день в медицинской отрасли среди не инвазивных методов оценивания состояния костной и мягких тканей нет равных магнитно-резонансной томографии. С помощью этой диагностической процедуры практикующие врачи диагностируют различные патологии – начиная с травм и заканчивая злокачественными процессами. Чаще всего МРТ используется в травматологии.

Одной из наиболее предрасположенных к повреждениям частей человеческого организма считается запястье. Возникновению проблем с лучезапястным суставом могут предшествовать ушибы, травмы, длительная работа за рулем автомобиля или компьютером – развивается синдром карпального канала, который характеризуется болезненными ощущениями и онемением пальцев.

При появлении болей в области запястья стоит незамедлительно сделать МРТ кисти руки! По качеству итоговых данных магниторезонансная методика уступает только артроскопии – малоинвазивной хирургической манипуляции, которую осуществляют с целью диагностики и лечения повреждений суставов. Однако этот способ требует нарушения целостности кожных покровов.

А также ответим на вопросы, которые часто возникают у пациентов, которым проводят процедуру – какие заболевания можно выявить с помощью обследования, существуют ли противопоказания к выполнению сканирования, как часто делают МРТ руки и что означают полученные результаты?

С какой целью применяется магнитная томография?

Первым делом диагностику назначают после травмирования лучезапястного сустава, а также в тех случаях, когда пациент жалуется на болезненные ощущения и нарушении функциональной деятельности запястья.

С помощью сканирования можно обнаружить различные патологические процессы:

• инфекционные поражения;
• нарушение циркуляции крови;
• очаги воспалительной реакции;
• опухолевидные образования.

Мрт кистей рук является самым универсальным и информативным исследованием, позволяющим поставить компетентный диагноз. Этот метод дает визуализацию сосудов, хрящей, сухожилий, связок, костных образований, мягких тканей. Ни одна другая методика обследования органов не может предоставить четкую картину всех его структур.

Чаще всего врач назначает сканирование не как способ первичной диагностики, а для уточнения данных, полученных при рентгенографии, КТ или УЗИ

Главными показаниями к назначению данной диагностической процедуры являются:

• наличие у пациента длительных болевых ощущений;
• блокировка лучезапястного сустава;
• повреждение мышечного аппарата;
• диагностирование артрита, остеомиелита, подагры, артроза;
• защемление сухожилий и нервных окончаний;
• подозрение на развитие флегмоны (гнойного воспаления соединительной ткани) или гигромы (синовиальной кисты) запястья;
• опухолевидные образования;
• отсутствие эффективного результата предыдущего курса лечебно-восстановительных мероприятий.

Проведение МРТ кисти руки обязательно в период подготовки к хирургическому вмешательству и после проведенной операции – для оценивания ее результатов и скорости регенерации тканей.

Очень часто магнитно-резонансное сканирование проходят для уточнения результатов рентгена, ультразвуковой диагностики или компьютерной томографии.

Основным отличием этих исследовательских способов от МРТ является большая степень информативности данных – возможность оценить состояние мягких тканей и костной системы кисти.

Альтернативы данному способу диагностирования патологических процессов в современной медицине не существует!

МРТ позволяет визуализировать все структуры лучезапястного сустава – ее результат показывает:

• нарушение кровообращения;
• врожденные патологии строения суставов;
• повреждения, полученные вследствие травм, растяжения или разрыва сухожилий и связок;
• остеонекроз полулунной кости (болезнь Кинбока);
• новообразования различного происхождения;
• поражение соседствующих тканей.

С помощью МРТ кисти можно выяснить точные причины появления болевого синдрома и нарушения функции руки

Во время проведения диагностики врач может выявить наличие у пациента:

• травм кисти руки и предплечья, которые были получены в бытовых условиях, на производстве и в ходе занятий спортом;
• разрыва сухожилий пальцев;
• тендовагинита – воспаления соединительно-тканных оболочек, которые окружают сухожилие;
• артрических и ревматоидных процессов;
• остеопороза и подагры – патологических состояний тканей и суставов, вызванных нарушением обменных процессов в организме;
• кистевых опухолей;
• новообразований, которые поражают близлежащие ткани.

Правила подготовки к диагностической процедуре

Сложной подготовки к проведению МРТ руки не требуется. Несколько простых рекомендаций помогут пациенту как следует подготовиться к выполнению обследования.

Сколько раз можно делать МРТ?

Важно правильно подобрать одежду – главное, чтобы она не стесняла движений и не имела металлических элементов (пуговиц, застежек, заклепок). В том случае, если в гардеробе пациента, пришедшего на диагностику, имеются неподходящие вещи – медицинские работники предоставляют ему одноразовое белье.

Если пациент страдает клаустрофобией, ему назначают седативные препараты. Выполнение диагностики кисти ребенку также сопровождается приемом успокаивающих средств – во время обследования пациент должен быть полностью расслаблен.

Порядок проведения обследования

Для осуществления сканирования запястья задействуют специальный медицинский аппарат – томограф.

Медицинские сотрудники укладывают пациента на выдвижной стол, фиксируют его голову и конечности – это необходимо для недопущения малейших искажений изображения, которые могут появиться даже при незначительном движении. Затем стол задвигается внутрь томографа и кольцо прибора начинает вращаться, издавая слабый треск.

Сканирование длится около получаса и не вызывает у пациента никакого дискомфорта.

Получение нескольких детальных высококачественных снимков отдельных участков и срезов запястья позволяет провести объективное изучение его состояния

При использовании контрастирующего вещества для диагностики потребуется немного больше времени. До начала процедуры больному проводят аллергический кожный тест.

Медицинский препарат гадолиний, который считается абсолютно безопасным для человека, вводят внутривенно с помощью катетера.

Компонент быстро окрашивает сосудистую систему – это повышает ее визуализацию и позволяет увидеть даже незначительные патологические элементы.

Такую методику используют для выявления опухолевидных образований, оценивания площади пораженных тканей и изучения их характера. При наличии в сканируемой зоне онкологических новообразований, сетка сосудов выделяется наиболее сильно – это сразу отмечает врач-диагност.

В каких случаях проведение мрт противопоказано?

От диагностической процедуры лучше отказаться:

• беременным женщинам;
• детям младше 7 лет;
• больным, имеющим имплантированные металлические устройства – слуховые аппараты, инсулиновые помпы, кардио- и нейростимуляторы, зубные коронки, протезы конечностей;
• лицам, страдающим гиперкинезом — патологией, при которой трудно контролировать движения собственного тела.

Действия пациента после получения результата исследования

После окончания томографии больного просят подождать определенное время – врач приступает к интерпретации полученного изображения сустава.

По завершении процесса расшифровки пациент получает снимки с подробным описанием, заключением и предварительным диагнозом.

После этого он отправляется к лечащему специалисту, который на основании клинической симптоматики, данных анамнеза, лабораторных исследований и МРТ поставит компетентный диагноз и разработает рациональную тактику лечебных мероприятий.

Не препятствуют полноценной работе магнитного сканера керамические или пластиковые зубные протезы, титановые пластины – больным с подобными инородными телами можно проводить обследование

Важнейшую роль в составлении клинической картины патологического процесса играет возможность представить лучезапястный сустав в трехмерном изображении. Эта методика способствует выявлению патологии в самых труднодоступных отделах структуры кисти на ранних этапах ее формирования.

После проведения необходимой хирургической коррекции, магнитно-резонансное сканирование позволяет отследить течение процесса реабилитации.

Данная диагностическая процедура не оказывает вредное воздействие на человеческий организм, поэтому может проводиться столько раз, сколько потребует проводимый курс лечебно-профилактических мероприятий.

В современной медицине все чаще стали использовать сканирование кистей в открытых томографах – это позволяет не подвергать психологическому напряжению пациента во время обследования.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/kistey-ruk

Кт или мрт кисти руки:какой метод выбрать

В последнее время большое количество обращений к травматологу связано с заболеваниями лучезапястного сустава. При сильных болях неясной этиологии, туннельном синдроме или серьезной травме рекомендуется КТ кисти. Процедура позволяет обнаружить любые патологии костной и мышечной ткани, помогает быстро поставить правильный диагноз и начать лечение.

Основные показания к прохождению МРТ

Магнитно-резонансная томография в медицинской среде заслуженно считается наиболее качественным и точным методом диагностики. Среди его преимуществ – абсолютная безболезненность для пациента, легкость проведения, не требующая длительной подготовки.

Она помогает поставить диагноз в ситуациях, когда стандартное УЗИ или рентген не дают правильной информации.

Существует множество медицинских показаний, при которых рекомендуется КТ запястья и кисти руки:

• подготовка к операции при травматической ампутации;
• предоперационная подготовка при необходимости восстановления нервных сплетений;
• при спазмах или болях неясной природы;
• при невозможности использования других методов диагностики по разным причинам (наличие металлических скоб в кости, беременность);
• диагностика туннельного синдрома, возникающего при длительной работе за компьютером;
• установление стадии артроза или артрита сустава кисти;
• подтверждение остеопороза костной ткани;
• подозрение на развитие рака костного мозга, метастазов в кости;
• диагностика меланомы кожи;
• аномалии развития лучезапястного сустава;
• необходимость определения причины воспаления в суставе руки.

При проведении МРТ кисти у врача-диагноста появляется возможность получения качественного снимка. На нем одновременно просматриваются хрящевая и костная ткань, нервные окончания, кровеносные сосуды.

Что лучше: КТ или МРТ запястья?

В зависимости от причины заболевания травматолог рекомендует проведение КТ или МРТ кисти руки. Но для большинства пациентов практически не существует разницы между методами.

На деле они значительно отличаются по многим параметрам: информативность, воздействие на организм больного, способы визуализации костной или мягкой ткани.

Поэтому необходимо понимать особенности диагностики каждым из способов.

При КТ или компьютерной томографии проводится воздействие рентгеновского излучения большой мощности. Оно генерируется с помощью множества датчиков, хорошо концентрируется в костях и хрящах больного.

Оно выделяет травмированные и поврежденные участки, показывает мелкие трещины, наросты и костные мозоли.

Это хороший способ проведения срочной диагностики после операции по вживлению искусственного сустава кисти.

Среди недостатков методики КТ – облучение считается опасным, поэтому процедура может применяться не более 1–2 раз в год. Оно менее информативно при сосудистых аномалиях, не дает полной картины при поиске причины воспаления или острой боли. По методике компьютерную томографию кисти руки сравнивают с рентгенографией, которая не отличается высокой степенью информативности.

МРТ лучезапястного сустава и обследование кисти руки более безопасно для пациентов любого возраста. Принцип действия основан на создании резонанса водородных молекул с помощью электромагнитного поля. Они активно двигаются в определенных траекториях, оставляя на датчиках информацию о форме, виде и структуре внутренних органов.

Что можно обнаружить при МРТ кистей рук?

При проведении МРТ кистей рук томограф снимает тончайшие срезы толщиной не более 0,1–1 мм. Они складываются в полноценное изображение, которое диагност рассматривает в разных плоскостях. Это позволяет обнаружить тяжелые заболевания и сложные патологии:

• воспалительные очаги, нарушающие работу сухожилий;
• бытовые или производственные травмы, растяжения, наколы;
• неправильное срастание костной ткани после перелома;
• разрыв нервных окончаний или отмирание сухожилия;
• ревматоидный артрит;
• артроз;
• отложение солей;
• костные мозоли и шипы в суставной сумке кисти руки;
• остеопороз ткани;
• кисты или злокачественные новообразования;
• болезнь Кинбока (некроз полулунной кости);
• тендовагинит.

Обсуждая, что показывает МРТ кисти руки, следует упомянуть возможность диагностики туннельного синдрома. Это распространенное заболевание офисных работников, возникающее из-за длительной работы на компьютерной клавиатуре или мыши. Пациенты жалуются на сильную боль в запястье, отдающую в локоть. Она мешает полноценно работать, принимать пищу и отдыхать, плохо определяется с помощью УЗИ.

Как правильно подготовиться к процедуре исследования

Отсутствие специальной подготовки можно отнести к преимуществам метода обследования. Но перед посещением томографии врач-диагност дает несколько рекомендаций, на которые следует обратить внимание:

1. Перед сканированием лучше переодеться в удобную не облегающую одежду из хлопковой ткани. Синтетика часто провоцирует раздражение кожи, мешает сохранять неподвижность.
2. МРТ сканер реагирует на металлические предметы, поэтому за пределами кабинета томографии следует снять украшения, одежду с молнией или заколки, оставить мобильный телефон.
3. Если процедура проводится экстренно из-за тяжелой травмы, больного просят переодеться в специальный одноразовый халат.

В некоторых случаях пациентам рекомендуется МРТ сустава и кистей с добавлением контрастного вещества.

Это единственный способ диагностировать причину нарушения кровотока, обнаружить опухоли и гигромы синовиальной кисты запястья.

При назначении контраста пациенту рекомендуется за 4–6 часов отказаться от питья. Это помогает препарату быстрее распределиться по кровеносным сосудам, что сокращает время диагностики. Рентгенологи советуют проходить обследование на голодный желудок: вещество иногда провоцирует тошноту и дискомфорт, что мешает оставаться неподвижным на столе томографа МРТ.

Противопоказания к прохождению МРТ запястья

Магнитно-резонансная томография основана на физических свойствах электромагнитного поля. Оно безопасно для взрослых и детей, не провоцирует развитие онкологии. Но существуют противопоказания, при которых не следует проводить МРТ запястья руки:

1. Психологическая боязнь замкнутого пространства. Больные с клаустрофобией или неврозом не могут длительное время сохранять неподвижность в узком тоннеле. Для них вариантом диагностики остается аппарат открытого типа или введение анестезии на время работы закрытого сканера.
2. Избыточная масса тела. Многие модели томографа рассчитаны на определенный диаметр талии пациента. Поэтому при весе свыше 120–130 кг следует искать медицинские центры, где обследование проводится на сканере открытого типа.
3. Наличие вживленных кардиостимуляторов и других электронных приборов. Магнитное поле нарушает их работу, провоцирует опасные для жизни сбои. Такие больные проходят диагностику кисти с помощью УЗИ, КТ или обычного рентгена.
4. Вживленные суставы из металлического сплава, клипсы на сосудах или скобы. Они создают серьезные помехи при работе сканирующих датчиков, не дают получить правильный диагноз.
5. Татуировки на теле, сделанные «кустарным» способом. Нередко рисунок наносится красками, содержащими частички металла. При сканировании это не только нарушает четкость снимков: человек испытывает неприятные ощущения, жжение и зуд на коже.

Одним из противопоказаний к МРТ кисти является беременность. Многочисленные практические исследования не доказали опасного воздействия на растущий организм эмбриона. Но врачи стараются исключить любую опасность и вмешательство на раннем сроке. При острой необходимости обследование проводится на последнем триместре без контрастного вещества.

Как проходит МРТ обследование

В большинстве медицинских учреждений установлены томографы закрытого типа. Поэтому при сканировании больной полностью помещается в тоннеле на выдвижном столе. Человек заранее прибывает на процедуру, переодевается в подготовленную одежду. Диагност помогает принять необходимую позу, фиксирует руку с помощью специального приспособления, определяет основные параметры на аппарате.

Видео: Проведение мрт лучезапястного сустава и кисти руки

При сканировании конечности необходимо сохранять неподвижность, максимально расслабиться. На обследование уходит не более 30 минут. Среди неприятных моментов – громкие звуки при работе магнитных катушек, резкие стуки или мигание датчиков. После окончания процедуры МРТ кисти больной отправляется домой без госпитализации.

Если процедура проводится с добавление контрастного вещества, рекомендуется дополнительно пройти тест на возможную аллергию. Он занимает несколько минут, но помогает избавиться от опасных осложнений.

Преимущества томографии кистей

Процедура МРТ является наиболее современным способом диагностики тяжелых заболеваний на ранней стадии. Она имеет ряд преимуществ для пациента и врачей:
облучение безопасно для человека;

• срезы позволяют визуализировать мельчайшие детали размером от 1 мм;
• по срезам можно отследить причину развития патологии;
• после обследования появляется возможность создания трехмерного изображения опухоли, деформированного сустава;
• сканер выявляет малейшие дефекты костной ткани или трещины на участках, которые не визуализируются на рентгене;
• позволяет с высокой точностью определить тип опухоли без предварительной биопсии;
• определяет остеопороз, его стадии и степень разрушения костной ткани.

Контрастное вещество, применяемое для МРТ или МСКТ кисти, не содержит частицы йода. Оно редко вызывает аллергическую реакцию, хорошо переносится пациентами.

Вероятные риски проведения МРТ сканирования

При соблюдении всех рекомендаций рентгенологов обследование абсолютно безопасно для человека. Его можно проводить несколько раз в год, отслеживая последствия операции или заболевание в динамике. Но не следует забывать, что любая медицинская процедура несет определенные риски для пациента.

При проведении МРТ кисти в редких случаях наблюдается:

• искажение снимков и информации при нахождении в теле небольших металлических имплантатов;
• у 1–2% людей остается риск аллергии на гадолиний, входящий в состав контраста;
• при грудном вскармливании препарат передается новорожденному, поэтому женщине необходимо сцеживаться в течение 1–2 суток.

Многие противопоказания при прохождении МРТ кисти условные. В крупных клиниках уже работают компактные томографы небольшого размера. В них можно отсканировать только руку, провести процедуру в положении сидя.

Что делать после получения ответов

После сканирования первые результаты можно получить уже через 1–2 часа. Врач-диагност внимательно изучает многочисленные срезы, анализирует различия и выявленные аномалии. Но окончательный диагноз ставит профильный врач: травматолог, невропатолог, онколог.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-mrt/obshhee-ob-mrt/kt-ili-mrt-kisti-ruki

Мрт лучезапястного сустава и кисти

Скидка до 25% на все виды МРТ!

В недавнем прошлом информация о морфологических изменениях в области  лучезапястного сустава и кисти  была доступна только с помощью рентгенографии, КТ  или сцинтиграфии.

МРТ лучезапястного сустава и кисти значительно увеличило возможности визуализации этих отделов верхней конечности,  позволив диагностировать даже небольшие по размерам изменения,  как в костных тканях, так и в мягких тканях, включая сосуды и нервы.

Нередко МРТ назначается после травм, особенно при падениях на вытянутую руку. Кроме того, МРТ исследование требуется для уточнения объема планируемой операции.

Мрт лучезапястного сустава и кисти предпочтительнее проводить на высокопольных аппаратах так как анатомически  этот отдел верхней конечности  требует высокой разрешающей способности ,которая позволит визуализировать небольшие по размерам изменения.

Показания для проведения Мрт лучезапястного сустава и кисти:

• Острая травма (переломы)
• Острые травмы мягких тканей
• Хронические боли 
• Повреждения костей кисти
• Повреждения связок
• Наличие компрессии нервов
• Боли в суставе или кисти неясного генеза
• Отечность в области  лучезапястного сустава или в кисти
• Подозрение на наличие гноя или крови  в области сустава

Мрт исследование позволяет диагностировать следующие заболевания:

• Врожденные дефекты лучезапястного сустава и кисти
• Травмы и повреждения (разрывы связок, сухожилий)
• Артриты различного генеза (например, подагра или  ревматологические заболевания)
• Остеоартроз
• Нарушение кровоснабжения кисти
• Опухоли сустава и кисти  и близлежащих тканей (например, гигрома или липома)
• Туннельные синдромы (например, карпальный синдром   или туннельный синдром Гийона)
• Контрактура Дюпюитрена
• Тендосиновиты
• Болезнь Кинбека
• Привычный вывих
• Остеомиелит
• Тендинопатии
• Нестабильность лучезапястного сустава

Для проведения Мрт лучезапястного сустава и кисти не требуется специальная подготовка. Пациентам  до исследования необходимо избавиться от  любых металлических  изделий,  так как МРТ исследование проводится с применением мощного магнитного поля. При наличии беременности необходимо обязательно информировать врача, проводящего исследование. Кроме того, необходимо информировать врача о наличии соматической патологии, так как в некоторых случаях возможно применение контраста,  а его введение имеет определенные противопоказания.

Также в теле пациента не должны быть металлических  или электронных изделий, что является противопоказанием для проведения МРТ.

МРТ исследование занимает в среднем  30 минут. Результаты МРТ интерпретируются в совокупности с результатами других исследований, что позволяет лечащему врачу выбрать правильную тактику лечения. 

Источник: https://www.dikul.net/units/diagnostic/mrt/kist/

Мрт кисти руки и лучезапястного сустава при болезни — что покажет обследование?

Согласно медицинской статистике, кисти и запястья чаще остальных частей руки страдают от травм и разнообразных заболеваний. При жалобах на боль и дискомфорт стоит обратиться к доктору и пройти диагностическое обследование.

МРТ кисти и лучезапястного сустава считается универсальным способом диагностики, так как способно определять патологии в твердых и мягких тканях, сухожилиях, кровеносных сосудах.

Как сделать МРТ, и что покажут результаты томографии? В чем разница между магнитной и компьютерной томографией? Разберемся подробнее.

Показания к проведению МРТ диагностики кисти

Обычно процедура назначается тогда, когда другие виды исследования (УЗИ, рентгенография, КТ костей и суставов рук) не дали результатов или их показания неоднозначны. Стоит отметить, что в настоящее время МРТ стала популярной, поэтому многие пациенты при травмах запястья сразу проходят процедуру, зная ее преимущества. Основные показания:

1. переломы (трещины) костей кисти руки;
2. вывихи суставов;
3. артрит или артроз;
4. планирование оперативного вмешательства (для точного планирования хода операции), постоперативный контроль над восстановлением тканей и заживлением;
5. болезни ревматического характера;
6. остеомиелит костей и суставов;
7. растяжение или разрыв мышц и сухожилий;
8. ущемление нервных окончаний (туннельный синдром);
9. воспалительный процесс, протекающий в суставах и мягких тканях;
10. нарушение процесса кровообращения в данной области;
11. хронический болевой синдром и отек без видимых на то причин;
12. ухудшение двигательной функции запястья и уменьшение амплитуды движений;
13. разнообразные заболевания суставов и сухожилий;
14. врожденные аномалии структурных единиц;
15. наличие опухолей (доброкачественных или злокачественных) или подозрение на них.

В каких случаях необходимо делать обследование лучезапястного сустава?

Лучезапястный сустав входит в состав кистевого сустава, он расположен между предплечьем и первым рядом запястных костей. Он выделяется из общей структуры, так как особенно подвержен травмам и патологиям различного происхождения, и нуждается в комплексной диагностике.

Показания к проведению МРТ лучезапястного сустава:

• спортивные травмы и несчастные случаи;
• воспалительные процессы;
• болевой синдром необъяснимого происхождения;
• патологии и аномалии строения сустава;
• артриты и артрозы;
• ревматические недуги;
• обследование до и после оперативного вмешательства;
• поиск злокачественных или доброкачественных новообразований (МРТ на лучезапястном суставе определит наличие опухолей любого размера или метастазов);
• подозрения на туннельный синдром.

Подготовка и проведение исследования с контрастом

МРТ кисти руки не требует сложной и длительной подготовки. Процедура полностью безболезненна, не вызывает дискомфорта.

Подготовительные мероприятия:

1. Доктор собирает необходимый анамнез. Пациент должен сообщить об операциях, заболеваниях, психологических расстройствах, приеме медикаментов, а также наличии в теле металлических пластин, скоб, спиц или имплантатов, которые среагируют на магнит.
2. Если МР томографию руки проводят с использованием контраста, необходимо воздержаться от пищи в течение 5 часов до начала процедуры. Нужно сообщить доктору об аллергии на медикаменты, чтобы не возникло реакции на контрастирующее вещество.
3. Непосредственно перед процедурой нужно снять металлические украшения, одежду с заклепками или пряжками. Обычно медицинское учреждение выдает одноразовые рубашки для прохождения МРТ.

Контраст вводится внутривенно, после чего он быстро распространяется по организму. На мониторах прибора вещество ярко подсвечивается.

Злокачественные опухоли и некоторые патологические очаги имеют большее количество кровеносных сосудов, поэтому светятся особенно ярко. Участки с нарушением кровотока будут подсвечиваться хуже, сигнализируя о проблеме.

Этапы проведения МРТ руки:

1. пациент переодевается в одноразовую рубашку, снимает украшения и пирсинг, затем ложится на подвижный стол томографа;
2. стол задвигается в туннель аппарата, после чего начинается процесс сканирования;
3. во время работы томографа пациент слышит характерные щелчки или скрип, не ощущая при этом боли или дискомфорта;
4. после окончания обследования (30-60 мин) стол выезжает обратно;
5. пациент забирает результаты с полным описанием примерно через час.

Выявляемые с помощью магнитно-резонансной томографии заболевания

МРТ кисти имеет возможность выявлять множество заболеваний:

• переломы, трещины костей;
• вывихи, разрывы или растяжение мышц и сухожилий;
• артриты и артрозы;
• врожденные или приобретенные аномалии в строении кисти и запястья;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• туннельный синдром;
• нарушение кровотока;
• заболевания суставов и сухожилий (теносинивит, болезнь Кинбека).

Что лучше — КТ или МРТ?

Большой разницы между МРТ и КТ (компьютерной томографией) нет. Оба метода диагностики полностью безопасны, безболезненны и максимально информативны.

Компьютерную томографию руки назначают при травмах, переломах или серьезных вывихах. При помощи КТ врачи получают точные данные о костях и суставах, она работает с использованием рентгеновского излучения.

Однако при нарушениях кровотока и патологиях мягких тканей КТ руки не информативно.

Что лучше для диагностики, решает лечащий врач, исходя из жалоб или диагноза пациента.

Вероятные риски процедуры

При точном выполнении рекомендаций врача, процедура полностью безопасна и не может нанести вреда здоровью, в противном случае возможны некоторые неприятные последствия:

• попадая в аппарат МРТ, металлические предметы искажают его показания и могут испортить оборудование;
• возможна легкая аллергическая реакция на контрастирующий препарат;
• контраст, введенный женщине в период кормления грудью, попадает в молоко (рекомендуется прекратить кормление на сутки).

Противопоказания к обследованию

Противопоказания к проведению МРТ кистей рук:

1. наличие в организме или теле металлических элементов, включая татуировки, сделанные металлосодержащими чернилами;
2. сердечная или почечная недостаточность;
3. беременность и период лактации (по разрешению врача);
4. психологические расстройства (в этом случае часто вводятся релаксанты или успокоительные);
5. наличие инсулиновых помп или кардиостимуляторов (аппараты выйдут из строя).

Источник: https://vedmed-expert.ru/mrt/sustavi/mrt-kisti-ruki.html